Behandling og prognose af livet med bicuspid aortaklaff

Fosterudvikling af hjertet afhænger af mange faktorer: genetisk disposition, forældrenes sundhed, miljøpåvirkninger og mødre, der tager medicin i første halvdel af graviditeten. Dannelsen af ​​hjertevalvularapparatet forekommer i løbet af 7-10 uger af svangerskabet. Under ugunstige forhold er det muligt at udvikle forskellige medfødte hjertefejl og anatomiske træk.

Mange af dem går ubemærket, indtil patienten når en moden alder og i de fleste tilfælde ikke forårsager nogen klager, men opdages tilfældigt under forebyggende undersøgelser. Ændringer i aortaklappens anatomi forekommer hos 1,5-2% af befolkningen.

Bicuspid aortaklaff: hvad er det

AK består normalt af tre elastiske, godt bevægelige bindevævsspidser, som under hjertekontraktion tæt og fuldstændigt blokerer blodstrømmen fra aorta tilbage i hjertekammeret. Under visse omstændigheder, når et fosterhjerte lægges ned, fejler fosteret, og kun 2 flapper udvikler sig.

Hvis der er to tæt lukkede døre, deres høj elasticitet, er ventilens funktion ikke forstyrret, og personen har ingen klager. Imidlertid oplever bicuspidventilen en tilstrækkelig stor belastning af både trykket og volumenet af det pumpede blod, og efter et stykke tid udvikler sig utilstrækkelighed eller stenose.

Typer og årsager til anomalier

Kardiologer har ikke en klar mening om de etiologiske årsager til valvulær hjertesygdom. Det antages dog, at overtrædelsen af ​​en gravid kvinders livsstil under lægningen af ​​organerne i det kardiovaskulære system kan få negative konsekvenser. De mest almindelige negative faktorer er:

  • Beskadiget arvelig historie, tilstedeværelsen af ​​kromosomale abnormiteter eller medfødte hjertefejl hos slægtninge til den første linje.
  • Systemiske sygdomme i bindevæv hos moder og foster (sklerodermi, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus).
  • Røntgenundersøgelser, opholdet på en gravid kvinde under forhold med øget stråling.
  • Infektionssygdomme af viral og bakteriel natur, selv med asymptomatiske forløb.
  • Psykiske lidelser, konstant stress og konfliktsituationer.
  • Virkningerne af nikotin og alkohol på fosteret i tilfælde af moderne vaner.
  • Ukontrolleret medicin.
  • Indflydelsen af ​​miljøfaktorer (luftforurening og vandsalte af forskellige metaller).

I mangel af klager bør den bicuspidale aortakleve ikke betragtes som en grov patologi og kan betragtes som en individuel anatomisk træk ved organismen. Men når tegn på forstyrrelse forekommer, bør man konsultere en læge, bestemme typen af ​​patologi og vælge den rigtige behandling.

Denne defekt kan være uafhængig eller kombineres med andre patologier - aorta coarctation, interventricular og interatrial septal defekter, stenose og mitral ventil insufficiens, stratificeret aorta aneurisme.

Forringet ventilfunktion manifesteres ved udviklingen af ​​dets utilstrækkelighed eller stenose. I tilfælde af utilstrækkelighed er der en defekt, ufuldstændig lukning af ventilerne under afslapningsfasen af ​​hjertemusklen, og retrograd injektion af blod fra aorta ind i venstre ventrikel forekommer. Det overløb og strækker sig, hvilket i sidste ende kan føre til udvikling af kronisk hjertesvigt.

Den modsatte overtrædelse forekommer i AK stenose. På grund af tilstedeværelsen af ​​en indsnævring udstødes et lille volumen blod i aorta, og øget tryk opretholdes konstant i hulrummet i venstre ventrikel. Som følge heraf øges belastningen på hjertet, og organerne modtager utilstrækkelig ernæring.

Symptomer på ventilpatologier

I lang tid kan en person ikke være opmærksom på forekomsten af ​​patologi, kun med udseendet af klager og gennemføre yderligere undersøgelser kan der foretages en diagnose.

  • Det første symptom på udviklingen af ​​aortaventilinsufficiens er oftest et hurtigt hjerterytme og en følelse af pulsering i hovedet, hvilket er forbundet med høj cardiac output.
  • Når blodet kastes tilbage til venstre ventrikel, lider cerebral blodcirkulation, hvilket er manifesteret af nedsat bevidsthed, svimmelhed, øjnets mørkning, en følelse af støj i hovedet og i sjældne tilfælde svimmelhed.
  • Dyspnø på anstrengelse og en pludselig følelse af svaghed udvikler sig ofte.
  • På grund af den øgede belastning på hjertet kan angina pectoris, atrieflimren udvikle sig.
  • Med udviklingen af ​​svigt i højre ventrikel fremkommer patienten ødem i underekstremiteterne, de klager over en følelse af tunghed i den rigtige hypokondrium.

Klager hos patienter med udvikling af stenose er forbundet med øget tryk i den lille cirkel af blodcirkulationen (lunghypertension). Hovedklagen er også et fald i træningstolerance, udseendet af åndenød og unproductive hoste. Disse anfald kan ledsages af et øget hjerteslag, følelsesløshed i lemmerne og pludselige muskelsvaghed.

Diagnose af overtrædelser

Hvis du har klager, bør du helt sikkert konsultere en læge. Han kan mistanke om tilstedeværelse af patologi, efter at have gennemført en fysisk undersøgelse, hvis der er lyde, yderligere toner, hvis hjertets størrelse ændres.

Diagnosticering af aortabicuspidventilen er normalt ikke svært, da en af ​​de mest populære og tilgængelige undersøgelsesmetoder er ultralydscanning. Ekkokardioskopi tillader ikke kun at bestemme anatomets anatomiske struktur, men også graden af ​​dysfunktion.

I moderne klinikker er det muligt at gennemføre transesofageal kardiografi. Denne undersøgelse, når en speciel sensor indsættes gennem munden i spiserøret med en speciel sonde. Dette gør det muligt at mere præcist visualisere ventilapparatet og måle volumenet af blod udgivet af hjertet.

Det er også muligt at indirekte bekræfte forekomsten af ​​patologi og dens komplikationer ved hjælp af røntgenstråler i brystorganerne med kontrast. Med kontraindikationer til stråling er magnetisk resonansbilleddannelse mulig.

Det er muligt at vurdere graden af ​​funktionssvigt ved brug af øvelsestolerance testen, hvor et elektrokardiogram registreres.

