Fetal hjertefrekvens ugentligt

Ved fosterets hjerteslag bestemmer lægerne det ufødte barns helbred. Det fremtidige barns hjerte kan høres om en måned efter undfangelsen, men i de tidlige stadier er det umuligt at tælle antallet af slår uden specielt udstyr. Hyppigheden af ​​hans sammentrækninger adskiller sig ved forskellige graviditetsperioder.

Normerne for den føtale hjertefrekvens ved forskellige svangerskabsbetingelser

Drastiske ændringer i indikatorer skyldes udviklingen af ​​afdelingen for det autonome nervesystem, der er ansvarligt for de indre organers funktion.

Fetal hjerteslag pr. Uge fremgår af nedenstående tabel:

I den femte uge har hjertefrekvensen for den fremtidige baby samme værdi som moren og er omkring 80-85 slag. I løbet af måneden vil denne indikator stige med tre hits hver dag. Ved den niende uge vil pulsen nå 175 slag.

Siden den 15. uge og fødslen af ​​barnet selv har lægerne hele tiden overvåget hjertefrekvensen, karakteren af ​​sammentrækninger, rytmen, hjertets placering ved hjælp af et ultralyd.

I anden trimester skal hjertefrekvensen være mellem 140 og 160 slag. Hvis pulsen overstiger 160 slag, indikerer begyndelsen af ​​ilt sult, hvis den faldt under 120 - om akut hypoxi. Samtidig ændres hjertefrekvensen konstant afhængigt af om fostret sover eller våger, bevæger sig eller forbliver ubevægeligt.

Heartbeat kontrol er også nødvendig i fødslen, især hvis der er nogen patologiske fænomener. Hvis den gravide kvinde nåede fristen, er fødselspuls under fødslen normalt lig med 140 slag, hvis ikke rapporteret, kan denne figur nå op til 155.

Kontinuerlig måling af puls ved fødslen er vist i sådanne tilfælde:

  • kronisk hypoxi og udviklingsforsinkelse;
  • fødslen af ​​en for tidlig baby eller overdragelsestiden overskrides;
  • induktion af arbejdskraft
  • epidural anæstesi
  • præeklampsi;
  • multipel graviditet
  • alvorlig kronisk maternær sygdom.

Måder at lytte til hjertet

Der er flere måder at bestemme fostrets hjertefrekvens på. På forskellige tidspunkter sker det ved forskellige metoder.

  1. USA. I perioden fra 4 til 20 uger for at høre hjerteslag er det kun muligt ved hjælp af ultralydsudstyr. Ved begyndelsen af ​​graviditeten, ved 5-6 uger, bestemmes tilstedeværelsen af ​​et hjerteslag eller dets fravær samt antal slag. I anden og tredje trimester overvåger lægen placeringen af ​​hjertet og strukturen i sine afdelinger. Med denne metode detekteres mere end 70% af hjertefejl.
  2. Et obstetrisk stetoskop anvendes fra den 20. uge til levering. Ved fødslen skal du høre hvert 20. minut, vurdere præstationen før hver sammentrækning og efter den.
  3. Phonendoscope - fra den 20. uge inden fødslen.
  4. Ekkokardiografi er vist i de senere stadier af svangerskabet.
  5. Cardiotokografi bruges primært under fødslen. Under graviditeten holdes alle forventede mødre en gang fra 28 uger. Udover hyppigheden af ​​slagtilfælde registreres livmoderkontraktioner, og det bestemmes, om der er ændringer i hjerteslag, såsom en sammentrækning eller en stigning.

Hvorfor lytte til fostrets hjerteslag

Ved hjælp af at lytte til at etablere tilstedeværelsen af ​​graviditet. Ultralyd udstyr giver dig mulighed for at høre hjerteslag i de tidlige stadier. Hvis de ikke vises i rette tid, i nærvær af ægget, kan lægerne mistanke om en savnet abort, som er en medicinsk abort.

Lytning giver dig mulighed for at vurdere og overvåge fostrets tilstand i hele svangerskabsperioden. Fostrets hjerte reagerer på eventuelle ændringer, uanset om det er en kvindes fysiske aktivitet, stress eller sygdom. Frekvensen og karakteren af ​​hjerteslag varierer afhængigt af hvile- eller søvnfasen, ændringen i koncentrationen af ​​ilt i luften, som trækker vejret til sin fremtidige mor. Alle disse fænomener fører til midlertidige ændringer i barnets hjerteslag. Læger er normalt bekymret over stabile abnormiteter, for eksempel når hjertet ofte slår i lang tid. Sådanne overtrædelser indikerer som regel hypoxi eller ilt sult. Hvis et barns hjerte begynder at indgå kontrakt for langsomt, er dette et tegn på en forringelse af tilstanden. Behandlingen afhænger af graviditeten. Nogle gange er det nødvendigt at give fødslen øjeblikkeligt.

Heartbeat kontrol er påkrævet direkte i fødselsprocessen, for ikke at gå glip af akut hypoxi, så lytningen udføres efter hver sammentrækning. Barnets krop i arbejde udsættes for enorme belastninger. Dette er hypoxi og kompression, og i nogle tilfælde endda placentaabstød og ledningsklemmer. Normalt i sådanne tilfælde er øjeblikkelig hjælp nødvendig.

Hvad skal du være opmærksom på, når du lytter?

Dannelsen af ​​fostrets hjerte begynder en af ​​de første, og dens arbejde er den vigtigste indikator for udviklingen af ​​den fremtidige baby og dens generelle tilstand. Lytning udføres under graviditeten og under fødslen. Det er takket være hjerteslagets kontrol, at det ufødte barns patologier opdages i et tidligt stadium.

Myokardiet begynder at krympe sig omkring den tredje uge, men hjerteslagten vises ikke tidligere end den femte eller sjette og bestemmes kun ved ultralyd. Samtidig begynder hjertet fra det hule rør at omdannes til et fuldvandsorgan, der består af fire kamre - to ventrikler og to atria. Om 5 uger kan du kun lytte til hjertet ved hjælp af en transvaginal sensor, på transabdominal måde kan det gøres tidligst 6-7 uger.

Når du lytter, skal du være opmærksom på følgende indikatorer:

  • HR - hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet. For hurtigt hjerterytme (op til 200 slag i minuttet eller mere) kaldes takykardi, for sjælden (mindre end 100) - bradykardi. Begge forhold betragtes som patologiske og kræver undersøgelse, diagnose og lægehjælp.
  • Tegn toner. I et sundt hjerte er slagene klare og kloge, med udviklingen af ​​patologi bliver de døve og sløret.
  • Rytme. I normal tilstand gentages hjerteslagene regelmæssigt. Ved akut og kronisk hypoxi (mangel på ilt) samt ventilfejl observeres arytmi.

Video om mulighederne for ultralyd i de tidlige stadier af graviditeten, herunder undersøgelsen af ​​hjerteslag:

Ugentlig lytning

I en periode på 6 til 7 uger er den eneste måde at beregne antallet af slag på en ultralydsscanning. Hvis hjerteslag i denne periode ikke er hørbar, er der en chance for at savne abort. I løbet af første og anden trimester, ved hjælp af en ultralydsmaskine, bestemmer ikke kun hjertefrekvensen og hjerteslagets karakter, men studerer også hjertets struktur detaljeret for at finde ud af, om der er fejl i udviklingen.

I perioden fra 19 til 22 uger høres hjerteslag på en enkel måde - obstetrisk stetoskop. Denne procedure kaldes auscultation, og det udføres under hvert besøg hos en gravid kvinde af en læge. Ved hjælp af et stetoskop er lytte ikke altid muligt. For eksempel er det svært at gøre med en overvægtig fremtidig mor med flere graviditeter, placentaens vedhæftning på forvæggen med polyhydramnios eller omvendt mangel på vand. I sådanne tilfælde foreskrives lytning ved andre metoder.

Hvis der under en ultralydsscanning, som er ordineret til alle gravide kvinder, mistænkes hjertefejl, kræves føtal ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), som normalt udføres i perioder fra 18 til 28 uger. Denne metode giver dig mulighed for at udforske alle dele af hjertet og blodgennemstrømningen i dem. Ekkokardiografi ordineres normalt til patienter over 38 år, hvis de har eller deres tidligere fødte børn med hjertefejl, med diabetes mellitus hos den forventede mor, og også hvis hun havde smitsomme sygdomme under graviditeten. En anden årsag til ekkokardiografi er forsinkelsen i den intrauterin udvikling af det ufødte barn.

I sene perioder, som regel, ikke tidligere end 30 uger, får alle forventede mødre en kardiotokografi, hvor de optager hjerterytmen hos den fremtidige baby. At lave CTG giver ingen mening før, da det bliver svært at analysere og dekryptere arkiverne. CGT kan også ordineres på en tidligere tidsramme, hvis det ikke er muligt at påvise kardiale sammentrækninger på anden måde. Gentagende udførelse af en sådan undersøgelse er påkrævet i følgende tilfælde:

  • med sen gestosis
  • rumen på livmoderen efter operationen;
  • med tidlig placenta
  • kroniske sygdomme hos kvinder;
  • øge eller formindske mængden af ​​fostervand;
  • med forsinket udvikling af fosteret i livmoderen;
  • sygdomme i den fremtidige mor, der opstår med feber;
  • omskoling af svangerskabsalderen.

