Arrytmi: klassificering, årsager, symptomer, diagnose og behandling

Hvis din puls og regelmæssighed ikke er i overensstemmelse med almindeligt anerkendte normer, kan du blive diagnosticeret med hjertearytmi. I det væsentlige er dette en organisk læsion, som er en konsekvens af forgiftning, funktionelle svigt i nervesystemet eller nedsat vand-saltbalance.

Er hjertearytmi farlig, og hvordan kan det styres? Vi skal studere årsager, symptomer og metoder til behandling af denne sygdom.

Klassifikation af patologi

Før du diskuterer essensen af ​​patologi, er det nødvendigt at studere sine sorter. Der er flere grupper af faktorer, der fører vores krop til tilstanden af ​​arytmi. Hver type sygdom har sine egne symptomer. Calcium og magnesium ubalancer, industrielle og bakterielle årsager, dårlige vaner (nikotin, alkohol), iltmangel kan danne grundlaget for sygdommen.

Normal hjerterytme.

Nederlaget for de endokrine organer i fremtiden kan påvirke hjerte muskelens arbejde. Bivirkninger fra en række forskellige stoffer kan også forårsage sygdom. Typer af arytmier er baseret på krænkelser af visse hjertefunktioner. Der er fire typer af denne sygdom:

Sinus bradykardi

Sjælden hjertefrekvens er et af de vigtigste symptomer på sinus bradykardi. Denne patologi påvirker sinusnoden, som tjener som inducer for elektriske impulser. Hjertefrekvensen falder til 50-30 slag / min. Patologi er ret farlig - det findes ofte i tilsyneladende "sunde" mennesker, der gennemgår en rutinemæssig fysisk undersøgelse.

Årsagerne er forskellige, men de fleste af dem ligger inden for området med medfødte genetiske abnormiteter (reduceret nodal automatisme).

Risikogruppen omfatter professionelle atleter. Konstant træning ændrer deres blodcirkulation og energi metabolisme. Årsagerne til ændringer i rytmen er imidlertid meget forskellige. Vi opregner dem:

  • fastende;
  • ubalance i nervesystemet (vegetativ opdeling);
  • hypotermi;
  • nikotin og blyforgiftning;
  • smitsomme sygdomme (tyfus feber, gulsot, meningitis);
  • væksten af ​​intrakranielt tryk med tumorer og hævelse i hjernen;
  • virkninger af at tage visse lægemidler (digitalis, beta-blokkere, verapamil, quinidin);
  • sklerotiske myokardieændringer;
  • skjoldbrusk dysfunktion.

Sinus takykardi

Hjertefrekvensen stiger kraftigt og overstiger mærket 90 punch / min. Sinusnoden sætter rytmen, og hjertefrekvensen stiger til 160 slag. Denne indikator falder gradvist. Normalt er den hurtige rytme en konsekvens af fysisk anstrengelse, dette er normalt. Patologi manifesteres i det faktum, at patienten føler sig et unormalt hjerteslag i ro.

En uafhængig sygdom af sinus takykardi tages ikke i betragtning. Patologi udvikler sig mod baggrund af forskellige lidelser og en forkert livsstil. Denne sygdom er farlig, fordi nedsat blodforsyning påvirker de forskellige systemer i vores krop. Her er hovedårsagerne til takykardi:

  • vegetativ ubalance
  • feber;
  • anæmi;
  • misbrug af te- og kaffedrikke
  • et antal lægemidler (calciumkanalantagonister, vasokonstrictor-forkølede piller);
  • hyperthyroidisme og feokromocytom;
  • hjertesvigt
  • kardiomyopati;
  • hjertefejl og lungesygdomme.

Sinus arytmi

I sinusarytmi fortsætter sinusnoden med at fremkalde impulser, men giver dem en variabel frekvens. Der produceres en uregelmæssig hjerterytme, som er præget af sammentrækninger og stigninger. I dette tilfælde svinger hjertefrekvensen inden for det normale interval - 60-90 slag. Hos friske mennesker er sinusarytmi forbundet med vejrtrækning - hjertefrekvensændringer med inspiration / udløb.

Hvornår kan der kræves behandling af hjertearytmi i hjertet? Det vil ikke være muligt at bestemme den "fatale kant" alene - for dette skal du kontakte en professionel kardiolog. Optagelse af et EKG, lægen beder patienten om at holde vejret. I dette tilfælde forsvinder respiratorisk arytmi, og kun sinus forbliver. Patologisk sygdomsform er sjælden - det er tegn på hjertesygdom.

Paroxysmal takykardi

Hjertesammentrækninger i denne sygdom øges / sænkes pludseligt - anfald. Den korrekte rytme opretholdes over en længere periode, men der opstår undertiden uregelmæssigheder. Kilden til fejl kan lokaliseres i forskellige områder af hjertet - hjertefrekvensen afhænger af det.

Pulsen af ​​voksne accelereres ofte til 220 slag, hos børn - op til 300. Varigheden af ​​paroxysmer er også anderledes - angrebene går i løbet af få sekunder eller strækker i timevis.

Årsagerne til takykardi ligger i lanceringen af ​​centrum for øget automatisme og patologisk cirkulation af den elektriske puls. Myokardiebeskadigelse kan være basis for sygdommen - sklerotisk, nekrotisk, inflammatorisk og dystrofisk. Symptomer kan manifestere som kvalme, svimmelhed og svaghed.

Her er de vigtigste faktorer, der påvirker det kliniske billede:

  • betingelse af det kontraktile myokardium
  • puls;
  • puls;
  • ektopisk føreren lokalisering;
  • Varigheden af ​​angrebet.

Årsager til hjertesvigt ved atrieflimren

Vi nævnte ikke en anden form for sygdommen - atrieflimren, også kaldet atrieflimren. Atrierne tremmer i dette tilfælde, og ventriklerne modtager 10-15 procent mindre blod. En takykardi, som vi allerede har undersøgt, kommer op. Patienten lærer fuldt ud, hvad der er hjertearytmi - hjertefrekvensen stiger til 180 slag.

Uregelmæssige hjerteslag kan tage andre former. Pulsdråber til 30-60 slag - læger med angivelse af bradykardi. Lignende symptomer er fyldt med brug af en pacemaker.

Vi opregner hovedårsagerne til atrieflimren:

  • hormonelle lidelser (thyroiditis Hashimoto, nodular goiter);
  • hjertesvigt
  • hjertesygdomme eller dets ventiler;
  • forhøjet blodtryk
  • diabetes og samtidig fedme;
  • lungesygdomme (bronchial astma, bronkitis, tuberkulose, kronisk lungebetændelse);
  • overdreven drik
  • en række stoffer;
  • iført stramt tøj;
  • diuretika.

Risikofaktorer

Årsagerne til alle former for patologi er ret ens. De fleste af dem er resultatet af nogle sygdomme, patientens fattige livsstil eller er arvelige. Efter at have analyseret kilderne til hjertesvigt har lægerne identificeret de vigtigste risikofaktorer.

  • genetisk disposition
  • højt blodtryk
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • elektrolytabnormiteter
  • diabetes;
  • brug af stimulanter.

De fleste af disse faktorer har vi demonteret ovenfor. Forkert ernæring kan føre til elektrolytforstyrrelser - calcium, natrium, magnesium og kalium skal være til stede i fødevaren.

Forbudte psykostimulerende midler er primært koffein og nikotin - takket være dem er beats udviklet. Efterfølgende kan ventrikulær fibrillation forårsage pludselig hjertedød.

Sådan genkender arytmi - symptomer på sygdommen

Symptomer på takykardi og bradykardi har en række mindre forskelle. Hjertearytmi udvikler sig først og fremmest i latent form uden at vise noget. Derefter påvises symptomer, der tyder på arteriel hypertension, hjerte-iskæmi, hjernetumor og thyroid-patologi. Her er de vigtigste tegn på arytmi:

  • svimmelhed;
  • generel svaghed
  • åndenød;
  • træthed;
  • mørkere øjne
  • grænsestandarder i hjernen (det ser ud til patienten, at han er ved at svigte).