Behandling og prognose af livet

Efter diagnosen af ​​"bicuspid aortic valve" er en af ​​de vigtigste garantier for vellykket behandling livsstilsændring. Det betyder, at det er nødvendigt at optimere fysisk aktivitet, følge en kost med et begrænset saltindtag, stop med at ryge og alkohol.

I tilfælde af klager skal du sørge for at rådføre dig med en kardiolog for at vurdere graden af ​​lidelser og udvælgelse af behandling. Med indledende symptomer er medicinsk støtte mulig, men den vigtigste behandling for medfødte misdannelser er kirurgi.

I øjeblikket udviklede flere operationelle teknikker.

  • Valvuloplasty. Dissektion af adhærerende septum eller aorta ring kan udføres perkutant ved at lede et kateter gennem inguinalarterien.
  • Protetik. Udskiftning af ventilen med en biologisk eller mekanisk protese.

Efter kirurgisk behandling har patienter brug for konstant antitrombotisk behandling. Til dette formål anvendes enteriske former for acetylsalicylsyre eller clopidogrel.

Sørg også for at overvåge niveauet af kolesterol og lavdensitets lipoproteiner til forebyggelse af aterosklerotiske læsioner af blodkar og ventiler.

Prognosen for liv i sådanne mennesker er gunstig i mangel af svær hjertesvigt og andre alvorlige sygdomme. I nogle tilfælde må du muligvis genbruge.

forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​aortabicuspidventil bør udføres under graviditet. Det omfatter:

  • overholdelse af en sund livsstil af en gravid kvinde
  • tager multivitaminer
  • eliminering af giftige stoffer
  • rettidig diagnose;
  • behandling af infektionssygdomme.

Selv med en sådan anatomisk virkning kan komplikationer undgås, og kirurgisk behandling kan undgås.

Det er nødvendigt at regelmæssigt konsultere en læge, gennemgå et ultralyd i hjertet. Du bør også undgå overdreven motion, stress, organisere søvn og hvile.

Livskvaliteten hos mennesker med bicuspid aortaklapp afhænger af sig selv. Forventet levetid adskiller sig ikke fra de gennemsnitlige indikatorer, under overholdelse af alle anbefalinger og rettidig behandling.

Aortisk ventil insufficiens: typer af sygdomme og behandlingsregimer

Aortisk insufficiens er en patologi, hvor aortakleven ikke lukker fuldstændigt, hvilket resulterer i en forstyrret returstrøm af blod ind i hjertets venstre ventrikel fra aorta.

Denne sygdom medfører mange ubehagelige symptomer - brystsmerter, svimmelhed, åndenød, unormale hjerterytmer og meget mere.

Beskrivelse af sygdommen

Aortaklappen er en flap i aorta, som består af 3 folder. Designet til at adskille aorta og venstre ventrikel. I normal tilstand, når blod strømmer fra denne ventrikel til aortahulrummet, lukker ventilen tæt, hvilket skaber tryk, som sikrer blodstrømmen gennem de tynde arterier til alle organer i kroppen uden mulighed for tilbagesendelse.

Hvis strukturen af ​​denne ventil er blevet beskadiget, overlapper den delvist, hvilket fører til tilbagesvaling af blod i venstre ventrikel. Samtidig modtager organerne ikke længere den nødvendige mængde blod til normal funktion, og hjertet skal indgå mere intensivt for at kompensere for manglen på blod.

Ifølge statistikker er denne aortaventilinsufficiens observeret hos ca. 15% af mennesker, der har hjertefejl og ofte ledsager sådanne sygdomme som stenose og mitralventilinsufficiens. Som en uafhængig sygdom forekommer denne patologi hos 5% af patienterne med hjertefejl. Ofte påvirker mænd som følge af eksponering for interne eller eksterne faktorer.

Nyttig video om regenerering af aortaklappen:

Årsager og risikofaktorer

Aortisk insufficiens dannes på grund af det faktum, at aortaklappen blev beskadiget. Årsagerne til dens skade kan være følgende:

    Medfødte misdannelser. Medfødte defekter i aortaklappen forekommer i fertilitetsperioden, hvis en gravid kvindes krop har været udsat for skadelige faktorer - for eksempel en stor dosis røntgenstråling eller ved langvarige infektionssygdomme. Defekter kan også dannes, hvis der er en lignende patologi hos nogen fra nære slægtninge.

  • Endokarditis er en smitsom sygdom, hvor hjertens indre lag bliver betændt.
  • Reumatisme er en udbredt inflammatorisk sygdom, der rammer mange systemer og organer, især hjertet. Denne grund er den mest almindelige. Næsten 80% af alle patienter med aortainsufficiens lider af revmatisme.
  • Aorta dissektion er en patologi, der er kendetegnet ved en skarp udvidelse af det indre lag af aorta med dets løsrivelse fra midten. Dette problem fremstår som en komplikation af atherosklerose eller med en kraftig stigning i trykket. Ekstremt farlig tilstand, der truer med at ødelægge aorta og patientens død.
  • Syfilis. På grund af denne venerale sygdom kan mange organer og systemer påvirkes. Hvis syfilis startes, dannes unormale knuder i organerne, herunder aorta, der forstyrrer den normale drift af aortaklappen.
  • Skade. Aortisk insufficiens kan skyldes skade på brystet, når aortaklapperne er brudt.
  • Aterosclerose af aorta. Aterosklerose udvikler sig, når en stor mængde kolesterol ophobes på aortas vægge.
  • Alderdom I løbet af årene slides aortaklappen gradvis ud, hvilket ofte fører til krænkelser af sit arbejde.
  • Hypertension. Øget tryk kan medføre en stigning i hjerte aorta og venstre ventrikel.
  • Aneurysme i ventriklen. Det opstår ofte efter et hjerteanfald. Vægterne i venstre ventrikel udbuler, hvilket forhindrer normal operation af aortaklappen.
  • Typer og former for sygdommen

    Aortisk insufficiens er opdelt i flere typer og former. Afhængig af perioden med dannelsen af ​​patologien er sygdommen:

    • medfødt - opstår på grund af dårlig genetik eller skadelige virkninger af skadelige faktorer på en gravid kvinde;
    • erhvervet - fremkommer som følge af forskellige sygdomme, tumorer eller skader.

    Den erhvervede form er i sin tur opdelt i funktionel og organisk.

    • funktionelt - dannet under udvidelsen af ​​aorta eller venstre ventrikel
    • organisk - opstår på grund af beskadigelse af vævene i ventilen.

