Regler og teknik til udførelse af indirekte hjertemassage, indikationer

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Fra denne artikel lærer du: Hvad er den indirekte hjertemassage, for hvad, hvem og hvem kan gøre det. Er det muligt at skade en person ved at udføre denne procedure, og hvordan man gør det, så det virkelig hjælper.

Indirekte hjertemassage er en nødoplysning, der tager sigte på at erstatte og genoprette stopaktivitet.

Denne procedure er den vigtigste for at redde livet for en person, hvis hjerte er stoppet, og som er i en tilstand af klinisk død. Derfor skal hver person være i stand til at gøre hjertemassage. Selvom du ikke er ekspert, men i det mindste ved at vide, hvordan denne procedure skal gå - vær ikke bange for at gøre det.

Du skader ikke patienten, hvis du gør noget ikke helt rigtigt, og hvis du ikke gør noget, vil det føre til hans død. Det vigtigste - bare sørg for, at hjerteslag er virkelig fraværende. Ellers er selv perfekt udført massage skadelig.

Essensen og betydningen af ​​hjertemassage

Formålet med hjertemassagen er at kunstigt genskabe, erstatte hjerteaktiviteten i tilfælde af standsning. Dette kan opnås ved at klemme hjertekaviteterne udefra, hvilket efterligner den første fase af kardial aktivitet - sammentrækning (systole) med yderligere aflastning af trykket på myokardiet, hvilket efterligner anden fase - afslapning (diastol).

At lave en sådan massage på to måder: direkte og indirekte. Den første er kun mulig med kirurgisk indgreb, når der er øjeblikkelig adgang til hjertet. Kirurgen tager den i hånden og udfører en rytmisk veksling af sammenbrud med afslapning.

Indirekte hjertemassage kaldes derfor indirekte, fordi der ikke er nogen direkte kontakt med organet. Kompressionen udføres gennem brystets væg, da hjertet ligger mellem rygsøjlen og brystbenet. Effektivt tryk på dette område kan udgive ca. 60% af blodvolumenet i blodkarrene sammenlignet med det selvkontraherende myokardium. Således kan blod cirkulere gennem de største arterier og vitale organer (hjerne, hjerte, lunger).

Indikationer: Hvem har virkelig brug for denne procedure

Det vigtigste i en hjertemassage er at afgøre, om en person har brug for det eller ej. Kun én indikation - fuldstændig hjertestop. Det betyder, at selv om den ubevidste patient har udtalt arytmier, men i det mindste en vis hjerteaktivitet bevares, er det bedre at afholde sig fra proceduren. Klemning af det kontraherende hjerte kan få det til at stoppe.

Undtagelserne er tilfælde af alvorlig ventrikulær fibrillation, hvor de synes at ryste (ca. 200 gange pr. Minut), men udfører ikke en enkelt fuldstændig sammentrækning samt svaghed i sinusknudepunktet og atrioventrikulær blokade, hvor hjerterytmen er mindre end 25 slag pr. Minut. Hvis sådanne patienter ikke behandles, vil tilstanden uundgåeligt blive tungere, og hjertestop vil forekomme. Derfor kan de også få indirekte massage, hvis det ikke er muligt at hjælpe på en anden måde.

Begrundelsen for hensigtsmæssigheden af ​​denne procedure er beskrevet i tabellen:

  • ingen bevidsthed;
  • ingen puls og ingen hjerteslag;
  • ingen vejrtrækning
  • eleverne er brede og reagerer ikke på lys.
  • kold hud med lilla pletter;
  • tør hornhinde;
  • muskel følelsesløshed.

Klinisk død er et stadie af at dø efter ophør af hjerteaktivitet, der varer 3-4 minutter. I tilfælde af denne tid forekommer irreversible processer i organerne (primært i hjernen) - forekommer biologisk død. Derfor er den eneste tid, hvor du skal gøre en hjertemassage, en periode med klinisk død. Selvom du ikke ved, hvornår hjertestop forekom, og ikke er sikker på, om der er hjerteslag, skal du styre andre tegn på denne tilstand.

Steg-for-trin massage instruktioner, anbefalinger, advarsler

Sekvensen af ​​handlinger, der udgør teknikken for indirekte hjertemassage, omfatter:

1. Bestem om patienten har en puls og hjerteslag:

  • Føl de anterolaterale overflader af halsen med dine fingre i fremspringet af placeringen af ​​carotidarterierne. Manglende pulsation indikerer hjertestop.
  • Lyt med dit øre eller phonendoscope til venstre halvdel af brystet.

2. Hvis du tvivler på, at du ikke har hjerterytme, før du gør en indirekte hjertemassage, skal du bestemme andre tegn på klinisk død:

  • total mangel på bevidsthed og eventuelle reaktioner på dine handlinger
  • brede, ikke-responsive elever;
  • ingen vejrtrækning. Tegn på klinisk død

3. Hvis disse symptomer opstår, er du velkommen til at fortsætte til en indirekte hjertemassage, som følger udførelsen:

  • Læg patienten på ryggen, men kun på en hård overflade.
  • Åbn patientens mund, hvis der er slim, opkast, blod eller fremmedlegemer i det, rengør mundhulen med fingrene.
  • Kast offerets hoved godt ud. Dette forhindrer sprogets fald. Det er tilrådeligt at fastsætte det i denne position, lægge en perle under nakken.
  • Stå til højre for patienten på brystniveau.
  • Anbring begge hænder på brystbenet på et punkt, der ligger to fingre over den nedre ende af brystbenet (grænsen mellem midterste og nederste tredje).
  • Hænder skal ligge på denne måde: Den ene hånds sving er den bløde del af håndfladen i højden af ​​tommelfingeren og lillefingeren lige under håndleddet. Anbring den brugte hånd på den, der er placeret på brystet og drej fingrene ind i låsen. Fingre bør ikke ligge på ribbenene, da de kan forårsage brud under massagen.
  • Bøj over offeret på en sådan måde, at den højre børster du gerne hviler mod brystbenet. Hænder skal være lige (albuer ubent).
Klik på billedet for at forstørre

Teknikken til at udøve tryk på brystet bør være:

  1. Mindst 100 gange pr. Minut.
  2. At hun blev presset med 3-5 cm.
  3. Komprimer ikke ved at bøje og rette dine arme i albuerne, men ved at lægge pres på hele kroppen. Dine hænder skal være en slags gearhåndtag. Så du bliver ikke træt og kan udføre massage så meget som du har brug for. Denne procedure kræver en stor indsats og energi.

Indirekte hjertemassage kan vare omkring 20 minutter. Hvert minut vurderer du, om pulsen optrådte på halspulsårerne. Hvis hjerteslaget er blevet genoprettet på grund af forekomsten af ​​denne tid, er den yderligere massage upraktisk.

