Plejeforløb i hypertensive kriser

Drogbehandling og plejehjælp i hypertensive kriser er uløseligt forbundet og ligeledes vigtig for et positivt resultat af sygdommen. Det er sygeplejerskens ansvar at overvåge patientens overholdelse af alle lægens recept og opretholde patientens moral. Hypertensive kriser er en sygdom med høj dødelighed, derfor er sundhedsarbejderens opgave at overvåge vitale indikatorer døgnet rundt for at yde rettidig bistand.

Generelle regler

Plejepersonale i pleje af patienter med hypertension bør udføre følgende opgaver:

  • udføre daglige forebyggende samtaler om sund kost, den positive virkning af overholdelse af dagen og de skadelige virkninger af dårlige vaner
  • træne patienter til at måle puls og blodtryk
  • afholde et foredrag om, hvordan der ydes nødhjælp til en hypertensive krise
  • sørge for normal søvn og sund kost
  • studere sammen med patienten tidsplanen for lægemiddelindtag og deres mængde
  • kontrollere patientens handlinger (fødeindtagelse, tabletter).

Ud over disse opgaver skal sygeplejersken udføre sine direkte opgaver, der relaterer sig til at levere dagligdags fornødenheder, oprette en menu, udføre regelmæssige manipulationer og træne med patienter om selvplejefærdigheder. Kontinuerlig overvågning af patientens tilstand, således at førstehjælp til hypertensive sygdomme leveres til tiden.

Stages of nursing intervention

Sygeplejersken bør organisere processen med at passe patienten, som tager hensyn til patientens klager, stemningen til behandling, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner. Afklaring af information er nødvendig for familiemedlemmer eller patienten selv, hvis han er bevidst. Efter en grundig undersøgelse af sygdommens historie bør du udvikle en plan for at yde den nødvendige hjælp, som skal bestå af 4 faser:

  1. Visuelt inspicere og find ud af de nødvendige oplysninger til behandling.
  2. Etablere en diagnose.
  3. Organiser og anvend medicinsk manipulation.
  4. Juster patientens livsstil og analyser terapien.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Første fase

Plejeforløbet i første fase er at møde patienten og hans sygehistorie. En sygeplejerske skal etablere et tillidsforhold til patienten ved hjælp af simpel samtale for at indhente oplysninger om ernæring og dårlige vaner. Ifølge recept fra en læge er det nødvendigt at måle blodtryk og puls, samt regelmæssigt undersøge huden.

Anden fase

Sygeplejersken analyserer de indsamlede oplysninger i første fase og udarbejder en manipulationsplan. Kernen i scenen består i at lave en præ-medicinsk diagnose baseret på patientens klager og manifestationer. Symptomer kan være psyko-følelsesmæssige eller fysiologiske. Sundhedsarbejderens opgave er at bestemme patientens reelle tilstand og trække en passende konklusion.

Tredje fase

Sundhedsudbyderen er forpligtet til at kontrollere kontrollen med patientens behandling. Plejeindgreb for hypertension er udviklingen af ​​behandlingsprocedurer og en behandlingsplan. Ordningen med lægemiddelmanipulationer har to retninger: opgaver for en dag eller en uge, langsigtede (for hele behandlingsperioden).

En sygeplejerske skal føre en rekord, som vil blive angivet:

  • Dato for besøg;
  • problemer med patienten;
  • udførte manipulationer;
  • patientrespons på behandling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fjerde etape

Taktikken i sidste fase består i en grundig analyse af behandlingsforløbet og diskussion af de resultater, der er opnået hos lægen og patienten for at gøre ændringer i sidstnævntes livsstil. Den medicinske arbejdstager's faglige tilgang til behandlingsprocessen, hans regelmæssige overvågning af patientens tilstand er nøglen til et positivt resultat af terapi.

Førstehjælp

Handlingsalgoritme

  1. Bed en tredjepart om at ringe til en læge.
  2. Berolig patienten, frigør luftvejene fra de pinlige tøj, skabe betingelser for fri adgang til ilt.
  3. Sæt offeret på gulvet og hæv hovedet. Sæt koldt på din pande.
  4. I tilfælde af gagging, drej hovedet til siden.
  5. Dråbe "Corvalol" 30 dråber., Bland med vand og giv en drink.
  6. Sæt sennepplaster på området bag i nakken og underbenene eller underbenene i varmt vand.
  7. Lav et elektrokardiogram og måle blodtryk, NPV og puls hver halve time.
  8. Sæt captopriltablet under patientens tunge.

Yderligere, som foreskrevet af en læge, administreres de:

Til førstehjælp kan clofelin tabletter anvendes.

  • "Clophinene" 0,01% 1 ml i / v eller under tungen 0,15 mg tablet;
  • "Propranolol" 40 milligram;
  • "Furosemid" 1% eller "Magnesiumsulfat" 25%;
  • Nitroglycerinopløsning;
  • "Diazepam" 0,25%.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Historie tager og behandling procedurer

For at bekræfte sygdommen hos en patient algoritme sygeplejerske handling er at udøve EKG procedurer, som vil være synlige tegn på skade ventrikulær muskel i venstre side af hjertet, vil ultralyd viser forseglingen af ​​samme væg. Og du bør også yde hjælp til at indsamle materialet, informere om metoden til biokemisk analyse af blod og urinalyse.

For at forbedre effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling informerer sygeplejersken patienten om ikke-farmakologiske terapier, som omfatter:

  • slippe af med dårlige vaner
  • slankekure;
  • reducerer mængden af ​​væske du drikker
  • øget brug af kalium, calcium, magnesium, plantefibre og protein;
  • optimering af arbejde og hvile.

Sygeplejersken kontrollerer omhyggeligt patientens brugsproces af patienten.

Virkningen af ​​farmakologiske lægemidler, som er ordineret af en læge i en hypertensive krise, har til formål at stabilisere blodtrykket. Anvendelsen af ​​diuretika bidrager til den tidlige fjernelse af henfaldsprodukter på en fysiologisk måde. B-blokkere hjælper med at sænke hjertefrekvensen og sænke blodtrykket. Udnævnelsen af ​​antagonister hæmmer strømmen af ​​calcium i muskelceller gennem kanalerne.

Algoritme for sygeplejerskeens handlinger i hypertensive kriser

Blandt hjertesygdomme og blodårer ligger arteriel hypertension først i popularitet. Sygdommen fører ofte til meget alvorlige konsekvenser, og kræver derfor øget opmærksomhed. Hvis behandlingen foregår hjemme, betyder algoritmen for sygeplejerskerens handlinger i en hypertensive krise den konstante overvågning af patienten, tilvejebringelsen af ​​den nødvendige hjælp og den øjeblikkelige behandling af sygdommen med lægemidler ordineret af en læge.