Hvis du oplever langvarigt bevidstløshed, der varer omkring 5-10 minutter, kan du "afskære" bradykardi. Sådan synkope er ikke iboende i denne form for arytmi. Symptomer på takykardi ser lidt anderledes ud og ser ud som en generel ulempe. De ser sådan ud:

  • åndenød;
  • hjertebanken;
  • træthed;
  • generel svaghed.

Metoder til diagnostiske undersøgelser

Symptomerne på mistænkt arytmi skal kontrolleres grundigt. Tegn på angst omfatter ikke kun et hurtigt hjerterytme, men også pludselig fading af hjertet, trykfald, svaghed, vekslende med døsighed.

Hvis du har symptomerne ovenfor, er det tid til at se en læge og gennemgå en grundig diagnose. Du bør kontakte en kardiolog - først og fremmest vil han begynde at kontrollere skjoldbruskkirtlen og identificere mulige hjertesygdomme.

Udviklet mange metoder til at diagnosticere arytmi. Et elektrokardiogram registreres nødvendigvis - det kan være kort og langt. Nogle gange fremkalder læger en arytmi for at optage aflæsningerne og mere præcist bestemme kilden til problemet. Diagnosen er således opdelt i passiv og aktiv. Passive metoder omfatter:

  • Elektrokardiografi. Elektroder er fastgjort til patientens bryst, arme og ben. Varigheden af ​​sammentrækningerne af hjertemusklen er undersøgt, og intervallerne er løst.
  • Ekkokardiografi. Det bruger en ultralydssensor. Lægen modtager et billede af hjertekamrene, observerer bevægelsen af ​​ventiler og vægge og specificerer deres størrelse.
  • Daglig overvågning af EKG. Denne diagnose kaldes også Holter-metoden. Patienten bærer konstant en bærbar optager. Dette sker i løbet af dagen. Læger modtager information om hjertefrekvens i en tilstand af søvn, hvile og aktivitet.

I nogle tilfælde er passiv forskning ikke nok. Derefter inducerer læger arytmi på kunstige måder. Til dette er der blevet udviklet flere standardtest. Her er de:

  • fysisk aktivitet
  • kortlægning;
  • elektrofysiologisk undersøgelse
  • test med et skråt bord.

Førstehjælp

Angreb af arytmi kan fortsætte uafhængigt og begynde pludselig. Lige uforudsigeligt angreb slutter. Hvis patienten har det første angreb, skal du straks ringe til en ambulance. Ofte går ordrer langsomt, så du bør bekymre sig om offerets sundhed. Gør dette:

  • rolig patienten, undertrykke manifestationer af panik;
  • skabe en patientresid - læg den ned eller sidde i en behagelig stol
  • forsøge at ændre offrets stilling
  • nogle gange vil du forårsage en gagrefleks - gøre det med to fingre, der irriterer strubehovedet.

Yderligere afhænger af medicinske fagfolk. Medikamenter for hjertearytmi vil blive ordineret af en kardiolog senere - når patienten er "pumpet ud" og givet en foreløbig diagnose.

Se symptomer på arytmi, forsøge at afbryde enhver fysisk aktivitet.

Tilladt anvendelse af sedativer:

  • motherwort;
  • baldrian;
  • korvalola;
  • Valocordin (i området 40-50 dråber);
  • Elenium.

Komplekse terapeutiske og forebyggende foranstaltninger

Det er umuligt at give en entydig anbefaling om hvilke piller der vil hjælpe med at håndtere hjertearytmi. Denne sygdom udvikler sig mod baggrunden af ​​forskellige læsioner i hjertemusklen (organisk og funktionel). For eksempel fører ændringer i automatisme til sinus takykardi, arytmi eller bradykardi. Hvis der er kroniske / akutte hjertesygdomme, har de brug for akut behandling.

Når en bestemt form for arytmi opdages, er sekundær profylakse foreskrevet. Denne type behandling udøves ikke med bradykardi. Men med takykardi skal lægemidlerne drikke. Du vil blive ordineret anti-rytmiske lægemidler:

  • calciumantagonister (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenoblokere (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
  • Sotaleks;
  • Kardaron;
  • propanorm;
  • Allalinin.

Uden lægens recept er disse stoffer strengt forbudt at tage. Stramt tilsyn er nødvendigt, da misbrug af stoffer er fyldt med konsekvenser. For eksempel kan der forekomme nye former for arytmi. Så ikke risikere unødigt.

Sandsynlige konsekvenser

De vigtigste konsekvenser af arytmi er hjertesvigt og tromboembolisme. En dårlig sammentrækning af hjertemusklen fører til hjertesvigt - den interne blodforsyning er forstyrret. Forskellige organer lider af mangel på ilt, systemiske lidelser begynder. Dette medfører en række alvorlige sygdomme og endog dødsfald.

Med arytmier bliver blodet ikke kun pumpet, det begynder at "ryste op" i atria. Dette kan føre til tromboembolisme. I nogle områder af hjertet danner blodpropper - over tid er de tilbøjelige til at komme ud. En adskilt trombose blokerer hjertet, hvilket fører til katastrofale konsekvenser:

  • hjerteanfald;
  • angina pectoris;
  • døden;
  • hjerneslag.

Måder at styrke hjertet

For at slippe af med den forestående katastrofe er det ikke nødvendigt at optage tabletter i partier. Forebyggelse reduceres til korrekt kost og bortfald af visse skadelige vaner.

Ifølge statistikker er rygere i fare - blandt dem er sygdommen meget mere almindelig. Ud over afvisningen af ​​nikotin er der andre forebyggende foranstaltninger:

  • formning;
  • fitness;
  • aften kører;
  • gå i frisk luft;
  • Tilsætning til kost af frugter, grøntsager og alle former for korn;
  • mangel på skændsler og nervøse sammenbrud.

Lad et målt liv. Undgå omhyggeligt konflikter med kære. Du behøver ikke behandling for hjertearytmi, hvis du spiser rigtigt, ånder frisk luft og bevæger dig aktivt. Stop med at ryge - du forventer en dyb og glad alderdom.

Hjertearytmi - hvad er det, og hvordan man behandler det?

Hjertets arytmier - krænkelser af hyppighed, rytme og sekvens af hjertesammentrækninger. De kan forekomme med strukturelle ændringer i ledningssystemet i hjertesygdomme og (eller) under påvirkning af vegetative, endokrine, elektrolytiske og andre metaboliske forstyrrelser, med forgiftning og nogle medicinske virkninger.

Ofte, selv med udtalte strukturelle ændringer i myokardiet, er arytmi ofte forårsaget af metaboliske lidelser.

Hjertearytmi Hvad er det, og hvordan man behandler det? Normalt kontraherer hjertet med jævne mellemrum med en frekvens på 60-90 slag pr. Minut. I overensstemmelse med kroppens behov kan det enten nedsætte sit arbejde eller fremskynde antallet af udskæringer om et minut. Ved definition er WHO arytmi enhver hjerterytme, der adskiller sig fra normal sinusrytme.

grunde

Hvorfor forekommer hjertearytmi, og hvad er det? Årsagerne til arytmi kan være funktionelle lidelser i nervesystemet, eller anatomiske ændringer. Ofte er hjertearytmi symptomer på en sygdom.

Blandt det kardiovaskulære systems patologier ledsages følgende betingelser af arytmier:

  • iskæmisk hjertesygdom som følge af ændringer i myokardiestruktur og udvidelse af hulrum;
  • myocarditis på grund af nedsat elektrisk stabilitet i hjertet;
  • hjertefejl på grund af øget belastning på muskelceller;
  • skader og kirurgiske indgreb i hjertet fører til direkte skade på stierne.

