I hvilke enheder måles blodtryk og hvorfor

Blodtryk karakteriserer kredsløbets arbejde og betragtes som en af ​​de vigtige indikatorer i diagnosen hjertesygdom. Parameterens hastighed afhænger af alder, organismernes egenskaber og livets generelle rytme.

Definition af blodtryk: funktioner og typer

Blodtryk er blodets kraft, der virker på arteriernes indre vægge (fartøjer, der bærer blod fra hjertet til andre organer). Normalt er blodtrykket i en foranderlig tilstand, men indflydelsen af ​​visse faktorer kan øge og formindske værdierne i en negativ retning:

  • stress og følelsesmæssig nød;
  • alkohol brug
  • træning og anden kropsbelastning
  • strømtilstand
  • fedme;
  • metaboliske lidelser;
  • stillesiddende livsstil;
  • arvelighed;
  • beriberi;
  • meteorologisk afhængighed.

En negativ ændring i blodtryksindekset udløser udviklingen af:

Dikul: "Nå sagde han hundrede gange! Hvis dine ben og ryg er syge, hæld det i dybden. »Læs mere»

  • hypertension;
  • slagtilfælde eller hjerteanfald
  • nedsat blodforsyning til hjernen;
  • hjertesvigt - hjertesvigt
  • perifere vaskulære sygdomme.

Forøgelse og nedsættelse af blodtryk kaldes henholdsvis hypertension og hypotension.

Der er to blodtryksværdier:

  1. Systolisk (øvre cifre). Viser kraften i sammentrækningen af ​​hjertet og skubber blod fra arterierne.
  2. Diastolisk (lavere cifre). Bemærker trykket i skibene mens du hviler hjertets muskler.

Værdien af ​​den øvre parameter afhænger af:

  • størrelsen af ​​ventriklen (blodkilden i hjertet)
  • blodets bevægelseshastighed
  • hjerte muskel pulsationer;
  • aortabredde (største arterie).

Lavere blodtryk bestemmes af tilstanden af ​​systemet med små skibe: deres fleksibilitet og tilgængelighed for blodgennemstrømning. Jo højere arteriernes elasticitet og deres modstand er, desto højere er præstationen på tonometeren.

Hvilke enheder måler blodtryk

Blodtrykket måles traditionelt i millimeter kviksølv. Denne blodtryksenhed blev grundlagt under barometerets opfindelse, som ved hjælp af kviksølvbevægelsen måler den kraft, som luften presser mod jordens overflade. Kviksølv som målevæske var også til stede i de første manometre, der lignede et lodret glasrør med en millimeter skala. Funktionsprincippet for en sådan mekanisk trykmåler (sphygmomanometer) var samtidig at trykke en særlig pose vand på arterien, indtil dens pulsering blev fuldstændigt stoppet og at spore styrken af ​​dette tryk ved hjælp af indikatorer på kviksølvskalaen. Dette design blev gradvist suppleret med manchet (ærme), lufttilførselsslanger og et stetoskop, som til sidst førte til fremkomsten af ​​automatiske moderne tonometre.

Internationale medicinske specialister foreslår at indføre endnu en officiel betegnelse kPa - kilopascals. Men i øjeblikket er der stadig diskussioner om, hvad blodtrykket faktisk måles i.

I Frankrig skal du bruge et andet system af enheder - centimeter kviksølv.

Norms AD

Den optimale værdi af indikatorer hos raske mennesker er 100 / 65-139 / 89 mm. Hg. Art. Det sker imidlertid, at mindre ændringer i værdierne over eller under disse normer ikke påvirker en persons trivsel. Jo yngre personen er, desto lavere er blodtryksværdierne.

En stigning i satser fra 140/90 eller et fald i det fra 90/60 er allerede farligt for helbredet. En sådan stabil ændring i parametre indikerer udviklingen af ​​hypertensive eller hypotoniske sygdomme, hvis behandling skal påbegyndes rettidigt for at undgå komplikationer forbundet med forringelse af hjertet. En enkelt forøgelse eller nedsættelse i trykket udløses af levevilkårene: stress, motion og lufttemperatur kan forårsage svingninger i ydeevnen.

Intrakranialt tryk er en patologi som følge af en fejl i væskescirkulationen. Sygdommen repræsenterer...

Den tredje parameter vises også på tonometeret - pulstrykket, som er forskellen mellem de øverste og nederste cifre. Normale værdier er mellem 35 og 55 mmHg. Indblæsede tal fra 60 mm Hg. de siger, at der er en patologi i karrene og hjertet, selvom de systoliske og diastoliske tryk ligger inden for det normale område.

Sådan måles blodtrykket

Dette er en simpel procedure, der kan udføres uafhængigt ved hjælp af en automatisk tonometer. Sådanne indretninger er ikke så dyre: fra 1500 rubler. og mere. Tonometre er ønskelige for personer, der er tilbøjelige til at have dyspnø og svimmelhed. Når du bruger en automatisk tonometer, skal du:

  1. Gør dig så rolig som muligt (hvis det er muligt).
  2. Drikk ikke koffeinholdige drikkevarer og alkohol (de kan påvirke indikatorernes værdier).
  3. Sid på stolen, sæt begge fødder på gulvet.
  4. Udsæt højre hånd på skulderen og læg den på en flad overflade.
  5. Sæt manchetten på, så den nederste kant er 2-2,5 cm over albuebøjningen.
  6. Fastgør muffen på enheden, men ikke for tæt: 1-2 fingre skal let passe under den.
  7. Overvåg den korrekte placering af tonometerens ledninger.
  8. Tryk på tænd / sluk-knappen, og vent indtil manchetten er fyldt med luft og blødning. I dette tilfælde kan manchet lidt presse armen over albuen, hvilket er normalt.

Når muffen er blæst, fremhæves antallet af arterielle og pulstryk på tonometeren. På nogle modeller er der en farveskala på skærmen, hvor grøn betyder normalt tryk, gul betyder lidt forhøjet, og rødt viser en betydelig afvigelse fra normen. Talende tonometre er også tilgængelige, hvilket gør det lettere for mennesker med handicap at udføre proceduren.

Blodtryk anbefales at måle først på en og derefter på anden hånd. Forskellen i tal er mere end 10 mm Hg. kan indikere vaskulære sygdomme i lemmer og hjerne.

Blodtryksindikatorer: aldersafhængighed

Middelværdier af blodtryk ændres ofte afhængigt af personens alder og køn. Kvinder under 40 år har lavere priser end mænd, men efter 41 år er den modsatte tendens observeret. Dette skyldes den kvindelige krops særlige egenskaber: I løbet af den fødedygtige periode bevarer særlige hormoner deres aktivitet, styrker kvindens kredsløbssystem.

Arteriel hypertension er en konstant stigning i trykket på grund af et fald i karrets lumen. Baseret på dette,...

Hos ældre er trykket signifikant højere end hos mennesker under 50 år. Dette blodtryk er en variant af normen og giver ikke smerter. Fartøjer i ældre er tilbøjelige til atherosklerose, og for hjertet at fungere ordentligt og levere blod til organerne, skal trykket i arterierne øges. Med det forsætlige fald i indekserne forstyrres det sædvanlige arbejde i kroppen, hvilket fører til forværring af tilstanden. Blodtryksindikatorerne afhænger af tidspunktet på dagen: det laveste tryk observeres om natten og højt om morgenen efter at være vågnet og om aftenen 2 timer før søvn. Psykologiske årsager spiller også en vigtig rolle: Mange mennesker ved synet af læger og "hvide frakker" har en stressende og nervøs tilstand, som øger blodtrykket under efterfølgende måling.

Afslutningsvis

Overvågning af dynamikken i blodtryksindikatorer er en simpel metode til diagnosticering af mange hjertesygdomme. Tidssvarende afvigelse fra normen vil undgå hjerteanfald eller slagtilfælde. Pressespil tjener næsten altid som en grund til livsstilsændringer: Undgå stress og dårlige vaner har en positiv effekt på værdierne af tonometerantal.

Hvordan måles blodtrykket?

Menneskers sundhed er bestemt af mange indikatorer, blandt hvilke en vigtig rolle er spillet af blodtryk (BP). Dets niveau angiver det kardiovaskulære systems funktion. Det er nødvendigt at styre denne parameter i enhver alder. For at forhindre udvikling af alvorlige patologier er det vigtigt at kende de medicinske standarder, hvordan trykket i en person måles og hvordan man udfører proceduren korrekt hjemme.

Hvad er blodtryk, dets typer

Blodtrykket er blodtrykket på væggene i blodkarene i processen med at pumpe det med hjertet. Blodvolumen pr tidsenhed og er den afgørende indikator. Med hvert hjerteslag går blodstrømmen gennem forskellige skibe, så det venøs, kapillært og intrakardialt tryk frigives. Men det er det arterielle kriterium, der er afgørende for helbredet.

For at måle trykket hos en person spiller hjertefrekvensen en ledende rolle. Det er ansvarlig for blodcirkulationen mellem hjertet og hjernen. Indikatorerne påvirkes til en vis grad af blodets kvalitet, fartøjernes tilstand og de ledsagende funktionsforstyrrelser.

Blodtrykket er udtrykt i to værdier, der viser tallene:

  • systolisk (øvre) tryk - øjeblikket for kompression af hjertemusklen og frigivelse af blod i arterierne;
  • diastolisk (lavere) - øjeblikket for afslapning af myokardiet med minimal perifer resistens.

Det blod, der cirkulerer i aorta, presser kontinuerligt på beholderens indre overflade.

I en normal situation er den øvre figur større end den nederste. Forskellen mellem dem kaldes puls tryk og er 30-50 enheder. Når patologiske ændringer i kredsløbssystemet kan være helt forskellige.

Trykmåling bør udføres på alle alder. Fremgangsmåden er ret simpel, men meget vigtig for forebyggelse af hypertension, hjertesvigt, slagtilfælde, hjerteanfald og opretholdelse af et godt helbred.

I hvilke enheder tryk er målt

Hvordan måles en persons blodtryk? For mange almindelige mennesker forbliver dette et mysterium, fordi de vigtigste parametre altid er udtrykt i tal, for eksempel 110 ved 70. Faktisk betyder de "mm Hg. Art. ", Der står for millimeter kviksølvkolonner. Dette er en universel måleenhed, som ikke kun anvendes i medicin, men også i meteorologi og luftfart.

