Ultrasonografi af nedre ekstremitetskibe - forberedelse og procedure for

Fod sundhed er bestemt af forebyggelse af patologier, kompetent pleje, rettidig diagnose af sygdomme. Ultralyd (ultralyd) bruges ofte til at undersøge benets kar. Det hjælper med at identificere overtrædelser, at differentiere dem fra andre, for at holde fortegnelser over effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Typer af ultralydsundersøgelse af blodkar

Fremgangsmåden til ultralydsundersøgelse af skibene i underekstremiteterne er en simpel, almindelig og sikker undersøgelsesteknik, der ikke har absolutte kontraindikationer. Ved hjælp af proceduren opnås der nøjagtige oplysninger om tilstanden af ​​arterierne.

Essensen af ​​undersøgelsen ligger i indtrængningen af ​​bølger af forskellige tætheder gennem vævets grænser. Ultralyd reflekteres fra vævet og fastgøres af udstyr, der visuelt viser information. Som følge heraf modtager lægen et billede af tilstanden af ​​skibene i benene. Alle typer af ultralyd er opdelt i dopplerografi, scanning og triplex undersøgelse.

Evaluering af fartøjerne og påvisning af patologier i nedre og øvre ekstremiteter udføres ved hjælp af ultralyd.

Ved hjælp af ultralyd kan diagnosticere sygdommen i et tidligt stadium.

Kvalitativ diagnostisk vurdering er mulig ved at beregne følgende parametre:

  • lumen diameter;
  • væg evaluering;
  • blodgennemstrømningsanalyse;
  • funktioner i blodgennemstrømning ved hjælp af en speciel triplex 3 D-mode.

Ultralyd Doppler af Vasculars

USDG registrerer let blodstrømsforstyrrelser, men det er ikke altid muligt at fastslå årsagen. Denne metode visualiserer ikke væggene i blodkar og deres patologiske bøjninger, men de påvirker hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og dens kvalitet. Doppler undersøgelse er ordineret til symptomer på udslettende sygdomme: endarteritis, Takayasu's sygdom, aterosklerose af fødderne; åreknuder.

Duplex scanning af yderste vener

Under ultralydsscanning overføres et todimensionelt farvebillede af den undersøgte lemssektor til monitoren. Fordelene ved metoden er objektiviteten af ​​resultaterne, evnen til at opnå data om strukturelle ændringer i væggene. Baggrunds- og inducerbare blodgennemstrømningsindikatorer registreres i realtid, og perifere blodsystemer kontrolleres. Teknikken finder ud af årsagerne til obstruktion af kredsløbssystemet, giver information om ventiler på venerne.

Triplex scanning

Ultralyd af karrene i underbenet af denne type er den hurtigste i tiden, præcis, men prisen er højere end resten. Det udvider duplexfunktioner ved at tilføje farvedupler-tilstande, dvs. Farvebillede af blodets bevægelse i karrene, hvilket tydeligere kan dømme retningen af ​​blodgennemstrømning og dens hastighed, samt at du lettere kan vurdere fartøjernes permeabilitet og graden af ​​stenose. Der opnås tre mål, som bestemmer metodenes navn - triplex:

  • fartøjernes anatomi undersøges;
  • anslået blodgennemstrømning
  • en præcis vurdering af vaskulær permeabilitet i farvemodus er lavet.

Når diagnosen af ​​benets kar

USDG fartøjer i nedre ekstremiteter og andre underarter af ultralyd har følgende indikationer ifølge phlebologists:

  • tyngde i benene efter langvarig arbejde
  • kramper;
  • synlige saphenøse årer;
  • hud og mørkning af huden;
  • aneurisme;
  • svaghed i kroppen uden årsag, umuligheden af ​​langvarig.

Detekterbar patologi

Doppler sonografi af nedre ekstremitetskibe og andre typer diagnostik hjælper med at identificere følgende patologier:

  • åreknuder
  • asymptomatiske indledende vaskulære læsioner;
  • tilstedeværelse af arterielle indsnævringssegmenter (stenose);
  • nedsat blodgennemstrømning;
  • tilstedeværelsen af ​​cholesterol plaques;
  • a- og hypoplasi;
  • blodprop i karrene
  • aneurisme;
  • tromboemboli;
  • flebotromboz;
  • Raynauds syndrom;
  • ventil sygdom;
  • kronisk vaskulær insufficiens
  • ekstravasal kompression;
  • traume, arteritis posttrombotisk syndrom.

Sådan forbereder du dig på ultralyd af de nedre ekstremiteter

Til ultralyd er der sådanne anbefalinger:

  • Stop med at ryge om dagen.
  • normalt i 3 dage - fra alkohol og lægemidler, som påvirker tilstanden af ​​blodgennemstrømningen;
  • Brug ikke stærk te, kaffe og andre kunstige stimulanser;
  • før det er vigtigt at være rolig.

Hvordan gør ultralyd fartøjer

Ultralydproceduren udføres i trin. trin:

  1. Strip ned til dit undertøj.
  2. Liggende på sofaen spredte ben bred skulderbredde.
  3. Efter at specialisten har anvendt gel på overfladen af ​​huden, vil han lede sensoren for at læse fartøjets tilstand. I diagnosen bliver nødt til at stå op på lægeens anmodning.
  4. Ultralyd af arterierne måler tryk. Med ultralyd med dybe veneer skal du også "strain" og ikke trække vejret i et stykke tid.

Hvad viser ultralyd vener i underekstremiteterne

Studiet bestemmer placeringen, vurderer vaskulær permeabilitet. Lægen vurderer funktionaliteten af ​​ventilerne, anomalier, der påvirker blodgennemstrømningen. De studerede indikatorer:

  1. ABI - ankel-humeral indeks. Værdien er fra 0,9 til 1,4, med en stigning i ripple siger de om øget belastning. Med en lav hastighed patency er brudt.
  2. Trykindekset mellem skulderen og fingeren - grænserne er sat til 0,8-0,9.
  3. Hastigheden af ​​blodstrømmen i lårets arterier - 100 cm i s, i benene - 50 cm i s.
  4. Modstanden af ​​lårbenen er ikke mindre end 1 m pr. Sekund, hvis det afviges, er iskæmi indikeret.
  5. Pulsationsindeks for arterien er over 1,8 m i s. Ved lave priser kan vurderes på indsnævring.
  6. Hovedblodstrømmen for store arterier. Med afvigelser er der en indsnævring. Turbulent flow taler om stenose. Årsagerne er tromboembolisme, en tumor.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Undersøgelse af de nedre ekstremiteter med ultralyd har ingen kontraindikationer, undtagen forbrændinger. Angst kan påvirke udfaldet. Ultralyd forårsager ikke skade, og har derfor ikke bivirkninger.