    1, 2, 3, 4 og 5 grader

    Afhængig af det kliniske billede af sygdommen kan aortainsufficiens være af flere faser:

    1. Den første fase. Det er karakteriseret ved manglende symptomer, en lille udvidelse af hjertevæggene på venstre side med en moderat stigning i kaviteten på venstre ventrikel.
    2. Anden fase Perioden med latent dekompensation, når udtalt symptomer endnu ikke er observeret, men væggene og hulrummet i venstre ventrikel er allerede ganske stærkt forstørret.
    3. Den tredje fase. Dannelsen af ​​koronarinsufficiens, når der allerede er en delvis overførsel af blod fra aorta tilbage til ventriklen. Det er kendetegnet ved hyppige smerter i hjertet af hjertet.
    4. Fjerde etape Venstre ventrikel kontraherer lidt, hvilket fører til stagnation i blodkarrene. Der er symptomer såsom: åndenød, mangel på luft, lungeødem, hjertesvigt.
    5. Femte etape. Det betragtes som dødsfasen, når det er næsten umuligt at redde patientens liv. Hjertet kontraherer meget svagt, med det resultat, at blodet stagnerer i de indre organer.

    Fare og komplikationer

    Hvis behandlingen begynder ud af tid, eller hvis sygdommen er akut, kan patologien føre til udvikling af følgende komplikationer:

    • bakteriel endokarditis - en sygdom, hvor en inflammatorisk proces dannes i hjerteventilerne som følge af eksponering af patogene mikroorganismers skadede ventilkonstruktioner
    • myokardieinfarkt;
    • lungeødem;
    • svigt af hjerterytme - ventrikulær eller atriel premature beats, atrieflimren; ventrikulær fibrillation;
    • tromboemboli - dannelsen af ​​blodpropper i hjernen, lungerne, tarmene og andre organer, som er fyldt med forekomsten af ​​slagtilfælde og hjerteanfald.

    symptomer

    Symptomer på en sygdom afhænger af dets stadium. I de indledende faser må patienten ikke opleve ubehagelige fornemmelser, da kun venstre ventrikel udsættes for stress - en temmelig kraftig del af hjertet, der kan modstå forstyrrelser i kredsløbssystemet i meget lang tid.

    Med udviklingen af ​​patologi begynder følgende symptomer at forekomme:

    • Pulserende fornemmelser i hovedet, halsen, hjertebanken, især i ryglinjen. Disse tegn skyldes, at et større blodvolumen kommer ind i aorta end normalt - blod tilsættes til den normale mængde, som returneres til aorta gennem en løst lukket ventil.
    • Smerter i hjertet. De kan være indsnævring eller klemme, de vises på grund af nedsat blodgennemstrømning gennem arterier.
    • Hjertebanken. Det er dannet som følge af mangel på blod i organerne, som et resultat af hvilket hjertet er tvunget til at arbejde i en accelereret rytme for at kompensere for det krævede blodvolumen.
    • Svimmelhed, besvimelse, svær hovedpine, synsproblemer, øm i ørerne. Karakteristisk for trin 3 og 4, når blodcirkulationen forstyrres i hjernen.
    • Svaghed i kroppen, træthed, åndenød, hjertearytmi, øget svedtendens. Ved sygdommens indtræden forekommer disse symptomer kun under fysisk anstrengelse, i fremtiden begynder de at forstyrre patienten og i en rolig tilstand. Udseendet af disse tegn er forbundet med nedsat blodgennemstrømning til organerne.

    Hvornår skal man se en læge og til hvilken

    Denne patologi har brug for rettidig lægehjælp. Hvis du finder de første tegn - træthed, pulsering i nakken eller i hovedet, tryk på smerter i brystbenet og åndenød - du bør se en læge så hurtigt som muligt. Terapeut og kardiolog er involveret i behandlingen af ​​denne sygdom.

    diagnostik

    Til diagnosen undersøger lægen patientens klager, hans livsstil, historie, så udføres følgende undersøgelser:

    • Fysisk undersøgelse. Tillader dig at identificere sådanne tegn på aortainsufficiens som: pulsering af arterierne, dilaterede elever, dilation af hjertet til venstre, en stigning i aorta i den første del, lavt blodtryk.
    • Urin og blodprøve. Med det kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​beslægtede lidelser og inflammatoriske processer i kroppen.
    • Biokemisk blodprøve. Viser niveauet af kolesterol, protein, sukker, urinsyre. Behov for at identificere skade på organerne.
    • EKG til bestemmelse af hjertefrekvens og hjerte størrelse. Lær alt om EKG hjerteslag dekodning.
    • Ekkokardiografi. Tillader dig at bestemme diameteren af ​​aorta og patologi i aortaklappens struktur.
    • Radiografi. Viser placeringen, formen og størrelsen af ​​hjertet.
    • Phonocardiogram til at studere støj i hjertet.
    • CT, MR, CCG - til undersøgelse af blodgennemstrømning.

    Behandlingsmetoder

    I de indledende faser, når patologien er mild, ordineres patienter regelmæssigt regelmæssigt til en kardiolog, en EKG-undersøgelse og et ekkokardiogram. En moderat form for aortainsufficiens behandles med medicin. Formålet med terapi er at reducere sandsynligheden for skade på aortaklappen og væggene i venstre ventrikel.

    Først og fremmest ordinerer stoffer, der eliminerer årsagen til udviklingen af ​​patologi. For eksempel, hvis årsagen var gigt, kan antibiotika angives. Som yderligere midler foreskrevet:

    • diuretika;
    • ACE hæmmere - Lisinopril, Elanopril, Captopril;
    • betablokkere - anaprilin, transicor, atenolol;
    • angiotensin receptor blokkere - Naviten, Valsartan, Losartan;
    • calciumblokkere - Nifedipin, Corinfar;
    • lægemidler til at eliminere komplikationerne som følge af aortainsufficiens.

    I svære tilfælde kan kirurgi foreskrives. Der er flere typer kirurgi for aortainsufficiens:

    • aortisk ventilplast;
    • udskiftning af aortaklebne
    • implantation;
    • hjerte transplantation - udført med alvorlig hjertesygdom.

    Hvis aortaklaffen blev implanteret, foreskrives patienterne et livslangt indtag af antikoagulantia - Aspirin, Warfarin. Hvis ventilen blev udskiftet med en protese af biologiske materialer, skal antikoagulanter tages i små kurser (op til 3 måneder). Plastikkirurgi kræver ikke at tage disse lægemidler.

