Behandling af hypertension, årsager og symptomer

Arteriel hypertension kaldes en stabil stigning i blodtryk (BP) fra 140/90 mm Hg. Art. og mere. Hypertension tegner sig for ca. 90% af alle tilfælde af kronisk forhøjet blodtryk. I dag i økonomisk udviklede lande lider 18-35% af den voksne befolkning af hypertension, det vil sige at den har gentaget stigninger i blodtryk til 160/95 mm Hg. Art. og mere. De beskedne symptomer og manglende information om arteriel hypertension fører til en undervurdering af sygdommens alvor og sjældne tilfælde af at gå til en læge i et tidligt stadium af sygdommen, når det stadig er muligt at forhindre sin utrættelige fremgang. Desværre fører alt dette til ineffektiv behandling: Et fald i blodtryk forekommer kun hos 17% af kvinderne og hos mindre end 6% af mændene. For at klare hypertension er det nødvendigt at kende årsagerne til dets forekomst, symptomer og metoder til behandling af hypertension.

grunde

Hvis det er muligt at identificere den nøjagtige årsag til forhøjet blodtryk, har vi en sekundær eller symptomatisk hypertension, der opstår, når:

  • nyresygdomme (glomerulonefritis, hypernefroma, polycystisk nyresygdom, diabetisk nephropati osv.);
  • endokrine sygdomme (Cushings syndrom, hypothalamus syndrom, acromegali, feokromocytom osv.);
  • hjerte-kar-sygdomme (aorta struktur mangler, hjertefejl, fuldstændig AV-blokade osv.);
  • neurogene sygdomme (cerebral atherosclerose, encephalopati, lidelser i det perifere nervesystem osv.);
  • blodsygdomme (erythremi).

Desuden kan en af ​​årsagerne til forhøjet blodtryk tage visse lægemidler, f.eks. Kortikosteroider, tricykliske antidepressiva, anabolske steroider, bronchodilatorer, lithiumpræparater osv.

symptomer

Svimmelhed, tinnitus. Et tegn på krænkelse af hjernens fulde cirkulation i mangel af behandling af hypertension.

Hovedpine. Hovedpine med forhøjet tryk er hovedsageligt forbundet med vaskulær spasme og venøs trængsel. For arteriel hypertension er det mest karakteristiske udseende af smerte i ryggen af ​​hovedet og i templerne med en følelse af at slå i dem.

Dobbelt øjne. Dobbeltsyn og synshæmmelse (frontsyn) skyldes sædvanligvis indsnævring af retinale og optiske nervebeholdere. Med et højt niveau af tryk og vaskulær skrøbelighed kan det føre til blødning i bindehinden og endda midlertidig blindhed.

Åndenød og angina. I de fleste tilfælde forekommer lignende symptomer hos ældre patienter med yderligere hjertesygdom. Med et overskud af væske i kroppen bliver hjertet svært at pumpe en stor mængde, hvilket i sidste ende fører til stagnation i lungerne, manifesteret af åndenød. Hvis blodgennemstrømningen forstyrres i koronararterierne, kan der forekomme smerter i hjertet.

Kvalme og opkastning. I hypertensive kriser er kvalme og opkast forårsaget af højt intrakranielt tryk. Funktion - opkastning under en krise giver ofte ikke lindring.

Grader af hypertension

Mild grad Mild hypertension er karakteriseret ved en relativt lille stigning i systolisk blodtryk op til 140-159 mm Hg. Art. og diastolisk - op til 90-99 mm Hg. Art. Blodtryksindikatorerne er ustabile, efter hvile er blodtrykket muligt, men sygdommen er stadig der. Hvis ubehandlet er patienter med hypertension bekymret over hovedpine, søvnforstyrrelse, tinnitus og nedsat mental præstation. Nogle gange observeres hypertensive kriser, svimmelhed og næseblod forekommer. På dette stadium af sygdommen er der ingen tegn på venstre ventrikulær hypertrofi, men EKG er næsten ikke afvigende fra normen, men afspejler nogle gange tilstanden hypersympatikotoni. Fundus for øjet forbliver stort set uændret, nyrerne fungerer ikke forringet.

Mellemgrad. I dette tilfælde er blodtrykket højere og mere stabilt: i hvile når systolisk blodtryk 160-179 mm Hg. Art. og diastolisk - 100-109 mm Hg. Art. I mangel af behandling af hypertension, der tager sigte på at reducere forhøjet blodtryk, er patienter bekymrede over hovedpine, svimmelhed, hjertesmerter (ofte iskæmisk). Denne fase er præget af hypertensive kriser. Tilstedeværelsen af ​​en læsion af målorganer skelner mellem mediet fra den milde: venstre ventrikulær hypertrofi, nedsat renal blodgennemstrømning og glomerulær filtrering, vaskulære læsioner. På CSN's side ses også forskellige manifestationer af vaskulær insufficiens, forbigående iskæmiske angreb og hjerneslag er mulige. I fundus i mangel af behandling af forhøjet tryk dannes ekssudater og blødninger.