Det er ikke nødvendigt at lave kunstig åndedræt samtidig med en hjertemassage, men det er muligt. Den korrekte teknik i dette tilfælde: Efter 30 tryk, tag 2 vejrtrækninger.

outlook

Effektiviteten af ​​en indirekte hjertemassage er uforudsigelig - fra 5 til 65% resulterer i genoprettelse af hjerteaktivitet og frelse af en persons liv. Prognosen er bedre, når den udføres hos unge uden comorbiditeter og skader. Men hjertestop uden indirekte massage i 100% ender i døden.

Udfør indirekte hjertemassage

· Læringsmål: elever mastere teknikken til akut hjerteoplivning - indirekte hjerte massage.

· Nødvendigt udstyr: En simulator til mastering af kardiopulmonal genoplivning (torso) med en lysstyring.

· Algoritme ydeevne færdighed:

1. Patienten skal lægges på en fast flad overflade, befriet fra tøj, der klemmer brystet og maven.

2. Resuscitatoren er placeret til venstre for patienten, påfører sin venstre hånd på den nederste tredjedel af brystbenet, 2-3 cm over xiphoidprocessen, vinkelret på kroppens længdeakse.

3. Palmen af ​​højre hånd er anbragt på bagsiden af ​​venstre i en sådan stilling, at penslen elastisk forlænges i radiokarven, og fingrene berører ikke den venstre børste og brystet.

4. Tryk på begge retede arme og vægten af ​​din egen krop presser brystbenet mod ryggen med 4-5 cm. Tryk på skal være kortvarigt (ca. 1/2 s) uden slag, med en frekvens på 60-80 gange i minuttet.

5. I små børn udføres en indirekte hjertemassage med en hånd, og hos nyfødte er trykket af to fingre tilstrækkeligt. Hyppigheden af ​​massage skal de være fra 100 til 120 gange pr. Minut.

6. Tegn på hjertemassageens effektivitet: a) god pulsering under hjertemassage på halspulsårerne; b) elevernes indsnævring og udseendet af en reaktion på lyset c) udseendet af lyserød hudfarve d) Udseendet af spontan vejrtrækning og patientens bevidsthed.

7. Hjertemassage kombineres normalt med kunstig åndedræt. Uanset antallet af personer, der sørger for pleje, bør forholdet mellem antal vejrtrækninger og hyppigheden af ​​tryk på brystbenet være 2:15.

8. Mulige fejl og komplikationer. Med utilstrækkeligt pres på brystbenet er en indirekte hjertemassage ineffektiv. Med for stort tryk kan der være brud på ribben og brystbenet med trauma til pleura, perikardium og lunger.

Fig. 10. Ekstern hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne i tilfælde af akut hjertestop udført af en (a) og to personer

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

Hjertemassage: typer, indikationer, holder en lukket (indirekte) med mekanisk ventilation, regler

Det sker ofte, at en afslappet forbipasserende på gaden måske har brug for hjælp, som hans liv afhænger af. I denne henseende skal enhver, selv om han ikke har en lægevidenskab, vide og være i stand til korrekt og kompetent, og vigtigst af alt - straks hjælpe enhver skadelidte.
Det er derfor, at undervisningsmetoder til sådanne aktiviteter som indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt begynder i skole i livsforsikringstimer.

Hjertemassage er en mekanisk effekt på hjertemusklen for at bevare blodgennemstrømningen gennem kroppens store kar på tidspunktet for at stoppe hjerteslag forårsaget af en bestemt sygdom.

Hjertemassage kan være direkte og indirekte:

  • Direkte massage udføres kun i operationsrummet under en hjerteoperation med et åbent brysthulrum og udføres gennem kirurgens håndtryk.
  • Teknikken til at udføre en indirekte (lukket, ekstern) hjertemassage kan mestres af nogen, og den udføres i forbindelse med kunstig åndedræt. (Såkaldt kardiopulmonal genoplivning).

Ifølge den gældende lovgivning i Den Russiske Føderation er der dog ret til ikke at foretage kunstig mund-til-mund eller mund-til-næs vejrtrækning i tilfælde, hvor der er en direkte eller latent trussel mod hans helbred. F.eks. I tilfælde af at offeret har blod på hans ansigt og læber, må resuscitatoren ikke røre ved hans læber, da patienten kan være smittet med hiv eller viral hepatitis. En asocial udseende patient kan for eksempel lide af tuberkulose. På grund af det faktum, at det er umuligt at forudsige tilstedeværelsen af ​​farlige infektioner hos en bestemt patient uden bevidsthed, kan kunstig åndedræt ikke udføres før ambulancen ankommer, og patientens hjælp med hjertestop gives via en indirekte hjertemassage. Nogle gange læres specialiserede kurser - hvis resuscitatoren har en plastpose eller et serviet, kan du bruge dem. Men i praksis kan det siges, at hverken en taske (med et hul under offerets mund), en serviet eller en engangsmedicinsk maske købt på apoteket, beskytter mod den reelle trussel om transmission, fordi slimhinderens kontakt gennem posen eller vådt (fra vejrtrækning resuscitator) maske stadig sker. Kontakt slimhinder - direkte overførsel af virus. Derfor, uanset hvordan redningsmanden gerne vil redde en anden persons liv, bør du ikke glemme din egen sikkerhed i øjeblikket.

Efter at medikamenterne kommer på scenen, begynder kunstig lungeventilation (ALV), men ved hjælp af et endotrachealt rør og en Ambu taske.

Algoritme til gennemførelse af ekstern hjerte massage

Så hvad skal man gøre før ambulancen ankommer, hvis man ser en ubevidst person?

For det første skal du ikke panikere og forsøge at vurdere situationen korrekt. Hvis en person lige er faldet for øjnene eller er såret eller er trukket ud af vandet og lignende, skal behovet for intervention vurderes, da en indirekte hjertemassage er effektiv i de første 3-10 minutter fra begyndelsen af ​​hjertesvigt og vejrtrækning. Hvis en person ikke trækker vejret i længere tid (mere end 10-15 minutter) fra ordene hos folk der var i nærheden, er genoptagelse mulig, men det vil sandsynligvis være ineffektivt. Derudover er det nødvendigt at vurdere tilstedeværelsen af ​​en truende situation for dig personligt. For eksempel er det umuligt at yde assistance på en travl vej, under faldende bjælker, nær en åben ild under en brand osv. Her skal du enten flytte patienten til et sikrere sted eller ringe til en ambulance og vente. Selvfølgelig er den første mulighed at foretrække, da regningen for andres liv fortsætter i minutter. Undtagelserne er ofre, der har mistanke om rygsøjler (en dykers skade, en bilulykke, et fald fra en højde), som er strengt forbudt at blive overført uden en speciel strækker. Men når man redder livet står på spil, kan denne regel også ignoreres. Det er umuligt at beskrive alle situationer, så i praksis skal du handle anderledes hver gang.

