Hvordan tilvejebringes første nødhjælp til atrieflimren?

Fra det faktum, at hver 200. person på jorden lider af atrieflimren (AI), ifølge statistikker bliver denne sygdom ikke mindre farlig og forårsager ikke angst.

Tværtimod, på trods af mange års klinisk erfaring og et stort antal publikationer og undersøgelser fortsætter AI med at være en kompleks sygdom, der kræver mangesidig behandling. Hvad skal være den akutte pleje af atrieflimren?

Fare for atrieflimren

Angreb af MA ledsages af hjertebanken, brystsmerter, åndenød, uforklarlig, chillende frygt. Ofte kan der være svimmelhed, svækket koordination, besvimelse. Uforståelig angst kan få en person til at skynde sig om i rummet for at søge en helbredelse eller i ønsket om at få hjælp. Disse faktorer forværrer yderligere patientens tilstand, som har brug for hvile.

Risikoen for atrieflimren (eller atrieflimren) er ikke kun i forringelsen af ​​oxygentransporten gennem blodbanen på grund af hjerterytmeforstyrrelser. Utilstrækkelig "pumpning" af blod kan føre til stagnation og som følge heraf dannelsen af ​​blodpropper.

Trombier er fastgjort indefra til væggene i blodkarrene, blokerer kredsløbssystemet og gør det umuligt for normal blodgennemstrømning. Det er ikke engang nødvendigt at tale om, hvor farlig en blodpropp skal adskilles fra skibets væg - i de fleste tilfælde slutter den med et kardioembolisk slagtilfælde.

Principper for akut behandling for atrieflimren

Muligheden for at lindre et AI-angreb afhænger af formen af ​​atrieflimren, da nogle former for AF har tendens til at eliminere selv inden for 48 timer eller mere. Der er også direkte kontraindikationer mod restaurering af rytme i MA, som vedrører følgende betingelser:

  • med hyppige angreb, der ikke kan stoppes eller forebygges med antiarytmiske lægemidler;
  • med aktiv myocarditis, thyrotoksicose, endokarditis;
  • i syndromets svaghed i sinusknudepunktet, som udtrykkes i bevidsthedstab ved anholdelse af et angreb
  • med dårlig tolerance af antiarytmiske lægemidler;
  • med en kraftig stigning i hjertet, især i venstre atrium.

I sådanne situationer anvendes hjerte glycosider (f.eks Digoxin) almindeligvis til behandling, hvilket reducerer rytmens frekvens og som følge heraf normaliserende hæmodynamik.

Men med paroxysmale og andre former for atrieflimren kan nødpleje betyde at redde patientens liv, især hvis vi taler om bradypasme (arytmier mod en baggrund for at bremse rytmen af ​​hjertesammentrækninger).

I betragtning af at hjerteanfald og slagtilfælde bliver de hyppigste og farlige komplikationer af AI, er tilvejebringelsen af ​​akut behandling for atrieflimren baseret på følgende principper:

  1. Transformationer af tachysystoliske sorter af MA til normosystoliske. Dette princip er relevant for situationer hvor paroxysm af atrieflimren forårsager supraventrikulær fibrillation op til 300 slag per minut.
  2. Restaurering af sinusrytmen, hvis der ikke er nogen kontraindikationer nævnt ovenfor.
  3. Eliminering af virkningerne af hæmodynamiske lidelser (lungeødem, chok, kraftigt fald i blodtrykket).
  4. Terapi af hovedpatologien, mod baggrunden heraf udviklede atrieflimren.

Førstehjælp kan også kræve genoplivningsprocedurer som indirekte hjertemassage og kunstig lungeventilation, hvis der opstår en hjertestop som følge af et AI.

Emergency Algorithm for Atrial Fibrillation

Nødhjælpalgoritmer til atrieflimren er noget anderledes for forskellige former for sygdommen.

Ifølge denne standard består listerne over diagnostiske foranstaltninger for hver form for AI af 20 eller flere punkter, og terapeutiske foranstaltninger er ordineret til at yde akut behandling af atrieflimren og understøttende terapi i 6 måneder.

Primær diagnose

Så under den første diagnose (når et angreb af AI forekommer i en patient for første gang) af enhver form og stadium af atrieflimren af ​​angreb hos MA, er der ikke planlagt nogen drastiske foranstaltninger til akutpleje.

Patientens tilstand kan lindres ved brug af sedativer, og grundige diagnostiske undersøgelser og yderligere observation fra en læge anbefales.

Vedvarende atrieflimren

Med vedvarende ukompliceret form af MA anbefales hjerteglycosider (Digoxin), calciumantagonister (Diltiazem, Verapamil), beta-blokkere (Metoprolol, Propranolol).

Paroxysmal atrieflimren

Med en stabil paroxysmal MA involverer akutbehandling administration af antiarytmiske lægemidler (Sotalol, Amiodarone, Procainamid), calciumantagonister (Diltiazem, Verapamil), beta-blokkere (Propranol, Atenolol, Metoprolol).

Den efterfølgende behandling af MA består i at tage følgende lægemidler:

  • forberedelser til fodring af hjertet - Panangin, Asparkam, Amodaron, Kordaron;
  • antiplatelet lægemidler - blodfortyndere for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper
  • antikoagulantia - reducerer risikoen for blodpropper (heparin, varfaron);
  • beta-blokkere, calciumkanalblokkere - Carvedilola, Pindolol, Betaxolol, som nedsætter hjertefrekvensen (med takyarytmier).

Tilvejebringelse af akut behandling for atrieflimren i hjemmet

Patienter, der gentagne gange støder på paroxysmal astma, bør mestre teknikken til at lindre et atrialfibrillationsangreb hjemme.

Mekaniske test for at genoprette hjerterytmen

Når arytmi er ukompliceret, fører det ikke til så alvorlige symptomer som bevidsthedstab eller nedsat respirationsfunktion. Du kan forsøge at genoprette den normale hjerterytme ved hjælp af såkaldte vagale tests.

  1. Kunstigt fremkalder opkastning ved at trykke på rodens rod.
  2. Kunstigt inducerer hostrefleks.
  3. Hold vejret ved et dybt åndedræt (Valsalva manøvre).
  4. Hold vejret og fordyb dit ansigt i iskoldt vand, vask med koldt vand eller tør dit ansigt med isbiter.
  5. At trykke på de lukkede øjenlåg (Ashner test).
  6. For at massere carotis sinus - liggende på ryggen, drej hovedet til venstre og massage den højre side af nakken under underkæben i 5-10 minutter. Så gør det samme med den anden side. Massage samtidig højre og venstre bihuler kan ikke være!

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udførelse af mekaniske tests til genoprettelse af hjerterytme er tilstande, der ledsages af:

  • alvorlige brystsmerter
  • bevidsthedstab
  • plager eller blueness af huden;
  • åndenød, hoste med skummende sputum;
  • svær svaghed, lavere blodtryk
  • kramper, svækkede motoriske evner og følsomhed af lemmerne.

Også carotid sinusmassage og tryk på øjenkuglerne anbefales ikke til ældre patienter, i hvilke sådanne manipulationer kan føre til at rive af en atherosklerotisk plaque (det er blevet konstateret, at de ofte er placeret på dette sted) og retinal losning.

Drug arrestation af atrieflimren

Når metoderne til refleksbehandling beskrevet ovenfor er kontraindiceret, hvordan kan man lindre et angreb af atrieflimren, hvilket er vanskeligt for patienten at tolerere? Hvis dette er den første patients paroxysm, bør du ikke forsøge at genoprette hjertefrekvensen alene.

Hvis patienten allerede er under medicinsk vejledning, kan du drikke en enkelt dosis af et antiarytmisk lægemiddel, som blev ordineret af en læge og allerede var anvendt af patienten. Oftest er det Propanorm eller Propafenone. Som en følge af en enkeltdosis af dette lægemiddel opstår afhjælpningen af ​​et angreb hos MA hurtigt nok, hvilket eliminerer behovet for indlæggelse.