Blandt de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​arytmi er følgende:

  • afhængighed af energidrikke og koffein indeholdende;
  • overdreven forbrug af alkohol og rygning
  • stress og depression
  • overdreven motion
  • metaboliske lidelser;
  • hjertepatologier såsom misdannelser, iskæmisk sygdom, myokarditis, hypertension og andre tilstande;
  • forstyrrelse af arbejde og skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • infektiøse processer og svampeinfektioner;
  • betingelser i overgangsalderen;
  • hjerne sygdomme.

Idiopatisk arytmi henviser til en tilstand, hvor årsagerne efter en omfattende undersøgelse af patienten forbliver uspecificerede.

klassifikation

Afhængig af hjertefrekvensen skelnes mellem følgende typer arytmier:

  1. Sinus takykardi. Ledende i dannelsen af ​​elektriske impulser i myokardiet er sinusnoden. Med sinus takykardi overstiger hjertefrekvensen 90 slag pr. Minut. Det mærkes af en person som hjerteslag.
  2. Sinus arytmi. Dette er en unormal hjerteslag alternation. Denne type arytmi forekommer sædvanligvis hos børn og unge. Det kan være funktionelt og åndedrætsrelateret. Ved indånding bliver hjertesammentrækninger hyppigere, og når de udåndes bliver de mindre hyppige.
  3. Sinus bradykardi. Det er kendetegnet ved et fald i hjertefrekvensen til 55 slag pr. Minut eller mindre. Det kan ses hos raske, fysisk uddannede individer i ro i en drøm.
  4. Paroxysmal atrieflimren. I dette tilfælde taler om hjertebanken med den rigtige rytme. Frekvensen af ​​sammentrækninger under et angreb når 240 slag per minut, forårsager en svag tilstand, øget svedtendens, lak og svaghed. Årsagen til denne betingelse ligger i udseendet af yderligere impulser i atrierne, som følge heraf hviler hjertemuskulaturens hvileperioder kraftigt.
  5. Paroxysmal takykardi. Dette er den korrekte, men hyppige rytme i hjertet. Pulsmålet på samme tid varierer fra 140 til 240 slag per minut. Det begynder og forsvinder pludselig.
  6. Arytmi. Dette er en for tidlig (ekstraordinær) sammentrækning af hjertemusklen. Følelser med denne type arytmier kan enten være en boostet puls i hjertet af hjertet eller falme.

Afhængigt af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​hjertearytmier bestemmes behandlingsregimen.

Symptomer på hjertearytmi

I tilfælde af hjertearytmi kan symptomerne være meget forskelligartede og bestemmes af hjertekontraktionernes hyppighed og rytme, deres virkning på intrakardiale, cerebrale, renale hæmodynamik samt hjertefunktion i venstre ventrikel.

Hovedtegnene på arytmi er hjerteslag eller følelsen af ​​afbrydelser, der falmer under hjerteets arbejde. Forløbet af arytmier kan ledsages af kvælning, angina pectoris, svimmelhed, svaghed, besvimelse og udvikling af kardiogent shock.

Symptomatologi afhængig af form for arytmi:

  1. Følelser af hyppigt, uregelmæssigt hjerteslag ses med atrieflimren.
  2. Hjertesvigt og ubehag i hjerteområdet - med sinusarytmi.
  3. I ekstrasystoler klager patienterne om følelser af falme, rystelser og afbrydelser i hjertets arbejde.
  4. Palpitationer er normalt forbundet med sinus takykardi.
  5. Paroxysmal takykardi er karakteriseret ved pludselig udvikling og afslutning af hjerteslag op til 140-220 slag. om få minutter
  6. Anfald af svimmelhed og besvimelse - med sinus bradykardi eller sykt sinus syndrom.

Der er såkaldte "dumme" arytmier, der ikke manifesterer sig klinisk. De opdages normalt ved fysisk undersøgelse eller elektrokardiografi.

Arytmi under graviditet

Prognosen for graviditet og den kommende levering afhænger af, hvordan kvindens hjerte reagerer på de forventede hændelser. Det må dog ikke glemmes, at graviditeten selv, som ikke er en almindelig tilstand, kan forårsage rytmeforstyrrelser og give arytmi. For eksempel viser udseendet af ekstrasystol eller paroxysmal takykardi under graviditeten som regel ikke organisk læsion af myokardiet og forekommer hos ca. 19-20% af gravide kvinder. Og hvis sen toksikose knytter sig til alt dette, er det ikke nødvendigt at vente på en anden fra hjertet, arytmier vil intensivere.

Denne type arytmi, som komplet eller ufuldstændig atrioventrikulær blok, udgør ikke en særlig fare for en kvindes helbred. Derudover bidrager graviditeten til en forøgelse af ventrikulærhastigheden, så der kun træffes foranstaltninger i tilfælde af faldende puls til 35 og lavere slag per minut (obstetrisk hjælp - pålæggelse af obstetriske tang). Men med organisk hjertesygdom behandles kvinder med øget opmærksomhed, da udseendet af atrieflimren i en sådan situation er en kontraindikation for bevarelsen af ​​graviditeten. Desuden kræver valget af leveringsform før terminologien også særlig pleje. Det forekommer så godartet, i andre tilfælde kan en kejsersnit i sådanne patienter være truet af tromboembolisme i pulmonal arteriesystemet (PE).

Selvfølgelig kan ingen forbyde graviditet til nogen, så kvinder med hjertesygdom tager bevidst risikoen drevet af deres elskede ønske om at blive en mor. Men da en graviditet allerede er sket, skal lægenes forskrifter og anbefalinger følges nøje: Overhold arbejds- og hviletidsplanen, tag de nødvendige lægemidler og indlægges om nødvendigt under lægernes vejledning. Fødsel i sådanne kvinder foregår som regel i en specialiseret klinik, hvor en kvinde til enhver tid kan modtage akut lægehjælp (under hensyntagen til hjertesygdom) i tilfælde af uforudsete omstændigheder.

diagnostik

Hvis der er tegn på arytmi, vil lægen ordinere en fuldstændig undersøgelse af hjerte og blodkar for at identificere årsagen. De primære diagnostiske metoder lytter til hjertet og EKG.

Hvis patologien ikke er af permanent karakter, anvendes Holter-overvågning - døgnet rundt optagelse af hjerterytmer ved hjælp af specielle sensorer (udført i patienten). I nogle tilfælde er passiv forskning ikke nok. Derefter inducerer læger arytmi på kunstige måder. Til dette er der blevet udviklet flere standardtest. Her er de:

  • fysisk aktivitet
  • kortlægning;
  • elektrofysiologisk undersøgelse
  • test med et skråt bord.

Behandling af hjertearytmi

I tilfælde af en diagnosticeret hjertearytmi udføres valg af behandlingstaktik under hensyntagen til årsagen, typen af ​​hjerterytmeforstyrrelse og patientens generelle tilstand. Nogle gange for at genoprette normal hjertefunktion er det nok at foretage en medicinsk korrektion af den underliggende sygdom. I andre tilfælde kan patienten kræve medicinsk eller kirurgisk behandling, som nødvendigvis skal udføres under systematisk kontrol af et EKG.

Narkotika anvendt i lægemiddelterapi til arytmier:

  • calciumkanalblokkere - verapamil / diltiazem;
  • betablokkere - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • kaliumkanalblokkere - cordaron / sogexal;
  • natriumkanalblokkere - Novocainid / lidocain.

Kirurgi anvendes til stadier af alvorlig nedbrydning af muskulært hjertevæv. Følgende procedurer kan tildeles:

  • hjertepasning
  • implantering af en cardioverter defibrillator;
  • radiofrekvens kateter ablation.

Behandlingen af ​​hjertearytmi, især af dens komplekse former, udføres kun af en kardiolog. Anvend kun ovenstående præparater i henhold til strenge indikationer afhængigt af typen af ​​arytmi. Ved behandlingens begyndelse bør udvælgelsen af ​​lægemidlet udføres under tilsyn af en læge og i alvorlige tilfælde kun på hospitalet. I betragtning af diagnosen vælger lægen lægemiddelbehandling.