Hvilke enheder måler blodtryk? Grundlaget er atmosfærisk tryk, som bestemmes ved anvendelse af et barometer. Denne enhed indeholder normalt kviksølv, fordi den har en høj densitet og balancerer ydeevnen godt. Værdierne for blodtryk viser kun væskens overtryk i kredsløbssystemet over atmosfærisk.

Tryk måles i mmHg. Art. siden det tidspunkt, hvor apparatet til overvågning af ydeevne var kviksølv. Det var et lodret glasrør med en millimeter skala, væsken steg eller faldt på dette rør afhængigt af blodtrykets kraft. Nu er sådanne enheder ikke brugt, men enheden er traditionelt forblevet uændret.

Mål blodtrykket i millimeter kviksølv eller forkortet: mm Hg.

Det internationale system involverer andre enheder af trykmåling og deres oversættelse. Officielt tilbyder moderne videnskab kilopascals (kPa), som sjældent anvendes i praksis. For eksempel i Frankrig er blodtryk angivet i centimeter af en kviksølvsøjle, hvilket komplicerer fortolkningen af ​​indikatorer. Vi har stadig den sædvanlige for alle millimeter kviksølvsøjle.

Blodtryksstandarder: Hvad måles, og hvordan dekodes det?

Blodtryk, uden overdrivelse, er en af ​​hovedindikatorerne for sundhed. For at bestemme de fysiologiske abnormiteter kræves de normer, der findes i lægepraksis. Udgangspunktet anses for at være 120 ved 80 mm Hg. Art. Dette er den gennemsnitlige tal for en voksen, som identificerer patologiske forstyrrelser i det kardiovaskulære system.

De fleste læger er enige om, at en sådan arteriel indikator er forholdsvis betinget. Komfortable tal for hver person er anderledes. I hverdagen kaldes de "arbejdstryk", hvor en person føler sig god. Værdierne på tonometeren kan afvige væsentligt fra standarden 120/80.

Blodtrykket afhænger af mange faktorer, primært på alder. Derfor er grundlaget for medicinske standarder alderskriteriet:

  • hos nyfødte er trykket sædvanligvis 60 til 40 mm Hg. v.;
  • hos børn fra 1 måned til 3 år varierer det fra 90 til 45 til 105 til 65;
  • op til 5-6 årige ophold ved 110/60 mm Hg. v.;
  • mellem 6 og 12 år gammel - 110-120 / 60-70;
  • i ungdomsårene kan variere fra 110 til 70 til 130 til 80;
  • fra 14-16 år nærmer sig en voksen - 120-125 / 75-80;
  • efter 40 år stiger den til 130-135 med 80-85;
  • fra 60-65 år gammel - 135 til 85 mm Hg. Art. og over.

Norm identificerer indikatorer, som læger anser for at være sikre for mennesker

Afhængig af disse gennemsnit er hypotoni diagnosticeret (under 100 ved 60) og hypertension (over 140 ved 90). I dette tilfælde er der normalt ubehagelige symptomer i form af hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, hjertebanken, som får dig til at gå til lægen. Lytte til velvære og målingstryk er vigtigt, så komplikationer ikke udvikler sig.

Hvordan tryk måles hos mennesker: metoder og teknikker

Hvad måles blodtrykket? Proceduren for overvågning af indikatorer er ret simpel, kræver ikke særlige færdigheder. Det udføres hjemme ved hjælp af en speciel enhed - et tonometer (sphygmomanometer).

Enheden er af flere typer:

  • mekanisk - den enkleste og mest præcise, består af manchet, gummi "pære", et manometer og et stetoskop;
  • halvautomatisk - elektronisk (undertiden elektronisk-mekanisk) enhed, måling af indikatorer passerer automatisk, kun man må påføre inflationen af ​​manchet med luft fra en person;
  • automatisk - en elektronisk enhed, der er monteret på skulderen eller håndleddet, selvblæser manchetten med en indbygget kompressor, fanger trykket, viser værdierne på et digitalt display.

Til selvkontrol er det bedst at bruge en automatisk blodtryksmonitor, men dens aflæsninger er ikke altid pålidelige, der er betydelige afvigelser. Det mest præcise er det mekaniske apparat, hvor hjertetonerne høres med et stetoskop. Men uden hjælp er det svært at gennemføre proceduren med ham. Den bedste mulighed er at vælge et sphygmomanometer individuelt.

Målinger skal udføres i rolige omgivelser.

Hvordan måles tryk? Nøjagtigheden af ​​blodtryksindikatorerne afhænger i høj grad af de korrekte målinger. I automatisk tilstand er det nok at feste sensoren på hånden og vente på resultatet.

Med mekanisk er alt lidt mere kompliceret:

  • manchetten er fastgjort indad, lidt over albuebøjningen;
  • slanger er placeret omtrent i midten af ​​armen på forsiden;
  • stetoskopet indsættes i ørerne, membranen er anbragt på albuens bøjning;
  • ventilen på "pæren" drejer hele vejen;
  • Manometeret tages i hånden (undertiden fastgjort til manchet) eller lægges på bordet, så skiven er tydeligt synlig;
  • Efterhånden, uden pludselige rykker, pumpes luften ind i manchetten ved hjælp af en gummi "pære" (op til de krævede øvre værdier);
  • ventilen slukkes langsomt, nålen bevæger sig i den modsatte retning med en hastighed på ca. 2 enheder pr. sekund;
  • Det øverste indeks registreres, når den første strejke høres, den nederste, når den sidste lyd tone optages.

Den mekaniske metode forbliver den mest afslørende og præcise, der anvendes i de fleste medicinske institutioner. I hjemmet er det mest bekvemt, hvis målingerne udføres af en anden person. Nogle særligt velkoordinerede mennesker klarer at lægge pres på at måle trykket uafhængigt, holde stetoskopmembranen med en hånd på albuen, pumpe luft med en pære og dreje håndens hjul med de frie fingre på samme hånd. Men sådanne "cirkus tricks" kan føre til unøjagtige målinger. Og for ældre mennesker er de normalt ikke i kraft.

Det er muligt at tage målinger på to hænder

Måle regler

I hvilke enheder tryk er målt, regnet ud. Nu skal du overveje procedurens regler. Nøjagtigheden af ​​indikatorerne og udvælgelsen af ​​passende terapi afhænger af, hvor godt målingen foretages. Det er især vigtigt at følge teknikken hos mennesker, der lider af hjerte-kar-patologier. Tidlig kontrol kan uden overdrivelse spare liv.

For at bestemme blodtryksniveauet så præcist som muligt skal du:

  • rolig, slappe af, tag den korrekte kroppsstilling;
  • i en siddende stilling bør der være en støtte til ryggen, i liggende stilling - hånden er placeret langs en kuffert på en lille højde;
  • en halv time før måling er det tilrådeligt ikke at spise, ikke at ryge, for at begrænse fysisk anstrengelse;
  • Under proceduren kan du ikke bevæge dig og snakke;
  • for præcision af resultatet, især på et automatisk tonometer, er det ønskeligt at udføre flere målinger i træk i intervaller på et minut;
  • Tallene på forskellige hænder kan afvige lidt, hvorfor store figurer tages som basis.

Ved kronisk hyper- eller hypotension bør kontrollen være regelmæssig mindst 2 gange om dagen for at forhindre pludselige forhøjelser af blodtrykket. Det er også vigtigt for en sund person at måle indikatorer med jævne mellemrum for at undgå udvikling af kardiovaskulære patologier.

Blodtryksmåling er absolut smertefri, hurtig og enkel. Hver person skal kunne måle korrekt. En sådan simpel færdighed hjælper med at klare uafhængigt af springet i blodtryk, for at forbedre trivsel derhjemme og til tider at redde livet for en elsket.

Oprindeligt indsendt af 2018-03-06 11:53:40.

Hvilke enheder måler blodtryk?

Tonometer enheder viser niveauet af en persons blodtryk. Behandlingen af ​​hypertension og hensigtsmæssigheden af ​​at påvirke blodcirkulationen i kroppen afhænger af disse tal. Hvad er måleenhederne til måling af blodtryk?

Bevægelsen af ​​blod er resultatet af hjertets og blodkarens fælles arbejde. Blodtryksparameteren består af to tal. Systolisk (øvre) blodtryk bestemmes under sammentrækning af hjertet og frigivelse af blod ind i arterierne og svarer til et større antal. Når blodet strømmer gennem arterierne, falder trykket gradvist. Værdien af ​​diastolisk (lavere) blodtryk beskriver minimal virkning i karrene, mens hjertemusklen slapper af efter sammentrækning og svarer til et mindre antal.

Måleenheder

Hvilke enheder måler blodtryk? En millimeter kviksølv (mmHg) anvendes som en enhed til måling af blodtryk. Navnet kommer fra metoden til måling af atmosfæretryk ved anvendelse af en kviksølvkolonne i barometeret.

Den første enhed i historien om måling af blodtryk var også kviksølv. Han gav de mest nøjagtige aflæsninger på grund af kviksølvvæsken flytter i et vertikalt rør. Under påvirkning af luftens kraft pumpet ind i manchet med en gummi pære, steg kviksølv til det betingede mærke. Ved hjælp af ventilen på pæren blev manchetten langsomt befriet fra luft.

Ved hjælp af et stetoskop blev audiens udseende og forsvinden auditioneret. De tilsvarende aflæsninger af kolonnen, der gik ned, blev registreret som tryk tal.

Moderne tonometre arbejder mekanisk eller elektronisk, men traditionelt måles tryk i millimeter kviksølv. På den digitale skala af et mekanisk tonometer svarer 1 division til 2 mm Hg. Art.

Måleinstrumenter

Blodtryksmonitorer er tilgængelige for alle. For at måle det anvendes et sphygmomanometer eller et tonometer.

I øjeblikket er to typer almindelige:

  • mekanisk enhed;
  • elektronisk enhed.

Det mekaniske apparat giver ikke færdige værdier, men er mere præcis. Består af ringemåler, gummipære og stofmanchet. Pulsationen tappes af en mand gennem et stetoskop, mens manchetten manuelt deflateres og justeres manuelt med en ventil på en pære. Trykmåleren kan kommunikere med pæren gennem manchetrummet eller direkte.