Tung grad. Alvorlig arteriel hypertension er præget af den hyppige forekomst af vaskulære katastrofer, hvilket skyldes stabilt højt blodtryk og progression af vaskulære læsioner. Systolisk blodtryk stiger over 180 mm Hg. Art., Diastolisk - over 110 mm Hg. Art. Observerede læsioner af nyrerne, hjerte, fundus, hjerne. Men hos nogle patienter med grad III-hypertension på trods af vedvarende forhøjet blodtryk udvikles ikke alvorlige vaskulære komplikationer i mange år.

Høringskardiolog

For at vælge en passende behandling for forhøjet blodtryk, bør du konsultere en kardiolog. Lægen undersøger, måler kroppens vægt, højde, respirationshyppighed og hjerteslag, blodtryk og undersøger pulsen. Derefter udnævnes den indledende fase af behandling af hypertension med henblik på at sænke blodtrykket: kost- og lægemiddelbehandling samt det terapeutiske og sundhedsmæssige regime bestemmes. For at nå målene med behandling er langsigtet personlig medicinsk observation og overvågning af patientens overholdelse af kardiologens anbefalinger. Korrektionen af ​​terapi udføres af en læge afhængig af tolerancen, sikkerheden og effektiviteten af ​​antihypertensive stoffer.

Hypertension Behandlinger

Lægemiddelfrie metoder

Nogle patienter, der lider af mild hypertension i formationsperioden, må ikke tage specielle lægemidler, der har til formål at reducere højt blodtryk. Den vigtigste metode til behandling af højt tryk for dem er livsstilsændring, som omfatter:

  • vægttab til normal
  • rygestop
  • reduktion af alkoholforbrug (mindre end 20 gram ren alkohol om dagen for kvinder og mindre end 30 g / dag for mænd);
  • moderat træning (regelmæssig ture i frisk luft);
  • reduceret forbrug af salt mad;
  • en stigning i kosten af ​​plantefødevarer rig på calcium, magnesium og kalium samt et fald i forbruget af animalske fedtstoffer.

Lægemetoder

Lægemiddelbehandling ordineres, hvis ikke-medicinske metoder ikke har nogen virkning, eller patienten har højt blodtryk, og alvorlige risikofaktorer observeres (diabetes mellitus, ugunstig arvelighed, hypertensive kriser og skade på målorganer - venstre ventrikulær hypertrofi, nyreskade, aterosklerose i kranspulsårerne). Med mild hypertension i tilfælde af manglende effektivitet af ikke-medicinske metoder i 3-4 måneder, er patienten ordineret lægemiddelbehandling rettet mod behandling af højt blodtryk. Antallet af lægemidler bestemmes ud fra det indledende niveau af blodtryk og beslægtede sygdomme. I dag anvendes to strategier til behandling af højt blodtryk:

  • Monoterapi (tager et lægemiddel). Normalt ordineret i begyndelsen af ​​behandlingen hos patienter med hypertension i klasse I og moderat eller lav risiko. I henhold til gældende anbefalinger er thiazid og thiazidlignende diuretika ordineret som monoterapi til langtidsbehandling af arteriel hypertension hos patienter med hypertension i klasse I. En vigtig faktor ved valg af et antihypertensivt lægemiddel er graden af ​​bevis for dets effektivitet til at mindske risikoen for komplikationer af arteriel hypertension. Vi vil overveje thiaziddiuretika - ikke kun den længste anvendte klasse af antihypertensive stoffer, men også en af ​​de mest eftertragtede og studerede klasser. Anvendelsen og undersøgelsen af ​​diuretika i mange år gjorde det muligt at vælge blandt disse stoffer, hvor brugen af ​​hypertensive patienter anses for det mest hensigtsmæssige, og i øjeblikket anvendes to diuretiske grupper, thiazid og thiazidlignende diarré til at kontrollere blodtrykket (BP). Rheticus. Thiaziddiuretika (chlorothiazid, hypothiazid, chlorthalidon) blev opdaget i 1956-1958. Denne begivenhed indtastede historien som en af ​​de vigtigste opdagelser i det 20. århundrede. inden for kardiologi, og i 1970'erne blev thiazidlignende diuretisk indapamid opdaget, som har en udtalt hypotensiv virkning, en direkte vasodilatorvirkning. I øjeblikket er der mange lægemidler på det russiske marked, der ligner den oprindelige indapamid Arifon, men kun det eneste lægemiddel, der opfylder alle krav til højkvalitetsgenerika, dette er Indap, har bekræftet den biologiske og terapeutiske ækvivalens til begge former for det originale lægemiddel; har en større bevisbase og mere overkommelig. Varigheden af ​​brugen i Rusland er mere end 15 år.
  • Kombinationsbehandling. Normalt ordineret til patienter med hypertension i II og III grader og høj eller meget høj risiko for at udvikle kardiovaskulære komplikationer. At tage stoffer med en anden virkningsmekanisme tillader på den ene side at reducere højt blodtryk og på den anden side at reducere antallet af mulige bivirkninger. Indap's kombination med ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorantagonister, (β-blokkere øger den hypotensive effekt af behandlingen, mens risikoen for kaliummangel er signifikant reduceret, og nu er diuretiske lægemidler den hyppigst anvendte komponent af kombinationsbehandling hos ældre, hos patienter med nedsat venstre ventrikulær funktion såvel som hos de fleste patienter, der kræver kombineret terapi for at opnå mål blodtryksværdier. I betragtning af den udtrykte hypotese nzivny effekt og bedre sikkerhedsprofil af indapamid sammenlignet med thiazider, og i dokumenterede kliniske observationer anbefales det at anvende indapamid (indap). Forekomsten af ​​flere klasser af antihypertensive stoffer udvider markant deres rækkevidde af deres mulige kombinationer og giver dig mulighed for at vælge et lægemiddel til arteriel hypertension eller en effektiv kombination individuelt for i hvert enkelt tilfælde, men kun lægen ved patientens heltidsbesøg bestemmer det endelige valg af stoffet og ordningen for dets modtagelse!

