Behandling af nekrose af folkemekanismer

Livet er smukt, hvis en person er fysisk sund. Enhver sygdom bringer sorg, og kampen imod dem kræver tålmodighed og en fornuftig tilgang, først da er det muligt at genoprette normal livsaktivitet. Nekrose er en alvorlig sygdom, der påvirker mennesker i forskellige aldre. Der er mange former for denne sygdom, siden folkene har lært at behandle det.

Folkemedicin i behandling af nekrose er stærke og pålidelige, men i de fleste tilfælde skal du først og fremmest konsultere en læge. Ved behandling af nekrose bør man vælge de mest effektive metoder, fordi denne skadelige patologi kan føre til døden. Der er gode tegn på genopretning fra brugen af ​​bemærkelsesværdige folkemekanismer, hvor hundredvis af mennesker var i stand til at undgå amputation af forskellige dele af kroppen.

Necrosis behandling med salver

Kombiner 200 g ubehandlet solsikkeolie, 10 g blegemiddel, kog på ilden, afkøl og smør sårene med en varm blanding, indtil de er helt helede.

Der er eksempler på nyttiggørelse med specielle salver. En kvinde, der lider af diabetes mellitus, udviklede benbenben, som blev nægtet at blive behandlet på hospitalet, fordi det blev antaget, at under operationen kunne hjertet ikke stå, en farmor-helbreder helbredt med en salve. Behandlingen varede i en måned, salven blev anvendt konstant, faren var forbi.

Opskrift på salve nummer 1: sæt 50 gram i en gryde. - kolofonium, voks, honning, lilla, sæbe, solsikkeolie. Alt bland, kog. Tilsæt 50 gram til den afkølede masse. hakket løg, hvidløg og aloe blade. Før brug skal du opvarme salven i et vandbad.

Til ikke-helbredende sår (gangren) kan du forberede nogle få opskrifter til salver.

Receptsalve nummer 2: kombiner 80 g honning, 20 g fiskeolie, 3 g xeroform, bland til ensartet konsistens. Påfør på gasbind og i form af en kompress til anvendelse på det sted, der er berørt af gangren. Skift bandage hver 2-3 dage. Behandlingen fortsætter i 2-3 uger.

Opskrift salve nummer 3: bland 1 spsk. sked lard, 1 tsk. slagt lime og aske af egebark, påføres om aftenen med et bandage på det ømme sted og om morgenen for at fjerne. Så tre nætter i træk.

Opløsningsopløsning nummer 4: Bland 250 g blødgjort, usaltet svinefedt, 2 g streptomycinsulfat, 9 g streptotsid, 2 spsk. l. borsyre, 1 tsk. salicylsyre. Påfør et serviet med salve til såret om natten, tag det af om morgenen, hver gang du vasker såret med hydrogenperoxid. Salve opbevares i en glasburk på et køligt sted. Ved dannelse af gangren hos patienter med diabetes mellitus, for at genoprette blodcirkulationen, anbefales det at bruge fladt brød fra rovdråben, 1 tsk. intern kylling eller kaninfedt, 2-3 spsk. mælk. De skal opvarmes til den maksimale tolerable temperatur og anvende klar flatbread til de onde pletter. Sæt et tørklæde på og lader natten over. Hver gang du har brug for at forberede en ny blanding. Gangrene vil snart trække sig tilbage.

Opskrift salve nummer 5: 40 g fiskeolie, 160 g honning, 8 g Kseroforma, 10 g Anastezina. Efter halv time bad, gnid denne salve ind i det område, der er berørt af nekrose, fastgør papiret, fix og lad det gå om dagen. Fortsæt behandlingen indtil genopretning.

Måske vil nogen få gavn af oplevelsen af ​​behandling af gangren, opnået i 2. verdenskrig af en soldat, der lå i sneen efter at være blevet skadet og havde frostskader. Da gangren begyndte, betød det hele, at benene skulle amputeres. Sygeplejersken hjalp; hun forpligtede sig til at behandle patienten med gulerodssaft.

Behandlingen varede i 3-4 måneder, sygdommen tilbagekaldt. Effekten af ​​gulerodsaft i et andet tilfælde viste en helbredende virkning på fjernelse af sorte pletter, der optrådte på fingerspidserne af en person 12 år efter amputation af underekstremiteterne. Juice er nødvendigt at drikke et glas en gang om dagen.

Necrosis behandling med sort brød

Frisk rugbrød skal være godt saltet. Tyg grundigt og anbring den resulterende blanding på det område, der er berørt af nekrose. De gavnlige stoffer i brød og spyttens enzymer virker uforskeligt på underverk.

Historien er kendt for den gode opskrift af den amerikanske naturopat Charles Mac Ferrin, han anbefaler at behandle gangrene med fåre- eller oksekødlever.

Levernekrose Behandling

Et stykke lever, ekstraheret, fra dyrets friske dyrkroppe, uden vask, påføres læsionen med gangren.

Tåler en time eller to, under leveren skal der dannes acne eller naryvchik, som skal gennemboret med en steriliseret nål. Gentag derefter igen pålæggelsen af ​​blodige stykker af leveren og gennembor narvchiki-nålen. Efter denne tilsyneladende mærkelige behandling, som Ferrin hævder, kommer der en eftergivelsesperiode, og lægerne, der rådede til at fjerne den beskadigede del af kroppen, er forbløffet, når de genovervejer en patient, der allerede har genoprettet.

Akademiker I.K. kunne lide at tale om den mirakuløse genopretning af en tibetansk beboer. Roerich til studerende under hans foredrag. Under jagen skadede tibetaneren sin arm, der forårsagede blodforgiftning, og huden på armen blev mørkere. Det er kendt, at tibetanske lamas er traditionelle healere, og derfor vendte en såret mand til en af ​​lamas for hjælp. Med en almindelig kniv blev der foretaget et snit på sorteområdet, såret ryddet af koaguleret blod blev overflødigt smurt med frisk yakblod og påført. Denne procedure blev udført 4 gange, og sygdommen blev tilbagekaldt.

Nekrose behandling med urteafkogning

Folkemedicin til behandling af nekrose omfatter de fleste naturlige produkter og komponenter, der bidrager til eliminering af den forfærdelige sygdom. Fremragende resultater af behandlingen viser brugen af ​​afkog af planter, der anvendes til bad.

Broth opskrift: Hæld kastanjefrugter over 2 kg, dække med vand og kog i 15 minutter. Klar bouillon til at hælde i krukken, og de samme kastanjer hælder ferskvand og koges igen. Derefter kombineres begge bouillon og koges, indtil 2 liter væske forbliver. I 0,5 liter af den resulterende bouillon tilsættes 5 liter koldt vand, varme op og tag varme bade. Gentag dagligt.

De helbredende handlinger af urter hjalp mange til at glemme pine af nekrose i lang tid.

En interessant helbredende historie skete med en kvinde.

Efter at hun blev diagnosticeret med gangren af ​​begge bens store tæer, mistede hun næsten dem. Lægerne lykkedes at redde hende, men efter hospitalet under neglene dukkede alle foci til tider. Anvendelsen af ​​tisteltorngræs fik lov til at slippe af med sådanne processer. Hendes negle blev renset og i flere år i træk var hendes sundhed godt.

Behandling af nekrose med en tistel

En halv liter af en ufuldstændig krukke knuste blomster, stilke og blade af en tatarnik hæld 3 liter kogende vand. Insister 30-40 minutter, afløb. Til 1,5 liter klar bouillon tilsættes den samme mængde kogt vand, der afkøles til friskmælkets temperatur og 30 minutter for at tage fodbad.

Nekrose behandling med nåle

Skær toppen af ​​nålens grene (10-12 cm) finhak, hæld 0,5 liter vand og kog i 10 minutter. Derefter skal afkogningen pakkes og insisteres hele natten. Strained bouillon at drikke om dagen i stedet for vand. Du kan tilføje en håndfuld løgskræl og 5 hakkede rosenkål.

Nekrose fremkommer pludselig og udvikler sig hurtigt, tidlig behandling hjælper med at stoppe de putrefaktive processer. Sommetider hjælper sagen til at helbrede sygdommen. En sådan episode fra hans bedstefar blev fortalt af hans barnebarn. Under tømrerbranchen skadede bedstefar sit ben, og efter et stykke gangrene dannede lægerne enstemmigt i den opfattelse, at benet skulle amputeres. De besluttede at opgive operationen, og da de kom hjem fra den uudholdelige smerte, blev den øgede yoghurt fanget, mit øje brugt som et middel. Sår sur mælk til såret, følte han lettet. Efter et forløb af sådanne procedurer blev benet reddet.