Elektropulsterapi til paroxysmal MA

Blandt praktiserende læger i akutmedicin er elektropulsterapi (EIT) den mest populære, når man arresterer paroxysmal MA, med andre ord brugen af ​​en defibrillator for at eliminere atrieflimren.

Denne procedure anses for at være en veletableret og velprøvet metode, især hvis spørgsmålet er, hvordan man hurtigt fjerner MA i hjemmet.

For at vurdere den terapeutiske virkning af EIT og medikamentfremkaldt rytmegenvinding kan du sammenligne de gennemsnitlige data for begge metoder i den følgende tabel.

Nødpleje til arytmier

Nødpleje til arytmier

Akutte lidelser i det kardiovaskulære system kan true patientens liv. Dette gælder også for sygdomme, hvor der er en forstyrrelse af rytmen af ​​hjerteaktivitet. Nødpleje til arytmier omfatter symptomatisk behandling og genoplivning. Særligt farligt er forekomsten af ​​arytmier på baggrund af primær hjertesygdom. Patienter med risiko for en sådan sygdom bør være opmærksom på så meget som muligt om en sådan tilstand som angreb af arytmi: symptomer, nødhjælp og forebyggelsesmetoder.

Hvad er arytmi?

Under arytmi forstår en bred vifte af hjertesygdomme, der opstår på baggrund af overtrædelsen af ​​den eksterne og interne regulering af hjerteslag. Som regel manifesterer sygdommens hovedformer sig som et hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt hjerteslag. Den største komplikation af sygdommen er en akut krænkelse af hæmodynamik og blodforsyning til vævene. Nødpleje til arytmier kræver ofte genoplivning.

Kardial aktivitet er underlagt mange indflydelser på eksterne og interne faktorer. Interne faktorer omfatter de knudepunkter og ledningssystemer, der er ansvarlige for organets autonome funktion og konstanten af ​​parametrene for hjerteslagets rytme. Til gengæld tilpasser eksterne faktorer, som omfatter de nervøse og humorale systemer, hjertets arbejde til kroppens aktuelle behov ved at påvirke hjertekontrakternes hastighed. Arytmi kan skyldes nederlaget for ethvert led i hjertets regulering.

De vigtigste typer af sygdommen er:

  • Takykardi er en patologi, der er kendetegnet ved øget hjertefrekvens. Normalt krymper hjertet fra 60 til 100 gange i minuttet, mens takykardien ofte når op til 300 slag pr. Minut med takykardi.
  • Bradycardi - for sjældne myokardiekontraktioner.
  • Fibrillering er en hyppig og kaotisk sammentrækning af atrierne eller ventriklerne, som forstyrrer organets naturlige sekvens.
  • Bevæbning er forekomsten af ​​pludselige og intermitterende sammentrækninger i myokardiet.
  • Extrasystole - en yderligere reduktion af atrium eller ventrikel, der forekommer før diastol.

Et vigtigt træk er arytmienes patologiske karakter. Således kan eksterne faktorer forårsage fysiologisk takykardi eller bradykardi på baggrund af visse behov i kroppen. Det øgede arbejde i skelets muskler under fysisk aktivitet fremkalder en øget hjertefrekvens, fordi muskelceller har brug for meget blod. I hvile og under søvn forsvinder behovet for blodtilførsel til musklerne, og eksterne systemer reducerer hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger.

årsager til

Forekomsten af ​​arytmier skyldes hjerte strukturelle og funktionelle patologier samt en overtrædelse af ekstern regulering. Sygdommen kan dannes som en komplikation af primære organforstyrrelser eller som en uafhængig lidelse.

  • Skader på det muskulære lag og hjerneveje i infarkt, infektion og giftige skader.
  • Medfødte misdannelser.
  • Forkert ventilkonstruktion.
  • Højt blodtryk
  • Koronararteriesygdom og koronararteriesygdom.
  • Højt eller for lavt hormonal aktivitet af skjoldbruskkirtlen.
  • Misbrug af alkohol og koffein.
  • Rygning og narkotikamisbrug.
  • Medikamenter, der påvirker hjertets aktivitet.
  • Stress og angst.
  • Diabetes mellitus.

Det er også nødvendigt at tage hensyn til forskellige risikofaktorer, herunder fedme, aterosklerose, stillesiddende livsstil og andre forudsætninger for abnormiteter i hjerte og blodkar. Måske udseendet af sygdommen og på baggrund af fuldstændig klinisk velvære.

Symptomer og diagnose

De fleste symptomer og tegn på arytmi er forbundet med akutte hæmodynamiske forstyrrelser. På baggrund af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen er forskellige former for forstyrrelser af bevidsthed mulige, herunder besvimelse og svimmelhed. Fibrillation forårsager brystsmerter, svaghed og angst. Der er også asymptomatiske former for sygdommen. Nødpleje til arytmier kan være påkrævet, når der opstår et farligt symptom, hvilket indikerer lav effektivitet af organets pumpefunktion.

Diagnosen omfatter fysisk undersøgelse, instrumentelle og laboratoriemetoder. Den mest pålidelige metode er elektrokardiografi, som registrerer ændringer i myokardieets naturlige aktivitet. Hvis det er nødvendigt at opdage sygdoms latente form, er en stresstest og daglig kardiogramfjernelse foreskrevet. Således kan paroxysmen af ​​atrieflimren, nødhjælp, der er rettet mod at genoprette rytmen, forekomme under fysisk og følelsesmæssig stress.

Yderligere metoder til påvisning af arytmier omfatter billeddannelsesteknikker og laboratorietest. For at identificere sygdommens fokus i myokardiet ordinerer lægerne en ultralydsundersøgelse, radiografi, beregning og magnetisk resonansafbildning. Blodprøver hjælper igen med at opdage tegn på hjerteanfald og stofskifteforstyrrelser.

Nødpleje til arytmier

Ikke alle former for hjerte dysfunktion kræver akut lægehjælp. Angreb kan forekomme sjældent og forårsage ikke alvorlige komplikationer. De farligste former omfatter ventrikelflimmer og takykardi. Nødpleje til arytmier, der manifesteres ved fibrillering, er nødvendig på grund af risikoen for pludselig hjertestop. Takykardi forårsager utilstrækkelig blodforsyning til væv og trombose.

Som regel er nødhjælp til arytmier rettet mod at genoprette hjertemuskulaturens naturlige aktivitet og arrestere mulige komplikationer. Hastigheden af ​​en sådan behandling er forbundet med risikoen for død. Patienter med alvorlige anfald bringes til intensivviden og intensiv pleje. En sådan behandling bør udføres nøje under lægernes tilsyn.

Metoder til symptomatisk behandling kan også tilskrives akut behandling. Hvis en patient allerede er blevet diagnosticeret med en sygdom, og der er ordineret et passende behandlingsregime, er det nødvendigt at konstant overvåge hjertefunktionen. Med udbrud af symptomer på et angreb, skal du tage stoffet.

genoplivning

Indikationer for genoplivning i hjertets lidelse er en trussel for livet. Dette kan være mangel på blodgennemstrømning til hjertet, hjernen og andre organer. Som regel kræver kun atriel eller ventrikulær fibrillation tilvejebringelsen af ​​sådan terapi. Fladden af ​​myokardieafdelinger kan gradvist blive til fibrillation, derfor kræver denne tilstand også hjælp.

Fibrillering er den farligste form for patologi af følgende årsager:

  • Fremkomsten af ​​skarpe og kaotiske sammentrækninger af hjertets muskulære lag. Dette forstyrrer den samlede sekvens af sammentrækninger.
  • Frekvensen af ​​udskæringer kan nå 600 slag per minut.
  • Ineffektiv pumpefunktion i hjertet: Det kaotiske arbejde i muskelfibre giver ikke det nødvendige pres. Blod strømmer ikke ind i arterierne.
  • Risikoen for hjertestop på baggrund af høj belastning.

Fibrillation opstår oftest som en komplikation af primære sygdomme i hjertet og blodkarene samt alvorlige skader, ledsaget af blodtab og nedsat hæmodynamik.

