Hvad er aorta ventil fibrose

Sygdommen, kendt som aortisk ventilfibrosis, opstår, når aortas vægge bliver tætte, deres elasticitet falder, der er et problem ved passage af blod gennem karrene. Dette bliver grunden til udviklingen af ​​meget alvorlige patologier.

Hvad er aorta ventil fibrose

Årsagerne til sygdommen er følgende faktorer:

  1. Infektion, der fremkalder betændelse. Hjerteklappen mister sin funktion.
  2. Trauma.
  3. Allergi inde i kroppen.
  4. Virkningen af ​​stoffer.
  5. Vedvarende drikke og rygning.
  6. Reumatisme, der påvirker bindevæv.
  7. Kalsiummangel, som forårsager interne forandringer i kroppen.
  8. Arvelig stenose eller dysplasi af aortaklapperne, som er etableret af læger i tidlig barndom.
Aortaklappen

Denne patologi har tendens til at udvikle sig, hvilket forårsager fibrose og forkalkning. Med alderen forårsager aortabicuspidventilen indsnævring af aortaåbningen, der forstyrrer blodets passage, så sygdommen kan udvikle sig hurtigt og forårsage død.

Hvis fibrose ikke behandles, bliver ventilen konstant overbelastet, blodtryk stiger, hjertesvigt udvikler lungens hypertension.

Hjerte rytme bliver hele tiden tabt, forstyrret, hvilket forårsager koronar insufficiens. Sygdomme forårsaget af aortaklappen fibrose udvikles gradvist, forværret gennem årene.

Hvad er symptomerne på sygdommen

Hvad er symptomerne på fibrose af cusps og aortaklappen? Sygdommen har flere stadier af forekomst, derfor er udviklingsmæssige symptomer forskellige for hver af dem. I begyndelsen vil patienten lide af åndenød, hoste, men ikke stærk og ikke særlig udtalt. Nogle gange kan hoste vise blod, men ekstremt sjældent.

Når klappefibrosien skrider frem, er blodcirkulationen alvorligt svækket, selvom patienterne stadig kan udholde fysisk anstrengelse af varierende intensitet. Mange fortsætter med at lede en aktiv livsstil, spille sport. Og kun en lægeundersøgelse hjælper med at detektere aortisk ventilfibrose.

Ved at reducere sammentrækningen af ​​myokardiet i venstre ventrikel, begynder trykket i blodets lille cirkulation at stige, så symptomerne forværres. Dyspnø interfererer med vital aktivitet, hjertets rytme stiger konstant. Dyspnø vil fremkomme, selv når personen er i ro, ikke udøver eller udøver.

Ofte er denne tilstand kombineret med et astmatisk syndrom. Sygdommen begynder at manifestere sig klinisk, når blodcirkulationen forstyrres, hvilket er forbundet med blodstrømmen fra venstre ventrikel til atrium. Som følge heraf reduceres funktionen af ​​myokardiekontraktion signifikant, og tilstanden kan forværres, hvis blodvolumenet kun er 15 til 30%.

I en sådan tilstand vil patienten udvikle og aktivt manifestere sådanne symptomer som øget hjerterytme, øget pulsering i skibe i hele kroppen, brystsmerter, lyde og svimmelhed, besvimelse, hævelse af benene. Dyspnø bliver en konstant følgesvend af en syg person, der begynder at føle sig sygdom i den rigtige hypokondrium. Dette tyder på, at blodstagnation begyndte i et andet organ - leveren.

Hvordan etableres sygdommen? For det første udfører lægen en visuel inspektion, og sender derefter patienten et todimensionalt kardiogram. Det er nødvendigt at fastslå, hvorvidt dilateret mitralventilen er, som kan blive større og nå 3-4 cm i størrelse. Et todimensionalt ekkokardiogram reflekteres på skærmen i form af tværgående og langsgående sektioner, som gør det muligt at se ventilkonstruktionen fra alle sider, vurdere hvilke ændringer der har fundet sted. Resultaterne viser oftest, at regurgitation er begyndt i ventilen.

Samtidig udføres en anden diagnostisk metode, kaldet en røntgenstråle, med denne metode. Det er nødvendigt at forstå, i hvilke dele af lungekonfliktprocesserne, der er indtruffet, om der er pleurale linjer i lungerne langs kalk- og mellemlidens pleura. På den direkte fremspring af hjertet vil afspejles i form af en mitral konfiguration. Fonokardiografi udføres separat for at diagnosticere andre patologier forbundet med aorta-ventil fibrose.

Hvordan man behandler en sygdom

Det er nemmest at behandle en sygdom, hvis den diagnosticeres i de tidligste udviklingsstadier. Derefter lægges der kun specielle lægemidler til at justere hjertefrekvensen, eliminere symptomerne på svigt.

Hvis aortaklappen fibrosis udvikler sig stærkt, er kirurgi foreskrevet for at reparere ventilen eller udskifte den. I dette tilfælde spiller en vigtig rolle af, hvordan ikke-funktionel ventilen er blevet, hvor udviklet er dens mangel. Hvis han er hårdt ramt, er proteser obligatoriske. Til dette benyttes en mini-invasion metode, der tager sigte på at genoprette ventilen ved hjælp af et kateter, der er indsat gennem et lille snit i brystet.

Fejlen korrigeres også ved metraplipsmetoden, som betragtes som en slags mini-invasion. Denne teknik anses for at være ret innovativ og avanceret, så du kan udvide behandlingsmulighederne for forskellige hjertefejl, herunder vægfibrose. Metraklips giver dig mulighed for at operere på meget alvorlige patienter og dem, til hvem kirurgi er kontraindiceret. Som følge heraf hjælper invasionen patienterne med at vende tilbage til en normal livsstil, for at gøre sædvanlige aktiviteter, herunder sport.

Nogle gange udføres operationen ikke på grund af ret alvorlige kontraindikationer, så udpeges et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, som skal følges nøje.

Dette bør forhindre udvikling af fibrose. Patienten skal forstå de dårlige vaner, især rygning og alkohol, stærk te og kaffe bør udelukkes fuldstændigt fra hverdagen. Te og kaffe erstattes af krydderier af urter, hvilket øger niveauet for immunbeskyttelse.

Det er på alle måder værd at undgå indtrængen af ​​infektioner i menneskekroppen, hvilket påvirker helbredet og menneskekroppen negativt. Om foråret og vinteren vil lægen ordinere yderligere vitamin- og mineralkomplekser for at øge kroppens modstand mod forskellige vira og skadelige bakterier. En person bør undgå stress og overbelastning på alle måder, opgive sport, fysisk anstrengelse, da dette bliver årsagen til tilstanden.

Hvis en patient har en viral eller smitsom sygdom, så er det værd at informere ham om udviklingen af ​​fibrose af ventilerne, når man henviser til en læge.

Fra kosten er du nødt til at fjerne fedtholdige fødevarer, spise mere frugt og grøntsager. En af de forebyggende metoder er at gennemgå regelmæssig kontrol med en læge.

Hvad er aorta ventil fibrose?

Den største arterie i den menneskelige krop er aorta. Det stammer fra hjertets venstre ventrikel.

For at sikre muligheden for at gennemføre processen med at skubbe gennem blod, som passerer under stort pres, skal aortas vægge samtidig være tilstrækkeligt elastiske og tætte.

Fibrose af aortaklappen fører til aortas manglende evne til at udføre sine funktioner.