Folkelige retsmidler

Vi bemærker straks, at ved diagnosticering af hjertearytmi bør folkemedicin kun anvendes som et supplement til traditionelle lægemidler, men under ingen omstændigheder skal de erstattes. Faktisk accelererer urter kun helingsprocessen, men kan ikke helbrede en person fuldstændigt. Det er hvad der skal gå, når du vælger dine favoritopskrifter.

  1. Hæld 30 hagtorn bær med et glas kogende vand og sæt blandingen på en lille brand i 10-15 minutter. Afkogningen anvendes frisk i lige store dele hele dagen.
  2. Bland en flaske ånd tinktur af valerian, hagtorn og motherwort. Ryst blandingen godt og læg den i køleskabet i 1-2 dage. Lægemidlet tages 30 minutter før måltider, 1 tsk.
  3. Kog et glas vand i en emaljepande, og tilsæt derefter 4 gram adonis-urt til det. Kog blandingen i 4-5 minutter over lav varme, afkøl det og sæt panden på et varmt og tørt sted i 20-30 minutter. Strained bouillon opbevares i køleskabet, taget 1 spiseske 3 gange om dagen.
  4. Skær 0,5 kg citroner og fyld dem med frisk honning, og tilsæt til blandingen af ​​20 kerne, fjernet fra frøene af abrikoser. Bland grundigt og tag 1 spiseske om morgenen og aftenen.

effekter

Forløbet af enhver arytmi kan kompliceres ved ventrikulær fibrillation og fladder, hvilket svarer til arrestationen af ​​blodcirkulationen og fører til patientens død. Allerede i de første sekunder udvikler svimmelhed, svaghed, dernæst - tab af bevidsthed, ufrivillig vandladning og kramper. Blodtryk og puls opdages ikke, vejrtrækningen stopper, eleverne udvider - der opstår en tilstand af klinisk død.

Hos patienter med kronisk kredsløbssvigt (angina pectoris, mitral stenose) opstår der dyspnø under paroxysmer af takyarytmi, og lungeødem kan udvikle sig.

Med fuldstændig atrioventrikulær blok eller asystol kan synkopale tilstande (Morgagni-Adems-Stokes-angreb karakteriseret ved episoder af bevidsthedstab) udvikle sig som følge af et kraftigt fald i hjerteudgang og blodtryk og et fald i blodforsyningen til hjernen.

Tromboemboliske lidelser i atrieflimren i sjette tilfælde fører til cerebral slagtilfælde.

forebyggelse

Selv når du ved hvad denne sygdom er, vil ethvert råd om behandling af arytmi være ubrugelig, hvis du ikke følger de enkle regler for forebyggelse derhjemme:

  1. Morgen motion eller atletik.
  2. Overvåg blodsukker og blodtryk
  3. Giv op alle dårlige vaner.
  4. Bevar din vægt inden for normale grænser.
  5. Lead den mest afslappede, lige livsstil, minimalt udsat for overdreven følelser, stress og stress.
  6. Korrekt kost, der består af udelukkende naturlige produkter.

Hvis de første tegn på arytmi forekommer, bør du ikke vente på at tilføje mere alvorlige symptomer, kontakt straks din læge, så risikoen for komplikationer og vægtning af generel trivsel vil være meget lavere.

outlook

I forhold til prognosen er arytmier ekstremt tvetydige. Nogle af dem (supraventricular extrasystoles, sjældne ekstrasystoler i ventriklerne), der ikke er forbundet med organisk hjertesygdom, udgør ikke en trussel mod helbred og liv. Atrialfibrillation kan derimod medføre livstruende komplikationer: iskæmisk slagtilfælde, svær hjertesvigt.

De alvorligste arytmier er fladder og ventrikulær fibrillation: de udgør en umiddelbar trussel mod livet og kræver genoplivning.

Hjertearytmi

Hjertets hjerterytme er enhver forstyrrelse af hjerterytmen, der er kendetegnet ved en ændring i frekvensen, regelmæssigheden og sekvensen af ​​hjerteslag som følge af forstyrrelsen af ​​hjertets grundlæggende funktioner: automatisme, excitabilitet og ledning.

Årsager til hjertearytmi

Arrytmi opdages med organisk hjertesygdom: myokardieinfarkt, hjertefejl mv. I strid med funktionen af ​​det autonome nervesystem, ændringer i vand-saltbalance, forgiftning. Arrytmier kan observeres selv hos ganske raske mennesker med udtalt overarbejde, med forkølelse, efter at have taget alkoholholdige drikkevarer.

Mange hjertearytmier må muligvis ikke mærkes af patienten og føre ikke til nogen konsekvenser (sinus takykardi, atriel ekstrasystole) og tyder ofte på ekstrakardiel patologi (for eksempel øget thyroidfunktion). De farligste er ventrikulære takykardier, som kan være den direkte årsag til pludselig hjertedød (i 83% af tilfældene). Ikke mindre livstruende kan være bradykardi, især AV-blokade, ledsaget af pludselige kortvarige bevidstløshed. Ifølge statistikker forårsager de pludselig hjertedød i 17% af tilfældene.

Hvad giver en normal hjerterytme

Den normale rytme tilvejebringes af hjerteledningssystemet. Dette er et konsekvent netværk af "kraftværker" (knudepunkter) - klynger af højt specialiserede celler, der kan skabe og føre elektriske impulser langs visse bundt og fibre, hvilket igen forårsager excitation og sammentrækning af hjertemusklen (myokardiet).

Selv om alle elementer i det ledende system er i stand til at generere elektriske impulser, er hovedkraftværket en sinusnode placeret i den øverste del af højre atrium. Det fastsætter den krævede frekvens af hjertet (i ro 60-80 slag i minuttet, med fysisk aktivitet - mere under søvn - mindre). Impulser, "født" i sinusnoden, spredes i alle retninger, som solens stråler. En del af impulserne forårsager excitering og sammentrækning af atriaen, og den anden - langs de specielle veje i ledningssystemet sendes til atrioventrikulærknuden (oftere siger de til AV-noden), det næste "kraftværk". I AV-knuden bremses impulsens bevægelse (atrierne skal have tid til at indgå og overtage blodet i ventriklerne). Endvidere udbreder pulserne sig til hans bundt, som igen er opdelt i to ben. Den rette stråle af strålen ved hjælp af Purkinje-fibre udfører impulser til højre hjertekammer, venstre til henholdsvis til venstre ventrikel, hvilket forårsager deres excitation og sammentrækning. På denne måde sikres vores hjertes rytmiske arbejde.

To problemer kan opstå i arbejdet i hjerteledningssystemet:

  1. krænkelse af dannelsen af ​​en impuls i et af "kraftværkerne"
  2. krænkelse af impulsen i en af ​​sektionerne af det beskrevne system.

I begge tilfælde antages hovedpacemakerens funktion af den næste "kraftstation" i kæden. Hjertefrekvensen bliver samtidig mindre.

Således har hjerteledningssystemet en multi-level beskyttelse mod pludselig hjertestop. Men krænkelser i hendes arbejde er mulige. Det er dem der fører til udseende af arytmier.

Varianter af arytmi

Arytmier er hjertearytmier, der ledsages af:

  • reduktion (mindre end 60 slag pr. minut).
  • øget (mere end 100 pr. minut).
  • eller uregelmæssigt hjerteslag.

Et fald i hjertefrekvensen hedder bradykardi (bradi-sjælden), en stigning i takykardi (tahi - hyppig).

Der er dusinvis af typer arytmier. Her vil vi give dig en ide om mekanismerne hos de mest typiske og almindelige. Disse omfatter:

1. hovedtyper af bradykardi

2. uregelmæssig rytme

3. Hovedtyper af takykardi:

  • Supraventricular (supraventricular) takykardier.
  • Atrieflimren (atrieflimren).
  • Ventrikulær takykardi.