Metoder til førstehjælp og genoplivning:

  • Kardiopulmonal genoplivning er den bedste måde at præ-lægehjælp til atrieflimren og efterfølgende hjertestop, der har til formål at opretholde blodcirkulationen delvist. Brysttryk imiterer pumpefunktionen, men sådan hjælp er ikke altid effektiv. Selv om nogen kan hjælpe, skal du have teoretiske indsigter og færdigheder.
  • Defibrillering er en genoplivningsmetode til at standse en tilstand ved hjælp af en elektrisk strøm. Som følge heraf genoptager hjertet "sin aktivitet" og genopretter sinusrytmen. For at udføre defibrillering kan kun specialister med passende indikationer. Desværre er denne hjælpemåde også langt fra et hundrede procent effektivt.

Atrieflimren, akutbehandling, som primært er medicinsk, kan også udløse mere alvorlige hjerteabnormiteter.

Medicinsk og kirurgisk pleje

Metoden til behandling af sygdommen afhænger af form for arytmi, hyppigheden af ​​anfald, tilstedeværelsen af ​​andre patologier i hjertet og andre faktorer. De fleste patienter ordineres en bestemt dosis af medicin til forebyggelse og lindring af eksacerbationer. De vigtigste lægemidler omfatter:

  • Antiarytmiske lægemidler. Deres handling er rettet mod at genoprette myokardiums naturlige aktivitet under sygdommens eksacerbation.
  • Glycosider, beta-blokkere og andre lægemidler, hvis handling er rettet mod hjertets indre regulering.
  • Forberedelser til blodfortynding. Incontinensen af ​​sammentrækninger skaber faren for blodpropper og trombose.

Kirurgisk behandling er ganske forskelligartet. Dette kan være en åben operation for at eliminere kilden til en patologisk rytme eller radiofrekvens myokardiekorrektionsmetode. En effektiv behandlingsmetode er også at installere pacemakeren. Denne lille enhed, der er placeret under huden, sender sine egne elektriske signaler til hjertemusklen og genopretter normal rytme. Så et angreb af atrieflimren, nødsituation, som normalt omfatter at tage piller, kan let stoppes af en sådan enhed.

Personer med hjertesygdomme og blodkar bør overvåges nøje og regelmæssigt undersøges. Udseendet af tegn på arytmi bør være et signal for at henvise til en kardiolog.

Arrytmi akut pleje

EIT eller novokinamid i / i en bolus på 100 mg h / z 5 min til eff. eller 1000 mg. Hver 5min kontrol af blodtryk og varighed af QRS. Reserve-Cordarone i / i 300-450 mg uden fortynding i 10-30 minutter, -ethmozin / i 150 mg (4 ml 2,5%) i 3 minutter, - MgSO4 10-20 ml uden fortynding

1. Precardial shock + genoplivning (ZMS + ALV);

3. Fortsættelse af genoplivning (hvis muligt intubation) + adrenalin 0,5-1 mg (1: 10,000) i en bolus. H 5 s igen i adrenalin, undertiden med lidokain (1 mg / kg bolus hver 8.min til 50-100 mg i cap) med afbrydelser for gentaget EIT (360J).

Atrieflimren (atrieflimren):

A) Ustabil hæmodynamik: med-vi akut HF, besvimelse, slagtilfælde mv.  EIT;

B) Stabil hæmodynamik: fald i hjertefrekvens:

Verapamil i i 5-10mg min eller digoxin i i 0,25mg om 5min eller undersøgt i 5mg i 5min> ingen effekt h / s 1 time

Novokainamid 0,5-1 v / v på 1 ml / min. Til virkning eller 1000 mg

Re-Novocainamid op til 4g dag af effekt H / s 1 dag

! Attack af MA mod baggrunden for WPW-SG, antagonister af Sa ++ og-AB er kontraindiceret.

1. Vi har akut SSN: GARDEN 90, hjerte astma, lungeødem, besvimelse eller stenocardi-angreb (hvis det ikke er muligt, nioquinamid).

2.No - // -: a) Hjertefrekvens 150 EIT (hvis ikke, procainamid); b) HR  150  i Novocainamid i 10 minutter (tidligere 0,5 mg digoxin eller verapamil).

3. Rytmen genoprettes ikke: a) transesophageal cardiostimulation; b) hyppigt EIT.

№79) D-ka og medicinsk taktik i angrebet af Morgagni-Ad-ST.

Klinik: pales, mister bevidsthed og falder, m. toniske og kloniske krampe. Den carotide puls forsvinder, toner overvåges ikke, blodtrykket er ikke detekteret, senere er ansigtet blåt, støjende, intermitterende vejrtrækning. Hvis kun 1-2 klinisk død.

Dvs: -bevidsthed, -stille med SSS eller paroxysmale takykardier med SW. HR. - systole.

Algoritmen til afhjælpning af angreb på baggrund af AV-blokken.

1. sæt med hævede ben

2.Rytmisk sternum bump

3. Atropin til 3 mg for at opnå effekt

4. izadrin i / i 1-10mkg / min i 250 ml glucose eller adrenalin 2-10mkg / kg

Du kan ikke lægemidler SG og K (tværtimod give furosemid)

Nr. 80) behandling af hypertensive kriser

1. type (neurovegetativ): clonidin 0,01% -1 ml 10-20 ml fysisk. jet langsomt over 5 min. Dernæst nifedipin 10-20 mg pb, derefter v / v jet 40-80 mg lasix. Droperidol 1 ml 0,25%

Type 2 (edematøs) nifedipin 10-20 mg p / i + furosemid 40-60 mg (strålestrøm) + KC1 / cap 4% 20 ml til 150 ml 5% glucose + visken 5-10 mg, captopril 25 mg p / i hver 30 minutter i løbet af 2 timer - forebyggelse af rebound krise.

Den tredje type natrium nitroprussid 50 mg i 5% glu med en initialhastighed på 10 ml / min, vælges derefter til blodtryk 140-160 / 90-110 + laxix på side 80 mg + aminophyllin. Konvulsioner - magnesiumsulfat (i / i hætten på 10 ml25% i 300 ml glucose eller seduxen ind / in.

GC med pheochromocytom: sengens hovedende hæves, ind i p 5mg phentolamin, gentag 5 mg hvert 5min. + Droperidol 0,25% -1

?? 81. Hjælp med slagtilfælde.

hovedpine, bevidsthedsdepression) og / eller med en meget høj og vedvarende □ HELL  akut indlæggelse.

forbedret blodforsyning til GM:

Cavinton 10-20 mg i 0,5-1,0 l NaCl 2-3 p / d  er bedre end p / o. Med akut koronararteriesygdom og blødninger er kontraindiceret.

euphyllinum 10 ml i.v.

nikotin 1-1 v / m

nisergolin (sermion) (4-8 mg i 200 ml NaCl w / v cap)

pentoxifyllin (trental) v / v-hætte (5 ml i 200 NaCl)

nimodipin (nimotop) i / hætte på 1-2 mg i 2 timer

forbedring af o / v og tolerance for iskæmi:

Cerebrolysin (1 ml / m);

Actovegin (2-5 ml ip);

Piracetam (10 ml i / v-stråle på NaCl);

prodectin (p / o 25-75 mg / d)

klokkeslæt i olie 0,75 mg / kg (0,5% 1-2 ml).

regnemaskine

Service gratis omkostningsoverslag

  1. Udfyld en ansøgning. Eksperter beregner omkostningerne ved dit arbejde
  2. Beregning af omkostningerne kommer til mail og SMS

Dit ansøgningsnummer

Lige nu sendes et automatisk bekræftelsesbrev til posten med oplysninger om ansøgningen.

Symptomer og førstehjælp til hjertearytmi

En almindelig person, der ikke er bekendt med begrebet arytmi, dets symptomer, særlige egenskaber ved førstehjælp og behandling, bliver ofte ramt af en kraftig krænkelse af hyppens kollisionshyppighed, forekomsten af ​​ubehag eller smerte, der er lokaliseret i brystet. Selvfølgelig, i sådanne tilfælde, et presserende behov for at konsultere en læge til akut lægehjælp. Men et populært ordsprog, som blev betjent af indbyggerne i det gamle Rom, siger: hvem der advares, er ikke længere ubevæbnet. Derfor vil informationer om, hvordan man fjerner et arytmiangreb hjemme, helt sikkert ikke være overflødigt.