Forskellige typer af patologi

I medicin anvendes en særlig klassifikation af fibrose baseret på faktorer som årsager til dannelse, symptomer og strømningshastighed. Vi kan skelne mellem følgende typer af patologi:

  1. Hearth. Dette er den første form for sygdommen. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​små og små lår på bindevævet. Ved hjælp af moderne metoder til diagnose og behandling kan du hurtigt standse sygdommens udvikling på dette stadium. Dette kan forhindre dannelsen af ​​mere komplekse patologistadier.
  2. Diffus. Dens kendetegn er, at det kan skade et tilstrækkeligt stort område af bindevæv, hvilket fremkalder udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.
  3. Cystisk. Denne fase er allokeret som en separat sygdom. På dette stadium er patienten en krænkelse af metaboliske processer. Det skal også bemærkes, at der på dette stadium er en høj sandsynlighed for dannelsen af ​​cyster, hvilket medfører en risiko for menneskelivet.

Besvarelsen af ​​spørgsmålet "Hvad er fibrose af aortaklappen?" Vi kan sige, at dette er en ret kompliceret patologi, der fremkalder dannelsen af ​​farlige komplikationer og dermed forbundne sygdomme.

grunde

Eksperter bemærker, at der er en ret omfattende liste over grunde, der kan føre til udvikling af en anomali:

  • patientlidte kardiovaskulære sygdomme;
  • udvikling i kroppen af ​​inflammatoriske processer af allergisk karakter
  • arvelig aorta dannelse;
  • overdreven drik eller rygning
  • en reaktion, der kan opstå som følge af at tage medicin
  • forandringer i kroppen, der forekommer med alderen
  • mekaniske skader på brystet, der ledsages af en krænkelse af hjerte eller ventils integritet
  • hyppig og tung øvelse
  • mangel på calcium i patientens krop eller andre elementer, der er nødvendige for dets normale funktion
  • Genet.

Hver eller flere af de ovennævnte faktorer kan føre til aortas manglende evne til at udføre sine funktioner.

Tegn af

Med en stigning i graden af ​​svækkelse af MK og LV hjertefunktionen observerer specialister en stigning i intensiteten og hyppigheden af ​​symptomer på fibrose. Samtidig har patienter en dannelse af stagnation af blod i lungerne og hjertet.

Det er også værd at bemærke andre tegn:

  1. Åndenød. I den indledende fase af udviklingen af ​​patologi forekommer det kun med stor fysisk anstrengelse. Med en stigning i graden af ​​skade på aortas vægge er dyspnøen manifesteret i patientens rolige stilling såvel som om natten.
  2. Smerter i hjertet. For længe kan smerten være kort eller lang. Som regel gør de sig følte efter en masse fysisk anstrengelse.
  3. Besvimelse. Deres varighed kan variere fra 2 til 5 minutter. Årsagen til besvimelse er et fald i graden af ​​modstand og tryk på perorien af ​​aorta. Samtidig udvikler iskæmisk hjerneskade.
  4. Hjertebanken. Folk klager ofte på en hurtig og ret komplet sammentrækning af hjertet.

Jeg vil også gerne henlede opmærksomheden på, at muligheden for, at fibrose kan opstå uden at vise tegn på lang tid, ikke er udelukket.

Dette komplicerer sin diagnose og som følge heraf behandling.

behandling

Til behandling af aorta-ventilfibrose anvender specialister flere retninger, hvis valg afhænger af sygdomsgraden af ​​patologien samt patientens generelle tilstand.

  1. Livsstilsændring. Denne behandlingsretning anvendes i den første fase af sygdommen. Denne metode vil hjælpe med at slippe af med de første tegn på manifestationen af ​​sygdommen.
  2. Lægemiddelterapi. Samtidig foreskrevne stoffer sådanne grupper: diuretika, ACE-hæmmere, antiinflammatoriske lægemidler, hjerte glycosider, lægemidler, der sænker blodtrykket.
  3. Kirurgisk behandling. Denne metode anvendes, hvis lægemiddelterapi ikke giver det ønskede resultat.

Ved afslutningen af ​​et af de behandlingsområder, der vælges af specialisterne, skal patienterne gennemgå et rehabiliteringsforløb.

Derudover er de under konstant overvågning. Dette er nødvendigt for at undgå den mulige udvikling af komplikationer eller associerede sygdomme.

Aortisk ventil fibrose

Aorta er livets hovedarterie, og dens opgave er at tegne blod fra hjertet gennem en stor kredsløb, og den starter fra hjertets venstre hjerte. Aortavæggen i et sundt hjerte er stærkt og elastisk, men hvis aortavæggene bliver komprimeret, forekommer fibrose af aortaklappen. Patologier reducerer elasticiteten af ​​aortas vægge, og blodet overgår normalt ikke, og det er fyldt med mange farlige sygdomme.

årsager:

- betændelse som følge af en smitsom sygdom

- skader af forskellig oprindelse

- allergiske processer i kroppen

- tager visse lægemidler

- skadelig afhængighed i form af ukontrolleret brug af alkohol og rygning

- aldersrelaterede ændringer og mangel på calcium i kroppen

- medfødt stenose af aortas mund Her stopper vi mere detaljeret. Medfødt stenose hos en person diagnosticeres fra fødslen, men med alderen forværres det som fibrose, og forkalkning begynder at udvikle sig. Forekomsten af ​​fibrose er særligt modtagelig for de patienter, der blev diagnosticeret i barndommen: medfødt bicuspid aortaklaff og i barndommen det ikke forårsager en betydelig indsnævring af aorta, men med alderen ændres det.

Du skal vide, at patologierne i denne store blodførende arterielle skib forårsager alvorlige kredsløbssygdomme, og hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, kan det endda være dødelig.

Kliniske tegn på sygdommen:

- Der er ingen ubehagelige følelser i kompensationsfasen. Patienten lærer om sin sygdom eller under undersøgelsen eller kontakter hospitalet om en anden sygdom;

- Den første klage er åndenød. Først vises det under fysisk anstrengelse, så bliver det mere og mere og er allerede til stede selv med langsom gang og i ro. Åndenød kan forstyrre en person under søvn;

- smerter i hjertet. De er som med angina og opstår oftest efter træning. Kan være både lang og kort sigt;

- besvimelse og svimmelhed. Også oftest vises under fysisk anstrengelse, og besvimning kan vare op til flere minutter. Besvimelse er forbundet med det faktum, at der under fysisk anstrengelse sker et kraftigt fald i perifer resistens, og trykket i aorta falder, hvilket fører til cerebral iskæmi;

- hjerteslag. Patienten klager også over, at han føler forstyrrelser i hjertets arbejde og hans falme. Alt dette skyldes en hjerteslagsforstyrrelse.

diagnose:

behandling:

- kirurgisk behandling Dette er en radikal behandlingsmetode, og hvis der ikke er kontraindikationer, er det foreskrevet;

- brug af diuretika, hjerte glycosider, ACE hæmmere;

- med forhøjet tryk vælges lægemidler til forøgelse af trykket i henhold til en streng dosering, ellers kan trykket reduceres meget stærkt;

- antiarytmiske lægemidler, der understøtter hjerterytme.

Aortisk ventil fibrose - hvad er det, og hvordan man behandler det?

Fibrose af aortaklapperne er en patologisk tilstand af hovedkarakten i den menneskelige krop (aorta). Aorta bevæger blod gennem en stor cirkel af blodcirkulation i menneskekroppen, fra hjertet til alle organer. Men nogle gange er hun ramt af forskellige slags sygdomme, og så ændrer hendes tilstand.

Essensen af ​​sygdommen

Aortisk ventil fibrose - en farlig og alvorlig tilstand

I tilfælde af menneskers sygdom med fibrose af aorta-ventilens cusps begynder tykkelsen af ​​ventilvæggene (eller flere ventiler) at stige meget hurtigt, selvom ventilerne skal være tynde, elastiske og glatte til normal funktion, og bestå af løs bindevæv.