Afhængigt af placeringen af ​​"fokus" er takykardierne opdelt i supraventrikulær eller supraventrikulær (når de er lokaliseret i atrierne eller områderne af AV-noden) og ventrikulær.

Afhængig af varigheden er takykardier opdelt i paroxysmal og permanent. Paroxysmal takykardi er en pludselig kraftig stigning i hjertefrekvensen, der varer fra få sekunder til flere dage, hvilket stopper så pludseligt som det begynder (ofte uden udefrakommende indgreb). Konstant takykardi - forlænget (mere end 6 måneder) stigning i hjertefrekvens, resistent over for lægemidler og elektroterapi (elektrisk kardioversion).

Sinus knude svaghed syndrom er forårsaget af nedsat impuls dannelse i sinus node eller nedsat impuls ledning ved udgangen af ​​sinus node når i kontakt med atriale væv. Denne patologi kan ledsages af vedvarende bradykardi eller intermitterende pause i hjertets arbejde på grund af den såkaldte sinoatriale blokade.

Sinus bradykardi kan observeres hos raske, veluddannede personer eller være tegn på udviklingen af ​​en patologisk tilstand. For eksempel er hypothyreoidisme (reduktion af skjoldbruskkirtlen), øget intrakranielt tryk, nogle infektionssygdomme (tyfusfeber), generel asteni med langvarig fastning.

Atrioventrikulær blok repræsenterer en overtrædelse af "båndbredden" af AV-noden. Med AV-blokade i 1. grad sænkes impulskonduktionen gennem AV-noden, med den anden ene - kun hver anden eller tredje impuls, der kommer fra sinusnoderen, strækker sig til ventriklerne, med 3. graden (fuldstændig tværgående blokade) - ledning gennem AV -node helt blokeret. I dette tilfælde forekommer der ikke hjerteanfald, da bunden af ​​hans eller de underliggende strukturer i hjerteledningssystemet "kommer i spil", men dette ledsages af en sjælden hjerterytme, cirka 20-40 slag per minut.

Extrasystoler er for tidlige sammentrækninger af hjertet (ekstra over). Vi ved allerede, at alle strukturelle enheder i hjerteledningssystemet er i stand til at generere elektriske impulser. Normalt er det vigtigste "kraftværk" sinusnoden, da det er i stand til at generere impulser med højeste frekvens. Under påvirkning af forskellige faktorer (aterosklerose, forgiftning og andre) kan der forekomme abnorm (forøget) aktivitet af et af strukturerne i hjerteledningssystemet, hvilket fører til en ekstraordinær kardiale sammentrækning, hvorefter en kompenserende pause kan følge. Dette er en af ​​de hyppigste typer af arytmier. Afhængigt af oprindelsesstedet er ekstrasystoler opdelt i supraventrikulær (supraventrikulær) og ventrikulær. Enkelt ekstrasystoler (op til 5 per minut) er ikke livstruende, mens hyppige, parrede og gruppe ventrikler er et ugunstigt tegn.

Supraventricular (supraventricular) takykardier. Denne type takykardi er karakteriseret ved en stigning i rytmen op til 140-180 slag pr. Minut på grund af AV-nodens individuelle egenskaber eller den patologiske (forøgede) aktivitet af en af ​​dele af hjerteledningssystemet ved atriets niveau. Denne type takykardi indbefatter også Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom), på grund af tilstedeværelsen af ​​en medfødt yderligere rute. I denne patologi spredes impulsen fra atriumet via AV-noden til ventriklerne, men efter deres excitation vender de straks via en yderligere vej tilbage til atrierne, forårsager deres gentagne excitation, og igen gennem AV-noden føres de til ventriklerne. Impulsens bevægelse kan forekomme i modsat retning (ned til ventriklerne - gennem en ekstra sti, op til atria gennem AV-knuden). En sådan pulscirkulation kan forekomme på ubestemt tid og ledsages af en høj puls (over 200 slag pr. Minut).

Atrieflimren (atrieflimren) er den mest almindelige form for supraventrikulær arytmi, som er kendetegnet ved den kaotiske sammentrækning af individuelle atriale muskelfibre med en frekvens på 400-600 pr. Minut. Det er vigtigt at bemærke her, at AV-noden i hjertet udfører ikke kun funktionen af ​​en "kraftstation" og en "leder", men også et filter af frekvensen af ​​impulser sendt til ventriklerne (normalt kan AV-noden udføre op til 140-200 pulser pr. Minut). Derfor når kun en brøkdel af disse impulser med atriafibrillering ventriklerne, og deres sammentrækning forekommer temmelig chaotisk, der ligner blinkende (dermed navnet atrieflimren). Sinusnoden mister samtidig sin funktion som en pacemaker.

Ventrikulær takykardi er en alvorlig rytmeforstyrrelse, der manifesteres ved en sammentrækning af hjertets ventrikler med en frekvens på 150-200 pr. Minut. I dette tilfælde er "fokus" af excitation placeret direkte i et af hjertets ventrikler. I en ung alder er denne arytmi ofte forårsaget af strukturelle forandringer i højre ventrikel, i ælden observeres det oftere efter myokardieinfarkt. Faren for denne rytmeforstyrrelse bestemmes af høj sandsynlighed for overgangen til ventrikulær fibrillation (flimmer), som uden akut lægehjælp kan føre til patientens pludselige død. Sværhedsgraden af ​​disse typer arytmier skyldes manglen på en fuld reduktion af hjertets ventrikler og som følge heraf manglen på tilstrækkelig blodtilførsel til vitale organer (først og fremmest hjernen).

Atrioventrikulær blok

Hvad er atrioventrikulær blok?

Atrioventrikulær blok er en krænkelse af AV-nodens "båndbredde" - hvilket er "linket" mellem atria og ventriklerne. I 1-trins AV-blokken sænker impulskonduktionen gennem AV-noden med 2. trin, kun hver anden eller tredje impuls fra sinusnoden føres til ventriklerne, og i tilfælde af 3. graders AV-blok (fuldstændig tværgående blok) ledningen af ​​pulsen fra atria til ventriklerne stopper helt. I dette tilfælde forekommer der ikke hjerteanfald, da bunden af ​​hans eller andre strukturer i hjerteledningssystemet som hovedkraftstation kommer i spil. Dette ledsages af en sjælden hjertefrekvens, ca. 20-40 slag per minut.

Hvad er de kliniske manifestationer af atrioventrikulær blok?

Med denne type ledningsforstyrrelser i hjertet er normalt bekymret:

  • generel svaghed
  • svimmelhed;
  • åndenød;
  • træthed.

Ved alvorlig bradykardi vises:

  • episoder af fornemmelse i øjnene;
  • en tilstand tæt på bevidsthedstab ("Jeg ønsker at tage fat på noget for ikke at falde").

ADVARSEL! Ekstreme manifestationer af bradykardi er kortsigtede begivenheder om tab af bevidsthed (sekunder) - "gik-gik - kom til live liggende på gulvet." Dette kan være forud for en følelse af "flush i hovedet."

Et langvarigt bevidstløshed (5-10 minutter eller mere) er ikke karakteristisk for bradykardi.

Hvad er metoderne til diagnose af atrioventrikulær blok?

Den primære diagnose kan være tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer af hjertesygdom.

Det næste trin er at registrere et elektrokardiogram.

Ofte er der behov for at udføre døgn-elektrokardiogram (Holter-overvågning) optagelse i løbet af patientens normale livscyklus. Det er muligt, at arytmi i løbet af den daglige overvågning også ikke bliver registreret. I dette tilfælde udføres en hældningstest.

Hvad er behandlingerne for atrioventrikulær blok?

Implantation af en permanent pacemaker er den eneste behandling for alvorlig bradykardi. Denne enhed genopretter normal hjertefrekvens. Samtidig normaliseres det blodvolumen, der leveres til organerne, og symptomerne på bradykardi elimineres.