Hjertearytmi: hvad er det?

Normalt varierer antallet af slag per minut af en sund persons hjerte fra 60 til 90 slag. Atleter og ældre har normalt en sjælden puls, børn og unge - hyppigere. Bradycardi diagnosticeres i tilfælde hvor pulsationen er under 60 slag pr. Minut. Under takykardi forstår hjerterytmen fra 100 slag og derover. Paroxysmal sort er karakteriseret ved en skarp angreb af angrebet og en høj puls på mere end 145 slag pr. Minut. For at fastslå den nøjagtige form for patologi er det nødvendigt at lave et EKG og bestå en række yderligere analyser.

Takykardi fremkaldes oftest af:

  • iskæmisk sygdom;
  • arvelige faktorer
  • dystrofi og andre myokardielle abnormiteter;
  • hjertefejl
  • kardiomyopati;
  • aterosklerose;
  • hjerteanfald.

Krænkelser i hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertemusklen forekommer ofte på grund af kirurgi, ukontrolleret indtagelse af lægemidler, abnormiteter i endokrine og nervesystemer, hormonel ubalance, fedme og forskellige sygdomme i de indre organer. Ved høj risiko er personer, der regelmæssigt udsættes for fysisk eller psykisk stress, samt misbruger alkohol og drikkevarer med højt indhold af koffein.

Typer af arytmier, deres symptomer og tegn

De mest almindelige krænkelser af sinusknudenes automatiske funktion er:

  1. Sinus-type arytmi, som er en svigt i hjertefrekvensen og hovedsageligt diagnosticeres hos yngre patienter.
  2. Bradykardi. Karakteriseret ved at bremse rytmen af ​​myokardiet.
  3. Takykardi (sinus), som er præget af hurtig hjerteslag fra 100 slag pr. Minut og derover. Fejl opstår oftest på grund af følelsesmæssig ophidselse eller øget fysisk anstrengelse. Det kan udløses af VSD, anæmi, hjertesvigt, myocarditis eller thyrotoxicose.
  4. I tilfælde af atriell asystol er funktionen af ​​sinusnoden næsten fuldstændig undertrykt.

Med atrieflimren, som betragtes som en af ​​de farligste, er hjertefrekvensen uregelmæssig, og hyppigheden af ​​beats varierer fra 110-160 slag per minut. Flimmer manifesteres i paroxysmal eller vedvarende form, mens patienten muligvis ikke oplever svær ubehag eller kun føler en øget hjertefrekvens. Lignende problemer ledsager ofte iskæmisk sygdom, thyrotoksikose eller mitral defekter.

Extrasystoler er præget af for tidlige sammentrækninger af hjertemusklen, som normalt forekommer hos mennesker, der ikke klager over deres eget helbred. I sådanne tilfælde kræver ekstrasystolsk patologi ingen terapeutiske foranstaltninger. Men hvis det observeres oftere flere gange inden for et minut, ledsaget af svimmelhed, tab af koordination og andre negative symptomer, bør du kontakte en kvalificeret kardiolog.

En separat gruppe omfatter lidelser med neurogen oprindelse. I sådanne tilfælde hæmmes hjertets normale funktion af nervesystemet, der virker på hjertemusklen i en forskellig rækkefølge: Den parasympatiske (vandrende) nerve i en tilstand med øget tone har den virkning at bremse rytmen, og en stigning i tone i det sympatiske nervesystem fører til hjertebanken. Årsagen til dette svigt kan være overdreven entusiasme for fede og stegte fødevarer, alkohol, samt regelmæssigt forbrug af koffein, rygning og stillesiddende livsstil.

Der er mange typer arytmier forårsaget af forskellige årsager og har en række karakteristiske træk. De mest almindelige symptomer er:

  1. Sinus takykardi er karakteriseret ved hurtig hjertefrekvens over 95-100 slag per minut. I de fleste patienter er der: generel sløvhed, forekomsten af ​​dyspnø, øget hjertefrekvens og en "brudt" tilstand.
  2. Paroxysmal takykardi skelnes af den korrekte rytme med hurtig hjerterytme fra 130 slag pr. Minut. Ledsaget af hyppig vandladning, smerter i brystet, øget sved og svimmelhed.
  3. Atrieflimren er diagnosticeret ved uregelmæssig hjertetone og en sammentrækning på over 150 slag pr. Minut. Det betragtes som et tegn på alvorlige problemer med det kardiovaskulære system og kan udløses af forskellige defekter.
  4. I tilfælde af blokade eller fladning af forskellige afdelinger er der en udvidelse af eleverne og en midlertidig ophør af vejrtrækning.

Ud over de ovenfor beskrevne symptomer ledsages arytmiangreb oftest af generel svaghed og undertrykkende smertesyndrom, der er placeret i venstre side af brystet og "giver op" til nakken, kæben eller armen. Patienter klager ofte over øget angst, nogle gange når man panik. Mange mennesker føler sig ikke angrebet, og rytmen fejler sig selv først efter at have besøgt lægens kontor og gennemgår en diagnostisk undersøgelse.

Hvis nogle af symptomerne på hjertearytmi ikke udgør en alvorlig sundhedsfare og eventuelt kan forsvinde alene, så forværrer andre kun den lidelse, der forårsagede dem og førte til den hurtige udvikling.

Myokarditis er ofte en forløber for atrieflimren, og tilbagevendende ekstrasystol kan føre til en diagnose af koronar insufficiens.

Førstehjælp til arytmier hjemme: hvad skal man gøre?

Hvis angrebet opstod for første gang, skal du ringe en ambulance så hurtigt som muligt, fordi det er meget svært at identificere en type arytmi alene. Hjælp hjemme, mens du venter på en paramediker, involverer følgende handlinger:

  1. Førstehjælp begynder med luftning i rummet. I tilfælde af dyspnø, er det bedre at arrangere patienten i halvt siddende stilling, for at få fat i hans shirtknapper eller for at fjerne de elementer af tøj, der forhindrer normal vejrtrækning.
  2. Det er nødvendigt at måle puls og blodtryk.
  3. I nogle tilfælde kan en ændring af stilling (fra liggende til at sidde og omvendt) forhindre et forestående angreb.
  4. I afventning af akutmedicinsk team er det muligt at anvende metoder til manuel terapi som den sikreste. Hvert par sekunder skal du udføre let tryk på øjenlågene. Også patienten er ekstremt vigtig følelsesmæssig støtte og skabelsen af ​​en behagelig afslappet atmosfære.

Hvad skal man gøre med hjertearytmi? Det anbefales ikke at tage stoffer med antiarytmiske effekter uden tilladelse fra en læge. I ekstreme tilfælde er det tilladt at drikke en pille "Valocordin" ("Corvalol") eller et andet beroligende middel, ordineret af en kardiolog. Nødsorg for atrieflimren vil være meget mere effektiv, hvis du giver lægen sådan information:

  1. Måledata på pulsfrekvens og blodtryksniveau (optaget i mm Hg), som skal optages dagligt i en separat notesbog eller notesbog.
  2. Faktorer, der går forud for angrebet (stressede situationer, alkoholforbrug, tilbagetrækning af et bestemt lægemiddel).
  3. Klager fra patienten før og under angrebet, især efter at hjerterytmen blev genoprettet.

I tilfælde af en stærkt reduceret puls bliver patientens hoved kastet tilbage for at lette strømmen af ​​ilt. Besvimelse kræver kunstig åndedræt eller massage på brystet, som skal udføre en person med en bestemt træning. Ofte hjælper denne teknik: patientens ansigt er placeret under en strøm af koldt vand eller sænket i en tank. Således kan du opnå et refleksfald i hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertemusklen, som gør det muligt at stoppe angrebet. Ved bradykardi anbefales patienten at tage en liggende stilling, så benene ligger over hovedets niveau.