Symptomer på hypertensive kriser

I tilfælde af en kompliceret hypertensive krise er akut indlæggelse nødvendig.

Symptomerne varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:

  • Kompliceret af. Udvikler gradvist. Symptomer begynder inden for få dage, normalt med et lille ubehag. I første fase er der tinnitus, kvalme, muligvis svimmelhed, ofte opkastning. Endvidere kommer alvorlige hovedpine til at blive forværret, hørelsen forværres, synsstyrken forsvinder, åndenød optræder. Ofte begynder at ryste hænder og fødder, der er en stærk svaghed. Alle disse fænomener ledsages af højt blodtryk;
  • Ukompliceret. Denne type krise udvikler sig meget hurtigere end den foregående. Karakteristiske træk omfatter pludselige hovedpine, tinnitus, nedsat syn og hørelse. Blodtrykket stiger kraftigt og varer ganske lang tid. Så er der svimmelhed, i de fleste tilfælde opkastning.

Sygeplejerske handling algoritme

Under nødhjælp til en hypertensive krise er algoritmen til sygeplejersken handlinger som følger:

  1. Først og fremmest er det nødvendigt at måle patientens blodtryk.
  2. Dernæst skal du sætte offeret i seng (stilling "halvtidsophold"). I øjeblikket er det vigtigt at give patienten fuldstændig fysisk og mental hvile.
  3. For at lette patientens vejrtrækning er det nødvendigt at give rummet et tilstrømning af frisk luft.
  4. Oxygeninhalation vil være nyttig i dette tilfælde.
  5. Sæt sennepplasterne på kalvemusklerne og på bagsiden af ​​hovedet. Dette vil bidrage til at forbedre tilstanden og lindre hovedpine.
  6. Påfør en kold komprimering til offerets pande.
  7. Du kan lave varme bade til fødderne og hænderne (herunder sennep).
  8. Forbered de nødvendige medicin.
  9. Med uafhængig sygeplejeintervention i hypertensive kriser er det muligt, at brugen af ​​lægemidler, såsom Lasix og Pentamine.
  10. I tilfælde af sygeplejeintervention når afhængigt hypertensiv krise betød indgivelse "Pananginum" glucose "Lasix", "Dibazolum", "Analgin" "Nitroglycerin", "Heparin", "Morfin".

Plejehjem

At organisere den korrekte sygeplejeproces i tilfælde af en hypertensive krise er færdigheder og visse viden nødvendige. I tilfælde af en hypertensive krise skal sygeplejersken kende alle sygdommens træk for at kunne give førstehjælp og forbedre offerets tilstand.

Enhver sygeplejerskefejl kan føre til komplikationer af sygdomsforløbet og alvorlige irreversible konsekvenser. Derfor er det vigtigt, at en læge har arbejde med patienter, der lider af hypertension.

Sygeplejerskens taktik for en hypertensive krise er at lindre et angreb, eliminere symptomer og træffe forebyggende foranstaltninger for at forhindre et andet angreb.

Til lindring af en hypertensive krise vælges lægemidler baseret på patientens individuelle karakteristika.

Hvad er ansvaret?

Ved pleje af en patient involverer sygeplejeindgreb følgende aktiviteter:

  • Udførelse af alle de nødvendige procedurer, der er ordineret af den behandlende læge
  • Den første nødhjælp til lindring af en hypertensive krise;
  • Løse problemer med tilrettelæggelsen af ​​forhold, der bidrager til at forbedre patientens tilstand
  • Undervisning af den syge og hans familiemedlemmer hvordan man førstehjælp under et angreb, samt at informere om sygdommens træk;
  • Udarbejdelse af den korrekte diætmenu fra hypertension;
  • Kontinuerlig overvågning af patientens tilstand. Hvis du har mistanke om en hypertensive krise, skal sygeplejersken tage alle forholdsregler for at forhindre angrebet.

Arbejde med patientens familie

En vigtig rolle i behandlingen af ​​sygdommen spilles af familiemedlemmer. De kan hjælpe patienten med at klare sygdommen. Hertil hører der som regel samtaler, hvis formål er at informere patientens familie så præcist som muligt om de mulige årsager, forebyggende foranstaltninger og så videre.

Familie sundhed afhænger af sygeplejersken

Arbejde med patientens familie udføres i overensstemmelse med følgende princip:

    1. Først og fremmest er det nødvendigt at føre en samtale ikke alene med patienten, men også med familien om betydningen af ​​kostbehandling og eliminering af salt fra den hypertensive diæt.
    2. At tale om de mulige konsekvenser af en hypertensive krise og for at overbevise familiemedlemmer om at forbedre de sygdoms levevilkår (eliminering af stressfulde situationer, normalisering af kost, tilvejebringelse af hypertonisk hvile, tilstrækkelig søvn osv.).
    3. Vigtige forebyggende foranstaltninger er - adgang til frisk luft i rummet, fødeindtag senest 4 timer før sengetid, forbud mod at se horrorfilm og programmer, der kan forårsage spænding og angst. Alt dette burde kende ikke kun patienten, men også hans familie.
    4. Hvis det er nødvendigt, bør sedativer ordineres for at lindre stress og spændinger (kun efter at have konsulteret en læge).
    5. Informer patienten og hans familie om farerne ved dårlige vaner og deres virkninger på blodtrykket.
    6. Overbevise familien om behovet for konstant overvågning af, hvordan patienten tager medicin, som lægen har ordineret for hypertension (især overvågning af overholdelse af doser og regelmæssighed for optagelse). Derudover er det vigtigt at overvåge patientens vægt og forhindre vægtforøgelse.
    7. Vi kan anbefale at bestå en speciel test, der vurderer truslen om hypertension (1 gang pr. År).
    8. Et vigtigt punkt i arbejdet med familien er at give de nødvendige oplysninger om, hvordan man korrekt måler blodtrykket samt pulshastigheden.
    9. Fortæl om alle de mulige konsekvenser af en hypertensive krise, om årsagerne til sygdommen og om forebyggende foranstaltninger.

    For at maksimere resultaterne af terapeutiske interventioner skal du samle så meget information om patienten som muligt. For at gøre dette er det nødvendigt at spørge patienten om hans forhold til sin familie, hvor ofte stressende situationer opstår, for at studere patientens kostvaner og om der er dårlige vaner.