Med vævstillægget er antallet af blodkarillærer inde i det signifikant reduceret, derfor modtager det mindre næringsstoffer, og som følge heraf dør nogle af ventilcellerne bare af og omdanner til fibrøst væv.

Jo mere det vokser, jo flere overtrædelser opstår i selve ventilens funktion.

Det kan ikke lukke tæt, når blodet fjernes fra hjerterytmen ved hjerteslag, og noget af det siver tilbage, tilbage i atriumet. Dette er fyldt med efterfølgende atrielle strækninger. Eller derimod sker en indsnævring af ventilåbningen - en klar stenose dannes.

Dette er en patologisk tilstand, fordi den hurtige fortykkelse af aortaens vægge og ventiler reducerer dets elasticitet betydeligt, hvilket igen svækker blodstrømmen gennem arterierne og karrene væsentligt og forværrer de fysiske indikatorer for menneskelig aktivitet. Det vil sige, det har en skadelig virkning på menneskers sundhed, og i de avancerede stadier af sygdomsudviklingen truer det endda sit liv.

årsager til

Forstyrrelsen kan enten være medfødt eller erhvervet

En temmelig almindelig årsag til denne sygdom er aldersrelaterede ændringer i menneskekroppen. Kroppen bliver gammel, alle dets organer og væv slides ud, og aortastrukturen ændres.

Aorta er også underlagt patologisk proliferation på grund af hormonforstyrrelser i kroppen eller en metabolisk lidelse.

Mulige årsager til overtrædelse:

  • Meget ofte er mitralventil fibrose en konsekvens af progressionen og utilstrækkelig (eller ukorrekt) behandling af hypertension.
  • Det manifesterer sig efter myokardieinfarkt.
  • En anden årsag til forekomsten af ​​denne sygdom kan være forskellige infektionssygdomme i hjertets bindevæv, hjertefejl, visse lungesygdomme (eller abnormiteter i lungernes funktion, deres utilstrækkelige funktion).
  • Desuden kan overdreven motion, som ikke er i overensstemmelse med niveauet af en persons fysiske tilstand, give impuls til progressionen af ​​aortaklappen fibrose.
  • Skadelige vaner (rygning, systematisk drik af alkoholholdige drikkevarer) og ukorrekt livsstil (fravær eller grove krænkelser i det daglige regime, det forkerte forhold mellem arbejde og ro, kroniske stressfulde tilstande) kan betydeligt påvirke udviklingen af ​​denne sygdom.
  • Medikamenter uden specialistkontrol medfører også patologiske forandringer i aorta.
  • Hvis en person konstant lider af mangel på calcium i kroppen, kan aortaens vægge også begynde at blive tykkere, en misdiagnostiseret allergi kan også fremskynde dette fænomen.
  • Hvis en person har et kronisk forhøjet blodkolesterol, vil dette før eller senere føre til dannelsen af ​​kolesterolplakker på væggene i blodkarrene. Derpå vil calcium blive deponeret på disse plaques, hvilket vil føre til læsioner af ventilerne og selve aorta.

Endelig må det nævnes, at aorta patologier simpelthen kan være medfødte, og denne sygdom er genetisk i stand til nemt at blive overført fra forældre til børn.

Symptomer og komplikationer

Åndenød, smerte i hjertet, svaghed og hjertebanken er tegn på sygdommen

Som de fleste alvorlige sygdomme kan aortaklappen fibrosis ikke fortsætte uden symptomer, som selv en almindelig person med mangel på medicinsk viden kan signalere, at kroppen har stoppet med at arbejde glat og stabilt, og der opstår patologiske forandringer i det.

Hvilke eksterne tegn kan vise en person, at fejlfunktioner begynder i normal blodgennemstrømning gennem arterierne:

  1. Enhver må bemærke, at han tidligere ikke havde manifesteret åndenød med lidt fysisk anstrengelse, og selv med det sædvanlige måltid. For eksempel, hvis en person plejede at stille op ad trappen til fjerde etage, begyndte han pludselig at gøre det med vanskeligheder, med en krænkelse af vejrtrækningen, er der grund til at tænke på årsagen til dette usædvanlige fænomen.
  2. Hvis han begyndte at trætte meget hurtigere end normalt, hvis hans arbejdskapacitet faldt signifikant, blev han svag, blek, begyndte at tabe sig uden grund, da kunne dette også betyde, at uregelmæssigheder i strukturen af ​​arterierne begyndte.
  3. Hvis derudover begynder personen at opleve følsomme smerter (eller sværhedsgrad) i brystet, begyndte hans hjerte at slå med en mærkbar forøgelse, han oplever endog svag svimmelhed, og selv om morgenen (eller endog om dagen) benene bliver mærkbart hævede, sandsynligheden for progression af denne sygdom stiger endnu mere.
  4. Og i nærvær af tinnitus og pludselige dråber i blodtryk (trykket uden god grund stiger eller falder kraftigt, og disse processer er praktisk talt ikke kontrolleret af medicin), kan det med sikkerhed konstateres: der er en sygdom eller en ændring i blodkar og arterier.

Uanset om disse tegn optrådte i komplekset eller en efter en, skal du straks kontakte lægerne. Sygdomme af denne type er udelukkende engageret kardiolog. Og selvom en person ubevidst vender sig til en simpel distriktsterapeut, sender en kompetent læge patienten til en specialist for at afklare og bekræfte diagnosen.

Hvis du ikke er opmærksom på alle de ovennævnte symptomer, skal du ikke undersøges i tide af en erfaren hjertespecialist og ikke starte en kompetent og professionelt udvalgt behandling. Fibrose af mitralventilens cusps vil højst sandsynligt forårsage alvorligt hjertesvigt, der truer patientens liv eller hjertesygdom er ikke mindre farlig patologisk tilstand. Kort sagt, det vil helt sikkert føre til en persons død.

Diagnostiske metoder

Vi laver et hjerte EKG

Korrekt handling af en kardiolog i tilfælde af mistanke og diagnose af denne sygdom vil være omtrent som følger. For det første taler lægen med patienten om hans helbred og de symptomer, der alarmer patienten.

Han vil derefter omhyggeligt studere sine sygehistorie og laboratorietestresultater (urinalyse, fuldstændig blodtal, blodprøve for sukker og kolesterol). Derefter vil lægen konkludere om de nødvendige metoder til yderligere diagnose af sygdommen.

Han kan ordinere en bryst røntgen til patienten for at se graden af ​​forandringer i hjertet og i hele kardiovaskulærsystemet, ekkokardiografi, som vil vise den nøjagtige placering og graden af ​​udvikling af den ardannelse, der har vist sig på ventilen.

Også effektive metoder til bestemmelse af denne sygdom er kateterisering og EKG.

Disse diagnostiske foranstaltninger afslører ikke blot graden af ​​fibrose, men også tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer og virale infektioner i en sygdom, som kan komplicere den underliggende sygdom, og som bør overvejes ved ordination af behandling.

Hvordan behandles denne sygdom?

Kirurgisk behandling ordineres, hvis sygdommen skrider meget ud!

Der er to måder at behandle denne alvorlige sygdom på:

  1. medicin (med hjælp af lægemiddelterapi)
  2. kirurgisk indgreb for at genoprette den beskadigede ventil eller udskifte den helt)

Den første fase af sygdommen behandles med hjerte glycosider, antikoagulanter, diuretika. I den anden (tredje og fjerde) grad af fibrose af aorta-ventilspidserne, ordinerer lægerne i de fleste tilfælde kirurgisk behandling, selvfølgelig under hensyntagen til patientens fysiske tilstand. Hvis en person ikke er i stand til at overleve og genvinde efter en lignende operation (alderdom, dystrofi, onkologiske sygdomme), så er den kontraindiceret.