    Prognoser og forebyggende foranstaltninger

    Prognosen for aortainsufficiens afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen såvel som hvilken sygdom der forårsagede udviklingen af ​​patologien. Overlevelse af patienter med alvorlig aortainsufficiens uden symptomer på dekompensation er ca. 5-10 år.

    Dekompensationsstadiet giver ikke så trøstende forudsigelser. Medikamentterapi med den er ineffektiv, og de fleste patienter, uden tidligt kirurgisk indgreb, dør indenfor de næste 2-3 år.

    De forebyggende foranstaltninger for denne sygdom er:

    • forebyggelse af sygdomme, der forårsager aorta ventil sygdom - reumatisme, endokarditis;
    • hærdning af kroppen
    • rettidig behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme.

    Aortisk ventil insufficiens er en ekstremt alvorlig sygdom, der ikke må lade sig dryppe. Folk betyder her vil ikke hjælpe. Uden ordentlig medicinsk behandling og konstant opfølgning af læger kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer, selv døden.

    CONGENITAL ANOMALIA AF AORTISK VENTE (DOBBELT FOLDET)

    For en anden 20-30 år siden blev en sommerfuglventil betragtet af mange kardiologer som
    udviklingsmæssige muligheder, og ikke til hjertefejl: det blev antaget, at forkalkning af sådanne
    ventil og nedsat hæmodynamik er kun mulig, når en smitsom
    endocarditis. I det væsentlige er bicuspid aortaklappen en medfødt defekt.
    hjerte, selv i mangel af symptomer hos mennesker under den første
    fire årtier af livet, den nærmeste opmærksomhed. Forstyrrelse af sådanne
    ventil - kun en funktion af tiden.

    bicuspid
    aorta ventil (DAK) er den mest almindelige medfødte anomali af hjertet blandt
    voksne. Baseret på obduktion og kirurgiske data antages det at
    Tilstedeværelsen af ​​DAC øger risikoen for morbiditet og dødelighed betydeligt
    udvikling af valvulær dysfunktion, endokarditis og aorta dissektion. Canadiske forskere
    foretaget langsigtet overvågning af en stor kohort af patienter med DAC for
    bestemme hyppigheden af ​​negative hjerteudfald og identificere dem
    uafhængige forudsigere.
    Overvågning udført for alle 642 patienter inkluderet i universitetet
    Health Network (Toronto) fra 1994 til 2001 Gennemsnitsalder for patienter
    udgjorde 35 ± 16 år (fra 16 til 78 år), 68% af dem er mænd.

    periode
    observationer varede 9 ± 5 år. I løbet af denne tid markerede 28 dødsfald
    (4 ± 1%). Større kardiale hændelser blev registreret hos 161 patienter (25 ± 2%), inklusive
    blandt de 17 dødsfald fra hjerteårsager (3 ± 1%), 142 tilfælde af kirurgisk behandling
    indgreb på ventilen eller stigende aorta (22 ± 2%), 11 tilfælde af dissektion eller
    aorta-aneurisme (2 ± 1%) og 16 indlæggelse af patienter til kongestiv medicin
    hjertesvigt (2 ± 1%). Derudover er der 13 tilfælde af endokarditis.
    med aorta ventil sygdom.

    Derfor
    Således i denne population af unge med DAK alder, grad
    manifestationer af aorta stenose og aorta regurgitation var uafhængige
    prediktorer (forudsigere) af ugunstige hjertehændelser. Selv for 9 års observation
    Patient overlevelse var ikke lavere end i befolkningen, patienter med DAK har
    kontinuerligt øget sandsynlighed for operation på ventilen og / eller
    aorta og kræver derfor dynamisk overvågning af ventilens tilstand og størrelse
    aorta.

    Hos børn og unge med en bicuspid aortaklapp er der i nogle tilfælde opdaget en forlængelse af den første del af aorta, hvilket er en manifestation af
    underlegenhed af den elastiske struktur. Sådanne børn har brug for dynamisk
    kardiologisk observation og ekkokardiografisk overvågning af aortastørrelse. hvis
    aortediameteren stiger med mere end 3 mm i et års observation;
    kardiovaskulær høring.

    ved
    fraværet af regurgitation (omvendt udledning af blod) på aortaklappen og
    normale størrelser af aorta rot gentagne studier med ekkokardiografi
    anbefales at blive gjort hvert andet år.

    Hvad slags
    eller begrænsninger i livsstil og normal fysisk aktivitet er ikke påkrævet. Manden
    bør leve et fuldt liv. I fremtiden (normalt år til 50) kan udvikle sig
    aorta stenose (hvis grad kan være anderledes). behov
    øget årvågenhed for alle infektioner og anvendelse af antibiotika i
    kompleks af deres behandling. Forebyggende brug af antibiotika inden fjernelse
    tænder og andre kirurgiske indgreb.

    Hvad er farlig aortaventilinsufficiens?

    I kardiologipraksis opstår der ofte en sådan tilstand som aortaklempe. Denne patologi bliver ofte årsagen til hjertesvigt og patienternes tidlige død. Sygdommen er erhvervet og medfødt.

    Afbrydelse af arbejdet

    Det kardiovaskulære system har en kompleks struktur. Det indeholder et hjerte med 4 kamre, blodkar og ventiler. Der er 4 hovedventiler. En af dem er aorta. Det er placeret ved aortaens mund. Det er det største blodkar i menneskekroppen.

    Aorta begynder en stor cirkel af blodcirkulation, som leverer blod til alle organer undtagen lungerne. Ventiler dannes fra hjertets indre lag og tilvejebringer bevægelse af arterielt blod i en retning: fra ventrikler til aorta og mindre arterier. Aortaklappen har 3 folder. Efter ventrikulær systole strømmer blod ind i aortas lumen, og klapperne lukker. Dette forhindrer blodgendannelse. Aortisk insufficiens er en hjertefejl, hvor en del af blodet fra aorta vender tilbage i løbet af diastolperioden (afslapning) i venstre ventrikel.

    I de fleste tilfælde kombineres denne patologi med defekterne af andre ventiler og indsnævring af aorta munden. Mænd lider af denne sygdom 3-4 gange oftere end kvinder. Aortisk insufficiens i den samlede struktur af hjertefejl tager 4%. Sygdommen vises ikke umiddelbart og kan forekomme i årevis. Hvis ubehandlet, udvikler denne hjertesygdom. Konservativ terapi er kun effektiv med mindre krænkelser af blodgennemstrømningen.