Elektroniske tonometre bestemmer trykket uafhængigt og er opdelt i:

I en halvautomatisk tonometer er der i stedet for et manometer en resultattavle for visning af indikatorer. Luften i manchetten indsprøjtes også manuelt med en pære.

Automatiske tonometre udfører hele proceduren uafhængigt efter at have trykket på en knap. Luftpumpe er indbygget i instrumenthuset. Ud over blodtrykket afspejler displayet pulsdata. Der er carpal (imiterende armbåndsure) og skulder automatiske tonometre. Trykket på håndleddet måles ikke i medicinske institutioner, da det ikke giver præcise oplysninger.

Når du vælger et sphygmomanometer, skal du være opmærksom på mansjettens størrelse. Det skal svare til skulderens omkreds (mindre ofte hofterne) eller være så tæt som muligt på det første antal af den størrelse, der er angivet på manchetten gennem bindestreg. Alle målere skal underkastes årlig kalibrering og justering.

Hvad tallene viser tonometer

Hvad angiver enhederne af tryk? Under normen for en voksen (over 17 år) er en person menet blodtryk svarende til 120/80 mm Hg. Art.

Dens systematiske fald under 90/50 taler om arteriel hypotension. Værdier i området 120-139 / 80-89 mm Hg. Art., Anerkendt som tilstand af præhypertension. Dette øger sandsynligheden for hjertesygdomme.

Overskridelse af et mærke i 140/90 mm kviksølv. Art. farlig for helbredet i enhver alder og indikerer en overbelastning af hjertet og en funktionsfejl i kredsløbssystemet. Med regelmæssigt forhøjet tryk udvikles arteriel hypertension.

Isoleret systolisk hypertension opstår. Når systolisk blodtryk stiger over 140 mm Hg. Art. Og diastolisk blodtryk forbliver på niveau med normer.

Manglende måling af blodtrykket vil i høj grad komplicere detektering af sygdommen. Dette vil føre til progression eller forværring af sygdommen. Måle blodtrykket skal være regelmæssigt.

Procedurens frekvens afhænger af trivsel og tilstedeværelse af symptomer på hypertension:

  1. Årligt. Hvis der har været engangsafsnit af forhøjet blodtryk, opdaget tilfældigt;
  2. Månedligt Hvis trykket stiger ofte, men ikke signifikant. Oftere påvirker det ikke sundhedstilstanden;
  3. Daily. Hvis der observeres en konstant stigning i blodtrykket, forværres tilstanden, og der opstår forværringer.

Tilladte forskelle i de opnåede tal ved måling i klinikken og hjemme, ved 5 mm Hg. Art.

Forfatteren af ​​artiklen er Svetlana Ivanov Ivanova, praktiserende læge

Hvordan måles blodtrykket?

I forskellige arterier, forskelligt tryk. Trykket afhænger af blodkarets "kaliber".

Det højeste blodtryk i aorta, i det største og tykkeste menneskefartøj. Jo tættere arterien er i hjertet, jo bredere er det, og trykket i det er større.

For nemheds skyld at måle blodtrykket blev brachialarterien valgt, den ene som vi måler tryk på. Det er arterielt tryk i brachialarterien (130 / 80mm.rt.st.) Det anses for at være normen.

Om trykenheder

Blodtryksparametre består af to tal. Den øverste kaldes den systoliske værdi, og den nedre diastoliske. Hver af dem er i overensstemmelse med en bestemt norm, afhængigt af personens aldersgruppe. Ligesom ethvert fysisk fænomen kan blodstrømmen, der presses på blodkarets muskellag, måles. Disse indikatorer registreres ved hjælp af en skala med markeringsmærker på en trykmåler. Mærkerne på opkaldet svarer til en vis måling af beregningen. Hvilke enheder måler blodtryk? For at besvare dette spørgsmål skal du henvise til historien om de første blodtryksmonitorer.

Hvilke enheder bruges og hvorfor

Tryk er en fysisk mængde. Det skal forstås som en slags kraft, der påvirker et bestemt område af et bestemt område i en ret vinkel. Denne værdi beregnes i henhold til det internationale system af enheder i Pascals. En pascal er indflydelsen vinkelret på en retningskraft på en newton pr. Kvadratmeter overflade. Imidlertid anvendes andre enheder ved anvendelse af tonometeret. Hvad er blodtrykket målt i karrene?

Indikationerne på skalaen af ​​den mekaniske trykmåler er begrænset til numeriske værdier fra 20 til 300. Der er 10 divisioner mellem tilstødende tal. Hver af dem svarer til 2 mm kviksølv. Art. Millimeter af kviksølv er enhederne til måling af blodtryk. Hvorfor anvendes denne foranstaltning?

Det første sphygmomanometer ("sphygmo" betyder "puls") var kviksølv. Han undersøgte blodets kraft og pressede på skibene ved hjælp af kviksølv. Stoffet blev anbragt inde i en lodret kolbe, gradueret med millimeter serifs. Under tryk af luftstrømmen, der blev injiceret med en gummipære i den hule uelastiske manchet, steg kviksølv til et bestemt niveau. Så blev luften gradvist frigivet, og kolonnen i kolben faldt ned. Hans position blev optaget to gange: når de første toner blev hørt, og da de sidste pulsationer forsvandt.

Moderne tonometre har arbejdet i lang tid uden brug af et farligt stof, men blodtrykket er traditionelt målt med millimeter kviksølv til denne dag.

Hvad betyder tallene bestemt af tonometeren?

Værdien af ​​blodtryk er repræsenteret af to cifre. Hvordan dechifreres dem? Det første eller øverste indeks kaldes systolisk. Den anden (lavere) - diastoliske.

Systolisk tryk er altid højere, det angiver den kraft, med hvilken hjertet kaster blod fra dets kamre til arterier. Det forekommer på tidspunktet for myokardiekontraktion og er ansvarlig for levering af ilt og næringsstoffer til organerne.

Den diastoliske værdi er lig med modstandskraften af ​​perifere kapillærer. Det dannes, når hjertet er i den mest afslappede tilstand. Kræftens vægter, der virker på røde blodlegemer, giver dem mulighed for at vende tilbage til hjertemusklen. Kapillærernes kraft, som presser mod blodgennemstrømningen, som forekommer under diastolen (hviler af hjertet), er i høj grad afhængig af funktionen af ​​urinsystemet. Derfor kaldes denne effekt ofte renal.

Ved måling af blodtryk er begge parametre meget vigtige, sammen giver de normal blodcirkulation i kroppen. For at denne proces ikke skal overtrædes, skal tonometerens værdier altid være inden for acceptable grænser. For systolisk (kardialt) tryk er standardhastigheden 120 mm Hg. Art. Og for diastolisk (renal) - 70 mm Hg. Art. Mindre afvigelser i en eller anden retning er ikke genkendt patologi.

Begrænsninger af normalt tryk:

  1. Lidt undervurderet: 100 / 65-119 / 69.
  2. Standardpris: 120 / 70-129 / 84.
  3. Lidt overpris: 130 / 85-139 / 89.

Hvis tonometeren producerer en endnu mindre værdi (end i første afsnit), indikerer dette hypotension. Med vedvarende høje tal (over 140/90) foretages diagnosen "hypertension".

Baseret på de identificerede trykparametre kan sygdommen relateres til en af ​​tre grader:

  1. 140 / 90-159 / 99 er værdier af 1. grad.
  2. 160 / 100-179 / 109 - Indikationer af 2. grad.
  3. Noget højere end 180/110 er allerede 3. grad af sygdommen.

Den nemmeste af dem er den første grad. Ved rettidig behandling og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen er det helbredt. Den tredje er den farligste, det kræver konstant brug af specielle piller og truer menneskeliv.

Blodtryksindikatorer: aldersafhængighed

Standard tal er i gennemsnit. De findes ikke så ofte i den almindeligt accepterede form. Værdierne af en sund persons tonometer varierer konstant, fordi betingelserne for hans livsvigtige aktivitet, fysisk velvære og mental tilstand ændrer sig. Men disse udsving er ikke afgørende for kroppens fulde funktion.

Trykket i arterierne afhænger også af hvilken aldersgruppe man eller kvinde tilhører. Fra nyfødtiden og slutter i ekstrem alder, har måleapparatets hænder tendens til at vise stadig højere tal.

Tabel: normerne for systolisk og diastolisk tryk svarende til en bestemt alder og køn.

Som det fremgår af bordet, er køn også vigtigt. Det bemærkes, at kvinder under 40 år har lavere pres end mænd. Efter denne alder er det modsatte sandt. En sådan dråbe forklares ved virkningen af ​​specifikke hormoner, som opretholder den gode tilstand af kredsløbssystemet i det retfærdige køn i den fødedygtige periode. Med udbrud af overgangsalderen, hormonelle ændringer, svækker beskyttelsen af ​​blodkar.

Parametre for målt tryk i ældre mennesker adskiller sig også fra den almindeligt anerkendte norm. De er normalt højere. Men samtidig føler folk godt med disse indikatorer. Menneskekroppen er et selvregulerende system, og derfor kan et tvunget fald i de sædvanlige værdier ofte føre til dårlig sundhed. Ældre skibe påvirkes ofte af atherosklerose, og blodtrykket skal hæves for fuldt ud at forsyne organerne med blod.

Du kan ofte høre en sådan kombination som "arbejdstryk". Dette er ikke et synonym for normen, blot på grund af fysiologiske egenskaber, alder, køn og sundhed, hver person har brug for "sine egne" indikatorer. Med dem fortsætter kroppens vitale aktivitet under optimale forhold, og en kvinde eller en mand føler sig frisk og aktiv. Den ideelle løsning er, når "arbejdstrykket" falder sammen med almindeligt anerkendte standarder eller ikke er meget forskelligt fra dem.

For at bestemme optimale indikatorer for tonometeren, afhængigt af aldersegenskaber og vægt, kan du bruge specielle beregninger, kaldet Volynsky formel:

  • 109+ (0,5 * antal år) + (0,1 * vægt taget i kg) - systolisk værdi;
  • 63+ (0,1 * tidligere år) + (0,15 * vægt i kg) - diastoliske parametre.

Sådanne beregninger anbefales at udføre for personer fra 17 til 79 år.

