Hjerte hævelse i benene og deres behandling

Hjerteødem forekommer ikke hos en sund person. De er inkluderet i komplekset af tegn på kronisk hjertesvigt og angiver begyndelsen af ​​stagnation og dekompensation. Hjertesvigt er en hurtigt progressiv sygdom med en dårlig prognose.

Derfor lægger hjertekardiologer stor vægt på forebyggelse af hjertesvigt, rettidig behandling af dets manifestationer, herunder ødem af hjerteoprindelse.

Hvordan dannes edemas?

Flere indbyrdes forbundne faktorer er involveret i mekanismen for ødemdannelse i hjertesygdomme, og hver enkelt spiller ikke en afgørende rolle.

  1. Minokardiums reducerede pumpefunktion - blod ophobes i de store årer, trykket stiger i hele venesystemet. Dette er i modstrid med den etablerede lov om udveksling på niveau med kapillarbindinger. Under normale forhold i den arterielle del er det hydrostatiske tryk højere, derfor passerer plasmaet ind i vævsrummet og derfra, i overensstemmelse med fysikens love, ind i det venøse knæ. I tilfælde af overtrædelse af dette princip bevares væsken i vævene og går ikke ind i venerne. En fuldstændig parallel er imidlertid ikke blevet fastslået mellem graden af ​​forøget venetryk og massiv hævelse.
  2. Nederlaget for de venøse fartøjers vægge - overstrømmende vener strækker sig, især skibene i benene, som det mest perifere punkt fra hjertet. Væske lækker frit mellem fibrene. Dette er mest almindeligt hos patienter med et angreb af revmatisme og septisk endokarditis.
  3. Reaktionen af ​​nyrerne og leveren til iltmangel - hypoxi i leverceller og nyrevæv fører til et fald i produktionen af ​​proteinkomponenter i blodet og deres øgede produktion. Faldet i koncentrationen af ​​protein i blodet gør det nødvendigt for balancen at udlade væske ind i hulrummet.
  4. Nyresygdomme - omfatter forbedret syntese af hypofysen af ​​antidiuretisk hormon, renin og aldosteron. Denne kæde bidrager til opbevaring af natrium og vand. Desuden filtreres færre uriner mindre urin.

Hvilke sygdomme i hjertet opstår hævelse

Akut hjertesvigt er normalt ikke ledsaget af ødem. Tilsyneladende har hele mekanismen ikke tid til at engagere sig i den patologiske proces. Men hos patienter med kronisk forløb er en overgang til en akut form mulig mod baggrunden af ​​lungebetændelse, hypertensive kriser, myocarditis, kronisk nefritis og koronar hjertesygdom.

En interessant kendsgerning er, at hos patienter med medfødte misdannelser, er der ikke observeret skarp cyanose (cyanose i læbernes, hændernes hud), ødem.

Hovedårsagen til kronisk hjertesvigt i verden er anerkendt hypertension. Og på det europæiske område råder iskæmisk myokardie sygdom.

Hjerte hævelse kan også forekomme med:

  • udtalt cardiosklerose;
  • kardiomyopati;
  • et andet reumatisk angreb
  • hjertefejl
  • udbrud af atrieflimren
  • dannelsen af ​​klæbende pericarditis;
  • amyloidose af hjertemusklen.

Kliniske manifestationer

Symptomer på hjerteødem kombineres altid med andre manifestationer af sygdommen, forekommer ikke straks, men under udvikling af dekompenserende stadium. I modsætning til nyrerne, der dannes meget hurtigt, på få timer har hjerte hævelse en langsom stigning. Det tager tid at flytte det resterende blodvolumen i vævet.

I differentialdiagnosen være opmærksom på følgende tegn:

  • Placeringen af ​​ødemet - begynde med anklerne, forlæng benene, altid symmetrisk på begge sider. Symmetri er brudt, hvis patienten ligger på siden eller med åreknuder. Hos patienter i en siddeposition fremstår hævelse på fødderne og ankler om aftenen. I liggende i sengen - i området af sacrummet, vokser, strækker sig til benene, maven, ryggen, brystet.
  • Følsomhed i ødemområdet - når det trykkes, føler patienten ikke smerte. Dette er i modsætning til puffiness af inflammatorisk oprindelse, når enhver berøring forårsager eller øger smerte.
  • Forstærkning - en stigning i foden og nederste ben bemærkes om aftenen på grund af følelsen af ​​stramme sko, tryk på sokker, snørebånd. Dette lettes af tyngdekraften med begrænsede muligheder for pumpning af blod. Efter en overnatning i en vandret stilling sænker hævelsen. I den dekompenserede tilstand for at reducere ødem er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. Lokale lotioner og kompresser virker ikke.
  • Hudtemperatur over området af ødem er normalt koldere end over andre dele af kroppen. Dette skyldes vævshypoxi, et kraftigt tab af energireserver. Med nyresødem, er der ingen forskel i temperaturen, og med betændelse føles huden varm.
  • Hud misfarvning - farven på edematøs hud har en nuance fra lys cyanose til udtalt cyanose. I mennesker med mørke nuancer af integument er dette tegn svært at se.
  • Tæthed - bestemt ved at trykke med en finger. Huden føles som en strakt, og i stedet for pres danner en fossa og varer i lang tid. Dette understreger stoffets tæthed.

Yderligere forskelle

I differential diagnosen bør betragtes som en række karakteristiske træk.

Hævelse i ansigt og hals er karakteristisk for nedsat udstrømning i den overlegne vena cava med klæbende perikarditis, emfysem og kompression af vaskulær bundt af en voksende tumor.

Udseende af rødme og udtalte grænser for ødem på foden indikerer erysipelas.

Patienter med myxedem har et karakteristisk udseende: et blegt, hævet ansigt, tør hud, indsnævrede øjenpropper, hårtab. Disse er endokrine ødemer forårsaget af svigt af den neuro-endokrine regulering.

Hos ældre mennesker, i overvægtige mennesker, udvikler hævelse af benene uden hjertesvigt, især i varmt vejr med langvarig immobilitet (stående, sidder).

Andre symptomer, der har manifesteret sig før, bekræfter hjertets oprindelse:

  • Patientklager på svaghed, svimmelhed;
  • blueness af læber, næse, ører, fingerspidser;
  • hjertesmerter
  • tyngde i den rigtige hypokondrium
  • følelse af hjertebanken og arytmier.

diagnostik

De fleste tilfælde af besøg hos lægen er så typiske, at de ikke udgør vanskeligheder ved diagnosen. Det er sværere at opdage det indledende stadium af skjult ødem. Til dette anbefales det:

  • opbevare optegnelser over beruset og valgt væske;
  • udføre daglig vejning.

En fuldstændig undersøgelsesordning for påvisning af hjertesygdomme, der forårsagede benødem, anvendes til medicinske institutioner så hurtigt som muligt at diagnosticere hjertesvigt og behandlingsrecept.

Når du undersøger en patient, skal lægen omhyggeligt spørge om:

  • klager, deres dynamik;
  • tidligere sygdomme;
  • arvelig disposition.

Auscultation afslørede hjertemuslinger. Palpation gør opmærksom på egenskaberne af ødem, følsom og forstørret lever.

Det betyder vigtigheden af ​​måling af abdominal omkreds, ben, vægt i dynamik. Faldet taler til fordel for effektiviteten af ​​behandlingen. Muligheden for at fjerne puffiness med stoffer indikerer en gradvis genoprettelse af kompensationsegenskaberne i hjertemusklen.

Måling af blodtryk og etablering af kommunikation med hypertension er et vigtigt led i diagnosen. Metoder til reduktion af tryk afhænger af hjertets tilstand, patientens alder.

Elektrokardiografi - viser skiftet til venstre for den elektriske akse og de karakteristiske tegn på hypertrofiske ændringer i myokardiet.

Ultralyd- og Doppler-undersøgelse - afslør hjertets forstørrede størrelse, ændringer i konfigurationen, tegn på misdannelser, kredsløbssygdomme.

På røntgen i tilfælde af hjertesvigt kan man se udvidelsen af ​​grænserne for hjerteskyggen, trængsel i lungevæv.