Hvis den første præhospitale pleje af arytmier ikke gav positive resultater, bør gagrefleksen fremkaldes, hvilket irriterer strubehovedet gennem fingrene. På grund af en sådan stimulering er det muligt at stabilisere hjertefrekvensen selv i mangel af opkast. For åndenød eller hævelse, der ofte ledsager atrieflimren, er det værd at hjælpe patienten med at sætte sig ned. I kritiske situationer udføres en akut pulmonal hjerteoplivning, når vejret trækker vejret eller hjerteslag. For visse typer arytmier foreslås følgende behandling:

  1. Til ekstrasystoler anvendes kaliumpræparater, sedativer og lægemidler indeholdende giftig atropin overvejende. Hvis angrebene bliver hyppigere, har patienten brug for indlæggelse med en kursus intravenøs injektion af "Lidocaine" og intensiv behandling af sygdommen, der fremkaldte forekomsten af ​​arytmier.
  2. I tilfælde af sinus bradykardi anvender de normalt vasodilatorer som Actovegin og Zufillin. Med komplikationer kan patienten have brug for en pacemaker.
  3. Angrebet af paroxysmal takykardi kræver massage af øjnene, kunstig opkastning og pres på underlivet. Hvis disse metoder ikke har den ønskede effekt, kan patienten få brug for akut indlæggelse.

Når eksacerbation af atrieflimren er at sænke ventrikulærrytmen, for hvilken der anvendes elektrisk pulsbehandling, "Quinidin", "Digoxin" såvel som lægemidler fra gruppen af ​​antikoagulantia (en af ​​de mest effektive repræsentanter er "Coumadin"). I tilfælde af asystolia, atrielle fladder og ventrikler tyder ofte på en presserende hjerte massage, brugen af ​​calciumchlorid, Lidocaine injektion, midlertidig hjertestimulering eller kirurgi.

Visse lægemidler til arytmier, som omfatter koaguleringsmidler og andre potente stoffer, har en række alvorlige bivirkninger, herunder begyndelsen af ​​den interne blødning. Derfor bør de ordineres udelukkende af den behandlende læge, baseret på resultaterne af biokemiske analyser, ultralydundersøgelser og patientens individuelle karakteristika.

Opskrifter af traditionel medicin

Sådan fjerner du arytmi hjemme? Følgende opskrifter af traditionel medicin vil være nyttige til dette, så du hurtigt kan slippe af med ubehagelige symptomer, stabilisere hjertefrekvensen og øge niveauet af kroppens naturlige forsvar:

  1. Friskpresset saft fra radise, gulerødder og rødbeder, blandet i lige store mængder, tages dagligt i første halvdel af dagen. Regelmæssig brug af dette værktøj forbedrer signifikant den generelle tilstand i alle typer arytmi.
  2. Citronskal med figner kan reducere hjerteslagets intensitet.
  3. En afkogning af tørrede dele af pebermynte er en meget alsidig opskrift, der sparer fra forskellige former for takykardi. Drikke det er nødvendigt hver dag i lang tid kort før det første måltid.

Gode ​​terapeutiske egenskaber har: hagtorn blodrødt, morwort, sukkerroesaft med tilsætning af honning, calendula, citronmelisse, valerian, hummer, vild rosmarin, rævglove, majsblomst og asparges. For voksne og børn, der lider af arytmi, vil det være meget nyttigt at sprede deres kost med fødevarer rig på magnesium og kalium (bananer, boghvede, havregryn, tørret frugt, nye kartofler og nødder). Spise mad er at foretrække, dividere det i små portioner. Ellers forårsager den overfyldte mave irritation af vagusnerven, som udøver tryk direkte på sinusnoden.

Førstehjælp til atrieflimren

Et karakteristisk træk ved atrieflimren (AI) er et hjerteslag med en uregelmæssig hjerterytme. Pulsfrekvensen varierer fra 100 til 150 slag pr. Minut. Flimmer er paroxysmal eller stabil. Denne sygdom er mere modtagelig for mennesker med forskellige hjertesygdomme. Fra denne artikel lærer du hvad du skal gøre, hvis der var et angreb.

Handlinger inden ankomsten af ​​lægen

Som med enhver human sundhedsforstyrrelse er der karakteristiske tegn på malaise karakteristisk for MA. Hovedindikatorerne for hjerterytmeforstyrrelser er bestemt af følgende funktioner:

  • følelse af langsom hjerterytme eller en kraftig stigning
  • øget hjertefrekvens
  • udseende af åndenød, kvalme, svimmelhed, skælv i ekstremiteterne;
  • smertende smerter i hjerteområdet.

Sådanne karakteristiske træk kan forekomme samlet eller separat. I dette tilfælde har den syge brug for at yde førstehjælp til normalisering af hjerterytmen:

  1. Lav på en flad overflade, sørg for fred, fjern fysisk anstrengelse. I tilfælde af betydelig åndenød er det bedre at organisere halvdelen af ​​personens krop med en pasform.
  2. Organiser frisk luft på værelset.
  3. Løsn bæltet på bæltet, fortryd tøjet på bryst og nakke.
  4. Overbevis personen om at trække vejret.
  5. For at berolige de syge kan du forsigtigt trykke på øjenlågene i 10 sekunder.
  6. Normaliseret opkastning hjælper med at normalisere hjertet.
  7. Hvis der er mistanke om arytmi, kan en sygdom, der gives Validol, Valerian, Corvalol, som bidrager til normaliseringen af ​​hjerterytmen.

Andre nødforanstaltninger for en person med tegn på AI skal gives af en specialist. Derfor er det nødvendigt at ringe en ambulance straks.

Den præsenterede video viser eksempler på uafhængig førstehjælp derhjemme under et angreb af arytmi inden lægen ankommer.

Medicinsk personale handlinger

Hospitalisering af en patient med tegn på atrieflimren er obligatorisk, hvis de primære foranstaltninger, der leveres, ikke fører til et positivt resultat.

Vigtigste symptomer på indlæggelse:

  • en kraftig stigning eller nedsættelse af blodtrykket
  • mangel på visuelle tegn på forbedring
  • bevidsthedstab
  • generel svaghed, øget plage.

Som regel fastlægger lægen den sandsynlige årsag til atrieflimren og foreskriver behandling for dens eliminering.

Mulige årsager:

  • skjoldbruskkirtel dysfunktion
  • hjertesvigt
  • arteriel hypertension;
  • nedsat lungekapacitet
  • krænkelser af en persons vand- og elektrolytbalance
  • ukorrekt receptpligtig medicin.

Ved udnævnelsen af ​​den korrekte behandling af patienten udføres diagnostiske aktiviteter:

  • hjerte-elektrokardiogram bekræfter tilstedeværelsen af ​​hjertearytmier
  • Ultralyd i hjertet med elementer af kardiografi - for at bestemme tilstanden af ​​blodkar og hjerteventiler, hjertets størrelse og dets kamre;
  • dagligt EKG - til fastgørelse af puls og hjertearbejde i 24 timer
  • laboratorieundersøgelser for tilstedeværelsen af ​​de krævede niveauer af kalium og magnesium, bestemmelse af tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, påvisning af afvigelser i kroppens syre-basistilstand.

Vejledt af dataene, er patienten ordineret behandling.

Og i den præsenterede video er en eksperts forklaring på, hvad konsekvenserne af et utilsigtet besøg hos lægen hvis et angreb af et AI forekommer:

Atrialfibrillationsterapi

Farmakologiske præparater bruges til at lindre det første angreb hos MA og eliminere de smertefulde manifestationer for:

  • stabilisere pulsen, eliminere årsagerne til arytmier - Digoxin;
  • justering af hjertemuskulaturens arbejde i retning af forbedring og stabilisering, lindring af arytmiangreb - Verapamil;
  • hurtig eliminering af tegn på MA - adenosin;
  • reducer hjertefrekvensen - Flekainid.

Med det periodiske udfald af anfald hos en patient med MA, kan du bruge nødpleje som:

  • Sotalol, amiodaron - antiarytmiske lægemidler;
  • Diltiazem, Verapamil - midler, der fremmer hæmningen af ​​calcium inde i glatte muskelceller;
  • Propranolol, Atenolol - Hjælpe langsomt hjerterytmen, reducer blodtrykket.