    Derudover er det vigtigt at vide, hvilke stoffer patienten bruger, om der er personer med kroniske blodtrykssygdomme blandt familiemedlemmerne, og hvilke arbejdsforhold patienten har (skema, tilstedeværelse / fravær af skadelige faktorer osv.). Alle disse oplysninger vil bidrage til mere præcist at bestemme de mulige årsager, der påvirker forekomsten af ​​anfald og ordinere korrekt behandling.

    Algoritmen for en sygeplejerske handling i hypertensive kriser

    Årsager, kliniske manifestationer og klassificering af hypertensive kriser. Opdeling af hypertensive kriser i henhold til sværhedsgrad. Førstehjælp til hypertensive kriser. Førstehjælp til kompliceret og ukompliceret hypertensive krise.

    Send dit gode arbejde i vidensbase er enkelt. Brug formularen herunder.

    Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbase i deres studier og arbejde, vil være meget taknemmelige for dig.

    Indsendt på http://www.allbest.ru/

    KAZAKHSTAN-RUSSIAN MEDICAL UNIVERSITY

    Institut for Inden Medicin og Sygepleje

    om emnet: En sygeplejerske's algoritme i hypertensive kriser.

    Afsluttet: Estaeva A.A.

    Kontrolleret: Amanzholova T.K.

    Klassifikation af hypertensive kriser

    Opdeling af hypertensive kriser med alvorlighed

    Førstehjælp til hypertensive kriser

    Førstehjælp til en ukompliceret hypertensive krise

    Førstehjælp i kompliceret hypertensive krise

    Referencer

    Hypertensive kriser er en pludselig stigning i blodtryk, som går ud over det sædvanlige for patientniveau og ledsages af udseende eller forværring af kliniske symptomer, ofte hjerne- eller hjertegenese. Hypertensive kriser kan udvikles i ethvert stadium af hypertension og i forskellige typer symptomatisk hypertension. De faktorer, der bidrager til forekomsten er psyko-følelsesmæssig overbelastning, negative meteorologiske faktorer, disharmonale lidelser, samt forskellige ændringer i udvekslingen af ​​elektrolytter i kroppen.

    Nogle læger anbefaler at anvende klassificeringen af ​​hypertensive kriser, der tager hensyn til hæmodynamiske parametre. Ifølge denne klassifikation skelnes hyperkinetiske, ekstraetiske og hypokinetiske kriser. Diagnosen af ​​hypertensive kriser er baseret på identifikation af følgende symptomer:

    1. Relativ pludselig opstart (fra flere minutter til flere timer);

    2. højt blodtryk for individet

    3. kliniske manifestationer: klager af hjerte karakter - hjertebanken, smerte i hjertet af hjertet; cerebral karakter - hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, synsforstyrrelser; vegetativ natur - kuldegysninger, tremor, feber, hyppig vandladning, svedtendens.

    Klassifikation af hypertensive kriser

    Udøvere den mest tilgængelige klassifikation N.A. Ratner (1958), som giver dig mulighed for at vælge ikke kun det førende syndrom og den patogenetiske mekanisme i krisen, men også hurtigt udvikle behandlingstaktik. Ifølge denne klassificering skelnes kriser i I (neurovegetative) og II (cerebrale) typer.

    Hypertensive krise type I forekommer oftest i de tidlige stadier af hypertension. Krisen udvikler sig hurtigt, karakteriseret ved svær hovedpine, udseendet af feber, tremor, hjertebanken, generel spænding, stikkende smerter i hjertet af hjertet, polyuria. Systolisk tryk stiger med 80-100 mm Hg, diastolisk - ved 30-50 mm Hg. På et EKG kan der ses en forskydning af S-T-segmentet under isoleringen og fladningen af ​​T-bølgen. Krisens varighed er fra flere minutter til 2-3 timer, krisen lindres relativt hurtigt og nemt.

    Hypertensive krise type II forekommer hovedsageligt i de senere stadier af sygdommen. Den udvikler sig gradvist, med sen behandling kan vare flere dage. Det er kendetegnet ved en meget stærk hovedpine, en patients sløvhed, kvalme, opkastning, synshandicap (blinkende "fluer", mørke pletter, undertiden kortvarigt tab af syn og hørelse).

    Pulsen kan sænkes, blodtrykket er meget højt, især diastolisk (140-160 mm Hg og mere). På EKG kan en ekspansion af QRS-komplekset, et skifte af ST-segmentet under isolinen og udseendet af en negativ T-bølge observeres. Under en type II-krise kan en forstyrrelse af cerebral blodcirkulationen af ​​dynamisk natur eller cerebral slagtilfælde udvikle sig. Ofte er disse kriser kompliceret af udviklingen af ​​akut koronar eller akut venstre ventrikulær svigt, manifesteret af hjerteastma og lungeødem. For kriser er type II præget af udviklingen af ​​hypertensive encefalopati.

    Sværhedsgraden af ​​det kliniske billede i hypertensive krisetype II kræver en øjeblikkelig (inden for 10-15 minutter) reduktion af blodtrykket for at eliminere perifer vasokonstriktion.

    En vigtig betingelse er et gradvist fald i blodtrykket (30% fra baseline, diastolisk blodtryk til 100-110 mm Hg), da et kraftigt fald i det kan medføre alvorlige lidelser i mekanismerne for cerebral autoregulation og udvikling af cerebral iskæmi.

    hypertensive krise førstehjælp

    Oftest kan en hypertensive krise udløses af patientens neuropsykiske overbelastning samt krænkelser af livsstilen foreskrevet af en kardiolog for hypertension. Det vil sige, at en hypertensive krise kan være resultatet af alkoholmisbrug, rygning, selvophævelse af tidligere foreskrevne kardiologer af lægemidler, overskydende kost af en patient af salt mv. Nogle gange opstår patienter med meteosensitivitet, hypertensive kriser som reaktion på vejrforhold eller oftere til deres ændringer.

    Typisk diagnostiseres en hypertensive krise, når det nedre (diastoliske) tryk stiger over 120 mmHg. Det kan imidlertid ikke siges, at værdien af ​​blodtryk er den mest pålidelige diagnostiske indikator for hypertensive kriser. I nogle tilfælde kan tegn på en hypertensive krise tydeligt spores på baggrund af en lille trykforøgelse. Og omvendt: I nogle patienter ledsages ikke det ublu blodtryk af tegn på en hypertensive krise.