Måling af det centrale venetryk gør det muligt at fastsætte hovedmekanismen for ødem forekomst - trykforøgelse i venøs del af blodcirkulationen. Proceduren udføres på hospitalet ved at indsætte et kateter i højre atrium eller på niveauet af den subklave ven.

Følgende ændringer registreres i blodprøven:

  • Reduceret hæmoglobin, anæmi forårsaget af intestinal hypoxi og nedsat absorption af vitaminer.
  • Forhøjet hæmatokrit - andelen af ​​den tykke del af blodet. Med tabet af plasma med ødem ændres forholdet i blodet.
  • Øgede leverprøver - indirekte angiver nedsat leverfunktion, destruktion af hepatocytter på grund af organdyoxi.
  • Et fald i albuminfraktionen af ​​albuminet, en stigning i det resterende nitrogen, urinstof og kreatinin indikerer omfanget af skader på lever og nyrer.

Ved urinalyse kan du skelne mellem hjerte og nyresødem. Med nederlaget i nyrerne er det altid forhøjet protein (normalt ikke skiller sig ud), reduceret natrium. På grund af hjertesygdomme reduceres den daglige mængde (oliguri).

Behandling for hjerte hævelse

Behandlingen består i behandling af hjertesvigt med tilgængelige midler. I alvorlige tilfælde er patienten indlagt på hospitalet. Under gode forhold anbefales det at konstant brug af stoffer hjemme. Folkemetoder skal altid koordineres med lægen, fordi der i kombination med stoffer er en uforudsigelig effekt mulig.

Kost til ødem

Uden forandring i ernæring under ødem er nogle lægemidler ubrugelige. Derfor bør kravene i kosten behandles som en behandling.
Patienten skal følge følgende regler:

  1. dagligt kalorieindhold kan opretholdes inden for 2000-2500 kcal, bør behovet for faste dage med øget vægt forhandles med din læge;
  2. i kosten reducerer andelen af ​​fedt, samtidig med at proteinbehovet opretholdes
  3. vitamin og mineralsammensætning bør understøttes af obligatorisk brug af grøntsager og frugter;
  4. den samlede mængde væske (herunder supper, kompoter) er begrænset til en liter eller mere, i et vanskeligt tilfælde bør du fokusere på frigivelse af urin;
  5. På grund af behovet for at begrænse salt, fremstilles der mad uden det;
  6. alle røget fødevarer, fede og stegte fødevarer, saltede og syltede grøntsager er udelukket fra kosten;
  7. Den måde at spise bør tage højde for muligheden for at spise ofte, men i små portioner, for ikke at skabe tarmopsvulmning og diafragmaforøgelse.

Medicinsk brug

Patienterne bør godt forstå, at det er umuligt at fjerne ødem alene med diuretika, da selv de bedste diuretika ikke løser alle problemerne med hjertesvigt.

Følgende klasser af lægemidler anvendes til behandling:

  • ACE-hæmmere (Captopril, Enalapril, Fosinopril, Lisinopril). Doseringen og hyppigheden af ​​indgift bestemmes af lægen individuelt.
  • Angiotensin-2-antagonister (Kandesartan, Losartan, Valsartan) er specielt indiceret for hypertension.
  • Diuretika ordineres med små doser af det svageste stof, godt kombineret med de to tidligere klasser af stoffer. Ved behandling med diuretika af thiazidoprindelse (hypothiazid), loop (furosemid), aldosteronantagonister (Spironolactone). En generel behandling er tildelt, som skal følges.
  • Hjerteglycosider (Digoxin) øger kraften af ​​sammentrækninger uden at øge iltforbruget af cellerne, og derudover er antiarytmiske midler.
  • Angioprotektorer - bruges til at beskytte og styrke venerne i åre (Askorutin, Troxevasin). De forhindrer plasma lækage i vævsrum.
  • Kirurgisk behandling af hjertefejl, iskæmi, som forårsagede insufficiens, bidrager til fjernelse af ødem. Det er almindeligt anvendt til at eliminere defekter, genoprette blodcirkulationen gennem de tromboserede koronarbeholdere.

Lovers of folk remedies kan tilbydes en kombination af medicin med de mindst sikre urtedekoktioner og frugttinkturer. Disse traditionelle medicin omfatter:

  • Kalina,
  • tjørn,
  • mynte,
  • calendula blomster,
  • horsetail juice.

Hjerteødem behandles kun i vid udstrækning og kræver valg af midler med den største individuelle patientfølsomhed. Du kan ikke forårsage forøget vandladning uden konsekvenser for hjertets arbejde. Derfor bør du være forsigtig med at behandle en kombination af piller og urter.

Hjerteødem - årsager og symptomer, diagnose, metoder til behandling og forebyggelse, mulige komplikationer

Vand er afgørende for kroppens normale funktion, men kun indtil det begynder at strømme med overskud. Akkumuleringen af ​​overskydende væske fører til hævelse af ansigt, arme, ben og kan forårsage mange problemer. Læger mener, at hvis ødem forekommer meget sjældent, er der ingen grund til bekymring. Men de der har et sådant symptom opstår regelmæssigt, et presserende behov for at blive undersøgt.

Hvad er hjerte hævelse

Årsager puffiness af ansigt, ben, hænder kan være masse. Blandt dem er alkoholmisbrug, brugen af ​​salt mad, mangel på søvn. Dette symptom kan også forårsage funktionsfejl i arbejdet i forskellige organer og kropssystemer. Hvis der er problemer med hjertet, er ødem et resultat af muskelskade og forringelse af myokardial kontraktilitet.

Alt dette fører til langsommere blodcirkulation og utilstrækkelig filtrering af væsken, som er deponeret i vævene. I de tidlige stadier vises ødem med hjertesygdom udelukkende på benene, efter et stykke tid på armene og efter - på ansigtet under øjnene. Man kan tale om tilstedeværelsen af ​​hævelse af hjerte-etiologi baseret på resultaterne af en simpel test: Hvis du trykker på forkanten af ​​ankelen og en fossa rester, som ikke forsvinder i et stykke tid, er der hjerteproblemer.

årsager til

Edematøst syndrom kan forekomme af forskellige årsager, hvis udvikling er involveret ikke kun i hjerte-kar-systemet, andre organer er involveret i processen: lever, nyrer, lunger. Hvis vi kun betragter hjertets fysiologi, er der dannet hævelse af følgende årsager:

  • Hjertesvigt. Så snart myokardie muskler svækkes, forstyrres blodpumpens funktion. Hjertets højre ventrikel bliver ude af stand til at destillere hele det indkommende volumen af ​​væske, som blodet begynder gradvist at akkumulere i perifere fartøjer. Langvarig stagnation spredes gradvist til alle de hule blodårer i blodcirkulationen, blodkarrene vægter og væsker bliver lettere at trænge ind i det ekstracellulære rum.
  • Mindsket hjerteudgang. Ødem i hjertesvigt forårsages ikke kun af stagnation, men også på grund af et fald i arteriel blodudledning. Andre organer begynder gradvist at opleve oxygen sult, deres præstation falder.
  • vasokonstriktion. For at opretholde normalt blodtryk beordrer hjernen fartøjerne til at trække sammen. Problemet er, at faldet i lumen fører til det faktum, at niveauet af filtrering af væsken i nyrerne falder, hvilket resulterer i mindre urin produceres, og det overskydende væske akkumuleres i kroppen.
  • Lavt onkotisk tryk (OD) af blodplasma. OD forhindrer overdreven frigivelse af vand fra blodet ind i vævet og fremmer reabsorptionen af ​​væske fra vævsrum, mens reduktion af funktionen af ​​denne indikator svækkes.
  • Øg mængden af ​​væske i kroppen. På grund af utilstrækkelig blodcirkulation begynder hypothalamus at producere et overskydende hormon - vasopressin. Det akkumuleres i calciumkanaler, og en betydelig mængde produceret urin reabsorberes, hvilket bidrager til væskeretention i kroppen.
  • Øget vaskulær permeabilitet. På baggrund af hypoxi (mangel på ilt) begynder kroppen at fremstille biologisk aktive stoffer, der virker på væggene i blodkarrene, øger deres permeabilitet og letter den let indtrængning af væske fra blodet ind i det intercellulære rum.