Efterfølgende behandling udføres med lægemidler:

  • Panangin, Asparkam - forbedre hjerte ernæring;
  • Aspirin, Tiklopidin - tynd blodet, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper
  • Heparin, Warfarin - for at forhindre blodpropper;
  • Carvedilol, Pindolol - calciumkanal beta-blokkere.

Kriterier for at yde førstehjælp til atrieflimren er enkle. I denne situation kan den afgørende rolle spilles af selvdisciplin og manglende forvirring blandt andre. Hvis du handler strengt i henhold til ovenstående ordningen, hjælper rettidig bistand med at undgå mere alvorlige komplikationer.

Førstehjælp til arytmier, symptomer og behandling

Den hurtige rytme i det moderne liv, fyldt med stress, træthed og dårlige miljøforhold, fører til, at hjertesygdomme diagnosticeres oftere.

Hjerte rytmeforstyrrelse (arytmi) er et af de mest almindelige problemer i vores tid, som hver tredje person står overfor. Sygdommen er paroxysmalt i naturen og manifesterer sig pludselig. Derfor er det ekstremt vigtigt at vide om symptomerne, reglerne for førstehjælp og behandling af hjertearytmi.

Specifikationerne for hjertemusklen

For at forstå hvad der skal gøres med arytmier, skal du forstå hjertemuskelens arbejde og årsagerne til det manglende arbejde.

I en sund person varierer antallet af hjerteslag fra 60 til 90 slag pr. Minut.

Kontraktionen af ​​hjertemusklen sker under kontrollen af ​​sinusnoden, hvorfra impulserne sendes til begge ventrikler i hjertet. Så der er en yderligere stimulering af blodoverførsel.

På grund af forskellige årsager kan blodgennemstrømningen forstyrres, det vil sige at sammentrækninger i hjertet er ude af kontrol af sinusknudepunktet, og arytmi opstår.

Med et lavt hjerteslag, når indikatorerne er mindre end acceptable værdier, diagnostiseres bradykardi. Mere end 90 hjerteslag pr. Minut betyder takykardi.

Med et arytmiangreb, der pludselig manifesterede sig, og antallet af sammentrækninger overstiger 140 sammentrækninger pr. Minut, fremkommer paroxysmal takykardi.

Læger skelner mellem forskellige typer af manifestationer af hjertearytmi:

  1. Atrieflimren Den farligste manifestation af takykardi, som er kendetegnet ved en kaotisk sammentrækning af hjertemusklen og når op til 600 slag i minuttet. Bistand til atrieflimren skal gives straks, da i modsat fald udviklingen af ​​et hjerteanfald.
  2. Sinus. Det forekommer på baggrund af neurose og kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system. Det er kendetegnet ved forskellige intervaller mellem muskelkontraktioner.
  3. Extrasystolic. Manifesteret ved en uregelmæssig afveksling af at stoppe sammentrækningerne efterfulgt af skarpe støt.

Hvis patienten første gang møder arytmi, skal han diagnosticeres i en lægeinstitution, da typen af ​​hjerteslagsforstyrrelser bestemmes af lægen efter en detaljeret undersøgelse ved hjælp af et EKG.

I tilfælde af lavt blodtryk er det forbudt at ordinere selvmedicinering for at eliminere arytmi, da de har egenskaben til yderligere at reducere det.

Årsager og symptomer

Manifestationer af arytmi betinget opdelt i 2 grupper:

  • Godartet, hvis manifestationer ikke kræver behandling, passerer uafhængigt efter eliminering af de årsager, der forårsagede dem, og udgør ikke en trussel for menneskers liv og sundhed;
  • Maligne - svære tilstande, der oftest skyldes hjertesygdomme og blodkar.

Følgende faktorer forårsager arytmi i den første gruppe:

  • For stort forbrug af kaffe og stærk te
  • Stressfulde situationer og tung fysisk anstrengelse;
  • Alkoholmisbrug
  • Lang og ukontrolleret indtagelse af stoffer eller kosttilskud;
  • Overgangsalderen.

Ændringer i hjertefrekvensen i den anden kategori fremkalder følgende sygdomme:

Førstehjælp til arytmier i den anden gruppe bør gives korrekt og straks, da det fremkalder et hjerteanfald og kan føre til døden.

Når arytmier er symptomer ikke altid tydeligt udtrykt. Så mange kender ikke engang problemerne med hjerteslag, og sygdommen opdages ved en tilfældighed. Ofte sker dette ved lavt tryk.

Nogle patienter har en vis forringelse af sundheden, som har sådanne tegn:

  • Den manifestation af smerte i brystet;
  • Øget svedtendens, svaghed, træthed;
  • Alvorlig svimmelhed, som kan medføre bevidsthedstab
  • Panikoplevelser af frygt for død, mangel på luft.

Disse symptomer er især udtalt med lavt tryk, hvis indikatorer skal tages i betragtning, når der ydes nødhjælp til arytmier.

Ud over disse almindelige symptomer har hver type arytmi sine egne specifikke manifestationer.

Således er en type atrialfibrillationsparoxysmal takykardi karakteriseret ved paroxysmale manifestationer med en kraftig stigning i hjertefrekvensen. Når paroxysm (som de kalder pludselige ændringer i staten), oplever patienten panikanfald, der ledsages af trykstigninger og øget svedtendens. Med lavt systolisk tryk stiger diastolisk.

Under manifestationen af ​​ekstrasystolen føler en person de karakteristiske "flip-flops" i hjertet, og efter det falder det.

Nødhjælp til arytmier gives forud for lægesamfundets ankomst til et angreb.

Algoritme handling assistance

I de fleste tilfælde kan du hjælpe med arytmier hjemme. Til dette skal du stille og konsekvent udføre visse handlinger. Hertil kommer, at personer med kronisk hjertesygdom og ofte står over for en krænkelse af hjertesammentrækninger kan udføre disse handlinger alene.

  1. Giv patienten en behagelig position ved først at sætte ham og derefter sætte ham ned. Ændring af positioner er nødvendig for at bestemme den position, hvor en person vil opleve symptomlindring. Hvis forbedring ikke opstår, fremkalder refleksopkastning, irritere strubehovedet med fingrene. Opkastning hjælper med at genoprette den korrekte rytme af sammentrækninger.
  2. Giv fri adgang til ilt på værelset.
  3. Mål trykket og tæl antallet af slag pr. Minut. Med lavt tryk kan du kun bruge de lægemidler, der ordineres af lægen eller vente på hans aftaler.
  4. Patienten skal udføre flere åndedrætsøvelser, som består af et dybt ånde og et åndedrag i nogle få sekunder. Når du holder vejret, skal du forsigtigt trykke på patientens øjenlåg. Mængden af ​​tryk bør ikke være mindre end 18 gange inden for et minut. Sådanne øvelser hjælper ikke kun med at genoprette rytmen af ​​hjertemusklen, men også for at roe patienten.
  5. For at lindre hjertearytmi i hjemmet kan du tage beroligende midler. Især dette punkt er relevant for patienter med hjertesygdomme. Corvalol, morwort eller Valerian tinktur, Valocordin - præparater, der kan bruges før ankomsten af ​​læger.

Hvis arytmi manifesterer sig for første gang og har udtalt symptomer, kan en person opleve et panikanfald. I øjeblikket er det vigtigt at støtte og roe patienten og forklare, at symptomerne er midlertidige og snart vil passere.

På tidspunktet for manifestation af åndenød kan man ikke lægge patienten på ryggen!

Eliminering af symptomer

Førstehjælp til takykardi er følgende:

  • Sid eller læg patienten, så han var behagelig;
  • Fortæl os om principperne om respiratorisk gymnastik og fortsæt til dens gennemførelse: et dybt åndedræt med åndedræt, der holder alternativer med udånding;
  • Slap langsomt og forsigtigt massen af ​​pulsationen af ​​halspulsåren;
  • Bed patienten om at lukke øjnene og forsigtigt trykke på øjenlågene som beskrevet ovenfor;
  • Vask eller aftør patientens ansigt med koldt vand.