Hvor skal man lave ultralyd af vener i underekstremiteterne

Du kan udføre proceduren på et hospital. Lægen giver retningen eller gør ultralydet selv. I medicinske institutioner i Moskva vil de omtrentlige omkostninger ved undersøgelsen (USS - angioscanning, USS, USDG) i rubler være:

  • Medsemeya - 2000;
  • SM klinik - 2000
  • ABC medicin - 2500;
  • Hovedstaden er 3400;
  • International Kirurgisk Center - 3170;
  • Invitro - 2700;
  • Medline - 4000;
  • Vest 2000;
  • Intima-Media - 2300.

Undersøgelse af de nedre ekstremiteter

Ultrasonografi af nedre ekstremitetskibe er tildelt for at identificere forskellige patologier i vaskulærsystemet. Denne diagnosemetode er den mest almindelige, overkommelige og samtidig effektiv.

Ved hjælp af moderne ultralydsudstyr kan næsten enhver patologi af blodkar, arterier og vener, både overfladisk og dyb, identificeres. To typer ultralydsundersøgelse af benskibene er tilgængelige for patienter - dette er standard Doppler ultralyd og duplex angioscanning.

Den anden er en mere moderne metode, der giver dig mulighed for at bestemme det sæt indikatorer, hvorved du kan foretage en pålidelig diagnose.

Doppler sonografi af benene

Ultralyd undersøgelse af blodkar afslører kredsløbssygdomme. I moderne diagnostiske praksis kaldes det doppler sonografi. Dette er en standard undersøgelse, hvor der er en grafisk eller lydoptagelse af blodgennemstrømningen i karret.

Naturen af ​​blodgennemstrømningen visualiseres på ultralydsmaskins skærm i form af et sort / hvidt billede. Denne metode anvendes primært til at identificere arterielle patologier i de nedre ekstremiteter. Dens fordel er den lette gennemførelse og evnen til at undersøge patienten ved sin seng, fordi der er bærbare ultralydmaskiner.

Doppler ultralyd giver kun information om fartøjernes funktion, hvilket udtrykkes ved at vurdere intensiteten af ​​blodgennemstrømningen. Derfor betragtes metoden som en smule forældet. Ikke desto mindre kan det bruges til effektivt at undersøge de dybe og overfladiske vener og kar på benene.

Duplex scanning

Dupleksscanning af benene er i vid udstrækning praktiseret for at undersøge vaskulær permeabilitet og bestemme stadium af åreknuder i nedre ekstremiteter. Med denne metode undersøges vener og arterielt netværk.

Dupleksscanning er en type ultralydsundersøgelse og giver mulighed for at evaluere blodstrømens egenskaber ved hjælp af forskellige parametre. Undersøgelsen udføres i 2 tilstande: sort og hvid og farve.

Denne metode adskiller sig fra konventionel ultralyd, idet den bruger effekten af ​​at returnere bølgen, snarere end at afspejle ultralydbølgen fra vævet. Derfor kan brug af duplex pålideligt bestemme strømningshastigheden for venøs blod og især dets bevægelse.

Denne metode til undersøgelse af karrene i de nedre ekstremiteter har flere fordele i forhold til konventionel ultralyd. De er som følger:

  1. Mulighed for at undersøge områder af fartøjer utilgængelige for simpel ultralyd.
  2. Aterosklerotiske plaques og blodpropper i blodårer og arterier påvises.
  3. Visualisering af blodgennemstrømning i arterier og vener.

Denne metode til at undersøge venerne og karrene i de nedre ekstremiteter giver dig mulighed for at bestemme ventilens funktionalitet i dybe og overfladiske kar. Duplex scanning kræver ikke forudgående forberedelse af patienten til undersøgelsen; forskellige kemikalier bruges ikke til at udføre det.

Desuden oplever personen ikke ubehag og ubehag under proceduren. Denne diagnostiske metode anvendes til patienter i alle aldersgrupper.

Varigheden af ​​dupleksscanningsproceduren er fra 30 til 45 minutter. Undersøgelsen gør det muligt at identificere blodpropper i vener i underekstremiteterne for at bestemme deres stadium og størrelse for at vurdere tilstanden af ​​de omgivende væv.

Med det kan du finde ud af, hvorfor der var en gentagelse af åreknuder efter behandling (scleroterapi eller phlebectomy). Udførelsen af ​​perforering af vener, nedsat patency i dybe og overfladiske kar, samt forskellige ændringer i vaskulærvæggen - disse patologier kan identificeres ved brug af duplex ultralydscanning.

Ultralydsundersøgelse af underekstremiteterne ved brug af duplexscanning er sikker for patienten, på trods af at en energi stråle frigives under proceduren. Sikkerhed leveres af specielle filtre, der er installeret på moderne enheder.

De vigtigste indikationer for ultralyd

Behovet for ultralyd af benets skibe bestemmes af den behandlende læge baseret på patientens symptomer og klager. Hvis følgende manifestationer observeres, anbefales det højst sandsynligt, at patienten udfører en lignende procedure:

  • svær hævelse af benene, der opstår i eftermiddag;
  • nattesmerter i benene
  • synligt synlige åreknuder;
  • benkramper, der opstår under en nats søvn;
  • smerter og tunghed i benene, der opstår under graviditet og ledsaget af åreknuder;
  • skarp smerte i benene med feber;
  • pludselig misfarvning af benets hud
  • dannelse af trofasår på underekstremiteterne.

Derudover anbefales ultralyd af de nedre lemmer til alle patienter med diabetes mellitus i historien. Med en regelmæssig og stabil stigning i blodtrykket, især ledsaget af hovedpine og forringelse af helbredet, er det nødvendigt at kontrollere skibene i benene. Laboratoriepåvisning af højt kolesteroltal i blodet er også grundlaget for en sådan ultralyd.

Når du ikke kan lave en ultralyd?

På trods af det faktum, at ultralydet af benets kar er en procedure, der eliminerer behovet for indtrængning i kroppen, er der kontraindikationer til dens gennemførelse. Nogle af dem er relateret til hudproblemer. Generelle sundhedsmæssige og comorbide forhold kan også være kontraindikationer.

Ultralydundersøgelse er forbudt i følgende tilfælde:

  1. Akut infektiøs proces i kroppen.
  2. Forskellige krænkelser af hudens overflade.
  3. Burns.

Evnen til at udføre en ultralydsscanning vil blive forsinket, indtil patienten er fuldstændig helbredt, eller hans tilstand tillader denne procedure. Men der er situationer, hvor diagnosticeringsproceduren er mindre vigtig end mere alvorlige forhold. Dette refererer til et akut angreb af anden art, hjerteanfald og slagtilfælde, alvorlige skader. I dette tilfælde bliver kampen for patientens liv afgørende.

Da varigheden af ​​ultralydproceduren i benskibene kan tage op til 1 time, er nogle patienter ikke i stand til at stå på så lang tid. Dette gælder for personer med hjertesvigt.