    Opdeling af hypertensive kriser med alvorlighed

    På nuværende tidspunkt bestemmes lægens taktik under en hypertensive krise af den tid, der er nødvendigt for patienten at modtage akut behandling. Derfor er det almindeligt accepteret, at kriserammen:

    1. krise, der kræver hasteforanstaltninger

    2. krise, der kræver nødhjælp.

    Nødsituationer udføres, når risikoen for komplikationer som følge af et kraftigt fald i blodtrykket i princippet overstiger risikoen for målorganer (hjerne, hjerte, nyrer). I sådanne tilfælde bør blodtrykket reduceres inden for 24 timer. Patienter med hypertensive type I-krise (neurovegetativ, hyperkinetisk) kan henvises til denne gruppe. Til standsning kan krisen bruges som tabletform af stoffer (clopheline, nifedipin, captopril) og intravenøse eller intramuskulære injektioner af rausaledil (1 ml 0,1-0,25% opløsning) eller dibazol (4-5 ml 1% opløsning ). Effektiv er brugen af ​​droperidol (2-4 ml 0,25% opløsning intramuskulært) eller aminazin (1 ml 2,5% opløsning intramuskulært).

    I nogle tilfælde, når en neurovegetativ krise med et udtalt hyperkinetisk syndrom, gives en god effekt ved introduktion af obsidan 3-5 mg i 20 ml isotonisk natriumchloridopløsning intravenøst ​​langsomt. Måske intravenøs veraamil. Den indledende dosis er 5 mg, den maksimale totale dosis er 20 mg. Hospitalisering af denne kategori af patienter er ikke nødvendig.

    Betingelser, der kræver akut lægehjælp, er præget af en betydelig risiko for skade på målorganerne. Blodtrykket skal reduceres inden for 1 time.

    Dette gælder for patienter med hypertensive krisetype II (cerebral, hypo- og eukinetisk). I denne situation er det valgte lægemiddel natrium nitroprussid, som har en kraftig antihypertensiv effekt, der manifesterer sig i de første 2-5 minutter. Lægemidlet udskilles hurtigt fra kroppen, hvilket letter dets titrering.

    Natrium nitroprussid administreres intravenøst ​​i 500 ml 5% glucoseopløsning under kontrol af blodtryk. Diazoxid, der administreres intravenøst ​​i en dosis på 150-300 ml, giver en god effekt i kriser.

    Til lindring af hypertensiv krise type II præhospital ganglioblokiruyuschie udbredte lægemidler: pentamin (1 ml af en 5% opløsning) eller benzogeksony (1 ml af en 2,5% opløsning), indføres i 20 ml natriumchlorid isotonisk opløsning intravenøst ​​langsomt under styring af arterietryk. Hvis krise kompliceres af akut hjerteinsufficiens, sammen med behovet for at standse antihypertensiv smerteterapi angreb, formål opnås nitroglycerin - 2 ml af en 1% alkoholisk opløsning dråber eller droperyadola intravenøst ​​(0,1 mg / kg legemsvægt) i kombination med fentanyl (1- 2 ml 0,005% opløsning intravenøst).

    Samtidig foreskrives der diuretika, hvor furosemid er den mest effektive (60-80 mg intravenøst ​​i en strøm). Sidstnævnte er især indiceret til natrium- og væskeretention, samt hypertensiv krise, komplicerer venstre ventrikel (lungeødem) eller hypertensiv encefalopati, med tegn på væskeophobning og hjerneødem. I sidstnævnte tilfælde er brugen af ​​magnesiumsulfat vist (10 ml 25% opløsning hver) intramuskulært eller intravenøst ​​langsomt.

    Ved præhospitalbehandling af hypertensive kriser anvendes calciumantagonister af nifedipin-gruppen i vid udstrækning, hvilket reducerer det diastoliske blodtryk mere effektivt end verapamilgruppens lægemidler. Anvend som tabletform af nifedipin (10-20 mg eller 1-2 tabletter under tungen 2-3 gange med et interval på 10-15 minutter), og dets flydende form (nifedipin i dråber, 5-10 dråber pr. Dosis ). Til behandling af en hypertensive krise er capoten ordineret (25-50 mg sublingualt).

    Førstehjælp til hypertensive kriser

    n I en hypertensive krise kommer patienten først til undsætning. Hvis der opstår symptomer på en krise, skal du først måle blodtrykket (hvis det er muligt). Højtrykstal og den pludselige udvikling af symptomer bekræfter diagnosen hypertensive kriser.

    n Førstehjælpsmedicin til hypertensive kriser er Clofelin (dosis op til 0,15 mg.) og Enalapril (dosis op til 10 mg.). Kun en af ​​stofferne anvendes. Hvis efter en halv time efter at have taget den første dosis medicin (tabletten er placeret under tungen) er trykket ikke faldet, du kan tage en anden dosis, men ikke mere. Hvis trykket er faldet med 40-60 mm Hg, er det ikke nødvendigt at reducere det længere.

    n I tilfælde af brændende smerter i brystet og åndenød, bør en nitroglycerin tablet hurtigt anbringes under tungen. Hvis du sparer smerten i 5 minutter, kan du tage en anden pille (maks 3 tabletter).

    n Efter implementeringen af ​​beredskabsforanstaltninger skal man straks kalde en ambulance! Hypertensive kriser kan forårsage farlige komplikationer og kræver derfor akutkvalificeret lægehjælp.

    Førstehjælp til en ukompliceret hypertensive krise

    Hvad er en paramedicinsk at gøre, hvis du har mistanke om en hypertensive krise

    En kraftig stigning i trykket forekommer ofte hos mennesker, der lider af hypertension, men ikke en enkelt person er immun fra dette fænomen.

    Hvis dette imidlertid skete, skal du straks yde bistand til offeret, fordi det vil afhænge af hans velvære og yderligere terapi. Derfor vil den følgende diskussion fokusere på førstehjælp i hypertensive kriser og algoritmen for sygeplejerskerens handlinger.

    Om patologi

    Før du overvejer listen over handlinger fra en sygeplejerske i hypertensive kriser, skal du først definere dette fænomen og finde ud af årsagerne, symptomerne på dets forekomst.

    Hypertensive krise (CC) er en proces ledsaget af en pludselig og kraftig stigning i blodtrykket til patologisk høje hastigheder.

    Tilstanden er farlig, da forskellige alvorlige komplikationer kan udvikle sig (hjerteanfald, slagtilfælde, lunge- og hjerneødem, aneurismeudvikling).