Alle disse funktioner kan aktiveres af forskellige årsager, men oftere udløses de på grund af kronisk hjerteinsufficiens, som går ud på baggrund af andre patologier. De grundlæggende årsager, der kan forårsage dysfunktion af myokardiet, meget. Fælles er følgende:

  • arytmi - forstyrrelse af hjerteslag;
  • amyloidose - deponering i vævene i protein-polysaccharidkomplekset (amyloid);
  • cardiosklerose - erstatning af myokardie muskelvæv med bindevæv;
  • kardiomyopati - primær skade på hjertemusklen
  • reumatisk hjertesygdom (tab af elasticitet, splejsning af ventiler og hjerteventiler);
  • medfødte defekter (anatomiske defekter) i hjertet;
  • øget tryk i lungecirkulationen (pulmonal hjerte syndrom);
  • constrictive perikarditis - betændelse i membranerne der dækker hjertet.

symptomer

I de indledende stadier af hjertesvigt fremkommer ødem symmetrisk på benene. Og puffiness ankler stiger om aftenen. Dette forklares ved, at en person sidder eller står stående i lang tid, som følge af, at blod ophobes i de nedre årer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, viser puffiness på underkroppen, underlivet, lårene. I de senere stadier kan der opstå hævelse i ansigtet.

På grund af stagnation af venøst ​​blod fremkommer cyanose i huden (blålig farvetone), og dets temperatur falder. Når man føler ekstremiteterne, opstår der ikke smerter, men på trykstedet forbliver der et klart tryk fra fingeren. Overfølsomhed og ømhed i det berørte område er kun til stede, hvis benets puffiness skyldes dyb venetrombose. I modsætning til renal ødem, som kan udvikle sig om nogle få dage, opbygges hjerte gradvist, da myokardium svækkes.

Det er værd at vide, at alvorlig hævelse af lemmerne ikke er det eneste symptom på hjertesvigt. Selv før hans udseende kan patienten bemærke andre tegn på sygdommen, som omfatter:

  • åndenød;
  • svimmelhed;
  • tyngde i benene
  • uregelmæssigt hjerteslag (takykardi);
  • smerte i hjertet og højre hypochondrium;
  • en stigning i leverens størrelse (kan mærkes ved palpation);
  • svaghed i kroppen;
  • hudens hud
  • hævelse omkring øjnene med overdreven brug af væsker;
  • udvidelse og fortykkelse af neglen i neglen (Hippocrates fingre).

diagnostik

Hvis der er karakteristiske tegn på hjerteinsufficiens, vil lægen ordinere yderligere tests, der vil hjælpe med at bestemme årsagen til hævelsen med høj nøjagtighed. Følgende metoder kan bruges til at diagnosticere årsagen:

  • Fysisk undersøgelse er et kompleks af manipulationer, som kardiologer eller terapeuter kan gøre uden ekstra udstyr. Disse omfatter historieoptagelse, visuel undersøgelse af patienten, palpation af de berørte områder af kroppen, lytter til hjerterytmer ved hjælp af et phonendoscope (auscultation), trykmåling.
  • Kaufman-eksperimentet er en funktionel test og en undersøgelse af tætheden af ​​urin. I øjeblikket anvendes denne metode sjældent på grund af dens lange varighed. Essensen af ​​det er, at hver 3. time skal en patient drikke 400 ml vand: først ligge i sengen med hævede ben, så sidde og efter stående. Ind imellem ændrer holdningen urin til analyse. Ifølge dens densitet og mængde er tilstedeværelsen af ​​patologi etableret.
  • Elektrokardiografi (EKG) er en diagnostisk metode, der hjælper med at etablere en foreløbig årsag til ødem. Ved hjælp af specialudstyr sporer lægen hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger, sekvensen i arbejdet i forskellige dele af kroppen og andre data.
  • Ekkokardiografi (EchoCG) eller ultralyd i hjertet (ultralyd). Denne undersøgelse hjælper med at se de strukturelle ændringer i hjertet, for at evaluere ventilernes arbejde, kamre, for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.
  • Urinprøver ordineres om nødvendigt for at skelne nyresedem fra hjerte eller omvendt. I tilfælde af nedsat nyrefunktion vil analysen vise tilstedeværelsen af ​​protein og natrium i urinen, og i hjertesvigt vil den totale mængde urin falde.
  • Generelle og biokemiske blodprøver viser forskellige ændringer i sammensætningen. Patienter med hjerteproblemer viser ofte reducerede niveauer af røde blodlegemer og hæmoglobin (anæmi), forøgede renale enzymer, reducerede niveauer af albumin (protein), kreatinin og urinstof.
  • Radiografi. Analysen er kun tildelt patienter med svær hjertesvigt. Ved hjælp af røntgenstråler kan lægen bestemme tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer: lungeødem (væskeakkumulering i alveolerne), ascites (tilstedeværelse af væske i bukhulen).

Behandling af ødem i hjertesvigt

For at en gang for alle slippe af med puffiness i ansigtet, hævelse af fingrene, ankler, er det nødvendigt at eliminere hovedårsagen til at provokere dette symptom. Læger har taget stilling til en integreret tilgang, der omfatter:

  • tager medicin;
  • fysioterapi behandling;
  • korrektion af ernæring, livsstil;
  • kirurgisk behandling (i særlige tilfælde - med aneurysmer, lungeødem, trombose, ascites).

Hjerte hævelse er et meget almindeligt og alvorligt problem, der kræver, at patienten nøje følger instruktionerne. Regelmæssigt tage foreskrevne lægemidler i angivne doser, helst på et tidspunkt. Hvis dit arbejde er forbundet med et længere ophold på ét sted, skal du sørge for at strække dine ben. Når forværringen af ​​helbred og forværring af symptomer tøv ikke med at besøge en læge.

præparater

Lægemiddelbehandling udføres med det formål at indføre patienten i en tilstand af kompenseret insufficiens, når hovedårsagen til puffiness forbliver (insufficiensen er oftere kronisk), men hjertet begynder at fungere bedre, blodcirkulationen normaliserer og ødem forsvinder gradvist. For at nå disse mål anvendes tre nøglegrupper af stoffer:

  • ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym) - Ramipril, Perindopril, Captopril;
  • diuretika - Furosemid, Torasemid, Bumetanid, Spironolacton, Eplerenon;
  • alfa- og beta-blokkere - Carvedilol, Nebivolol, Bisoprolol;
  • angiotensin receptor blokkere - candesartan, losartan;
  • hjerte glycosider - Digoxin, Celanid.

Ramipril er et prodrug og tilhører kategorien ACE-hæmmere. Det hæmmer enzymet, hvilket bidrager til omdannelsen af ​​angiotensin-1 til det aktive hormon angiotensin-2, på grund af dette reduceres blodtrykket, hjertearbejdet er normaliseret, blodcirkulationen genoprettes. Ramipril anvendes aktivt til behandling af patienter med kronisk hjertesvigt, har praktisk taget ingen kontraindikationer. Bivirkninger ved indtagelse af piller er sjældne, mulige:

  • hypotension (overdreven trykreduktion)
  • tør hoste
  • mavesmerter
  • diarré;
  • forstoppelse;
  • hovedpine;
  • svaghed.

Candesartan, en angiotensinreceptorblokerer, har en lignende terapeutisk virkning. På grund af de hypotensive og diuretiske handlinger fjerner lægemidlet ødem, normaliserer blodcirkulationen og blodtrykket. Candesartan er ikke ordineret under graviditet og under amning. Bivirkninger er mulige, når du tager piller:

  • kvalme;
  • nældefeber;
  • kløende hud;
  • hoste;
  • rygsmerter
  • svimmelhed.

Lægemidlet af den første valglinje for ødem er den kaliumbesparende diuretiske Spironolactone. Det ordineres sammen med nogen af ​​ACE-hæmmerne, som gør det muligt at reducere doseringen af ​​diuretikummet. Det påvirker filtreringskapaciteten af ​​nyrerne, hvilket øger væskeudskillelsen. Spironolacton spyler ikke kalium ud af kroppen og, i modsætning til andre diuretika, er egnet til langvarig brug, gravide kvinder i tredje trimester, lakterende kvinder. Under behandling med spironolacton er følgende bivirkninger mulige:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • mavesmerter
  • svimmelhed;
  • dysmenoré (smerte under menstruation);
  • nældefeber.