Evaluer resultatet af CTG i punkter:

  • fra 9 til 12 - staten er normal, intet truer fosteret, observationer fortsætter.
  • fra 6 til 8 - moderat hypoxi, du kan få brug for behandling, du skal gentage CTG den næste dag.
  • 5 point - en klar hypoxi, en trussel mod fostrets liv, indikationer for kejsersnit.

Under CTG bestemmes basalrytmen og dens variabilitet. Den første indikator er hjertefrekvensen, som normalt skal være fra 110 til 160 slag i ro og op til 190 under bevægelse. Rhythm variabilitet viser, hvor meget den gennemsnitlige hjertefrekvens afviger fra basal, og normalt skal være lig med - 5-25 slag / min. Afvigelser fra normen kan tale om abnormiteter i fosteret, men det er umuligt kun at lave en diagnose ud fra disse parametre. Andre undersøgelsesmetoder er påkrævet.

Kan jeg selv lytte til fostrets hjerte

Mange mødre er interesserede i, hvor mange uger der hører sammenfaldet af det fremtidige barns hjerte. I hjemmet er det svært at lytte til hans slag, især i begyndelsen af ​​graviditeten. Brug af et stetoskop inden 25 uger er ikke værd at starte. Hørelse af barnets hjerte, lægger øret i maven, det vil vise sig fra den 30. uge. I den tidlige periode (fra omkring 8. til 12. uge) gøres dette ved hjælp af en moderne enhed - den føtal doppler. Enheden er meget nem at bruge, den kan bruges uden assistenter. Derudover optager han et hjerteslag, og han får lov til at lytte til slægtninge.

Video forelæsning om føtal CTG (hjertebanken):

Hvem bliver født - en pige eller en dreng?

Nogle fremtidige forældre mener at ved hjerteslag kan du finde ud af barnets køn. Der er en mening, men ikke videnskabeligt bekræftet, at drengens hjerte slår mindre end pigen. I dette tilfælde banker drengen rytmisk og målrettet, mens pigen er kaotisk. Derfor menes det, at hjertefrekvensens karakter og deres frekvens kan bestemmes, drengen bliver født eller pigen.

Det er usandsynligt, at du på denne måde kan forudsige, hvad barnets køn vil være, og selvom alting kom sammen, så er det bare et tilfælde.

konklusion

Lytte til fostrets hjerte i uger er en integreret og meget vigtig del af overvågningen af ​​den fremtidige babys tilstand i hele graviditetsperioden. Med hjerterytme og hjerterytme kan du finde ud af, hvad der sker med ham i livmoderen og hjælpe med tiden om nødvendigt.

Fosterpuls i uge: Når det ser ud, normer, mulige afvigelser

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Fra denne artikel lærer du: i hvilken tid fosteret begynder at have hjerterytme, hvad skal hjertefrekvensen være i løbet af forskellige perioder med intrauterin udvikling, og om barnets køn påvirker det. Mulige afvigelser fra normen og deres betydning.

Hjertet er et af de første organer, der ikke kun lægges, men fungerer også fuldt ud fra de første uger af intrauterin udvikling. Derfor er registrering af hjerteslag brugt som et pålideligt kriterium til vurdering af fostrets tilstand:

  • hvis hjertet er kontraherende, betyder det, at fostret er i live;
  • svarer hjertefrekvensen (hjertefrekvensen) til de normale parametre for forskellige perioder med graviditet;
  • at bestemme intrauterin patologi ved arten af ​​afvigelser fra den normale hjertefrekvens og træffe foranstaltninger med henblik på at bevare barnets liv.
Klik på billedet for at forstørre

Foster hjerteslag er en af ​​de vigtigste indikatorer for sin sundhed og udvikling fra 5-6 uger af svangerskab til fødsel. Den vigtigste fordel ved denne parameter er, at den ikke kun kan vurderes af en specialist ved hjælp af særlige metoder (auskultation, ultralyd, kardiotokografi). Selv en fremtidig mor eller enhver person kan lytte til hjerterytmen hos et barn ved at vedhæfte et øre, et stetoskop eller en bærbar sensor, som er forbundet til en smartphone eller anden gadget til højre mavepunkter. Men det er bedre at overlade den endelige vurdering af denne parameter kun til en specialist - obstetriksk-gynækolog.

Når du kan høre det første hjerteslag, og hvor vigtigt det er

Tidspunktet for begyndelsen af ​​hjertets dannelse og udseendet af dens sammentrækninger varierer. Den første svarer til 2-3, den anden til 4-5 uger med intrauterin udvikling, uanset barnets køn. Men for at klare hjerteslaget (HR), og endnu mere at overveje hjertet på dette tidspunkt, har du brug for høj præcision specielt ultralyd udstyr. Derfor er føtal hjertefrekvensen i op til 5-6 uger graviditet ikke en passende parameter til vurdering af dens udvikling.

Hvis graviditeten fortsætter normalt, er det nok at lave en standard ultralydsundersøgelse gennem mavemuren efter 5-6 uger for at se, hvor embryoet er placeret (i livmoderen eller udenfor dets hulrum) og sørg for at det er levedygtigt ved tilstedeværelsen af ​​hjerteslag. Det er ikke nødvendigt at tælle dem, da disse oplysninger på dette tidlige udviklingsstadium ikke har nogen værdi. Det bliver relevant fra 10 uger til slutningen af ​​graviditet og fødsel.

Hvis graviditeten fortsætter med abnormiteter eller der er behov for at evaluere hjerteslag (HR) i de tidligste perioder, kan det ske om 4 uger ved hjælp af den transvaginale metode (ultralyd gennem vagina). Men en mere passende metode i en sådan situation betragtes som en blod- eller urintest for niveauet af et særligt graviditetshormon - human choriongonadotropin (hCG). Hvis et foster af ethvert køn udvikler sig normalt, vil dets koncentration blive fordoblet to gange hver 2-3 dage til 10 uger (norm 5-6 uger er 1000-33100 mIU / ml).

Fosterpuls

Hjerteslaget af et sundt foster af ethvert køn kan karakteriseres ved sådanne tegn:

Fødsels hjertefrekvens under graviditet

Hjertefrekvens (HR) er en vigtig indikator, der gør det muligt for lægerne at bestemme fostrets sundhed.

Foster hjerteslag kan høres inden for 1 måned efter befrugtning, men på dette tidspunkt er det umuligt at tælle antallet af slår uden specielt udstyr. Hjertefrekvensen varierer i forskellige graviditetsperioder. Følgelig bestemmes hjertefrekvensstandarderne i uge.

Metoder til måling af puls:

  • Ultralyd (ultralyd). Den mest almindelige måde at vurdere fostrets størrelse, graviditetens varighed, tilstanden af ​​moderkagen osv. Ved hjælp af ultralyd lytte til hjerte lyde, undersøge hjertets struktur, opdage abnormiteter;
  • auskultation. Det indebærer at lytte til hjerteslag med et stetoskop. Bestemmer den omtrentlige hjertefrekvens, tonernes klarhed og præsentationen af ​​barnet. Enheden kan bruges selv af en person uden medicinsk uddannelse, men den er kun effektiv fra 3. trimester. I nogle tilfælde er auscultation ikke mulig. For eksempel med overvægtige gravid, små eller store mængder fostervæske;
  • kardiografi (CTG). Informativ metode til at bestemme barnets hjerteslag, iltbekæmpelse og træffe rettidige foranstaltninger. CTG-apparatet er udstyret med sensorer af livmoderkontraktioner, fosterbevægelser. De registrerer livmoderens aktivitet, undersøger faser af vågenhed og sove af embryoet. Den første CTG udføres efter 32 uger. Den anden er lige før fødslen. I sjældne tilfælde er CTG lavet i graviditetens varighed ifølge indikationer;
  • ekkokardiografi. Gennemført på 2-3 trimester med mistænkte hjertefejl i embryoet. EchoCG er en ultralydseksamen med studiet af babyens struktur og blodgennemstrømning.

Respekt for den aktuelt

Embryo puls tabel efter uge

Foster hjerteslag under graviditeten kontrolleres for hver kvinde, der er registreret. Denne indikator giver dig mulighed for at:

  • bekræfte graviditeten. Efter den første forsinkelse sendes kvinden til diagnosen. Ved ultralyd fra 3. uge kan du høre et hjerteslag. Hvis fosterets kardiale aktivitet ikke overholdes, skal du efter en tid lave en ultralyd. Manglende hjerteslag indikerer savnet abort;
  • vurdere fostrets tilstand. Barnets hjerte er følsomt for ændringer. Stress, mavesygdom, mængden af ​​ilt i det omgivende rum, faser af søvn og hvile påvirker straks hjertefrekvensen. Hvis hjertet slår for ofte i lang tid, forstyrres blodtilførslen til fosteret. Hvis det sænkes, indikerer dette en forringelse af barnets tilstand. Redigeringsmetoder afhænger i vid udstrækning af hvor længe hjerteslaget blev patologisk;
  • kontrol af fosteret under fødslen. Under fødselsprocessen oplever barnet en stærk belastning og mangel på ilt. Styring af hjertefrekvensen giver dig mulighed for at identificere sådanne vanskeligheder som at klemme navlestrengen, placental abruption og tage nødsituationer for at eliminere konsekvenserne. Ved fødslen kontrolleres barnets puls efter hver sammentrækning.