Når du ser en ubevidst person, skal du råbe det højt, slå din kind let, generelt få opmærksomheden. Hvis der ikke er noget svar, placerer vi patienten på ryggen på en flad hård overflade (på jorden, på gulvet, på hospitalet sænker vi liggestolen på gulvet eller skifter patienten på gulvet).

NB! Aldrig kunstig åndedræt og hjertemassage udføres på sengen, dens effektivitet vil helt sikkert være tæt på nul.

Derefter kontrollerer vi tilstedeværelsen af ​​åndedrag i en patient liggende på ryggen, styret af reglen om tre "P" - "look-listen-feel". For at gøre dette skal du trykke på patientens pande med den ene hånd, "løft" underkæben med fingrene på den anden side og bring øre til patientens mund. Vi ser på brystet, lytter til åndedrættet og føler huden udåndet luft. Hvis dette ikke er tilfældet, starter vi HLR.

Når du har besluttet at udføre kardiopulmonal genoplivning, er det nødvendigt at vænne sig til en eller to personer fra miljøet. I intet tilfælde kalder vi en ambulance os selv - spar ikke dyrebare sekunder. Vi giver kommandoen til et af folkene til at ringe til lægerne.

precardial slående

Efter den visuelle (eller ved berøring med dine fingre) omtrentlig adskillelse af brystbenet i tre tredjedele finder vi grænsen mellem midten og nedre. Ifølge anbefalingerne for den komplekse kardiopulmonale genoplivning skal dette område rammes med en knytnæve med en sving (prædardial angreb). Det er denne teknik, der praktiseres i første fase af medicinske fagfolk. En almindelig person, der ikke har gjort et sådant slag tidligere, kan dog skade patienten. Så, i tilfælde af efterfølgende procedure for brudte ribben, kan handlinger fra IKKE et lægemiddel betragtes som et overskud af myndighed. Men i tilfælde af vellykket genoplivning og brudte ribben, eller når resuscitatoren ikke overskrider autoriteten, vil resultatet af retssagen (i tilfælde af hans institution) altid være til hans fordel.

Start af hjertemassage

Derefter begynder resuscitatoren med de koblede hænder at udføre svingende, presserende bevægelser (kompressioner) på den nedre tredjedel af brystbenet med en frekvens på 2 tryk pr. Sekund (dette er ret hurtigt).

Vi brækker hænderne ind i låsen, mens den forreste hånd (højre for højrehåndere, venstre for venstrehåndere) klemmer den anden hånd med fingrene. Tidligere blev genoplivning udført simpelthen overlejret med børster uden adhæsion. Effektiviteten af ​​en sådan genoplivning er meget lavere, nu bruges denne teknik ikke. Kun børster forbundet med låsen.

hænder position under hjertemassage

Efter 30 kompressioner udfører resuscitatoren (eller anden person) to åndedræt i offerets mund, mens han lukker næseborene med fingrene. På tidspunktet for indånding skal resuscitatoren rette sig op for at fuldføre indåndingen, på tidspunktet for udånding, bøje igen over de skadede igen. Genoplivning udføres i en knælende stilling nær offeret. Det er nødvendigt at udføre en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt før genoptagelsen af ​​hjerteaktivitet og respiration eller, i fravær deraf, inden ankomsten af ​​redningsmidler, der er i stand til at tilvejebringe mere effektiv mekanisk ventilation eller inden for 30-40 minutter. Efter denne tid er der intet håb om genoprettelsen af ​​hjernebarken, da biologisk død normalt opstår.

Den virkelige effektivitet af en indirekte hjertemassage består af følgende fakta:

Ifølge statistikker observeres succesen med genoplivning og fuld restaurering af vitale funktioner hos 95% af ofrene, hvis hjertet kunne "starte" i de første tre til fire minutter. Hvis personen ikke trækker vejret og puls i ca 10 minutter, men stadig genoplivning lykkedes, og manden begyndte at trække vejret selv, så vil han overleve genoplivning sygdom, og vil sandsynligvis forblive med dyb handicap er næsten helt lammet krop og sygdomme i højere nervøs aktivitet. Naturligvis afhænger effektiviteten af ​​genoplivning ikke kun på hastigheden af ​​de beskrevne manipulationer, men også på den type skade eller sygdom, der førte til hjertestop. Men hvis du har brug for en indirekte hjertemassage, skal du begynde at levere førstehjælp så hurtigt som muligt.

Video: Indirekte massage i hjertet og mekanisk ventilation

Endnu en gang om den korrekte algoritme

Ubevidst mand → "Har du det ondt? Kan du høre mig Brug for hjælp? »→ Intet svar → Tænd din ryg, lægge på gulvet → Træk underkæben, se-høre-feel → Ingen vejrtrækning → måle tid til at begynde genoplivning, instruere den anden person til at tilkalde en ambulance → prækordiale slag → 30 klik på lavere tredjedel af brysthinden / 2 udånding i offerets mund → Efter to eller tre minutter vurderer tilstedeværelsen af ​​åndedrætsbevægelser → Ingen åndedræt → Fortsæt genoplivning, indtil lægerne ankommer eller inden for 30 minutter.

Hvad kan og kan ikke gøres om nødvendigt genoplivning?

Det anbefales kraftigt ikke at hjælpe en person, hvis der er en trussel for sit eget liv, herunder hvis patienten har åbne blodede sår og du ikke har handsker. I sådanne tilfælde afgør hver person, hvad der er vigtigere for ham - at beskytte sig selv eller forsøge at redde en andres liv.

Du kan ikke forlade scenen, hvis du ser en person ubevidst eller i en alvorlig tilstand - dette vil kvalificere sig som værende i fare. I tilfælde af at du er bange for at røre en person, der kan være farlig for dig, skal du i det mindste være forpligtet til at ringe til en ambulance.

Hjertemassage

Skader, skader, forgiftning kan provokere anholdelsen af ​​kroppens vigtigste "motor" - det menneskelige hjerte. Cirkulationsarrest forårsager ophør af vævsmetabolisme og gasudveksling. Uden blodcirkulation inde i cellerne opstår akkumulering af metaboliske produkter, og kuldioxid akkumuleres i blodet. Metabolismen stopper, cellerne begynder at dø på grund af manglen på ilt og forgiftning med metaboliske produkter.