Hjerteglykosider har en antiarytmisk virkning (normalisere rytmen), øger myokardieets effektivitet ved at reducere dets behov for ilt. Digoxin har sådanne egenskaber. Det ordineres til kronisk insufficiens og hjælper med hurtigt at slippe af med ødem. Bivirkninger er sjældne og milde. Digoxin er i stand til at trænge ind i hemato-placental barrieren i modermælk, hvorfor den er kontraindiceret under graviditet og amning. Det er strengt forbudt at anvende medicinen i nærværelse af:

  • bradykardi, takykardi (hjerterytmeforstyrrelser);
  • tamponade af hjertet;
  • ustabil angina (en periode med forværring af koronar hjertesygdom);
  • akut myokardieinfarkt.

Kost og kost

Livsstilskorrektion og korrekt ernæring er vigtige komponenter i den komplekse behandling af hjertepatologier. Det er nødvendigt at nægte brugen af ​​alkohol, dårlige vaner, at bruge mere tid i frisk luft. For at forebygge aterosklerose (deponering af kolesterol på væggene i blodkar) anbefales det at reducere fedtindtag, mængden af ​​proteiner og kulhydrater kan efterlades inden for den fysiologiske norm - 90 og 400 gram.

Overskydende væske kan øge ødem med hjerteoprindelse og skabe ekstra stress på hjertet. Det optimale daglige volumen er 1-1,2 liter vand (herunder te, første kursus og andre væsker). Salt bør helt elimineres fra kosten eller reduceres til 5-7 gram. Det anbefales ikke at bruge frisk brød, bagværk og sådanne produkter:

  • æg;
  • kødprodukter (pølser, pølser, konserves);
  • fedtkød - svinekød, lam, and
  • bønne gryn;
  • pasta;
  • chokolade;
  • margarine, smør, madolie;
  • saucer - mayonnaise, ketchup.

Kosten skal omfatte fødevarer, der er rige på antioxidanter, omega-3 fedtsyrer, kalium, magnesium og vitaminer i gruppe B, C, A, E, PP. Der bør gives fortrinsret til:

  • fed fisk - laks, sild, ørred, laks;
  • citrusfrugter, appelsiner, kiwi, æbler, druer;
  • friske grøntsager - tomater, asparges, broccoli, hvidløg, græskar;
  • tørrede frugter, især tørrede abrikoser;
  • friske grøntsager og frugtsaft;
  • mejeriprodukter og mejeriprodukter;
  • magert kød - kanin, kylling, kalvekød.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Hvis hævelse af benene i hjertesvigt forekommer uregelmæssigt, kan en vis succes med at løse dette problem opnås ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter. Det er værd at huske, at du bør rådføre dig med din læge, inden du begynder behandling, for ikke at skabe en krydsreaktion med de anvendte lægemidler og ikke forværre dit eget velvære.

For at fjerne ødem anbefaler den traditionelle medicin følgende metoder:

  • Elderbær tinktur. Tag 150 gram finhakket elderbærrod. Hæld 400 ml stærk vodka eller alkohol. Insistere på et mørkt sted i to uger. Filtrer den færdige infusion og drik 10-20 dråber før hvert måltid. Værktøjet må ikke bruge mere end to uger.
  • Chestnut infusion. Tag en halv kop tørre kastanjeblade. Hæld to glas stærk alkohol. Rengør på et mørkt sted i to uger. Tag en halv teske tre gange om dagen (fortrinsvis før måltider). Behandlingsforløbet er 2 uger.
  • Persille afkogning. Hæld 100 gram hakket frisk persille med et glas mælk. Opvarm blandingen gradvist over lav varme, indtil dens volumen er halveret. Tag medicin til ødem og 1 spsk. l. hver time Behandlingsforløbet er 2-3 dage.
  • Bouillon fra hørfrø. Bland 4 tsk. l. frø med 1 liter vand. Blandingen koges og koges i 5 minutter. Sæt en varm gryde med et varmt tæppe og lad i 4 timer. Træk bouillon, tag ½ el. 3-6 gange om dagen i ugen.

effekter

Ødem i sig selv forårsager ikke komplikationer, men deres tilstedeværelse indikerer alvorlige problemer med hjertet. Hvis symptomernes tilstedeværelse kan ignoreres i lang tid, kan det opstå:

  • Anasarka - ekstrem sværhedsgrad af ødem syndrom. Patologi udvikler sig, hvis hjertesvigt har medført alvorlige funktionsfejl i andre systemer (for eksempel i tilfælde af unormal lever og nyrefunktion). Med anasarque observeres puffiness ikke kun nær fødderne, men også på hofterne, skinkerne, ryggen og kønsorganerne.
  • Trophic ulcers er nonhealing sår på kroppen. De optræder i de sene stadier af dekompensation af hjertemusklen og er som regel placeret på underekstremiteterne. Trofiske sår vises på kroppen under langvarig hypoxi af blødt væv, svækkelse af innervering (trofisk funktion og ledning af nervefibre), klemning af arterierne. Sår er tilbøjelige til nekrose, er et praktisk sted at leve og udvikle patogen flora.
  • Lymphedem - hævelse forårsaget af lokal akkumulering af lymf (væske dannet i cellerne som et resultat af deres vitale aktivitet) i et område. Dette fører til klemning af store åre, lymfeknuder og forårsager ofte væksten af ​​bindevæv i ydersiden af ​​karrene og under huden.
  • Ascites - ophobning af væske i bukhulen. Det er svært at opdage patologi med det blotte øje i de indledende stadier af udvikling, en abdominal ultralydsscanning er nødvendig. Med langvarig eksistens er ascites farlige ved at klemme de indre organer, dannelsen af ​​adhæsioner eller ar mellem tarmsløjferne. Ofte øger denne komplikation risikoen for peritonitis (betændelse i peritoneum).
  • Lungødem - fylder luftvejene med væske. Det opstår på grund af manglende evne til venstre ventrikel til at behandle hele blodvolumen fra lungerne, hvilket resulterer i øget tryk i venstre atrium og lungecirkulationsbeholderne. Komplikation opstår i fravær af passende behandling af hjertesvigt, udvikles hurtigt og kan være dødelig.
  • Hydrothorax - Overdreven ophopning af væske i pleurhulrummet mellem brystvæggen og lungerne. Komplikationer fører til vejrtrækningsproblemer, der skaber en direkte trussel mod livet.
  • Hydropericardium - ophobning af den flydende fraktion af blod mellem hjerteposen og perikardiet. Komplikationen fører til kompression af myokardiet, som følge heraf organets pumpefunktion forstyrres endnu mere.

outlook

Succesen ved behandling af ødem afhænger i høj grad af årsagerne til symptomet. Hvis hjertesvigt er blevet årsag til ødem, vil det ikke være muligt at komme helt af med sygdommen, men en korrekt udvalgt behandling vil forbedre patientens livskvalitet og genoprette hjertets pumpefunktion. I øvrigt forårsager ødem sjældent alvorlige komplikationer.

forebyggelse

For at lindre symptomerne på hjertesvigt og slippe af med ødem, anbefaler læger at følge disse regler:

  • Regelmæssigt og uden afbrydelse at tage alle lægemidler ordineret af en kardiolog. Selv hvis du føler dig bedre, er det ingen grund til at nægte yderligere behandling.
  • Spis lige, balance din kost så meget som muligt. Den daglige menu skal omfatte masser af frugt, mælk, grøntsager, magert kød. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af marinader, røget, salt og sukker.
  • Træn regelmæssigt. Vælg selv et træningsniveau, som du ikke har brug for en masse energi på. God hjælp til at behandle hjertet er: svømning, yoga, vand aerobic, vandreture, boldspil, skøjteløb.
  • Begræns eller helt opgiv alkohol, hold op med at ryge.
  • Hvis overvægt er til stede, normaliser det.
  • Undgå langvarig stående eller sidder på ét sted. Når du hviler, læg en lille blød pude under dine fødder.