    Hjælp. Det er derfor, at rettidig hjælp og plejeintervention i hypertensive kriser er afgørende.

    Fænomenet kan forekomme med enhver grad af hypertension. Derudover er der tilfælde af udvikling af HA hos absolut voksne mennesker.

    En række årsager kan forårsage angreb: fra stress, følelsesmæssig overbelastning, der fører til nervøs udmattelse, vejrforhold, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, systemiske sygdomme, traumer og hormonel ubalance.

    Hypertensive udvikling af fænomenet kan forårsage svigt eller manglende overholdelse af regimen af ​​antihypertensive lægemidler, der er ordineret af en specialist.

    Symptomatologien af ​​en tilstand er forskellige. På baggrund af en kraftig stigning i blodtryksniveauer observeres følgende symptomer oftest:

    • intenst hovedpine
    • svimmelhed;
    • kvalme og opkastning
    • synshandicap
    • brystsmerter;
    • overdreven svedtendens
    • rødmen af ​​huden
    • kulderystelser;
    • nervøsitet panik.

    Det skal tages i betragtning, at disse eller andre symptomer kan være til stede / fraværende - afhængigt af situationen og typen af ​​angreb.

    Endvidere vil vi i detaljer overveje tilrettelæggelsen af ​​handlinger for hypertensive kriser (protokol).

    Nødvendige grunde

    Nødhjælpsstandarden for en hypertensive krise er en liste over akutte og sekventielle foranstaltninger, der anvendes i typiske kliniske tilfælde.

    I alt er der 5 niveauer af nødhjælp:

    1. Selvhjælp - handlinger, som en patient kan tage i henhold til ordningen foreskrevet af en specialist.
    2. Specialister af institutioner af ikke-terapeutisk profil (dispensarer, konsultationer).
    3. I institutioner af terapeutisk profil, tværfaglige klinikker.
    4. Specialister på ambulancelinjebrigaderne.
    5. Læger specialteam "ambulance".

    Algoritmen til sygeplejerskeens handlinger i forbindelse med akuthjælp til hypertensive kriser ligger i den kliniske tilgang og fokuserer på patientens velbefindende.

    Anvendelsen af ​​en specifik taktik fra en sygeplejerske i en hypertensive krise letter imidlertid nødstilfælde og forbedrer deres kvalitet, især hvis der ikke er tilstrækkelig tid, information og erfaring under sådanne forhold.

    Hvad er en sygeplejerske pligter, hvis du har mistanke om en CC?

    Hvis du har mistanke om en hypertensive krise, bør sygeplejersken på en kompetent måde organisere lægebehandling for hvert offer.

    Hjælp. På helhed og sværhedsgrad af symptomer på hypertensive kriser vil afhænge af taktik og førstehjælps paramedicinsk.

    En læges pligter i en nødsituation omfatter at træffe sådanne foranstaltninger:

    • Tilvejebringelse af akutpleje under blokaden af ​​borgerloven
    • konstant overvågning af patienten
    • giver komfortable forhold
    • patientrådgivning
    • En tilgængelig forklaring af oplysningerne til patienten og hans familie om specifikationerne for tilstanden, symptomerne og aflastningsmetoderne.

    Hertil kommer, at sygeplejersken førstehjælp til symptomer på en hypertensive krise også består i at samle anamnese (en undersøgelse af patientens klager, sygdomsperioden og hvad der kunne have provokeret).

    Dette vil hjælpe lægen med at bestemme den nøjagtige diagnose og bestemme den terapeutiske ordning.

    Sygeplejerske handling algoritme

    Plejeforløb i hypertensive kriser er opdelt i 2 typer af interventioner, der hver især er præget af en specifik liste over aktiviteter.

    Uafhængig sygeplejeindsats i hypertensive kriser - Et sæt af handlinger, som sygeplejersken udfører selvstændigt i forhold til sin kompetence:

    1. Ring til læge.
    2. Læg patienten på sengen, læg puderne under hovedet.
    3. Fjern pinligt tøj.
    4. Sørg for frisk luft.
    5. Berolige, giv dråber "Korvaldin" (25-35 dråber).
    6. Mål blodtryk og puls.
    7. At reducere trykket for at anvende midlerne til hurtig eksponering ("Nifedipin", "Capoten").
    8. Bestem lokalisering af smerte, dens intensitet.
    9. Pak dine ben med et tæppe eller sæt en varmepude på.
    10. Overvåg blodtrykket efter 15 og 30 minutter.
    11. Forbered de nødvendige lægemidler.

    Afhængig sygeplejerskeintervention for en hypertensive krise er en aktivitet udført af en sygeplejerske som foreskrevet af en læge og under hans tilsyn.

    Sådanne aktiviteter begynder efter lægenes ankomst og skal straks svare på lægenes ønsker og instruktioner:

    • indførelsen af ​​intravenøs injektion
    • implementeringen af ​​tabletternes sublinguale administration betyder;
    • forberedelse og udførelse af visse manipulationer;
    • forberedelse til yderligere undersøgelser efter lægens recept.

    Plejepersonale spiller en vigtig rolle, da genoprettelsesprocessen afhænger af reaktionshastigheden og gennemførelsen af ​​alle nødvendige udpegede aktiviteter.

    konklusion

    I hypertensive kriser er kompetent akutbehandling, der består af en klar algoritme for sygeplejerskehandlinger, nøglen til at forhindre udvikling af komplikationer.

    Desuden afhænger tilbageslagsperioden for offeret direkte af familiemedlemmers og medicinsk personale.

    Emergency Algorithm for Hypertensive Crisis

    Hypertension spredes ved en epidemisk hastighed. Selv unge i alderen 18-25 står over for "morder på bløde poter", som de britiske læger kalder den hypertensive krise (HK). Denne komplikation, når trykfigurer svæver til grænsen, sner sig undertiden asymptomatisk, og hjælp skal ske hurtigt. Dødsfare eliminerer kun en klar række trin for at gemme patienten.

    Højtryksbelastning

    En sådan kraftig trykspænding kan ødelægge de indre organers arbejde og til tider endda koste livet. Det er ikke tilfældigt, at Sundhedsministeriet har dokumenteret en algoritme til handling i en hypertensive krise for akutmedicinske hold og læger i polyklinikker. Kardiologer ved hvad de skal gøre i første omgang, men en kardiologisk dispensær er ikke altid tæt på.