forebyggelse

Normalisering af dagregimet. Sovevarighed skal være mindst 7-8 timer om dagen. Det er tilrådeligt at stå op og gå i seng hver dag på samme tid. Det anbefales at ændre arbejdets art: at begrænse hyppige forretningsrejser og nattavle.

Korrekt ernæring. Kosten skal være komplet og omfatte fisk, magert kød, korn, frugt og grøntsager. Det anbefales at reducere saltindtaget. Det er også nødvendigt at lytte til lægernes anbefalinger vedrørende alkohol.

Flytning af livsstil. I tilfælde af fysisk inaktivitet skal niveauet af fysisk aktivitet øges, men det bør samtidig ikke være overdrevet. Ved hypertension anbefales regelmæssige øvelser, der styrker nervesystemet og hjertemusklen: gå og svømme.

Psykologisk nødhjælp. Stress er en af ​​de vigtigste faktorer, der fremkalder en stigning i blodtrykket, så patienter med hypertension opmuntres til at beherske metoderne til psykologisk lindring: meditation, selvhypnose, auto-træning. Det er vigtigt at lære at se de positive aspekter af ting og arbejde på din karakter, bliver mere afbalanceret.

Afvisning af dårlige vaner. Patienter, der lider af forhøjet blodtryk, bør opgive dårlige vaner. En særlig fare for det kardiovaskulære system er rygning, hvilket øger risikoen for iskæmi. Accept af 50 g alkohol fremkalder øjeblikkeligt en stigning i blodtrykket på 5-10 mm Hg. Art.

Metoder til behandling af hypertension og behandling af hypertension

Diagnosen af ​​arteriel hypertension er lavet i tilfælde, hvor der i lægevidenskabelige undersøgelser registreres en stigning i tryk til 140/90 mm Hg eller højere.

For at lave en diagnose skal følgende betingelser være opfyldt! Patientundersøgelser af en læge bør være mindst to. Ved hver modtagelse måles trykket mindst to gange.

Af alle hjerte-kar-sygdomme betragtes hypertension som den mest almindelige. Øget blodtryk ledsages ofte af en forringelse af hukommelse og ydeevne, irritabilitet, hovedpine og svimmelhed. Alle disse problemer er ustansige.

De fleste mennesker tager disse symptomer for normal træthed og går ikke til en praktiserende læge. I mellemtiden udvikler sygdommen sig. Over tid opstår humørsvingninger og hovedpine oftere, ydeevne og hukommelse forringes væsentligt.

Stadium hypertension

Arteriel hypertension udvikler sig gradvist og har flere trin:

  1. Trin I eller lys diagnosticeres, hvis der sker en forøgelse af trykket til et niveau fra 140/90 til 160/99 mm Hg. På dette stadium vender trykket normalt tilbage til normal under hvile. Tilknyttede symptomer - hovedpine, tinnitus, søvnløshed, nedsat præstation. Nogle gange kan der være svimmelhed og næseblod.
  2. Trin II eller medium er kendetegnet ved en stabil stigning i blodtrykket til et niveau fra 160/100 til 180/109 mm Hg. Svimmelhed og hovedpine er mere tilbøjelige til at mærkes. Der er smerter i hjertet.
  3. Trin III eller alvorlig manifesteres af en stigning i blodtrykket over 180/110 mm Hg, selv i ro, der ledsages af hypertensive kriser.

Graden af ​​hypertension er defineret af to termer:

  • Essentiel hypertension eller primær er en kronisk form af sygdommen. Det forekommer i 80% af tilfældene hos patienter med højt blodtryk. Ofte er niveauet det eneste tegn på sygdom.
  • Sekundær hypertension eller symptomatisk er en form for sygdommen, hvor årsagen til dens udvikling er patologien af ​​karrene eller indre organer.