Arytmi ødem i hjertesvigt

Sådan fjerner ben hævelse i hjertesvigt

For nylig er udviklingen i udviklingen af ​​kardiovaskulære patologier i verden steget. Hjerteproblemet hos patienter rammer ofte andre organer og systemer. Ofte udvikler patienter med hjertesvigt ødem i benene.

Symptomerne på denne tilstand adskiller sig fra symptomerne forbundet med andre sygdomme, da ødem opstår som følge af kredsløbssygdomme og kongestivt blod i den nederste del af kroppen. Hvordan man genkender patologien, og hvilke metoder der anvendes til dette formål, vil blive diskuteret i denne artikel.

Hvorfor på grund af patologier i hjertet hævelse

Når hjertesygdomme i kroppen begynder at dvæle væske. Dette skyldes øget tryk i venerne og langvarig forsinkelse af natriumioner ved nyrerne.

Når trykket stiger i venerne, øges det også i kapillærerne, som følge af hvilken væskeoverførsel til vævet observeres. På grund af den forringede fordeling af natriumioner suges vand tilbage i nyrekanalerne, og fugt er koncentreret i den nederste del af kroppen.

Akkumuleringen af ​​væske udvikler sig også, når blodet stagnerer på grund af svækkelsen af ​​hjertet som en pumpe.

Årsager til hjerteødem kan være som følger:

  • hypertension;
  • kardiomyopati;
  • endocarditis;
  • iskæmisk sygdom;
  • myocarditis;
  • arytmi;
  • pericarditis;
  • cardio;
  • myokardieinfarkt;
  • hjertefejl
  • åreforkalkning.

Disse sygdomme forårsager en reduktion af blodudslippet fra kroppen, som følge heraf nedsættes pumpen af ​​interstitialvæske, vand-saltbalancen forstyrres og kongestive processer opstår.

Symptomer og lokaliseringssteder

Puffiness af benene er en patologisk tilstand kendetegnet ved et øget volumen af ​​underbenene på grund af overdreven væskeopsamling i dem.

Symptomerne her er som regel følgende:

  • udseende af puffiness efter at være oprejst i lang tid;
  • den mulige forsvinden af ​​ødem eller deres reduktion efter opvågnen
  • langsom og gradvis udvikling, symmetri af ødem;
  • tab af ydeevne
  • Tætheden og glatheden af ​​huden, hvor der var hævelse;
  • generel træthed
  • koldhed og blueness af huden.

Hvis du trykker på fodens bløde stof, kan du se et spor af hvid farve, som forsvinder langsomt.

Disse symptomer er karakteristiske for hjerteødem. I de tidlige stadier af sygdommen påvirker hævelsen fødder, ankler og tæer. I de senere stadier af lokaliseringsstedet - anklen, underbenet, kalven, låret.

Ved behandling af hjertesvigt begynder symptomerne at forsvinde.

Forskelle i benødem i hjertesygdomme

Eksperter bestemmer følgende særskilte tegn på ødem i hjertesygdomme:

  • forekomsten af ​​smerte og tyngde i hjertet af hjertet;
  • hypertension;
  • hudens hud
  • åndenød, som stiger med liggende stilling eller fysisk overbelastning;
  • takykardi eller bradykardi
  • akrozianoz.

I alvorlige former for den patologiske tilstand kan ødem udvikle sig i kroppen, hydrothorax eller ascites kan forekomme - akkumulering i bukhulrummet i det intercellulære væske.

Oftest forekommer hævelse af benene hos ældre mennesker, fordi i hjerteren ændres hjerterytmen og orgeludgangen reduceres.

Narkotikabehandling

For at behandle ødem i nedre ekstremiteter bør du kontakte en specialkardiolog. Efter brug af visse diagnostiske metoder vil lægen ordinere passende behandling.

Ved hævelse af benene er både interne præparater i form af tabletter og injektioner samt præparater til ekstern anvendelse angivet.

Narkotika inde

Behandlingen er primært rettet mod at eliminere hovedproblemet, nemlig hjertemæssige abnormiteter. Følgende grupper af stoffer anvendes:

  • aldosteronreceptorantagonister: Eplerenon, Veroshpiron, Spironolacton, Aldacton;
  • glycosider: Digoxin, Korglikon;
  • ACE-hæmmere: Enap, Ramipril, Lysoretic, Irumed, Perindopril, Captopril;
  • kalium lægemidler: Panangin, Asparkam;
  • sartans: Kandesar, Lorista, Mikardis;
  • V-blokkere: Bisoprolol, Nebilet, Nebivolol, Corvitol, Carvedilol, Coriol.

Specialister ordinerer normalt diuretika for at lindre hævelse:

  • piretanid;
  • Britomar;
  • hydrochlorthiazid;
  • bumetanid;
  • Lasix;
  • furosemid;
  • torasemid;
  • hydrochlorthiazid;
  • Trifas;
  • Ethacrynsyre.

De kan ordineres i piller eller injektioner.

Derudover stoffer, der bidrager til fortynding af blod. Ved hypertension anvendes trykreducerende midler.

Disse lægemidler må kun ordinere en læge. Selvmedicinering kan føre til forværring af situationen og udvikling af uønskede konsekvenser.

Udendørs faciliteter

Til hjerte hævelse, med undtagelse af injektioner og tabletter, anvendes lægemidler til ekstern brug. Mest almindeligt foreskrevet for at lindre symptomer er forskellige salver, cremer og geler.

Disse omfatter følgende retsmidler:

  • lioton;
  • Venitan;
  • Menovazin;
  • troxerutin;
  • Heparin salve;
  • Troksevazin.

Disse værktøjer forbedrer blodcirkulationen i benene, reducerer sværhedsgraden og ømheden i dem. Det er dog vigtigt at huske, at de kun kan bruges med lægens tilladelse.

Behandlingen skal udføres med en integreret tilgang. Derfor anbefaler eksperter i løbet af dagen flere gange end brug af lægemidler til at tage en vandret position med forhøjede nedre lemmer.

Aflast tilstanden af ​​ødem ved hjælp af elastiske bandager eller strømper. Det anbefales også at lave kontrastbade og lysmassage. Specielle øvelser til ben fungerer effektivt, som skal udføres dagligt.

Når problemet er nødvendigt for at forlade trange sko. Det anbefales at gå barfodet oftere og bære behagelige sko.

Alternativ medicin

I patologisk tilstand anvendes folkemidler som hjælpemetoder.

Fjern hævelsen vil hjælpe decoctions af medicinske planter, som har en vanddrivende egenskab. Disse omfatter:

  • kornblomst;
  • rygsmerter;
  • birkeknopper;
  • calendula;
  • Viburnum;
  • morgenfruer;
  • padderok;
  • tranebær;
  • Pileurt.

Du kan bruge dem til at forberede bouillon som en samling eller separat.

I folkemedicin er der sådanne opskrifter til at fjerne puffiness i benene i strid med hjerteaktivitet:

  1. Afkog af plantain, nældefeber, vild rose, St. John's wort, bjørnebær. Forbered det i en halv liter kogende vand, kast i en spiseskefuld af samlingen og kog i fem minutter. Efter denne bouillon insisterer. Brug hele medicinen om dagen, opdelt i lige store portioner til receptioner.
  2. Infusion af hørfrø. I en liter vand koges to spiseskefulde frø i ca. ti minutter. Så pakkes og insisteres i fire timer. Efter afkøling filtreres væsken fra og citronsaft hældes i den. Har brug for at drikke 125 ml hver anden time.
  3. Alkoholtinktur af hestekastanje. I en liter vodka insisterer tørre blade i mængden af ​​en kop i syv dage. Tag en teskefuld tre gange om dagen.
  4. Hawthorn medicin. Frugten af ​​planten koges i vand i ca. 15 minutter. Derefter hældes honning i væsken. Det anbefales at drikke et glas og et halvt før hvert måltid.
  5. Persilleinfusion. Planten knuses og hældes kogende vand. Insistere en halv dag og tilsæt saften af ​​en citron. Det bør indtages tre gange om dagen i to dage. Så tag en tre-dagers pause og gentag behandlingen.