Evnen til at udføre ultralyd kan være vanskelig under følgende omstændigheder:

  • lymfostase, ledsaget af dannelse af ødem, hvilket komplicerer passagen af ​​sensors ultralydsignal;
  • fedme, når ultralydbølgen ikke kan passere.

Fortolkning af resultater

Ultralyd af de nedre lemmer skibe anbefales i phlebological centre eller på et hospital, hvor der er en vaskulær kirurgi afdeling.

Kun en vaskulær kirurg eller phlebologist kan fortolke ultralydsdata og korrekt vurdere det. En omhyggelig analyse af alle data vil give dig mulighed for at bestemme, hvilken behandling der er nødvendig for patienten. Vurderingen udføres på følgende indikatorer:

  1. Den højeste grad af arteriel blodgennemstrømning på tidspunktet for systole - Vmax.
  2. Den laveste blodgennemstrømningshastighed under diastolen er Vmin.
  3. Krænkelse af blodkarets lumen, udtrykt i pulsationsindekset PI.
  4. Fartøjsresistens RI.
  5. Tykkelsen af ​​blodkarets skaller.

Ifølge resultaterne af ultralydsundersøgelse af benets fartøjer er der påvist forskellige sygdomme, såsom åreknuder, dyb venetrombose, aterosklerose i karrene, vaskulær endarteritis, flebitis.

Åreknuder er forbundet med nedsat funktion af vaskulære ventiler og venøs udstrømning. Trombose er præget af dannelsen af ​​thrombus, som kan lukke fartøjets lumen og forstyrre den normale blodgennemstrømning. Denne sygdom er yderst farlig for patientens liv.

Aterosklerose af karrene i de nedre ekstremiteter udvikler sig som følge af dannelsen af ​​kolesterolplaques, hvilket fører til en indsnævring af lumen og dannelsen af ​​blodpropper. Endarteritis er en betændelse i arterielle kapillærer efterfulgt af skade på større arterier.

Når flebitis betændt venøs væg. For at reducere risikoen for at udvikle sygdomme forbundet med patologien hos de nedre ekstremiteter, anbefaler eksperter, at mennesker med mistænkelige symptomer regelmæssigt gennemgår en ultralydsundersøgelse.

Diagnostik af fartøjer i underekstremiteterne

Vaskulære patologier i de nedre ekstremiteter er et fænomen næsten universelt, især blandt modne mennesker. Tidlig påvisning af abnormiteter i blodtilførslen til benene er en garanti for pålidelig beskyttelse mod alvorlige komplikationer.

Metoder til diagnosticering af tilstanden af ​​arterier, vener og blodkar i benene er:

Der er ikke-invasive, minimalt invasive og invasive tests.

Funktionelle undersøgelser

Funktionelle teknikker er de mest enkle, ikke-invasive og smertefrie diagnostiske foranstaltninger i undersøgelsen af ​​de nedre ekstremiteter for vaskulære sygdomme. På grund af deres åbenlyse begrænsninger giver de dog ikke lægen en ide om det fulde billede af patologien. De bruges ved indledende undersøgelser for at bestemme sygdommens tilstedeværelse og forstå, hvad det specifikt er forbundet med. Derefter tildeles patienten mere dybtgående undersøgelser med det formål at specificere organets eller vævets tilstand.

1. Måling af skulder-ankelindekset - bruges i tilfælde af mistænkt indsnævring af de nedre ekstremiteter. Der er samtidig måling af blodtryk i skulder- og ankelområdet. Normalt er deres tal ens. Når blodtilførslen til benene er forstyrret, reduceres trykket i ankelområdet.

2. Rheovasography (RVG) - udført ved hjælp af en elektrisk enhed, der ligner en ultralydsenhed. Hjælper med at identificere abnormiteter i den nuværende proces af perifer og cerebral hæmodynamik. Det specifikke resultat læses fra det rheogram, der afspejles af enheden.

3. Funktionelle tests til at detektere defekter og bestemme patensen af ​​dybe eller kommunikative åre omfatter et sæt handlinger med en række manipulationer af motor og palpation hos lægen og patienten. Alt, hvad der er nødvendigt for at holde dem, er en elastisk bandage, et gummibånd, lægenes hænder og patientens tilstedeværelse.

Dybde diagnostiske metoder

Efter at have gennemført en række tests og funktionelle tests, laver lægen en forventet dom og begynder at arbejde med dybtgående teknologier til at undersøge patientens sygdom.

1. Angiografi er en almindelig diagnostisk procedure, der involverer stikprøveudtagning og indføring af et kontrastmiddel med samtidige røntgenstråler i det berørte kar. Denne teknik giver dig mulighed for hurtigt at vurdere den aktuelle tilstand af venen, arterien eller lymfekarret og sammenligne det med de individuelle egenskaber ved deres anatomiske struktur hos en patient. En almindelig røntgenstråle kan ikke påvise ekspansion eller sammentrækning af et fartøj, men det indsprøjtede kontrastmiddel løser dette problem. Angiografi praktiseres med mistanke om aterosklerose, akut trombose, tromboflebitis, aneurisme. Fremgangsmåden udføres under stationære forhold, der kan anvendes umiddelbart før operationen.

2. Ultralyd doppler sonografi er en hardwareforskningsteknik, der gør det muligt at bestemme hovedindikatorerne for blodgennemstrømning i fartøjerne i realtid. En speciel sensor sender et signal til det undersøgte område og ændrer frekvensen med fluktuationer i blodgennemstrømningshastigheden. Indikatorerne registreres af en computer, hvorefter der udføres en særlig matematisk beregning, hvoraf resultatet hjælper med at bestemme specifikke kredsløbshastighedsforstyrrelser i bestemte fartøjer.

Denne metode er relevant for at identificere tidlige læsioner af blodkar, bestemme tilstanden af ​​vener og arterier i benene, vurdere venøs blodgennemstrømning og differentiere stenose.

3. Duplex ultralydscanning er den mest sikre og smertefri diagnostiske procedure, der eliminerer vævstrauma og røntgenbestråling. Den har mere omfattende funktioner end doppler-sonografi, da Doppler-tilstanden af ​​undersøgelsen her kombineres med B-mode, som hjælper med at spore tilstanden af ​​det kontrollerede fartøj.

Dupleksdiagnose finder sted i ambulant tilstand. En viskos gel påføres huden for at sikre korrekt glidning af ultralydssensoren; Specialisten beder patienten om at vedtage den ønskede stilling og begynde studiet. Hele processen varer som regel ikke mere end en halv time, hvorefter gelen fjernes, og patienten kan vende tilbage til det sædvanlige liv.