    Det er endnu vigtigere, at den potentielle patient selv og hans slægtninge ved, hvad de skal gøre for at yde førstehjælp ved en pludselig strejke, hvilke lægemidler der skal findes. Kun omhyggelig forberedelse vil hjælpe i en kritisk situation.

    sætninger

    Desværre er for mange hypertensive patienter en permissiv holdning til deres sygdom karakteristisk, fordi de fleste ikke føler sig ubehag, må ikke tage medicin for at reducere trykket og tro at intet farligt sker. På samme tid kan en række provokerende faktorer udløse en detonator for en tilsyneladende sund person. Dette er, hvad der kan signalere fare:

    • stressende situationer og overarbejde
    • uregelmæssig indtagelse af antihypertensive stoffer eller abrupt tilbagetrækning;
    • overdreven følelsesmæssighed
    • differentierede klimazoner, når de rejser
    • højt forbrug af salt, kaffe, alkohol;
    • lidenskab for krydrede, fede og stegte fødevarer.

    Situationen er kompliceret af, at ikke alle mennesker er opmærksomme på deres problemer med pres. Dette kan også omfatte nogle sygdomme:

    • fæokromocytom;
    • nefropati;
    • prostata adenom;
    • åreforkalkning.

    Hypotonik er heller ikke immun fra et kritisk angreb. For det første begynder hypertension meget med vegetativ-vaskulær dystoni, som først og fremmest er præget af lavt blodtryk.

    For det andet er hypotoni for en krisesituation ret lave digitale indikatorer, der let tolereres af luftfartsselskaber af kronisk hypertension. For eksempel kan en person med et arbejdstryk på 100/70 blive syg, når han hæver til 130/90 tal, mens en hypertensive person med et tryk på 150/100 ikke vil have tale om forringelse. GC vil forekomme ved ca. 180/120 og derover.

    Og alligevel, hvilke indikatorer for pres er traditionelt den mest alarmerende for kardiologers mening?

    Tre faser af risiko

    Selvfølgelig er en forsømt form for hypertension farlig, hvis den ignoreres, men det er vigtigt at afgøre, om der er nogen forudsætninger for dette overhovedet. I tilfælde af en bekræftende tilbagetrækning - træffes straks foranstaltninger til behandling. For at gøre dette skal du måle trykket hver dag: før morgenmaden og en time efter aftensmaden samtidig, og hvis tonometeren er nær, så under stress og opbevar en dagbog. Efter ca. en uge vil det være klart, hvilke tal der karakteriserer din situation og i hvilken fase af risikoen de kan tilskrives:

    1. Easy-situational trykstigning, ikke overstiger 140 / 90-150 / 100, normalisering senere. Hjerte og skibe er sunde.
    2. Medium - trykket er konstant højt: 150/100 - 170/110, arbejdet i hjertet og blodkar er kompliceret. Der er en delvis krænkelse af øjets nethinden og vaskulære krampe, åndenød.
    3. Hjem - tryk tal er konstant 180/110, alvorlige problemer i arbejdet i hjertet, nyrerne, hjernen. Nødhjælp er nødvendig.

    På et hvilket som helst af disse trin kan ovenstående faktorer udløse et ukontrolleret blodpring, der påvirker vitale organer. Derfor er du nødt til at kende dit arbejdstryk og kontrollere det.

    Symptomatiske symptomer

    For en person med diagnose af "hypertension" er det vigtigste at tage trykreducerende lægemidler, hvilket minimerer sandsynligheden for vasospasme og kritiske blodspring. Men hvis der af en eller anden grund er sket en hypertensive krise, er den første hjælp til at bestemme sin oprindelse for at hjælpe kompetent og hurtigt. Mindzravs instruktioner handler om det samme, men med en fodnote om medicin taget. Afhængigt af de alarmerende faktorer kan CC'en opdeles i tre typer:

    1. Problemer i følelsesmæssig sfære.
    2. Saline ubalance.
    3. Akut spasmodisk krise.

    Sener i grænsen

    Enhver person kan have et problem med en nervøs sammenbrud eller under konstant stress. I vores vanskelige tider oplever nogle sjældent det på arbejdspladsen, skolen eller når man besøger en læge. Det sker, at trykket stiger, når det måles af en læge på grund af den underbevidste frygt for medicinsk manipulation, det såkaldte "hvide frakksyndrom". Når stress og nervøsitet følger hinanden, uden hvile og søvn, står kroppen ikke op. Årsagen - en glut blod adrenalin og som følge af symptomer på GK:

    • tør mund
    • et rush af blod til ansigt, nakke, ører;
    • skælvende hænder og fødder;
    • hjertebanken;
    • hovedpine og svimmelhed, lyde i hovedet;
    • sort flyver i syne
    • følelse af chill i kroppen.

    Ud over ubehagelige følelser forekommer der sjældent noget alvorligt, så du bør ikke ringe til en ambulance og være bange for livet. Denne tilstand varer ikke mere end fem timer med rettidig symptomlindring.

    Vand og salt

    Sygdommen rammer oftest overvægtige mennesker og kvinder under graviditeten. En ubalance i vand-saltmetabolismen fører til nedsat cirkulation af det totale blodvolumen, hvilket er ret stort hos fulde mennesker, såvel som nyreblodstrøm, hvilket fremkalder sådanne faktorer:

    • Hævelse af ansigt og lemmer.
    • Inhibering og apati.
    • Svaghed, udstrømning af blod fra ansigtet.
    • Besvimelse, sved.
    • Ukontrollabel skælv.
    • Manglende vandladning.

    Men hvis dette sker med en gravid kvinde, er det nødvendigt at blive observeret i en lægeinstitution før fødslen, da moderens og babyens liv i sidste trimester kunne være i fare. Trykbetingelsen skal normaliseres.

    Spasmer og kramper

    Ingen kan lide hospitaler og medicinske manipulationer, men hvis man i de to første situationer kan blive hjulpet hjemme og kun derefter vende sig til terapeuten, så har kramper allerede et alvorligt stadium af GC, når en person bliver så dårlig, at det både tager et nødopkald og en akut støtte, som det kan ske:

    • Fuld kramper.
    • Bevæbning og kramper i lemmerne.
    • Langvarigt bevidstløshed.

    Hvis en sådan hypertensive krise har fundet sted, skal nødhjælp, hvis algoritme er angivet nedenfor, modtages straks, ellers kan død ikke undgås. Forsinkelse er fyldt med de stærkeste konsekvenser:

    • Hævelse af hjernen.
    • Brydning af blodkar.
    • Hjerneblødning.
    • Lammelse.
    • Retinal løsrivelse.