For at klare den svage hævelse i benene hjælper bade. De er lavet ved hjælp af sådanne midler:

Nedre lemmer skal opbevares i et varmt bad i 30 minutter.

Du kan søge på problemområder komprimerer af rå kartofler eller kålblade.

Strømfunktioner

Kost for ødem er begrænset saltindtagelse. Hendes dag kan ikke mere end 1,5 gram. Det er også nødvendigt at reducere mængden af ​​væske, der forbruges til 1 liter om dagen.

For hjerteinsufficiens er fødevarer, der indeholder en masse kalium, injiceret i kosten. Derfor anbefales det at spise sådanne retter:

  • havregryn;
  • boghvede;
  • kogt ris;
  • mejeriprodukter;
  • bagt kartofler;
  • magert kød;
  • rosiner;
  • friske frugter og grøntsager;
  • tørrede abrikoser;
  • rosehip decoction.

Diuretiske produkter omfatter: græskar, gulerødder, kål, agurker, vandmelon, æbler.

Korrekt ernæring eliminerer fra kosten sådan mad:

  • salt og stegt mad;
  • fisk og kød af fedtkvaliteter
  • røget produkter;
  • krydderier, krydderier;
  • slik;
  • marinader og saucer.

I tilfælde af hjertesvigt er alkoholholdige drikkevarer ikke tilladt. Det er tilrådeligt at spise retter, dampet eller kogt.

Puffiness i benene er et hyppigt symptom på hjerteproblemer. Denne tilstand svækker signifikant kvaliteten af ​​det menneskelige liv og spredes til andre væv, mens man ignorerer behandlingen.

Hvordan man behandler hævelse i kernen, vil en kardiolog rådgive efter en grundig undersøgelse af patienten. Narkotika til intern og ekstern brug anvendes såvel som alternative terapier. For at slippe af med denne manifestation af hjertesygdomme er det vigtigt at overholde den rette ernæring og en sund livsstil.

Ødem i hjertesvigt

Ødem i hjertesvigt er det vigtigste symptom på vedvarende og progressiv svækkelse af hjertepumpens funktion. De, som den vigtigste sygdom, kræver rettidig behandling. Ellers vil der være en irreversibel skade på vævene, hvilket væsentligt forværrer patientens livskvalitet.

Funktioner og placering af ødem

Hjertesvigt er en kompleks progressiv sygdom præget af et fald i hjertets evne til normalt at pumpe et givet blodvolumen. Det ledsages af forskellige manifestationer - forværring af åndedræt, hævelse. Kvaliteten af ​​menneskelivet er væsentligt reduceret. Ødem i hjertesvigt har sine egne egenskaber, så de skelnes fra skader på lever eller nyrer.

På grund af forringelsen af ​​myokardiumets kontraktile funktion mister hjertet hjertet evnen til at pumpe blod i det krævede volumen. Væv får ikke den mængde ilt, de har brug for. Denne situation fører til fremkomsten af ​​stillestående processer i blodkarens venøse leje.

For det første dannes væskeaflejringer i lungecirkulationen. Det nærer åndedrætssystemet, så åndedrætssvigt kan udvikle sig. I betragtning af, at hjertefunktionen med tiden forværres endnu mere, forekommer stagnation også i blodets store blodcirkulation.

Gradvis bliver væggene i blodkar tyndere og gøres gennemtrængelige. Hvis trykket inde i blodårerne stiger, så lymfeet siver ind i vævet og øger deres volumen. Ødem i hjertesvigt forekommer hos både mænd og kvinder.

Med hensyn til mekanismen for deres dannelse har den flere trin:

  1. Forringelse af hjertepumpens funktion. Denne tilstand fører til akkumulering af blod i store fartøjer. Hvis fejlen i de venstre dele udvikler sig, sker der stagnation i den lille cirkel af blodcirkulationen. Perifert ødem dannes. Med nederlaget i de rigtige sektioner lider den ringere og højre vena cava. Akkumulering af blod forekommer i benene, så der opstår hævelse på dem først.
  2. Mindsket hjerteudgang. Mængden af ​​arterielt blod, der nærer vævet, falder. Kroppen, der føler oksygen sult, indeholder forsvar, der fører til dannelse af ødem.
  3. Konstruktion af blodkarrene. Denne proces er kompenserende og tjener til at opretholde blodtrykket inden for normale grænser. Samtidig falder filtreringshastigheden for blod i nyrerne. Som følge heraf forbliver en betydelig mængde væske i vævene, og mængden af ​​urinudgang falder. Intensiteten af ​​ødem fortsætter med at vokse.
  4. Forøg graden af ​​vaskulær permeabilitet. Denne proces udvikler sig også på grund af kroppens reaktion på ilt sult, fremkaldt af hjertesvigt.
  5. Øget vandreabsorption. Det opstår på grund af revers absorption af primær urin, hvilket igen provokerer dannelsen af ​​ødem.
  6. Reduceret onkotisk tryk. Den fremlagte proces er karakteristisk for det sene stadie af udvikling af hjertesvigt. Der er allerede påvirket leveren, som normalt ikke kan producere blodproteiner. Som følge heraf bliver væsken lettere at forlade karrene.
  7. Udviklingen af ​​hjertesvigt, karakteriseret ved ødem, er gradvis og progressiv. Det vil sige, at fuldstændig slippe af med patologien, vil ikke fungere. Behandling kan dog forbedre patientens livskvalitet og øge varigheden.

Puffiness af visse dele af kroppen indikerer tilstedeværelsen af ​​overskydende væske i kroppen. I hjertesvigt har det sine egne egenskaber:

  • Vises hovedsagelig om aftenen efter langvarig fysisk anstrengelse og forlader om morgenen.
  • De berørte dele af kroppen (sædvanligvis benene) bliver tætte, glatte og kolde ved berøring (på grund af dårlig blodcirkulation).
  • Huden bliver blålig farvetone.
  • I de indledende faser af udviklingen af ​​patologi dannes ødem i benens nederste del, og når de dekompenseres i hjerteaktiviteten, stiger de op til toppen.
  • Deres dannelse forekommer langsomt (over flere timer og lige dage).
  • Edemerne er symmetriske, og når de trykkes på huden, dannes en fossa på den.
  • Der er en stigning i vægt.

Ved kompensation for hjertets funktionalitet forsvinder hævelsen. Alvorlig mangeludvikling er karakteriseret ved skade på de indre organer. Mere end nogen anden lever svulmer. Væske kan også ophobes inden i peritoneum og i brysthulen.

Hvad angår placeringen af ​​ødem, forekommer de først i underbenene. Over tid bliver deres sværhedsgrad mere intens.

Jo værre hjertet fungerer, jo højere hævelsen stiger.

Først vises de periodisk, og så bliver de permanente. Mere sjældent findes anasarca - ødem i hele kroppen.

Relaterede symptomer

Patologi er farlig for menneskers sundhed. Det ledsages af karakteristiske symptomer. Der er sådanne manifestationer:

  1. Smerter i hjertet. Dette symptom ses ikke hos alle patienter. Ved hjerteinsufficiens lider hovedmusklen selv i syrerultation. Cellerne i vævet er døende. Smerten kan også gives til skulderen eller hypokondriet. Det fremlagte symptom vises før dannelsen af ​​ødem eller ledsager dem.
  2. Øget blodtryk. Denne tilstand udvikler sig på grund af stagnation og akkumulering af store mængder blod i karrene.
  3. Øget lever størrelse og smerte i den rigtige hypochondrium. Kroppen selv kan ikke skade. Ubehag forekommer på grund af at strække hans kapsler. Ødem vises også på leveren.
  4. Muskel svaghed. Da blodcirkulationen i hjertesvigt forringes, er muskelfibre sulten sultet. Over tid forårsager manglen på ernæring en gradvis svækkelse af vævene. Hvis ubehandlet, musklerne atrofi.
  5. Åndenød. Hjertesvigt bidrager til overløb af blodkar i respirationssystemet. Der er en forværring af gasudvekslingen i lungerne. Der er en svigt i rytmen af ​​vejrtrækning, hvilket resulterer i åndenød. Patienten har desuden en subjektiv følelse af, at han ikke har tilstrækkelig luft. Lungeødem vises.
  6. Arytmi eller takykardi.
  7. Bleg hud med akrocyanose. Patienten ser karakteristisk cyanose af ørerne, næsens vinger, fingerspidser, læber. Farveændringen forbliver i lang tid.
  8. Reduceret evne til at modstå fysisk aktivitet.
  9. Hippocrates fingre (som drumsticks). Dette symptom indikerer starten på et sent stadium af kronisk hjertesvigt.
  10. Svimmelhed. På grund af iltstærmen lider også nerveceller. Patientens opmærksomhed falder, der er forringelser i den kognitive sfære (tænkning, hukommelse, opfattelse).