Der er en tro på, at fosteret kan bestemme barnets køn. Formentlig har piger et hjerteslag på 150-170 slag per minut, mens drenge har et hjerteslag på 130-150. Derfor tror mange mennesker, at hvis en ultralydsscanning viser en føtal hjertefrekvens på 146 slag pr. Minut, eller for eksempel 137, 143, så bliver en dreng født. Og hvem vil være på 167 slag, eller 158, 172 - en dreng.

Denne hypotese understøttes ikke af videnskabelig. Køn ved hjertefrekvens kan kun bestemmes med 50% nøjagtighed. Hjertefrekvens hos drenge og piger afspejler evnen til at bekæmpe manglen på ilt. Og køn har ingen indflydelse på denne evne.

Hvis du vil vide det fremtidige barns køn, skal du kontakte en ultralydspesialist. Det er muligt at bestemme køn fra 15-16 uger.

Frekvensen af ​​hjertets sammentrækninger varierer ikke kun i faser af aktiviteten hos barnet, men også afhængigt af graviditeten.

  • i uge 7 er satsen 115 nedskæringer;
  • ved 8. hjerterytme kan hoppe op til 170 slag i minuttet;
  • i en periode på 11 uger holdes hjertefrekvensen normalt ved 150 slag. Mindre afvigelser op eller ned er tilladt.

Fra og med den trettende uge, læger konstant og puls på ultralyd, kontrollere naturen og rytmen, placeringen af ​​hjertet.

Fra anden trimester stabiliseres hyppigheden af ​​sammentrækninger og udgør 140-160 slag. Hvis pulsen er hurtig, for eksempel 170-180, indikerer dette ilt sult. Hvis lav, mindre end 120 - om hypoxi.

Doktorens observation

Heartbeat kontrol udføres nødvendigvis i fødsel, især i nærvær af nogen sygdomme. Pulsfrekvensen er 140 slag. Men nogle gange kan det gå op til 155.

Fetal hjerteslag ugentligt under graviditeten: den lyd, der er dyreste i verden

Når en kvinde bærer et barn, skal hun altid gennemgå forskellige undersøgelser og besøge en læge for at være sikker på, at graviditeten fortsætter normalt, og babyen udvikler sig korrekt.

Barnets hjerteslag er underlagt en særlig konstant overvågning, takket være hvilke læger der kan vurdere fostrets tilstand, overvåge vækst og udvikling.

At banke et lille hjerte er ikke kun den mest ventede lyd til en ung mor, men også en glimrende indikator eller indikator for læger. Med fokus på frekvens, karakter og rytme vil de kunne identificere eventuelle uregelmæssigheder eller afvigelser for at træffe passende foranstaltninger i tide.

Hvad er hjertefrekvens betydning og betydning?

Det lille liv, der stammer fra din krop, er smukt og unikt. Allerede ved 3-4 uger af graviditeten begynder at udvikle barnets lille hjerte, som indtil det bliver som et hul rør.

Samtidig begynder hans første forkortelser, men hidtil vil de ikke kunne lytte til dem. Ved udgangen af ​​den 9. uge vil orgelet allerede være ligesom din, fire-kammer, men vil fortsætte med at forbedre og debugere sit arbejde videre.

Frekvensen af ​​pulsationerne varierer afhængigt af mange faktorer:

  • om hvor meget babyen er aktiv
  • hvordan er dens udvikling
  • hvordan han føler sig
  • din stress eller nervøsitet
  • din motion eller sygdom
  • magt;
  • ydre forhold (tøsede, kolde);
  • Den vigtigste forskel i hjertefrekvensændringer er graviditeten.

Dermed ændres dynamikken konstant og svarer fuldt ud til de øvrige processer ved dannelsen af ​​indre organer og systemer og er også den vigtigste indikator for barnets levedygtighed.

Fetal hjerteslag i ugen: Hvad kan en læge bestemme med sin hjælp?

Lytte til hjerteslag har flere hovedmål.

Ud over improviserede midler (ophør eller forsinkelse af menstruation, to strimler på testen og fysiologiske fornemmelser) for at sikre sig udvikling af graviditet, skal en kvinde testes for hCG og gennemgå en ultralydsprocedure.

Nogle gange kan det første besøg i ultralyddiagnosen ikke give et resultat, men efter en uge vil lægen kunne lytte til et let dyrket embryo. Imidlertid forekommer der også tragiske hændelser: hjerteslag vises ikke (op til 9 uger), og det betyder, at fosteret sandsynligvis døde, og kvinden diagnosticeres med en frossen graviditet.

  • Vurder barnets tilstand under graviditeten.

Alle ovennævnte faktorer, som kan påvirke ændringer i puls, er kun midlertidige.

Når der for eksempel er en diagnose af placentainsufficiens, betyder det, at barnets blodforsyningssystem er brudt, så hans hjerte kan slå i et accelereret tempo næsten konstant.

Og hvis lægerne står over for en afmatning i frekvensen, giver dette dem mulighed for i tid at bestemme forværringen af ​​barnets tilstand og for at finde årsagen til patologien. Behandlingens taktik eller vedtagelse af beredskabsforanstaltninger afhænger af den periode, hvor problemet blev identificeret.

  • Vurder barnets tilstand under arbejdsprocessen.

Når sammentrækninger begynder, og fødselsprocessen går, arbejder babyen ikke mindre end din: på sin lille krop og svage krop er der et sammenbrud af ilt, en enorm klemning og stress fra at passere gennem fødselskanalen.

Den kloge natur gav dog alt dette, derfor klare det lille kardiovaskulære system i bund og grund med alt. Men kontrol over hjerteslag udføres stadig konstant (efter hver sammentrækning).

Forventende mødre skal forstå, hvor vigtigt det er at kontrollere fostrets hjertefrekvens.

Barnets korrekte hjerteslag: de vigtigste metoder til kontrol

På forskellige tidspunkter anvendes forskellige metoder til at bestemme den hyppighed, hvormed hjertet af dit ufødte barn slår. Hver af dem skal fastsætte indikatorerne for nogle af de krævede parametre:

Hvis takykardi udvikler sig med indikatorer over 200 slag pr. Minut eller bradykardi med indikatorer under 100, vil lægerne søge årsager til sådanne patologiske forhold for at kunne ordinere passende behandling eller træffe forebyggende foranstaltninger.

  • Koncentrationshastigheden - en klar rytme.

Hvis der forekommer arytmier, kan vi tale om medfødte hjertefejl eller kronisk oxygenmangel.

  • Den sidste indikator for læger noterer sig hjerteslagets karakter.

Hvis barnet er fint, vil stregerne være klare og præcise. Udseende af døvetoner indikerer hypoxi.

Diagnose af ultralyd

Som allerede nævnt er den allerførste måde at få mulighed for at lytte til fosterets hjerterytme på en ultralydsprocedure. Undersøgelsen vil også hjælpe dig med at sikre, at din graviditet er livmoder.

Et sted i midten af ​​den anden måned af graviditeten vil lægen allerede kunne se og lytte til alt, hvad han har brug for ved hjælp af abdominal ultralyd, idet han placerer sensoren på den gravide kvinders fremre abdominal væg.

Efterfølgende procedurer vil give dig og det medicinske personale mulighed for ikke kun at lytte til hjertefrekvensen, men også for at undersøge i detaljer barnets hjerte på skærmen for at sikre, at det er sundt fra alle slags vices og er korrekt placeret i brystet.

cardiotocography

Denne undersøgelse skal passere alle gravide kvinder. CTG hjælper ikke kun med at registrere barnets hjerteslag, men fanger også livmoderkontraktioner (dette bliver mest relevant under arbejdet) og leverer resultaterne i form af grafiske signaler på et kalibreringsbånd.

Efter proceduren giver enheden dig to grafiske billeder:

  • den første kaldes et tachogram og viser de ændringer, der opstår med en hjerterytfrekvens (hvis den accelererer, bevæger grafisk kurve sig op, og hvis det tværtimod går langsommere - så ned);
  • En anden graf, et hysterogram, registrerer aktiviteten af ​​livmoderkontraktioner.

Der er enheder, der er i stand til at ordne selv bevægelsen af ​​babyen. Hvis graviditeten fortsætter normalt, og fødelblærens integritet ikke er brudt, vil kvinden have en ekstern eller indirekte CTG. Med nedsat integritet er lægerne tvunget til at anvende intern (direkte) CTG.