Oftest udføres operationer ikke på åbent hjerte, men gennem perifere arterier ved kateterisering af hjertet.

Sådanne operationer udføres for tiden ganske succesfuldt, efterfulgt af en høj procentdel af opsving, hvorefter patienten vender tilbage til den normale levetid for en helt sund person, og hans liv er ikke væsentligt anderledes i kvalitet end det almindelige liv. Du kan fortsætte med at arbejde på stedet for permanent arbejde. Selvfølgelig skal første gang du terapeutisk opretholde kroppen efter operationen, men i fremtiden fjernes næsten alle hjertebegrænsninger, det vil sige, at en person bliver tilgængeligt normalt, genopretter han.

Denne sygdom er ikke en sætning, det behandles med succes, især nu, når de seneste progressive metoder til diagnose og behandling er blevet tilgængelige og kendte. Fejl i diagnosen reduceres praktisk talt til ingenting, og kardiologernes viden og færdigheder vil gøre behandlingsprocessen af ​​højeste kvalitet og mest effektive.

Flere oplysninger om udskiftning af hjerteventiler findes i videoen:

Vær ikke bange for behandling (selv operation), meget værre end passivitet og undgå problemet. Hvis en person har en ændring i aortaklappens struktur uden behandling, bliver de kun værre, og der vil helt sikkert komme en krise, når det bliver svært eller umuligt at hjælpe patienten.

Det ville ikke være overflødigt at sige, at denne sygdom (som de fleste andre hjertesygdomme) er lettere at forebygge end at helbrede. Dette gælder selvfølgelig ikke for tilfælde af genetisk disponering. Folk (især de, der er i fare) skal nøje overvåge deres helbred og tilfælde af forringelse af helbredet, spise rigtigt, opgive dårlige vaner, organisere den korrekte daglige rutine, alternativt arbejde og hvile, ikke overarbejde og ikke udsætte din krop for længerevarende stress, brug ikke medicin uden at konsultere en læge, temperere din krop, når det er muligt, og behandle (selv de mindste) inflammatoriske sygdomme i tide, undgå komplikationer og deres overgang til det kroniske stadium.

Valvular fibrose: årsager, symptomer, diagnose, behandling, prognose

På grund af den aktive indføring af ekkokardioskopi (ultralyd i hjertet) i undersøgelsen af ​​befolkningens brede masser havde de fleste hjertesygdomme ikke en enkelt chance for at forblive uopdaget. Dette skyldes, at selv små ændringer i hjertets indre struktur kan detekteres ved hjælp af ultralyd. Derfor har flere og flere patienter i de senere år hørt fra lægen, at de har hjerteventil fibrose, selv om der stadig ikke er kliniske manifestationer af sygdommen. Dette er selvfølgelig godt, fordi den tidligere fibrosis, for eksempel af mitral- eller aortaklappen detekteres, desto større er chancerne for at forhindre udvikling af bivirkninger.

Hjerteventil fibrose er intet andet end dannelsen af ​​overskydende bindevæv på det sted, hvor der i det normale hjerte skal være tynde, elastiske og glatte ventilblade (hver ventil har sit eget antal ventiler). Fibrose kan påvirke ikke kun flapperne selv, men også ventilringen, hvortil flapperne er fastgjort til den ene side og endda muskelvævet omkring ventilringen.

Hvad sker der ved fibrose af ventilerne?

fibrose af hjerte aorta ventilen

Normalt er der i ventilerne på alle fire ventiler i hjertet bemærket tilstedeværelsen af ​​løs bindevæv. Dens fibre er bestilt, og ernæring af cellulære strukturer udføres af de mindste blodkar fra hjertets muskelvæv. Under påvirkning af patologiske faktorer på ventilen såvel som på grund af alderskarakteristika, bliver bindevævet erstattet med en hårdere, som ikke er i stand til at opretholde ventilernes elasticitet og fleksibilitet. Antallet af kapillærer i ventilerne reduceres, vævets væv modtager mindre næringsstoffer, og nogle af cellerne dør simpelthen af ​​og erstattes af fibrøst væv. Faktisk ligner ventilfibrose et ar på stedet for virkningen af ​​en negativ faktor på delikat bindevæv. Ofte identificeres begrebet fibrose med sklerose, hvilket også er sandt. Her er kun sklerose mere karakteristisk for selve hjertemuskulaturen, for eksempel post-infarkt eller post-myocarditis cardiosklerose. Selvom man ofte konkluderer, kan ekkokardioskopi læses om aorta-rotsclerose eller mitralventilsklerose.

Efterhånden som fibrøst væv vokser, svækkes ventilbladets funktion. De er ikke længere i stand til at lukke tæt på tidspunktet for udvisning af blod fra ventriklen, og så blokerer noget af blodet tilbage i atriumet, der gradvist vokser ud og fører til yderligere hæmodynamiske forstyrrelser. Eller tværtimod spidser fibervæv fra ventilringen til flapperne, hvilket fører til deres fusion mellem hinanden, hvilket før eller senere vil fremkalde dannelse af stenose (indsnævring) af ventilhullet.

Hvad er forskellen mellem fibrose og hjertesygdomme?

Fibrose, sklerose eller forkalkning - dette er kun et substrat for udvikling af hjertesygdom, og defekten vil udvikle sig eller ej, det er umuligt at forudsige på forhånd. Men du kan regelmæssigt overvåges af en læge, og i tilfælde af det mindste tegn på defekt eller kronisk hjertesvigt skal du straks behandle behandlingen. Her taler vi om det faktum, at jo tidligere patienten har identificeret risikofaktorer for at udvikle hjertesygdom, jo ​​oftere vil han udføre et ultralyd i hjertet, og dermed vil tiden ikke gå tabt.

Årsager til hjertefibrose

Fibrose kan udvikles i nogen af ​​hjerteventilerne, men mitralventilen påvirkes oftest. På andenpladsen i frekvens er aortaklappen. Infektion, betændelse, calciumaflejring, medfødte træk osv. Kan føre til udskiftning af normalt valvulært fibrøst væv.

Oftest er valvulær fibrose forårsaget af følgende tilstande og sygdomme:

  • Aldersrelaterede ændringer i ventilernes ventiler. På grund af aldersrelaterede ændringer i kollagen og elastiske fibre reduceres antallet af fartøjer, der fodrer sidstnævnte, hos patienter over 60 år. Som et resultat opnår fibrene i hjerteventilerne en grov fiberstruktur, som påvirker ventilernes funktion.
  • Overført akut revmatisk feber, især ved gentagne angreb (tidligere kaldt reumatisme). Når ventilen er påvirket af bakterier (normalt streptokokker, hæmolytiske, grønnere osv.), Udvikler infektiv endokarditis med inflammation på folderne. Når ventilen påvirker antistoffer mod denne gruppe bakterier (normalt GABHS - beta-hæmolytisk streptokoccusgruppe A), dannes også en inflammatorisk proces på ventilen, men af ​​en autoimmun natur. Ofte reumatisme påvirker mennesker, der ofte lider af tonsillitis, tonsillitis, karies, kroniske sygdomme i øvre luftveje og skarlagensfeber. Infektiv endokarditis udvikler sig også i denne kategori af patienter, men det er mere almindeligt at injicere stofbrugere.

reumatisk vegetation på mitralventilen

  • Medfødte træk, såsom bindevæv dysplasi, Marfan syndrom, mitral ventil prolapse. Når disse anomalier er indledningsvis bindevæv i sammensætningen af ​​andre organer er forskellig fra normal, og ofte fører til tab af funktion af kroppen. For eksempel i Marfan syndrom er der en krænkelse i den anden anatomiske og funktionelle struktur af andre indre organer, herunder hjertet. En mitralventil-prolaps giver "ventiler" i ventilerne i hjertekammerets lumen, og hvis lineær fibrose udvikler sig på sådanne ventiler, vil patienten sandsynligvis have intrakardisk hæmodynamik.
  • Aterosclerose af aorta. Aflejringen af ​​kolesterolplaques ud over skader på kranspulsårerne og derfor en høj risiko for myokardieinfarkt medfører en anden fare. Dette er en læsion af aorta roten med efterfølgende deponering af calcium i plakaten. Ud over selve aortas væg er dets ventiler påvirket, og aorta fibrose udvikler sig.
  • Udskudt myokardieinfarkt og akut inflammation i hjertemusklen (myokarditis). Nekrose (celledød) eller betændelse nær ventilringen medfører vækst af sclerotisk væv på stedet for døde kardiomyocytter - der dannes et "ar på hjertet". Hvis der i stedet for dette stof var de mindste fartøjer, der fodrer ventilernes ventiler, kan de naturligvis ikke længere udføre deres funktion. På grund af kronisk hypoxi dannes fibervæv direkte i ventilerne.