Interessante historiske fakta

Folk forsøgte at forsøge på pres fra oldtiden. I 1773 forsøgte Stephen Heiles, en englænder, at studere blodets pulsering i en hestens arterie. Glasrøret blev fastgjort gennem et metalrør direkte til beholderen, der var fastspændt med et reb. Når klemmen blev fjernet, afspejlede blodet, der faldt i kolben, pulsoscillationerne. Hun flyttede op og ned. Så forskeren var i stand til at måle blodtrykket hos forskellige dyr. Perifer vener og arterier, herunder lungene, blev anvendt til dette.

I 1928 blev den franske videnskabsmand Jean-Louis Marie Poiseylem først brugt en anordning, der viste trykniveauet ved hjælp af en kviksølvkolonne. Måling var stadig lige. Eksperimenter blev udført på dyr.

Karl von Fierordt opfandt sphygmgrafen i 1855. Denne enhed krævede ikke direkte indføring i fartøjet. Med sin hjælp blev den kraft, der var påkrævet for fuldstændigt at stoppe blodbevægelsen gennem den radiale arterie, målt.

I 1856, kirurgen Favre, for første gang i medicinens historie, måles blodtrykket af en person på en invasiv måde. Han brugte også en kviksølv enhed.

Den italienske læge S. Riva-Rocci i 1896 opfandt en trykmåler, som blev forfædler til moderne mekaniske tonometre. Det omfattede et cykeldæk for at stramme overarmen. Dækket blev fastgjort til en måler der bruger kviksølv til at rette resultaterne. En ejendommelig manchet blev også kommunikeret med en gummi pære, som skulle fylde dækket med luft. Når pulsen i hånden ophørte med at være palpabel, blev systolisk tryk registreret. Efter genoptagelse af pulserende skubber blev der observeret diastolisk indikator.

1905 - en betydelig dato i historien om skabelsen af ​​tonometre. N. S. Korotkov, militærlæge, forbedrede princippet om driften af ​​Riva-Rocci sphygmomanometeret. Han ejer opdagelsen af ​​auscultatory metode til måling af blodtryk. Kernen i det var at lytte til en særlig anordning lydeffekter, der forekommer inde i arterien lige under tryk manchet på skulderen. Fremkomsten af ​​de første baner, da blødningsluft angav systolisk værdi, viste den tydelighed, der var markeret, det diastoliske tryk.

Påvisning af eksistensen af ​​blodtryk hos mennesker samt forskernes opdagelser inden for dens måling har betydeligt avanceret udviklingen af ​​medicin. Værdierne for systoliske og diastoliske indikatorer vil hjælpe en erfaren læge med at forstå meget om patientens helbredstilstand. Derfor bidrager de første tonometre til forbedring af diagnostiske metoder, hvilket uundgåeligt øger effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

Blod og blodtryk: typer, hastighed og korrekt måling

Alle har hørt om blodtryk (BP), men ikke alle ved hvad udtrykket betyder. Dette er hovedindikatoren for det menneskelige kardiovaskulære system. Uden tvivl er en ændring i blodtryksniveauet ikke en sygdom, men det indikerer forekomsten af ​​visse lidelser i blodcirkulationssystemet.

Blodtrykket bestemmes af det blodvolumen, der pumpes pr. Tidsenhed af hjertet, såvel som vaskulær modstand. Så længe denne parameter ligger inden for det normale område, tænker folk ikke på, hvilket pres der er i arterierne.

Blodtryk er den kraft, hvormed blod virker på vaskulærvæggen. Dens niveau bestemmes af det blodvolumen, som hjertet trykker i en sammentrækning og bredden af ​​vaskulærlaget. Enhederne er millimeter kviksølv (mm Hg).

Følgende typer blodtryk er kendetegnet:

  1. Systolisk (øverste). Det udvikler sig som et resultat af sammentrækning af hjertemusklen. Også i dannelsen af ​​"øvre" er involveret og aortaen, som virker som en buffer;
  2. Diastolisk (lavere). Det dannes, når blodet bevæger sig passivt gennem arterierne, og hjertemusklen er afslappet;
  3. Pulsetryk. Repræsenteret af forskellen mellem top og bund. Den normale værdi er 35-50 mm Hg.

Normale blodtryksværdier

Normalt blodtryk for en voksen er værdier fra 90/60 til 129/84 mm Hg. Det er nødvendigt at forstå, at hver person har sine egne indikatorer for blodtryk. De afhænger af følgende faktorer:

  • Paul;
  • alder;
  • Beskæftigelse;
  • vægt;
  • Elasticitet i vaskulærvæggen;
  • Slagvolumen af ​​hjertet.

Trykindikatorer påvirkes af baggrundssygdomme, som er til stede hos mennesker. De øvre grænser for normalt tryk, der er kendetegnet ved klassificering af hypertension, er 140/90. Ved højere værdier bør lægen udelukke hypertension.

Den nederste grænse er 90/60. Hvis tallet er lavere, betyder dette, at der ikke er tilstrækkelig ilt til vævene. I alderdommen øger forekomsten af ​​hypotension risikoen for slagtilfælde.

En anden ting at huske er, at en persons blodtryk måles på begge hænder. Forskellen i ydelse bør ikke være mere end 5 mm Hg. I tilfælde af at denne indikator er fordoblet, skal du kontrollere for aterosklerotiske ændringer i store fartøjer.

Forskellen mellem systoliske og diastoliske figurer i det normale område ligger sædvanligvis i området fra 35 til 50 mm Hg. Et fald i denne indikator observeres på baggrund af et fald i hjertets kontraktilitet eller i chokbetingelser. Forøgelsen er karakteristisk for inflammatoriske sygdomme, aterosklerotiske ændringer i store arterier, og kan også observeres på tidspunktet for fysisk anstrengelse.

For at opnå nøjagtige data er det derfor vigtigt at evaluere alle indikatorer. Derudover skal det huskes, at med alderen ændres blodtryksniveauet og bliver maksimalt tættere på 60 år.

Beregn tryghastigheden for dig selv

AD til gravide kvinder

Hvad er tryk og hvordan man måler det er et spørgsmål, som enhver forventningsfuld mor bør spørge sig selv. Under graviditeten bliver måling af denne indikator en vigtig prognostisk metode. Således bidrager de primære hormonelle "ændringer" til udvidelsen af ​​blodkar, hvilket giver en hypotonisk effekt. Det er derfor, at nogle forventede mødre klager over svimmelhed eller generel svaghed.

Tættere på anden trimester øges tallene tvert imod. Dette skyldes dels den kvindelige kropps fysiologi. Derfor er forhøjet blodtryk med 10-15 mm Hg i forhold til blodtryksindikatorerne før graviditet ikke noget skræmmende, men du skal stadig konsultere din læge. Angst bør slås i tilfælde, hvor forhøjet blodtryk ledsages af ødem. I tilfælde af at der under graviditeten er en markant udsving i blodtrykket, er det ekstremt vigtigt at søge en faglig assistent i god tid.

Venøst ​​blodtryk

Utvivlsomt, hvis der er arteriel, så skal der være venøs. Det afspejler trykket hos en person, der virker på venerne. En særlig rolle spilles af værdien af ​​denne indikator i højre atrium eller centralt venetryk (CVP). Sådanne vigtige processer som hjerteproduktion og tilbagelevering af blod fra væv til hjerte afhænger af det.

Nøjagtig måling af CVP er en ekstremt kompleks proces, som kun udføres af en kvalificeret tekniker. For at opnå data er det nødvendigt at frembringe en kateterisering af den centrale ven. Sensoren tilsluttet kateteret gør alle de nødvendige beregninger. Så venøs tryk måles i millimeter af en vandkolonne og er normalt 6-12. En lavere værdi angiver, at der ikke er nok blod tilbage til højre sektioner. Dette kan skyldes et kraftigt fald i vaskulær tone eller dehydrering.

Indikator over 12 mm.vod.st. antyder at hjertet pumper blodet leveret ineffektivt. Årsagen kan være alle mulige kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system. Centralt venetrykk stiger under visse akutte forhold, især PE eller perikarditis.

Således er trykket af blodet, der cirkulerer i venerne, et vigtigt diagnostisk kriterium. Derfor må vi under ingen omstændigheder glemme det.

BP måling

Den første enhed, som fik lov til at måle blodtrykket, var enheden Giles. Hans enhed var ret simpel. Røret med en nål blev fastgjort til skalaen med niveauerne. Hun blev injiceret i karret, og blodet, der fyldte enheden, viste den målte parameter.

Nu for at måle blodtrykket ved hjælp af Korotkovs metode. Det er værd at bemærke, at denne metode er den eneste blandt ikke-invasive metoder anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen. Korotkovs teknik er baseret på det faktum, at de lyde, der høres under måling, afviger fra de hjertetoner, der skyldes vibrationerne som følge af lukkede ventiler.
For korrekt at måle trykket i karrene er det nødvendigt at kende de fem faser, der er beskrevet af Korotkov, nemlig:

  • Udseendet af den første tone, hvis intensitet stiger med manchetblæsningen;
  • Tilsætningen af ​​"blæser" støj;
  • Lyde og toner når deres maksimum;
  • Svækkende toner;
  • Fuldstændigt tab af toner.

Et stetoskop og et mekanisk tonometer er påkrævet for at opnå blodtryksdata. Målingen selv udføres i flere faser:

  1. Placér manchetten lige over den cubitale fossa;
  2. Placer stetoskopet i området med ulnar fossa;
  3. At gøre luftindsprøjtning i manchetten;
  4. Slap forsigtigt luften, lyt forsigtigt Korotkovs lyde.

Menneskeligt systolisk blodtryk svarer til den første tone. Diastolsk er igen registreret i femte fase. Efter en komplet undersøgelse er det nødvendigt at registrere, hvilken hånd målingen blev taget, samt hvilke resultater der blev opnået.

Ifølge WHO's anbefalinger skal trykmåling udføres to gange. Den anden måling er taget ca. 2-3 minutter efter den første. Eksperter identificerer funktioner, der følger af undersøgelsen med Korotkov-metoden:

  1. Komplet mangel på lyd mellem første og anden fase. Fysiologien af ​​denne proces forklares ved overdrevent højt systolisk tryk.
  2. Manglende evne til at lytte til den femte fase. Fejret med høj cardiac output. Denne situation forekommer på baggrund af aortainsufficiens, thyrotoksikose eller feber.
  3. Ved måling hos ældre anbefales det at injicere luft i manchet til et højere niveau. Dette skyldes det faktum, at arterierne gennemgår forkalkning med alderen. På grund af de forhindringer, der opstår, kan manchetten ikke helt klemme beholderen. Stærkere udledning kan føre til overstatement. Denne tilstand kaldes "pseudo hypertension."
  4. Med en stor skulderomkreds bliver det umuligt at opnå det korrekte måleresultat. For at undgå en sådan situation skal du bruge en stor manchet eller til at måle blodtrykket ved palpation.