Den første procedure udføres normalt allerede efter 32 ugers svangerskab, da der på dette tidspunkt etableres en forbindelse mellem to hovedfaktorer: babyaktivitet og motoraktivitet hos barnet. Næste gang lægen vil henvise til studiet lige før fødslen.

De data, der opnås ved CTG, kan du ikke læse uafhængigt: de skal forbinde resultaterne fra resten af ​​din analyse og ultralyddiagnostik.

Ekkokardiografi eller Ekkokardiografi

Denne undersøgelse, som begynder at blive brugt i anden trimester (fra 18 til 28 uger), er mere detaljeret, da det giver dig mulighed for at bestemme ikke kun hjertefrekvensen.

På grund af denne komplekse metode (endimensional og todimensional ultralyd, Doppler), kan lægerne se strukturen af ​​hjertet, samt at undersøge dets funktionalitet, herunder, og undersøge blodgennemstrømningen i forskellige dele af kroppen.

Proceduren udføres altid med visse indikationer:

  • Tilstedeværelsen af ​​hjertefejl (kvinden er selv syg, der er ældre børn, arvelighed);
  • alder over 38 år
  • åbenbar abnormitet af prænatal udvikling eller vækst;
  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk (diabetes) eller smitsomme sygdomme (overført i første trimester er i øjeblikket til stede);
  • Ultralyd viser, at barnets hjerte er forstørret eller rytmen forstyrres;
  • afslørede genetiske sygdomme eller defekter i andre organer.

Auscultation eller stetoskop audition

Når gynækologen i receptionen lytter til hjerterytmen hos din baby ved hjælp af et obstetrisk stetoskop, så ved at denne metode er videnskabeligt kaldet auscultation.

Det er den enkleste, for implementeringen kræver kun et stetoskop (et lille rør af træ, aluminium eller plast med en bred trakt). Metoden kan kun anvendes fra 18-20 uger.

Som regel kan lægen ved hjælp af auscultationsmetode ud over alle standardindikatorer bestemme, hvad barnets stilling er:

  • hvis barnet er i hovedpræsentation, vil hjertesignaler høres tydeligst til venstre eller højre under navlen (afhængigt af hvor den er vendt tilbage);
  • hvis crumbs position er tværgående, så på selve navlefladen
  • Nå, hvis barnet befinder sig i bekkenpræsentationen - så over navlen.

Sommetider kan hjerteslag ikke blive hørt. Der er grunde til dette:

  • dårlig lytning kan observeres, når der er lavt vand og lavt vand;
  • komplicerer også en multipel graviditet;
  • hvis moderkagen er placeret på livmoderens forvæg
  • hvis en kvinde har fedme (overdreven tykkelse af den fremre abdominale væg)
  • hvis barnet er for aktivt under proceduren.

En erfaren læge skal kunne skelne hjerteslagets lyd fra den gravide kvinders puls, lyde af sammentrækning af hendes livmoderskibe og aorta og intestinal støj.

Fetal dopler

Til dato er der meget praktiske små ultralydsdetektorer, der kan bruges selvstændigt hjemme.

Så en kvinde vil til enhver tid kunne lytte til hjertet af hendes baby.

Læger tillader brugen af ​​det, men understreger, at det ikke bør erstatte rutinemæssige besøg på den tidligere kliniske klinik eller anden obligatorisk undersøgelse. Læger insisterer også på, at enheden blev brugt tidligst end i slutningen af ​​første trimester, og varigheden af ​​en session var ikke mere end 10 minutter.

Hvordan ændrer barnets hjerteslag under graviditeten: et ugentligt takstoversigt

I begyndelsen af ​​graviditeten ændres barnets hjertefrekvens konstant. I den første eller anden måned kan lægen bestemme sin alder ved hjælp af disse indikatorer. Men allerede et sted fra uge 14 forbliver hjertefrekvensen i et bestemt interval uden at gennemgå væsentlige ændringer (hvis der ikke er nogen patologier).

Tabel. Foster hjertefrekvens i uge af graviditet

Hvordan ændres fosterets hjertefrekvens i normal og når afvigelsen

Hjertefrekvens refererer til de parametre, der kræver konstant overvågning i alle uger af graviditeten. Enhver forventningsfuld mor bør være opmærksom på, at de fysiologiske parametre af hjertefrekvensen indikerer brugen og harmonien af ​​fostrets udvikling.

Den første kontraktile aktivitet i fostrets hjerte falder på 3. uges graviditet. På trods af dette er det kun muligt at genkende hjerterytme efter 6 ugers udvikling, underlagt brug af ultralydteknik. For fremtidige mødre vil oplysninger om normal føtale hjertefrekvens ved hver svangerskabsalder samt sandsynlige afvigelser og årsagerne til deres udvikling være relevante.

Hvordan ser satsen ud

Tidspunktet for begyndelsen af ​​myokardudvikling er ikke sammenfaldende med begyndelsens begyndelse. Under det fysiologiske forløb af graviditeten er den fremtidige mor ordineret transabdominal ultralyd ved 5-6 ugers graviditet. Denne diagnostiske foranstaltning giver dig mulighed for at finde ud af den nøjagtige placering af embryoet i livmoderen og vurdere anvendeligheden af ​​udviklingen af ​​dets kardiovaskulære system.

Hvis graviditeten ikke går så godt som vi gerne vil, anbefales kvinden at udføre en transvaginal ultralyd samt en blodprøve for niveauet af choriongonadotropin.

Disse aktiviteter ordineres normalt ikke tidligere end 4 ugers drægtighed.

Ved evaluering af fosterhjerteaktiviteten tager lægerne hensyn til følgende kriterier for pulsegenskaber:

  • Rytme. Ved normal udvikling forekommer føtale hjerterytme med regelmæssige tidsintervaller. Myokardiet af et sundt foster er ikke altid rytmisk reduceret. Medicinske specialister kan bemærke en kortvarig acceleration eller afmatning af rytmen, som ikke går ud over den fysiologiske norm. Det skal huskes, at kun enkelt- og kortsigtede afbrydelser ikke bør forårsage alarm og frygt;
  • Frekvens. Denne vigtige parameter for hjerteaktivitet kan ikke kun fortælle om tilstanden i det føtal cardiovaskulære system, men også karakterisere hele processen med udviklingen af ​​barnet.

Siden begyndelsen af ​​myokardiumets kontraktile aktivitet er fostrets hjertefrekvens den samme som for moderen og er ca. 83-84 slag pr. Minut.

Standard tabel af stigningen i føtal hjertefrekvens pr. Uge

For at gøre sig bekendt med mulighederne for den fysiologiske norm i detaljer, vil gravide blive tilbudt et bord med fosterpulsindikatorer og betingelser for intrauterin udvikling.

Varighed af svangerskab i uger

Fysiologisk pulsfrekvens

I løbet af den første måned siden begyndelsen af ​​kontraktil aktiviteten af ​​fostrets myokardium vil hjertefrekvensindikatorerne øges med gennemsnitligt 3 slag pr. Minut hver dag.

Derfor kan du i 1 måned af graviditeten nemt bestemme varigheden af ​​graviditeten.

Fra den 6. til 8. uge med intrauterin udvikling dannes en firekammers struktur af hjertet i fosteret. Denne periode ledsages af en stigning i hjertefrekvensen til 125-130 slag per minut.

Mellem 8 og 10 uger med fosterudvikling kan føtal hjertefrekvens accelerere til 170-180 slag pr. Minut, hvilket indikerer umodenhed af den vegetative regulering af barnets kardiovaskulære system.

Ved svangerskab 11-12 uger kan føtale hjertefrekvens nå 160 slag pr. Minut, med afvigelser inden for 30 enheder. Denne indikator påvirkes af den fremtidige moders fysiske aktivitet, virkningen på stressfaktorens krop, niveauet af iltmætning af kroppen, graden af ​​aktivitet hos barnet og tilstedeværelsen eller fraværet af kroniske sygdomme hos en gravid kvinde.

Fra den 15. uge af svangerskabet til det øjeblik, hvor barnet er født, bliver pulsen registreret regelmæssigt ved hjælp af ultralydmetoden. Medicinske fagfolk vil tage højde for placeringen af ​​barnets hjerte såvel som rytmen, regelmæssigheden og hyppigheden af ​​hans sammentrækninger.

Det er vigtigt! De fysiologiske indikatorer for føtale hjertefrekvens er ikke afhængige af barnets køn. Dette kriterium påvirkes af barnets stilling og stilling (bækken eller hoved).

I den anden (II) trimester af graviditet er den laveste tilladte grænse for hjertefrekvens 85 slag pr. Minut, og den øvre tilladelige grænse er 200 slag pr. Minut.

Hvis barnets puls falder uden for de angivne grænser, bliver barnet diagnosticeret med takykardi eller bradykardi.