Hvordan manifesterer hjerteventil fibrose?

På grund af det faktum, at mitrale og aorta ventiler er oftest ramt af spredning af fibrøst væv, er det fornuftigt at uddybe de kliniske manifestationer af disse ventiler.

Fibrene i hver ventil kan ikke manifestere klinisk, hvis ventilringen er indsnævret en smule (den såkaldte ikke-kritiske stenose i ventilhullet). Hvis fibrose fører til ventilinsufficiens, dannes regurgitation - en omvendt strøm af blod ind i atriumet (med mitralventil læsion) eller i venstre ventrikel (med fibrose af ventiler eller aortic root). Regurgitation kan være moderat eller signifikant, og afhængigt af dette kan patienten opleve nogle symptomer.

Tegn på mitral ventil fibrose

fibrose, forkalkning og mitralstenose

I de fleste tilfælde har fibrosis af mitralventilcusps pågået i flere år, hvor patienten føler sig tilfredsstillende og ikke mærker nogen subjektive klager fra hjertet. Efterfølgende med yderligere inddragelse af bindevæv i ventilen i den fibrøse proces fremkommer patienten følgende symptomer:

  1. Træthed med normal fysisk aktivitet, som tidligere er godt tolereret af patienten,
  2. Tilstedeværelsen af ​​angreb af åndenød, kvælning, følelser af mangel på luft, periodisk eller konstant noteret i ro,
  3. Forstyrrelser i hjertet (normalt ved ekstrasystol eller atrieflimren),
  4. Brystsmertsyndrom, der ligner angina pectoris smerte,
  5. Periodisk ødem i nedre ekstremiteter, især om morgenen, efter en lang vandret position af kroppen.

aorta ventil fibrose

Hvad sker der i aortaklappen fibrose?

Aortaklappens læsion, uanset om det er stenose af folderne eller aorta-rotten på grund af aortaklavefibrose eller mangel på dets folder, forårsager mindre end normal arteriel blodgennemstrømning til resten af ​​organerne, herunder hjernen. Dette fremkalder en generel skarp svaghed, udbrud af bevidsthedstab, angina angreb som følge af udtømning af koronar blodgennemstrømning og kan også føre til udvikling af lungeødem.

Diagnose af hjerteventil fibrose

I det tilfælde, hvor fibrose udtrykkes en smule og fortsætter uden alvorlige symptomer, kan lægen stole på disse mindre manifestationer og på undersøgelsesdataene for at ordinere en specifik opfølgningsplan til patienten. Rutinemæssig diagnostik (blod, urin, EKG) og instrumentelle undersøgelsesmetoder ordineres normalt. Disse omfatter følgende:

  • Ultralyd i hjertet er den mest informative undersøgelse, da det gør det muligt at visualisere de mindste indre strukturer i hjertet og pålideligt vurdere graden af ​​fibrose, graden af ​​indsnævring af ventilringen eller graden af ​​regurgitation. Også evalueret er kontraktil funktionen af ​​venstre ventrikel og ejektionsfraktionen, det vil sige mængden af ​​blod, som faktisk kommer ind i aorta, og hvor meget det adskiller sig fra det korrekte beløb.
  • Brystets radiografi. Informativ ved venøs trængsel i lungevævet, når du ændrer hjertekonfigurationen, for eksempel med en stigning i atrium eller ventrikel. En erfaren radiolog kan altid fortælle på bekostning af hvilket kamera hjerteskyggen formodes at blive udvidet.
  • Koronarangiografi (CAG eller den såkaldte "coronark") udføres ikke for alle patienter, men kun for dem, der er planlagt til kirurgisk behandling af ventilproteser. Derudover er CAG indikeret for patienter med samtidig IHD, men relevante indikationer er identificeret her.

Enhver af de forskningsmetoder, som lægen udpeger i henhold til resultaterne af en ansigt til ansigt undersøgelse. Det sker, at patienten noterer sig karakteristiske klager over svaghed, træthed, åndenød osv., Og lægen kan ikke se hans vidnesbyrd til undersøgelse, da sådanne symptomer kan skyldes alt fra kronisk træthedssyndrom og overarbejde på arbejdspladsen til patologi nervesystemet. I dette tilfælde kan patienten udføre et elektrokardiogram og ultralyd af hjertet på egen regning i betalt klinikker, selv om det er til selvtilfredshed, da der absolut ikke vil være nogen skade fra disse teknikker.

Hvordan behandles fibrose i hjertet og kan det helbredes fuldstændigt?

I tilfælde af, at ventilfibrose ikke har dannet sig så stærkt som at resultere i signifikant stenose eller opkastning, er patientbehandling ikke nødvendig. Nok årlig observation af en kardiolog med regelmæssig ekkokardioskopi. Men hvis patienten har andre sygdomme i hjertet og blodårene - arteriel hypertension, atrieflimren, myokardisk iskæmi, er valg af terapi påkrævet i henhold til sygdommens art.

Hvis signifikant fibrose har ført til udviklingen af ​​alvorligt hjerteinsufficiens, er der i de fleste tilfælde behov for hjerteglykosider og diuretika (diuretika). Digoxin ordineres normalt i en dosis på 0,25 mg, 1/2 tablet to gange om dagen, fem dage om ugen (to dage) kontinuerligt eller indtil den kliniske situation forbedres. Af diuretika gives præferencen indapamid (1,5 eller 2,5 mg om morgenen) og i mere udtalte stadier - veroshpiron (25 eller 50 mg om morgenen), diuvera (5 eller 10 mg om morgenen) og furosemid (20-80 mg om morgenen).

Når en patient har signifikant fibrose, der fører til stenose i ventilringen 2, 3 og 4 grader, kræves kirurgi for ventiludskiftning eller kirurgisk dissektion af adhæsioner (commissurotomi). I øjeblikket kan operationer udføres både på det åbne hjerte ved hjælp af hjerte-lunge maskine og ved intravaskulær adgang gennem store perifere arterier (inguinal, lårbenet osv.). Almindeligt anvendte moderne mekaniske proteser lavet af syntetiske materialer. Biologiske proteser (fra svinventiler) anvendes mindre hyppigt.
Ved dannelse af ventilfolieinsufficiens er enten kirurgisk ventilplast med suturering på ikke-lukkende ventiler vist eller ventilprotese.

Desværre kan hjertefibrose ikke helbredes for altid med medicinske lægemidler, da det er næsten umuligt at påvirke arvæv med stoffer. Konsekvenserne af fibrose kan elimineres kirurgisk, men indikationerne for operationen skal bestemmes strengt individuelt. I det tilfælde, hvor patienten har en lille fibrose, der ikke fører til stenose eller insufficiens, anbefales det at føre en korrekt livsstil, spise godt, regelmæssigt observeres af en kardiolog (eller kardiurgirurg) og tage alle foreskrevne lægemidler, og så er det sandsynligt, at operationen er de kommende år vil ikke være nødvendige.