Det er også værd at huske på, at der ved måling i den udsatte position er en lille stigning i ydelsen, sædvanligvis med 5-10 mm Hg.

Høje blodtryksværdier forekommer også uden kronisk sygdom. Således ses stigningen i blodtrykket i følgende tilfælde:

  • Drikker stærk te eller kaffe;
  • Drikke chokolade;
  • Tager adaptogens;
  • Overdreven nervøsitet;
  • Lang ventetid i hospitalskøen;
  • "White Robe Syndrome".

Sådant blodtryk er ikke stabilt og vender tilbage til normale tal, når der ikke er nogen faktor, der forårsager dens stigning.

Et fald i blodtrykstal sammenlignet med reelle værdier kan også observeres, når målereglerne overtrædes, nemlig:

  • For lidt luftindsprøjtning i manchetten, som ikke tillader fuldstændig blokering af blodgennemstrømningen;
  • For hurtig frigivelse af luft fra manchetten;
  • Brug den forkerte manchet;
  • Måling af tryk i den udsatte position;

Når du ændrer blodtrykstallene, skal du sørge for, at alle manipulationerne blev udført korrekt, og før måling var der ingen faktorer, der påvirker stigningen eller faldet i blodtrykket. Du skal forstå, at ved at vide alt om blodtryk, bør du ikke selvmedicinere. Hvis du identificerer eventuelle overtrædelser, skal du søge hjælp fra en læge. Stabilisering af blodtryk - en opgave, der skal håndteres af en specialist.

De vigtigste sygdomme præget af ændringer i blodtrykket

Årsagerne til trykstigning er oftest følgende sygdomme:

  • Hypertensiv hjertesygdom;
  • Sygdomme i nyrerne og binyrerne;
  • Vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Hormonale lidelser. Især patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen;
  • aterosklerose;

Hvis trykket registreres reduceret, kan det tale om følgende patologier:

  • Akut koronarsyndrom;
  • myocarditis;
  • anæmi;
  • Mindsket thyreoideafunktion
  • Patologi af adrenal cortex;
  • Forstyrrelser i hypothalamus-hypofysesystemet;

Mindre trykvariationer bringer ikke en person en alvorlig ulempe, men det er ekstremt vigtigt at overvåge niveauet af dit blodtryk, så når de første alvorlige ændringer opstår, skal du straks vende tilbage til en specialist for at få hjælp. Kun en læge hjælper ikke kun med at stabilisere trykket, men også for at bestemme årsagerne til denne ændring.

Hvor ofte måles blodtrykket

Selv ved at vide præcis, hvad blodtrykket er, forstår mange mennesker simpelthen ikke, hvornår og hvor ofte man måler det.

Det er nødvendigt at overholde følgende regler:

  1. Den første måling tages om morgenen, cirka en time efter at personen vågner op;
  2. Før manipulationen er det forbudt at ryge, drikke stærk te og engagere sig i fysisk kultur;
  3. Den anden måling tages om aftenen;
  4. Den tredje dimension er valgfri og udføres kun i tilfælde af klager.

De fleste ældre mennesker forsøger at måle blodtrykket så ofte som muligt. Dette er imidlertid forkert. Oftest banker det simpelthen både patienten og den behandlende læge.

Puls- og blodtryksværdier er vigtige diagnostiske data, der er meget nemme at måle uden for sygehusforhold. Ifølge dem kan man dømme kardiovaskulærsystemet og med ændringer foreslå visse lidelser.

Blodtrykket måles i

Nuværende side version bye

erfarne deltagere og kan afvige væsentligt fra

, verificeret 13. juli 2018; checks kræver

Nuværende side version bye

erfarne deltagere og kan afvige væsentligt fra

, verificeret 13. juli 2018; checks kræver

Blodtryk er det tryk, som blodet udøver på væggene i blodkarrene, med andre ord væskens overtryk i kredsløbssystemet over atmosfærisk. En af indikatorerne for vitale funktioner og biomarkører.

Oftest refererer blodtryk til blodtryk. Ud over det er følgende typer blodtryk kendetegnet: intrakardiale, kapillære, venøse. Med hvert hjerteslag svinger blodtrykket mellem de laveste (diastoliske fra græsk. Diastol - sjældning) og den højeste (systoliske fra græsk. Sustol-kompression).

Fysiologi af parametre målt ved sphygmomanometriske enheder

Blodtryk er et af de vigtigste parametre, der kendetegner kredsløbets arbejde. Blodtrykket bestemmes af mængden af ​​blod pumpet pr. Tidsenhed ved hjertet og modstanden af ​​vaskulærlaget. Da blodet bevæger sig under indflydelse af trykgradienten i de skibe, der er skabt af hjertet, vil blodets største tryk være ved udgangen af ​​blodet fra hjertet (i venstre ventrikel), lidt mindre tryk vil være i arterierne, endnu lavere i kapillærerne og det laveste i venerne og ved indgangen hjerte (i højre atrium). Trykket ved udløbet af hjertet, i aorta og i de store arterier adskiller sig lidt (med 5-10 mm Hg), da deres hydrodynamiske modstand på grund af den store diameter af disse kar er lille. På samme måde er trykket i de store vener og i det højre atrium lidt anderledes. Det største fald i blodtrykket forekommer i små kar: arterioler, kapillærer og venuler.

Det øvre tal - systolisk blodtryk viser trykket i arterierne på det tidspunkt, hvor hjertet samler og skubber blod ind i arterierne, det afhænger af styrken af ​​sammentrækningen af ​​hjertet, den modstand, som blodkarrene har, og antallet af sammentrækninger pr. Tidsenhed.

Det nederste antal - diastoliske blodtryk viser trykket i arterierne på tidspunktet for afslapning af hjertemusklen. Dette er minimumstrykket i arterierne, det afspejler modstanden af ​​perifere fartøjer. Når blodet bevæger sig langs den vaskulære kanal, falder amplitude af blodtryksfluktuationer, venøs og kapillærtryk afhænger lidt af fasen af ​​hjertesyklusen.

En typisk værdi af arterielt blodtryk hos en sund person (systolisk / diastolisk) er 110 og 70 mm Hg. Art., Trykket i de store vener ved et par mm Hg. Art. under nul (under atmosfærisk). Forskellen mellem systolisk blodtryk og diastolisk kaldes pulstryk og er normalt 35-55 mm Hg. Art.

Blodtryksmåling: 1 - sphygmomanometer manchet, 2-phonendoscope

Blodtryk er det nemmeste at måle. Det kan måles ved hjælp af en sphygmomanometer (tonometer) enhed. Det er det, der normalt betegnes ved blodtryk. Standardmetoden til måling af blodtryk er Korotkov-metoden, udført ved hjælp af et ikke-automatisk sphygmomanometer og et stetoskop.

Moderne digitale halvautomatiske tonometre giver dig mulighed for at begrænse dig til et tryk (før bip), yderligere trykaflastning, registrering af systolisk og diastolisk tryk, undertiden puls og arytmi, som selve anordningen udfører.

Automatiske tonometre selv pumper luft ind i manchetten, nogle gange kan de uddata data i digital form til overførsel til en computer eller andre enheder.

Den nyeste opfindelse af forskere er et implantat, der er formet som en sommerfugl, der er designet til at måle blodtrykket i realtid. Enheds størrelse er lidt mindre end en russisk mønt med en betegnelse på "50 kopecks." Ifølge forfatterne af undersøgelsen vil anordningen reducere hyppigheden af ​​hospitalsindlæggelse af patienter med 40%. Implantatet måler blodtrykket konstant og sender et signal til en speciel sensor. Dataene registreret af sensoren sendes automatisk til hjemmesiden tilgængelig for patientens behandlende læge.

For at implantere enheden ind i en patient, laves et lille snit i lyskeområdet og et kateter indsættes i arterien med indretningen. Passerer gennem vaskulærsystemet, når enheden lungearterien og fastgøres ved hjælp af to metalsløjfer. Operationen udføres under lokalbedøvelse i 20 minutter. I øjeblikket har lægerne installeret en CardioMEMS HF-enhed til syv patienter.

Blodtrykket afhænger af mange faktorer: tidspunktet på dagen, personens psykologiske tilstand (stress stiger under stress), indtagelse af forskellige stimulanser (kaffe, te, amfetamin) eller medicin, der øger eller mindsker trykket.

Vedvarende stigning i blodtryk over 140/90 mm Hg. Art. (arteriel hypertension) eller vedvarende nedsættelse af blodtrykket under 90/60 (arteriel hypotension) kan være symptomer på forskellige sygdomme (i henholdsvis hypertension og hypotension).

Den fysiologiske afhængighed af blodtrykket på alderen i form af en formel blev bestemt for "praktisk sundt under USSRs tilstand" for personer i alderen 17 til 79 år:

  • systolisk tryk = 109 + (0,5 × alder) + (0,1 x vægt);
  • diastolisk tryk = 63 + (0,1 × alder) + (0,15 × vægt).

Disse data blev tidligere karakteriseret som "ideelt tryk" i lyset af den "normale" byrde af aldersrelaterede sygdomme. Men ifølge moderne koncepter i alle aldersgrupper over 17 år er det ideelle tryk under 120/80 (optimalt), og hypertension og præhypertension er ikke ideelle versioner i nogen alder.

For unge 14-16 år med normal fysisk udvikling bør den øvre grænse for normal betragtes som niveauet af systolisk tryk på 129 mm Hg. Art., Diastolisk - 69 mm Hg. Art.

Hos mennesker over 50 år er systolisk blodtryk på over 140 mmHg en vigtig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme.

Mennesker med systolisk blodtryk 120-1139 mm Hg. Art. eller diastolisk blodtryk 80-89 mm Hg. Art. bør behandles som mennesker med "præhypertension".