Udvidet hjerterytbord med typen af ​​fosterudvikling

Foster hjertefrekvens i uge af graviditet

Metoder til måling af hjertefrekvens

For at foretage regelmæssig overvågning af fosterhjerteaktiviteten anvendes følgende diagnostiske metoder i obstetrisk og gynækologisk praksis:

  1. Ultralydsundersøgelse (ekkografi af hjertet). Denne mest praktiske og yderst informative diagnostiske metode gør det muligt ikke kun at visualisere fosterhjertets aktivitet, men også at registrere resultatet opnået på et af de digitale medier. Hver gravid kvinde blev anbefalet tre gange for at gennemgå en føtal ekkokardiografiprocedure fra 10 til 12, fra 21 til 23 og fra 31 til 32 ugers svangerskab. Hvis der er bevis, kan den forventede mor udføre dette studie på et uplanlagt grundlag.
  2. Auscultation teknik. Denne primitive metode til vurdering af føtal hjertefrekvens er at lytte direkte gennem et obstetrisk stetoskop. Som et alternativ til et stetoskop kan et stetoskop eller en metode til påføring af øret til obstetriske landemærker på moderens underliv anvendes. Med hovedpinepræsentation høres hjerteslag under navleniveauet i de rigtige sektioner. Hvis en kvinde har en bækkenpræsentation, bliver barnets hjerterytme optaget i venstre halvdel af maven over navlen. Særlige vanskeligheder opstår hos obstetrikere med skrå og tværgående præsentation af fosteret, når høringspunktet skal søges individuelt. Som regel er den placeret til højre eller venstre i navlestregionen. Som ulemper ved auscultatory-metoden kan muligheden for føtal hjerterytme detektion kun ses fra 27-28 ugers svangerskab, samt behovet for tilstedeværelse af særlige færdigheder hos en fødselslæge.
  3. Cardiotokoteknik. Dette er en anden type ultralyd, der giver dig mulighed for at visualisere fostrets hjertefrekvens og registrere det grafisk. Samtidig er kardiotokografi ikke i stand til at vise barnets hjerte. Den utvivlsomme fordel ved denne teknik er muligheden for anvendelse under sammentrækninger såvel som i perioden med aktiv arbejdskraftaktivitet. Kardiotokografi er en obligatorisk diagnostisk foranstaltning i nærværelse af sådanne indikationer som højt vand eller lavt vand, langvarig graviditet, diabetes hos en gravid kvinde, tilstedeværelsen af ​​et ar i livmoderen, sen gestus og for tidlig forældelse af moderkagen.

En alternativ måde at overvåge hjerteaktiviteten hos et udviklingsfoster er bærbare pulsmåleindretninger. Hver sådan enhed består af en føtal doppler, en lille skærm for at vise resultaterne af undersøgelsen samt en ultralydssonde. Bærbare enheder er bekvemme i drift, og som regel ikke forårsager vanskeligheder ved brug.

Hvad er afvigelserne fra normen, og hvad angiver de

Med hensyn til prævalens er et forskydning i føtal hjertefrekvens opad mere almindelig end et fald i dem. Hvis hyppigheden af ​​føtal myokardiekontraktioner stiger ud over den tilladte fysiologiske norm, indikerer denne tilstand en kronisk oxygenmangel i barnets krop (hypoxi).

Det er vigtigt! Hvis den forventede mor, der bærer et barn, er tvunget til at tage stoffer fra gruppen af ​​beta-blokkere, kan en forøgelse af den terapeutiske dosis eller varigheden af ​​at tage disse stoffer føre til hæmning af føtal hjerteaktiviteten.

Prenatal oxygen-sult udvikler sig under indflydelse af sådanne prædisponerende faktorer:

  • Blødning og truslen om spontan abort;
  • Hjertedefekter hos et barn;
  • Reduktion af hæmoglobinindeks i fremtidens mor eller foster
  • Strukturelle eller funktionelle abnormiteter i placentaområdet, ledsaget af udvikling af placentainsufficiens;
  • Forlængelse, forkortelse eller torsion af navlestrengen;
  • Tilstedeværelsen af ​​et infektiøst inflammatorisk fokus i en gravid kvindes krop;
  • Patologiske ændringer i barnets hjernestrukturer, hvorved barnet forstyrrer udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske (CSF) og øger intrakranielt tryk.

Den modsatte situation er at reducere hjertefrekvensen af ​​barnet under føtal udvikling. Hvis dette fysiologiske indeks er reduceret i forhold til den nederste grænse for normen, indikerer dette udviklingen af ​​sådanne tilstande:

  • Dannelse af alvorlig intrauterin patologi hos et barn
  • Tilstedeværelsen af ​​akutte eller kroniske sygdomme samt misdannelser af fostrets hjerte
  • præeklampsi;
  • Klemning eller sammenklemning af navlestrengen;
  • Reduktion af blodtrykket i den fremtidige mor;
  • Alvorlig iltmangel i børns krop (hypoxi).

En kort forsinkelse i hjertefrekvensen hos et barn kan skyldes stillingen af ​​en gravid kvinde, der har længe på ryggen i lang tid. Denne position fører til kompressionskompression af den nedre vena cava.

Forventende mødre med kompliceret graviditet anbefales at overvåge indikatorerne for barnets intrauterine hjertefrekvens kontinuerligt.

Forfatteren af ​​artiklen: Øvelse af gynækolog Ilona Valerievna Ganshina. Højere medicinsk uddannelse (Rostov State Medical University, medicinsk og profylaktisk fakultet i obstetrik og gynækologi).

Norm puls hos fosteret i ugen

Oprindelsen af ​​et nyt liv er et fantastisk mysterium. Medicinsk personale har i dag udstyr, der gør det muligt for dem at "se på" i den intrauterinske verden, og alligevel kender vi ikke alle subtiliteterne i den fremtidige persons udvikling, og vi kan dømme barnets tilstand først og fremmest kun ved hjertefrekvens. Fremtidige mødre lytter til sig selv med angst og bange venter på resultaterne af ultralyd eller CTG med et synkende hjerte - er alt okay med en crumb? Forskningsprotokoller indeholder som regel forskellige værdier: Barnets hjerte udvikler sig konstant, så føtal hjertefrekvensstandarder kan variere betydeligt i ugen.

Fosterpuls i første trimester

Fosterets hjerte dannes ved 4-5 ugers svangerskab. Og allerede om 6 uger kan fostrets hjerterytme "høres" ved hjælp af en transvaginal ultralydssonde. I løbet af denne periode er barnets hjerte og nervesystem stadig umodent, og derfor i første trimester er der normer for føtal hjerteslag i uger, så lægen kan overvåge barnets udvikling og tilstand. Fostrets hjertefrekvensværdier pr. Uge er angivet i følgende tabel:

Bemærk at fra 5 til 8 uger inkluderes hjertefrekvensen hos børn i begyndelsen og i slutningen af ​​ugen (forøgelse i hjertefrekvensen) og fra 9 uger af svangerskabet - gennemsnitlig hjertefrekvens og deres tolerancer. F.eks. Vil føtal hjertefrekvens efter 7 uger være 126 slag pr. Minut i begyndelsen af ​​ugen og 149 slag pr. Minut i slutningen. Og om 13 uger skal føtal hjertefrekvens i gennemsnit være 159 slag pr. Minut, satser fra 147 til 171 slag pr. Minut vil blive betragtet som normale.

Fosterpuls i anden og tredje trimester

Det antages, at barnets hjerte normalt skal nå 140-160 slag pr. Minut fra 12-14 ugers graviditet og før fødslen. Det betyder, at føtal hjerteslag på 17 uger, 22 uger, 30 og endog 40 uger skal forblive omtrent det samme. Afvigelser i en eller anden retning angiver ulempen ved babyen. Med en hurtig (takykardi) eller nedsat (bradykardi) hjerteslag, vil lægen først og fremmest have mistanke om føtal hypoxi. Takykardi indikerer en lille syrehævelse hos barnet, som fremgår som følge af moderens lange ophold i et luftløst rum eller uden bevægelse. Bradycardi taler om alvorlig hypoxi som følge af fostoplacental insufficiens. I dette tilfælde er det nødvendigt med en alvorlig behandling, og i nogle tilfælde nødstilfælde med en kejsersnit (hvis langvarig terapi ikke virker, og tilstanden af ​​fostret forværres stabilt).

Ved 32 ugers graviditet og senere kan føtale hjertefrekvens bestemmes under anvendelse af kardiotokografi (CTG). Sammen med barnets kardiale aktivitet registrerer CTG sammentrækninger af livmoderen og barnets motoraktivitet. I de senere stadier af graviditeten giver denne forskningsmetode dig mulighed for at overvåge barnets tilstand, hvilket er særligt vigtigt for gravide kvinder, der lider af placentainsufficiens.

Der er andre årsager til fostrets hjerterytmeabnormiteter: sygdomme hos den gravide kvinde, hendes følelsesmæssige eller nervøse over-stimulering, fysisk aktivitet (for eksempel gymnastik eller gå). Derudover afhænger barnets hjertefrekvens af sin fysiske aktivitet: i perioder med vågenhed og forstyrrelser øger hjerterytmen, og i søvn slår det lille hjerte sjældnere. Disse faktorer bør overvejes i undersøgelsen af ​​føtal hjerteaktivitet.