Hypertension udvikler oftest hos mennesker, der bor i højt udviklede lande, hvor niveauet af psyko-følelsesmæssig stress er for høj.

Beboere i større byer er mere tilbøjelige til stress og depression. Eksperter mener, at centralnervesystemet spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom.

Symptomer på højt blodtryk

En person i lang tid kan ikke engang have mistanke om, at hans blodtryk periodisk øges.

De fleste patienter søger hjælp fra specialister med klager over alvorlig træthed, nedsat hukommelse, hyppig hovedpine og svimmelhed, søvnløshed. Og kun på lægens kontor viser det sig, at alle disse symptomer er tegn på udvikling af hypertension.

Årsager til at søge lægehjælp:

  • bankende hovedpine, der ledsages af mørkere øjne, rødme i ansigt og nakke;
  • hjertesmerter og periodiske hjerterytmeforstyrrelser;
  • svimmelhed;
  • sløret syn med effekten af ​​blinkende fluer eller pletter før øjnene;
  • tremor af hele kroppen, som med kulderystelser;
  • overdreven svedtendens.

Som en regel indikerer et eller flere af symptomerne på listen en stigning i blodtrykket.

Risikofaktorer for udvikling af patologi

Årsagen til hypertension kan være forskellige faktorer. Ofte - det er arvelighed. Konstant følelsesmæssig stress er også en af ​​de hyppigste årsager til sygdommen.

Følgende faktorer bidrager til stigningen i blodtrykket:

  • fattig arvelighed
  • konstant stress;
  • fedme;
  • forhøjet kolesterol;
  • alkohol og rygning
  • sygdomme i nervesystemet, skjoldbruskkirtlen og hypothalamus;
  • stillesiddende livsstil;
  • nyresygdomme
  • ilt sult;
  • overdreven saltindtagelse
  • overgangsalderen;
  • konstant ophold i støjzonen.

Traditionel behandling af hypertension

For at stabilisere blodtrykket anbefales patienter at ændre deres livsstil og kost. Det anbefales at rette alle anstrengelser for at tabe sig og undgå dårlige vaner.

Diætmenuen antyder et fald i mængden af ​​salt i kosten.

Tips til ændring af arbejdsmønstre:

  • arbejde i et skift
  • udelukkelse af nattavle
  • forbedring af arbejdsvilkårene
  • fordelingen af ​​tid til hvile og ordentlig søvn;
  • stigning i motoraktivitet.

Ved diagnose af "arteriel hypertension" ordineres alle patienter med antihypertensive stoffer.

Lægen vil advare dig om, at hvis du sænker dit blodtryk, kan dit generelle trivsel undertiden forværres. Derfor vælger lægen niveauet af målblodtryk og nedgangshastighed under hensyntagen til forskellige faktorer. For eksempel patientens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af vaskulære patologier, varigheden af ​​sygdommen.

Kliniske anbefalinger til behandling af arteriel hypertension

  • vægttab
  • fedtfattig kost med lavt fedtindhold af animalsk oprindelse;
  • kontrol over brugen af ​​salt (højst 5 g pr. dag), udelukkelse fra kost af pickles, røget kød, pølser og saltet fisk;
  • berigelse af kosten med højt indhold af kalium og magnesium (bælgfrugter, tørrede frugter, bagt kartofler, vild rose, nødder, havregryn, hvede, boghvede);
  • begrænsning af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer med fuldstændig ophør af øl og rødvin (i form af alkohol er mændenes vægt 30 g pr. dag, for kvinder - 15 g);
  • holde op med at ryge
  • moderat motion uden belastning og vejrtrækninger
  • lære alternative stress management teknikker;
  • brugen af ​​beroligende psykotrope lægemidler
  • sund søvn
  • ACE-hæmmere;
  • diuretika;
  • ß-blokkere;
  • calciumantagonister.

Hvis virkningen af ​​lægemidlet er ineffektiv, så ordineres et yderligere lægemiddel fra en anden gruppe.

For at forbedre den antihypertensive effekt kan lægen ordinere tre lægemidler fra forskellige grupper på én gang.

Effektive lægemidler og piller til hypertension

Hos unge patienter er det let at normalisere trykket i tilfælde af, at der ikke er vaskulære komplikationer. Hos ældre mennesker er det bragt til et farligt niveau. Med brug af stoffer observerede man ofte tilbagetrækning ledsaget af hypertensive kriser. Derfor er der brug for kontinuerlig terapi med antihypertensive stoffer i lang tid.

Tabel: Effektive lægemidler til nedsættelse af blodtrykket

Når trykket stiger til et kritisk niveau (hypertensive kriser), anvendes følgende midler: Aminazin, Lasix, Rausedil, Dibazol, Capoten, Pentamin, Magnesiumsulfat, Dopegit.