    Frelsesstadier

    I mild form er det nogle gange nok at tage en pille for at sænke trykket. Den første præmedicinske hjælp i hypertensive kriser er oftest beta-blokkere - metoprolol, atenolol og calciumhæmmere - nifedipin, cordaflex. Så skal du ligge og vente på medicinens handling. Men hvis trykket ikke falder og tilstanden forværres, er det umuligt at forsinke, det er nødvendigt at ringe til en ambulance.

    Afventer lægehjælp

    Sæt en person i seng, løft hovedet og læg puder under ryggen for at forhindre blod i at rushe til hovedet. Du skal forblive rolig, eliminere panik, udtrykke tillid til et sundt opsving. Derefter:

    1. Åbn vinduet, selv om det er koldt udenfor, slippe ud af overskydende tøj og sørg for, at vejrtrækningen er ensartet og regelmæssig. Du behøver ikke at trække vejret for dybt.
    2. For at hjælpe den velkendte medicin til patienten for pres, og hvis dette ikke er tilgængeligt, skal du give en pille af nitroglycerin eller valoserdin, og bede nogen om at køre til apoteket for antihypertensive stoffer. Det er tilrådeligt ikke at forlade offeret alene.
    3. Kog valerianrod, morwort, dillfrø eller oregano, dryp Corvalol i en lille mængde vand.
    4. Mål tryk hvert 15. minut og optag aflæsninger.
    5. Hvis personen er alene derhjemme, så skal han efter åbningen til ambulancen åbne døren og derefter tage uafhængig behandling. I dette tilfælde vil lægerne kunne komme ind i huset, hvis han bliver meget syg.
    6. En ukendt person at spørge om de vigtigste sygdomme, hvilke piller han tager, hvad enten det er sket med ham før, for at informere lægerne fra beredskabsrummet.

    Læge på tærsklen

    Før du besøger lægen, så hurtigt som muligt at introducere specialister i løbet af sagen - for at fortælle om det kliniske billede, hvad var årsagen, hvilke symptomer dukkede op, hvor længe angrebet varer, og hvilke medicin der tages. Næste:

    1. Det vil være meget nyttigt at give en oversigt over ændringer i tryk under angrebet, især efter at have taget stofferne samt deres navne. Når førstehjælp forekommer i en hypertensive krise, forlader genoplivningsalgoritmen undertiden ikke tid til detaljerede optegnelser. Men for den behandlende læge i afdelingen vil disse optegnelser være uundværlige.
    2. Hvis problemet med kvinden er i situationen, er det nødvendigt at fortælle om graviditetsalderen, da valg af medicin og tilgangen til de valgte behandlingsforanstaltninger afhænger af det. Mange stoffer er farlige for fosteret. Læger kan indtaste intravenøs magnesia, og i ekstreme tilfælde give en fjerdedel af metoprolol. Dette er acceptabelt i de tidlige stadier af graviditeten.
    3. Det er tilrådeligt at skrive til hvilket hospital ambulancen skal tage offeret til, og hvis det ikke er muligt at følge med ham, skal du tage data fra brigaden eller telefonen på hospitalsmodtagelse. Dette vil lette søgen efter en person for slægtninge, samt hjælpe med at være i kontakt.

    Forbudte handlinger

    Du kan ikke tage uvant medicin eller kendte piller, men i flere størrelser for hurtigt at reducere trykket. Mange værktøjer hjælper gradvist, og du kan fordøje patienten til en hypotensiv koma, der overstiger dosis. Også forbudt:

    • Drikk alkohol, meget mindre bland det med piller.
    • Panik og modstå hospitalisering på råd fra en ambulance.
    • At skjule, hvordan og hvorfor civillovgivningen fandt sted, hvis det var ledsaget af ikke meget anstændige omstændigheder. Faktisk er det vigtigt for lægerne at kende detaljerne for at hjælpe så meget som muligt korrekt.

    Hvis du forbereder dig på forhånd og overholder alle ovenstående punkter, kan du ikke kun redde liv, men også fremskynde den efterfølgende genopretning.

    Det kan også være svært at komme sig ud af et angreb, især hvis der er sammenfaldende sygdomme: diabetes, aterosklerose, hjerteproblemer, højt kolesterol og sukker samt dårlige vaner, som at ryge og trænge efter alkohol. Derfor, for ultimativ helbredelse, skal du faktisk blive en ny person.

    søster

    Hjælpe med hypertensive kriser

    Hypertensive krise er en tilstand, der skyldes en pludselig pludselig stigning i blodtrykket. Denne tilstand er presserende, så hjælpen til en hypertensive krise skal være hurtig og klar i henhold til algoritmen.

    Specifikke høje tal fremhæver ikke. Ændringer i både blodtryksindikatorerne og patientens trivsel vurderes individuelt i hvert enkelt tilfælde.

    I nogle tilfælde kan krisesituationen være det første symptom på forekomsten af ​​hypertension. Hypertensive kriser er farlige på grund af risikoen for alvorlige sygdomme i nervesystemet (slagtilfælde), hjerte-kar (hjerteanfald, lungeødem).

    Karakteristiske symptomer på hypertensive kriser

    • Skarp hovedpine, ofte i nakken.
    • Følelse af pulsation i de tidlige områder.
    • Kvalme, opkastning, ikke bringe lindring.
    • Hjertebanken.
    • En følelse af frygt, angst.
    • Hyperemi i huden, ofte ansigt, hals, forreste overflade af brystet.
    • Øget blodtryk, med diastolisk - op til 110-120 mm Hg. Art.
    • Brystsmerter af kontraktiv karakter, vegetative fænomener og andre symptomer er mulige.

    Hjælpe med hypertensive kriser. Sygeplejerske handling algoritme

    • Ring lægen til tjeneste eller deltage.
    • Læg patienten på overfladen med en hævet hovedende, unbutton begrænsende tøj (krave, bælte), drej patientens hoved til siden ved opkastning.
    • Giv fysisk og mental fred - for at roe patienten ned, bede andre patienter om at forlade menigheden.
    • Sørg for frisk luft eller ilt.
    • Under tungen, captopril (capoten) i en dosis på 12,5-25 mg (1 / 2-1 tablet) eller nifedipin (corinfar, cordaflex) i en dosis på 10-20 mg.
    • For smerte i hjertet, giv nitroglycerin under tungen, for intolerance - validol.
    • Overvåg blodtryk, puls, hyppighed af åndedrætsbevægelser hver 2-5 minutter.
    • Tilvejebring intravenøs adgang - punkterer venen.
    • Giv EKG-registrering.
    • Yderligere aktiviteter udført under tilsyn af en læge.
    • Vær forberedt på akut indlæggelse af patienten i intensivafdelingen.