Heartbeat er en vigtig indikator for fosterets normale udvikling og tilstand, og derfor er kontrollen over barnets hjerte konstant under graviditeten og fødslen.

Et føtal hjerte begynder at danne sig omkring den fjerde uge af graviditeten og ligner et hul hul i denne periode. I den femte uge begynder hjertet at fungere, og de første hjerteslag opstår. Ved den niende uge består hjertet allerede af fire kamre, som i en voksen (atrium og ventrikler).

De vigtigste metoder til at lytte til foster hjerteslag er:

  1. Auskultation (lytter til fosteret med et specielt rør - et stetoskop);
  2. ultralyd;
  3. Kardiografi (CTG);
  4. Ekkokardiografi (EchoCG).

Normal føtale hjertefrekvens og afvigelser fra dem

Under udførelsen af ​​en hvilken som helst af de ovennævnte fremgangsmåder studeres følgende foster hjerteslag parametre:

  1. Hjertefrekvens
  2. Hjerterytme rytme;
  3. Hjertefrekvens

Normale pulsværdier i form af graviditet

Puls er en vigtig indikator for fostrets tilstand. Takykardi (hjertefrekvens over 190-200 slag per minut) eller bradykardi (fald til 100 eller mindre) er et tegn på udviklingen af ​​en patologisk tilstand og kræver obligatorisk undersøgelse og behandling.

Hjerteslag bør normalt være rytmisk (gentages med jævne mellemrum). Forekomsten af ​​arytmier er karakteristisk for føtalt oxygen-insufficiens (akut og kronisk) og for medfødte hjertefejl.

En vigtig indikator er også hjerteslagets karakter. Normalt bør hjertetoner være klare og skarpe. Døvetoner vises under akut og kronisk hypoxi hos fosteret.

Auskultation af føtale hjerterytme

Auscultation er den nemmeste måde at lytte til føtal hjerterytme på, som kun kræver et stetoskop (et specielt rør med en bred trakt i den ene ende). Denne metode bruges til at vurdere fostrets tilstand under graviditet og under fødslen.

Auscultation udføres i stillingen af ​​en gravid kvinde liggende på ryggen. Et stetoskop påføres på kvindens barne mave med en bred tragt; gennem den anden ende af røret lytter lægen til hjertetoner med øret.

Under graviditeten er det muligt at lytte til et føtal hjerterytme med et stetoskop ikke tidligere end 18-20 uger. Hjerte toner skal høres ved hver undersøgelse af kvinden.

Ud over vigtige indikatorer for hjerteslag under auskultation kan fostrets placering også bestemmes. Med hovedpræsentation høres de mest tydelige varme toner til højre eller venstre under navlen, med bækkenet - over navlen med tværgående - på nålens niveau.

I nogle tilfælde kan hjertetoner ikke blive hørt korrekt (i dette tilfælde kræves yderligere undersøgelsesmetoder):

  1. Ændringer i mængden af ​​fostervand (høj og lavt vand);
  2. Flere fostre;
  3. Overvægtig gravid (subkutan adipose celle i den forreste abdominale væg har en overskydende tykkelse);
  4. Placentaens placering på graviditetens forvæg.

Under fødslen lyttes hjertetoner med stetoskop hvert 15.-20. Minut (i første fase af arbejdet) og efter hvert forsøg i anden periode.

ultralydsundersøgelse

Foster hjerteslag kan bestemmes i tidlig graviditet med ultralyd: med transvaginal - i 5-6 uger, med transamginal - fra 6-7 uger. Manglen på hjertefrekvens på et sådant tidspunkt kan indikere en ikke-udviklende graviditet.

I anden og tredje trimester undersøges i løbet af en ultralydundersøgelse ikke kun hjertefrekvensen, men også den detaljerede struktur og placering af hjertet for at udelukke dets medfødte misdannelser. Hvis du har mistanke om en defekt, er en anden undersøgelsesmetode ordineret - ekkokardiografi.

ekkokardiografi

Ekkokardiografi er en ultralydundersøgelsesmetode, hvor kun fostrets hjerte studeres: dets detaljerede struktur og egenskaber ved blodgennemstrømningen i forskellige afdelinger. Den bedste timing for denne procedure er mid-pregnancy (18-28 uger).

Ekkokardiografi udføres ikke for alle gravide kvinder, men kun når det er angivet:

  1. Medfødte hjertefejl hos kvinden selv;
  2. Fødslen af ​​tidligere børn med hjertefejl;
  3. Alder på kvinder over 38 år;
  4. Infektionssygdomme udført under graviditet;
  5. Diabetes hos kvinder;
  6. Intrauterin vækst retardation;
  7. Mistænkt føtal medfødt hjertesygdom eller anden organsygdom, ofte forbundet med nedsat hjerteudvikling.

Hvad er hjertefrekvens betydning og betydning?

Det lille liv, der stammer fra din krop, er smukt og unikt. Allerede ved 3-4 uger af graviditeten begynder at udvikle barnets lille hjerte, som indtil det bliver som et hul rør.

Samtidig begynder hans første forkortelser, men hidtil vil de ikke kunne lytte til dem. Ved udgangen af ​​den 9. uge vil orgelet allerede være ligesom din, fire-kammer, men vil fortsætte med at forbedre og debugere sit arbejde videre.

Frekvensen af ​​pulsationerne varierer afhængigt af mange faktorer:

  • om hvor meget babyen er aktiv
  • hvordan er dens udvikling
  • hvordan han føler sig
  • din stress eller nervøsitet
  • din motion eller sygdom
  • magt;
  • ydre forhold (tøsede, kolde);
  • Den vigtigste forskel i hjertefrekvensændringer er graviditeten.

Dermed ændres dynamikken konstant og svarer fuldt ud til de øvrige processer ved dannelsen af ​​indre organer og systemer og er også den vigtigste indikator for barnets levedygtighed.

Fetal hjerteslag i ugen: Hvad kan en læge bestemme med sin hjælp?

Lytte til hjerteslag har flere hovedmål.

Ud over improviserede midler (ophør eller forsinkelse af menstruation, to strimler på testen og fysiologiske fornemmelser) for at sikre sig udvikling af graviditet, skal en kvinde testes for hCG og gennemgå en ultralydsprocedure.

Nogle gange kan det første besøg i ultralyddiagnosen ikke give et resultat, men efter en uge vil lægen kunne lytte til et let dyrket embryo. Imidlertid forekommer der også tragiske hændelser: hjerteslag vises ikke (op til 9 uger), og det betyder, at fosteret sandsynligvis døde, og kvinden diagnosticeres med en frossen graviditet.

  • Vurder barnets tilstand under graviditeten.

Alle ovennævnte faktorer, som kan påvirke ændringer i puls, er kun midlertidige.

Når der for eksempel er en diagnose af placentainsufficiens, betyder det, at barnets blodforsyningssystem er brudt, så hans hjerte kan slå i et accelereret tempo næsten konstant.

Og hvis lægerne står over for en afmatning i frekvensen, giver dette dem mulighed for i tid at bestemme forværringen af ​​barnets tilstand og for at finde årsagen til patologien. Behandlingens taktik eller vedtagelse af beredskabsforanstaltninger afhænger af den periode, hvor problemet blev identificeret.

  • Vurder barnets tilstand under arbejdsprocessen.

Når sammentrækninger begynder, og fødselsprocessen går, arbejder babyen ikke mindre end din: på sin lille krop og svage krop er der et sammenbrud af ilt, en enorm klemning og stress fra at passere gennem fødselskanalen.

Den kloge natur gav dog alt dette, derfor klare det lille kardiovaskulære system i bund og grund med alt. Men kontrol over hjerteslag udføres stadig konstant (efter hver sammentrækning).

Forventende mødre skal forstå, hvor vigtigt det er at kontrollere fostrets hjertefrekvens.

Barnets korrekte hjerteslag: de vigtigste metoder til kontrol

På forskellige tidspunkter anvendes forskellige metoder til at bestemme den hyppighed, hvormed hjertet af dit ufødte barn slår. Hver af dem skal fastsætte indikatorerne for nogle af de krævede parametre:

Hvis takykardi udvikler sig med indikatorer over 200 slag pr. Minut eller bradykardi med indikatorer under 100, vil lægerne søge årsager til sådanne patologiske forhold for at kunne ordinere passende behandling eller træffe forebyggende foranstaltninger.

  • Koncentrationshastigheden - en klar rytme.

Hvis der forekommer arytmier, kan vi tale om medfødte hjertefejl eller kronisk oxygenmangel.

  • Den sidste indikator for læger noterer sig hjerteslagets karakter.

Hvis barnet er fint, vil stregerne være klare og præcise. Udseende af døvetoner indikerer hypoxi.

Diagnose af ultralyd

Som allerede nævnt er den allerførste måde at få mulighed for at lytte til fosterets hjerterytme på en ultralydsprocedure. Undersøgelsen vil også hjælpe dig med at sikre, at din graviditet er livmoder.

Et sted i midten af ​​den anden måned af graviditeten vil lægen allerede kunne se og lytte til alt, hvad han har brug for ved hjælp af abdominal ultralyd, idet han placerer sensoren på den gravide kvinders fremre abdominal væg.