Den manifestation af endnu et ekstra symptom bør få en person til at konsultere en læge.

Forskel på hjerteødem fra nyre

Med hensyn til de indre organer, vil patienten kun gøre ét ødem i leveren med alvorligt hjertesvigt. Både nyrer og lunger påvirkes. Nederlaget for disse organer ledsages også af ødem, men de har nogle karakteristiske træk.

I hjertesvigt er de opadgående. I starten udvikler ødem på fødderne og i benets område. Hvis hovedpatologien skrider frem, øges læsionsområdet, det ses på underkroppen, coccyxen, hænderne, ansigtet (især under øjnene).

Korrekt afgøre, om hjertesvigt forårsaget af ødem, vil hjælpe diagnosen. Det giver mulighed for sådanne procedurer:

  • Fysisk undersøgelse (indsamling af patientens historie, palpation, tapping af den forreste abdominalvæg med fingre, trykmåling).
  • Specifikke målinger af kropsparametre til diagnose af ødemværdighed.
  • Funktionel Kaufman test.
  • Elektrokardiografi.
  • Måling af det centrale tryk i venerne ved anvendelse af et kateter eller ved anvendelse af en Waldman phlebotonometer.
  • Ekkokardiografi (simpel, smertefri og hurtig undersøgelse af hjertet).
  • Bryst røntgen.
  • Laboratorieanalyser af urin og blod.
  • Ultralyd i hjertet og andre organer (hjælper med at bestemme komplikationerne for hjertesvigt).

Diagnose er ikke svært, da hævelsen er synligt synlig, men det skal ske rettidigt. Dette vil gøre det muligt at bremse sin progression i et tidligt stadium af udvikling af hjertesvigt.

Generelle terapeutiske anbefalinger

I tilfælde af hjerteødem, er det nødvendigt at rette op på din livsstil og kost. Kroppen bør ikke væve væske. Det er vigtigt at følge lægernes anbefalinger:

  • Maksimalt begrænser indtagelsen af ​​bordsalt, hvis daglige dosis er 1-1,5 gram.
  • Inkluder fødevarer højt i kalium i din kost: ris, tørrede abrikoser, dogrose, rosiner og havregryn.
  • Balancere mængden af ​​væske forbrugt pr. Dag (drikke ikke mere end 0,8-1 liter vand pr. Dag, herunder første kurser).
  • Lav nem selvmassage af benene.
  • Brug elastik strømper eller brug en særlig bandage til at hjælpe med at reducere hævelse.
  • At lave fodbad baseret på urteafkogninger, kolde kompresser.

Det er vigtigt at justere arbejdstilstand og hvile korrekt (hvis en person ligger i sengen, skal hans fødder lægges på en pude, så de er i en lidt forhøjet tilstand).

Hovedreglen, der fremmer effektiv behandling, er den nøje overholdelse af hjertefejlbehandlingsregimen, som lægen har ordineret.

Hvordan man kan slippe af med ødem i lang tid?

Uafhængigt begynder at tage stoffer, ændre dosen, som lægen har ordineret, eller nægte medicinen ikke. Terapi involverer ikke kun bekæmpelse af symptomerne på hjertesvigt, men også støtte aktiviteterne i hovedorganet. Hvis der ikke er nogen behandling, vil patientens forventede levealder blive reduceret betydeligt.

Udover lægemiddelbehandling, som patienten vil observere indtil udgangen af ​​sit liv, skal han regelmæssigt gennemgå behandling i specialiserede sanatorier. Patienterne ordineres normalt disse stoffer:

  1. Diuretisk: "Hypothiazid", "Furosemid." De giver dig mulighed for hurtigt at fjerne overskydende væske fra kroppen og reducere sværhedsgraden af ​​ødem.
  2. Hjerteglykosider: Digoxin. Disse midler har en positiv effekt på myokardiet samt hjertearbejdet generelt: hyppigheden af ​​sammentrækninger falder, og hvileperioden bliver længere.
  3. Sartans: Valsakor, Mikardis. De bruges til at sænke blodtrykket. Det hjælper med at reducere frigivelsen af ​​væske i vævet og forhindre udseende af ødem.
  4. Kaliumpræparater: Panangin, Aspartam. Takket være dem sikres kardial regulering af blodforsyningen. Dette element bidrager til den normale transmission af excitationssignaler fra nervesystemet til muskelvæv.
  5. Beta-adenoblokere: Nebilet, Corvitol. De er nødvendige for at forbedre blodforsyningen til vitale organer.
  6. Angioprotektorer: "Diosmin", "Eskuzan". Disse lægemidler bruges til at styrke de vaskulære vægge. På en eller anden måde påvirker udviklingen af ​​hjertesvigt. De er nødvendige for at stabilisere blodets cellulære sammensætning. Disse lægemidler hjælper også med at reducere sværhedsgraden af ​​ødem.

Lægemiddelbehandling ordineres strengt af lægen. Narkotika foreskrives under hensyntagen til graden af ​​patologi, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, patientens generelle tilstand. Der henvises også til muligheden for at kombinere flere lægemidler.

Med den ineffektive konservative terapi, kan patienten i ekstremt vanskelige tilfælde af patologien udvikles til kirurgisk indgreb. Det kan ikke altid eliminere hjertesvigt fuldstændigt og bruges snarere til at opretholde hjerte-kar-systemets funktionalitet.

Der anvendes flere typer operationer: ventil udskiftning, installation af hjerte stimulanter, koronar bypass kirurgi.

Enhver indblanding i hjertet er fyldt med alvorlige komplikationer, så det gøres sjældent uden alvorlige beviser.

Nogle gange for at opretholde hjertets generelle tilstand tillader læger brugen af ​​folkemægler. De mest populære er sådanne opskrifter:

  1. Decoction lovish. Det tager 40 gram pulveriseret tørt råmateriale at hælde i en liter kogende vand, læg i et vandbad og simre i ca. 10 minutter. Efter 25 minutters infusion filtreres stoffet og tages 4 gange om dagen til 50 g. En afkog reducerer mængden af ​​væske i vævene og reducerer ødets intensitet.
  2. Farmaceutisk infusion af calendula. En enkeltdosis er 20-30 dråber afhængigt af graden af ​​kompleksitet i patologien. Tag lægemidlet er påkrævet tre gange om dagen. Det hjælper med hurtigt at eliminere ødem og forbedre hjerteaktivitet.
  3. Broth horsetail. Det vil tage 2 spiseskefulde råvarer, der dampes med et glas kogende vand. At insistere det vil tage 20 minutter. Derefter filtreres bouillonen, der anvendes i 65 ml 4 gange om dagen. Det understøtter myokardfunktion i hjertesvigt.
  4. Infusion af elderbærrod. Det er nødvendigt at hakke 150 g råmateriale og hæld det med 350 ml vodka. Lægemidlet skal infunderes i 10 dage. Infusion skal filtreres og drikke 10-20 dråber før måltider.

Folkemedicin er ikke et universalmiddel, der kan redde en person mod hjertesvigt. Imidlertid kan lægeordninger forbedre organets funktion.

Korrekt terapi og rettidig diagnostik af patologien kan forbedre patientens livskvalitet, øge varigheden.

Hævelse i fødderne med hjertesvigt: årsagerne til hvad man skal gøre

Fra denne artikel lærer du: Hvorfor er der hævelse i benene i hjertesvigt, deres behandling, symptomer og karakteristiske tegn.