I dette tilfælde er det meget vigtigt at i det mindste forsøge at gennemføre genoplivning - hjertemassage. En begrænset tid er tilladt for denne procedure - kun tredive minutter. Efter denne periode bliver klinisk død irreversibel.

Symptomer på hjertesvigt

Tegnene, der angiver hjertestop, er: et pulsstop (manglende evne til at finde en puls i halspulsåren); åndedrætsanfald (patientens thorax er immobile, et lommespiejl bringes til munden og næse bliver ikke overskyet); dilaterede elever, der ikke reagerer på lys; Bevidsthedstab, derudover kommer personen ikke til sig selv, når høje lyde, pats på ansigtet; blåhvid hudton.

Typer af hjertemassage

Til dato er der to måder at massere hjertet på: direkte (åben) og indirekte (lukket).

Direkte massage udføres udelukkende af kvalificerede læger og kun under visse forhold: Især under kirurgisk indgreb på brystets eller bughulenes organer. Essensen af ​​denne procedure er den direkte komprimering af hjertemusklen med hænderne gennem et snit i brystet eller underlivet (i dette tilfælde udføres massagen gennem membranen). På grund af vanskeligheden ved at udføre en direkte massage i hjertemusklen er det ikke en genoplivningsforanstaltning, der kan udføres af mennesker, der ikke har den rette medicinsk uddannelse.

Samtidig kan indirekte (lukket) massage af hjertemusklen udføres under "field" -betingelserne. Dette er den nemmeste måde at hjælpe med med at genoprette hjerteaktivitet. Der kræves ingen medicinsk udstyr til dens gennemførelse.

Indirekte hjertemassage bestemmer, at hjertekamrene under tryk på brystet også vil blive komprimeret. Som et resultat vil blod gennem ventilerne komme ind i ventriklerne fra atrierne, og derefter hovedet til karrene. Takket være det rytmiske tryk på brystet vil bevægelsen af ​​blod gennem karrene ikke stoppe. Som følge heraf aktiveres deres egen elektriske aktivitet og selvstændigt arbejde i kroppen.

Selvfølgelig kan en vellykket hjertemassage kun ske, hvis handlingens algoritme følges omhyggeligt, og redningsmanden følger en godkendt teknikker til genoplivning. Massage er nødvendigvis kombineret med kunstig ventilation af lungerne. Hvert tryk på offerets bryst fremkalder frigivelsen af ​​omkring fem hundrede milliliter luft. Når kompressionen stopper, suges den samme mængde luft ind i lungerne. Som følge heraf forekommer passiv indånding og udånding.

Massens essens og algoritme

Ekstern massage i hjertet er en rytmisk kompression af hjertet ved kompressioner, som udføres mellem brysthinden og rygsøjlen. Eksperter bemærker, at brystet i en person med hjertestop bliver mere bøjelig på grund af tab af muskeltoner, hvilket gør det nemt at udføre kompression. At hjælpe med overholdelse af metoden til NMS kan nemt bevæge ribbenburet med tre til fem centimeter. Kompression af hjertet fører til et fald i dets volumen og en stigning i intrakardialt tryk.

Rhythmisk presning på brystområdet fører til, at der er forskel i tryk i hjertekaviteterne, blodkar, der afviger fra hjertemusklen. Blod fra venstre ventrikel går gennem aorta til hjernen, mens det fra højre kammeret går til lungerne hvor det er mættet med ilt.

Når trykket på brystet er stoppet, bliver hjertemusklen lettet, det intrakardiale tryk falder, og kamrene er fyldt med blod. Som et resultat genskabes kunstig cirkulation.

Udfør en lukket massage af hjertemusklen kan kun være på en hård overflade. Ingen bløde sofaer passer ikke, en person skal flyttes til gulvet. Herefter er det nødvendigt at udføre den såkaldte precordiale slag. Det skal rettes mod midten af ​​brystet. Højde af slag skal være tredive centimeter. For at udføre en lukket hjertemassage giver hjælpen håndfladen af ​​den ene hånd på den anden og begynder derefter at udføre ensartede skubbe i overensstemmelse med den etablerede metode.

Massage regler

For at de beredskabsforanstaltninger, der træffes for at være effektive, er det yderst vigtigt at følge hjertemassage teknikken. Kun i dette tilfælde kan indsatsen for at genoptage offerets hjerteaktivitet retfærdiggøre sig selv.

Når du udfører en hjertemassage, skal du overholde følgende regler:

  1. Redningsmanden falder til knæ, før offeret ligger på jorden eller på gulvet. Fra hvilken side han er fra ham, er det ligegyldigt. Men hvis højrehånderen sparer, vil det være mere hensigtsmæssigt for ham at gøre præordialstrejken, hvis han slår sig til offeret med sin højre hånd.
  2. Placer bunden af ​​højre håndflade lidt over xiphoid-processen. Tommelfingeren skal rettes enten mod hagen eller mod offerets underliv.
  3. Hænderne på en person, der udfører en indirekte hjertemassage, bør udbygges fuldt ud. Ved brystets forskydning skal tyngdepunktet flyttes til brystet af den person, der bistås. Som et resultat vil redningsmanden være i stand til at spare strøm. Hvis man imidlertid bøjer armene ved albueforbindelserne, bliver de hurtigt trætte.
  4. For at genoplivning skal lykkes, skal førstehjælp være modtaget inden for en halv time. Hyppigheden af ​​trykket på offerets bryst er omkring 60 gange i minuttet.
  5. Dybden, hvor det er nødvendigt at udføre brystkompression, er tre til fem centimeter. Samtidig skal pleje ikke tage hænderne ud af offerets bryst.
  6. Det næste tryk på brystet skal kun ske, når det vender tilbage til dets oprindelige position.
  7. Under NMS mulig ribfraktur. Dette er ikke en grund til at stoppe genoplivningsforanstaltninger. Den eneste præcisering - trykket skal udføres lidt mindre, men deres dybde bør forblive den samme.
  8. Kunstig åndedræt udføres også samtidigt med NMS. Forholdet mellem antallet af tryk på brystet og mekanisk ventilation skal være 30: 2. Kompression på offerets bryst fremkalder udånding, og brystets tilbagevenden til sin oprindelige position er et passivt ånde. Som et resultat er lungerne mættet med ilt.
  9. Under genoplivningsforanstaltninger skal der lægges større vægt på en lukket hjertemassage end at udføre kunstig åndedræt.