Nekrose behandling med liljeolie

Skær fem hvide stilke lilje i blomstringen, sammen med roden, kan skæres og foldes i en halvliter krukke. Hæld vegetabilsk uberørt olie. Hold i to uger i et mørkt, køligt sted. Påfør et bandage fugtet med olie på et nekrotisk område (ben, hånd, fingre osv.), Fastgøres med pergament eller cellofan. Forbindelsen skal ændres hver 3. time, vask såret med manganopløsning.

Efter at have lidt nekrose, har de oplevet vanskelighederne i kampen for livet, mennesker deler mirakuløse opskrifter med dem, der venter på hjælp.

Ficus hjælper med at klare sygdommen, en smuk plante har længe været kendt for sine egenskaber.

Kilde: Sund livsstil Avis, All-Ukrainian avis-healer "Bedstemor"

rådgive en god salve, end du kan fjerne nekrose efter frostbit uden modstand.

Nekrotisk væv eller organ skal straks fjernes. Undtagelserne fra denne regel er visse typer nekrose: nekrose, hvor driftsrisikoen er højere end risikoen for udfald af en præoperativ tilstand (for eksempel myokardieinfarkt), et lille hjerteanfald, indkapslet nekrose med tendens til at organisere eller omdanne til et ulcus, cyste.

I tilfælde af koagulationsnekrose, tørre gangren, kan operationen udskydes, indtil det nekrotiske væv er fuldstændigt adskilt. Det er vigtigt at forhindre udviklingen af ​​kollikationsnekrose (våd gangren), så lokal konservativ behandling af tørnekrose udføres under streng overholdelse af asepsis ved brug af tørremidler: åben behandling, udsættelse for varmluft (24-25 ° C) under en metalramme med lamper dækket med steril lak, smøring af væv med opløsninger af 1% brillgrøn, 5% jod, 10% kaliumpermanganat eller sølvnitrat, 5% tannin, anvendelse af alkoholforbindelser, fysioterapi (UVA, UHF) et al.). Efter udseendet af afgrænsningslinjen udføres nekrotomi (dissektion af nekrose), nekroektomi (fjernelse af nekrose) eller amputation.

Nekrotomi udføres med ekstrem nekrose af lemmer og bryst, da nekrose, der forstyrrer innervering, blod og lymfecirkulation, forværrer næringen af ​​de dybere væv (eller lemmer med cirkulær nekrose) og gør vejrtrækningen vanskelig. Nekrotiske væv dissekerer til blødning levedygtige væv på flere steder, ofte uden bedøvelse (nekrotiske væv er smertefri).

Necrektomi (excision af nekrotisk væv) udføres inden for det levedygtige væv efter udseendet af afgrænsningslinjen eller efter definering af grænserne for nekrose ved hjælp af mekanisk stimulering (nålestik fra en sprøjte, berøring med et kirurgisk instrument, kugle osv.). Den vævsdefekt, der dannes efter nekrotomi, lukkes ved suturering eller dermatoplastik.

Vævnekrose

blødt væv nekrose af huden er en lille liste, - nødbremse og derefter fjerner Sprogvidenskab wave genetik - nekrotiske områder neurotrofisk mavesår, unormal udvikling af patogene mikroorganismer, nedsat ernæring af huden atrofi på den kritiske udvikling af nekrose og neurologisk manifestation på det største organ.

Nekrose behandling

Med fremkomsten af ​​LCD er behandlingen af ​​nekrose og lindring af det syge område ikke håbløst, pålægning af en komprimering og salve mod gangren, en frisk sår eller celledbrydningsproces efter amputation af en lem, våde sår, tørre og så videre. Den første er at stoppe sygdommen og i anden fase regenererer det ramte område.

Wave genetik bruger til at genoprette overfladen af ​​kroppen, flydende og fedt miljø. Det blev dyrket for mennesker, beriget med mikro makroelementer, programmeret på en kvantum måde, ækvivalenter blev introduceret til eliminering af nekrotisk sygdom, og den første til at mærke den gavnlige virkning af lægemidlet, husdyr.

Væsken stopper nedbrydning, den bruges som en komprimering to gange om dagen, om natten og om morgenen. Lægemidlet bærer, optagelsen af ​​genetiske informationsprogrammer fungerer som en intracellulær transmitter eliminerer metaboliske organforstyrrelser ved metoden med holografisk visning af materialestrukturer, modulationsinformation af donorobjektet mod modtagerobjektet. Det er teoretisk anderledes i sin tilgang til at løse nekrotisk fasciitis.

Salve med koldbrand anvendes i kombination med et flydende medium, den hydrofile - er fedtbase med et antimikrobielt middel af naturlig oprindelse, anvendt skiftevis forskellige i farve og struktur er en tilsvarende quantum naturlige mekanismer der ligger i en sund tilstand, salve arbejder på regenereringen af ​​den påvirkede dæksel og kosmetisk pleje teint. Genetisk aktiverer produktet fibroblaster omkring cellemembranen, nærer dermis med oxygen, fremmer kollagen og elastinsyntese, reducerer de aggressive virkninger af frie radikaler og genopretter energibalancen.

Teknologi gør uden stoffer. I tilfælde af vævsnekrose bruger vi biologiske materialer sammen med kolleger, kosmetologer, produkter er fremstillet under licens fra Biokvant, sikkert at bruge til ekstern brug.

Hvis der er mistanke om iskæmi, skal du besøge en læge. Problemet forbliver, amputationsdommen - er ikke enig i dette forslag, så ser et muligheder for at løse problemet med, hvordan man redder kropsdele ved hjælp af en flydende informationsmatrix ved hjælp af PP-metoden. Garyaev.

Blødt nekrose: behandling, symptomer

Nekrose er ophør af vitaliteten af ​​celler, organer eller væv, som ikke har tilbagevirkende kraft. Det betyder med andre ord, at opløsningen af ​​væv fra en stadig fungerende menneskekrop eller et dyr opstår. Desværre er det i vores moderne verden ganske vist et fænomen.

grunde

Hvorfor begynder hele dele at dø af i en levende organisme, og hvad er forudsætningerne for udviklingen af ​​sådanne processer? Generelt begynder gangren på de steder, hvor blodcirkulationen er svækket. Der er følgende årsager til nekrose:

  • Fysiske faktorer. Dette kan være elektrisk stød, skydevands sår, udsættelse for høje eller lave temperaturer, såvel som stråling.
  • Biologisk. Død af væv kan skyldes simple organismer: bakterier, vira.
  • Allergisk. For eksempel kan infektiøse allergiske sygdomme udløse udviklingen af ​​fibroid nekrose i nogle væv.
  • Giftig. Nekrose udvikler sig under påvirkning af forskellige toksiner og kemikalier.
  • Vascular. Infarction er også en type nekrose (vaskulær) forbundet med nedsat blodcirkulation i væv eller organer.
  • Trofonevroticheskie. Dør af væv forårsaget af bedsorer, ikke-helbredende sår. Sygdommen er forbundet med nedsat blodmikrocirkulation, såvel som vævsbevægelse.

At dø af visse områder kan forekomme som følge af udviklingen af ​​visse sygdomme. For eksempel er årsagen til denne patologi ofte diabetes. Derudover kan forekomsten af ​​gangren skyldes skade på de store nerver eller rygmarven.

Typer af sygdom

Afhængig af forekomningsmekanismen klassificeres patologi i følgende typer:

  • Direkte nekrose. Det udvikler sig som et resultat af eksponering for patogene mikroorganismer, såvel som toksiner forgiftning og mekaniske skader.
  • Indirekte nekrose. Dette kan være trophanevrotisk, allergisk eller vaskulær nekrose. Sygdommen opstår indirekte gennem systemer som neuro-endokrine eller kardiovaskulære.

Desuden skelner eksperter to andre typer af nekrose.

Colliquational (Wet) Necrose

Sammen med nekrose af tomterne observeres deres ødem.

Koagulativ (tør) nekrose

Død af væv ledsages af deres fuldstændige dehydrering. Sygdommen udvikler sig oftest i områder, der er rige på proteiner, men udarmet i væsker. For eksempel kan patologi påvirke celler i lever-, milt- eller binyrerne, hvor ringere cirkulation og iltmangel er mest almindelige.