Efterfølgende procedurer vil give dig og det medicinske personale mulighed for ikke kun at lytte til hjertefrekvensen, men også for at undersøge i detaljer barnets hjerte på skærmen for at sikre, at det er sundt fra alle slags vices og er korrekt placeret i brystet.

cardiotocography

Denne undersøgelse skal passere alle gravide kvinder. CTG hjælper ikke kun med at registrere barnets hjerteslag, men fanger også livmoderkontraktioner (dette bliver mest relevant under arbejdet) og leverer resultaterne i form af grafiske signaler på et kalibreringsbånd.

Efter proceduren giver enheden dig to grafiske billeder:

  • den første kaldes et tachogram og viser de ændringer, der opstår med en hjerterytfrekvens (hvis den accelererer, bevæger grafisk kurve sig op, og hvis det tværtimod går langsommere - så ned);
  • En anden graf, et hysterogram, registrerer aktiviteten af ​​livmoderkontraktioner.

Der er enheder, der er i stand til at ordne selv bevægelsen af ​​babyen. Hvis graviditeten fortsætter normalt, og fødelblærens integritet ikke er brudt, vil kvinden have en ekstern eller indirekte CTG. Med nedsat integritet er lægerne tvunget til at anvende intern (direkte) CTG.

Den første procedure udføres normalt allerede efter 32 ugers svangerskab, da der på dette tidspunkt etableres en forbindelse mellem to hovedfaktorer: babyaktivitet og motoraktivitet hos barnet. Næste gang lægen vil henvise til studiet lige før fødslen.

De data, der opnås ved CTG, kan du ikke læse uafhængigt: de skal forbinde resultaterne fra resten af ​​din analyse og ultralyddiagnostik.

Ekkokardiografi eller Ekkokardiografi

Denne undersøgelse, som begynder at blive brugt i anden trimester (fra 18 til 28 uger), er mere detaljeret, da det giver dig mulighed for at bestemme ikke kun hjertefrekvensen.

På grund af denne komplekse metode (endimensional og todimensional ultralyd, Doppler), kan lægerne se strukturen af ​​hjertet, samt at undersøge dets funktionalitet, herunder, og undersøge blodgennemstrømningen i forskellige dele af kroppen.

Proceduren udføres altid med visse indikationer:

  • Tilstedeværelsen af ​​hjertefejl (kvinden er selv syg, der er ældre børn, arvelighed);
  • alder over 38 år
  • åbenbar abnormitet af prænatal udvikling eller vækst;
  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk (diabetes) eller smitsomme sygdomme (overført i første trimester er i øjeblikket til stede);
  • Ultralyd viser, at barnets hjerte er forstørret eller rytmen forstyrres;
  • afslørede genetiske sygdomme eller defekter i andre organer.

Auscultation eller stetoskop audition

Når gynækologen i receptionen lytter til hjerterytmen hos din baby ved hjælp af et obstetrisk stetoskop, så ved at denne metode er videnskabeligt kaldet auscultation.

Det er den enkleste, for implementeringen kræver kun et stetoskop (et lille rør af træ, aluminium eller plast med en bred trakt). Metoden kan kun anvendes fra 18-20 uger.

Som regel kan lægen ved hjælp af auscultationsmetode ud over alle standardindikatorer bestemme, hvad barnets stilling er:

  • hvis barnet er i hovedpræsentation, vil hjertesignaler høres tydeligst til venstre eller højre under navlen (afhængigt af hvor den er vendt tilbage);
  • hvis crumbs position er tværgående, så på selve navlefladen
  • Nå, hvis barnet befinder sig i bekkenpræsentationen - så over navlen.

Sommetider kan hjerteslag ikke blive hørt. Der er grunde til dette:

  • dårlig lytning kan observeres, når der er lavt vand og lavt vand;
  • komplicerer også en multipel graviditet;
  • hvis moderkagen er placeret på livmoderens forvæg
  • hvis en kvinde har fedme (overdreven tykkelse af den fremre abdominale væg)
  • hvis barnet er for aktivt under proceduren.

En erfaren læge skal kunne skelne hjerteslagets lyd fra den gravide kvinders puls, lyde af sammentrækning af hendes livmoderskibe og aorta og intestinal støj.

Fetal dopler

Til dato er der meget praktiske små ultralydsdetektorer, der kan bruges selvstændigt hjemme.

Så en kvinde vil til enhver tid kunne lytte til hjertet af hendes baby.

Læger tillader brugen af ​​det, men understreger, at det ikke bør erstatte rutinemæssige besøg på den tidligere kliniske klinik eller anden obligatorisk undersøgelse. Læger insisterer også på, at enheden blev brugt tidligst end i slutningen af ​​første trimester, og varigheden af ​​en session var ikke mere end 10 minutter.

Hvordan ændrer barnets hjerteslag under graviditeten: et ugentligt takstoversigt

I begyndelsen af ​​graviditeten ændres barnets hjertefrekvens konstant. I den første eller anden måned kan lægen bestemme sin alder ved hjælp af disse indikatorer. Men allerede et sted fra uge 14 forbliver hjertefrekvensen i et bestemt interval uden at gennemgå væsentlige ændringer (hvis der ikke er nogen patologier).

Tabel. Foster hjertefrekvens i uge af graviditet

Hvorfor kan hjertefrekvensen forstyrres?

Afvigelser kan være af forskellige årsager, og kun en læge kan bestemme, hvad der påvirker din baby hjerteslag negativt, og hvordan du kan klare det.

  • stadig for kort en periode, hvor det er umuligt at høre et hjerteslag;
  • ultralydstransduceren er forældet eller fungerer ikke korrekt;
  • savnet abort.
  • CTG-sensoren har defekter;
  • Det forkerte sted for auskultation blev valgt;
  • Antenatal føtal død er opstået.
  • CTG-sensoren har defekter;
  • Det forkerte sted for auskultation blev valgt;
  • Antenatal føtal død er opstået.
  • stadig for kort en periode, hvor det er umuligt at høre et hjerteslag;
  • ultralydssensoren er forældet eller fungerer ikke korrekt;
  • kvinde er overvægtig
  • barnet har medfødte vaskulære og hjertefejl.
  • kvinde er overvægtig
  • barnet har medfødte vaskulære og hjertefejl;
  • diagnose af feto-placenta insufficiens
  • tilstedeværelsen af ​​højt vand og lavt vand
  • Et ubehageligt eller forkert sted at lytte til er valgt (frugten er ubehagelig);
  • forekomst af placenta previa.
  • der er aktive kampe;
  • fosteret lider af hypoxi.
  • kortvarig graviditet
  • Med en stabil normal tilstand vil frekvensen være 100-130 slag per minut, hvis den falder under 80, så risikerer du at miste barnet.
  • baby hypoxi;
  • overført til navlestrengen.
  • navlestrengen blev overført på det tidspunkt, hvor kampen foregik;
  • Tilstedeværelsen af ​​akut hypoxi.
  • som regel kan dette være normen;
  • der var en krænkelse af placentationen.
  • barnet reagerer på sin egen aktivitet, velsmagende mad, moderens stress eller hendes fysiske anstrengelse mv.
  • Tilstedeværelsen af ​​kronisk hypoxi.
  • barnet reagerer på bevægelse eller en gå kamp
  • Tilstedeværelsen af ​​akut hypoxi.

I stedet for at konkludere

Tilfælde af virkelig alvorlige patologier forekommer sjældent nok, så det er bedst at ikke bekymre dig og ikke panik. Hvis du regelmæssigt besøger en læge og følger hans anbefalinger, vil du kunne se eventuelle overtrædelser i tide.

Husk, at krummens lille hjerte er forbundet med jer ikke kun fysisk, men også følelsesmæssigt, så pas nøje efter dit helbred og humør.

Fetal hjertefrekvens

Det føtal hjerterytme kan detekteres straks som det fremgår. Intensiv udvikling af nervesystemet i de første 12 uger af graviditeten påvirker hjertefrekvensen, så det er i første trimester, at denne indikator ændres konstant.

Fra den 15. uge af graviditeten og før fødslen kontrolleres orgelpositionen, hjertefrekvensen og deres egenskaber regelmæssigt ved hjælp af ultralyd.

I nogle tilfælde (flere graviditeter, præeklampsi, epiduralanæstesi, etc.) kan føtal hjerteslag overvåges gennem hele leveringsprocessen. For en fuldfødt baby er satsen 140 slag pr. Minut, til en for tidlig - 155.

Hvad siger en hjerterytmeforstyrrelse?

Hvis diagnosen hjerteslag afslører dens afvigelse fra normen, så er den forventede mor og lægen bekymret for, hvorfor det sker. Årsagerne til hjertearytmi kan være forskellige, de afhænger af arten af ​​afvigelsen og varigheden af ​​graviditeten.