Algoritmen til at udføre en indirekte hjerte massage

Lukket hjertemassage vil kun være effektiv, hvis den udføres i overensstemmelse med algoritmen. Det er nødvendigt at handle som følger:

  1. Først og fremmest bestemmes det sted, hvor kompressionen vil blive udført. Der er en udbredt tro på, at det menneskelige hjerte er til venstre. Dette er ikke helt sandt. Faktisk bør trykket ikke være på venstre side, men i midten af ​​brystet. Dette er ekstremt vigtigt, for når man komprimerer til det forkerte sted, er det ikke bare ikke muligt at opnå den ønskede effekt, men også at skade. Det punkt, vi har brug for, er i midten af ​​brystet, i en afstand af to fingre fra midten af ​​brystbenet (det sted, hvor ribbenene rører).
  2. Placer palmen på dette punkt, så tommelen "ser" ud på maven eller på offerets hake afhængigt af hvilken side af ham du er på. Placer din anden palme tværs over den første. Bemærk, at kroppen af ​​den person, du hjælper, kun skal være i kontakt med bunden af ​​håndfladen. Fingre bør forblive baldakin.
  3. Bøj ikke dine albuer. Det er nødvendigt at skubbe på bekostning af sin egen vægt og ikke styrken af ​​armmusklene, for ellers bliver du træt hurtigt, og trykket på hvert punkt vil være anderledes.
  4. Med hvert tryk skal offerets kiste falde til en dybde på fem centimeter. Med andre ord, kompressionen skal være stærk, fordi den eneste måde du vil være i stand til korrekt at sprede blodet gennem kroppen, så det leverer ilt til hjernen.
  5. Kunstig ventilation af lungerne udføres mellem presser. Hendes cyklus er to vejrtrækninger for hver femten pushes.

Tegn på, at genoplivning var vellykket, er udseendet af en puls i halspulsåren, såvel som reaktionen af ​​menneskelige elever til lys.

Gennemføre en lukket hjertemassage til barnet

Desværre er der nogle gange situationer, hvor af en eller anden grund der er en hjertestop hos et barn. I dette tilfælde skal reaktionen hos personer, der er i nærheden, være øjeblikkelig - barnet skal straks begynde at holde en lukket hjertemassage, fordi hvert sekund af den tabte tid bringer et tragisk resultat.

Hos spædbørn kan klinisk død ikke blot skyldes pludselig dødssyndrom, men også ved neurologiske sygdomme, sepsis, drukning, luftvejsobstruktion, akut bronchospasme, lungebetændelse, alvorlige skader eller alvorlige forbrændinger og andre sygdomme.

Indikationer for indirekte hjertemassage til spædbørn og ældre børn er: En pludselig forringelse af barnets tilstand, besvimelse, intet hjerterytme, når man slår halshinden, ophør af respiratorisk aktivitet, ingen reaktion fra eleverne til lys.

Funktioner af proceduren for børn

Gennemførelse af genoplivning af børn har en række funktioner.

Først og fremmest bør babyer begynde en indirekte hjertemassage umiddelbart efter tegn på klinisk død er blevet opdaget. Samtidig udføres kunstig åndedræt, før det er nødvendigt at sikre, at luften passerer frit gennem luftvejen.

Indirekte hjertemassage til nyfødte udføres med lille indsats. Grudnichkov lagde på ryggen, skuldre til sig selv. Tommelfinger bør røre den forreste overflade af brystet, og deres base vil være på den nederste tredjedel af brystet.

Derudover kan en lukket massage af hjertemusklen hos en nyfødt udføres ved at placere den på underarmen og holde hovedet lidt op og ned på din håndflade.

I gennemførelsen af ​​NMS for børn op til et år for tryk bør kun bruge to fingre - den anden og tredje. Hyppigheden af ​​kompressioner bør være fra 80 til 100 pr. Minut.

Hjertemassage til babyer i alderen fra en til syv sker ved at stå på siden af ​​dem ved hjælp af bunden af ​​håndfladen.

Ved genoplivning af børn fra otte år er massage lavet med to hænder. Det vigtigste ved at udføre NMS til et barn er at omhyggeligt beregne kræfter. For meget pres kan forårsage skader på brystet, som igen er fyldt med skader på indre organer og udvikling af hæmo- og pneumothorax.

Teknik til at udføre NMS for børn

Ved genoplivning af barnet er det nødvendigt at følge nøje en streng handling.

Barnet skal placeres på en hård overflade, babyer kan placeres på deres egen underarm. Hænderne sætter 1,5-2,5 cm over xiphoid-processen. Tryk udføres rytmisk, tidspunktet for maksimal afbøjning af brystet må ikke overstige et sekund. Amplituden af ​​tryk og deres frekvens varierer afhængigt af barnets alder. Børn op til fem måneder skal udføres op til et hundrede og fyrre tryk pr. Minut, brystbenet skal bøje sig til en dybde på et og et halvt centimeter. Børn i alderen seks måneder til et år skal gøre 130-135 klik, og brystbenet skal bøje to til to og en halv centimeter. Hyppigheden af ​​at trykke fra et til to år - 120-125, fra to til tre - 110-115, fra tre til fire - 100-105, fra fire til seks - 90-100, fra seks til otte - 85-90, fra otte til ti - 80-85, fra ti til tolv - ca. 80, fra tolv til femten - 75.

Genoplivning kan betragtes som vellykket, hvis barnets tilstand forbedres: hans elever smalter, reagerer på lyset, øjenlågens tone vises, refleksbevægelser af strubehovedet registreres, pulsen kan detekteres i karoten og lårarterierne, huden og slimhinderne forbedres.

Gennemførelse af indirekte hjertemassage

For at genoptage hjertesystemets funktion efter at have stoppet sit centrale organ og opretholder blodcirkulationen, udføres en kunstig indirekte hjertemassage, som er et sæt foranstaltninger.

Processens kerne

Dette er en genoplivningsforanstaltning, som er effektiv i de første 3-15 minutter efter ophør af hjerteslag. I fremtiden opstår irreversible konsekvenser, der fører til klinisk død.

Lukket hjertemassage og direkte eksponering er ikke det samme.

  1. I den første situation opstår trykket på ribbenburet mekanisk, som følge af hvilket hjertekamrene komprimeres, hvilket fremmer indtræden af ​​blod først i ventriklerne og derefter ind i kredsløbssystemet. På grund af denne rytmiske effekt på brystbenet stopper blodgennemstrømningen ikke.
  2. Direkte udføres på operationstidspunktet ved åbningen af ​​brysthulen, og kirurgen klemmer hjertet med hånden.

Det er rigtigt at kombinere den lukkede massage med kunstig ventilation af lungerne. Trykdybde - mindst 3, maksimalt 5 cm, hvilket bidrager til udslippet af luft i området 300-500 ml.

Efter komprimering er samme volumen returneret til lungerne. Som følge heraf sker en aktiv passiv indånding og udånding.

Indikationer for

Før du begynder en ekstern hjerte massage, er det vigtigt at vurdere, hvor meget offeret har brug for det. Til gennemførelsen er der kun én indikation - ophør af hjerteslag.