Typer af koagulationsnekrose

Der er følgende typer tør nekrose:

  • Hjerteanfald - nekrose i vaskulært væv. Den mest almindelige patologi.
  • Caseous eller osteagtig nekrose. Udvikler i nærvær af sygdomme som tuberkulose, syfilis, spedalskhed. På de indre organer afslørede et stykke dødt væv, som kan smuldre. I syfilis er den præsenteret i form af en hvidlig væske, der ligner cottage cheese.
  • Waxy eller Cenker nekrose. I denne patologi er der et tab af muskelvæv.
  • Fedtnekrose, som har to former: ikke-enzymatisk (død af subkutan fedtvæv eller væv i brystkirtlen) og enzym (oftest observeret i bugspytkirtlen).
  • Fibrinoid nekrose. Det forudsætter døden af ​​visse områder af bindevæv. Udviklingen af ​​patologi er oftest forårsaget af allergiske eller autoimmune sygdomme.
  • Koldbrand.

symptomer

Sygdommen kan ledsages af følgende symptomer:

  • Bleg hudfarve. Hvis dette symptom ignoreres, begynder integreringerne først at blive blå og derefter sorte eller grønne.
  • Nummen af ​​væv, mangel på følsomhed.
  • Med nederlaget i de nedre ekstremiteter har patienten svært ved at bevæge sig. Fødder kan også fryse, selv i varmt vejr. I lemmerne er der en rystelse af musklerne, der er lameness.
  • Ofte er der uhelte sår. Dette tegn er præget af begyndelsen gangrene.

Stadier af sygdommen

Sygdomsforløbet foregår i flere faser, hvoraf følgende kendetegnes:

  • Paranecrosis. Den første fase af sygdommen, hvor alle ændringer i væv er reversible, forudsat at behandlingen startede til tiden.
  • Necrobiosis. Nederlag er allerede irreversibel. På dette stadium forekommer der en metabolisk lidelse i vævene, hvilket igen forhindrer dannelsen af ​​nye levende celler.
  • Celledød
  • Autolyse. Det sidste stadium af nekrose, karakteriseret ved fuldstændig vævsafbrydelse. Processen sker under påvirkning af enzymer udskilt af døde celler.

diagnostik

Desværre er nekrose i det første trin næsten umuligt at opdage. Røntgenundersøgelse kan kun vise tilstedeværelsen af ​​patologi i 2-3 faser af patologien. Til dato gør det kun muligt at identificere de ændringer, der er begyndt i vævene, og det gør det muligt at begynde at løse problemet i tide, kun computere og magnetiske resonanstomografiske enheder.

Konsekvenserne af sygdommen

Hvis du ikke foretager en passende og rettidig behandling, kan konsekvenserne af nekrose være som følger:

  • Substitution eller ardannelse. I en sådan situation erstattes de berørte områder med bindevæv.
  • Indkapsling. Læsionen er omgivet af bindevæv.
  • Fjernelse af nekrotisk celle. Dette sker på grund af lysosomale enzymer af leukocytter og fagocytter.
  • Beregning af celler, hvor calciumsalte fylder døde områder.
  • Cystdannelse.
  • Ossifikation. Dannelsen af ​​knoglevæv begynder i de berørte områder.
  • Purulent fusion af væv, hvorefter sepsis ofte udvikler sig.

Behandling af blødt væv hudnekrose

Behandlingen af ​​patologi bestemmes af sådanne faktorer som årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen, dens type, graden af ​​vævsskade. Det er meget vigtigt at identificere sygdommen i de indledende faser og at starte behandlingen så hurtigt som muligt, ellers kan der opstå alvorlige komplikationer, selv dødelig.

liggesår

Bedsores er forårsaget af dårlig kvalitet patientpleje. I sådanne tilfælde skal følgende aktiviteter udføres:

  • Overvåg tilstanden af ​​patientens seng: Den skal være flad, ren, moderat hård. Tillad ikke rynker på arket.
  • Patienten skal omstilles regelmæssigt.
  • Forsøg at gøre alt for at forbedre blodcirkulationen i de berørte områder: massage foci, gnide sengene. Smør dem med kamfer eller salicylalkohol.
  • Under patientens sakrum eller bagtil skal der sættes særlige opblæsbare cirkler, som kan købes på apoteket.

Tør nekrose

Behandlingen udføres i to faser.

Den første tørrer vævene og træffer foranstaltninger for at forhindre den videre udvikling af sygdommen. Huden omkring det berørte område behandles med et antiseptisk middel. Derefter påføres et bandage, der tidligere er gennemblødt i borsyre, chlorhexidin eller i ethanol på det inflammatoriske fokus. Det område, der er berørt af nekrose, skal tørres. For at gøre dette skal du bruge den sædvanlige Zelenka eller en opløsning af mangan (5%).

I det næste trin udskæres det atrofierede væv.

Inden behandling af nekrose påbegyndes, er det nødvendigt at slippe af med årsagen, der forårsager det, og udføre aktiviteter med det formål at genoprette blodcirkulationen i de berørte områder. Desuden er patienten ordineret antibakteriel terapi for at undgå blødt vævsinfektion med en bakteriel infektion, der kan være dødelig.

Våd nekrose

Behandling af fugtig nekrose af blødt væv eller hud bestemmes af graden af ​​skade på de berørte områder. I de indledende faser forsøger specialister at omdanne våde nekrose til en tør form. Hvis deres handlinger ikke medførte de ønskede resultater, træffes en beslutning om kirurgisk indgreb.

Lokal behandling af våd nekrose

For at gøre dette skal du følge følgende handlinger:

  • Såret vaskes regelmæssigt med en opløsning af hydrogenperoxid (3%).
  • Åbning af striber og lommer udføres, dræning af de berørte områder udføres.
  • Antiseptiske forbindinger påføres ved anvendelse af lægemidler, såsom borsyre, furatsilin, chlorhexidin.
  • Det er obligatorisk at anvende en længde af gips (terapeutisk immobilisering).

Almindelig behandling af våd nekrose

Fugtig hud nekrose efter kirurgi eller i andre tilfælde behandles ved hjælp af følgende metoder:

  • Vaskulær terapi. Specialister træffer foranstaltninger for at genoprette blodtilførslen til de ramte væv.
  • Antibakteriel terapi. Antibiotika administreres til en patient gennem en vene eller arterie.
  • Afgiftningsterapi. Produceret for at forhindre forurening af levende områder af blødt væv i nærheden af ​​læsioner.

Operationel indgriben

I mangel af effekten af ​​lægemiddelterapien er kirurgi foreskrevet. I denne situation er dette den eneste chance for at redde patientens liv. Kirurgisk behandling omfatter følgende trin:

  • Præoperativ forberedelse. Infusion og antibakteriel terapi udføres.
  • Drift. Fjernelse af de berørte områder inden for levedygtige, upåvirket af vævsændringer. Imidlertid forsøger specialister at udføre en høj amputation, det vil sige sammen med det berørte område, at en del af det levende væv fjernes. Dette gøres for at udelukke sandsynligheden for indtrængning af patogene bakterier i sunde områder.
  • Rehabiliteringsperioden. Efter operationen vil patienten ikke kun have medicinsk støtte til kroppen, men også en psykologs hjælp.

Folkelige retsmidler

Nekrose er en ret alvorlig sygdom, derfor er det med den mindste mistanke nødvendigt at straks konsultere en læge. I mangel af en sådan mulighed kan du forsøge at give patienten førstehjælp ved hjælp af traditionel medicin.

Men så tidligt som muligt skal patienten tages til hospitalet!

Det er muligt at bekæmpe bedsores på følgende måder:

  • Havtornolje. De smeder den berørte hud. Du kan også lave lotion ved hjælp af rosehip olie.
  • Salve til sengetøj. Til fremstilling af terapeutisk salve er det nødvendigt at tage de sorte poppelknopper (1 del), knust egetbark (2 dele), smør (6 dele). Alle komponenter blandes grundigt og efterlades på et varmt sted for natten. Derefter skal blandingen koges og filtreres.
  • Nekrose creme. Det er nødvendigt at tage hydreret kalk (1 tsk.). Samme mængde aske tilbage efter brænding egebark og svinefedt (1 spsk.). Ingredienser blandes. Behandl såret med blandingen, læg et bandage på toppen og lad natten over. Fremgangsmåden gentages 3 dage.
  • Herbal decoction kan bruges til behandling af blødt nekrose. Hæld kastanje (2 kg) med vand, så frugterne er helt dækket. Kog i ca. 15 minutter. Derefter afløb vandet, tilføj en ny del og gentag proceduren. Bland de to bouillon og gryderet over lav varme, indtil der er ca. to liter tilbage. væske. Nu er det nødvendigt at forberede en opløsning af kastanjebær (0,5 l) og koldt vand (5 l), lav terapeutiske bade. Procedurer gentages hver dag.