Begyndende med HELL 115/75 mm Hg. Art. med en stigning i blodtrykket for hver 20/10 mm Hg. Art. risikoen for kardiovaskulær sygdom øges.

For at forebygge hjerte-kar-sygdomme har de brug for en livsstilsændring, som forbedrer deres helbred. Det var tidligere, at stigningen i diastolisk tryk var farlig med hensyn til udvikling af kardiovaskulære katastrofer, men det viste sig, at denne fare er forbundet med nyreskade, og isoleret systolisk hypertension blev ofte betragtet som en variant af normen, "ideelt tryk". Nu er disse synspunkter forladt.

Blodtrykket er ikke konstant. Det blev konstateret, at dets værdi er udsat for hurtige udsving. Disse vibrationer hedder Mayerbølgerne, da de blev opdaget i 1876 af den tyske fysiolog Zigmund Mayer. Hos mennesker er frekvensen af ​​Mayerbølgerne omkring 0,1 Hz, det vil sige ca. seks gange pr. Minut. Hos hund og katte er frekvensen af ​​Mayerbølgerne ligeledes omtrent lig med 0,1 Hz, i kaninen - 0,3 Hz, i rotten - 0,4 Hz. Det er fastslået, at denne frekvens er konstant for en person eller for et dyr af en bestemt type. Det afhænger ikke af alder, køn eller kropsposition. Eksperimentelle undersøgelser viser, at amplituden af ​​Mayerbølgerne stiger med aktiveringen af ​​det sympatiske nervesystem. Årsagen til Mayerbølgerne er for tiden ikke etableret.

Nøjagtigheden af ​​blodtryksmåling kan reduceres med et psykologisk fænomen kaldet "hvid frakkehypertension" eller "hvidt lagssyndrom". Stigningen i tryk på tidspunktet for måling opstår på grund af stress, nogle gange forekommer når du går til en læge eller når en sygeplejerske opstår. Som følge heraf er trykket af sådanne personer med daglig automatisk overvågning væsentligt lavere end i medicinsk personale.

Bevægelsen af ​​blod er resultatet af hjertets og blodkarens fælles arbejde. Blodtryksparameteren består af to tal. Systolisk (øvre) blodtryk bestemmes under sammentrækning af hjertet og frigivelse af blod ind i arterierne og svarer til et større antal. Når blodet strømmer gennem arterierne, falder trykket gradvist. Værdien af ​​diastolisk (lavere) blodtryk beskriver minimal virkning i karrene, mens hjertemusklen slapper af efter sammentrækning og svarer til et mindre antal.

Hvilke enheder måler blodtryk? En millimeter kviksølv (mmHg) anvendes som en enhed til måling af blodtryk. Navnet kommer fra metoden til måling af atmosfæretryk ved anvendelse af en kviksølvkolonne i barometeret.

Den første enhed i historien om måling af blodtryk var også kviksølv. Han gav de mest nøjagtige aflæsninger på grund af kviksølvvæsken flytter i et vertikalt rør. Under påvirkning af luftens kraft pumpet ind i manchet med en gummi pære, steg kviksølv til det betingede mærke. Ved hjælp af ventilen på pæren blev manchetten langsomt befriet fra luft.
Ved hjælp af et stetoskop blev hørernes udseende og forsvinden hørt, og de tilsvarende aflæsninger af kolonnen, der gik ned, blev registreret som tryk tal.

Moderne tonometre arbejder mekanisk eller elektronisk, men traditionelt måles tryk i millimeter kviksølv. På den digitale skala af et mekanisk tonometer svarer 1 division til 2 mm Hg. Art.

Blodtryksmonitorer er tilgængelige for alle. For at måle det anvendes et sphygmomanometer eller et tonometer.

I øjeblikket er to typer almindelige:

  • mekanisk enhed;
  • elektronisk enhed.

Det mekaniske apparat giver ikke færdige værdier, men er mere præcis. Består af ringemåler, gummipære og stofmanchet. Pulsationen tappes af en mand gennem et stetoskop, mens manchetten manuelt deflateres og justeres manuelt med en ventil på en pære. Trykmåleren kan kommunikere med pæren gennem manchetrummet eller direkte.

Elektroniske tonometre bestemmer trykket uafhængigt og er opdelt i:

I en halvautomatisk tonometer er der i stedet for et manometer en resultattavle for visning af indikatorer. Luften i manchetten indsprøjtes også manuelt med en pære.

Automatiske tonometre udfører hele proceduren uafhængigt efter at have trykket på en knap. Luftpumpe er indbygget i instrumenthuset. Ud over blodtrykket afspejler displayet pulsdata. Der er carpal (imiterende armbåndsure) og skulder automatiske tonometre. Trykket på håndleddet måles ikke i medicinske institutioner, da det ikke giver præcise oplysninger.

Når du vælger et sphygmomanometer, skal du være opmærksom på mansjettens størrelse. Det skal svare til skulderens omkreds (mindre ofte hofterne) eller være så tæt som muligt på det første antal af den størrelse, der er angivet på manchetten gennem bindestreg. Alle målere skal underkastes årlig kalibrering og justering.

Hvad angiver enhederne af tryk? Under normen for en voksen (over 17 år) er en person menet blodtryk svarende til 120/80 mm Hg. Art.

Dens systematiske fald under 90/50 taler om arteriel hypotension. Værdier i området 120-139 / 80-89 mm Hg. Art., Anerkendt som tilstand af præhypertension. Dette øger sandsynligheden for hjertesygdomme.

Overskridelse af et mærke i 140/90 mm kviksølv. Art. farlig for helbredet i enhver alder og indikerer en overbelastning af hjertet og en funktionsfejl i kredsløbssystemet. Med regelmæssigt forhøjet tryk udvikles arteriel hypertension.

Isoleret systolisk hypertension opstår, når systolisk blodtryk stiger over 140 mmHg. Art. Og diastolisk blodtryk forbliver på niveau med normer.

Manglende måling af blodtrykket vil i høj grad komplicere detektering af sygdommen. Dette vil føre til progression eller forværring af sygdommen. Måle blodtrykket skal være regelmæssigt.

Procedurens frekvens afhænger af trivsel og tilstedeværelse af symptomer på hypertension:

  1. årligt, hvis der var engangs episoder med forhøjet blodtryk, opdaget ved en tilfældighed;
  2. månedligt, hvis trykket stiger ofte, men ikke signifikant, og dette påvirker ikke trivsel;
  3. hver dag efter planen, hvis der er en stabil stigning i blodtrykket, forværres tilstanden, forekommer der eksacerbationer.

Tilladte forskelle i de opnåede tal ved måling i klinikken og hjemme, ved 5 mm Hg. Art.

Blodtryksparametre består af to tal. Den øverste kaldes den systoliske værdi, og den nedre diastoliske. Hver af dem er i overensstemmelse med en bestemt norm, afhængigt af personens aldersgruppe. Ligesom ethvert fysisk fænomen kan blodstrømmen, der presses på blodkarets muskellag, måles. Disse indikatorer registreres ved hjælp af en skala med markeringsmærker på en trykmåler. Mærkerne på opkaldet svarer til en vis måling af beregningen. Hvilke enheder måler blodtryk? For at besvare dette spørgsmål skal du henvise til historien om de første blodtryksmonitorer.

Tryk er en fysisk mængde. Det skal forstås som en slags kraft, der påvirker et bestemt område af et bestemt område i en ret vinkel. Denne værdi beregnes i henhold til det internationale system af enheder i Pascals. En pascal er indflydelsen vinkelret på en retningskraft på en newton pr. Kvadratmeter overflade. Imidlertid anvendes andre enheder ved anvendelse af tonometeret. Hvad er blodtrykket målt i karrene?

Indikationerne på skalaen af ​​den mekaniske trykmåler er begrænset til numeriske værdier fra 20 til 300. Der er 10 divisioner mellem tilstødende tal. Hver af dem svarer til 2 mm kviksølv. Art. Millimeter af kviksølv er enhederne til måling af blodtryk. Hvorfor anvendes denne foranstaltning?

Det første sphygmomanometer ("sphygmo" betyder "puls") var kviksølv. Han undersøgte blodets kraft og pressede på skibene ved hjælp af kviksølv. Stoffet blev anbragt inde i en lodret kolbe, gradueret med millimeter serifs. Under tryk af luftstrømmen, der blev injiceret med en gummipære i den hule uelastiske manchet, steg kviksølv til et bestemt niveau. Så blev luften gradvist frigivet, og kolonnen i kolben faldt ned. Hans position blev optaget to gange: når de første toner blev hørt, og da de sidste pulsationer forsvandt.

Moderne tonometre har arbejdet i lang tid uden brug af et farligt stof, men blodtrykket er traditionelt målt med millimeter kviksølv til denne dag.

Værdien af ​​blodtryk er repræsenteret af to cifre. Hvordan dechifreres dem? Det første eller øverste indeks kaldes systolisk. Den anden (lavere) - diastoliske.

Systolisk tryk er altid højere, det angiver den kraft, med hvilken hjertet kaster blod fra dets kamre til arterier. Det forekommer på tidspunktet for myokardiekontraktion og er ansvarlig for levering af ilt og næringsstoffer til organerne.

Den diastoliske værdi er lig med modstandskraften af ​​perifere kapillærer. Det dannes, når hjertet er i den mest afslappede tilstand. Kræftens vægter, der virker på røde blodlegemer, giver dem mulighed for at vende tilbage til hjertemusklen. Kapillærernes kraft, som presser mod blodgennemstrømningen, som forekommer under diastolen (hviler af hjertet), er i høj grad afhængig af funktionen af ​​urinsystemet. Derfor kaldes denne effekt ofte renal.

Ved måling af blodtryk er begge parametre meget vigtige, sammen giver de normal blodcirkulation i kroppen. For at denne proces ikke skal overtrædes, skal tonometerens værdier altid være inden for acceptable grænser. For systolisk (kardialt) tryk er standardhastigheden 120 mm Hg. Art. Og for diastolisk (renal) - 70 mm Hg. Art. Mindre afvigelser i en eller anden retning er ikke genkendt patologi.

Begrænsninger af normalt tryk:

  1. Lidt undervurderet: 100 / 65-119 / 69.
  2. Standardpris: 120 / 70-129 / 84.
  3. Lidt overpris: 130 / 85-139 / 89.

Hvis tonometeren producerer en endnu mindre værdi (end i første afsnit), indikerer dette hypotension. Med vedvarende høje tal (over 140/90) foretages diagnosen "hypertension".