    På mange måder afhænger prognosen for konsekvenserne af en hypertensive krise af handlingernes rigtighed og aktualitet i begyndelsen af ​​dets forekomst. Sygeplejersken skal være i stand til at yde hjælp til hypertensive kriser og være opmærksom og indsamlet ved haste begivenheder.

    Hvad er sygeplejerskerens algoritme i en hypertensive krise for førstehjælp?

    Faren for hypertension er, at sandsynligheden for en hypertensive krise, en tilstand, hvor blodtrykket pludselig stiger til et ekstremt alarmerende niveau, stiger flere gange. Belastningen på hjertet øges betydeligt, hvilket kan medføre irreversible konsekvenser, hvis du ikke øjeblikkeligt søger lægehjælp.

    GK symptomer

    En pludselig stigning i blodtrykket ledsages af følgende symptomer:

    • hjertebanken;
    • brystsmerter
    • mangel på luft
    • mørkere øjne
    • svær hovedpine
    • kvalme, opkastning;
    • svaghed;
    • rødmen af ​​huden
    • kuldegysninger.

    Men hovedindikatoren, hvorved en hypertensive krise bestemmes, er stigningen i den øvre blodtryksværdi med mere end 30 enheder.

    Trin-for-trin sygeplejerskealgoritme

    En patient, der er indlagt på hospitalet, har flere chancer for at undgå komplikationer af en hypertensive krise, fordi sygeplejersken ved præcis, hvordan man skal give førstehjælp før lægen ankommer.

    Algoritmen for sygeplejerskeens handlinger i en hypertensive krise er som følger:

    • ring til den behandlende læge;
    • at hjælpe patienten med at tage en behagelig stilling ned
    • Åbn et vindue til friskluftindtag eller brug en iltmaske
    • løsne kraveområdet;
    • måle tryk
    • hjælpe med at tage et lægemiddel ordineret til normalisering af trykket
    • i tilfælde af alvorlig smerte i brystet, giv nitroglycerin
    • Påfør en kold komprimering til panden
    • varme dine ben med et tæppe eller opvarmning pad;
    • yde moralsk støtte
    • udarbejde en rapport om patientens tilstand for lægenes ankomst.

    Sundhedsarbejderens handlinger varierer afhængigt af den type hypertensive krise. Ukompliceret opstår pludselig, normalt efter alvorlig stress, så skal du måle blodtryk og pulsforskel så hurtigt som muligt, og derefter stoppe angrebet med egnede hypotensive og diuretiske lægemidler.

    Kompliceres af hypertensiv krise manifesterer sig i sammenligning med andre sygdomme i hjerte-kar-system med nye forværringer er sygeplejersker taktik er regelmæssig overvågning af indikatorer for tonometer, i tilfælde af deres betydelige stigning - behovet for at sikre patienten har behov for et lægemiddel, der forårsager vagthavende læge.

    Hvilken form for medicin kan jeg give med GK?

    Før sygeplejersken ankommer skal sygeplejersken tage grundlæggende skridt for at normalisere trykket. For dette er det værd at bruge de tidligere foreskrevne kortvirkende antihypertensive stoffer, der ikke overstiger den angivne dosis. Pulsen stabiliseres med nitroglycerin. Ud over antihypertensive stoffer anvendes følgende medicin til at eliminere symptomerne på en hypertensive krise:

    • diuretika;
    • smertestillende;
    • antiemetiske;
    • beroligende midler;
    • vasodilatorer.

    Alle lægemidler er ordineret efter en detaljeret undersøgelse af ambulant kort, fordi mange af dem har kontraindikationer og alvorlige bivirkninger.

    Hvad er en sygeplejerske ansvar?

    Emergency Care for en hypertensive krise er at lette krisen, lindre de ledsagende symptomer, adfærd af de foreskrevne procedurer og tage forebyggende foranstaltninger for at undgå forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

    Plejehjælp omfatter hjælp til alt: Tag medicin, giv en behagelig liggende stilling, sørg for frisk luft.

    Det er også vigtigt menneskelig deltagelse, du er nødt til at berolige og opmuntre patienten til at sætte ham op for genopretning.

    Sygeplejerskerens hovedopgave er at overvåge patientens tilstand løbende. Alle terapeutiske foranstaltninger udføres i forbindelse med konstant overvågning af blodtryk og puls. Fastgørelsen af ​​ændringer i patientens tilstand er nødvendig for lægen at vælge et egnet stof og udvikle en yderligere behandlingsplan.

    Hvad er ikke sundhedsarbejderens ansvar?

    Førstehjælp bør udføres hurtigst muligt, men det er værd at huske at under et angreb er det strengt forbudt at slå ned højt blodtryk med en dobbelt dosis medicin. Reduktion bør ske gradvist for at undgå blokering af blodkar.

    Plejerne af sygeplejersken omfatter ikke udnævnelsen af ​​en terapeutisk behandling, dette gøres af lægen, baseret på det kliniske billede af sygdommen og patientens fysiologiske egenskaber.

    En patient med en hypertensive krise kan ikke efterlades uden tilsyn, under et angreb er det påkrævet at anvende alle sundhedsarbejderens viden og færdigheder for at forhindre død.

    Arbejde med patientens familie

    Det er også sygeplejerskens ansvar at kommunikere med patientens slægtninge. De skal informeres om patientens tilstand, foreskrevet behandlingsregime og også foretage en forebyggende samtale, hvis hovedformål er at uddanne slægtninge og venner om handlingsfremgangsmåden, hvis hypertensive krisen sker igen hjemme.

    Sygeplejersken skal fortælle, hvordan man genkender symptomerne på et angreb og hvad man skal gøre for at yde førstehjælp.

    Det er også nødvendigt at forklare de særlige egenskaber ved ernæring og daglig behandling under rehabiliteringsperioden og efter.

    Nyttig video

    I videoen nedenfor vil du lære mere om førstehjælp i en hypertensive krise:

    Hypertensive kriser i alderdommen bliver årsagen til hjerteanfald og slagtilfælde - forhold på grænsen til liv og død, når lægehjælp skal gives straks. Meget afhænger af sygeplejerskens taktik, hendes oplevelse af adfærd i kritiske situationer.

    En klar række handlinger skal overholdes for at stoppe angrebet i tide og hjælpe patienten psykologisk at indstille sig til genopretning.