Du kan eliminere symptomerne på takykardi hjemme med en simpel recept. Det er nødvendigt at gøre tinktur af apotek beroligende midler. Til sin forberedelse blandet tinktur på spiritus valerian rod, hagtorn frugt og rosehip, samt motherwort i forholdet 1 til 1. En lille skefuld af de midler, der er opnået langsomt drikke, drikkevand.

Førstehjælp til hjertearytmi, som manifesteres af bradykardi, er i følgende rækkefølge:

  • Patienten lægges på ryggen og hæver benene, så de er over hovedniveauet;
  • Giv fri adgang til frisk luft;
  • I tilfælde af alvorlig smerte i brystet skal du tage Nitroglycerin.

Nødpleje til paroxysmal takykardi afhænger af graden af ​​dets manifestation. Normalt kræver det ikke nødaktion og består i at tage hjerte glycosider.

I tilfælde af et hjerteanfald med en udtalt symptomatologi af hjertesvigt består nødhjælpsaktionerne for paroxysmal takykardi imidlertid i akut defibrillering og øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler.

Vigtige punkter

At vide hvad man skal gøre i tilfælde af hjertearytmi er undertiden ikke nok til at fjerne de gentagne manifestationer af sygdommen, du skal nøje overholde visse regler, som mange patienter overtræder og dermed provokere sine gentagne manifestationer.

Hvad man ikke skal gøre i tilfælde af arytmi:

  • Uafhængigt, uden medicinske anbefalinger, fortsæt til cardio;
  • Brug medicin og kosttilskud, der ikke er ordineret af en kardiolog
  • Forvent at manifestationer af sygdommen forsvinder uden behandling.

Ved de første tegn på sygdommen skal du gennemgå en grundig undersøgelse. Først og fremmest vedrører det arytmier med lavt blodtryk.

Hver gang en hjerterytme forstyrres, er en person i dødelig fare, så det er nødvendigt at identificere årsagerne til arytmi så hurtigt som muligt og fortsætte til behandlingen.

Førstehjælp til hjertearytmi

Den væsentligste betingelse for organismens eksistens er tilvejebringelse af blod til alle organer og væv. Denne funktion udføres af en unik biologisk pumpe - hjertet, der opererer ved en bestemt rytme. Hvad skal man gøre med et stærkt hjertearytmi hjemme? Hvad er arytmi i hjertet, dets symptomer, behandlingsmetoder og førstehjælp under et angreb. Du kan læse om dette og mange andre ting i vores artikel.

Hvad skal man gøre ved hjertearytmi

Patienter, der lider af arytmi, har som regel en særlig førstehjælpskasse og ved, hvad de skal gøre i sådanne tilfælde. Og hvis der er sket et angreb for første gang, er det meget vigtigt hurtigt og korrekt at yde førstehjælp. Algoritme til at gøre førstehjælp før et angreb af arytmi:

  • Det er bekvemt at sidde på patienten, det er bedre i halv-siddestilling. Hvis tilstanden er ubevidst, læg med en hævet fodende;
  • Giv frisk luft, fortryd tøjets krave, bælte;
  • Tæl pulsen hurtigt, måler trykket;
  • Patienten skal tage så dybt som muligt vejrtrækninger efterfulgt af en forsinkelse på 3-4 sekunder;
  • Under plejen er det nødvendigt at påføre et koldt våde serviet til ansigtet, giv lidt koldt vand at drikke;
  • Hvis takykardi bestemmes, skal du prøve at fjerne det refleksivt med rytmisk tryk på det øvre øjenlåg med lukkede øjne. Du kan også trykke med dine fingre på sinuskarotidzonen - midt på siden af ​​nakken;
  • Giv en drink til patientens beroligende midler - tinktur af valerian, valocordin, Corvalol.

Hvis under en førstehjælpshjælp under et arytmierangreb, en person mistede bevidstheden, skal du lægge den vandret, løfte dine ben, kast hovedet tilbage, sørg for, at tungen ikke hæver og ikke blokerer halsen. Når vejrtrækningen stopper og pulsen forsvinder, udfør genoplivningsteknikker - indirekte hjerte massage og kunstig åndedræt.

Nødpleje til patienten

Ved ambulancebesætningen ankommer nødhjælp til patienten med et arytmiangreb:

  • En akut EKG-optagelse er udført;
  • Antiarrhythmic drugs administreres intravenøst: novokinamid - et antiarytmisk middel, asparkam eller panangin - indeholder kalium (cardiac "vitamin"), strophanthin-hjerte glycosid, hvilket forbedrer sammentrækningen af ​​hjertet og andre lægemidler i henhold til indikationer (trykreduktion, antispasmodik).

I Morgagni-Adams-Stokes syndrom er der ydet akutpasning: genoplivningsforanstaltninger er taget, atropin og prednison administreres, patienten er indlagt på hospitalet. I tilfælde af ventrikulær fibrillation "udløses hjertet" ved indflydelse af en elektrodibrillator, eller lægemidler administreres intrakardialt, hvorefter patienten får intensiv behandling på hospitalet.

Konceptet hjerterytme og dets lidelser

Myokardium eller hjertemuskel er den eneste i kroppen, der kontraherer, uanset personens vilje, søvn eller vækkelse i hele livet. Dette skyldes det genetisk indbyggede program og det autonome elektriske system i hjertet. Den består af en generator af elektriske impulser og ledende elstier.

Det er generatoren eller pacemakeren, der angiver en vis hyppighed af myokardiekontraktioner, normalt fra 60 til 80 pr. Minut. Dette er sinusnoden placeret i højre atrium. Pulsen går gennem atrierne, de kontraherer, ventriklerne er afslappet på dette tidspunkt (diastol). Derefter kommer den ind i den atrioventrikulære (atrioventrikulære) knude og fra den gennem veje (His-Purkinje-fibre) til ventriklerne, hvilket bevirker en samtidig sammentrækning af deres fibre (systole), atrierne er afslappet.

Rhythmic gentagelse af disse cyklusser og giver blodudløsning under systol og blodgennemstrømning fra organerne under diastolen. Rhythm forstyrrelser kan forekomme i et af de nævnte områder - i sinusområdet, atrioventrikulære noder eller ledende system.

Typer af arytmier

Der er mange muligheder for krænkelse af hjerterytmen - enkel og kombineret afhængigt af årsagerne til og lokalisering af patologiske forandringer. Anatomisk er der følgende typer arytmier:

  • Sinus, der opstår som følge af funktionsfejl i sinusknudepunktet;
  • Atriel som følge af nedsat impulskonduktion i atrierne
  • Ventricular, dens årsag er en krænkelse af stierne.
Det er
er nyttig
at vide!

Afhængig af hjerteslagets karakteristika skelnes de som følger: Med ensartede (rytmiske) hjerteslag:

  • Takykardi - puls mere end 80 pr. Minut;
  • Bradycardi - puls mindre end 60 pr. Minut;
  • Paroxysmal takykardi - paroxysmal stigning i hjertefrekvens på 150 eller mere pr. Minut.

Med ujævn sammentrækning af hjertet:

  • Extrasystoles - En ekstraordinær sammentrækning af hjertet, efterfulgt af en pause, kan forekomme i atrium, knudepunkt, ventrikel;
  • Atrial fibrillering - hjertets uregelmæssige sammentrækninger på grund af tabet af atrielle fase, når deres muskler bare rykker, "flimmer" med en frekvens på op til 350 per minut, får ventriklerne ikke en tilstrækkelig og rytmisk impuls, deres sammentrækninger er svage og uregelmæssige;
  • Atrieflimren eller atrial fladder er en mere alvorlig form for arytmi, når individuelle muskelfibre er i strid med hinanden, og der er ingen sammentrækning af hele atriumet;
  • Fibrillation (fladder) af ventriklerne er den mest alvorlige form for arytmi, når kun enkelte fibre reduceres, og der ikke er systole per se, er tilstanden terminal, efterfulgt af hjertestop, hvis den ikke leveres i tide.

Årsager til patologi

Rhythm forstyrrelser kan opstå som følge af forskellige sygdomme såvel som hos raske mennesker. Enhver patologi i hjertet kan ledsages af arytmi: medfødte og erhvervede defekter, inflammation i myokardiet og membranerne, vaskulære iskæmiske lidelser, myokarddysrofi af forskellig oprindelse.