Nekrose af blødt væv, hvad det end måtte være, er en ret alvorlig og farlig sygdom, som i mangel af ordentlig behandling kan resultere i patientens død. Derfor bør du ikke håbe på, at alt vil passere sig selv som en forkølelse, eller du vil være i stand til at slippe af med nekrose alene. De første tegn på patologi bør tjene som et signal for at se en specialist, ellers kan konsekvenserne være meget triste.

Hvordan man identificerer og helbreder nekrose - diagnose og behandling af sygdommen

Den pågældende sygdom har i sagens natur ret alvorlige konsekvenser, da resultatet af nekrose er døden af ​​individuelle (undertiden meget omfattende) vævssektioner. Som følge heraf vil patientens organer og systemer ikke kunne fungere fuldt ud i fremtiden. Ofte er nekrose dødsårsag: unormale celler vokser meget hurtigt, så det er straks at reagere på de første symptomer på sygdommen.

Diagnose af nekrose - hvordan man bestemmer form og stadium af sygdommen?

I sin udvikling går denne sygdom gennem 3 faser:

På dette stadium finder der visse ændringer sted, men de er reversible.

Død af de berørte celler opstår.

  • Destruktive ændringer.

Patologiske væv desintegreres.

For at identificere nekrose, der er overfladisk, er der ingen specielle problemer: lægen undersøger patientens klager, tester blodet og tager en prøve af væsken fra såroverfladen. I nogle tilfælde, hvis der er mistanke om gasgangren, kan der gives en røntgen af ​​det berørte område (for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​gasser).

I tilfælde af nekrose hos de indre organer er diagnoseproceduren mere omfattende og kan omfatte:

Effektiv ved 2, 3 faser af sygdommen. Ved sygdommens indledende fase, selv i nærvær af udtalte manifestationer, kan sygdommen måske ikke påvises. I tilfælde af sekvestrering kan problemer med diagnosticering i sene faser bestå i, at denne patologi kombineres med osteoporose, som er forsynet med lignende symptomer.

  • Radioisotop scanning.

Det er foreskrevet i disse tilfælde, hvis den tidligere diagnostiske metode var uproduktiv. Til gennemførelse af denne procedure administreres patienten et lægemiddelpræparat, som indeholder et radioaktivt stof. Efter flere timer er radioaktivitetszoner fastgjort i patientens krop. Området, der er berørt af nekrose, skyldes, at der ikke er blodcirkulation i det, vil blive repræsenteret i billedet ved et "koldt" punkt.

  • Beregnet tomografi.

Anvendes i alle faser, med formodet nekrose af knoglevæv. I den tidlige fase af udviklingen af ​​denne patologi bør en diagnostiker under CT være opmærksom på forekomsten af ​​cystiske hulrum fyldt med væske. Tilstedeværelsen af ​​sådanne enheder med infertilitet af tidligere forskningsmetoder; Patientklager vil hjælpe med at bestemme diagnosen.

  • Magnetisk resonans billeddannelse.

Effektiv på ethvert stadium af sygdommen, smertefri, sikker for patienten. Gennem denne forskningsmetode er det muligt at opdage selv mindre fejl, der er forbundet med nedsat blodcirkulation på vævene i de indre organer.

Nekrose Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​enhver form for nekrose tager højde for flere vigtige punkter:

  • Variation, form af nekrose.
  • Stage af sygdommen.
  • Tilstedeværelse / fravær af ledsagende lidelser.

Når nekrose er lokaliseret på huden, udfører læger lokale procedurer + generel behandling.

Hvis en patient diagnosticeres med tør nekrose, med overfladiske læsioner, vil behandlingstiltag omfatte:

Procedurer til tørring af beskadiget væv:

  • Anvendelsen af ​​antiseptiske lægemidler.
  • Behandling af berørt væv med strålende grøn / kaliumpermanganatopløsning.
  • Anvendelse af forbindinger imprægneret med ethylalkohol, chlorhexidin.

Procedurer rettet mod eliminering af døde celler. Under denne manipulation (nekrotomi) resekteres et ikke-funktionelt område.

Målet med den generelle behandling af tør nekrose er at eliminere årsagen, der fremkaldte forekomsten af ​​denne sygdom. Til dette formål kan medicin og kirurgisk behandling bruges til at genoprette blodcirkulationen.

Ved identifikation af en patient med våd nekrose med overfladiske læsioner vil terapeutiske foranstaltninger til eliminering af patologien omfatte:

Lokale procedurer.

  • Behandling af såroverfladen ved anvendelse af hydrogenperoxid.
  • Afløb af ødem, lommer.
  • Brug forbindinger, der er imprægneret med forskellige antiseptika.
  • Brugen af ​​gipsdæk.

Generel behandling.

  • Antibiotikabehandling.
  • Brug af medicin, der vil forhindre forgiftning.
  • Brug af stoffer, der hjælper med at styrke væggene i blodkar.

Kirurgiske manipulationer.

Anvendes i tilfælde af, at de foranstaltninger, der er truffet for at eliminere våd nekrose, ikke gav resultater. Ofte er ventetiden for resultater i den generelle / lokale behandling af våd nekrose 2 dage. Hvis der i løbet af den angivne periode ikke er sket positive ændringer, gennemføres operationen. Enhver urimelig forsinkelse kan koste patientens liv.

Diagnostisering af en patients nekrose, der er lokaliseret i de indre organer, giver et kompleks af terapeutiske foranstaltninger:

  • Accept af antiinflammatoriske lægemidler (nonsteroidal).

Tildele for at lindre smerte. Disse lægemidler hjælper musklerne til at slappe af, hvilket har en positiv effekt på genoprettelsen af ​​blodgennemstrømningen. Populære lægemidler i denne kategori er nimulid, piroxicam, ketoprofen, diclofenac.

  • Udnævnelse af vasodilatorer.

Anvendes som en metode til forbedring af blodcirkulationen, for at eliminere krampe af små fartøjer. Restriktioner med hensyn til at tage sådanne stoffer vedrører de tilfælde, hvor der har været et slagtilfælde, myokardieinfarkt. Listen over populære vasodilatorer omfatter: trental, teonikol.

  • Medicinske præparater, der fremmer reparation af knoglevæv (med sekvestranter).

Blandt disse stoffer er dem, der er rige på D-vitamin, calcitonin.

Tildele i disse tilfælde, hvis der er et sted at være knoglenekrose. Narkotika i denne gruppe bidrager til genoprettelsen af ​​bruskvæv, de skal drikke i lang tid. Brug disse stoffer i de senere stadier af sygdommen.

Gunstig virkning ved anvendelse af sådanne leeches opnås på grund af de enzymer, de frigiver i patientens krop på grund af sugning. Gennem disse enzymer absorberes blodpropper, som er hovedårsagen til nekrose, blodcirkulationen genoprettes. Det anbefales ikke at bruge mere end 2 kurser af sådan behandling om året.

Nyttig i kombination med andre behandlingsmetoder. Massage bør ikke være uhøfligt, ondt, ubehag. Forkert massage kan forårsage forringelse. Denne terapeutiske procedure har nogle kontraindikationer, der skal tages i betragtning.

  • Laser terapi, ozokerit, mudderapi.

I forbindelse med andre terapeutiske foranstaltninger hjælper de med at genoprette normal blodcirkulation, reducere smerte, forbedre trivsel. Ideel til nekrose af hoftefugen. Hvis en patient har klager over hyppig blødning, regelmæssig træthed, er der oplysninger i sygdommens historie om et nyligt myokardieinfarkt, slagtilfælde kan laserterapi ikke anvendes.

Det er effektivt i tilfælde, hvor den pågældende sygdom er forårsaget af fælles skade. I andre tilfælde anvendes denne type terapi ikke som en behandling for nekrose.

I nærvær af knoglenekrose uden denne terapeutiske procedure er det umuligt at opnå fuldstændig succes: knoglenekrose fremkalder muskelatrofi. Et sæt øvelser til en sådan gymnastik skal godkendes af en læge. Aktive dynamiske øvelser med nekrose er uacceptable.

Det er nødvendigt i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har givet positive resultater. Hvis patienten regelmæssigt udfører ikke-kirurgiske indgreb, blev behandlingen startet i de tidlige stadier af nekrose, det vil være muligt at bedømme kvaliteten af ​​de foranstaltninger, der blev truffet om nogle få måneder.
Se også: Gangrene - årsager til sygdommen, typer og metoder til behandling

Hvordan fortsætter operationen med nekrose?

Kirurgisk behandling af nekrose er ikke vist i alle tilfælde: her afhænger alt af nekroseformen, dets stadium:

Det bruges til våd nekrose (våd gangren), som er lokaliseret i ekstremiteterne, brystet. Patologisk resektion udføres ofte uden brug af anæstesi. Dybden af ​​snittet skal nå et sundt væv, indtil blødningen begynder.

Det er angivet til våd nekrose, inden for rammerne af uhæmmede væv. Signalet for udførelse af denne manipulation er udseendet af en klar grænse, der adskiller sunde væv fra patologisk.

Efter udøvelse af nekreatisme skal dermatoplastik udføres, eller (hvis det defekte væv ikke er for stort i volumen), skal suturer anvendes.

  • Amputation af lemmer / resektion af det berørte organ. Kræves under følgende omstændigheder:
  1. Patienten diagnosticeres med våd nekrose (våd gangren), som hurtigt udvikler sig.
  2. Der er en tør nekrose, som ikke reagerer på konservativ behandling, der er tegn på overgang til våd nekrose.

Ved limambuttering udføres resektion væsentligt over det synlige niveau af læsionen. Længden af ​​ophold på hospitalet efter afslutning af amputation kan variere fra 6 til 14 dage. I den postoperative periode bør patienten drikke et kursus antibiotika, smertestillende midler. Hvis der ikke er komplikationer efter manipulationen, er det efter 2 uger acceptabelt at udføre proteser.

Amputation med nekrose er fyldt med følgende komplikationer:

  • Nekrose af huden i stubben. Et sådant fænomen kan forekomme i tilfælde af utilstrækkelig blodforsyning til væv i det specificerede område.
  • Angiotrofonevroz. Konsekvensen af ​​overtrædelsen af ​​nervernes integritet under manipulationens opgave. I fremtiden, fra patientens side vil der være klager over smerter i arområdet.
  • Phantom smerte. Nogle gange efter operationen kan et amputeret lemme "skade" eller "kløe" hos en patient.
  • Keloid ar. Er postoperative ar af betydelig størrelse. Deres dannelse er forbundet med en disposition af de opererede til sådanne fænomener.

I tilfælde af nekrose, der påvirker knoglevævet, kan der anvendes flere typer kirurgiske procedurer:

endoprotese

Det giver mulighed for udskiftning af det berørte led med en kunstig. Implantatet skal være fremstillet af holdbare materialer (titanium, zirconium). Stiften er fastgjort af cement / lim. Endoprosthetik er en fælles operation for knogle læsioner blandt patienter over 50 år. Den omhandlede procedure er ret kompliceret i gennemførelsen. Blandt de postoperative komplikationer er de mest populære: infektion, en ustabil fast protese (behov for genbrug).

artrodese

Denne manipulation involverer resektion af knogler, der er artikuleret med hinanden. Derefter forbinder disse knogler sig og sikrer dermed deres fusion i fremtiden. Denne procedure er fyldt med negative konsekvenser med hensyn til evnen til at arbejde på den opererede patient: det er svært at klatre / ned ad trappen, at sidde.

Behandling af blødt væv hudnekrose med medicin. Problemer og muligheder for rehabiliteringsbehandling af patienter med nekrose af blødt væv og knogler i ekstremiteterne.

Nerves trofiske funktion er mindre vigtig for vævets normale funktion end blodforsyningen, men samtidig kan en krænkelse af innervering føre til udvikling af overfladiske nekroser - neurotrofe sår.

Den særlige egenskab af neurotrofiske sår er en skarp inhibering af reparative processer. Det skyldes i høj grad, at det er svært at eliminere eller i det mindste reducere indflydelsen fra den etiologiske faktor (svækket innervering).

Neurotrofiske sår kan dannes ved skader og sygdomme i rygmarven (rygmarvsskade, syringomyelia), skade på perifere nerver.

Hovedtyperne af nekrose

Alle ovennævnte sygdomme fører til udvikling af nekrose. Men typerne af nekrose er forskellige, hvilket har en betydelig indflydelse på behandlingens taktik.

Grundlæggende vigtigt er adskillelsen af ​​alle nekrose i tør og våd.

• Tør (koagulativ) nekrose karakteriseres ved gradvis tørring af de døde væv med et fald i deres volumen (mumificering) og dannelsen af ​​en klar afgrænsningslinje, der adskiller de døde væv fra normale, levedygtige. Samtidig er infektionen ikke med, inflammatorisk reaktion er praktisk taget fraværende. Den generelle reaktion i kroppen er ikke udtrykt, der er ingen tegn på forgiftning.

• Våd (kollikation) nekrose er karakteriseret ved udvikling af ødem, betændelse, et forstørret orgel i volumen, med hyperæmi omkring fokalet af nekrotisk væv, der er blærer med klar eller hæmoragisk væske, udstrømningen af ​​grumset exudat fra huddefekter. Der er ingen klar grænse mellem de berørte og intakte væv: inflammation og ødem strækker sig ud over det nekrotiske væv i en betydelig afstand. Karakteristisk tiltrædelse purulent infektion. I våd nekrose udvikler alvorlig forgiftning (høj feber, kuldegysninger, takykardi, åndenød, hovedpine, træthed, sved, ændringer i blodprøver for inflammatoriske og toksiske natur), som med progressionen af ​​processen kan føre til dysfunktion af organer og patientens død. Forskellene mellem tør og våd nekrose er præsenteret i tabel. 13-2.

Således fortsætter tørnekrose mere gunstigt, er begrænset til et mindre volumen døde væv og bærer dermed en signifikant lavere trussel mod patientens liv. I hvilke tilfælde udvikler sig tørt og i hvilken våd nekrose?

Tabel 13-2. De vigtigste forskelle mellem tør og våd nekrose

Tør nekrose dannes normalt, når blodtilførslen til et lille, begrænset vævsområde forstyrres, hvilket ikke sker umiddelbart, men gradvist. Oftere udvikler tørnekrose hos patienter med reduceret ernæring, når der praktisk talt ikke er vandfyldt fedtvæv. For forekomsten af ​​tørnekrose er det nødvendigt, at patogene mikroorganismer er fraværende i denne zone, således at patienten ikke har tilknyttede sygdomme, der signifikant svækker immunresponser og reparative processer.

I modsætning til tør nekrose fremmes udviklingen af ​​våd nekrose ved:

• akut indledning af processen (skader på hovedfartøjet, trombose, emboli)

• iskæmi af en stor mængde væv (for eksempel trombose i lårbenet)

• alvorligheden i det berørte område af væv, der er rigeligt i væske (fedtvæv, muskler)

• samtidige sygdomme (immunodeficienttilstande, diabetes mellitus, infektionsfokus i kroppen, kredsløbssvigt etc.).

Gangren er en bestemt type nekrose, der er kendetegnet ved et karakteristisk udseende og udstrækning af læsionen, i den patogenese, som den vaskulære faktor er væsentlig for.

Det karakteristiske udseende af stofferne er deres sort eller grå-grøn farve. Denne farveændring er forbundet med nedbrydning af hæmoglobin ved kontakt med luft. Derfor kan gangren kun udvikle sig i organer, der har kommunikation med det ydre miljø, luft (lemmer, tarm, appendiks, lunger, galdeblære, brystkirtlen). Af denne grund er der ingen gangren i hjernen, leveren, bugspytkirtlen. Foki af nekrose i disse organer ser udadtil meget anderledes ud.

Tabel 13-3. Trophic Ulcer og Wound Differences

Nederlaget for hele kroppen eller det meste af det. Fingre, ben, lemmer, galdeblære, lunge osv. Kan udvikle sig. Samtidig kan gangren i en begrænset del af kroppen, fingerens dorsum osv. Ikke være.

I patogenesen af ​​nekrose er den vaskulære faktor af primær betydning. Dens indflydelse kan påvirke både indtræden af ​​nekrose (iskæmisk gangren) og i et senere stadium (blodforsyning og mikrocirkulationsforstyrrelser i suppurativ inflammation). Som alle typer nekrose kan gangren være tør og våd.

Et trofasår er en overfladisk defekt i epithelvævet med en mulig læsion af dybere væv, som ikke har nogen tendens til at helbrede.

Trophic sår er normalt dannet i kroniske lidelser i blodcirkulationen og innervation. Ifølge etiologi isoleres aterosklerotiske, venøse og neurotrofe sår.

I betragtning af at et trofesår såvel som et sår har en defekt i epitelvævene, er det vigtigt at bestemme deres forskelle fra hinanden (tabel 13-3).

Såret er karakteriseret ved en kort periode af eksistens og ændringer i overensstemmelse med faser af sårprocessen. Normalt er helingsprocessen afsluttet i 6-8 uger. Hvis dette ikke sker, sænkes de reparative processer dramatisk, og fra og med den anden måneds eksistens kaldes enhver mangel i integumentærvæv et trofesår.

Trophic ulcer er altid placeret i centrum af trofiske lidelser, dækket af slap granuleringer, på overfladen hvor fibrin, nekrotisk væv og patogen mikroflora er placeret.

Fistel er et patologisk kursus i vævene, der forbinder orglet, det naturlige eller det patologiske hulrum med det ydre miljø eller organer (hulrum) indbyrdes.

Fistelen er normalt foret med epitel eller granuleringer.

Hvis det fistuløse kursus kommunikerer med det ydre miljø, kaldes fistelen eksternt; hvis det forbinder indre organer eller hulrum, er det internt. Fistler kan være medfødte og erhvervet, kan danne sig selvstændigt på grund af den patologiske proces (fistel i osteomyelitis, ligaturfistler, fistel mellem galdeblæren og maven under langvarig inflammation) og kan kunstigt skabes (en gastrostomi til fodring under en spiserør kolostomi med intestinal obstruktion).

Disse eksempler viser, hvordan forskellige fistler kan være. Deres egenskaber, metoder til diagnose og behandling er forbundet med undersøgelsen af ​​sygdomme hos de relevante organer og er genstand for privat operation.

Generelle principper for behandling

Når nekrose udføres lokal og generel behandling. Samtidig er der grundlæggende forskelle i taktik og metoder til behandling af tør og våd nekrose.

Behandling af tør nekrose

Behandling af tør nekrose er rettet mod at reducere området af døde væv og maksimere bevarelsen af ​​orgel (lemmer).

Opgaverne ved lokal behandling af tørnekrose er primært forebyggelse af infektion og tørring af væv. For at gøre dette skal du bruge hudens behandling omkring nekrosen med antiseptika og brugen af ​​forbindinger med ethylalkohol, borsyre eller chlorhexidin. Behandlingen af ​​nekrosezonen med 1% alkoholopløsning af brilliantgrøn eller 5% kaliumpermanganatopløsning er mulig.

Efter dannelsen af ​​en klar afgrænsningslinje (normalt 2-3 uger) udføres nekroektomi (phalangeal resektion, finger amputation,

fod), mens snitlinjen skal være i uændret vævszone, men så tæt som muligt på afgrænsningslinjen.

I tørnekrose er den generelle behandling primært etiotropisk i naturen, den er rettet mod den underliggende sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​nekrose. En sådan behandling gør det muligt at begrænse nekroseområdet til den mindste mængde væv. Skal træffe de mest effektive foranstaltninger. Hvis det er muligt at genoprette blodtilførslen ved intimotrombektomi, bypass-kirurgi, bør dette gøres. Derudover udfører de konservativ terapi med henblik på at forbedre blodcirkulationen i det berørte organ (behandling af kroniske arteriesygdomme, venøse udstrømningsforstyrrelser og mikrocirkulation).

Stor betydning for forebyggelse af infektiøse komplikationer forbundet med antibiotikabehandling.

Behandling af våd nekrose

Våd nekrose, ledsaget af udviklingen af ​​infektion og alvorlig forgiftning, udgør en umiddelbar trussel mod patientens liv. Derfor kræver deres udvikling mere radikal og energisk behandling.

På et tidligt stadium er opgaven med behandling at forsøge at omdanne våd nekrose til tørring. Hvis det ønskede resultat ikke opnås eller processen er gået for langt, er hovedopgaven den radikale fjernelse af den nekrotiserede del af organet (lemmer) inden for rammerne af klart sunde væv (høj amputation).

Tidlig behandling Topisk behandling

At oversætte våde nekrose til tørt, lokalt brug ved at vaske såret med antiseptiske midler (3% hydrogenperoxidopløsning), åbne skorper og lommer, dræne dem, dressing med antiseptiske opløsninger (borsyre, chlorhexidin, nitrofural). Immobilisering af det berørte lem er obligatorisk. Huden behandles med antiseptika med en garvningseffekt (96% alkohol, strålende grøn).

Generelt er den primære behandling at gennemføre kraftig antibiotikabehandling, herunder intra-arteriel administration af antibiotika. På grund af tilstedeværelsen af ​​forgiftning udfører de afgiftningsterapi, korrektion af organers og systems funktion samt et komplekst vaskulært terapi.

Normalt er et forsøg på at oversætte en våd nekrose til en tør en given i 1-2 dage, men i hvert tilfælde afgøres spørgsmålet individuelt. Hvis behandlingen reducerer ødem, svinder betændelsen, forgiftningen falder, antallet af nekrotisk væv stiger ikke, konservativ behandling kan fortsættes. Hvis det efter nogle få timer (eller hver anden dag) er klart, at der ikke er nogen effekt fra behandlingen, udvikler inflammatoriske ændringer, nekrose spredes, forgiftningen stiger, så skal patienten betjenes, da dette er den eneste måde at redde sit liv på.

I tilfælde, hvor patienten kommer ind på hospitalet med en våd benk i ekstremiteten, alvorlig betændelse og alvorlig forgiftning, er der ikke behov for at forsøge at overføre våd nekrose til tørring. Du bør udføre en kortvarig præoperativ forberedelse (infusionsterapi i 2 timer) og operere på patienten af ​​nødsager.

I tilfælde af våd nekrose består kirurgisk behandling i at fjerne nekrotisk væv indenfor bevidst sunde, uændrede væv. I modsætning til tørnekrose, i betragtning af den stærke intensitet i den inflammatoriske proces, har infektionens tiltrædelse i de fleste tilfælde udført en høj amputation. Således i tilfælde af vådfod nekrose, f.eks. Under udbredelsen af ​​hyperæmi og ødem til den øverste tredjedel af benet (en forholdsvis almindelig situation), bør amputation udføres på låret, fortrinsvis på niveauet af den midterste tredjedel. Et sådant højt amputationsniveau skyldes det faktum, at patogene mikroorganismer findes i væv selv over den synlige grænse af den inflammatoriske proces. Ved udførelse af amputationer tæt på nekrosezonen er udviklingen af ​​alvorlige postoperative stumpkomplikationer (progression af den infektiøse proces, sår suppuration, nekrose) meget sandsynlig, hvilket signifikant forværrer patientens generelle tilstand og prognose for hans genopretning. I nogle tilfælde skal du genudføre en endnu højere amputation.

Behandling af trofasår

Behandling af trofasår af den mest almindelige type nekrose på grund af de særlige forhold i denne patologiske tilstand kræver yderligere overvejelse.

Til trophic ulcer anvendes lokal og generel behandling.

Ved lokal behandling af trofasår har kirurgen tre opgaver: bekæmpelse af infektion, rensning af såret fra nekrotisk væv, lukning af defekten.

Infektionskontrol

Infektionen styres af daglige dressinger, hvor huden omkring såret behandles med alkohol eller en alkoholisk tinktur af jod, den selvvævede overflade vaskes med 3% hydrogenperoxidopløsning, og forbindinger påføres med en antiseptisk opløsning (3% borsyreopløsning, en vandig opløsning af chlorhexidin, nitrofural).