4. Multislice computertomografi af de nedre endearterier (MSCT) er et diagnostisk mål, hvilket indebærer en lag-for-lag-radiografi med yderligere overførsel af de opnåede data til et specielt computerprogram til oprettelse af et tredimensionalt billede. Det giver dig mulighed for at identificere eventuelle læsioner og modifikationer af blodårer, spore dynamikken i deres regenerering efter skader og kirurgiske indgreb, vurdere effektiviteten af ​​den udførte operation, opdage varicose sygdom.

Det udføres ved hjælp af en tomografi med en scanner. I nogle tilfælde kan en sådan test kræve indførelse af et kontrastmiddel, men generelt er proceduren smertefri, intakt og behagelig.

5. MR-angiografi (magnetisk resonansangiografi) - baseret på effekten af ​​frigivelsen af ​​elektromagnetisk energi udsendt under radiobølgernes retning i et stærkt magnetfelt. Alle dets vibrationer registreres og behandles af computeren. Denne teknik er bemærkelsesværdig, idet den hjælper med at genkende vaskulære patologier uden yderligere brug af kontrastmidler. Effektiv ved identifikation af stenose og okklusion, aneurysmer og udslæt af aterosklerose.

Kontraindikationer

Trods den tilsyneladende sikkerhed og blødhed af de vigtigste diagnostiske metoder har de en række absolutte og relative kontraindikationer. Læger med forsigtighed anvender teknologi i dybdegående undersøgelser med:

  • Dekompenseret hjerte-, lever- og nyresvigt;
  • Allergiske reaktioner på komponenter i en kontrastopløsning;
  • Forværring af kroniske sygdomme;
  • Infektioner og betændelser;
  • Psykiske abnormiteter.

Undersøgelser udføres med maksimal forsigtighed hos gravide og ammende kvinder, ældre patienter og patienter med nedsat naturlig koagulering.

USDG af fartøjer i nedre ekstremiteter: hovedformål og metoder til udførelse

USDG af fartøjerne i de nedre ekstremiteter er tildelt til at identificere patologier for blodgennemstrømning i benets kar: arterier og vener. Hovedformålet med metoden er at bestemme bevægelseshastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen.

USDG har sådanne fordele i forhold til andre metoder, såsom information, sikkerhed, muligheden for at gentage flere gange, tilgængelighed og relativt lave omkostninger. Indikationer for USDG bestemmes efter at have modtaget en læge phlebologist.

Essensen af ​​Doppler ultralyd

Doppler ultralyd af vener og arterier i underekstremiteterne er baseret på den fysiske Doppler-effekt: Det er grunden til, at forskningsmetodenes anden navn er ultralyd Doppler-sonografi.

Enheden registrerer ændringen i signalets frekvens, behandler det digitalt og lægen afgiver en konklusion om blodstrømshastigheden i et bestemt sted i dette fartøj med normale parametre eller tilstedeværelsen af ​​eventuelle afvigelser. USDG er en objektiv, meget detaljeret, harmløs, smertefri metode til undersøgelse af vaskulær status.

Hvad viser teknikken?

USDG og inferior vena cava, femorale, små og store subkutane, dybe vener af ben og popliteale årer undersøges på USDG. Deep vener med samme navn ledsage de samme arterier.

USDG hjælper:

  • identificere asymptomatiske indledende vaskulære læsioner;
  • detekterer vaskulære patologier: aterosklerotiske plaques eller andre patologier;
  • kvantificere blodgennemstrømningen (for eksempel bevægelseshastighed);
  • identificere segmenter af arteriel indsnævring (stenose) og størrelse
  • bestemme åreknuder: dets årsag, niveau af sværhedsgrad, er der en ventil insufficiens;
  • identificere en blodprop i karrene, måle dens størrelse og struktur, flotation
  • at studere tilstanden af ​​væggene i blodkar (elasticitet, hypertoni, hypotension);
  • diagnosticere aneurysmer.

Ved bestemmelse af blodpropper i dybe år kan du finde ud af følgende egenskaber:

  • procentdelen af ​​indsnævring af det venøse lumen
  • parietal eller mobil thrombus, som detekteres ved at trykke på sensoren;
  • mild eller stram trombose;
  • homogen eller heterogen.

Doppler sonografi udføres for at diagnosticere almindelige patologier - åreknuder, aterosklerose i benskibene, tromboflebitis, dyb venetrombose og andre vaskulære sygdomme.

Doppler sonografi af underekstremiteterne vil hjælpe med at bestemme typen af ​​behandling på dette stadium af sygdommen, og hvis der er tegn på kirurgisk behandling, skal du udføre præoperativ venemærkning.

Fordele ved USDG:

  • smertefri og ikke-invasiv;
  • lave omkostninger ved proceduren og tilgængeligheden
  • ingen ioniserende stråling
  • holdt online tid, så du kan straks lave en biopsi af de identificerede formationer;
  • Billeddetaljer er meget højere end i konventionelle røntgenbilleder.

I modsætning til USDG kan sådanne højinformative forskningsmetoder som MR og computertomografi ikke estimere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Til hvem er tildelt

Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse for klager over smerter i benene, når man går, "følelsesløshed", "kold snap" i ekstremiteterne. Jo tidligere patologien diagnosticeres, og behandlingen vil blive foreskrevet, desto bedre er prognosen for fuld genopretning.

UZDG af benskibe udnævnes hvis:

  • i andre arterier i kroppen er der allerede aterosklerose;
  • smerter forekommer i kalvemusklerne;
  • smerter opstår under træning og gang på korte afstande fra 500 meter til 1 kilometer;
  • Benene bliver blå og bliver kolde eller bliver røde og svulmer;
  • synlig på overfladen af ​​knudernes knudepunkter og åbenbare åreknuder;
  • der er klager over tyngde i benene, hævelse, følelsesløshed i benene, kramper;
  • Brune eller mørke lilla sæler dukkede op på benene;
  • stjerner dukkede op;
  • et af benene stiger i størrelse i forhold til det andet;
  • trofiske hudændringer opstår;
  • der var et traume til arterierne.

USDG er også ordineret til patienter med diabetes og andre kroniske sygdomme.

I forbindelse med fravær af kontraindikationer til denne procedure kan det udføres gentagne gange for at bestemme terapinets dynamik.

Indikationer for undersøgelse

De mest almindelige indikationer for at udføre en UZDG er klager over:

  • blanchering af fødderne og kolde lemmer
  • kulderystelser;
  • Ben bliver træt hurtigt og buzz;
  • blå mærker hurtigt
  • slid ikke helbreder i lang tid;
  • brændende fornemmelse, fylde, fylde i benene;
  • synsvulmen i venerne.

Ved hjælp af forskning kan du finde ud af:

  • er dybe eller overfladiske årer farlige og hvad er graden af ​​overtrædelsen;
  • hvor ensartede er ventilerne i de venøse fartøjer, graden af ​​ventrikulær insufficiens;
  • hvad er tilstanden ved perforering af vener - den såkaldte. forbinder mellem dybe og overfladiske vaskulære netværk
  • og tilstedeværelse og niveau af mobilitet af en blodprop.

I processen med forskning kan identificeres:

  • Vascular aterosklerose obliterans er en sygdom hos store kar, der er karakteristiske for aldersrelaterede patienter.
  • Obliterende endarteritis er en lille karsygdom præget af indsnævring og inflammation af arteriesegmenter.
  • Åreknuder - Stagnation af venøst ​​blod og tilstedeværelsen af ​​dilaterede vaskulære segmenter.
  • Deep venetrombose er en sygdom forårsaget af blodpropper, der forstyrrer den normale blodstrøm.

Forberedelse og fremskridt af proceduren

Hvis der foreligger en henvisning fra en læge og, hvis det er muligt, resultaterne fra andre undersøgelser. På dagen for undersøgelsen behøver du ikke at drikke stimulerende drikkevarer: alkohol, kaffe, energi, te, du skal ikke ryge 2 timer før undersøgelsen, du behøver ikke tage medicin.

Det er nødvendigt at fjerne tøj fra studieområdet og ligge på ryggen på en sofa i nærheden af ​​USDG-apparatet. Lægen vil anvende på hudkontaktgelen, hvilket forbedrer transmissionen af ​​ultralydbølger. En læge udfører målinger på kontrolpunkter, der svarer til projiceringen af ​​de skibe, der er under undersøgelse.

Undersøgelse af de små subkutane og popliteale vener udføres ved at bede patienten om at stå eller rulle over på maven.

Skærmen fanger billeder af de studerede områder. Det er muligt, at lægen efter undersøgelsen vil afholde en undersøgelse. I nogle tilfælde foretages måling på højre og venstre ben for at sammenligne blodstrømmen for mere dybdegående information.

Undersøgelsen er lige så informativ for store og små skibe og for arteriel og venøs cirkulation.

Undersøgelsen tager op til en time, det er helt smertefrit og bringer ikke ubehag. Efter proceduren står patienten op og tørrer af gelen. Efter 15 minutter udleveres resultaterne af undersøgelsen og udleveres til hænderne.

Principper for afkodning af resultater og normal præstation

Bedømmelsen af ​​den venøse seng har ingen numeriske værdier. En sonolog analyserer venernes patency, tilstanden af ​​venøse ventiler, topografien af ​​segmentet, hvor patologien og graden af ​​blodgennemstrømning afsløres.

Arteriel blodgennemstrømning har flere parametre:

  1. Ankel-brachialindekset for ABI er forholdet mellem arterielt tryk ved anklen og arterielt tryk målt ved skulderen. ABI bør normalt være mellem 0,9 og over. Efter indlæsningen øges parameteren. Jo lavere score er, desto værre er patenterne på benene på benet. Hvis den indledende grad af stenose er 0,9-0,7, så er kritikken allerede - 0,3.
  2. Højeste blodgennemstrømningshastighed i lårbenet er normal - 100 cm / s, i underbenet - 50 cm / s.
  3. Modstandsindekset i lårarterien overstiger 1 m / s.
  4. Pulsationsindekset i tibialarterien overstiger 1,8 m / s. Jo mindre de sidste 2 indikatorer er, jo mindre er fartøjets diameter.
  5. Turbulent type blodstrøm betyder, at der er en ufuldstændig indsnævring af fartøjet.
  6. Trunk type - normen.
  7. Trunk modificeret type betyder det over stedet - stenose.
  8. Sikkerhedsblodflow registreres under stedet med en fuldstændig mangel på blodgennemstrømning.

Således kan lægen på baggrund af undersøgelsen se, hvordan venerne og arterierne er placeret, graden af ​​vaskulær permeabilitet, længden af ​​smalle segmenter.

Resultatet af denne undersøgelse er en medicinsk konklusion om ensartethed af blodgennemstrømning, arten af ​​dens forandring, som opstår på grund af en indsnævring og undertiden endog blokering af lumenet, som kan forekomme på grund af aterosklerotisk plaque eller trombose.

Analyseret kompensationskapaciteten af ​​blodgennemstrømningen, patologien af ​​blodkarets struktur:

  • eksistensen af ​​tortuosity, aneurysmer;
  • sværhedsgraden af ​​spasmer
  • muligheden for kompression af arterien i nærheden af ​​arvæv eller for eksempel spastiske muskler.

Denne video forelæsning fortæller mere om det nødvendige udstyr og afkodning af indikatorer (beregnet til specialister):

Gennemsnitlige priser i Rusland og i udlandet

Doppler blodkar i benene kan opdeles i USDG kun arterier eller arterier og vener. I det første tilfælde vil undersøgelsens omkostninger være lavere og beløbe sig til i gennemsnit 3.500 rubler. I det andet tilfælde vil udgifterne til undersøgelsen starte fra 5.500 rubler.

En vellykket diagnose af sygdomme på benskibe er kun mulig ved brug af innovativt udstyr og omhyggelig forskning fra erfarne specialister. Efter afslutningen af ​​studiet løser phlebologen spørgsmålet om behovet for yderligere diagnostik: phlebography, duplexscanning, CT-flebografi, phlebography osv.

Typer af undersøgelse af skibene i underekstremiteterne

Diagnose af sygdomme forårsaget af nedsat blodcirkulation i benene er vanskelig og ikke altid operativ. Angiografi af skibene i underekstremiteterne er en hardwareundersøgelse af benets kar, hvilket vil medvirke til at foretage en mere præcis diagnose. Som du ved, erklærer vaskulære lidelser sjældent sig selv. Fejl i blodbanen forårsager karakteristiske symptomer på organet, som venerne og arterierne er forbundet med. Overvej, hvad er indikationerne for behovet for at kontrollere åre og arterier, hvad er typer af undersøgelser af skibene i underekstremiteterne og hvad er deres forskelle.

I hvilke tilfælde undersøges benets kar?

Vaskulære lidelser er ret almindelige. Hævelse af lemmerne, prikkende, aches, følelsesløshed, smerte er tegn på begyndende blodgennemstrømningspatiologier. Selvfølgelig kræver sådanne symptomer omhyggelig testning, både ved hjælp af røntgenstråler (angiografi og CT-angiografi), magnetiske bølger (MRI af venerne) og gennem Doppler-ultralyd.

Undersøgelser er designet til at kontrollere graden af ​​læsioner af vener og arterier i benene i følgende sygdomme.

  1. Aterosklerose i arterierne. Forskellige metoder til forskning afslører, hvordan indsnævrede skibe er, om de er blokeret af plaques.
  2. Diabetisk fodsyndrom, det kaldes også udslettende endarteritis. Inflammation af spasmvægge af små kapillærer og benarterier. Undersøg hvordan deformerede væggene i blodkar i foden, om blodpropper har dannet sig i dem.
  3. Sådanne vaskulære patologier, hvori der er et fremspring af arterievæggen: divertikulitis, eksfolierende aneurisme. Ved hjælp af hardwarediagnostik søges sted og længde af fartøjets vægseparation.
  4. Venøse skader: tromboflebitis, trombose. Undersøgelsen hjælper med at identificere stedet for fastgørelse af blodpropper og dets størrelse.
  5. Skader på underbenene. Undersøgelsen udføres for at afgøre om der er sket kompression af skibene.
  6. Trofiske sår og nekrotiske forandringer i fødder eller ben.
  7. Derudover udføres instrumental diagnostik for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen før kirurgi eller recept på medicin og efter operation eller behandling.

På trods af at indikationerne for at undersøge vener og blodårer er de samme, er de anvendte metoder forskellige. Det er vigtigt, at en af ​​de foreslåede typer af undersøgelser hjælper med at opdage skader i blodårer eller arterier.

CT eller MR i vener, angiografi, Doppler ultralyd erstatter ikke hinanden, men supplerer og afklarer forskningsresultaterne.

Princippet angiografi

Metoder til vurdering af vaskulære lidelser er opdelt i to typer: invasiv (med penetration i patientens krop) og ikke-invasiv. Den første gruppe indeholder den mest nøjagtige og informative metode til forskning - angiografi. Hvad er forskningsprincippet?

Denne metode anvender røntgenbilleddannelse af de undersøgte kar, i hvilke et radiopent stof blev injiceret. Angiografi kan undersøge arterielle lidelser (i dette tilfælde kaldes metoden arteriografi) og tilstanden af ​​venerne (phlebography). Undersøgelsen udføres på et hospital eller medicinsk center udstyret med et røntgenangiografisk rum.

Der er en undersøgelse som følger. I første omgang bliver benområdet bedøvet, et snit er lavet, og en tynd tubule, introducereren, indsættes i prøvebeholderen. Kateteret, gennem hvilket kontrastmidlet er leveret, er forbundet til introducereren. Lægen injicerer et stof baseret på iod i blodåren eller benarterien under undersøgelse. Derefter lave en række røntgenstråler under spredningen af ​​stoffet gennem venerne eller arterierne.

Manipulationen er ganske lang, cirka en time. Efter testen påføres et tæt bandage på snitstedet. Anbefal sengelat i 6-10 timer til forebyggelse af blodpropper.

For hurtig eliminering af jodstoffer fra kroppen anbefales det at drikke mindst en og en halv liter vand.

Indikationer og kontraindikationer

Forberedelsen af ​​proceduren begynder to uger før den udføres. Alkohol er udelukket, blodfortyndende lægemidler suspenderes, generelle og biokemiske blodprøver, koagulogram og test for tilstedeværelse af infektioner (HIV, syfilis, hepatitis B og C) tages. Dagen før undersøgelsen udføres en allergisk test på tolerancen af ​​det radioaktive stof. På tæren renser de tarmene, da det efter angiografi er umuligt at stå op. En halv time før undersøgelsen foretager lægen intravenøse injektioner af antihistamin og sedativer. Undersøgelsen udføres på tom mave, som når der anvendes kontrast til venerne, er der følelser af varme, kvalme.

Kontraindikationer til proceduren er:

  • allergisk overfor jod eller anæstetiske lægemidler;
  • graviditet på grund af den negative effekt af røntgenstråler på fosteret
  • lactation periode, fordi lavdosis kontrastmiddel trænger ind i modermælk;
  • betændelse i venerne - på grund af risikoen for blodpropper
  • lav blodpropper - på grund af kraftig blødning efter proceduren
  • øget blodkoagulering på grund af risikoen for blodpropper
  • psykisk sygdom - angiografi forårsager stress hos de fleste patienter, og en person med en psykisk lidelse vil ikke være i stand til i tilstrækkelig grad at reagere på lægenes anvisninger og rapportere om deres helbredstilstand.

Angiografi er en relativt sikker metode. Men i praksis er der tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion på et kontrastmiddel og sår af blodkar. Angiografi ved hjælp af computertomografi (CT) og ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MR) betragtes som mindre aggressiv.

Angiografi bruges ofte som en samtidig kirurgisk behandling af blodkar.

CT angiografi og MR-angiografi

Angiografi kan udføres ved hjælp af forskellige enheder. En mere moderne og godartet metode er angiografi med vaskulær undersøgelse med en computeriseret tomografi (CT) scanning. Externt ligner proceduren den sædvanlige angiografi, kun kontrastmidlet injiceres ikke gennem kateteret, men med en sprøjte i venen. Patienten ligger ligeledes på scannerens bord, den er fastgjort, forbundet med monitorerne og placeret sammen med bordet inde i scanningsapparatet. En CT-scanner behandler røntgenafsnit og viser en klar anatomi af benets kar i et tredimensionelt billede.

Et andet princip i undersøgelsen af ​​karrene i de nedre ekstremiteter anvendes til MR-angiografi. En person placeres i et magnetisk resonans kammer og bestråles med radiobølger i et magnetfelt. Fremgangsmåden er sikker og smertefri, men har en række kontraindikationer, som omfatter graviditet, metalimplantater i kroppen, klaustrofobi, overdreven kropsvægt (over 135 kg).

Hvis du sammenligner de to metoder, får du det følgende billede.

Når det er foreskrevet, og det viser ultralyd af arterierne i de nedre ekstremiteter: dekodning

Symptomer som tyngde og smerter i benene, hævelse og et hele kompleks af ubehagelige fornemmelser under lang gang eller stående samt udseende af bukende årer om aftenen - er en direkte indikation af problemer med kredsløbssystemet i underekstremiteterne. Ved den første konsultation skal lægen præcisere graden af ​​patologi for at finde den rigtige behandling. Som i tilfælde af blødt væv er ultralydsundersøgelse af benene og blodårerne et af de vigtigste diagnostiske tiltag. Så, når er en ultralydsscanning af nedre lemmer angiver arterier og hvad viser det?

Hvornår er ordineret?

Desværre er den moderne rytme i livet ikke kun teknisk fremgang, men også et fald i alderen hos patienter med mange sygdomme, herunder hjerte-kar-sygdomme. For eksempel, hvis tidligere aterosklerose af benene var en sygdomskarakteristik for ældre mennesker, er dets manifestationer i dag begyndt at finde hos patienter under 30 år.

Ultralyd af vener i underekstremiteterne er vist fra en vis alder som en forebyggende procedure og anbefales også til alle dem, hvis arbejde er forbundet med langvarig stående. Men der er tegn, hvor ultralyd bliver en nødvendighed og kræver ikke forsinkelse.

Video 1. Ultrasonografi af skibene i underekstremiteterne: indikationer. Hvordan gør?

Hvad er indikationerne? For at inspicere benets skibe bør straks være med:

  • mærkbart ødem
  • dilaterede vener, vel synlige til enhver tid, ikke bare efter træning;
  • misfarvning af huden på benet (ofte bliver problemområdet brun eller lilla);
  • udseendet af trophic ulcera;
  • øget kramper;
  • prikkende følelse eller ufølsomhed af lemmerne;
  • kløe, selv om hudsygdomme er udelukket.

En god tilføjelse til ultralydet er Doppler-scanning af benets vaskulære system. Det er vist på:

  • diabetes;
  • højt kolesteroltal;
  • rygning;
  • smerter i benene forværres, når man går
  • hudens hud på benene;
  • hurtig frysning af fødder eller ben generelt;
  • muskel svaghed i de nedre lemmer;
  • følelse af, at kuldegysninger løbende løber over mine ben.

Hændernes vener har også brug for rettidig diagnose, men indikationerne her er noget anderledes.

Foto 1. Ultralyddiagnose af benene og blodårerne.

Skynd dig på ultralydet af håndskibene er nødvendigt, hvis:

  • det sker, at hænderne "går følelsesløs";
  • der er en følelse af svaghed, når intet kan tages i hånden eller knust i en knytnæve;
  • Hænder er konstant kolde (selvom kun hænder);
  • sår, der optræder på armene, helbreder ikke i lang tid;
  • hvis forskellen i tryk målt ved forskellige hænder er mere end 20 mm.

Der skal lægges særlig vægt på dette kompleks af symptomer for personer, der lider af hypertension, diabetes eller tunge rygere.

Hvad viser undersøgelsen?

De nederste lemmer forsynes med blod af et helt netværk af skibe opdelt i en triade af venøse systemer. De indeholder dybe og overfladiske vene samlere, som har et stort antal dobbeltbladede ventiler. Disse ventiler fremmer blodbevægelsen fra bunden op imod tyngdekraften.

Grundlaget for venøsystemet består af dybe skibe, der ikke er synlige for øjet, selv hos personer med tynde ben og tynd hud. Gennem disse skibe flyder en betydelig del af hele blodet (ca. 90%), og væggene adskiller sig fra overfladen af ​​æter med en lille tykkelse af muskelfibre.

Deres tal er omkring hundrede på hvert ben, og funktionen er at flytte blodet fra bunden opad. Denne bevægelse ledsages af muskulært arbejde, der opstår, når kroppen er i opretstående stilling, og trykket skabes i højre atrium.

Normer og afkodning

Resultaterne af ultralydet skal tolkes af en vaskulær kirurg eller phlebologist, som korrekt kan analysere alle involverede parametre og dimensioner.

Foto 1. Ultralydform: Prøveprotokol til diagnosticering af vener og arterier i underekstremiteterne.

Benarterier

På ultralyd af benens arterier får lægen mulighed for at evaluere:

  • anatomien for hvert fartøj
  • skibsvæggenes tykkelse (som konklusion kan det betegnes som "intima-mediekomplekset" - undersøgelsen af ​​den fælles carotid og den fælles lårarterie som konstante værdier);
  • parametre for vaskulær resistens - ifølge dem vil det være muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​stenose og den generelle patency af arterierne;
  • karakteristiske træk ved blodgennemstrømningen afhængigt af fasen af ​​hjertet (diastol eller systole);
  • hastigheden af ​​blodstrømmen og hurtigheden af ​​dens forandring.

Studieprotokollen skal indeholde en beskrivelse:

  1. Type blodgennemstrømning og dens overholdelse.
  2. Den maksimale hastighed for blodgennemstrømningen for hvert fartøj (også kontrolleret for overholdelse af standarderne i tabellen).
  3. PI er rippelindekset, hvilket er forholdet mellem summen af ​​alle maksimale hastigheder til gennemsnitshastigheden. På underkroppene skal overgå nummer 4.
  4. DF - dæmpningsfaktor. Normalt bør den falde mellem 1,15 og 1,48, lavere værdier indikerer arterie stenose. Det karakteriserer forholdet mellem krusningsindekset i de fjerneste og næreste lemmer.
  5. Parametrene for blodtryk for hvert af karrene har deres egne normer, og lægen skal desuden være opmærksom på forskellen i tryk. Mellem forskellige lemmer bør den ikke overstige 20 enheder.
  6. LEAD (eller maloolar-humeral index) - karakteriserer forholdet mellem trykværdierne i skulderen og ankelen, skal være ca. 1,0.
  7. RI- eller brachialindeks - har sin egen standard for hvert fartøj og karakteriserer forskellen mellem minimums- og topblodstrømningshastighederne til topphastigheden af ​​lårbenarterien. Normalt bør det være 1,0 - 1,2.
  8. Tilstedeværelsen af ​​stenose og dens volumen i procent.
  9. Tilstedeværelsen af ​​plaques og deres egenskaber: mobilitet, placering, sammensætning homogenitet, komplikationer.

Protokol ultralyd vener i nedre ekstremiteter indeholder oplysninger om:

  • tilstanden af ​​hver venne til venstre og højre;
  • Tilslutning af blodgennemstrømning i karrene med vejrtrækning;
  • modtagelighed af reservoirfartøjer til kompression
  • stenos af væggen;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper
  • konsistensen af ​​venøse ventiler
  • Tilstedeværelsen af ​​patologi i form af tilbagesvaling;
  • lokalisering af vene perforanter med en diameter på mere end 3 mm, som ikke udfører deres funktioner.

Når en blodprop opdages, skal dets parametre angives i studieprotokollen:

  • dækker den den venøse lumen, og i bekræftende fald, hvor meget i procent
  • den er mobil eller har en nær-væg placering;
  • hvad er dens struktur
  • når berøringen af ​​sensoren ændrer trombosen sin position eller forbliver ubevægelig.

På baggrund af de modtagne oplysninger udleveres en konklusion til patienten i hans hænder, hvorefter kun en vaskulær kirurg eller en kvalificeret phlebologist kan give anbefalinger eller ordinere behandling.

konklusion

Afslutningsvis er det værd at minde om, at kun en specialist kan fortolke resultaterne af en ultralydsscanning af de nedre ekstremiteter. Du bør ikke forsøge at dechiffrere de indhentede data uafhængigt: Kun en læge kan vide, hvordan man foretager korrekt diagnostisk diagnose eller udfører behandling! Kun han vil kunne korrekt vurdere fartøjernes tilstand og de efterfølgende taktikker for at bevare deres helbred.

Ultralyd af fartøjer i underekstremiteterne: indikationer for undersøgelsen

Nogle sygdomme har først et asymptomatisk kursus, hvilket gør diagnosen vanskelig. Når nederste led er ultralyd foreskrevet, har mange et spørgsmål - hvad viser denne procedure?

vidnesbyrd

Ultralyd vener - er en ultralyd diagnose af benets blodkar. Evaluering af parametre såsom blodgennemstrømningshastighed, venøs ventiltilstand, spændingsgrad eller afslapning af arterierne, tilstedeværelse af læsioner i venenummen osv.