Blandt ekstrakardiale patologier kan arytmier forårsage:

  • Akutte og kroniske infektioner;
  • Hypertension;
  • Forskellige forgiftninger;
  • Sygdomme i centralnervesystemet;
  • Overtrædelse af metaboliske processer;
  • Endokrine lidelser - diabetes;
  • Patologi af skjoldbruskkirtlen;
  • Arvelig disposition for arytmier.

Hos friske mennesker har arytmi en midlertidig episodisk karakter, der opstår som et respons fra kroppen til stress, overdreven fysisk aktivitet, langvarig ophold i et tyndt rum, overspisning, overdreven forbrug af koffeinholdige drikkevarer og visse lægemidler, en stigning i kropstemperaturen (for hver grad over 37 ° 10 slagpuls).

Symptomer på den patologiske proces

Sommetider kan en arytmi, især hvis den ikke er forbundet med nogen sygdom, manifestere sig selv, men detekteres ved en tilfældighed på et EKG. I de fleste tilfælde har patienten følgende symptomer:

  • Følelse af hjertebanken. Det kan manifestere sig på forskellige måder afhængigt af typen af ​​arytmi. Fra de syges ord, "hjerter hjertet", "tumler", "fryser" og så videre;
  • Sternum smerte, normalt af en tryk type stenokardi, er forbundet med myokardisk iskæmi;
  • Åndenød, følelse af mangel på luft forårsaget af hypoxi;
  • Svimmelhed på grund af nedsat blodcirkulation i hjernen;
  • Rystelse i krop, angst.

Der kan endda være et tab af bevidsthed og kramper, hvis der udvikles alvorlig cerebral iskæmi. Sådanne angreb er karakteristiske for en sinus- eller atrioventrikulær knudeblokade (Morgagni-Adams-Stokes syndrom), og selvom de normalt varer 1-2 minutter, kan de ofte provokere udviklingen af ​​hjerteanfald og akut hjertesvigt.

Diagnostiske foranstaltninger

Indledningsvis bliver patienten spurgt om klager og undersøgt, lyt til hjertet og undersøg pulsen. For at finde ud af arten og årsagen til hjerterytmeforstyrrelsen udpeges særlige studier.

Elektrokardiografi (EKG)

Kernen i teknikken ved registrering og registrering af elektriske potentialer i hjertet. På grund af indførelsen af ​​elektroder på forskellige områder kan du nøjagtigt afgøre, hvor der er en læsion, dens grad, myokardiumets funktionelle kapacitet. For en mere præcis diagnose anvendes flere modifikationer af kardiografi:

  • EKG med provokation - prøver med atropin, motion, afsløre skjulte former for arytmi;
  • Holter-overvågning - kontinuerlig daglig EKG-optagelse med en bærbar enhed giver dig mulighed for at identificere dynamikken i forstyrrelser i løbet af dagen, hyppigheden af ​​ekstrasystoler og anfald
  • Transesophageal EFI (elektrofysiologisk undersøgelse) - elektroden indsættes gennem sonden i spiserøret i den nærmeste afstand til hjertet;
  • Intrakardial invasiv EFI - elektroden indsættes gennem vaskulær sonden direkte ind i hjertets kavitet, den mest informative metode.

Ekkografi af hjertet (ekkokardiografi)

Ultralyd kan bestemme strukturelle ændringer i hjertet som årsag til arytmier. Der er også en teknik til transesophageal ultralyd og duplex undersøgelse - ekkografi med Doppler og farve kortlægning.

Ud over særlige undersøgelser er en fuldstændig generel undersøgelse af patienten ordineret for at identificere eksisterende sygdomme, der kan forårsage arytmier.

Arrytmi behandling

Bekæmpelsen af ​​arytmi er ikke begrænset til at tage medicin. Behandlingskomplekset omfatter kostbehandling og terapeutiske øvelser, og traditionelle medicinmetoder er også en god hjælp.

Lægemiddelterapi

Et sæt stoffer indbefatter antiarrhythmiske midler af forskellige grupper i henhold til virkningsmekanismen (flekainid, metaprolol, ibutilid, verapamil), hjerteglycosider, præparater indeholdende kalium, et kompleks af vitaminer (nødvendigvis ascorbinsyre og folinsyre, E-vitamin).

Behandlingsprogrammet for hver patient vælges individuelt såvel som dosis af lægemidler. De bør ordineres af en kardiolog eller arytmolog ifølge en ordning med periodisk EKG-overvågning.

Åndedrætsøvelser

En god hjælp til behandling og forebyggelse af angreb af arytmi er motionsterapi. Der er forskellige metoder til åndedrætsøvelser i sin rene form og kombinerer det med motion. De mest populære var Strelnikova og Buteyko komplekser.

Gymnastik teknik Strelnikova præsenteret på video:

Korrekt ernæring

Uden at være i overensstemmelse med en bestemt diæt, kan selvmedikamentbehandling ikke give den forventede virkning. Det er nødvendigt at udelukke fra kosten af ​​skadelige fødevarer til hjertet: fedtet kød, kager, chokolade, krydret krydderier, saucer, pickles, pickles, røget, stærk te og kaffe, alkohol, for at minimere saltindtag.

For at hjælpe dit hjerte skal den daglige menu omfatte:

  • Friske grøntsager og frugter
  • bær;
  • greens;
  • nødder;
  • honning;
  • Tørrede frugter.

Særligt nyttige frugter til hjertet er abrikos, bananer, melon, avocado, hindbær, druer, grapefrugt, citroner, grøntsager lavet af græskar, sød peber, gulerødder, rødbeder, tomater, kål.

Proteinbehovene er bedst opfyldt af let fordøjeligt magert fjerkrækød, fedtfattige mejeriprodukter, usaltede oste, fisk og bælgplanter.

Folkemetoder

I hjemmet med arytmier kan også hjælpe folkemedicin retsmidler. Traditionel medicin tilbyder at hjælpe med hjertearytmi og hjerteforstærkning af følgende opskrifter:

  • Broth hofter - 3 spiseskefulde bær bryg 1 liter kogende vand i en termos, insister 1-2 timer, belastning, tage en halv kop 3-4 gange efter måltider;
  • Honning med citron - 4 spred hele citroner i en kødkværn, bland med 1 l honning, tag 1 spiseske om morgenen og aftenen før måltiderne;
  • Kalynovy bouillon - 1 glas bær i 1 liter vand, kog, lad den lave varmer i 10 minutter, tag en halv kop 2-3 gange om dagen, helst med honning.

I forbindelse med bistand og behandling af arytmier er meget populære:

  • Valerian rod;
  • motherwort;
  • Peppermint;
  • Persille blad og rod;
  • Pastineblader og rod;
  • Blad- og sellerirot.

Inden du vælger et nationalt stof, skal du konsultere en læge.

Mulige komplikationer

En langvarig og vedvarende forstyrrelse af hjerterytmen fører i sidste ende til nedsat blodcirkulation og udviklingen af ​​hjerte, hjerne og alle andre organers hypoxi. Dette er grunden til deres svigt og udviklingen af ​​sådanne konsekvenser som slagtilfælde, myokardieinfarkt, akut hjerteinsufficiens, op til ophør af hjerteaktivitet.

Forebyggende foranstaltninger

Udseendet af de fleste tilfælde og typer af arytmier er helt muligt at forebygge, eliminere indflydelsen af ​​skadelige faktorer på hjertet. Dette indebærer:

  • Sund livsstil;
  • Rimelig doseret fysisk aktivitet
  • Fuld hvile;
  • Korrekt ernæring;
  • Afvisning af dårlige vaner.

Det er nødvendigt at lære at undgå stressreaktioner i forskellige livssituationer, for at udvikle en positiv tænkning. For at hjertet ikke kan "falde" fra arytmiangreb, skal du regelmæssigt besøge en læge, gennemgå undersøgelse og forebygge behandling af eksisterende kroniske sygdomme, anvende velprøvede populære midler til traditionel medicin.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert