Foster hjerteslag - sats indikatorer, metoder til kontrol, patologi

Der er intet mere rørende, mere ømt og vigtigere end at banke et lille hjerte i livmoderen hos en fremtidig mor. Dette er det vigtigste signal om menneskeliv i os. Det er ved hjerteslag at man kan bestemme den tilstand, hvor barnet er: om det er sundt, nervøst, bekymret eller glad. Derfor betaler både læger og mumier så meget opmærksomhed i graviditetsperioden.

Frekvensen og karakteren af ​​hjerteslaget i den fremtidige baby er faktisk et spejle af hans tilstand. Hjertet udvikler sig hårdere og længere end andre menneskelige organer. Dens primordium ligger i den fjerde uge af graviditeten og er eksternt et hult rør. Et sted i uge 5 bliver de første sammentrækninger, og ved 8-9 uger bliver hjertet af den lille mand i livmoderen det samme som en voksen: fire kammer bestående af to atria og to ventrikler. Fødtets hjerte i moderens moder er dog stadig anderledes: det har et ovalt vindue (hullet mellem højre og venstre atria) og

arteriel kanal (det fartøj, der forbinder aorta og lungearterien), fordi barnet ikke trækker vejret alene, og denne struktur af hjertet giver moderen mulighed for at modtage ilt i alle hans organer. Det ovale vindue lukker, og den arterielle kanal sænker umiddelbart efter, at barnet er født.

Barnets hjerteslag er hovedindikatoren for dens levedygtighed. Hvis det er mindre end 85-100 slag pr. Minut eller mere end 200 slag, er det en alvorlig grund til at bekymre dig. Hvis barnet, når han har nået sin embryonlængde på op til 8 mm, slet ikke hører hjertet, betyder det, at graviditeten sandsynligvis bliver frosset.

Kardiale sammentrækninger som følge af føtal-placenta insufficiens og føtal hypoxi kan være sjældne. Det kan være i brystet præsentation af fosteret. Det er dårligt, hvis barnet ikke har mere end 70 slag pr. Minut i mere end et minut.

Jo længere drægtighedsperioden, jo bedre bliver hjertet hørt. Lægen skal - ved hver undersøgelse - lytte til disse vandhaner. Lytte til sin læge

ved auscultationsmetode. Af den måde er dette den nemmeste måde. Lægen lytter til barnet med et obstetrisk stetoskop. Dette er sådan et lille rør med en bred trakt.

Fosterpuls per uge, målemetoder og årsager til afvigelse

Foster hjerteslag er en af ​​de vigtigste indikatorer for sin sundhed og ordentlig udvikling. Hjertefrekvens (hjertefrekvens) har variable værdier, da den påvirkes af andre faktorer - iltmætning, nervesystemets påvirkning, hæmoglobinniveau og træk af hjertekonstruktionen. Denne parameter kan måles ved hjælp af auskultation, kardiotokografi eller ultralyd. Regelmæssig overvågning af hjertefrekvens giver dig mulighed for at justere taktikken for at indføre graviditet og fødsel.

Hjertet begynder at danne sig i graviditets 2-3 uger, når kvinden ikke har mistanke om, at befrugtning har fundet sted. Men for at bestemme embryoens hjerteslag er det kun muligt med 5-6. Uge.

Der er flere grunde til, at du skal overvåge hjertefrekvensen under graviditeten:

Efter forsinkelsen sendes kvinden til den første ultralyd i en periode på 4-5 uger for at sikre, at der er et æg i livmoderen. På dette tidspunkt er hjerterytmen ikke altid hørt.

Med gentagen forskning efter 1-2 uger kan du allerede bestemme hjertefrekvensen.

Nogle gange vises hjerteslag ikke, og det befrugtede æg er deformeret. Sådan manifesteres manglende abort. I dette tilfælde, lav en medicinsk abort.

Fosterhjertet reagerer på ændringer i moderens tilstand, sygdom eller fysisk anstrengelse, søvn eller aktivitet hos barnet selv, iltkoncentration. De er midlertidige.

Hvis hjertet slår hurtigt i lang tid, indikerer dette en overtrædelse i fostrets blodcirkulation. Denne tilstand kaldes placenta insufficiens.

Oftere opstår der en situation, hvor hjertet begynder at slå langsomt, hvilket indikerer en forringelse af fosteret. I dette tilfælde kræves der hurtig levering.

Under barnets passage gennem fødselskanalen klemmes han, hvilket forårsager iltmangel.

I de fleste tilfælde klager det kardiovaskulære system med disse belastninger. Men nogle gange er der fastspænding af navlestrengen, placentabrudt og andre situationer, hvor der kræves lægehjælp.

Derfor under fødslen kontrolleres fostrets hjerterytme efter hver sammentrækning for at bemærke en akut mangel på ilt i tide.

Oplysninger om antallet af hjerteslag bliver relevante fra og med den 10. uge af graviditeten.

Fremtidens barnes fremtidige rytme skal forekomme med jævne mellemrum, accelerere eller bremse ned, når moderen eller fostrets stilling ændres. Hjertefrekvens er en af ​​de vigtigste parametre, der afspejler kroppens tilstand. For hver svangerskabsalder er deres egen hjertefrekvensstandard forudindstillet som angivet i tabellen:

Registrering af føtal hjerterytme er muligt ved hjælp af flere metoder:

  1. 1. Auskultation.
  2. 2. Ultralyd.
  3. 3. Kardiotokografi (CT).
  4. 4. Sensorer til hjemmebrug med gadgets.

Auskultation lytter til fostrets hjertefrekvens med et obstetrisk stetoskop (tragtlignende rør). Hertil kommer, at den brede del af tragten er tæt påført på kvindens anterior abdominalvæg. Denne procedure kan udføres ved hjælp af et phonendoskop. Auscultation er en overkommelig metode til at bestemme hjertefrekvensen, men det har flere ulemper:

  1. 1. Du skal kunne skelne mellem moderens og fostrets puls, fordi de ikke passer til hinanden.
  2. 2. Hjertet ved hjælp af denne metode høres kun fra den 27-28te uge af graviditeten.
  3. 3. Det er nødvendigt at finde et punkt, hvor det bliver bedre at lytte til hjerteslag afhængigt af fostrets placering:
  • Hvis fostrets hoved er i bunden, og ryggen er til højre, skal hjerteslaget søges i nederste højre hjørne af underlivet under navlen. Hvis ryggen er til venstre, er den defineret på venstre side under navlen.
  • I bækkenpræsentationen (skinker ned) med bagsiden til venstre skal du lytte i venstre side af maven over navlen. Hvis ryggen er til højre - i højre halvdel over navlen.
  • Med barnets tværgående og skrå stilling er det svært at finde et punkt for at lytte. Ofte vil den være placeret på navleniveau.
  • Med en multipel graviditet bliver hjertet af hver baby hørt særskilt, afhængigt af dets placering.

I svær fedme og ødem i den fremre abdominal væg under præeklampsi, høres hjertet kun i 29-30. Derfor er andre forskningsmetoder i den første halvdel af graviditeten foreskrevet.

Ultralyd er en informativ metode til evaluering af fostrets hjerte, begyndende fra tidlig graviditet, når andre undersøgelser ikke er vejledende. I det normale kursus foreskrives det 3 gange (10-12, 21-23, 31-32 uger). Hvis det er nødvendigt, er det muligt at foretage en yderligere undersøgelse af hjertefrekvensen (med hypoxi eller nedsat uteroplacental blodgennemstrømning). Det er nødvendigt at vurdere fostrets tilstand i dynamikken og sammenligne de opnåede indikatorer. Ofte udføres yderligere undersøgelser efter behandling for at bestemme effektiviteten af ​​terapien.

CT-scanning er en type ultralydsscanning, hvor der høres lyde og en grafisk registrering af hjerteslag udføres. De vigtigste fordele ved denne metode er følgende:

  1. 1. Barnets hjerteaktivitet kan optages selv under arbejde. Samtidig synkroniseres optagelserne af føtal hjertefrekvensen og kraften i livmoderkontraktioner, hvilket gør det muligt at evaluere blodcirkulationen i navlestrengen.
  2. 2. Forskning kan udføres i lang tid (en time eller mere).

Indtil 21-22. Uge udføres CT ikke.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det nødvendigt at følge alle reglerne for kardiotokografi:

  1. 1. Under undersøgelsen ligger kvinden på hendes side. På plads på ryggen vil livmoderen presse vena cava og hæmme uteroplacental blodgennemstrømning. Denne tilstand påvirker føtal hjertefrekvensen.
  2. 2. En speciel gel påføres på overfladen af ​​sensoren. Derefter er det installeret på underlivets bukvæg og fastgjort med elastiske bånd.
  3. 3. En kvinde får fjernbetjening med en knap, som hun trykker på hver bevægelse af barnet. Dette giver dig mulighed for at identificere krænkelser, der opstår under fostrets aktivitet såvel som i ro.
  4. 4. CT-scanning udføres i mindst 40 minutter. Kortere forskning er ikke altid informativ.
  5. 5. Dekryptering af resultaterne er kun en læge.

Der er en alternativ version af CT, som kan bruges til at studere hjertefrekvensen selvstændigt hjemme. Dette er en sensor til individuel brug, der ligner en mobilkasse.

Enheden er installeret på de bedste steder for at lytte til hjertet afhængigt af fostrets placering og via kablet, der er forbundet til telefonen eller tabletter, overføres grafiske oplysninger om organets arbejde.

Nogle gange efter undersøgelsen er fakta om afvigelse af pulsindikatorer fra normen etableret. I dette tilfælde er det nødvendigt at finde ud af årsagen til hurtig eller langsom hjerteslag.

Alle faktorer, der fører til fetal takykardi eller bradykardi, er beskrevet i tabellen:

Langt stående på bagsiden. I dette tilfælde forekommer kompression af den nedre vena cava.

Graviditet føtale hjerteslag

Ved hjerterytmen af ​​barnet i livmoderen kan gynækologen afgøre, om barnet har nok ilt og hvad dens generelle tilstand er.

Ved hjerterytmen af ​​barnet i livmoderen kan gynækologen afgøre, om barnet har nok ilt og hvad dens generelle tilstand er. I de tidlige stadier af graviditeten kan hjerteslag kun høres fra et barn ved hjælp af specielle anordninger, mens lægen lytter til hjertet med et trærør med et obstetrisk stetoskop fra midten af ​​anden trimester.

Unge fremtidige mødre er bekymrede over spørgsmålet, hvornår forekommer føtale hjerterytme? Pulsering af hjertet af et ufødt barn begynder så tidligt som 21 dage efter undfangelsen, forskellen i dens sammentrækninger varierer ved forskellige uger af graviditeten.

Frekvensen af ​​hjerteslag i fosteret på forskellige stadier af graviditeten

Med hver uge med udvikling af embryoet i livmoderhulen ændres hyppigheden af ​​hjerteslagene, hvilket skyldes den progressive udvikling af det autonome nervesystem, som er ansvarligt for hjertets funktion. Nedenfor er en tabel over føtal hjerterytme i uge af graviditet.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det fremtidige barns puls er normalt (slag / min)

Ved 5 ugers svangerskab er hjertefrekvensen for et ufødt barn omtrent det samme som moderens puls, det vil sige 80-85 slag / min. Inden for en måned hver dag øges denne indikator med et par slag, så ved udgangen af ​​graviditetens første trimester er barnets puls på 170-175 slag / min.

Fra og med den femte uge af graviditeten og indtil afslutningen af ​​hele drægtighedsperioden kontrollerer gynækologen regelmæssigt hver eneste konsultation i antiteklinikken arbejdet i barnets hjerte i livmoderen ved at lytte med et stetoskop gennem den forreste abdominalvæg ved hjælp af ultralyd, en bærbar doppler. Fra den femte uge af graviditeten bør antallet af føtal hjerte slag i minuttet ikke overstige 160-170 slag / min. Hvis disse satser er højere, så kan barnet begynde at mærke iltstærmen, og hvis hjertet reduceres til mindre end 130 slag / min, så siger de at de er akutte hypoxi, som kan true udviklingen og endda barnets liv. Stram kontrol med hjertefrekvensen til barnet er også nødvendig i afleveringsprocessen, især i øjeblikke af sammentrækninger og forsøg, normalt 140-160 slag / min. Der er tegn på, at der kræves kontinuerlig overvågning af barnets hjerteslag i forbindelse med levering af CTG-apparatet, herunder:

  • intrauterin vækst retardation af barnet på baggrund af alvorlig hypoxi;
  • flere graviditeter (naturlig fødsel 2 eller flere foster);
  • stimulering af arbejdskraft med en oxytocindråber
  • epidural anæstesi til den deluriente kvinde;
  • udsat graviditet
  • fødsel, der begyndte før den 37. uge af graviditeten;
  • kroniske sygdomme hos moderen, lidelser i nervesystemet.

Hvad skal jeg kigge efter, når jeg lytter til hjertet af et foster?

Dyrets dannelse i embryoet begynder i de tidligste faser af embryogenese, og dette organs arbejde er en vigtig indikator for udviklingen af ​​det fremtidige barn og hans sundhedstilstand. Lytning til fostrets hjertefrekvens er nødvendig under graviditeten og under arbejdet, da det er disse indikatorer, der foreslår forskellige patologier i barnets krop på et tidligt stadium af deres udvikling.

Hvornår er fostrets hjerterytme hørt på en ultralyd? På trods af at embryoet begynder at pulsere hjertekimen fra dag 21, kan en ultralydssøgning bruges til at høre hjertslag kun ved 6-7 ugers svangerskab, da i løbet af denne periode begynder det hule rør til at omdannes til et fuldt udviklet firkammerorgan med to ventrikler og to atria.

Når du lytter til hjertet af et ufødt barn, skal du være opmærksom på følgende indikatorer:

  1. Hjertefrekvens - en sammentrækning af hjertet mere end 185 slag / min kaldes takykardi hos fosteret, mindre end 100 slag / min - bradykardi. Begge disse stater er ikke indikatorer for normen og kræver præcisering af årsagen. Fosterets hjertefrekvens må ikke overstige 170 slag / min i anden og tredje trimester.
  2. Hjerte lyde er normale i et sundt barn, der udvikler sig fuldt ud intraderinalt, hjertetoner er klare og klangløse, i tilstedeværelsen af ​​misdannelser eller udviklingsmæssige abnormiteter, skæringerne bliver ikke klart hørt og sløret.
  3. Hjertefrekvens - i et sundt foster, som udvikler sig efter svangerskabsperioden, gentages myokardiekontraktioner med jævne mellemrum rytmisk. Ved akut hypoxi eller unormal udvikling af hjerteventilerne høres en arytmi og en "galop" -rytme.

Metoder til at lytte til barnets hjerteslag i livmoderen

Der er flere måder at lytte til sammentrækningen af ​​fostrets hjerte i livmoderen afhængigt af graviditeten.

Fra den femte uge af graviditeten er det muligt at evaluere arbejdet i hjertet af et ufødt barn kun ved hjælp af en ultralydssensor - transvaginal og transabdominal. I de tidlige stadier af graviditeten bestemmer en ultralydsmetode, om der er en sammentrækning af hjertet, om embryoet udvikler sig, og hvor mange slag pr. Minut myokardpulserne. Fra uge 12 til uge 20 vurderer lægen ikke kun hjertefrekvensen, men også orgelens placering, tilstedeværelsen af ​​alle kamre og hjerteventilernes arbejde. Det er på disse perioder af svangerskab i fosteret afslører de fleste af hjertets defekter.

stetoskop

Et obstetrisk stetoskop bruges til at vurdere parametrene for hjertemuskelkontraktion efter den 20. uge af graviditeten. Ved hver konsultation i præklinieklinikken bestemmer lægen først placeringen af ​​barnets hoved og dets stilling i livmoderen, og anbringer derefter røret til moderens fremre abdominalvæg og lytter til føtal hjerte lyden. Siden anden halvdel af graviditeten kan du også bruge stetofonendoskopet, men i obstetrik er det sjældent tydeligt. Ved fødslen høres hjerteslag ved et obstetrisk stetoskop hver halve time, og du skal være opmærksom på hjertet lyder før kampen og straks efter det.

Cardiotokografi (CTG)

Siden begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten vurderes foster hjerteslag parametre af CTG mindst én gang for hver gravide kvinde. Under fødslen - dette er en obligatorisk procedure, som ikke kun viser antallet af hjerteslag pr. Minut i et barn, men registrerer også reaktionen fra fostrets hjertemuskel til hver sammentrækning.

Lytte til hjerteslag på et barn i ugen

Ved hvilken uge af graviditeten kan du beregne mængden af ​​puls i et foster? Den eneste måde at gøre det i de tidlige stadier er kun muligt ved hjælp af en ultralydsmaskine. Hvis der i 6. Uge ikke er hjerterytme på skærmen, så er der en mulighed for at graviditeten er stoppet i sådanne situationer, skal kvinden foretage en fornyet undersøgelse på en anden enhed.

Hvilken uge kan du høre en sammentrækning af hjertet i fosteret gennem mavemuren? Du kan høre, hvordan barnets hjerte bliver reduceret gennem modermælken allerede fra den 20. uge af graviditeten, vedhæftning af et obstetrisk stetoskop til den fremre abdominalvæg, men først skal du bestemme fostrets stilling i livmoderen og dets stilling for at kunne vide fra hvilken side og i hvilken højde for at sætte røret i Ellers vil der ikke blive hørt noget.

Nogle gange ved hjælp af et obstetrisk stetoskop er det ikke muligt at lytte til et barns hjerte - det kan skyldes visse forhold:

  • multipel graviditet
  • høj vandstrøm;
  • hjertefejl i det ufødte barn;
  • overvægt og ødem hos en gravid kvinde
  • fastgørelse af moderkagen på den forreste bukvæg.

I sådanne situationer anvendes en anden metode til at lytte til parametrene i føtal hjertet. Hvis der under ultralydsundersøgelsen mistænkes for lægehjerter i det ufødte barn, er proceduren for føtal ekkokardiografi desuden foreskrevet at være informativ fra 20 til 28 uger af graviditeten. Ekkokardiografi giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af alle afdelinger i et barns hjerte, for at evaluere blodgennemstrømningen og funktionen af ​​ventiler. Denne procedure er en obligatorisk undersøgelse for forventede mødre, hvis alder er over 35 år og for de gravide kvinder, der allerede har børn født med hjertefejl.

Fra 28-30 uger tildeles alle forventede mødre en CTG-procedure til den forreste abdominalvæg med en speciel sensor, der registrerer fostrets hjerteslagsparametre i en vis periode. Gentagende udførelse af en sådan procedure er nødvendig for kvinder med et kompliceret graviditetsforløb, nemlig:

  • sen toksikose;
  • tilstedeværelsen af ​​ar på livmoderen efter kirurgi og kejsersnit i fortiden;
  • aldring af moderkagen inden den fastsatte tid
  • kroniske sygdomme i den fremtidige mor;
  • formindske eller øge mængden af ​​fostervand;
  • intrauterin væksthæmning
  • forlængelse af graviditeten i mere end 42 uger.

CTG-værdierne anslås på 12-punkts skala: 9-12 point er barnets normale tilstand, han modtager nok ilt og udvikler sig fuldt ud, 6-8 point - der er tegn på iltstød, CTG skal gentages hver anden dag og om nødvendigt foreskrive behandling for en gravid kvinde, 5 point og mindre - der er en trussel mod barnets liv, han lider af akut hypoxi, en kvinde skal gennemgå en kejsersnit. Under CTG bestemmes basalrytmen og dens ændringer under barnets bevægelser. Normalt bør den første indikator for hjertefrekvens være 130-160 slag i hvilestatus hos fosteret og op til 190 slag under perturbationer. Ændringer i rytmen viser, hvor meget hjertefrekvensparametrene i gennemsnit afviger fra basale parametre i et normalt sundt foster ikke mere end 5-25 slag / min.

Hvordan man lytter til fostrets hjerterytme selv hjemme?

Mange gravide kvinder er interesseret i, er det muligt at selvstændigt lytte til barnets hjerte derhjemme? Det er ret svært, især i tidlig graviditet. Fra og med uge 25 kan et stetofonendoskop påføres underlivet, så moderen kan høre hendes barns hjerterytme. Den fremtidige far kan høre babyens hjerteslag fra begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten, idet han lægger sit øre til sin kone's mave. I første trimester kan en kvinde selvstændigt lytte til et barns hjerte ved hjælp af moderne føtaldopplere.

Hvordan bestemmer du hjerteslagets køn?

Der er en teori om, at du ved antallet af hjerteslag pr. Minut i en baby i livmoderen kan bestemme sit køn - som om drenge har mindre hjertekontraktion end piger. Videnskabeligt bekræftes denne kendsgerning ikke af noget, selvom ultralydet afslørede, at i det mandlige foster hjertet slår jævnt og rytmisk, mens det hos piger er noget kaotisk. Hjertefrekvensen kan ændre sig, når barnet bevæger sig, ændrer kroppens stilling i livmoderen og moderens stress ved at tælle antallet af slag i barnets hjerte, kan man kun antage et eller andet køn.

Evaluering af hjerteslag parametre for et barn i livmoderen er en integreret del af overvågning af det normale forløb af graviditeten. Af arten og hyppigheden af ​​hjerteslag hos et barn kan lægen mistænke krænkelser i hans udvikling og tilstedeværelsen af ​​komplikationer i den fremtidige mor.

Fødsels hjertefrekvens under graviditet

Hjertefrekvens (HR) er en vigtig indikator, der gør det muligt for lægerne at bestemme fostrets sundhed.

Foster hjerteslag kan høres inden for 1 måned efter befrugtning, men på dette tidspunkt er det umuligt at tælle antallet af slår uden specielt udstyr. Hjertefrekvensen varierer i forskellige graviditetsperioder. Følgelig bestemmes hjertefrekvensstandarderne i uge.

Metoder til måling af puls:

  • Ultralyd (ultralyd). Den mest almindelige måde at vurdere fostrets størrelse, graviditetens varighed, tilstanden af ​​moderkagen osv. Ved hjælp af ultralyd lytte til hjerte lyde, undersøge hjertets struktur, opdage abnormiteter;
  • auskultation. Det indebærer at lytte til hjerteslag med et stetoskop. Bestemmer den omtrentlige hjertefrekvens, tonernes klarhed og præsentationen af ​​barnet. Enheden kan bruges selv af en person uden medicinsk uddannelse, men den er kun effektiv fra 3. trimester. I nogle tilfælde er auscultation ikke mulig. For eksempel med overvægtige gravid, små eller store mængder fostervæske;
  • kardiografi (CTG). Informativ metode til at bestemme barnets hjerteslag, iltbekæmpelse og træffe rettidige foranstaltninger. CTG-apparatet er udstyret med sensorer af livmoderkontraktioner, fosterbevægelser. De registrerer livmoderens aktivitet, undersøger faser af vågenhed og sove af embryoet. Den første CTG udføres efter 32 uger. Den anden er lige før fødslen. I sjældne tilfælde er CTG lavet i graviditetens varighed ifølge indikationer;
  • ekkokardiografi. Gennemført på 2-3 trimester med mistænkte hjertefejl i embryoet. EchoCG er en ultralydseksamen med studiet af babyens struktur og blodgennemstrømning.

Respekt for den aktuelt

Embryo puls tabel efter uge

Foster hjerteslag under graviditeten kontrolleres for hver kvinde, der er registreret. Denne indikator giver dig mulighed for at:

  • bekræfte graviditeten. Efter den første forsinkelse sendes kvinden til diagnosen. Ved ultralyd fra 3. uge kan du høre et hjerteslag. Hvis fosterets kardiale aktivitet ikke overholdes, skal du efter en tid lave en ultralyd. Manglende hjerteslag indikerer savnet abort;
  • vurdere fostrets tilstand. Barnets hjerte er følsomt for ændringer. Stress, mavesygdom, mængden af ​​ilt i det omgivende rum, faser af søvn og hvile påvirker straks hjertefrekvensen. Hvis hjertet slår for ofte i lang tid, forstyrres blodtilførslen til fosteret. Hvis det sænkes, indikerer dette en forringelse af barnets tilstand. Redigeringsmetoder afhænger i vid udstrækning af hvor længe hjerteslaget blev patologisk;
  • kontrol af fosteret under fødslen. Under fødselsprocessen oplever barnet en stærk belastning og mangel på ilt. Styring af hjertefrekvensen giver dig mulighed for at identificere sådanne vanskeligheder som at klemme navlestrengen, placental abruption og tage nødsituationer for at eliminere konsekvenserne. Ved fødslen kontrolleres barnets puls efter hver sammentrækning.

Der er en tro på, at fosteret kan bestemme barnets køn. Formentlig har piger et hjerteslag på 150-170 slag per minut, mens drenge har et hjerteslag på 130-150. Derfor tror mange mennesker, at hvis en ultralydsscanning viser en føtal hjertefrekvens på 146 slag pr. Minut, eller for eksempel 137, 143, så bliver en dreng født. Og hvem vil være på 167 slag, eller 158, 172 - en dreng.

Denne hypotese understøttes ikke af videnskabelig. Køn ved hjertefrekvens kan kun bestemmes med 50% nøjagtighed. Hjertefrekvens hos drenge og piger afspejler evnen til at bekæmpe manglen på ilt. Og køn har ingen indflydelse på denne evne.

Hvis du vil vide det fremtidige barns køn, skal du kontakte en ultralydspesialist. Det er muligt at bestemme køn fra 15-16 uger.

Frekvensen af ​​hjertets sammentrækninger varierer ikke kun i faser af aktiviteten hos barnet, men også afhængigt af graviditeten.

  • i uge 7 er satsen 115 nedskæringer;
  • ved 8. hjerterytme kan hoppe op til 170 slag i minuttet;
  • i en periode på 11 uger holdes hjertefrekvensen normalt ved 150 slag. Mindre afvigelser op eller ned er tilladt.

Fra og med den trettende uge, læger konstant og puls på ultralyd, kontrollere naturen og rytmen, placeringen af ​​hjertet.

Fra anden trimester stabiliseres hyppigheden af ​​sammentrækninger og udgør 140-160 slag. Hvis pulsen er hurtig, for eksempel 170-180, indikerer dette ilt sult. Hvis lav, mindre end 120 - om hypoxi.

Doktorens observation

Heartbeat kontrol udføres nødvendigvis i fødsel, især i nærvær af nogen sygdomme. Pulsfrekvensen er 140 slag. Men nogle gange kan det gå op til 155.

Fosterpuls i uge: Når det ser ud, normer, mulige afvigelser

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Fra denne artikel lærer du: i hvilken tid fosteret begynder at have hjerterytme, hvad skal hjertefrekvensen være i løbet af forskellige perioder med intrauterin udvikling, og om barnets køn påvirker det. Mulige afvigelser fra normen og deres betydning.

Hjertet er et af de første organer, der ikke kun lægges, men fungerer også fuldt ud fra de første uger af intrauterin udvikling. Derfor er registrering af hjerteslag brugt som et pålideligt kriterium til vurdering af fostrets tilstand:

  • hvis hjertet er kontraherende, betyder det, at fostret er i live;
  • svarer hjertefrekvensen (hjertefrekvensen) til de normale parametre for forskellige perioder med graviditet;
  • at bestemme intrauterin patologi ved arten af ​​afvigelser fra den normale hjertefrekvens og træffe foranstaltninger med henblik på at bevare barnets liv.
Klik på billedet for at forstørre

Foster hjerteslag er en af ​​de vigtigste indikatorer for sin sundhed og udvikling fra 5-6 uger af svangerskab til fødsel. Den vigtigste fordel ved denne parameter er, at den ikke kun kan vurderes af en specialist ved hjælp af særlige metoder (auskultation, ultralyd, kardiotokografi). Selv en fremtidig mor eller enhver person kan lytte til hjerterytmen hos et barn ved at vedhæfte et øre, et stetoskop eller en bærbar sensor, som er forbundet til en smartphone eller anden gadget til højre mavepunkter. Men det er bedre at overlade den endelige vurdering af denne parameter kun til en specialist - obstetriksk-gynækolog.

Når du kan høre det første hjerteslag, og hvor vigtigt det er

Tidspunktet for begyndelsen af ​​hjertets dannelse og udseendet af dens sammentrækninger varierer. Den første svarer til 2-3, den anden til 4-5 uger med intrauterin udvikling, uanset barnets køn. Men for at klare hjerteslaget (HR), og endnu mere at overveje hjertet på dette tidspunkt, har du brug for høj præcision specielt ultralyd udstyr. Derfor er føtal hjertefrekvensen i op til 5-6 uger graviditet ikke en passende parameter til vurdering af dens udvikling.

Hvis graviditeten fortsætter normalt, er det nok at lave en standard ultralydsundersøgelse gennem mavemuren efter 5-6 uger for at se, hvor embryoet er placeret (i livmoderen eller udenfor dets hulrum) og sørg for at det er levedygtigt ved tilstedeværelsen af ​​hjerteslag. Det er ikke nødvendigt at tælle dem, da disse oplysninger på dette tidlige udviklingsstadium ikke har nogen værdi. Det bliver relevant fra 10 uger til slutningen af ​​graviditet og fødsel.

Hvis graviditeten fortsætter med abnormiteter eller der er behov for at evaluere hjerteslag (HR) i de tidligste perioder, kan det ske om 4 uger ved hjælp af den transvaginale metode (ultralyd gennem vagina). Men en mere passende metode i en sådan situation betragtes som en blod- eller urintest for niveauet af et særligt graviditetshormon - human choriongonadotropin (hCG). Hvis et foster af ethvert køn udvikler sig normalt, vil dets koncentration blive fordoblet to gange hver 2-3 dage til 10 uger (norm 5-6 uger er 1000-33100 mIU / ml).

Fosterpuls

Hjerteslaget af et sundt foster af ethvert køn kan karakteriseres ved sådanne tegn:

Frekvensen af ​​føtale hjertefrekvens i livmoderen: En tabel med indikatorer for hjerteslag i ugen

Hjertefrekvens (HR) hos barnet er en af ​​de vigtige indikatorer for det normale forløb af graviditeten. Lytte til lyden af ​​et barns hjerte kan allerede være i 6-8 fødselsår efter opfattelsen under en ultralyddiagnose. Som babyen vokser, ændres hjertefrekvensstandarden. Udviklede specielle tabeller, hvorfra du kan finde ud af værdien af ​​denne indikator. Hvilke egenskaber er vigtige, når man lytter til et embryos hjerte, og af hvilken grund opstår der abnormiteter?

Hvornår begynder embryoet at slå hjertet?

Fostrets hjerte er et af de vigtige organer, der danner og fungerer fra de første uger af intrauterin udvikling. Registrering af hans rytme er et af de pålidelige kriterier for føtal hjerteaktivitet:

  • tidlig knock er bevis for, at frugten vokser og udvikler sig;
  • pulsværdier på forskellige øjeblikke af graviditeten adskiller sig, hvilket gør det muligt at konstant overvåge babyens udvikling;
  • Ved hjertefrekvensens karakteristika (rytmisk, arytmisk, klar, dæmpet) er det muligt at identificere intrauterin patologier og træffe de nødvendige foranstaltninger for at bevare graviditeten.

Hjertelægning foregår ved 2-3 uger af embryo liv. Den har i første omgang form af et lille hult rør og omsider omdannes til en miniature fuld krop. De første chok observeres ved 4-5 uger. Hjertet begynder at slå gradvist, snart bliver rytmen bedre. Indledningsvis optager kroppen 10% af kroppens samlede areal, ved afslutningen af ​​svangerskabet nedsættes satsen til 1%.

Hvordan kan du høre babyens hjerteslag?

Pulsen på en baby eller tvillinger kan fastsættes ved hjælp af følgende metoder:

  • Ultralyddiagnose. Ultralyd udføres fra 4-7 uger, giver dig mulighed for at bestemme kroppens størrelse, lytte til tonerne, identificere grove misdannelser. Om nødvendigt udpeget kl 12, 20, 23 og 32 og 37 uger.
  • Lytter gennem et stetoskop. Det udføres af en fødselslæge fra den 20. uge for at vurdere timbre, frekvens og rytme af knocken, for at bestemme støj.
  • Ekkokardiografi. Gennemført fra 20 uger med mistænkte føtal misdannelser. Tillader dig at studere blodbanen, muskelorganets struktur. Indikationerne for undersøgelsen er moderens alder over 35 år, fødslen af ​​børn med hjertefejl i historien, smitsomme sygdomme hos kvinder.
  • Kardiografi. Metoden er effektiv fra den 30. uge. Det hjælper med at bestemme graden af ​​ilt sult ved karakteren af ​​pulsen og bevægelser af krummerne. Disse parametre indfanger følsomme sensorer og viser resultatet som en graf.

Hvis graviditeten foregår normalt, skal kvinden gøre kontrol ultralyd tre gange: kl. 11-14, 18-21 og 30-34 uger. Lytning med et stetoskop forekommer hver gang under et planlagt besøg hos lægen fra anden halvdel af svangerskabet for at bestemme fostrets rytme og hjertefrekvens. Den obstetriske først bestemmer barnets stilling i livmoderen og anvender derefter stetoskopet til kvindens underliv nær fostrets hoved fra ryggen. Estimeret frekvens, rytme og lydtoner.

Kardiomonitorering udføres ved 30-32 uger. Med graviditets patologiske forløb (polyhydramnios, hypoxi, præeklampsi) udføres undersøgelsen så ofte som nødvendigt for at bestemme barnets tilstand: i 32, 35, 38, 40 uger. CTG-apparatet anvendes også i arbejdskraft med det formål at bestemme barnets hjerteslag, livmoderens kontraktile aktivitet.

Udover den primære undersøgelse kan urinalyse, palpation og dopplerometri vises for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i navlestifter, dopplerografi af plasental blodstrømmen. Hvis patologiske ændringer opdages ved 18-24 ugers svangerskab, er det muligt at have et kardiogram fra den fremtidige mor.

I løbet af de første fire uger af graviditeten høres ikke fosters hjerterytme. For at bestemme dets levedygtighed og vellykket graviditet bestemmes niveauet af human choriongonadotropin i urinen. I fravær af undfangelse er hormonniveauet ikke højere end 5 mIU / ml. Hvis fosteret udvikler sig korrekt, øges hCG-hastigheden og mængden (mIU / ml):

  • 1-2 obstetriske uger - 25-156;
  • 3-4 - 101-4800;
  • 5-6 uger - 2560-82300.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at tælle barnets puls i livmoderen?

Tælling af hjertefrekvensen gør det muligt at bestemme et antal patologiske forhold:

  • Hjertefejl. Med en unormal orgeludvikling ses en ændring i rytmen - en arytmi observeres. Hvad forårsagede uregelmæssigheden? Dette giver os mulighed for at finde ud af yderligere undersøgelser. Også om kroppens patologier siger tilstedeværelsen af ​​fremmed støj.
  • Frosset graviditet. Metoden gør det muligt at identificere fostrets død i livmoderen i de tidlige stadier. Hvis der med et embryo på 4-5 mm og derover ikke er hjerterytme på 6-12 uger, er niveauet af hCG tæt på nul, så udvikler embryoen ikke.
  • Fosters hypoxi. Utilstrækkelig iltforsyning kompenseres af mere intensiv blodgennemstrømning og en stigning i puls. Under hypoxi er hjerteslag svag, langsom, dens præstation er under normal.

Frekvensen af ​​føtal hjertefrekvens pr. Uge (tabel)

Indikatorer for ændringer i barnets puls i livmoderen er vist i tabellen:

Fetal hjerteslag ugentligt

Overvågning af føtal hjerterytme efter uger kan begynde med en bestemt graviditetsperiode, idet antallet af sammentrækninger af organet pr. Minut beregnes. Sammenligning af indikatorer med normen vil hjælpe med at identificere abnormiteter i udviklingen af ​​barnet, forudsige funktionerne i hans fremtidige liv, konkludere med babyens nuværende status.

Hvad er foster hjerteslag?

Fastlæggelse af føtal hjertefrekvens pr. Uge (puls) er en vigtig indikator, hvormed eksperter kan bestemme, hvordan en baby udvikler sig. Resultatet af at lytte til toner påvirkes af flere faktorer: de anatomiske egenskaber ved barnets struktur, graden af ​​hæmoglobin og ilt i blodet, det vegetative nervesystems tilstand, hormonernes virkning. Læger bestemmer fosterets hjertefrekvens i tide for at opdage afvigelser i hans helbred og udvikling.

Hvilken uge hører du fosterets hjerterytme

Hjertet på embryoet dannes allerede 2-3 uger efter befrugtningen. Efter 7-14 dage begynder det at bøje. Opdelingen i ventrikel og atrium forekommer ved 4-5 uger af embryoets svangerskab - på dette stadium af udvikling opstår de første sammentrækninger. Læger bestemmer hjertetoner under undersøgelsen af ​​gravide allerede i de tidlige stadier. Den første ultralyd er planlagt til den femte uge. Ca. halvanden og halvt år efter befrugtningen er blæs, chok og bevægelse af fosteret tydeligt synlige.

Hvad bestemmer fosterets hjerterytme

Evaluering af barnets hjerteslag under graviditeten er den vigtigste indikator for barnets levedygtighed. Undersøgelsen af ​​hyppigheden af ​​sammentrækninger anvendes til at fastslå følgende faktorer:

  • Bekræftelse af graviditet. Ved den første ultralyd kan hjerteslag fra embryo-specialisterne ikke høre. Derfor, efter 2-3 uger, re-undersøgelse. Hvis lægen kan identificere hjertefrekvensen (HR), finder udviklingen sig korrekt. I modsat fald mistes fading.
  • Etablering af barnets tilstand. Forøgelsen eller faldet i embryoens hjertefrekvens, der forekommer i lang tid, kan indikere en forringelse af barnets helbred. Midlertidige udsving i indekset er mulig under stress, søvn, fysisk anstrengelse eller sygdom hos en gravid kvinde.
  • Undersøgelse af barnets tilstand under fødslen. I embryonets fødselsperiode modtager overbelastning, der ledsages af mangel på ilt. Hvis der er forskellige komplikationer (aflejring af moderkagen, indvolde af navlestrengen) måler lægerne hjerteslag i intervallerne mellem sammentrækninger. Denne procedure hjælper med at træffe foranstaltninger i tide, når der opstår akut iltmangel.

Hvad er hjerteslag hos fosteret

En vigtig indikator for den korrekte dannelse og udvikling af embryoet er karakteren af ​​dets hjertetoner. Det installeres ved at lytte ved hjælp af ultralyd, stetoskop og andre enheder. Med det rigtige valg af metode og tid til diagnose bør hjerteslagene i barnet være klare og rytmiske. Muffled heartbeat kan indikere en udviklingspatologi.

Fetal hjertefrekvens ugentligt

Måling af hjerteslag i embryoet hjælper med at identificere symptomerne på udviklingspatologier i de tidlige stadier. Pulsfrekvensen i et foster pr. Uge bestemmes ud fra bordet:

Måder at lytte til hjertet

At vurdere fostrets hjertefrekvens under graviditeten er mulig ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder. Valget af metode afhænger af perioden, den forventede moders tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet af visse indikationer. For at kunne nøjagtigt vurdere frekvensen af ​​slag per minut og grunden til en sådan rytme, skal der foretages en omfattende diagnose. Medicinske interventioner hjælper med at identificere mulige patologier i tide og ordinere passende behandling.

Den første metode til diagnose af føtal hjerteaktivitet er brugen af ​​ultralyd. Ved hjælp af transvaginal ultralyd kan læger høre lyden af ​​en babyens puls så tidligt som den fjerde uge af graviditeten. Med særlig forsigtighed til proceduren, der passer til moderen eller hendes andre børn med hjertefejl, tidligere infektioner. Brugen af ​​ultralydssensorer gør det ikke kun muligt at bestemme ændringerne i hjertefrekvensen, men også fostrets størrelse, placentas struktur og placering. På baggrund af undersøgelsen gives en omfattende ekspertudtalelse.

Obstetrisk Stetoskop

Auscultation af hjertetoner lytter med et obstetrisk stetoskop. Denne metode er egnet til at bestemme hjerteslag fra 18-20 uger af graviditeten. Lægen, der anvender enheden, kan fastslå hyppigheden, klarheden og stedet for den bedste hørbarhed af hjertetoner. Vanskeligheder auscultation stetoskop forårsaget af følgende faktorer:

  • overvægtige gravid;
  • Placentaens placering i livmoderens forvæg
  • for lille eller stor mængde af fostervand.

cardiotocography

Fosterpuls i uge kan bestemmes ved kardiotokografi. CTG-metoden udføres for at detektere rytmeforstyrrelser, livmoderaktivitet, intrauterin hypoxi i tidlige stadier, hvilket hjælper med at fjerne det i tide. Instrumentet til proceduren er en ultralydssensor, der sender signaler til barnets hjerte. Ændringer i hyppigheden af ​​organets slag er optaget på en speciel film. Udover kernen installerer læger en livmoderkontraktionssensor.

Den første kardiotokografi udføres i en sen periode (efter 32 uger), da dataene om hjerteaktivitet før dette vil være uinformative. Denne procedure er karakteriseret ved fravær af kontraindikationer, så det kan bruges ubegrænset antal gange. Afkodningen af ​​CTG udføres af lægen og sammenligner resultaterne med ultralyds aflæsninger og analyser. Den endelige diagnose kan ikke dannes ud fra at bruge kun denne metode.

ekkokardiografi

Denne diagnostiske metode udføres i en periode på 18-28 uger efter opfattelsen. Ekkokardiografi bruges til at studere egenskaberne ved blodcirkulationen og hjertets struktur kun, hvis fosteret har defekter. Indikationerne for anvendelsen af ​​metoden er flere faktorer:

  • overførsel af infektionssygdomme i tidlig graviditet
  • fremtidens mor er over 38 år gammel
  • Tilstedeværelsen af ​​andre børn med hjertefejl;
  • diabetes i en gravid kvinde
  • påvisning af misdannelser af andre organer i babyen
  • forsinket føtalvækst
  • medfødt hjertesygdom hos en gravid kvinde.

Årsager til hjerterytmeabnormiteter

Ved overvågning af fostrets hjerteslag i uger kan lægen opdage for lav eller høj puls. Sådanne indikationer indikerer ofte negative ændringer i fostrets udvikling. Hjerteslagsorganer reagerer på følgende faktorer:

  • nedsatte niveauer af hæmoglobin hos et barn
  • nedsat blodgennemstrømning i livmoderen og placenta;
  • Tilstedeværelsen af ​​anæmi hos en gravid kvinde;
  • placenta insufficiens
  • hjertefejl
  • processer karakteriseret ved betændelse i membranerne;
  • en feber, hvor den forventede moderens temperatur stiger
  • virkningen af ​​nogle medicin;
  • placenta afbrydelse, blødning
  • patologiske forhold i navlestrengen;
  • intrauterin hypoxi af akut karakter
  • stigning i føtal intrakranielt tryk.

Hvis barnets hjerte ikke er bugged, kan det tyde på en tidlig diagnosestart eller ophør af fostrets udvikling, graden af ​​svangerskab. Fosterets hjertefrekvens ændres i retning af at bremse ned, hvis effekten af ​​følgende faktorer fremkommer:

  • klemme af den ringere vena cava med et langt ophold på en kvinde liggende på ryggen
  • tager visse stoffer
  • overvægt, overskydende fedt i moderen (du kan kun høre et svagt hjertebank i fosteret i de tidlige stadier);
  • metaboliske forstyrrelser, balance mellem syrer og alkalier;
  • fostrets abnormiteter
  • kompression af navlestrengen;
  • forhøjede kaliumniveauer.

Kan jeg høre fostrets hjerterytme alene?

I hjemmet er det svært at kontrollere babyens hjerteslag. Efter 25 ugers graviditet vil den forventede mor kunne lytte til de rytmiske sammentrækninger med et stetoskop. Ved at påføre et øre i maven, bestemmes hjerteslaget sent. For at optage lyden af ​​et barns puls uafhængigt, kan du bruge en speciel enhed - føtal dopler. Den er nem at betjene, egnet til hjemmebrug.

Er det muligt at føle fostrets hjerteslag gennem maven

Evnen til at lytte til babyens hjertetoner gennem maven begynder i graviditetens tredje trimester. Du kan bestemme slaget, hvis du lægger øret på et bestemt sted afhængigt af fostrets stilling i livmoderen. Hvis barnet er hovedet ned, er det bedre at lytte til sit hjerte i en gravid kvinders underliv. Når bækkenpræsentationen af ​​fostrets lydpuls vil være mere mærkbar i området over navlen. Flere graviditeter indebærer, at børns hjerter vil blive bugged på forskellige steder.

Er det muligt at bestemme barnets køn ved hjerteslag

Mange kvinder tror på, at barnets køn kan bestemmes af hjertefrekvensen. Det antages, at hos piger varierer det i intervallet 150-160 slag / minut, hos drenge - 135-150. Denne metode kan dog kun være pålidelig med 50%. Hjerteslagsrytmen afspejler kroppens evne til drenge og piger til at klare oksygen sult. Det er videnskabeligt bevist, at barnets køn ikke påvirker denne indikator. Du kan finde ud af, hvem du kan forvente (dreng eller pige) under ultralydsproceduren.