    Stadier og grader

    Der er 2 hovedformer af aortaventilinsufficiens: medfødt og erhvervet. Medfødt udvikler hos børn under deres bærende. Dette skyldes arvelighed eller teratogene virkninger af forskellige eksterne faktorer (stoffer, virale og bakterielle sygdomme, stråling). Erhvervet form opdages hos voksne. Den mest almindelige årsag er en infektion.

    Aortisk ventil insufficiens kan være organisk og funktionel. I det første tilfælde skyldes blodets regurgitation (tilbagesvaling) patologien af ​​selve ventilen og i den anden udvidelsen af ​​beholderen eller hulrummet i venstre ventrikel.

    Der er 5 stadier af udvikling af denne defekt, afhængigt af graden af ​​kredsløbssygdomme:

    1. Første fase er præget af fuld kompensation. Dette opnås ved at fortykke væggen i venstre ventrikel. Symptomer i denne periode er fraværende.
    2. Anden fase er præget af latent dekompensation. I sådanne patienter er den ventrikulære væg fortykket, og dens hulrum er forstørret.
    3. I tredje fase forstyrres blodcirkulationen i hjertet. Den relative form for koronar insufficiens udvikler sig. Der er en stærk fortykning af væggen i venstre ventrikel og dens overbelastning.
    4. I fjerde fase udvikler den venstre mavesvigt. Styrken af ​​dens reduktion falder, hvilket fører til ilt sult af alle organer. Ofte i dette stadium er en bicuspid ventil påvirket, som er placeret i venstre hjerte.
    5. Femte etape er terminal. Operationen i dette tilfælde udføres ikke.

    Afhængigt af mængden af ​​returneret blod er der 4 grader af aortainsufficiens:

    1. Når første graden returnerer ikke mere end 15% af det udstødte blodvolumen.
    2. I anden grad er dette tal 15-20%.
    3. Med tredje grad - 30-50%.
    4. Den farligste fjerde grad, hvor mere end 50% af blodet smides tilbage i ventriklen. Forventningen i denne situation er ugunstig. Overlevelsesraten er meget lavere end med en bicuspidventil.

    De vigtigste etiologiske faktorer

    Aortisk insufficiens udvikler sig af forskellige årsager. Der er følgende etiologiske faktorer:

    • fosterets eksponering for ioniserende stråling
    • virkningen på babyen under graviditeten teratogene faktorer;
    • tager giftige stoffer
    • rygning og alkoholmisbrug af en fremtidig mor under graviditeten
    • infektionssygdomme hos moderen;
    • gigt;
    • bakteriel endokarditis;
    • aterosklerotisk aorta sygdom;
    • syfilis;
    • lukket brystskade;
    • langvarig hypertension
    • aorta aneurisme;
    • en stigning i volumen af ​​venstre ventrikel;
    • myocarditis;
    • systemiske sygdomme (lupus erythematosus);
    • arvelige sygdomme (Marfan syndrom, Ehlers-Danlos);
    • medfødt osteoporose;
    • Takayasu's sygdom;
    • cystisk fibrose
    • ankyloserende spondylitis

    De mest almindelige årsager til sygdomens erhvervede form er gigt og septisk endokarditis. Reumatisme er en systemisk sygdom, der kan udvikle sig på baggrund af en simpel bakterieinfektion (kronisk tonsillitis, tonsillitis, karies, pharyngitis). I 80% af tilfældene er reumatisk feber årsagen til aorta defekt.

    Dette sker efter 5-7 år fra begyndelsen af ​​sygdommens udvikling. Syfilitiske knuder forekommer i aortaområdet. De beskadiger væggen og aortaklappen. Medfødt aortaventilinsufficiens er meget mindre almindelig. Det er dannet med følgende overtrædelser:

    • Udviklingen af ​​en ventil med to vinger i stedet for tre;
    • bred aorta;
    • fald i elasticitet af ventilerne og deres fortykning
    • defekt af septum mellem ventriklerne.

    Relativ ventilinsufficiens kan være en konsekvens af primær arteriel hypertension, når der er en markant læsion i hjertet.

    Hvordan forstyrres blodstrømmen?

    Mønsteret for blodgennemstrømning i aortainsufficiens er ret kompliceret. Ufuldstændig lukning af ventilfolierne fører til følgende overtrædelser:

    • geninjektion af arterielt blod fra aorta ind i venstre ventrikel
    • dens overløb og strækning;
    • udvidelse af det ventrikulære hulrum
    • en stigning i styrken af ​​dens reduktion
    • stigning i systolisk bølge.

    Belastningen på venstre ventrikel øges. Selv under diastolen (afslapning) er den fyldt med blod. Normalt, når det er afslappet, er blodets volumen ikke mere end 130 ml, og når det regurgiterer blod, når det 400 ml eller mere. Langtidsarbejde i hjertet i en sådan rytme fører til hypertrofi (en stigning i ventrikelvolumenet).

    Over tid dannes mitral defekten. Dens udvikling er forbundet med udvidelse af venstre ventrikel og nedsat muskelfunktion. På kompensationsstadiet ændres venstre vensters arbejde ikke. I de sene stadier stiger diastolisk tryk i denne del af hjertet. Så udvikler hypertrofi af venstre auricle.

    Aorta sygdom forårsager ofte stagnation af blod i den lille cirkel. Konsekvensen er en stigning i blodtrykket i lungearterien og skade på højre ventrikel. Dette er udviklingen af ​​højre ventrikulær svigt.

    Kliniske manifestationer

    Tegn på aortaventilinsufficiens bestemmes af graden af ​​kredsløbssygdomme og sygdomsstadiet. Det første trin er asymptomatisk. Et sådant latent kursus kan vare i 10-20 år. Yderligere vises følgende symptomer:

    • tunghed i hovedet
    • følelse af hjerteslag;
    • bankende hovedpine
    • stigning i puls tryk
    • sinus takykardi;
    • svimmelhed;
    • hovedpine;
    • tinnitus;
    • reduceret synsstyrke;
    • hjerterytmeforstyrrelse;
    • besvimelse ved ændring af kropsholdning
    • overdreven svedtendens
    • åndenød;
    • presse eller komprimere brystsmerter;
    • hævelse i benene;
    • smerte i hypokondrium til højre;
    • hoste.

    I tilfælde af utilstrækkelig aortaklapp 2 er symptomerne milde. Voldelige symptomer, der er karakteristiske for dekompensationstrinnet, når alvorligt hjertesvigt udvikler sig. Disse patienter er bekymret for at klemme smerter i brystbenet. Smerten giver i venstre arm eller scapula. Denne smerte indikerer angina angreb.