  • Behandlingstid mindre end 6 uger
  • Norm for embryonisk udvikling
  • Hvis frekvensen er mindre end 80 slag / min - risikoen for ophør af graviditet
  • Kronisk syre sult af fosteret
  • Undertrykt ledning
  • Kronisk eller akut iltmangel
  • Sammensætning af navlestreng under sammentrækninger
  • Ofte er det en ekstrem variant af normen.
  • Nogle gange - et tegn på en krænkelse af placentationen.
  • Svaret til moderens stressende tilstand
  • Svaret på deres egne bevægelser
  • Kronisk syre sult af fosteret
  • Kronisk eller akut syre sult af barnet
  • Svaret på kampen eller egen bevægelse
  • For tidligt at diagnosticere
  • Dårlig eller slidt ultralydstransducer
  • Overvægt i overvægtige kvinder
  • Hjertesygdomme eller blodkar i fosteret
  • Overtrædelse af placentas funktioner (udvikling af placentainsufficiens)
  • Overvægt i overvægtige kvinder
  • Frontal placenta previa
  • hypamnion
  • polyhydramnios
  • Funktioner af fostrets placering, der ikke tillader at høre hjerteslag
  • Hjertesygdomme eller blodkar i fosteret
  • Syresyge af barnet
  • Svaret til aktive kampe.
  • For tidligt at diagnosticere
  • Dårlig eller slidt ultralydstransducer
  • Ophør af embryoudvikling (graviditetsfading)
  • Begyndende abort
  • Dårlig eller slidt CTG sensor
  • Forkert sted at lytte
  • Fosterdød
  • Dårlig eller slidt CTG sensor
  • Forkert sted at lytte
  • Fosterdød

Hvorfor studere hjerteslag i et fremtidigt barn?

Puls er den vigtigste indikator for, hvor rentable det fremtidige barn er.

Diagnostik tager sigte på at løse tre problemer:

  1. Bekræfter udviklingen af ​​graviditet Forsinket menstruation og et positivt testresultat er de første tegn på graviditet. Men de giver ikke oplysninger om embryoets tilstand. Moderne medicinsk udstyr giver dig mulighed for at bestemme hjerteslag ved udgangen af ​​den første måned af graviditeten. På den første ultralyd er data ikke altid tilgængelig, men det betyder ikke, at der er problemer. Efter et par uger afslører re-diagnosen et hjerteslag. Hvis det ikke er tilfældet, er antagelsen om svigende graviditet fremskredet.
  2. Estimeret tilstand af det ufødte barn. Også som hos alle mennesker ændres FES hos fosteret, når det udsættes for omverdenen. Derfor vil denne indikator være forskellig i perioden af ​​stress, sygdom eller fysisk anstrengelse af en kvinde, i tilstanden af ​​søvn eller vævning af den fremtidige baby. Udsvingene af denne art er midlertidige og genvinder alene. Men nogle gange observeres stigningen i eller bremsningen af ​​hjerteslaget i lang tid og indikerer forskellige patologier, såsom kredsløbssygdomme, placenta insufficiens, mangel på vand, polyhydramnios og nogle andre. Afhængigt af graviditetens varighed vælger lægen behandlingen, i særligt alvorlige tilfælde og i de sidste uger af svangerskabet, kan der træffes en beslutning om nødsituation.
  3. Barnets tilstand ved fødslen overvåges. Under fødslen af ​​babyen oplever en overdreven belastning, ledsaget af mangel på ilt. Hans hjerte og blodkar er som regel i stand til at klare disse faktorer, men hvis der opstår overbelastning af navlestrengen, placental abruption eller andre komplikationer, begynder hjertefrekvensen at spore mellem sammentrækninger. Dette hjælper med at overvåge barnets tilstand, i tide for at reagere på en akut mangel på ilt.

Metoder til diagnose af føtale hjerterytme

Valget af den metode, hvormed hjerterytmen bestemmes, afhænger af graviditeten og de diagnostiske mål:

  1. Ultralyd i de tidlige stadier. Ved hjælp af denne metode er der foretaget diagnostik siden den femte uge af graviditeten. Først er sensoren indsat i vagina (transvaginal), efter et par uger - på overfladen af ​​maven (transabdominal). Lægen registrerer tilstedeværelsen og hyppigheden af ​​hjerteslag. Hvis de er fraværende, bliver de en uge senere undersøgt igen, bekræfter eller afviser antagelsen om abort abort.
  2. Ultralyd i anden og tredje trimester. I senere perioder er det ikke kun muligt at spore tilstedeværelsen af ​​hjerteslag og dens frekvens, men også for at bestemme placeringen af ​​hjertet i barnets bryst. I disse perioder er pulsen i vid udstrækning afhængig af eksterne faktorer, der er midlertidige (temperatur, moderens aktivitet, sygdom osv.). Mulige misdannelser bestemmes ved at studere strukturen af ​​ventrikler og atria.
  3. Auskultation. Ved hjælp af et obstetrisk stetoskop lytter lægen til hjerteslag. Metoden kan anvendes fra den 20. uge af graviditeten. En kvinde ligger på en sofa, en fødselslæge-gynækolog anvender instrumentet i maven, indtil hun opdager et hjerteslag. Han vurderer derefter frekvensen, rytmen og karakteren af ​​beats. Disse egenskaber hjælper med at bestemme fostrets tilstand. Det bedste lyttepunkt angiver typen af ​​præsentation (hoved, bækken, tværgående). Auskultationsmetoden kan anvendes under fødslen, når det er nødvendigt at bestemme barnets respons på arbejde.
  4. Cardiotokografi (CTG). Metoden anvendes fra den 28. uge af graviditeten, det hjælper med at identificere ikke kun hjerteslag, men også livmoderkontraktioner. Proceduren varer cirka en time, en sensor er installeret på kvindens mave, og udstyret registrerer ændringen i ydelse over tid. Ifølge resultaterne af metoden bestemmer lægen karakteristika for fostrets reaktion på livmoderkontraktioner.
  5. Ekkokardiografi (EKG). Det bruges oftest fra 18 til 28 uger, det hjælper med at studere hjertets struktur og egenskaberne ved blodgennemstrømning i forskellige afdelinger. Denne metode er foreskrevet under antagelse af forekomsten af ​​uregelmæssigheder i hjertet. Det er indiceret for kvinder over 38 år med intrauterin vækstretablering, tilstedeværelsen af ​​hjertefejl hos moderen eller hendes børn, der blev født tidligere, såvel som i smitsomme sygdomme eller diabetes mellitus hos den gravide kvinde.
  6. Ultralyd detektor. Metoden kan anvendes fra den 8. uge af graviditeten. Bestemmer antallet og karakteren af ​​fostrets hjerteslag. Enheden er praktisk og nem at bruge, derfor anbefales til brug derhjemme.

Sådan finder du ud af et barns køn ved hjerteslag: folkemusik

Find så hurtigt som muligt om, hvem der er født, en dreng eller en pige, næsten alle forventede mor ønsker. Der er folkelige måder at bestemme barnets køn på karakteristika for hjerteslag.

Det mest almindelige er at lytte til hjerteslag, hvis det er klart og rytmisk, så bliver en dreng født, og hvis kaotisk, ikke sammenfaldende med min mors, så en pige. En anden måde at hjælpe med at bestemme kødet på er baseret på det sted, hvor hjerteslag er hørt: venstre side er en pige, højre side er en dreng.

Den tredje mulighed er relateret til antallet af slag pr. Minut. Der er dog ikke nøjagtige data om, hvilke indikatorer der er forbundet med babyer af forskellige køn. De fleste kilder er enige om, at i piger er de tættere på det normale, og i drenge "hopper de" fra accelereret til forsinket.

Sådanne metoder til sexbestemmelse er underholdende, men deres nøjagtighed er tvivlsom. Det har været videnskabeligt bevist, at hjertefrekvensen afhænger af graviditetens forløb og varighed, kroppens stilling og fremtidens moders sundhed, karakteristika ved udviklingen af ​​fosteret.

Hvordan opdager et barns hjerteslag uden hjælp fra læger?

Lyt til eller føler fostrets hjerterytmer alene er umuligt, selv i sen graviditet. Dette kan gøres med et stetoskop, lægge det på maven.

Nogle gange siger gravide kvinder, at de føler en pulsation i maven eller baglænet og betragter det som et hjerteslag hos et barn. Faktisk er disse følelser skabt af øget tryk i aorta på grund af hormonelle forandringer i kroppen.

I øjeblikket er der et særligt apparat til følsomhed i hjerterytme under graviditet - føtal doppler. Det har en ultralydssensor, der skal installeres på maven og langsomt bevæger sig for at finde fremspringet af føtal hjertet.

Ved hjælp af stråling af bølger og modtagelse af signalet reflekteret fra moder og baby organer, producerer enheden et hjerteslag. Rytmen er fast, behandlet, bestemt af hjertefrekvens og vises på displayet. Nøjagtige data kan opnås ved at følge instruktionerne på enheden.

Undersøgelsen af ​​føtal hjerteslag er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder under graviditet og fødsel. Med det kan du bestemme det ufødte barns tilstand, identificere problemer i tide og starte behandlingen.

Forfatter: Olga Khanova, læge,
specifikt til Mama66.ru