Tegn på denne tilstand er:

  • pludselig opstart af skarpe smerter i hjertet af hjertet, som aldrig er sket før
  • svimmelhed, bevidsthedstab, svaghed;
  • bleg hud med en blålig tinge, koldsved;
  • brede elever, hævelse af næsens vener.

Dette er også indikeret ved fravær af pulsering i halspulsåren, forsvinden af ​​åndedræt eller konvulsive inhalationer.

Så snart disse symptomer er opstået, er det nødvendigt at straks søge hjælp fra enhver person (en nabo, en forbipasserende på gaden) og ringe til et lægehold.

Hjertestop er mulig på grund af hæmoragisk eller anafylaktisk shock på grund af manglende ilt, hypotermi, for andre uidentificerede faktorer.

Førstehjælp Algoritme

Før du begynder genoplivning, skal du straks ringe til en ambulance. I fremtiden er handlingens algoritme baseret på overbevisningen:

  • i mangel af hjerteslag og pulser, for hvilke carotidarterierne mærkes med fingrene, er det venstre brystområde bugget med øret;
  • i nærværelse af andre indikatorer for klinisk død - der er ingen reaktion på nogen handlinger, der er ingen vejrtrækning, besvimelse, elever er dilaterede og reagerer ikke på lys.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne tegn er en indikation for en hjertemassage procedure.

Metoden og sekvensen af

Efter den endelige konklusion om fraværet af hjerteslag fortsætter de til genoplivning.

Udførelsesteknikken består af flere faser:

  1. Placer patienten på en hård, flad overflade (gulvet er optimalt). Massageens regler må ikke placere offeret på en seng, sofa eller andet blødt sted, så der bør ikke være en afbøjning, når den trykkes, ellers vil procedurens effektivitet være nul.
  2. Brug et væv eller lommetørklæde til at rense patientens mund af fremmedlegemer (rester af opkast, blod).
  3. Smid offerets hoved, du kan lægge en pude af ting under nakken, som forhindrer tungen i at falde. Fri området af massage fra tøjet.
  4. Kneel på venstre side (eller højre, hvis redningsmanden er venstrehåndet) fra patienten, læg palmerne på den nedre tredjedel af brystbenet og over xiphoidprocessen på to foldede fingre.
  5. Arrangement af hænder for at bestemme, at en palme er vinkelret på brystets akse og den anden - på bagsiden af ​​bunden 90 grader til den. Fingrene rører ikke på kroppen, og på den nederste palme bliver de rettet opad mod hovedet.
  6. Rette arme udfører hele rytmets kraft og udfører rytmisk, rykkende tryk på brystet, indtil det bøjer 3-5 cm. Hold højdepunktet i hånden i mindst 1 sekund, og stop derefter trykket, og hold hænderne på plads. I et minut bør frekvensen af ​​tryk ikke være mindre end 70, optimalt - 100-120. Efter hver 30 kompressioner har du brug for kunstig åndedræt i offerets mund: 2 udåndinger, som gør det muligt at mætte lungerne med ilt.

Under en massage skal pressen udføres strengt lodret langs linjen, der forbinder rygsøjlen og brystbenet. Komprimeringen er glat, ikke skarp.

Varighed og tegn, der bestemmer effektiviteten af ​​massage

Fremgangsmåden skal udføres inden genoptagelse af puls og vejrtrækning i deres fravær - før ankomsten af ​​en ambulance eller i 20-30 minutter. Efter denne periode, hvis der ikke er nogen positiv reaktion fra offeret, forekommer der ofte biologisk død.

Det anbefales at evaluere patientens tilstand hvert minut ved at styre pulsationen af ​​carotidarterierne og reaktionen fra eleverne til lys.

Massageens effektivitet bestemmes af følgende egenskaber:

  • misfarvning af huden (reduceret lyshed, grå eller blålig farvetone);
  • elevernes indsnævring, deres svar på lyset;
  • forekomsten af ​​pulsationer i carotidarterierne;
  • tilbagevenden af ​​åndedrætsfunktionen.

Virkningen af ​​genoplivningstiltag afhænger både af hastigheden og rækkefølgen af ​​gennemførelsen og af sværhedsgraden af ​​sygdommen eller den skade, der fremkalder hjertestop.

Massage til babyer

Det sker, at en indirekte hjertemassage er nødvendig for et barn, selv en nyfødt. Det bør holdes øjeblikkeligt for at forhindre irreversible virkninger.

Hos spædbørn er hjertesvigt og vejrtrækning mulig på grund af:

  • drukning under badning
  • komplicerede neurologiske sygdomme;
  • akut bronchospasme, lungebetændelse
  • sepsis.

Sådanne tilstande forekommer hos børn som følge af pludselig dødssyndrom eller primær hjertestop.

Symptomer ved ophør af åndedræts- og hjertearbejde er de samme som i en voksen, den samme teknik og rækkefølgen af ​​hændelser, men med nogle nuancer.

Spædbørn presses ikke ved håndfladen, men med to foldede fingre - midter- og indeksfingre til børn 1-7 år - med en hånds børste for sårede ældre end 7 år - ligesom med en voksen - 2 palmer. Når der trykkes, er fingrene placeret lavere end nippeledningen, kompression bør ikke være stærk, fordi brystet er ret elastisk.

Med en massage er dens afbøjning:

  • fra 1 til 1,5 cm i et nyfødt barn;
  • fra 2 til 2,5 cm hos børn ældre end 1 måned og op til et år;
  • fra 3 til 4 cm hos børn efter 12 måneder.

I et minut skal antallet af klik svare til barnets hjertefrekvens: op til 1 måned - 140 slag, op til et år - 135-125.

Nødvendig med massage

For effektiviteten af ​​proceduren er det vigtigt at overholde de grundlæggende regler:

  1. Ved komprimering af brystet skal næste tryk være, når det vender tilbage til normal position.
  2. Elbuer er ikke bøjet.
  3. I et voksent offer er brystbenets afbøjning mindst 3 cm, hos nyfødte - 1,5 cm, hos børn over et år - 2 cm. Ellers vil der ikke være nogen normal blodcirkulation og frigivelsen til aorta. Følgelig er blodstrømmen ikke etableret, og døende ud af hjernen på grund af ilt sult vil begynde.

Metoden til førstehjælp forbyder proceduren i mangel af vejrtrækning, men tilstedeværelsen af ​​en puls. I en sådan situation anvendes kun kunstig åndedræt.