    Det er især udtalt, hvis defekten har udviklet sig mod baggrunden for alvorlig atherosclerose. Meget ofte i de sene stadier af sygdommen udvikles hjerteastma og lungeødem. De manifesteres af alvorlig åndenød, astma og hoste. Akut lungeødem kræver akut lægehjælp.

    Ofte er der sputum blandet med blod. Disse symptomer indikerer udviklingen af ​​venstre ventrikulær svigt. Udseende af ødem i benene, arme og andre dele af kroppen samt en stigning i underlivets størrelse angiver overbelastning af højre hjerte. På palpation findes en forstørret lever.

    Hjerterytmeforstyrrelse er en iboende manifestation af aortainsufficiens. Oftest udviklet ekstrasystole. Dette er en tilstand, hvor der er ekstraordinære sammentrækninger af hjertet. I modsætning til mitral insufficiens udvikler atrieflimren mindre sjældent.

    På det sidste (terminale) stadium observeres irreversible ændringer i de organer, der forårsager patienters død. Denne hjertesygdom er kronisk og akut. I sidstnævnte tilfælde ligner sygdommen lungeødem. Ofte udvikles arteriel hypotension (lavt blodtryk).

    Mulige konsekvenser og komplikationer

    Behandling af personer med aortainsufficiens bør udføres rettidigt, ellers kan følgende komplikationer udvikles:

    • bicuspid ventil insufficiens;
    • akut myokardieinfarkt;
    • lungeødem;
    • ascites;
    • sekundær endokarditis;
    • atrieflimren;
    • atrielle eller ventrikulære premature beats;
    • ventrikulær fibrillation;
    • trombose;
    • lungeemboli;
    • slagtilfælde.

    Ofte slutter alt i døden. Komplikationer kan opstå efter operationen. De postoperative komplikationer omfatter: implantatsmeltning, udseende af blodpropper, tromboembolisme, udvikling af bakteriel endokarditis, dannelse af fistler i området med suturer, forkalkning. Den mest gunstige prognose for liv og sundhed er iagttaget i tilfælde af aortaklave insufficiens på baggrund af aterosklerose.

    En dårlig prognose er karakteristisk for en plet på baggrund af syfilis og endokarditis. Forventet levetid hos personer med moderat insufficiens uden symptomer på dekompensation er 5-10 år. I fase med dekompensation med svær hjertesvigt lever patienter sjældent mere end 2 år.

    Eksamen og behandling taktik

    Behandlingen udføres efter en række undersøgelser. Diagnostik omfatter ekstern undersøgelse, forespørgsel af patienten eller hans pårørende, fysisk undersøgelse, fonokardiografi, ultralyd i hjertet, elektrokardiografi, magnetisk resonansbilleddannelse, radiografi, multispiral computertomografi. Om nødvendigt udføres kateterisering.

    Strukturen af ​​aortaklappen i hjertet og hvorfor er der AK-defekter?

    Aortaklappen er det område af hjertet der ligger mellem venstre ventrikel og aorta. Det er nødvendigt at udelukke tilbagevenden af ​​frigivet blod i kammeret.

    Hvad er aortaklappen?

    Overførende hjerteknude dannes på grund af udvækst af hjertets indre lag.

    AK består af følgende elementer:

    • Den fibrøse ring - dannet af bindevæv, danner grundlaget for dannelsen.
    • Tre semilunar ventiler på kanten af ​​den fibrøse ring - forbinder, blokerer lumen af ​​arterien. Når aorta hemimånen tilslutter sig, dannes der en kontur, der ligner mærkebetegnelsen på en Mercedes-bil. Normalt er de de samme, med en glat overflade. Sash AK af to typer væv - bindende og fint muskuløs.
    • Valsalvas bihuler er bihulerne i aorta, bag semilunarventilerne, to er forbundet med kranspulsårerne.
    Aortaklappen

    Aortaklappen er forskellig fra mitral. Så det er tricuspid, og ikke to gange, i modsætning til sidstnævnte, mangler både akkord af sener og papillære muskler. Virkningsmekanismen er passiv. Aortaklappen drives af blodgennemstrømningen og trykfaldet mellem venstre hjerteventrikel og den vedhæftede arterie.

    Aortic Valve Algorithm

    Arbejdscyklussen ser ud som dette:

    1. Elastinfibre vender ventilerne tilbage til deres oprindelige position, omdirigerer dem til aortas vægge og åbner dem for blodgennemstrømning.
    2. Aortaroten smalker og strammer halvmåne.
    3. Trykket i hjertekammeret stiger, blodets masse skubbes ud og presser udvækstene mod aortas indre vægge.
    4. Venstre ventrikel faldt, strømmen blev sænket.
    5. Sineen på aortas vægge skaber hvirvler, der afbøjer bladet, og åbningen i hjertet lukkes af en ventil. Processen ledsages af et højt slag, der kan skelnes gennem et stetoskop.

    Hvornår og hvorfor opstår aortaklappesygdomme?

    Defekten af ​​aortaklaven på tidspunktet for forekomsten er opdelt i medfødt og erhvervet.

    Medfødte misdannelser af AK

    Overtrædelser dannes i perioden med embryonisk udvikling.

    Der er sådanne typer af anomalier:

    • Double AK;
    • Four-leaf AK - en sjælden anomali, fundet i 0,008% af tilfældene;
    • Flappen er stor, strækket og hængende eller mindre udviklet;
    • Huller i halvmånederne.
    Dobbelt AK

    Den bicuspidale aorta ventil struktur er en temmelig hyppig anomali: op til 20 tilfælde pr. 1000 børn. Men normalt 2 ventiler er nok til at sikre tilstrækkelig blodgennemstrømning, behandling er ikke nødvendig.

    Hvis der ikke er nogen enkeltmåne i aortaklappen, oplever personen oftest ikke noget ubehag. Denne tilstand betragtes ikke som en kontraindikation for graviditet hos kvindelige patienter.

    Ved medfødte misdannelser med aorta-mundens stenose opdager 85% af syge børn bicuspid AA. Hos voksne er ca. 50% af sådanne tilfælde.

    Enkelt aortaklapp - en sjælden defekt. Flappen åbnes takket være en enkelt kommission. Denne lidelse fører til alvorlig aortastensose.

    Hvis en sådan patient vender tilbage med smitsomme sygdomme med alderen, vil ventilerne slides hurtigere, fibrose eller forkalkning kan udvikle sig.

    Sådanne CHD'er (medfødte hjertefejl) hos børn dannes normalt efter infektioner, som en kvinde havde haft under graviditeten på grund af uønskede faktorer, udsættelse for røntgenstråler.