Behandling af hypertension folkemekanismer

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder er i arsenalet af hver hypertensive. Traditionel medicin hjælper til gradvist at reducere trykket og holde det i lang tid på niveauet af normen. Primær behandling med disse midler kan ikke erstattes. De hjælper dog med at bevare trivsel.

I folkemedicin er der meget udbredte helbredende egenskaber:

  • Honning og dens produkter. I opskrifter for at forbedre den terapeutiske virkning kombineres det med urter, grøntsagssaft og bær. Infusioner af rose hofter, viburnum, bjergaske, rosiner, svesker, tørrede abrikoser, hagtorn drikker med honning for at reducere trykket.
  • Kalina. For at forbedre hjertets ydeevne spises bærene med knoglerne direkte rå. For at reducere blodtrykket kan du forberede den såkaldte "ruby drink". Bærene, sammen med knoglerne, brygges i en termos og fuld af sukker eller honning.
  • Rowan rød og sort. 1 kg rød rowan er jorden med 700 g sukker. De spiser en lækker helbredsblanding to gange om dagen, ca. 100 g hver. En sirup på 1 kg sort aske og 600 g sukker er drukket tre gange om dagen, 1 spiseskefuld.

Opskrifter til nedsættelse af blodtrykket:

  1. Friskpresset rødbedsaft blandet i forholdet 1: 1 med honning. Tag op til 5 gange om dagen for et par spiseskefulde.
  2. Tranebærsaft blandet med honning i et 1: 1 forhold og tage tre gange om dagen i en spiseskefuld 20 minutter før måltider.
  3. Hakkede viburnumfrugter vejer 100 g blandet med samme mængde boghvede honning og koge. Den afkølede blanding tages tre gange om dagen i en spiseskefuld.
  4. Forbered en tre dages tinktur på 200 g gulerodssaft, 200 g sukkerroer, 200 g honning, 100 g tranebær, 100 ml alkohol. Drik det tre gange om dagen på en spiseskefuld.
  5. På en tom mave skal du drikke en drink med 1 glas mineralvand, en spiseskefuld honning og saft af en halv citron. Behandlingsforløbet er fra 7 til 10 dage.
  6. 100 g hawthorn bær fri for frø og i aften hæld 2 kopper koldt vand. Om morgenen koges blandingen og spændingen. Drikke denne drikkebehov måned.
  7. Et par briller en dag med kartoffelskræl afkøling effektivt lindrer trykket.

Mange har bemærket, at under fasting er trykket normaliseret, når mængden af ​​fede, kødfulde, søde fødevarer er begrænset i kosten.

Patologi forebyggelse

Overholdelse af enkle regler hjælper med at opretholde trykket i normen:

  • Reducerer mængden af ​​salt i kosten. Dette kosttilskud øger trykniveauet hos mennesker, der lider af diabetes, det bevarer vand i kroppen, hvilket forårsager vasokonstriktion.
  • Begrænsning i kosten af ​​animalske fedtstoffer og fødevarer højt i kolesterol. Dette er fedtkød, svinefedt, kaviar, mayonnaise, æg, muffin, margarine, is, konfekt. Smør kan erstattes af grøntsager, og i stedet for fedtet kød og svinefisk er der fisk.
  • Afvisning af produkter, der kan ophidses nervesystemet. Disse omfatter koffeinholdige drikkevarer: te og kaffe, Coca-Cola og Pepsi-Cola.
  • Forøgelse i kosten af ​​fødevarer med et højt indhold af magnesium og kalium. Disse stoffer styrker hjertemusklen og reducerer vaskulære spasmer. Kalium findes i citrusfrugter, kartofler, rugbrød, bælgfrugter, tørrede frugter, radiser, kål, bananer, solbær, hvidløg, asparges, persille, løg, gulerødder, agurker. Der er meget magnesium i boghvede, havregryn, hirse, sukkerroer, chokolade, valnødder. Det skal huskes, at calcium, som findes i store mængder i mælk, reducerer absorptionen af ​​kalium og magnesium.
  • Stigningen i kosten af ​​fødevarer rig på vitamin C. Dette vitamin findes i store mængder i rå grøntsager, frugt og bær. Under varmebehandling kollapses det hurtigt. Rekorden for indholdet af C-vitamin - sort currant, citrus, vild rose, havtorn.

Det er vigtigt at forstå, at behandling af hypertension i de tidlige stadier kræver lidt indsats. Svære stadier er vanskelige at behandle og forårsager slagtilfælde eller hjerteanfald.

Principper for hurtig behandling og forebyggelse

For det første bør arteriel hypertension behandles konstant og praktisk for livet. Denne sygdom gælder ikke for midlertidig, hvilket er nok til at helbrede i et stykke tid og glemme medicin. Selv efter at have nået de ønskede værdier af tryk, bliver terapien ikke forladt. Hvis i denne periode at stoppe med at tage medicin, kan den stige igen.

For det andet bruges en kombination af flere lægemidler oftest til behandling. Læger ordinerer oftest en kombination af 2-3 lægemidler, der skal tages i små doser. En sådan behandlingsregime er som regel bedre end at bruge kun et lægemiddel, men ved den maksimale dosis.