Nekrotisk vævsrensning

For at rense såroverfladen fra nekrotiske væv under banddannelsen anvendes der i tillæg til at behandle såroverfladen med forskellige antiseptika, nekroektomi og proteolytiske enzymer (chymotrypsin). Mulig lokal anvendelse af sorbenter. Fysioterapi (elektroforese med enzymer, sinusformet modulerede strømme, magnetisk terapi, kvartsbehandling) supplerer behandlingen med succes.

Den særegne af trophic ulcera - på ethvert stadium af behandling kan ikke anvende salveforbindinger!

Efter rengøring af såroverfladen og ødelæggelse af patogen mikroflora, skal der gøres forsøg på at lukke sårdefekten. Med små sår foregår denne proces alene, efter at såret er renset, stigningen af ​​granuleringer øges, og marginal epithelisering fremkommer. Samtidig bør daglige forbinding med brug af vådtørrende bandager med antiseptika fortsættes. I tilfælde hvor defekten bliver lille (mindre end 1 cm i diameter) og overfladisk, er det muligt at skifte til behandling med 1% alkohol

med en opløsning af strålende grøn eller 5% opløsning af kaliumpermanganat, hvilket forårsager dannelse af en scab, under hvilken epithelisering efterfølgende opstår. Epitelisering er også lettere ved brug af gel (iruxol).

For at lukke såret, efter at det er blevet rengjort, kan der i nogle tilfælde anvendes fri hudplast eller udskæring af såret med plast med lokale væv. Disse aktiviteter bør dog udføres efter en målrettet indvirkning på årsagen til mavesåret.

Til heling af venøs (men ikke atherosklerotisk!) Trofiske sår er kompressionsterapi effektiv. Komprimeringsterapi af trofasår forstås som at pålægge en zinkgelatineforbinding på en lem, for hvilken der anvendes forskellige modifikationer af Unna's pasta. Rp.: Zinci-oxidat

Gelatinae ana 100.0

Aqua destil. 200,0

Bandage metode. Patienten er anbragt på bordet, den nedre ekstremitet er hævet, hvorefter en pasta fra fingers bund til øverste tredjedel af benet (herunder trophic ulcer zone) påføres med en børste i opvarmet form. Herefter pålægges et lag gasbind. Sæt derefter igen et lag pasta med en børste og blød det med en bandage. I alt anvendes 3-4 lag dressing på denne måde.

Forbindelsen fjernes ikke inden for 1-2 måneder. Efter fjernelsen epitheliseres næsten alle trofiske sår op til 5 cm i størrelse med en tidligere rengjort såroverflade.

Kompressionsterapi øger signifikant muligheden for at lukke sår, men ikke i lang tid. Metoden tillader ikke patienten at helbrede trofiske lidelser, da det ikke eliminerer årsagen til sygdommen.

Generel behandling af trofasår er primært rettet mod årsagen til deres udvikling og består af forskellige måder at forbedre blodcirkulationen på. I dette tilfælde anvendes både konservative og kirurgiske metoder. For eksempel i nærvær af et trofosår på grund af varicose-sygdom, i nogle tilfælde efter udrensning af såret og undertrykkelse af infektionen udføres phlebectomy

dilaterede årer), normalisering af venøs udstrømning fra lemmerne og bidrager til den endelige heling af mavesår.

Desuden anvendes antibakteriel terapi til at undertrykke infektionen. Den endolymatiske og lymfotropiske administration af antibiotika har vist sig godt.

At stimulere helingsprocessen ved hjælp af vitaminer, methyluracil, nandrolon.

Necrosis I Necrosis (necrōsis, græsk. Nekrōsis død)

celler og vævs død i en levende organisme ledsaget af en irreversibel ophør af deres funktioner. N. ikke alene, men også en nødvendig bestanddel af normal vital aktivitet af celler og væv i processen med fysiologisk regenerering. N. er karakteriseret ved visse ændringer i cellen og intercellulær substansen. Som et resultat af aktivering af hydrolytiske lysosom enzymer, krymper cellen, koncentrerer () i den, så bryder kernen op i klumper () og opløses (). I cytoplasma af cellen forekommer koagulering af proteiner, som erstattes af cytoplasmens opløsning () og derefter dets smeltning (). N. kan fange en del af en celle (N.) eller hele cellen ().

I det ekstracellulære stof ved N. forekommer depolymerisering af glycosaminoglycaner, imprægneres det med plasmaproteiner, svulmer og gennemgår lysis. Fiberstrukturer svulmer og imprægneres også med plasmaproteiner. Fibrinoid N. udvikler sig i kollagenfibre, de bryder op og opløses. De hævede elastiske fibre brydes op og smelter (). Retikulære fibre brydes senere op end andre fibrøse strukturer, mens celledbryg og intercellulært stof undergår fagocytose.

Nogle nekrotiske væv bliver blabby og smelter (), andre komprimeres og tørres (). Når putrefaktiv smeltning af sådant væv fremstår ubehageligt, og de ændrer sig. H. områder af de indre organer bliver hvide-gule eller gennemblødt med blod, der erhverver en mørk rød farve. Døde væv af organer, der er forbundet med det ydre miljø, som følge af interaktionen mellem blodpigmenter, der suger dem med luft, bliver beskidte brune, sorte eller grågrønne i farve.

Blandt de komplekse mekanismer i N. er de førende faktorer de faktorer, der forårsager N. og varigheden af ​​deres virkning på vævene, de strukturelle og funktionelle egenskaber hos de organer, der udsættes for N., niveauet for metabolisme i dem. Hastigheden af ​​udvikling af N. afhænger af en kombination af disse faktorer. Direkte N. forårsaget af den direkte virkning af en patogen faktor på celler og væv og indirekte N., der opstår indirekte gennem vaskulær en, skelnes. nervøse og endokrine systemer.

Eksogene og endogene påvirkninger kan være årsagerne til N. Blandt de eksogene årsager er mekaniske, høje eller lave temperaturer, virkningen af ​​forskellige kemiske stoffer, mikroorganismer, ioniserende stråling osv. Endogene årsager til N. kan være sygdomme af vaskulær, trofisk, metabolisk og allergisk karakter. Afhængig af årsagerne og betingelserne for N.'s udvikling samt de strukturelle og funktionelle karakteristika ved orglet, hvor den udvikler sig, adskilles flere kliniske og morfologiske former for N: koagulation (tør), colliquation (våd), gangre og hjerteanfald.

Grundlaget for koagulation N. er processerne for protein denaturering med dannelsen af ​​dårligt opløselige forbindelser. I dette tilfælde bliver vævene dehydreret og komprimeret. Denne form for H. forekommer i væv, der er rige på proteiner og fattige i væske, for eksempel i nyrerne, milten og musklerne. Coagulativ er en ostagtig (caseous) N. for tuberkulose (figur 1), spedalskhed, fibrinoid N. for allergiske sygdomme mv.

Colliquational N. udvikler sig i væv rig på væske, for eksempel i hjernen. Smeltningen af ​​de døde masser i det tørre N.hjerte kaldes sekundær collikation.

Gangren - nekrose af væv i kontakt med det ydre miljø og får dermed en gråbrun eller sort farve.

Et sekvestrum er et sted af nekrotisk, sædvanligvis knoglevæv, der ikke har undergået autolyse. Omkring sequestra udvikler purulent.

Et hjerteanfald er en af ​​de typer af N. der udvikler sig som følge af en pludselig nedsættelse af blodcirkulationen i en del af organet (figur 2).

Med et positivt resultat af N. forekommer nekrotiske masser, eller et afsnit af N. vokser over med bindevæv og indkapsler. Når tørt N. i den døde masse kan deponeres calciumsalte (). Nogle gange i stedet for N.'s fokus, () er dannet. Omkring foki af colliquation er N dannet, de døde masser opløses og opstår. Nekrotiserede dele af organer kan afvises ().

Nets resultat bestemmes af den funktionelle værdi af den døende del af orgelet. I nogle tilfælde efterlader N. tissue ikke betydelige konsekvenser, i andre fører det til alvorlige komplikationer.

Bibliografi: Davydovsky I.V. Samlet person, s. 156, M., 1969; Generel human patologi, red. AI Strukova et al., P. 116, M., 1982.

Farvet med hæmatoxylin og eosin; × 250 ">

Fig. 1. Mikrodrug af et tuberkulært granulom med kaseøs nekrose i midten. Farvet med hæmatoxylin og eosin; × 250.