Er der nogen konsekvenser?

Ja, med hjertefibrose, med høj grad af sandsynlighed, forekommer der før eller senere bivirkninger. Sandsynligheden for deres forekomst bestemmes af årsagen til hvilken fibrose oprindeligt opstod. Dannelsen af ​​hjertefejl efter reumatisme er således mere almindelig end dannelsen af ​​fiasko eller stenose på grund af myokardisk iskæmi og et hjerteanfald. Igen fører aterosklerose af aortas vægge med aflejring af calcium i dem oftere til dannelse af ikke-reumatisk hjertesygdom end overført myocarditis, for eksempel. Derfor er det muligt at forudsige, om stenose eller ventilinsufficiens vil udvikle sig efter en sygdom, men med stor forsigtighed.

Forebyggelse af udviklingen af ​​en defekt i ventilfibrose er korrekt og rettidig behandling af den underliggende sygdom, som førte til fibrose eller cardiosklerose.

outlook

Den prediktive værdi af ventilfibrose bestemmes primært af tilstedeværelsen eller fraværet af konsekvenser. Så fibrose uden udtalt stenose eller uden opkastning har en gunstig prognose, og hæmodynamisk signifikante hjertefejl som følge af fibrose og som fører til svær hjertesvigt er ugunstige. I sidstnævnte tilfælde afhænger alt af operationens aktualitet - hvis operationen blev udført til tiden, og kirurgen fik den fine linie, når operationen allerede er vist, men ikke kontraindiceret - patientens varighed og livskvalitet øges.

Fibrose af aortaklappene, hvad det er - Heart

Årsager til dannelse

Årsagen til dannelsen af ​​fibrose i hjertet er mange. En af de vigtigste faktorer er konsekvensen af ​​myokardieinfarkt og aldersrelaterede forandringer i kroppen.

Årsagen til dannelsen af ​​aorta fibrose kan være hyppige allergiske sygdomme, infektionssygdomme og skader. Fibrose af mitralventilfolierne fremkommer som et resultat af kroppens reumatiske processer, der påvirker bindevævet negativt.

Tilstedeværelsen af ​​progressiv kardiomyopati fører til spredning af fibrøst væv og forværring af den fælles sygdom.

Typer af sygdom

Klassificeringen af ​​fibrose er forskellig for bestemte organer. I leveren afhænger sygdommens art af placeringen af ​​ar i sine lobulaer:

  • pletvis;
  • perigepatotsellyulyarny;
  • zone;
  • multibulyarny;
  • bro;
  • periductular;
  • perivenulyarny.

Lungfibrose kan være lokal og diffus. Fibrose af prostata kirtlen er fokal og med nodose hyperplasi, med transformationen af ​​cysten og atrofi af parenchymen. Lejlighedsvis medfødt form.

Lokal og fokal fibrose er den første grad af sygdommen, når isolerede områder af væv er beskadiget. I en diffus sygdom dækker skaden det meste af orgelet. Cystisk fibrose er kendetegnet ved en læsion af den ydre sekretionskirtel, kanalerne er blokeret og cyster dannes. Dette fører til udvikling af lidelser i åndedrætsorganerne og i mave-tarmkanalen.

Blandt følelsesorganerne forekommer det epiretinale fibrose i øjet, når ændringer i varierende grad forekommer i strukturerne i glaslegemet og nethinden. Hos mænd kan kavernøs fibrose af penis danne sig. Kvinder i nogle kliniske situationer kan udvikle lineær fibrose af brystet.

Hvordan udvikler sygdom?

Det menneskelige hjerte har fire ventiler, som er klapper, der åbner og lukker i det rigtige øjeblik.

Med indflydelse af eksterne faktorer, manifesteret, når de udsættes for hjertemusklen på grund af reumatiske processer, infektioner i hjertemusklen, skader af nogen art, virkningen på bindevævet og dets ændringer. Som en følge heraf fremstår der som fx defensive reaktioner fibreændringer i forskellige dele af organet.

Årsagerne til mitral ventil fibrose er ekstremt forskellige. I det overvældende flertal af tilfælde forekommer fibreændringer af væv på baggrund af erfaret myokardieinfarkt, hvor et bestemt antal hjerte muskelceller dør og erstatter dem med bindevæv, som kan spredes til væggene i mitralventilen.

En anden almindelig årsag til fibrose er aldersrelaterede ændringer, fordi hjertevæv også er udsat for slid, lider af hormonelle ændringer, langsom metabolisme og mange andre bivirkninger, der opstår som kroppens aldre. Sammen med alt dette kan andre faktorer provokere udseende af fibrose:

  • reumatoide processer;
  • myokardvæv infektion;
  • hjertemuskel overbelastning
  • hypertension;
  • lungesygdom
  • autoimmune sygdomme;
  • medfødte hjertefejl.

Symptomer på sygdommen

Symptomer i den identificerede sygdom er forskellige og forekommer afhængigt af graden af ​​skade, udviklingsstadiet og den generelle tilstand af kroppen. De vigtigste manifestationer af den indledende fase af skade på hjertemusklen er:

  • Alvorlig åndenød og lette hoste ved anstrengelse.
  • Træthed.
  • Udseendet af hypertension.
  • Når behandlingen ikke påbegyndes til tiden, forværres tilstanden med tilsætning af mere signifikante symptomer:

    • Hjerterytmeforstyrrelse.
    • Hyppig svimmelhed og tinnitus.
    • Alvorlighed og smerte i brystet og højre hypokondrium, på grund af stagnation af blod i leveren.
    • Blodtrykket falder.

    Udviklingen af ​​sygdommen i forskellige stadier af læsionen kan tage år, og symptomerne kan være meget forskellige.

    Fibrose af hjertevalvularapparatet kan identificeres for en række specifikke symptomer. Blandt dem er:

    • Konstant svaghed
    • Åndenød under mindre fysisk anstrengelse, måltider.
    • Nedetid.
    • Træthed.
    • Bleghed.
    • Lav vægt.
    • besvimelse
    • Smerter i hjertet.
    • Hjertebanken.
    • Hyppig svimmelhed.
    • Tyngde i brystet.
    • Abrupte ændringer i blodtrykket.
    • Tinnitus mv

    Hvis et eller flere af ovenstående tegn på denne afvigelse fremkommer, skal du straks kontakte en specialist. Engageret i sygdomme af denne slags kardiolog.

    Diagnose og behandling

    Diagnose af fibrøse manifestationer varierer og afhænger af læsionsorganet og udviklingsstadiet. Hovedtrinet i patientens undersøgelse er elektrokardiografi, røntgen og parallel todimensionel ekkografi.

    Ved dekodning af et todimensionelt billede er det muligt at vurdere ændringer i hjertet og beregne trykket i lungearterien.

    Radiografi hjælper med at bestemme stagnerende tilstand af lungerne og pleuraets rødder. Som et resultat er det muligt at detektere forkalkning i mitralventilen. En yderligere metode til diagnosticering af det kardiovaskulære system er at gennemføre stresstest.

    Af de mere moderne metoder er computer og magnetisk resonanstomografi mulig. For at forhindre yderligere komplikationer er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten ved at anvende metoden til at studere biokemiske, kliniske blodprøver, analyse af fibroseparametre.

    Da sygdommen manifesterer sig i uoprettelige stadier, vil forebyggende undersøgelser være den bedste diagnose, mindst en gang om året med elektrokardiografi og konsultation med en kardiolog.