De vigtigste indikationer for implantation af en permanent pacemaker med en atrioventrikulær blok er:

  • Tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer af bradykardi (åndenød, svimmelhed, besvimelse);
  • Hold pause i hjertet i mere end 3 sekunder.

Pludselig hjertedød

Hvad er pludselig hjertedød?

Ved pludselig hjertedød forstås den naturlige død som følge af hjertepatologi, som blev forudset af et pludseligt bevidstløshed inden for en time efter indtræden af ​​akutte symptomer, når det kan være kendt om en tidligere hjertesygdom, men tidspunktet og metoden for dødsårsagen er uventet.

Kardiovaskulære sygdomme er fortsat den største dødsårsag. Efter myokardieinfarkt er pludselig hjertedød (SCD) den næststørste årsag til kardiovaskulær dødelighed. Ca. 83% af BCC er forbundet med iskæmisk hjertesygdom, der ikke diagnosticeres på tidspunktet for døden.

Hvad er risikofaktorer for pludselig hjertedød?

Risikofaktorerne for SCD er velkendte: En historie med en episode af SCD, ventrikulær takykardi, myokardieinfarkt, koronararteriesygdom, tilfælde af SCD eller pludselig uforklarlig død i familien, nedsat venstre ventrikulær funktion, hypertrofisk kardiomyopati, hjertesvigt, Brugha syndrom og forlænget QT syndrom og andre.

Hos patienter med pludselig kardiovaskulær sammenbrud under EKG-optagelse blev det påvist, at ventrikulær fibrillation og ventrikulær takykardi observeres i 75-80% af tilfældene, mens bradyarytmi tilsyneladende yder et mindre bidrag til udviklingen af ​​ARIA. I ca. 5-10% af tilfældene forekommer SCD uden koronar hjertesygdom eller kongestiv hjertesvigt.

Frekvensen af ​​ARIA, som er noteret i vestlige lande, er omtrent det samme og varierer fra 0,36 til 1,28 pr. 1000 indbyggere om året.

Hvad er metoderne til at forhindre pludselig hjertedød?

Behandling af patienter med ventrikulær arytmier sigter mod at forhindre eller arrestere arytmier. Behandlingsmuligheder til dato omfatter:

  • terapi med antiarrhythmic drugs (AAP) klasse III;
  • radiofrekvensablation af hjertebanerne;
  • implantering af implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD).

Amiodarons og andre antiarrhythmiske lægemidlers rolle er at forhindre forekomsten af ​​arytmier. Hvis episode-ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmer udviklet sig i AAP-perioden, kan stoffet imidlertid ikke stoppe arytmi. Kun en implanteret cardioverter-defibrillator eller brugen af ​​en ekstern defibrillator ved genoplivning af læger kan lindre livstruende takykardi.

Den eneste behandling, der kan forhindre pludselig hjertedød i livstruende arytmier, er således terapi med implanterbare cardioverter-defibrillatorer. Det er vist, at ICD'er er 99% effektive til at standse livstruende arytmier og dermed for at forhindre pludselig hjertedød.

Det har vist sig, at ICD'er reducerer den samlede dødelighed (fra alle årsager) med 31% blandt patienter, som har haft myokardieinfarkt og har en udstødningsfraktion

  • sygdom
  • Hjerte- og vaskulære sygdomme
  • Hjertearytmi
  • arytmi

    I normal tilstand samler hjertet sig rytmisk med omtrent samme frekvens, som i ro skal bestemmes i området fra 60 til 90 slag / min. En sådan indikator er typisk for voksne, da børn normalt har en højere puls, ca. 70-140 afhængigt af alder (jo mindre barnet er, jo højere er hjertefrekvensen, der forekommer hos nyfødte inden for 110-140 slag / min.).

    Wikipedia bemærker, at "arytmi er enhver hjerterytme, der adskiller sig fra den normale sinusrytme (WHO, 1978)".

    Sommetider kan en sådan overtrædelse betragtes som en variant af normen, og så taler de om fysiologisk arytmi. Med sin tilstedeværelse er selv hæren ikke kontraindiceret. I andre situationer er rytmeforstyrrelse en patologi, der, hvis den ikke behandles tilstrækkeligt, kan føre til alvorlige komplikationer.

    Video: Hvordan hjertet virker. Hjerterytme: symptomer, årsager og behandling

    Normal hjerteaktivitet

    Det menneskelige hjerte er opdelt i fire kamre, hvoraf to er fyldt med arterielt blod og to venøse. De øvre afsnit kaldes atriaen, og den nedre - ventriklerne. Blodstrømmen bevæger sig fra venerne gennem atria til ventriklerne og derefter til arterierne. Blodforfremmelse sker på denne måde på grund af hjertesammentrækninger.

    At sørge for rettidig hjertesnit beskæftiger sig med det ledende system. Dens hoveddriver er en sinusnode placeret i det øverste højre hjørne af højre atrium (mere præcist nær atrielbendagen). Den elektriske impuls, der genereres i dette område af en lille gruppe af kardiomyocytter, overføres gennem fibrene i venstre atrium og videre langs den nedre lokaliserede atrioventrikulære knude passerer bunden af ​​His og Purkinje-fibre til ventriklerne. Således bliver atrierne først kontraheret, og derefter ventriklerne.

    Et trænet hjerte, for eksempel for folk der elsker sport, kan krympe mindre ofte end en almindelig person. Dette skyldes den øgede masse af myokardiet på grund af konstante sportsøvelser. Dette gør det muligt for hjertet at gøre stærkere udslip i blodbanen. Derfor kan hjertefrekvensen være 50 slag / min eller mindre, og det vil blive betragtet som en variant af normen, da det ikke forårsager negative konsekvenser.

    I tilfælde af rytmeforstyrrelse indikerer Wikipedia, at udtrykket "arytmi" forener forskellige mekanismer, kliniske manifestationer og prognostiske svækkelser i dannelsen og ledningen af ​​en elektrisk impuls.

    grunde

    Sygdommen er ofte forbundet med hjertepatologier præget af en ændring i organets struktur (destruktion, iskæmi, underernæring osv.). Rhythm disorder spiller oftest rollen som en komplikation i tilfælde af utilstrækkelig hjerteaktivitet, koronar sygdom, hjerte-myopatier, medfødte og erhvervede defekter, myokardiebetændelse.

    Når der udsættes for visse lægemidler, forekommer der arytmi også. Især kan den ukorrekte brug af hjerte glycosider, diuretika, sympatomimetika, antiarytmiske lægemidler med proarytmisk virkning føre til forstyrrelse af rytmen af ​​varierende sværhedsgrad.

    I nogle tilfælde er konsekvenserne af en simpel mangel på visse mikroelementer udtrykt ved udviklingen af ​​arytmi. Dette er hyppigst forekommende ved hypokalæmi, hypomagnesæmi, hyperkalæmi og hypercalcæmi.

    Det er værd at huske den tilsyneladende skade på dårlige vaner som rygning, alkohol og narkotika. Sådanne stoffer kan have en toksisk virkning på hjertet og blodkarrene. Resultatet er uønskede konsekvenser i form af ikke kun arytmier, men også mere alvorlige sygdomme.

    Risikofaktorer

    Hvert år bliver diagnosen "arytmi" i stigende grad udsat for patienter i forskellige aldersgrupper, der primært er forbundet med risikofaktorer. Arytmier er syge voksne og børn. Identifikation af en eller anden årsag til sygdommen ligger på basis af forskellige diagnostiske metoder og screeningstest. Også deres kompetente brug giver mulighed for effektiv forebyggelse.