Nekrose er en irreversibel ophør af vitaliteten af ​​celler, væv eller organer i en levende organisme forårsaget af patogene mikroberers indflydelse. Årsagen til nekrose kan være ødelæggelse af væv ved mekanisk, termisk, kemisk, smitsom og giftig middel. Dette fænomen forekommer på grund af en allergisk reaktion, svækket innervering og blodcirkulation. Dødens sværhedsgrad afhænger af kroppens generelle tilstand og negative lokale faktorer.

Udviklingen af ​​nekrose fremmes ved tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, svampe og vira. Køling i det område, hvor der er nedsat blodcirkulation, har også en negativ effekt, under sådanne forhold øges vasospasmen, og blodcirkulationen forstyrres endnu mere. Overdreven overophedning påvirker stigningen i metabolisme og nekrotiske processer fremkommer med manglende blodcirkulation.

Symptomer på nekrose

Nummenhed, mangel på følsomhed - det allerførste symptom, der burde være en grund til at besøge en læge. Observeret hudfarve som følge af forkert blodcirkulation, bliver hudens farve gradvist blålig, derefter sort eller mørkegrøn. Hvis nekrose forekommer i underekstremiteterne, manifesteres det først ved hurtig træthed, når man går, en følelse af kulde, udseende af lameness, hvorefter ikke-helbredende trofiske sår danner nekrotiserende tid.

Forringelsen af ​​kroppens generelle tilstand opstår ved lidelser i centralnervesystemet, blodcirkulationen, åndedrætssystemet, nyrerne og leveren. På samme tid er der et fald i immunitet på grund af udseendet af samtidige blodsygdomme og. Metabolske lidelser, udmattelse, hypovitaminose og overarbejde forekommer.

Typer af nekrose

Afhængigt af hvilke ændringer der forekommer i væv, er der to former for nekrose:

· Koagulativ (tør) nekrose - opstår, når vævsproteiner falder sammen, fortykker, tørrer og bliver til en ostemasse. Dette er resultatet af ophør af blodgennemstrømning og fordampning af fugt. Stoffet er tørt, skørt, mørkebrunt eller grågult i farve med en klar afgrænsningslinje. Et sår udvikler sig på stedet for afvisning af døde væv, en purulent proces udvikler sig, og en fistel dannes ved nekropsy. Tør nekrose er dannet i milten, nyren, navlestrengstubben hos nyfødte.

· Colliquational (våd) nekrose - manifesteret af hævelse, blødgøring og liquefaction af døde væv, dannelsen af ​​en gråmasse, udseendet af en uhørt lugt.

Der er flere typer nekrose:

· Hjerteangreb - opstår som følge af en pludselig ophør af blodforsyningen i et væv eller organfokus. Udtrykket iskæmisk nekrose betyder nekrose af en del af et indre organ - et infarkt i hjernen, hjertet, tarmene, lungen, nyren, milten. Med et lille hjerteanfald opstår autolytisk smeltning eller resorption og fuld vævsreparation. Et ugunstigt resultat af et hjerteanfald er en forstyrrelse af væv, komplikationer eller død.

· Sequestration - et dødt knogleområde er placeret i sekvestralhulen, adskilt fra sundt væv på grund af en purulent proces (osteomyelitis).

· Gangren - nekrose i huden, slimhindeflader, muskler. Dens udvikling går forud for vævsnekrose.

· Bedsores - forekommer hos immobiliserede personer som følge af langvarig klemning af væv eller hudskade. Alt dette fører til dannelsen af ​​dybe, purulente sår.

Diagnose af nekrose

Desværre bliver patienter ofte sendt til undersøgelse, udført ved hjælp af røntgenstråler, men denne metode tillader ikke at identificere patologi i begyndelsen af ​​dens udvikling. Nekrose på røntgenbilleder er mærkbar, kun i anden og tredje fase af sygdommen. Blodprøver giver heller ikke effektive resultater i studiet af dette problem. Moderne enheder af magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi giver i dag tid og præcis bestemmelse af ændringer i vævets struktur.


Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Nekrose resultat

Resultatet af nekrose er gunstigt, hvis der er en enzymatisk smeltning af vævet, spiring af bindevæv i det resterende døde væv med et ar. Området med nekrose kan overgive med bindevæv - der dannes en kapsel (indkapsling). Selv i området med døde væv kan det danne knogle (ossifikation).

Hvis udfaldet er ugunstigt, forekommer purulent fusion, som er kompliceret af spredning af læsionen - sepsis udvikler sig. Fatal udfald er karakteristisk for iskæmisk, myokardieinfarkt. Nekrose af det kortikale lag af nyrerne, nekrose i bugspytkirtlen (pankreas nekrose) og. etc. - Skader på vitale organer er dødelige.

Nekrose behandling

Behandling af enhver form for nekrose vil lykkes, hvis sygdommen opdages på et tidligt stadium. Der er mange metoder til konservativ, blid og funktionel behandling, kun en højt kvalificeret specialist kan afgøre, hvilken af ​​dem der passer bedst til det mest effektive resultat.

Nekrose af huden er den patologiske proces, der er indeholdt i død af et stykke væv. Det begynder med hævelse, i slutningen af ​​hvilken denaturering og koagulation finder sted, hvilket fører til den sidste fase - dette er celle ødelæggelse.

Hvad forårsager hudnekrose?

Omstændighederne ved udviklingen af ​​hudnekrose kan være et par:

  • kredsløbssygdomme;
  • eksponering for patogene bakterier og vira;
  • traumatisk nekrose;
  • toxigenisk nekrose;
  • trophanevrotisk nekrose;
  • iskæmisk nekrose;
  • fysisk skade;
  • kemiske traumer.

Men hudnekrose må ikke bringes til den sidste fase af vævsdød, hvis det er på tide at lægge mærke til sygdommens manifestationer.

Symptomer på hudnekrose

Blandt de første tegn på nekrose af huden er følelsesløshed i det anatomiske område og manglende følsomhed noteret. I slutningen af ​​det fremgår det af det berørte område af huden, der erstattes af blå og som følge heraf sværgning med en grøn farvetone. Derudover er der en generel forringelse af patientens tilstand, som manifesterer sig:

  • høj temperatur;
  • øget hjertefrekvens
  • hævelse;
  • hyperæmi.

En indikator, der gør tidligere symptomer mere overbevisende, er smerten under det berørte hudområde.

Nekrose af huden efter operationen

Hudnekrose er et af de negative konsekvenser af forberedelse af dårlig kvalitet til kirurgi. Det katastrofale resultat af kirurgisk indgreb er i de fleste tilfælde manifesteret to til tre dage efter operationens afslutning. Overfladsk nekrose af huden er langs sømmen. Suturens dybe nekrose bidrager til dens uoverensstemmelse, hvilket forværrer patientens tilstand betydeligt og komplicerer selve sygdommens forløb.

Blandt omstændighederne ved dannelsen af ​​hudnekrose ved operationens afslutning bemærkes:

  • utilstrækkelig mængde blodtilførsel
  • stor vævsløsning
  • overdreven spænding af sømme
  • infektion af beskadiget hud.

Behandling af hudnekrose folkemekanismer

For at helbrede sygdommen derhjemme, skal du forberede en salve. Blandt de mange eksisterende opskrifter bemærkede vi to.

Til fremstilling af de første midler, du har brug for:

  1. Tag 50 gram voks, honning, kolofonium, svin, vaskesæbe og solsikkeolie.
  2. Sæt alle ingredienser i en gryde, rør og kog.
  3. Lad derefter massen køle af og tilsæt 50 gram fint hakket løg, hvidløg og aloe i den retning.
  4. Whisper all mix.

Før du bruger salven på det berørte område, skal du varme det op.

Den anden opskrift på folkemekanismer til behandling af hudnekrose er lettere at anvende:

  1. Tag en spiseskefuld bacon, en teskefuld lakket lime og aske af egebark.
  2. Bland alle ingredienser godt.

Salven påføres gennem en dressing for natten og fjernes om morgenen. Kurset varer i tre dage.

Behandling af hudnekrose afhænger af sygdommens form og stadiet for dets udvikling. Lokal behandling omfatter to faser:

  • forebyggelse af udvikling af infektion;
  • udskæring af døde væv.

Den anden fase kommer kun efter to eller tre uger med effektiv behandling. Ved ikke-specialiseret behandling ordineret terapi:

  • bakteriedræbende;
  • afgiftning;
  • Vascular.

Derudover kan kirurgi udføres, men det bruges meget sjældent.