Når flere lægemidler tages, er der indflydelse på de forskellige mekanismer for udvikling af hypertension, hvilket er en multifaktorisk sygdom. I dette tilfælde er der ordineret medicin i form af faste kombinationer.

Lægemidler, der anvendes til behandling af hypertension, kan ikke "hooked". De er ikke vanedannende. Derfor være ikke bange for langvarig brug af ordinerede lægemidler, for frygt for, at kroppen vil vænne sig til dem, og de vil stoppe med at arbejde. Men det er vigtigt at observere den dosis, som lægen har ordineret for at undgå bivirkninger fra medicin.

Undgå selvstændigt at dykke ind i annotationerne til medicin. Lægen i udnævnelsen af ​​behandling styres af de tilgængelige kontraindikationer og bivirkninger af et lægemiddel. Derudover er mange af de bivirkninger, der er angivet i annotationen, relativt sjældne. Eksperter anbefaler mere sandsynligt at være bange for narkotika, der ikke har bivirkninger, da de med stor sandsynlighed kan vise sig at være en "dummy".

Terapi bør være dagligt uden at gå glip af behandlingen.

Det bemærkes, at europæere er mindre tilbøjelige til at opleve hypertensive kriser, da de regelmæssigt bruger foreskrevne stoffer. Hvis en person forsøger at ændre behandlingsregimen alene, så kan det være en direkte måde at berolige på.

Kun daglig og kontinuerlig terapi er i stand til at beskytte mod hypertensive kriser. Behandling af hypertension ved folkemetoder skal udføres under tilsyn af den behandlende læge. Hvis du bliver diagnosticeret, skal enhver behandling og profylakse godkendes af en specialist, der har studeret din medicinske historie fuldt ud.

Kun en praktiserende læge eller en kardiolog kan vælge en effektiv behandling baseret på kroppens diagnose og kontrol af trykniveauet.

Vi behandler hypertension: medicin og folkemedicin

Hvordan behandles hypertension? Behandling af hypertension eller arteriel hypertension afhænger af kendetegnene ved sygdomsforløbet, årsagerne hertil og kroppens individuelle reaktion. Med en etableret diagnose af hypertension er behandling ordineret af en specialist, men der er en række yderligere foranstaltninger og måder at forbedre trivsel baseret på en ændring i diæt og diæt. Sådanne populære metoder til behandling af hypertension er oftest effektive med det såkaldte hypertensive syndrom. Ved diagnosticering af hypertension er de mest effektive behandlingsmetoder dem, der påvirker årsagen til forhøjet blodtryk, og ikke dem, der midlertidigt reducerer det. Hvordan behandler hypertension, lægen beslutter, men patientens første prioritet bør være livsstilsændringer. Behandlingen af ​​hypertension i dets første faser reagerer godt på ikke-medicinbehandling, underlagt lægens recept.

Diagnose af årsagen til sygdommen og behandling af hypertension

Hypertension er en af ​​de mest almindelige sygdomme i hjerte-kar-systemet, især i udviklede lande. Statistikere hævder, at arteriel hypertension rammer op til 30% af den voksne befolkning i Rusland. Med alderen vokser sygdommens udbredelse og når 65% hos folk i pensionsalderen.
En vedvarende forhøjet blodtryk kan have forskellige årsager. Mere end 20 kombinationer i den humane genetiske kode bidrager til fremkomsten af ​​hypertension. Essentiel eller primær hypertension er den mest almindelige form for hypertension (op til 95%), diagnosticeret ved at udelukke hypertension af en anden ætiologi.
De resterende tilfælde af hypertension kaldes sekundær, symptomatisk, med nyre-, endokrine, hæmodynamiske dysfunktioner og forårsages også af at tage visse lægemidler, kosttilskud (oftest er det en kombination af langsigtede orale præventionsmidler, rygning og overvægt) baseret på symptom på højt blodtryk. Arteriel hypertension hos gravide er også kendetegnet.
Arteriel hypertension udvikler sig som følge af over-anstrengelse af mental aktivitet under påvirkning af psyko-følelsesmæssige faktorer, der forårsager forstyrrelser i den kortikale og subkortiske regulering af det vasomotoriske system og de hormonelle mekanismer for blodtrykskontrol. Eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen identificerer en række risikofaktorer for indtræden af ​​hypertension. Disse omfatter følgende:

  • alder (efter 65 år øges risikoen betydeligt);
  • køn (kvinder bliver syge oftere);
  • hypodynami, stillesiddende livsstil;
  • spiser overskydende mængde salt med mad;
  • alkoholmisbrug
  • hypocalcic diæt, mangel på calcium i vand, ubalanceret kost;
  • rygning, aktiv og passiv
  • diabetes;
  • fedme, overvægtige
  • arvelighed og andre faktorer.