    • Genetisk prædisponering. Nogle arytmier, som Wolf-Parkinson-White syndrom, er arvelige sygdomme. Andre er forbundet med medfødte misdannelser.
    • Patologi af skjoldbruskkirtlen. Dette endokrine organ påvirker hjerteets funktion. Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der fremskynder eller bremser metabolske processer i kroppen. I tilfælde af tyrotoksikose forekommer takykardi og i tilfælde af utilstrækkelig orgelfunktion, bradykardi.
    • Hypertension. Øget tryk i karrene truer koronar hjertesygdom, som igen er ofte kompliceret af rytmeforstyrrelser.
    • Hypoglykæmi episoder. Midlertidig sænkning af blodglucosekoncentrationen kan bidrage til udviklingen af ​​arytmi. Med dekompenseret diabetes mellitus forekommer hypertension og IHD, og ​​dette fører også til hjertesvigt.
    • Overvægt. En sådan tilstand bliver ofte årsagen til hypertension, hjertesygdom og andre patologiske lidelser. Hertil kommer, øget kropsvægt i sig udøver en ekstra belastning på hjertet og derved bidrager til hurtig hjerteslag.
    • Forhøjet blodcholesterol. Denne indikator bør kontrolleres særlig omhyggeligt hos mennesker 55 år og ældre, når risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, herunder arytmier, stiger.
    • Anæmi - jernmangel fremkalder udviklingen af ​​hypoxi af forskellige væv, herunder hjertet. Dette fører igen til rytmeforstyrrelse.
    • Hormonal ubalance - i overgangsalderen oplever kvinder oftest ekstraordinære sammentrækninger og andre manifestationer af arytmi.
    • Osteochondrosis - en krænkelse af rygsøjlens struktur fører til kompression af nerve rødderne, hvilket igen bidrager til udviklingen af ​​en lidelse af vegetativ regulering (omfatter vagusnerven og det sympatiske nervesystem). Hjerteaktivitet lider primært af dette.

    symptomer

    Arrytmi er manifesteret i forskellige former, derfor er klinikken afhængig af de særlige forhold i sygdomsforløbet. Ikke desto mindre er der almindelige manifestationer, der er karakteristiske for alle typer af rytmeforstyrrelser:

    • Følelse af afbrydelse af hjerteaktivitet.
    • Ændring i puls.
    • Vegetative sygdomme (svaghed, følelse af varme, kolde ekstremiteter).
    • Fremkomsten af ​​frygt og angst.

    I alvorlige tilfælde tilføjes hjertesmerter, præ-ubevidste og svimlende tilstande til de angivne symptomer. Blanchering af huden, højt eller lavt blodtryk kan også bestemmes.

    Karakteristiske træk ved de enkelte former for arytmi:

    • Med forskellige typer takykardi, når selv hæren er kontraindiceret, bestemmes en stigning i hjertefrekvensen. Især er en stigning i hjertefrekvensen fra 150 slag / min karakteristisk for atrieflimren, og med en kombination af hjertehastigheder fra 400 slag / min med bevidsthedstab diagnostiseres ofte ventrikelflimmer.
    • Bradycardi er præget af en langsommere rytme, det vil sige voksne bliver diagnosticeret med hjertefrekvenser under 50 slag / min.
    • Extrasystole manifesteres af et falende hjerte og ekstraordinære hjerteslag.
    • Hjerteblokade er udtrykt ved alvorlige krænkelser af patientens generelle tilstand. Især bestemmes krampe, besvimelse, pulsfejl.

    Video: De første symptomer på hjerteproblemer, der ikke bør ignoreres

    Typer af arytmier

    Forskellige typer af rytmeforstyrrelser kan betragtes som arytmier, derfor i de fleste klassifikationer i dag er følgende grupper kendetegnet:

    • Disorder automatisme - tildele flere undergrupper: nomotopnye når pacemakeren er i sinusknuden (sinustakykardi, respiratorisk og ikke-respiratorisk sinusarytmi, sinus bradykardi, syg sinus syndrom) og heterotop ved fastsættelsen af ​​en pacemaker end sinusknude (idioventrikulære, nizhnepredserdny og atrioventrikulær rytme).
    • Spændingsforstyrrelse - oftest forbundet med det er paroxysmal takykardi (kan være ventrikulær, atrioventrikulær og supraventrikulær) og ekstrasystol (separate klassifikationer betragtes som kilde, antal kilder, udseende, frekvens og orden).
    • Ledningsforstyrrelse - muligheder for at øge ledningsevnen (findes i WPW syndrom) samt reduktionen (typisk for blokader af forskellige lokaliseringer) overvejes.

    Afhængig af sværhedsgraden af ​​denne eller den arytmi er hæren enten kontraindiceret, eller en ung person har lov til at gøre streng service.

    I nogle tilfælde er der blandede arytmier, når der ud over slår er en sådan tilstand som atrieflimren diagnosticeret. Eller atrial fladder kombineres med ventrikulær fladder.

    Screening og diagnose

    Hjerterytmeforstyrrelse udføres af en kardiolog, som i receptionen først og fremmest foretager en undersøgelse af patienten og en ekstern undersøgelse. Næste udnævnt instrumentanalyse, laboratorietest, konsultationer af relaterede fagfolk.

    Næsten alle kardiologiske patienter uden undtagelse er tildelt elektrokardiografi, som i de fleste tilfælde tillader bestemmelse af mange former for arytmi. Hvert tilfælde har sine egne EKG-tegn:

    • Sinus takykardi - bortset fra en stigning i hjertefrekvensen, er ikke andre rytmeændringer detekteret.
    • Sinus bradykardi - der er et fald i puls i forhold til aldersnorm.
    • Sinusarytmi - hjertefrekvensen øges, falder eller forbliver normal, mens rytmen bliver uregelmæssig.
    • Sinus node svaghed syndrom - der er konstant fald i hjertefrekvensen af ​​sinus typen, undertiden forsvinder sinusrytmen, og sinoaurikulær blokade registreres periodisk. Også på EKG kan man diagnosticere takykardi-bradykardie syndrom.
    • Heterotopiske arytmier - manifesteret af en ændring i puls og rytmekorrektur, som oftest er ikke-sinus. Med idioventrikulær pulsrytme er 20-40 slag / min, og med atrioventrikulær 40-60 slag / min.
    • Extrasystole - bestemmes, når en ekstraordinær sammentrækning forekommer på EKG, som kan være enkelt, par, flere. Også for denne form for arytmi er kendetegnet ved en ufuldstændig kompenserende pause. Afhængig af eksiteringskilden kan der forekomme forandringer i atria, atrioventrikulær knudepunkt, ventrikler.
    • Paroxysmal takykardi - vises pludselig, mens hjertefrekvensen kan nå 150 slag / min og højere.
    • Hjerteblokade - bestemmes af prolaps af komplekserne i den tilsvarende lokalisering, med en svag sværhedsgrad af patologi, kun en bremsning af rytmen kan observeres.
    • Atrial fladder - hjertefrekvens pr. Minut er 150-160 slag, mens de ventrikulære komplekser ikke ændres, og rytmen bliver ikke-sinus.

    Ud over elektrokardiografi ved anvendelse af andre passive forskningsmetoder. Dette kan være Holter-overvågning, ultralyd af hjertet (ekkokardiografi). Hvis angrebene af arytmi er sjældne, og de ikke er fastgjort på EKG, anvendes der induktive tests:

    • Øvelser med fysisk aktivitet - en motionscykel eller løbebånd anvendes til dette, mens der tages en EKG ind parallelt.
    • Test med et skråt bord - bruges ofte i hyppige og ubegrundede ubevidste og svage tilstande. For denne patient er fastgjort på bordet, som efter fjernelse af indikatorerne i en vandret position overføres til lodret og registrerer igen hjertets rytme og blodtryk.
    • Elektrofysiologisk undersøgelse udføres for at bestemme det arytmogene fokus, og om muligt udføres dets eliminering. Anvendes ofte ved atrieflimren.

    Konservativ behandling

    I tilfælde af svære arytmier anvendes antiarytmisk terapi. Deres modtagelse er kun mulig med samtykke fra den behandlende læge, da ellers uønskede konsekvenser kan forekomme.