Baseret på de identificerede trykparametre kan sygdommen relateres til en af ​​tre grader:

  1. 140 / 90-159 / 99 er værdier af 1. grad.
  2. 160 / 100-179 / 109 - Indikationer af 2. grad.
  3. Noget højere end 180/110 er allerede 3. grad af sygdommen.

Den nemmeste af dem er den første grad. Ved rettidig behandling og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen er det helbredt. Den tredje er den farligste, det kræver konstant brug af specielle piller og truer menneskeliv.

Standard tal er i gennemsnit. De findes ikke så ofte i den almindeligt accepterede form. Værdierne af en sund persons tonometer varierer konstant, fordi betingelserne for hans livsvigtige aktivitet, fysisk velvære og mental tilstand ændrer sig. Men disse udsving er ikke afgørende for kroppens fulde funktion.

Trykket i arterierne afhænger også af hvilken aldersgruppe man eller kvinde tilhører. Fra nyfødtiden og slutter i ekstrem alder, har måleapparatets hænder tendens til at vise stadig højere tal.

Tabel: normerne for systolisk og diastolisk tryk svarende til en bestemt alder og køn.

Som det fremgår af bordet, er køn også vigtigt. Det bemærkes, at kvinder under 40 år har lavere pres end mænd. Efter denne alder er det modsatte sandt. En sådan dråbe forklares ved virkningen af ​​specifikke hormoner, som opretholder den gode tilstand af kredsløbssystemet i det retfærdige køn i den fødedygtige periode. Med udbrud af overgangsalderen, hormonelle ændringer, svækker beskyttelsen af ​​blodkar.

Parametre for målt tryk i ældre mennesker adskiller sig også fra den almindeligt anerkendte norm. De er normalt højere. Men samtidig føler folk godt med disse indikatorer. Menneskekroppen er et selvregulerende system, og derfor kan et tvunget fald i de sædvanlige værdier ofte føre til dårlig sundhed. Ældre skibe påvirkes ofte af atherosklerose, og blodtrykket skal hæves for fuldt ud at forsyne organerne med blod.

Du kan ofte høre en sådan kombination som "arbejdstryk". Dette er ikke et synonym for normen, blot på grund af fysiologiske egenskaber, alder, køn og sundhed, hver person har brug for "sine egne" indikatorer. Med dem fortsætter kroppens vitale aktivitet under optimale forhold, og en kvinde eller en mand føler sig frisk og aktiv. Den ideelle løsning er, når "arbejdstrykket" falder sammen med almindeligt anerkendte standarder eller ikke er meget forskelligt fra dem.

For at bestemme optimale indikatorer for tonometeren, afhængigt af aldersegenskaber og vægt, kan du bruge specielle beregninger, kaldet Volynsky formel:

  • 109+ (0,5 * antal år) + (0,1 * vægt taget i kg) - systolisk værdi;
  • 63+ (0,1 * tidligere år) + (0,15 * vægt i kg) - diastoliske parametre.

Sådanne beregninger anbefales at udføre for personer fra 17 til 79 år.

Folk forsøgte at forsøge på pres fra oldtiden. I 1773 forsøgte Stephen Heiles, en englænder, at studere blodets pulsering i en hestens arterie. Glasrøret blev fastgjort gennem et metalrør direkte til beholderen, der var fastspændt med et reb. Når klemmen blev fjernet, afspejlede blodet, der faldt i kolben, pulsoscillationerne. Hun flyttede op og ned. Så forskeren var i stand til at måle blodtrykket hos forskellige dyr. Perifer vener og arterier, herunder lungene, blev anvendt til dette.

I 1928 blev den franske videnskabsmand Jean-Louis Marie Poiseylem først brugt en anordning, der viste trykniveauet ved hjælp af en kviksølvkolonne. Måling var stadig lige. Eksperimenter blev udført på dyr.

Karl von Fierordt opfandt sphygmgrafen i 1855. Denne enhed krævede ikke direkte indføring i fartøjet. Med sin hjælp blev den kraft, der var påkrævet for fuldstændigt at stoppe blodbevægelsen gennem den radiale arterie, målt.

I 1856, kirurgen Favre, for første gang i medicinens historie, måles blodtrykket af en person på en invasiv måde. Han brugte også en kviksølv enhed.

Den italienske læge S. Riva-Rocci i 1896 opfandt en trykmåler, som blev forfædler til moderne mekaniske tonometre. Det omfattede et cykeldæk for at stramme overarmen. Dækket blev fastgjort til en måler der bruger kviksølv til at rette resultaterne. En ejendommelig manchet blev også kommunikeret med en gummi pære, som skulle fylde dækket med luft. Når pulsen i hånden ophørte med at være palpabel, blev systolisk tryk registreret. Efter genoptagelse af pulserende skubber blev der observeret diastolisk indikator.

1905 - en betydelig dato i historien om skabelsen af ​​tonometre. N. S. Korotkov, militærlæge, forbedrede princippet om driften af ​​Riva-Rocci sphygmomanometeret. Han ejer opdagelsen af ​​auscultatory metode til måling af blodtryk. Kernen i det var at lytte til en særlig anordning lydeffekter, der forekommer inde i arterien lige under tryk manchet på skulderen. Fremkomsten af ​​de første baner, da blødningsluft angav systolisk værdi, viste den tydelighed, der var markeret, det diastoliske tryk.

Påvisning af eksistensen af ​​blodtryk hos mennesker samt forskernes opdagelser inden for dens måling har betydeligt avanceret udviklingen af ​​medicin. Værdierne for systoliske og diastoliske indikatorer vil hjælpe en erfaren læge med at forstå meget om patientens helbredstilstand. Derfor bidrager de første tonometre til forbedring af diagnostiske metoder, hvilket uundgåeligt øger effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

1. Indikatorer for daglig blodtryksovervågning inden for normale grænser.

2. Indikatorer for daglig overvågning af blodtryk hos en patient med hypertensive sygdomme (forhøjet blodtryk i dag og nat).

3. De samme tal efter fem års usystematisk behandling.

Definition og klassificering af blodtryksniveauer (i mm Hg) hos personer over 18 år.

Normal er niveauet for blodtryk i området fra 139 (systolisk) til 60 mm Hg. Art. (Diastolisk).

Den korrekte placering af manchet og tonometer, målt ved aneroid manometer.

Korrekt trykmålingsapparat med display.

Den tyske fysiolog Johann Dogil i 1880 brugte denne enhed og studerede effekten af ​​musik på blodtryk.

Hvad er blodtryk?

Blodtryk (BP) - Blodtryk i arterierne er en af ​​hovedindikatorerne for aktiviteten i det kardiovaskulære system. Det kan ændre sig i mange sygdomme, og det er vigtigt at opretholde det på et optimalt niveau. Ikke uden grund er en lægeundersøgelse af en sygdom ledsaget af en måling af blodtryk.

Hos friske mennesker er niveauet af blodtryk relativt stabilt, selv om det i hverdagen ofte svinger. Dette sker med negative følelser, nervøs eller fysisk overbelastning, med overdreven brug af væsker og i mange andre tilfælde.

At skelne mellem systolisk eller øvre, arterielt tryk - blodtryk i perioden med sammentrækning af hjertets ventrikler (systole). Samtidig skubbes ca. 70 ml blod ud af dem. Dette beløb kan ikke straks passere gennem de små blodkar. Derfor strækker aorta og andre store fartøjer sig, og trykket i dem stiger og når normalt 100-130 mm Hg. Art. Under diastolen falder blodtrykket i aorta gradvist til normalt til 90 mm Hg. Art., Og i store arterier - op til 70 mm Hg. Art. Forskellen i værdierne for systolisk og diastolisk tryk opfatter vi i form af en pulsbølge, som kaldes en puls.

En forhøjelse af blodtrykket (140/90 mmHg Art. Og derover) observeres ved hypertension eller, som de kalder det i udlandet, essentiel hypertension (95% af alle tilfælde), når årsagen til sygdommen ikke kan etableres, og i den såkaldte symptomatiske hypertension (kun 5%), der udvikles som følge af patologiske forandringer i en række organer og væv: med nyresygdomme, endokrine sygdomme, medfødt indsnævring eller aterosklerose i aorta og andre store kar. Ikke uden grund bliver arteriel hypertension kaldt en stille og mystisk morder. I halvdelen af ​​tilfældene er sygdommen asymptomatisk i lang tid, det vil sige at personen føler sig helt sund og ikke mistanke om, at den lammende sygdom allerede underminerer sin krop. Og pludselig, som en bolt fra den blå, udvikles alvorlige komplikationer: for eksempel slagtilfælde, myokardieinfarkt, retinal løsrivelse. Mange af dem, der overlevede efter en vaskulær katastrofe, er fortsat handicappede, for hvilke livet straks opdeles i to dele: "før" og "efter".

For nylig var jeg nødt til at høre fra patienten en slående sætning: "Hypertension er ikke en sygdom, blodtrykket hæves hos 90% af befolkningen." Tallet er selvfølgelig meget overdrevet og er baseret på rygter. Hvad angår den opfattelse, at hypertension ikke er en sygdom, er dette en skadelig og farlig vildfarelse. Det er sådanne patienter, som især deprimerende, det overvældende flertal, tager ikke antihypertensive stoffer eller behandles ikke systematisk og kontrollerer ikke blodtrykket, der risikerer deres helbred og endda livet.

I Rusland er 42,5 millioner mennesker, det vil sige 40% af befolkningen, højt blodtryk. Samtidig vidste 37,1% af mændene og 58,9% af kvinderne ifølge en repræsentativ national prøve af den russiske befolkning på 15 år og ældre, at de havde hypertension, og kun 5,7% af patienterne fik tilstrækkelig antihypertensiv behandling mænd og 17,5% af kvinderne.

Så i vores land er der meget arbejde for at forhindre kardiovaskulære ulykker - at søge kontrol med arteriel hypertension. Målprogrammet "Forebyggelse og behandling af arteriel hypertension i Den Russiske Føderation", som i øjeblikket er i gang, har til formål at løse dette problem.