Behandling af hypertension er baseret på udvælgelsen af ​​de vigtigste faktorer, der bidrager til dens udvikling. I første fase karakteriseres syndromet af primær hypertension ofte af en temmelig lang periode med labil hypertension, nogle gange kompliceret af hypertensive kriser. En person må muligvis ikke mærke forringelsen af ​​velvære indtil begyndelsen af ​​den hypertensive krise og ikke være opmærksom på sygdommen, indtil en læge diagnosticerer.
Symptomer på hypertension på dette stadium omfatter:

  • hovedpine;
  • cardialgi, smerte i hjertet;
  • generel svaghed, hypotension
  • søvnforstyrrelser, der ofte skyldes øget urindannelse i løbet af natten.

Natskift eller natlige livsstil bidrager også til udviklingen af ​​hypertension. I en sund person, selv i tilstedeværelsen af ​​højt blodtryk, lejlighedsvis i løbet af dagen, normaliseres blodtryksindikatorerne om natten under søvn og hvile. Hos patienter med forhøjet blodtryk forbliver blodtrykket forhøjet i løbet af dagen, uanset regimen.
Hypertension falder ind under kategorien multifaktor polyetiologiske sygdomme, hvilket betyder: Flere faktorer spiller en rolle i forekomsten og udviklingen. Så med en udtalt arvelig tendens til udvikling af arteriel hypertension er det muligt ved hjælp af forebyggende foranstaltninger (sund livsstil, diæt, det rette valg af medicin) at forsinke eller undgå hypertension.
Allokere interne og eksterne faktorer, der påvirker sygdommens udvikling. Interne faktorer omfatter:

    • abnormiteter af fosterudvikling (fx lav eller høj legemsvægt ved fødslen);
    • symptomatiske komponenter, såsom dem, der er forbundet med obstetrisk praksis under fødslen af ​​et barn;
    • arvede polygenfaktorer, der påvirker reguleringen af ​​blodtrykket.
      Blandt de eksterne faktorer er der i tillæg til ovenstående følgende, som har en negativ indvirkning på kroppen:

    • klima, i lande med varme og fugtige klimaer er der en højere forekomstfrekvens;
    • skadelige arbejdsvilkår
    • mikroklima af boliger
    • ubalanceret arbejdstilstand og hvile, energiintensive former for rekreation;
    • mangel på vitaminer, essentielle bio-elementer;
    • relationer med mennesker, især i forhold til individuel psyko-følelsesmæssig reaktion.

Manifestationer af hypertensive kriser

Hypertensive kriser er resultatet af en skarp overtrædelse af mekanismerne til regulering af blodtryk, hvilket fremkalder en signifikant stigning i blodtryk og blodcirkulationsforstyrrelser i de indre organer. Under en hypertensive krise observeres symptomer på blodtilførsel til hjernen og hjertet. Patienter har følgende klager og symptomer:

      • en skarp og signifikant stigning i blodtrykket, mens de hos mennesker med normalt normalt eller lavt blodtryk måske ikke når høje værdier;
      • hyperemi, rødmen af ​​ansigtet, brystområdet;
      • sløret syn, "fluer", flimrer for øjnene;
      • søvnløshed, søvnforstyrrelser, angst, frygt;
      • hovedpine, især i ryggen af ​​hovedet;
      • støj, tinnitus, nedsat hørelse, følelse af "bedøvelse";
      • åndenød;
      • brystsmerter;
      • neurologiske lidelser, følelsesløshed i ekstremiteter, svimmelhed, stupefaction.

Hypertensive kriser kan være komplicerede, livstruende, når man for at redde livet bør søge lægehjælp inden for en time og ukompliceret (op til 24 timer). I hypertensive kriser, som komplicerer malign hypertension, bør behandlingen påbegyndes med det samme uanset symptomer, da skader på organer, der er mest berørt af krisen, afhænger af tidspunktet for behandlingens begyndelse og er noteret i alle kriser og malign hypertoni i krisefrit perioder.
Hypertensive kriser anses altid for kompliceret med en kombination af følgende sygdomme og / eller faktorer:

      • hypertensive encephalopati;
      • akut cerebrovaskulær ulykke
      • akut koronar syndrom;
      • akut venstre ventrikulær svigt
      • dissekere aorta aneurisme
      • fæokromocytom;
      • tager narkotika: amfetamin, kokain osv.
      • præeklampsi og eclampsia, især farligt i svangerskabsperioden;
      • svær arteriel hypertension kombineret med subarachnoid blødning eller hjerneskade
      • hypertension i den postoperative periode, især med truslen om blødning.

Hypertensiv krise er en fare for alle patienter, uanset om der forekommer kollisioner af hjerte-kar-systemet og hjernens funktioner. Det er netop nederlaget for målorganer, der forårsager hypertension.