De nødvendige oplysninger opnås ved at flytte faste elementer af blodet, repræsenteret af blodplader, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, som som reaktion på et ultralydssignal giver en bestemt reaktion.

Retningen af ​​blodgennemstrømning ændrer frekvensen af ​​det reflekterede signal og giver dig mulighed for at evaluere egenskaberne ved blodgennemstrømning.

Indikationer for udnævnelse af ultralydsundersøgelser er mistanker for eller synlige tegn på sygdomme som:

Det anbefales at udføre, hvis der er følgende indikationer og klager fra patienter:

  • Fødder fryser selv i ekstrem varme og der er en usædvanlig reaktion på kulde i form af kløe eller rødme på huden.
  • Følelse af prikken, tåre, kramper, følelsesløshed, tyngde eller smerter i benene.
  • Styrkelse af ovenstående tegn om eftermiddagen.
  • Benene bliver trætte hurtigt, selv uden at gå eller have ubehagelige sko.
  • Der er hævelse og røde pletter på benets hud.
  • Ændret farven på huddækslet.
  • Der var vaskulære "stjerner", trofiske sår.
  • Periodisk er der konvulsioner.

Diagnostiske metoder

  • ikke-invasiv;
  • enkelhed;
  • hastighed - tager maksimalt 40 minutter;
  • ingen specifikke krav til adfærd
  • sikkerhed.

Tillader dig at se dybtliggende skibe - placeringen og størrelsen af ​​de tilgængelige intravenøse intraarterielle formationer.

Giver mere komplet information end doppler ultralyd.

Doppler viser intensiteten, hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen, estimerer diameteren af ​​lumen og fylden af ​​lige små kapillærer.

På trods af at denne metode er ret sikker, når du tænder enheden ved fuld strøm, er der risiko for skade på øjets nethinden ved den udstrålede stråle af energi.

Ved undersøgelse af gravide og småbørn reduceres effekten til et minimum.

Hvad scan viser

Venøse ventiler er ansvarlige for at stabilisere udstrømningen og blodtrykket. Deres tilstand er afgørende for en person med fysisk aktivitet og en ændring i kroppens stilling.

Af denne grund er der under opmærksomheden på skibe lagt stor vægt på diagnosen tilstanden af ​​venøse ventiler.

En ændring i hudens farve på benene, dannelsen af ​​vaskulære knuder og ødem og smertefulde fornemmelser er kun en del af forstyrrelserne i deres funktion.

For at præcisere de opnåede data anvendes en Valsalva manøvre, hvis essens er at holde pusten og hæmningen af ​​vejret.

For personer, der lider af forstyrrelser i hjerte-kar-systemet, er denne metode kontraindiceret. Opholder sig i vandret stilling forårsager komplikationer i hjertets arbejde og kan føre til akut hjertesvigt.

For en vaskulær kirurg er parametre som lokalisering og størrelse af plaques og blodpropper, hastighed og retning af deres bevægelse særligt vigtige.

Gennem denne metode foretager en specialist en undersøgelse af overfladiske og dybe vener og arterier, venøse ventiler, sammenføjning af store skibe, inferior vena, popliteal og iliac vener og lårarterien.

Duplex scanning gør det muligt at minimere konsekvenserne af sygdomme som:

  • aterosklerose, detektion af plaque i de tidlige stadier af dannelsen;
  • aneurisme - detekteringen forhindrer sandsynligheden for dets brud;
  • dyb venetrombose - forhindre negative hændelser i form af slagtilfælde eller blokering af blodkar med nedsat blodgennemstrømning
  • post-trombotisk syndrom, evaluering af patientens tilstand efter en trombose;
  • varicose dilatation - for at bestemme behovet for kirurgi.

Kontraindikationer

På trods af denne metodes universalitet og sikkerhed er det ikke altid muligt at anbefale patienterne.

Der er en række kontraindikationer, blandt hvilke det er værd at bemærke:

  • skader på huden, repræsenteret ved ikke-helbredende sår, forbrændinger, udskæringer;
  • Tilstedeværelsen af ​​akutte eller kroniske hudsygdomme;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system - myokardieinfarkt, hjertesvigt, arytmi;
  • dysfunktion af cerebral cirkulation i akut form;
  • astmaangreb;
  • ændringer i mental status
  • fedme;
  • markeret hævelse af benet
  • forårsaget af lymphostasis opblødning.

Forberedelse til undersøgelse og adfærd

Duplex scanning kan bruges som en selvstændig metode og i tillæg til ultralyd.

Når man besvarer spørgsmålet om, hvordan man forbereder ultralyd på vener i underekstremiteterne, kan vi anbefale at tage brusebad, før du besøger lægen, og ikke spiser mad, der forårsager oppustethed eller drikker, der har en vanddrivende effekt (kaffe, grøn te).

Proceduren kræver ikke særlig forberedelse fra patienten, undtagen grundlæggende hygiejne.

Besøgende skal komme i rene tøj og tage en lille ble på med ham. Det vil være nyttigt, når læsning i den udsatte position vil blive udført.

Før proceduren aftager patienten fuldstændigt og efterlader kun undertøj.

En særlig transparent gel påføres huden i det undersøgte område, hvilket forbedrer ultralydbølgernes konduktivitet, når enheden er i kontakt med patientens krop.

Lægen fører enheden til de nødvendige punkter for at få et mere præcist billede. Om nødvendigt kan patienten blive bedt om at ændre kroppens position.

I første omgang foregår undersøgelsen i en vandret position, så målinger tages i stående stilling.

For at undersøge arterierne i benene lægger lægen specielle manchetter for at måle trykket på patientens ankler og måle den hastighed, hvor der opstår ubehagelige følelser.

For at vurdere tonus, fyldning, størrelsen af ​​blodkarets lumen, kan lægen bede patienten om at indånde og pres, trykke med forskellig kraft på bestemte områder af studieområdet.

Protokol ultralyd vener af nedre ekstremiteter, en prøve der kan ses i hvert rum ultralyd diagnose. Den indeholder en beskrivelse af deres størrelse og permeabilitet, status for ostealventiler til højre og venstre, vurdering af surale vener mv.

Det indikerer også modstanden af ​​fartøjets vægge, retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

Undersøgelsesrapporten indeholder oplysninger om de fælles lårben, overfladiske lårben, dybe lårarterier, såvel som popliteale, forreste og bakre tibiale arterier og fodårer.

For unge og erfarne fagfolk letter standardiserede protokolformer arbejdet. Umiddelbart danner en forståelse af sekvensen af ​​diagnostiske trin for at opnå pålidelige resultater.