Ødem er stigningen i blødt væv på grund af akkumulering af intercellulær væske i dem. Ben hævelse er et af hovedtegnene på hjertesvigt, hvilket observeres hos mange patienter med dette syndrom forårsaget af forskellige hjertesygdomme.

Ødem er kun et symptom på hjertesvigt. Behandling bør sigte på at eliminere årsagen til deres forekomst, det vil sige de sygdomme, der forårsagede udviklingen af ​​hjertesvigt (forkortet som CH). I de mest alvorlige tilfælde udføres der imidlertid diuretisk terapi med det formål at reducere mængden af ​​overskydende væske i kroppen. I de tidlige stadier af hjertesvigt elimineres benødemet ganske godt (de kan helt elimineres), og i de senere stadier bliver de ofte en integreret del af patientens liv.

I sig selv ødem i benene som en manifestation af hjertesvigt bærer ikke en umiddelbar fare for patientens liv. Men de angiver sværhedsgraden af ​​sygdommen, der førte til deres udseende. Og allerede denne sygdom kan udgøre en trussel mod mennesker.

Kardiologer behandler problemet med ødem i benene, der optrådte på grund af hjertesygdomme.

Hvorfor hjertesvigt forårsager hævelse i benene.

I udviklingen af ​​ødem i benene med hjertesvigt spiller to mekanismer en vigtig rolle:

  1. Forhøjet hydrostatisk tryk i blodårernes blodårer.
  2. Øg mængden af ​​væske i kroppen.

I den højre halvdel af hjertet går blodet ind i blodets systemiske blodcirkulation fra alle menneskelige organer. Når den højre ventrikel ikke klare at pumpe blod gennem lungerne, akkumuleres det i den venøse seng, på grund af hvilket det øger det hydrostatiske tryk. På grund af tyngdekraften er denne stigning mest synlig i benene, så der opstår hævelse først på dem.

HF fører til aktivering af neurohumoral respons, hvis virkning er rettet mod at holde kroppens væsker og natrium. Hormoner, der falder ned i systemet med dette neurohumorale respons, er renin, angiotensin, aldosteron, vasopressin. De reducerer udskillelsen af ​​vand og natrium af nyrerne, på grund af hvilket deres antal i kroppen vokser.

Blodstasis i venøsystemet og en stigning i væskevolumenet i kroppen, der forekommer hos de fleste patienter med hjertesvigt, fører til frigivelse fra vaskulærlejet til det intercellulære rum og udseende af ødem. Da den mest signifikante trykgradient ses i den nederste del af kroppen, udvikler ødem først i benene.

Tegn på hjertesvigt

Hvad er symptomerne på hævelse af hjerte oprindelse?

Hovedemnet ved ødem i benene af enhver oprindelse er en stigning i deres volumen på grund af akkumulering af overskydende væske i det intercellulære rum. Ødem kan imidlertid forekomme ikke kun på grund af hjertesvigt, de kan skyldes sygdomme i nyrerne, blodkarrene og lymfekarrene.

Der er flere tegn, hvis tilstedeværelse tillader læger en ret høj sandsynlighed for at bestemme oprindelsen af ​​hævelsen i benene.

Karakteristiske symptomer på hævelse i benene af forskellig oprindelse:

Stå op eller stige normalt om aftenen, forsvinde eller formindske om morgenen

Hud kan have en blålig tone.

Når man trykker med en finger, forbliver en dent i det bløde væv, som langsomt vender sig tilbage

Ofte ledsaget af åndenød, især under træning.

Ledsaget af hævelse omkring øjnene

Blød, når den trykkes

Hud kan have en lysfarve

Normalt påvirkes en lem

Huden over tromboseområdet er rød, varm til berøring.

Ømhed og overfølsomhed i det berørte område

Nogle gange opstår der prædisponerende faktorer (nylig operation, traume, kræft)

Når presset hårdt

Brun hud på benene

Følelse af ubehag i lemmerne

Nogle gange udvikler trofasår

Åreknuder er ofte observeret.

Behandling af ødem i benene af hjerte oprindelse

Behandling af ødem af enhver oprindelse bør være rettet mod at eliminere årsagerne til deres forekomst. Med hjerteødem, skal du forsøge at forbedre hjertets funktion, i hvilket tilfælde ødemet vil naturligt mindske eller forsvinde.

I de første faser af patologien kan hævelse i benene elimineres fuldstændigt.

For at lindre symptomerne på hjertesvigt, herunder ødem i benene i hjertesvigt og forbedre hjertets funktion, anbefaler lægerne:

  • Tag alle de medicin du har fået ordineret af en kardiolog. Selvom du begyndte at føle dig bedre, er det umuligt at annullere medicin til dig selv.
  • Følg reglerne for sund og næringsrig mad. Kosten skal omfatte store mængder frugt og grøntsager, fuldkorn, fedtfattige mejeriprodukter og magert kød. Begræns salt, sukker og mættet fedt. I tilfælde af alvorligt ødem bør mængden af ​​væske reduceres.
  • Træn regelmæssigt. Nogle gange er det meget svært for personer med svær hjertesvigt at udføre enhver form for motion. De skal vælge et niveau af fysisk aktivitet, der ikke forårsager alvorlig træthed og åndenød samt tage hyppige pauser til hvile.
  • Hvis du er overvægtig, normaliser den.
  • Stop med at ryge, da dette vil forbedre det generelle helbred og reducere risikoen for mange sygdomme.
  • Begræns eller helt stop med at drikke.
  • 3-4 gange om dagen, hæv benene over hjertet i en liggende stilling.
  • Undgå at stå langt på benene.

Disse livsstilsændringer bidrager til at forbedre kardiovaskulærsystemets sundhed, hvilket er gavnligt for symptomerne på hjertesvigt.

Følgende grupper af lægemidler anvendes til medicinsk behandling af hjertesvigt:

  1. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ramipril, perindopril) - slap af arterierne, reducer blodtrykket og reducer belastningen på hjertet. Disse stoffer forbedrer hjertets funktion og forbedrer livskvaliteten hos patienter med hjertesvigt.
  2. Betablokkere (carvedilol, nebivolol, bisoprolol) - sænk hjerterytmen, beskytt hjertet mod virkningerne af adrenalin og norepinephrin.
  3. Diuretika - diuretika, der fjerner væske fra kroppen og natrium og derved reducerer hævelse og åndenød. Der er flere forskellige typer diuretika, men furosemid, torasemid og bumetanid anvendes mest.
  4. Antagonister af aldosteron (spironolacton, eplerenon) - bidrager til fjernelse af overskydende væske fra kroppen gennem urin.
  5. Digoxin - øger styrken af ​​hjertesammentrækninger og bremser deres frekvens.

Hvis udseende af ødem i benene i hjertesvigt skyldes tilstedeværelsen af ​​medfødte eller erhvervede hjertefejl, udføres deres kirurgiske korrektion.

Ramipril - et lægemiddel fra gruppen af ​​ACE-hæmmere

Det skal huskes, at den bedste måde at behandle hjerte hævelse på er at forbedre hjerteets funktion. Men ikke alle patienter kan opnå dette. I sådanne tilfælde er det muligt at forbedre patientens livskvalitet, reducere hævelse og åndenød ved hjælp af diuretika, som fjerner overskydende væske fra kroppen. I sådanne alvorlige tilfælde er det imidlertid nødvendigt at nøje overvåge nyrernes tilstand, da intensiv brug af diuretika hos nogle patienter med hjertesvigt kan påvirke deres funktion og føre til forværring af patientens tilstand.

Ud over brugen af ​​diuretika kan overskydende væske fjernes fra kroppen ved hjælp af ultrafiltrering. Under denne procedure føres patientens blod gennem et specielt apparat, der fjerner overskydende væske fra det og vender derefter tilbage til kroppen. Denne metode anvendes, når diuretika bliver ineffektive. Anvendelsen er begrænset af manglen på nødvendigt udstyr i de fleste medicinske institutioner.

outlook

Prognosen for hjerteødem i behandlingsbenene, som skyldtes hjertesvigt, afhænger af sygdommen, de er forårsaget af. Selv fjernelse af overskydende væske i kroppen har stort set ingen effekt på sygdommens endelige prognose, selv om det kan forbedre livskvaliteten hos mange patienter.