Det er tilladt at yde den nødvendige hjælp til en person, der er i besvimelse, da han ikke kan acceptere eller nægte at gøre det. Hvis offeret er et barn, så er det muligt at anvende sådanne foranstaltninger, hvis han er alene, og der er ingen personer tæt på ham (forældre, værger, ledsagere). Ellers kræves deres samtykke.

Det er vigtigt at huske at akuthjælp starter straks i alle situationer. Men det anbefales ikke at udføre det, hvis der er en trussel mod dit eget liv.

Komplikationer og fejl under massage

Det vigtigste negative punkt under en massage kan være en brudt ribben. Det faktum, at dette skete, fremgår af en karakteristisk ret høj krise og brystet drawdown.

Hvis der er opstået en lignende komplikation, er det ikke nødvendigt at afbryde de genoplivende handlinger, det er nok til at reducere hyppigheden af ​​pres på brystbenet.

I denne situation er prioriteringen genoptaget af hjerteslag, og ikke brudte ribben.

Ofte er effektiviteten af ​​genoplivning lav på grund af fejl:

  • kompression udføres over eller under det rette sted
  • patientens position på en blød, ikke på en hård overflade;
  • Der er ingen kontrol over offerets tilstand, og impulsive træk er taget for meningsfuld kropsbevægelse.

Når du renser mundhulen før massage, er det umuligt at skylle det med vand, da væsken vil fylde lungerne og bronchi og ikke tillade at genoprette vejrtrækningen (tilstand af druknede personer).

Efter at have genvundet bevidstheden opfører patienter sig ofte utilstrækkeligt. Dette er en normal reaktion. Det er nødvendigt at forhindre deres overdreven aktivitet og mobilitet før ambulancens ankomst.

Resultatprognose

Effektiviteten af ​​genoplivning har en anden prognose - fra 5 til 95%. Normalt er 65% af ofrene i stand til at genoprette hjerteaktivitet, som gør det muligt for dem at redde liv.

Fuld udbedring af alle funktioner er mulig i 95% af tilfældene, hvor genoplivning har haft effekt i de første 3-5 minutter efter at have stoppet hjerteslag.

Hvis offerets vejrtrækning og hjertefrekvens har genoprettet efter 10 minutter eller mere, er der stor sandsynlighed for, at centralnervesystemets funktion vil blive forstyrret, som følge heraf vil han forblive deaktiveret.

Metode til gennemførelse af indirekte hjerte massage

Grundlaget for den indirekte hjertemassage er hjertets rytmiske kompression mellem brysthinden og rygsøjlen. Samtidigt går blod fra venstre ventrikel ind i aorta og gennem skibene ind i hjernen.

For effektivt at udføre en indirekte massage i hjertet bør overholde følgende regler:

1. Ofret skal lægges på ryggen på en hård overflade (gulv, sofa, jord).

2. Fjern hurtigt trikotage, lapremme.

3. Assistenten skal være i en sådan stilling (til højre eller til venstre for offeret), hvor vippens tilt er muligt (figur 42.).

4. Efter at have bestemt placeringen af ​​presning ved sondering (den skal være placeret ca. to fingre over den bløde ende af brystbenet) (Fig.43). Den assisterende person skal lægge sin hånd på den, palme ned. Palmen på den anden side er overlejret på den første i rette vinkler. Fingrene skal hæves, de bør ikke komme i kontakt med patientens bryst (Fig.44).

5. Tryk let og hjælper med hele kroppen.

6. Pressning skal udføres med et hurtigt tryk, således at nedre del af brystbenet forskydes med 3-4 cm, i overvægtige mennesker - 5-6 cm og fast i denne position i ca. 0,5 s, så slip det hurtigt, afslappende hænder, men ikke at tage væk fra brystbenet.

7. Gentag tryk skal være hver anden eller oftere, da mindre end 60 tryk pr. Minut ikke skaber tilstrækkelig blodgennemstrømning.

8. Det er nødvendigt at undgå at trykke på den øvre del af brystbenet, på enden af ​​de nedre ribber, da dette kan føre til brud.

9. Du kan ikke trykke under kanten af ​​brystet på blødt væv), ellers kan du beskadige de organer, der er placeret her, først og fremmest leveren.

For børn under 12 år skal en ekstern hjertemassage udføres med den ene hånd og gøre 65-80 tryk pr. Minut (Fig. 45).

For nyfødte og spædbørn op til et år er indsatsen af ​​to fingre i en voksen hånd tilstrækkelig. Antallet af presninger pr. Minut er 100-120 (Fig.46).

Hvis hjælperen kun udfører kunstig åndedræt og hjertemassage, skal disse operationer skiftes i følgende rækkefølge: Efter to dybe slag ind i offerets mund eller næse, hjælper den medhjælper 15 tryk på brystet og producerer derefter igen 2 dybe slag og igen 15 tryk. Formålet med hjertemassage mv. I hvert minut skal du gøre omkring 60-65 tryk (Fig.47). Ved skiftende kunstig åndedræt og hjertemassage skal pause være minimal. Begge manipulationer udføres fra den ene side.

Hvis to personer yder hjælp, skal en af ​​dem udføre kunstig åndedræt, og den anden - en hjertemassage (Fig.48).

Forholdet mellem kunstig åndedræt og hjertemassage bør være 1: 5, dvs. Efter en dyb injektion påføres fem brystpresser. Hvis det er vanskeligt at observere dette forhold, skal det ændres til 2:15, dvs. to dybe slag alternerer med 15 presser.

Under insufflation udføres hjertemassagen ikke, ellers vil luften ikke strømme ind i offerets lunger.

Hvis der ydes hjælp fra to personer, er det tilrådeligt at udføre kunstig åndedræt og massage skiftevis og erstatte hinanden om 5-10 minutter.

Effektiviteten af ​​hjertets eksterne massage manifesteres primært i det faktum, at hvert tryk på brystbenet forårsager udseendet af en puls i lårbenet og halshindearterierne.

For at bestemme pulsen på halspulsåren, giver hjulpet hvert 2. minut i 2-3 sekunder afbrydelse af hjertemassage. Han sætter sine fingre på Adams æble af offeret, og ved at bevæge armen sidelæns føles forsigtigt overfladen af ​​halsen for at bestemme halspulsåren (se fig.44). Udseendet af en puls under en pause indikerer genoprettelsen af ​​hjertets aktivitet. Efter dette skal kunstig åndedræt fortsættes, indtil der opstår stabil uafhængig vejrtrækning. I mangel af en puls er det nødvendigt at genoptage hjertemassagen straks.

Andre tegn på effektiviteten af ​​massage er indsnævring af eleverne (hvilket tyder på, at hjernen er tilstrækkeligt forsynet med ilt) og et fald i cyanosen i huden og slimhinderne.