Diagnosen "hypertension" er lavet af lægen, og han vælger den nødvendige behandling, men regelmæssig overvågning af blodtrykket er opgaven for ikke kun læger, men hver person.

I dag er den mest almindelige metode til måling af blodtryk baseret på den metode, der blev foreslået af den russiske læge N. S. Korotkov tilbage i 1905 (se Science and Life, nr. 8, 1990). Han er forbundet med at lytte til lydtoner. Derudover anvendes palpationsmetoden (probing pulsen) og metoden til daglig overvågning (kontinuerlig trykovervågning). Sidstnævnte er meget vejledende og giver det mest præcise billede af, hvordan blodtrykket ændres i løbet af dagen, og hvordan det afhænger af forskellige belastninger.

For at måle blodtrykket ved Korotkov-metoden anvendes kviksølv- og aneroid-manometre. Sidstnævnte samt moderne automatiske og halvautomatiske enheder med skærme kalibreres på kviksølvskala før brug og periodisk kontrolleres. Forresten, i nogle af dem er det øvre (systoliske) blodtryk angivet med bogstavet "S" og den nedre (diastoliske) - "D". Der er også automatiske enheder, der er tilpasset til at måle blodtrykket ved bestemte faste intervaller (for eksempel kan du overvåge patienter i klinikken på denne måde). Til den daglige overvågning (sporing) af blodtryk i klinikkens forhold skabte bærbare enheder.

Blodtryksniveauet svinger i løbet af dagen: Det er normalt det laveste under søvn og stiger om morgenen og når et maksimum i løbet af de daglige aktiviteter. Det er vigtigt at vide, at patienter med arteriel hypertension ofte er natlige indikatorer for blodtryk højere end de daglige. Til undersøgelse af sådanne patienter er daglig overvågning af blodtryk derfor af stor betydning, hvis resultater gør det muligt at specificere tidspunktet for det mest rationelle lægemiddelindtag og sikre fuld kontrol med effektiviteten af ​​behandlingen.

Forskellen mellem de højeste og laveste BP værdier i løbet af dagen hos raske mennesker, som regel, overstiger ikke: for systolisk - 30 mm Hg. Art. Og for diastolisk - 10 mm Hg. Art. Med arteriel hypertension er disse udsving mere udtalte.

Spørgsmålet om, hvilken type blodtryk der skal betragtes som normalt, er ret kompliceret. En fremragende indenlandsk terapeut, A. L. Myasnikov skrev: "I grunden er der ingen klar grænse mellem blodtryksværdierne, som bør betragtes som fysiologiske i en given alder, og blodtryksværdierne, som bør betragtes som patologiske i en given alder." Men i praksis er det selvfølgelig umuligt at undvære visse standarder.

Kriterierne for bestemmelse af blodtryksniveauer, som blev vedtaget i 2004 af det allrussiske kardiologiske samfund, er baseret på henstillingerne fra Det Europæiske Forening for Hypertension i 2003, eksperter fra De Forenede Nationers Nationale Komité for Forebyggelse, Diagnose, Evaluering og Behandling af Højt Blodtryk. Hvis systolisk og diastolisk blodtryk er i forskellige kategorier, foretages vurderingen med en højere sats. Med en afvigelse fra normen taler vi om arteriel hypotension (blodtryk under 100/60 mm Hg) eller arteriel hypertension (se tabel).

Blodtrykket måles oftest i en siddeposition, men nogle gange skal man gøre det i liggende stilling, f.eks. Hos alvorligt syge patienter eller når patienten står (med funktionelle tests). Men uanset placeringen af ​​subjektets underarm i hånden, som måler blodtryk, og enheden skal være på hjertet. Den nederste kant af manchetten er anbragt ca. 2 cm over albuebøjningen. En luftfyldt manchet bør ikke presse de underliggende væv.

Luft injiceres hurtigt i manchetten til et niveau på 40 mm Hg. Art. over det, hvor puls på en radial arterie som følge af klemning af fartøjer forsvinder. Phonendoskopet anbringes på den cubitale fossa ved pulsation af arterien lige under den nedre kant af manchetten. Luft fra det skal frigives langsomt med en hastighed på 2 mm Hg. Art. på et slag af pulsen. Dette er nødvendigt for nøjagtigt at bestemme niveauet for blodtryk. Manometerskalaens punkt, hvor der er tydelige pulsslag (toner), er markeret som systolisk tryk, og det punkt, hvor de forsvinder, som diastoliske. Ændring af lydstyrken af ​​toner, deres dæmpning tages ikke i betragtning. Trykket i manchetten reduceres til nul. Fast nøjagtighed er afgørende.

og optage øjeblikke af udseende og forsvinden af ​​toner. Desværre er det ofte, når måling af blodtryk foretrækkes at runde resultaterne til nul eller fem, hvilket gør det vanskeligt at vurdere de opnåede data. BP skal optages med en nøjagtighed på 2 mm Hg. Art.

Det er umuligt at læse niveauet af systolisk blodtryk ved begyndelsen af ​​synlige kviksølvkolonneoscillationer, hovedtræk er udseendet af karakteristiske lyde; Under blodtryk høres måltoner, som er opdelt i separate faser.

Faser af toner N. S. Korotkov

Fase 1 - BP, hvor konstante toner høres. Lydens intensitet stiger gradvist efterhånden som manchetten er blæst af. Den første af mindst to på hinanden følgende toner defineres som systolisk blodtryk.

Fase 2 - Udseendet af støj og "rustling" lyd med yderligere blæsning af manchetten.

3. fase - en periode, hvor lyden ligner en knap og stigninger i intensitet.

Fase 4 svarer til en skarp muting, udseendet af en blød "blæser" lyd. Denne fase kan bruges til at bestemme diastolisk blodtryk med hørbare toner til nulpunktion.

Den femte fase er karakteriseret ved forsvindingen af ​​den sidste tone og svarer til niveauet af diastolisk blodtryk.

Men husk: mellem 1. og 2. fase af Korotkov toner er der slet ingen lyd. Dette sker med højt systolisk blodtryk og fortsætter gennem luftblæsningen fra manchetten til 40 mm Hg. Art.

Det sker, at niveauet af blodtryk glemmes i tiden mellem målingstidspunktet og registreringen af ​​resultatet. Derfor skal du registrere de opnåede data straks - inden du fjerner manchetten.

I tilfælde hvor det er nødvendigt at måle blodtrykket på benet, er manchetten placeret på midten af ​​låret, stetoskopet bringes til popliteal fossa på stedet for arteriepulsering. Niveauet af diastolisk tryk på poplitealarterien er omtrent det samme som for brachialet og systolisk - ved 10-40 mm Hg. Art. ovenfor.

Blodtrykniveauet kan variere selv i korte perioder, for eksempel under måling, som er forbundet med en række faktorer. Derfor må du følge visse regler, når du måler det. Temperaturen i rummet skal være behagelig. En time før måling af blodtryk skal patienten ikke spise, fysisk belastning, ryge eller blive udsat for kulde. Inden for 5 minutter før måling af blodtryk, skal han sidde i et varmt rum, afslappende og ikke ændre den accepterede komfortable holdning. Tøjets ærmer skal være tilstrækkeligt løs, det er ønskeligt at bære armen ved at fjerne ærmet. Målet blodtrykket skal være to gange med et interval på mindst 5 minutter; registrerer gennemsnittet af to indikatorer.

Derudover bør man huske på manglerne i definitionen af ​​blodtryk på grund af fejlen i Korotkovs metode selv, som under ideelle forhold med et normalt blodtryksniveau er ± 8 mm Hg. Art. En yderligere kilde til fejl kan være en krænkelse af patientens hjertesymptom, den forkerte position af hans hånd under måling, dårlig overlappende manchet, ikke-standard eller defekt manchet. For voksne bør sidstnævnte have en længde på 30-35 cm for mindst en gang at blive viklet omkring motivets skulder og en bredde på 13-15 cm. En lille manchet er en hyppig årsag til den fejlagtige bestemmelse af forhøjet blodtryk. Men for overvægtige mennesker, kan en større manchet kræves, og for børn, en mindre en. Unøjagtigheden af ​​blodtryksmåling kan også være forbundet med overdreven klemning af det underliggende væv med en manchet. Overestimering af blodtryk opblader undertiden en svagt overlejret manchet.

For nylig var jeg nødt til at tale med en patient, som en sygeplejerske i klinikken sagde, at måle blodtrykket, at det var forhøjet. Ankommer hjemmet måler patienten blodtrykket med eget apparat og blev overrasket over at mærke signifikant lavere tal. En typisk manifestation af hvide frakkehypertension forklares af følelsesmæssige reaktioner (vores frygt for lægens dom) og tages i betragtning ved diagnosticering af arteriel hypertension og bestemmelse af det optimale blodtryksniveau under behandlingen. Hypertension "hvid frakke" er ikke ualmindeligt - hos 10% af patienterne. Indendørs skal du skabe et passende miljø: det skal være stille og køligt. Det er uacceptabelt at foretage fremmede samtaler. Det er nødvendigt at tale med de undersøgte roligt, velvilligt.

Og endelig... Vi er langt fra magtesløse før den lumske sygdom. Det reagerer godt nok til behandling, hvilket overbevisende fremgår af omfattende forebyggende programmer til at kontrollere arteriel hypertension, der udføres både i vores indland og i udlandet, og gjorde det muligt at reducere forekomsten af ​​slagtilfælde med 45-50% inden for fem år. Alle patienter fik tilstrækkelig behandling og fulgte nøje instruktioner fra lægen.

Hvis du er over 40, måler du blodtrykket systematisk. Jeg vil gerne endnu en gang understrege, at hypertension ofte er asymptomatisk, men det gør sygdommen endnu mere farlig og forårsager "et slag bagfra". Apparatet til måling af blodtryk skal være i hver familie, og hver voksen bør lære at måle det, især da det ikke giver nogen væsentlige vanskeligheder.

"Den viden, der er mest nødvendig for menneskelivet, er kendskabet til sig selv." Den velkendte franske forfatter og filosof Bernard Fontenel (1657-1757), der levede i præcis 100 år, kom til denne aktuelle og aktuelle konklusion.

Forfatteren takker personalet af det statslige forskningsinstitut for neurologi af det russiske akademiske lægevidenskab A. Kadykov og M. Prokopovich for deres hjælp til at illustrere artiklen.