    I betragtning af at mange af de symptomer, der observeres i mitralventil fibrose også er karakteristiske for andre sygdomme i hjerte-kar-systemet, udfører kardiologen først en grundig historie og tager de nødvendige undersøgelser for at bekræfte diagnosen. Identifikation af problemet kan kræve følgende procedurer:

    • ekkokardiografi;
    • EKG;
    • Røntgenstråler;
    • doppler sonografi;
    • auskultation;
    • kateterisation;
    • MR.

    Sammen med alt dette er det ofte nødvendigt at udnævne en klinisk og biokemisk analyse af blod og urin. Dekryptering af test gør det muligt at identificere karakteristiske markører af fibrose og sammen med dette stof, der indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​parasitisk invasion af en bakteriel eller viral infektion. En omfattende undersøgelse afslører graden af ​​skade på mitralventilens vægge.

    Hvis sygdommen blev påvist i et tidligt udviklingsstadium, kan behandlingen udføres ved hjælp af konservative metoder.

    Som regel bruges antiarytmiske midler, diuretika og antikoagulanter til at forbedre patientens tilstand. Hvis en læge havde ordineret en konservativ behandlingsmetode, skal patienten forsøge at undgå alvorlige belastninger, fysiske overbelastninger og samtidig observere en sparsom kost.

    I kosten skal der så vidt muligt indbefattes fødevarer med store mængder kalium.

    I de fleste tilfælde er kirurgisk behandling af mitral ventil fibrose nødvendig. Under operationen foretages enten ventil reparation eller komplet ventil udskiftning.

    Valg af kirurgisk metode afhænger helt af funktionaliteten af ​​den beskadigede ventil. Jo højere grad af skade på ventilen, desto større er sandsynligheden for, at det vil kræve fuld protes.

    Takket være udviklingen af ​​mitralventilskifteteknik syntes muligheden for at returnere sundhed selv til alvorligt syge patienter. Efter operationen, som gør det muligt at fjerne fibrose i hjertet, skal en person observere en sparsom kost for at undgå øget fysisk anstrengelse og alvorlig stress.

    Ved undersøgelsen er patienten fast besluttet på at udvide området med hjerteimpulsen med 3-4 cm. Undersøgelsen af ​​mitralventilen udføres ved at udføre en todimensionel ekkokardiografi i en projektion af langsgående og tværsnit

    På grund af det todimensionelle billede er det muligt at estimere den ændring, der skete i ventilstrukturen. En undersøgelse udført i D-mode hjælper med at opdage den eksisterende regurgitation og beregne trykket i lungearterien.

    Parallelt med EchoCG udføres røntgenstråler. På røntgenbilledet er de brede kongestive rødder i lungerne og de kongestive pleurale linier let bestemt fra interlabben og kostal pleura.

    I et direkte fremspring har hjertet en "mitral" -konfiguration med en glat midje på grund af fremspring af den anden bue i lungearterien og den tredje bue af PL-øre. Den rigtige kontur bestemmes af en kardiovasal vinkel skiftet opad, en ekstra intens skygge af den udvidede LP.

    I venstre lateral fremspring bestemmes forstørret prostata og latens, såvel som (især på tomogrammer) mitralventilkalkning.

    Tidlig og kompetent diagnose kan korrekt bestemme den nødvendige behandling og reducere risikoen for komplikationer betydeligt.

    Den første ting en læge vil udføre under sit første besøg er en analyse af historien. En kardiolog vil undersøge dig, undersøge omhyggeligt sygdommens historie.

    Dernæst kan lægen ordinere en af ​​de moderne typer diagnoser. Disse kan være:

    • Radiografi. Denne diagnostiske metode kan mest præcist angive graden af ​​ændringer i hjerte og kardiovaskulær system som helhed.
    • Ekkokardiografi. Det vil hjælpe med at bestemme den nøjagtige placering og grad af udvikling af defekter (ar).
    • MR. Den traditionelle metode til diagnose i kardiologi.
    • Kateterisation. Med denne metode til diagnosticering af en sygdom anvendes et kontrastmiddel. Det er indsat gennem lårbenet. Ved hjælp af kateterisering er det muligt at bestemme tilstanden og kvaliteten af ​​strukturer og dele af hjertet.
    • EKG osv.

    Sammen med de ovennævnte diagnostiske metoder anvendes de sædvanlige blod- og urintest. De er ikke mindre effektive og effektive. Disse analyser vil hjælpe med at bestemme ikke kun graden af ​​fibrose, men også tilstedeværelsen i kroppen af ​​forskellige virale infektioner og inflammatoriske reaktioner.

    Den tidlige fase af læsionen af ​​et hvilket som helst organ fortabes uden indlysende tegn og klager over sundhedstilstanden. Først og fremmest tages blod- og urintest til diagnose, og ultralyd skal også udføres.

    Eksperter udfører også en biopsi - de tager et bestemt organvæv til analyse med en speciel nål og undersøger det under et mikroskop. Alle andre diagnostiske metoder afhænger af det specifikke organ, hvor fibrose er mistænkt.

    Ved klager over leverens arbejde skal patienten undersøges af en gastroenterolog. Han er forpligtet til at udpege ultralyd og fibrotest, fibromax, fibroelastografi.

    For at identificere lungefibrose bør brystrøntgen tages. De udfører også magnetisk resonans eller computertomografi, spirografi.

    Hvis du har smerter i brystkirtlen, skal du lave en mammografisk, ultralyd, cytologisk og histologisk undersøgelse.

    Meget ofte til diagnostiske formål brugt skala "Metavir". Det hjælper med at bestemme ikke kun graden af ​​udvikling af sygdommen, men også kliniske indikatorer. På en skala bestemmes af graden: F0, F1, F2, F3, F4.

    Fibrosis behandling er ordineret af en specialist, der har studeret patientens sygehistorie og er bekendt med resultaterne af hans undersøgelse. En læge kan ordinere en eller flere typer behandling:

    • udelukkelse af virkninger. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner og normalisere hormoner;
    • konservativ behandling. I dette tilfælde anvendes metoder til at bremse udviklingen af ​​patologi. En af disse kan være oxygenbehandling;
    • behandling med medicin. For at behandle sygdommen effektivt ordinerer lægen medicin, som patienten skal tage efter regimen. Over tid falder smerten, og symptomerne på sygdommen forsvinder;
    • kirurgisk indgreb. Operationen er nødvendig, hvis situationen er kritisk, og udskillelsen af ​​det berørte væv er påkrævet.

    Behandling af fibrose afhænger af det berørte organ og typen af ​​sygdom. Ofte kræver et behandlingsforløb på hospitalet.

    Du har brug for en sund kost og en optimal mængde fysisk anstrengelse, undgå stress og udføre åndedrætsøvelser. Derudover skal du tage antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler.

    Vitaminbehandling og fysioterapi anbefales.

    Generelt er behandlingsplanen som følger:

    • behandling af den vigtigste sygdom
    • bremse produktionen af ​​cicatricial vævsceller - hæmmer udviklingen af ​​sygdommen;
    • reduktion af inflammation;
    • ødelæggelse af sæler og arvæv
    • forebyggelse.

    Så snart de karakteristiske symptomer fremkommer, er det nødvendigt at gå til en medicinsk institution for at diagnosticere og undersøge kroppens tilstand. Kvalificerede specialister vil udføre adskillige undersøgelser, foretage en nøjagtig diagnose, fastslå årsagerne til sygdommen og foreskrive kompleks behandling.

    Fibrose er en sygdom, der ikke bør behandles med traditionelle medicinmetoder. Det er bedre at stole på fagfolk - folk med uddannelse og erfaring.

    Det er absolut nødvendigt at opfylde alle lægernes recept og indstille sig til det vellykkede, tidlige opsving, og derefter udføre forebyggelsen af ​​fibrose.