    Erhvervede uregelmæssigheder

    AK fejl, der er opstået med alder, der er to typer:

    • Funktionelt - udvider aorta eller venstre ventrikel
    • Organisk beskadiget væv AK.

    Erhvervet aortisk hjerte er forårsaget af forskellige sygdomme. Af stor betydning i dannelsen af ​​sådanne defekter er autoimmune sygdomme, reumatisme, der fremkalder 4 ud af 5 lidelser. I tilfælde af en sygdom samles AK-flapperne i dele af basen og krympes, der vises mange buler, hvilket forårsager deformation på lommerne.

    Erhvervet AK er forårsaget af endokarditis, som igen provokerer infektioner - syfilis, lungebetændelse, angina og andre.

    Inflammation af membranen inde i hjertet og søjlen. Så vil mikroberne sæle på vævene og skabe kolonier-tuberkler. Fra oven er de dækket af blodproteiner og danner en vækst på ventilen, der ligner vorter. Disse strukturer forhindrer ventilens dele i at lukke.

    Der er andre årsager til AK abnormiteter:

    • hypertension;
    • Aneurysme i venstre ventrikel;
    • Forstørret aortaklapp.

    Som en følge heraf kan formen, strukturen af ​​aorta-basen ændres, og vævsrivning forekommer. Derefter har patienten pludselig karakteristiske symptomer.

    Erhvervede anomalier i strukturen af ​​aortaklappen er nogle gange et resultat af skade.

    Der er en dvuhklapanny krænkelse - mitral-aorta, aorta-tricuspid. I de mest alvorlige tilfælde påvirkes tre ventiler på en gang - aorta, mitral, tricuspid.

    AK fibrose

    Ofte ved diagnosering opdager en kardiolog fibrose af aortaklapperne. Hvad er det? Dette er en sygdom, hvor ventilerne fortykkes, antallet af blodkar og vævsernæring forværres, nogle områder dør. Og jo mere omfattende læsionerne er, desto sværere er symptomerne i patienten.

    Den mest almindelige årsag til AK fibrose er aldring. Alderrelaterede ændringer forårsager aterosklerose og udseendet af plaques på ventilen, hvilket også påvirker arteriel blodkar.

    Fibrose opstår, når hormonelle ændringer, metaboliske sygdomme, efter myokardieinfarkt, overdreven motion, ukontrolleret medicin.

    Der er tre typer af aorta ventilblad fibrose:

    • Focal (initial) - let ardannelse af bindevævet;
    • Diffus - påvirker store områder af AK, hvilket medfører truende komplikationer;
    • Cystisk - forekommer tumorer, forstyrrede metaboliske processer.

    AK stenose

    Dette er en vice AK, som reducerer lumenområdet, hvorfor blodet ikke går væk under reduktionen. Herfra øges venstre ventrikel, smerte, øget tryk vises.

    Der er medfødt og erhvervet stenose.

    Udviklingen af ​​denne patologi bidrager til sådanne overtrædelser:

    • Enkelt eller toskallet AK, mens tricuspid er normalt;
    • En membran med en åbning under aortaklappen;
    • Muskelrulle, som er placeret over ventilen.

    Streptokok, stafylokokinfektioner, der fører til blodgennemstrømning til hjertet, fører til udvikling af stenose, hvilket forårsager den samme endokarditis. En anden grund er systemisk sygdom.

    Ikke den sidste rolle i oprindelsen af ​​stenose af aortaklappen og aldersforstyrrelser, forkalkning, aterosklerose. Kalk og fedtplader sætter sig i kanterne på ventilerne. Derfor, med klapperne åbne, indsnævres lumenet selv.

    Der er tre grader af aortaventil stenose ved størrelsen af ​​lumen:

    • Lys - op til 2 cm (med en hastighed på 2,0-3,5 cm 2);
    • Moderat - 1-2 cm 2;
    • Tung - op til 1 cm 2.

    Stage AK fiasko

    Der er aorta ventil insufficiens grader:

    • Med 1 graders symptomer på sygdommen er praktisk taget fraværende. Hjertets vægge til venstre er lidt forstørrede, og kapaciteten af ​​venstre ventrikel øges.
    • Med 2 grader (latent dekompensationstid) er der stadig ingen udtalt symptomer, men den morfologiske forandring i strukturen er allerede mere mærkbar.
    • Ved grad 3 dannes kransetabsufficiens, vender blodet delvis tilbage til venstre ventrikel.
    • Med 4 grader AK-svigt svækkes sammentrækningen af ​​venstre ventrikel, hvilket resulterer i stagnation i karrene. Dyspnø, en følelse af manglende luft udvikler hævelse af lungerne, udviklingen af ​​hjertesvigt ses.
    • Med den 5. grad af sygdommen bliver redning af patienten en umulig opgave. Hjertet er svagt reduceret, hvilket forårsager stagnation af blod. Dette er dødsstaten.
    Aortisk ventil insufficiens

    Symptomer på AK-fejl

    Sygdommen går nogle gange ubemærket. Aortisk ventilfejl påvirker helbredstilstanden, hvis omvendt strøm når 15-30% af volumenet af venstre ventrikels kapacitet.

    Derefter opstår følgende symptomer:

    • Hjertesmerter, som angina pectoris;
    • Hovedpine, svimmelhed
    • Uventet bevidsthedstab
    • Åndenød;
    • Pulsering af blodkar
    • Styrket hjerteslag.

    Med sygdommens forværring øger disse symptomer på aortakap insufficiens puffiness, tyngde i hypokondrium til højre på grund af kongestive processer i leveren.

    Hvis kardiologen mistænker AK defekt, skal du være opmærksom på sådanne visuelle tegn:

    • Bleg hud;
    • Pulsering af arterier i nakken,
    • Ændring af elever.

    Børn og unge buler i brystområdet på grund af overdreven hjerteslag.

    Ved undersøgelse og auskultation af patienten udtaler lægen udtalt systolisk murmur. Måling af tryk viser, at den øvre indikator stiger, og den nederste falder.

    Diagnose af AK defekter

    Kardiologen analyserer patientens klager, lærer om livsstil, sygdomme, der er diagnosticeret i slægtninge, om de har sådanne uregelmæssigheder.

    Ud over den fysiske undersøgelse, hvis der er mistanke om aortakleje, er en generel urin og blodprøve ordineret. Det afslører andre lidelser, betændelser. Biokemisk forskning bestemmer niveauet af proteiner, urinsyre, glucose, kolesterol, afslører læsioner af indre organer.