    Grupper af antiarytmiske lægemidler, der anvendes til arytmi:

    • Narkotika, der påvirker hjerteledningssystemet. Denne gruppe omfatter hjerte glycosider, beta-blokkere. På grund af denne effekt sænkes hjertefrekvensen, så de bruges hyppigere til takykardi og atrieflimren.
    • Direkte antiarytmiske lægemidler - påvirker permeabiliteten af ​​ionkanaler, som igen reducerer hjertefrekvensen. Listen over stoffer fra denne gruppe indeholder amiodaron, allapenin, ritmonorm og andre.

    Generelle anbefalinger omfatter følgende:

    • Hvis de er tilbøjelige til thrombose, forsøger de at behandle med trombolytiske lægemidler, herunder kardiologisk aspirin, clopidogrel og andre lignende lægemidler, der er ordineret af en læge. Også medtagelsen af ​​hør, hvidløg, selleri, persille i kosten hjælper med at tynde blodet.
    • Hjertemusklen er i stand til at styrke mildronat, riboxin, ATP. En læge kan også ordinere andre lægemidler, der i vid udstrækning anvendes i kardiologipraksis. Herunder er det nyttigt at bruge frø, nødder, tørrede frugter, fisk.
    • Hvis en arytmi er en komplikation af en anden sygdom, bliver den først og fremmest behandlet, hvilket gør det muligt at eliminere arytmiangreb uden at bruge kardiologiske lægemidler.

    Langvarig behandling af arytmi indebærer en omhyggelig gennemførelse af medicinske anbefalinger, hvorved sandsynligheden for tilbagevendende anfald reduceres. I vanskelige tilfælde, når det er umuligt at opnå den ønskede virkning ved konservative midler, anvender de implantering af en pacemaker eller radiofrekvens kateterablation.

    Traditionelle metoder til behandling af arytmi

    Ikke-traditionel terapi kan anvendes i kombination med et konservativt behandlingsregime. I nogle tilfælde, når angrebene af rytmeforstyrrelser ikke er meget udtalte, og der ikke er andre hjertesygdomme, forsøger de kun at behandle med urtepræparater. Under alle omstændigheder er behandling med folkemægler aftalte med lægen, ellers kan der være beklagelige konsekvenser.

    • Spring adonis - blandt en lang række lægemidler fra det grønne apotek viste sin høje effektivitet, det eneste der bruges med forsigtighed og ikke mere end to uger, så tag en pause i samme periode. Til behandling, tag tinkturen, som tages af 15 dråber tre gange om dagen. Adonis er et hjerteglycosid, så det er taget sammen med diuretika.
    • Violet tricolor - også kendt som "pansies". Egnet til brug tørret græs, som i en mængde på 2 tsk. bryg et glas kogt vand. Efter infusion i flere timer er infusionen klar til at modtage 2 el. l. op til tre gange om dagen. Det er vigtigt ikke at overdosere medikamentet, da kvalme og opkastning kan udvikle sig.
    • Kislitsy blomsterstande anvendes til behandling af rytmeforstyrrelser i form af infusion, der er fremstillet af et glas kogende vand og en spisesked af en plante. Lægemidlet skal infunderes, det anses for at være klar til at spise efter afkøling.
    • Asparges er ikke almindeligt kendt, selv om det ved hjælp af dets skud og rodstammer er muligt at berolige hjerteaktiviteten og normalisere rytmen. Disse komponenter skal finmales, fra det samlede beløb tages en spiseskefuld af blandingen og hæld et glas kogende vand. Så i ca. tre timer bliver medicinen infunderet varm og derefter taget i små mængder flere gange om dagen. Således kan det behandles i flere måneder, men med intervaller på 10 dage hver tredje uge af administrationen.
    • Hagtorn - denne plante har bredt anbefalet sig til behandling af hjerte-kar-sygdomme. Blomsterne er hovedsageligt taget, men plantens frugter kan bruges. Et glas kogende vand tages et par spiseskefulde blomster eller frugter. Til brygning er der normalt nok 20 minutter, så du kan drikke efter te.

    I nogle tilfælde anbefales det at tage hvidløg til arytmier, men dette produkt er ikke egnet til alle, især for dem der har mavesmerter. Graviditet er ikke kontraindiceret for at modtage frisk hvidløg, men alt skal være moderat. Honning kan også have en gavnlig effekt på hjertet, men kun hvis der ikke er allergi.

    Folkemidler kan betragtes som en blanding af urter, der har en beroligende, tonic, vitaminiserende virkning. Uanset hvilken medicin der vælges, er det vigtigt at tage det med samtykke fra den behandlende læge, ellers kan bivirkninger forekomme.

    komplikationer

    I de fleste tilfælde er arytmen ikke følt eller forårsager mindre ubehag, men i mangel af tilstrækkelige medicinske effekter er sygdommen farlig, ikke kun for helbredet, men også for en persons liv. Risikoen stiger med kombinationen af ​​arytmier med andre kardiologiske sygdomme. Specielt kan følgende patologier udvikle sig:

    • Dekompenseret hjertesvigt. Et langvarigt forløb af takykardi eller bradykardi i svære tilfælde fører til stagnation af blod i hjertens hulrum. Ved rettidig overvågning af hjertefrekvensen kan der opnås betydelig forbedret sundhed.
    • Slagtilfælde. En sådan komplikation er mere karakteristisk for atrial fladder, som ikke er i stand til at overføre den nødvendige del af blod til ventriklerne. Hvis den normale blodgennemstrømning forstyrres i atrierne, øges risikoen for blodpropper, som kan komme ind i den generelle cirkulation. Ofte indtræder blodpropper i hjerneskibene, hvilket efterfølgende forårsager iskæmi i hjernestrukturerne.
    • Hjertearrest er den mest forfærdelige komplikation, der ofte forårsager ventrikulær fibrillation. Hvis der i denne tilstand ikke ydes lægehjælp i tide, dør personen.

    forebyggelse

    Der er en række forebyggende foranstaltninger, der forhindrer udviklingen af ​​arytmier eller reducerer sandsynligheden for tilbagevendende anfald.

    • I nærvær af smitsomme sygdomme er det nødvendigt at udføre deres behandling med høj kvalitet og uden forsinkelse.
    • Samtidige sygdomme i form af hjertesygdomme, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og arteriel hypertension bør behandles straks.
    • Måltiderne skal være fuldstændige og afbalancerede.
    • I nærværelse af øget fysisk træning skal du reducere det, men gå ikke til den anden ekstrem - fysisk inaktivitet.
    • Det er uacceptabelt at have en dårlig vane med den type rygning, du skal også opgive alkohol.
    • Stressfulde situationer bør minimeres, og endnu bedre - helt udelukket.
    • Nogle indikatorer af typen af ​​glukose i blodet, kropsvægten og kolesterolet bør under konstant overvågning.

    Hvilken læge at kontakte

    Undersøgelsen af ​​arten af ​​arytmi, dens diagnose, behandling og forebyggelse udføres af en arytmolog. Samtidig er der i de fleste klinikker ingen særskilt specialisering inden for arytmologi, og derfor tager en kardiolog patienter med rytmeforstyrrelser.

    Den funktionelle diagnose af hjerterytmeforstyrrelser tages af lægen i den respektive specialisering. Med sin hjælp, ultralyd, elektrokardiografi og om nødvendigt - Holter overvågning.

    Tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi kan kræve yderligere høring af læger af beslægtede specialiteter. Dette kan være en endokrinolog, der behandler skjoldbruskkirtlen, eller en gynækolog, der hjælper med det patologiske forløb af overgangsalderen. En vellykket behandling af den underliggende sygdom kan ofte takle angreb af arytmi.

    Konservativ terapi ineffektivitet er en indikation for henvisning fra en patient til en hjertkirurgisk konsultation, som beslutter om behovet for radiofrekvensablation af det patologiske fokus. En operation til implantation af en pacemaker kan også udføres.