    Behandling uden kirurgi

    Fiberforandringer, der påvirker organvæv, er en irreversibel proces. Derfor er det nødvendigt at behandle den underliggende patologi.

    I ekstreme tilfælde, hvis tiden ikke går i diagnostik med en kvalitativ undersøgelse, bliver det nødvendigt at vende sig til kirurgiske behandlingsmetoder, op til ventilproteser.

    Med ubehandlet sygdom udvikler hjertesvigt, der truer en persons liv, i løbet af flere år. De mest effektive behandlingsmetoder er stoffer, der påvirker genoprettelsen af ​​hjerterytme og regenerative funktioner i hjertesvigt.

    Behandlingsregimen er en kost, der begrænser forbruget af fede fødevarer og salt. Begrænsning i fysiske aktiviteter, eliminering af stress og dårlige vaner.

    Af lægemiddelbehandling, den mest almindelige anvendelse af beta-blokkere, antiarytmisk behandling. For at standse processen anvendes inhibitorer af det angiotensin-konverterende enzym (en ACE-hæmmer).

    For at forbedre hjertemuskulaturens arbejde er det nyttigt at bruge kalium- og magnesiumpræparater og aminosyrer.

    Taktik for kompetente handlinger i tilfælde af aortaklappens utilstrækkelighed (ifølge ultralyd) Jeg beder dig om at kommentere resultaterne af et hjerte-ultralyd. Den foregående undersøgelse fandt sted for seks måneder siden.

    Resultaterne er ens, men v er anderledes. contracta.

    (tidligere var det 0. 4cm).

    Ved tryk følger vægt, kolesterol, sukker. Ingen særlige klager.

    Forstyrret lydpulsering i ørerne (eller i hovedet). Når kroppens position ændres (selv om natten når man drejer fra den ene side til den anden), stiger pulsationen normalt.

    Hvor hurtigt skal jeg se en hjertekirurg? Er der tegn på operation efter ultralyd? Hvad er mine yderligere kompetente handlinger? Tak. Og alt det bedste for dig.

    Aortic root 3. 3cm, stigende aorta 3.

    5cm, aortabue 3. 2cm.

    Væggene er forseglede hyperechegenny. Fiberring 2.

    2 cm, åbningen af ​​ventilerne 2. 4 cm.

    FC er brændt, ventilflapper er signifikant forseglet, delvist calcineret, lidt deformeret. Peakgradient 8.

    4 mm Hg, gennemsnit 3,3 mm Hg. Regurgitation er registreret moderat sværhedsgrad (2-3 grader), v.

    contracta 0,61 cm, procentdel af AP erthmus til bredden LVOT = 29%). Strømningen er ikke accelereret, laminær.

    Det venstre atrium udvides ikke 3. 8cm (3.

    9h3. 6), volumen 40 ml.

    Venstre ventrikel er ikke udvidet CDR 4. 9cm BWW 112ml DAC 3.

    0 cm CSR 36 ml Tykkelsen af ​​myokardiet MUHP 0. 9 cm, EC 1.

    0 cm, MLJ 100 g IMMLI 52 gm2. Området for hypokasen i de tilgængelige billeddannelsessegmenter blev ikke detekteret, myokardiet er ikke fortykket, PV 67% FS 38% Mitralventilen ændres ikke.

    Sash tynd, multi-directional bevægelse. Peakgradient 1.

    1 mmHg, EA 1. 1 ЕЕМ 7 (TDI) Regurgitation 1 grad Den højre atrium forlænges ikke 4.

    2x2. 9 cm, volumen 31 ml VTPZH 3 cm Basal division af højre ventrikel 3.

    1 cm. Tricuspid-ventilspidsgradient 1 mmHg. Regurgitation 1 grad, gradient 10 mm Hg. KSDLA 15 mm Hg Art. Pulmonal arterie FC 2.

    6 cm, gradient gennemsnit 1. 1 mm Hg. Fysiologisk regurgitation.

    NIP ved munden. 6 cm, sammenfaldende ved inspiration med mere end 50% Separation af perikardieblade i diastol uden egenskaber.

    Konklusion. Degenerative ændringer af aortaklappen med forkalkning af FC, delvis forkalkning og fortykning af ventilerne, dannelsen af ​​aorta-regression af den gennemsnitlige (2-3) sværhedsgrad.

    Hjemmets kamre er ikke udvidet. Myokardium er ikke fortykket, aktivt.

    Den globale systoliske funktion er god. Mitral regurgitation 1 grad.

    Trikusp. Regurgitation 1 grad.

    Pulmonal fysiologisk regurgitation. Afslapning af venstre ventrikulær myokardium rettidigt.

    Det estimerede tryk i lungearterien er normalt. Det perikardiale hulrum uden patologisk væske.

    Behandling af indsnævring af åbningen og aortaklappen er utilstrækkelig, hvis man mistænker begyndelsen af ​​dekompensation, arytmi, alvorlig skade. Korrekt og rettidig brug af stoffer eliminerer behovet for operation.

    Grupper af farmakologiske lægemidler anvendes til at øge myokardial kontraktilitet, hvilket kan forhindre arytmier og manifestation af mangel. Disse omfatter:

    • calciumantagonister;
    • diuretika;
    • P-blokkere;
    • lægemidler, der udvider koronarbeholderne.

    Kirurgi til udskiftning af aortaklappen med proteser er nødvendig for de patienter, hvor venstre ventrikel ikke længere kan klare blodpumpen. I øjeblikket lægges stor vægt på udvikling og implementering af aorta-ventilplasteknikker.

    Pas på sikkerheden af ​​egen ventil er ekstremt vigtig for barnet. Børn er uønsket enhver form for protese, fordi de ikke er i stand til at vokse og kræver udtagning af antikoagulantia.

    Erhvervede typer af blemish opererer ved 55 år og ældre med samtidig behandling af den underliggende sygdom.

    Indikationer for kirurgi bestemmes af de vigtigste funktionelle lidelser, der blev identificeret under undersøgelsen.

    Typer af kirurgisk behandling:

    1. Ballon modpulsering - henviser til metoder, der giver dig mulighed for at gøre uden at åbne brystet. En kollapset ballon bringes til ventilen gennem lårbenet, da det er oppustet med helium, som rette forskydninger og lukker åbningen bedre. Metoden bruges ofte til behandling af børn, lidt traumatisk.
    2. Aortisk ventil udskiftning omfatter obligatorisk udskiftning af patientens aortaklaff med en kunstig en lavet af metal eller silikone. Operationen tolereres godt af patienterne. Efter udskiftning er sundhedsindikatorerne signifikant forbedret. Bioprosteser fra lungearterien, fra en afdød person eller dyr, anvendes ikke ofte, hovedsagelig til patienter efter 60 år. En alvorlig ulempe er behovet for at åbne brystet og brug af kunstig blodcirkulation.
    3. I tilfælde af en dobbeltbladet ventil blev der udviklet operationer på plastikkirurgi af væv med maksimal bevarelse af ventilerne.

    Endovaskulær protetik (endovasal) - fremtiden for hjertkirurgi. Held i centre ved hjælp af højteknologisk assistance. Praktisk taget ingen kontraindikationer. Under lokalbedøvelse bringes en kollapset ventil ind i aorta med en speciel sonde. Sonden åbnes, og ventilen er installeret som en stent. Kunstig blodcirkulation er ikke nødvendig.

    Patienter med aortaklempatologi skal observeres af en kardiolog og konsultere en hjertekirurg en gang årligt. Kun en specialist kan vælge den rigtige dosering af medicin og foreslå den korrekte behandlingsmetode.

    Behandling af mitralventilinsufficiens indebærer medicinsk og kirurgisk behandling.