For at øge effektiviteten af ​​massage anbefales det at løfte offeret med 0,5 m., Hvilket bidrager til en bedre blodgennemstrømning til hjertet fra underårets underår.

Kunstig åndedræt og hjertemassage bør udføres før genoprettelse af vedvarende spontan vejrtrækning og hjerteaktivitet hos den berørte person eller før overførsel af den berørte person til medicinsk personale.

Hvordan man laver en indirekte hjerte massage og kunstig åndedræt

Genoplivning udføres, når en person mangler puls og åndedræt. Genoplivning omfatter en indirekte hjertemassage og mekanisk ventilation (kunstig åndedræt). Hver person skal være uddannet i disse færdigheder for at hjælpe offeret rettidigt og redde sit liv.

Genoplivning skal udføres korrekt i overensstemmelse med medicinske standarder og algoritmer. Kun med korrekt udførelse af kardiopulmonal genoplivning er det muligt at genoprette vitale funktioner.

Teknik til gennemførelse af indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt

Ekstern (indirekte) hjertemassage er en kompression, der fører til kompression af hjertemusklen og pumpning af blod gennem kroppen. Indikationen for en lukket hjertemassage er fraværet af en puls. Endvidere bør pulsen kun bestemmes på store arterier (lårben, carotid).

Regler og procedure til gennemførelse af indirekte (ekstern) hjertemassage:

  • Offret skal lægges på en stiv flad overflade;
  • Redningsmanden er placeret på offerets side;
  • Du skal først udføre et slag. Han løber sin næve ind i brystbenet fra en højde på 20 til 30 centimeter. Blæset skal være skarpt og stærkt. Prøv derefter at bestemme pulsen på den store arterie. I nogle tilfælde er det nok at have et præordial slagtilfælde for at hjertet skal genoptage sit arbejde;
  • Hvis pulsen ikke har vist sig, er det nødvendigt at fortsætte til brystkompressioner;
  • Til at begynde med er den korrekte håndplacering bestemt. Brystet skal opdeles i 3 lige store dele. Hænderne sættes i den nedre tredjedel af brystbenet, 2 centimeter over xiphoidprocessen (det kan mærkes godt);
  • Nu skal du placere redningsmandens hænder korrekt på brystets brystben. For det første er den arbejdende hånd etableret (for højrehåndede mennesker, højre hånd og venstre hånders venstre side). Hånden bør kun berøre bunden af ​​brystbenet, fingrene bør ikke berøre kroppen;
  • En anden hånd er placeret oven på arbejderen;
  • Kompression er kun nødvendig med armene rettet i albuerne. Samtidig skal du skubbe hele kroppen, ikke kun dine hænder. Kun i dette tilfælde vil der være tilstrækkelig styrke til at indsnævre hjertet;
  • Kun brystbenet presses i 3 - 5 centimeter, ribben må ikke berøres;
  • Kompression bør være rytmisk og lig med styrke. Kompressionsfrekvens fra 100 til 120 pr. Minut.

Kunstig åndedræt kan udføres på flere måder: mund til mund, den mest almindeligt anvendte metode, mund til næse, mund til mund og næse, anvendes til småbørn og brug af en Ambu taske.

Kunstig åndedrætsalgoritme:

  • Læg personen på en flad overflade, læg en lille rulle under halsen. Åbn munden og kontroller for fremmedlegemer i den;
  • Sæt et lommetørklæde, et gazeserviet på offerets mund eller næse. Dette vil beskytte redningsmanden mod kontakt med udslippet af offeret og mulig infektion;
  • Klem patientens næse
  • Inhalér, luk patientens åbne mund med læberne og press dem tæt, så luften ikke går ud. Og få et åndedrag i det sædvanlige volumen;
  • Overvåg rigtigheden af ​​at udføre kunstig åndedræt. Når du blæser luft, skal du være opmærksom på en persons kiste. Den må stige;
  • Inhalér og ånde ud i offerets mund igen. Det skal bemærkes, at redningsmanden ikke ofte skal trække vejret dybt. Ellers vil han blive svimmel, og han kan miste bevidstheden.

Først udføre kunstig åndedræt. Det er nødvendigt at gøre 2 vejrtræk i træk, den forløbne tid på 10 sekunder, og derefter fortsætte til en indirekte massage.

Forholdet mellem kunstig åndedræt (ALV) og indirekte hjertemassage er 2:15.

Genoplivning af en person

Genoplivning er en tidskrævende og energiintensiv proces. Derfor anbefales det at udføre dem til 2 redningsmænd. Men denne betingelse er ikke altid muligt. Derfor skal en person i nogle situationer udføre redningsprocedurer. Hvordan man handler under sådanne forhold?

Teknik til at udføre indirekte hjertemassage og mekanisk ventilation af en person:

  • Læg offeret på ryggen på en flad overflade, læg en rulle under halsen;
  • Først udfør mekanisk ventilationsmetode med mund til mund eller mund indføring. Hvis injektionen sker gennem næsen, skal du lukke munden og rette den ved hagen. Hvis kunstig åndedræt udføres gennem munden, er næsen fastspændt;
  • 2 åndedrag udføres;
  • Så fortsætter redningsmanden straks med at udføre en indirekte massage. Han skal udføre alle manipulationer klart, hurtigt og korrekt;
  • Produceret 15 kompressioner (tryk) på brystet. Så igen, kunstig åndedræt.

Kardiopulmonal genoplivning af to redningsmænd

Hvis der er to redningsmænd, så er genoplivning meget nemmere at udføre. En person gør kunstig åndedræt, og den anden indirekte massage.

Algoritme til at udføre en indirekte (ekstern) hjertemassage af 2 redningsmænd:

  • Offret er korrekt lagt (på en hård og flad overflade);
  • 1 redningsmand er placeret i hovedet, og den anden sætter hænderne på brystbenet;
  • Først skal du gøre 1 injektion og kontrollere, om dens gennemførelse er korrekt;
  • Derefter 5 kompressioner, hvorefter begivenhederne gentages;
  • Udgifterne til kompressioner er lavet i øret, så den anden person er klar i tide til gennemførelse af mekanisk ventilation. Genoplivning i dette tilfælde gennemføres kontinuerligt.

Kompressionshastigheden under kardiopulmonal genoplivning med 2 personer er 90-120 pr. Minut. Redningsmænd bør ændre sig, så effektiviteten af ​​genoplivning ikke falder med tiden. Hvis den redningsmand, der udfører massagen, ønsker at ændre sig, skal han advare den anden redningsmand på forhånd (for eksempel under tællingen: "udvekslet", 2, 3, 4,5).

Egenskaber ved hjertets ydre massage og mekanisk ventilation i børn

Teknikken til at udføre genoplivning for børn afhænger af deres alder.