    Værdien er information opnået ved hjælp af hardware diagnostiske metoder:

    • Elektrokardiogram - angiver hyppigheden af ​​sammentrækninger og hjertets størrelse
    • Ekkokardiografi - bestemmer størrelsen på aorta og lader dig vide, om ventilens anatomi er forvrænget;
    • Transesophageal diagnose - en speciel sonde hjælper med at beregne aorta ringets område
    • Kateterisering - måler trykket i kamrene, viser egenskaberne ved blodgennemstrømning (anvendt til patienter fra 50 år);
    • Doppler-sonografi - giver en ide om blodets returstrøm, sværhedsgraden af ​​prolaps, kompensationsreserven af ​​hjertet, stenosens alvorlighedsgrad og afgør om kirurgi er påkrævet;
    • Veloergometriya - udføres af unge patienter med mistænkt AK-defekt i mangel af klager fra patienten.

    Behandling af AK-defekter

    I milde stadier af insufficiens - for eksempel i marginal fibrose - er en aftale med en kardiolog foreskrevet. Hvis behandling af mere alvorlige læsioner af AK er foreskrevet, er det medicinsk eller kirurgisk. Lægen her tager højde for tilstanden af ​​aortaklappen, sygdommens sværhedsgrad, et mål for vævsskader.

    Konservative teknikker

    I de fleste tilfælde udvikler AK svigt gradvist. Med ordentlig lægehjælp er det muligt at stoppe progressionen. Til behandling af lægemidler, der påvirker symptomerne, styrken af ​​myokardiekontraktioner, forhindrer arytmier.

    Disse er følgende grupper af midler:

    • Calciumantagonister - lad ikke mineralioner komme ind i cellerne og regulere belastningen på hjertet;
    • Midler til udvidelse af blodkar - reducere belastningen på venstre ventrikel, lindre spasmer, nedbring trykket
    • Diuretika - fjern overskydende fugt fra kroppen;
    • β-blokkere - tildeles, hvis aorta rotten er dilateret, hjerterytmen forstyrres, blodtrykket øges;
    • Antibiotika - til forebyggelse af endokarditis med en eksacerbation af en smitsom sygdom.

    Vælger stoffer, bestemmer doseringen og varigheden af ​​behandlingen kun en læge.

    Hvem har brug for kirurgi?

    Uden radikale metoder kan det ikke lade sig gøre, hvis hjertet holder op med at udføre funktioner.

    Med medfødt AK-sygdom med mindre forringelser anbefales operationen efter 30 år. Men denne regel kan bryde, hvis sygdommen skrider hurtigt. Hvis defekten er erhvervet, stiger aldersbeslaget til 55-70 år, men her tages endvidere graden af ​​ændringer i aortaklappen i betragtning.

    Kirurgi er påkrævet under sådanne forhold:

    • Venstre ventrikel er inkompetent, delvist eller fuldt, kammerstørrelse 6 cm eller mere;
    • Returner mere end en fjerdedel af det udstødte blodvolumen, som ledsages af smertefulde symptomer;
    • Volumenet af returneret blod er over 50%, selv i mangel af klager.

    Patienten nægtes operation på grund af følgende kontraindikationer:

    • Alder fra 70 år (der er undtagelser);
    • Andelen af ​​blod, der strømmer ind i venstre ventrikel fra aorta, overstiger 60%;
    • Kroniske sygdomme.

    Der er flere typer hjerteoperationer, som er ordineret til AK-fejl:

    Intra aorta ballon modpulsering. Operationen er angivet til tidlig AK-fejl. I lårbenet sættes en ballon med en slange, gennem hvilken helium leveres.

    Når AK er nået, udvider og genopretter strukturen tætning af ventilerne.

    Implantation af en kunstventil. Den hyppigste operation er at erstatte beskadiget væv med en silicone og metal konstruktion.

    Dette giver dig mulighed for funktionelt at genskabe hjerteapparatets arbejde. Udskiftning af arteriel ventil er indikeret, når omvendt strøm er 25-60%, der er talrige og signifikante manifestationer af sygdommen, størrelsen af ​​ventriklen overstiger 6 cm.

    Operationen tolereres godt og giver dig mulighed for at slippe af med arteriel insufficiens. Kirurgen skærer gennem brystet, som efterfølgende kræver en lang rehabilitering.

    Operation Ross. I dette tilfælde erstattes aortaklappen med en pulmonal. Fordelen ved denne behandlingsmetode er fraværet af risici forbundet med afvisning og destruktion.

    Hvis operationen udføres i barndommen, vokser den fibrøse ring med kroppen. I stedet for en fjerntliggende lungeventil er der installeret en protese, der holder længere på dette sted.

    Hvis aktieselskabet er dannet af to blade, udføres plastikkirurgi i vævet, hvor strukturerne bevares til det maksimale.

    Sektion i venstre ventrikel

    Forudsigelser, komplikationer med AK defekter

    Hvor mange lever med lignende patologier? Prognosen afhænger af det stadium, hvor behandlingen indledes og årsagerne til anomali. Normalt overlevelse i svær form, hvis der ikke er fænomener dekompensation, 5-10 år. Ellers forekommer døden inden for 2-3 år.

    For at undgå udviklingen af ​​en sådan hjertesygdom anbefaler lægerne at holde sig til enkle regler:

    • Forebygge sygdomme, der kan forstyrre ventilstrukturen
    • Udfør temperering procedurer;
    • Ved kroniske sygdomme i rette tid at gennemgå behandling, som er ordineret af lægen.

    AK-insufficiens er en alvorlig sygdom, der uden livsfarlige komplikationer fører til en kardiolog og behandling. På baggrund af anomali forekommer myokardieinfarkt, arytmi, lungeødem. Risikoen for tromboemboli - dannelse af blodpropper i organer.

    Overholdelse af forebyggende foranstaltninger af en gravid kvinde hjælper med at undgå CHD, herunder ventilens uregelmæssige struktur - et enkeltbladet, to gange. Forebyggelse består af sunde vaner, regelmæssige vandreture i de grønne områder, afvisning af mad, der er skadeligt for kroppen, hjertet og skibene - fastfood, fedt, røget, sødt, saltt, retter af raffinerede produkter.

    Skal slippe af med afhængighed - rygning, alkoholmisbrug. I stedet for den daglige menuen indgår grøntsager og frugter - friske, kogte, dampede eller bagt, fedtfattige sorter af fisk, korn. Det er også nødvendigt at reducere psyko-følelsesmæssig stress.