Hvordan man behandler hypertension i krisefasen

Behandlingen af ​​hypertension af enhver ætiologi i krisefasen udføres udelukkende af specialister. Folkemedicin til hypertension er uacceptable til behandling af livstruende tilstande.
Terapi begynder med patientens hvile og præcis trykmåling: tre gange med mellemrummet mellem hver måling. Ved indgivelse af førstehjælp og i en medicinsk institution, ifølge indikationerne, anvendes sådanne lægemidler som enalaprilat parenteralt, Nitroglycerin (til akut koronarsyndrom og akut svigt i venstre ventrikel); natriumnitroprussid (med hypertensive encephalopati), beta-blokkere (metoprolol, esmolol), diuretika, neuroleptiske lægemidler og så videre.
Valget af lægemidlet til behandling af hypertensive kriser er baseret på etiologien, symptomerne på de indre organer og kontraindikationer, og når man forsøger at finde medicin alene og især stole på folkemæssige midler for hypertension, kan det betydeligt skade helbredet og endda døden.
Komplikationer af hypertensive kriser forårsaget af manglende nødbehandling eller behandling af arteriel hypertension i krisefasen omfatter sådanne alvorlige organskader og dysfunktion af deres funktioner, såsom retinopati, optisk nerveødem, lidelser og fuldstændigt tab af syge, arytmisk hjertesygdom, hjertesvigt, myokardieinfarkt, syndrom dissemineret intravaskulær koagulering (DIC), hæmolytisk anæmi, akut cerebrovaskulær ulykke, lungeødem, hjerne, nyreinsufficiens og døden.

Hypertension: Behandling er baseret på diagnosens resultater

Ubehag forbundet med en stigning i blodtrykket: tinnitus, hovedpine og andre symptomer på begyndende hypertension, stort set sammenfaldende med tegn på normal træthed. De fleste af patienterne noterer sig forværringen af ​​helbredet og forsøger mislykkes at behandle det på forskellige måder, tænker ikke engang på indikatorerne for deres blodtryk, og de kan heller ikke forestille sig den reelle skala af faren - mange komplikationer af hypertension.
For denne egenskab til at dæmpe symptomerne under fænomenet af normal træthed kaldes hypertension den "usynlige morder". Det er ikke sjældent, at kun ambulancelæger diagnosticerer i et nødopkald, når sygdommen allerede har haft mulighed for at udvikle sig i ganske lang tid. Samtidig kræver højt blodtryk ikke kompleks diagnostik, det kan detekteres under rutinemæssig kontrol eller uafhængigt, hvis sygdomsudviklingen i de fleste tilfælde med succes forhindres i behandling af hypertension af en hvilken som helst ætiologi.
Selvdiagnostiske metoder omfatter overvågning af en tilstand og også kontrol af blodtryk, helst af en specialist. Følgende symptomer, der ses regelmæssigt, er manifestationer af latent hypertension:

      • hovedpine, især i det okkipitale område;
      • svimmelhed, stupefaction
      • svagt, hurtigt hjerterytme (takykardi);
      • sveden;
      • rødmen af ​​ansigtet, brystet;
      • følelse af pulsering i hovedet;
      • kuldegysninger uden nogen åbenbar grund
      • øget angst
      • hukommelsessvigt, nedsat koncentration;
      • følelse af indre spændinger, vanskeligheder med at opnå en afslappet tilstand;
      • irritabilitet, vrede
      • fald i arbejdskapacitet
      • "Flyver" foran øjnene;
      • hævelse af øjenlågene og ansigt efter søvn;
      • hævelse af hænder, følelsesløshed i fingrene.

Diagnose og behandling af hypertension bør begynde at engagere sig straks, da disse symptomer blev registreret regelmæssigt. Udseendet og forsvinden af ​​deres eget betyder ikke, at hypertension ikke kan detekteres. De mest effektive metoder til behandling af denne sygdom er dem, der startede så tidligt som muligt.
Når der henvises til en specialist til diagnostik, anvendes tre hovedmetoder: blodtryksmåling, fysisk undersøgelse, elektrokardiogram. Hvis hypertension diagnosticeres, er de mest effektive behandlingsmetoder de faktorer, der påvirker de faktorer, der fremkalder vedvarende forhøjet blodtryk, før sygdommen begynder at ændre målorganerne. Derfor kan følgende specialprøver også ordineres af en specialist for nøjagtigt at bestemme behandlingen af ​​hypertension af forskellige ætiologier: fuldstændig blodtælling, urinalyse, specifikke blod- og urintest, ultralyd i hjertet og indre organer, EKG, vaskulær dopplerografi, forskellige test mv. Baseret på undersøgelsen og anamnese på hundrede arteriel hypertension er diagnosticeret. Hvordan man behandler, hvordan man kan påvirke årsagen til sygdommen, vil lægen fortælle.

Folkemedicin for hypertension

Effektive folkemetoder til behandling af hypertension er en ret misguided vildfarelse fra specialists synspunkt. Selvom eksperter fremhæver både arteriel hypertension og hypertensive syndrom, svarer kroppens reaktion på stress, angst, oplever eller ikke efter en diæt, et regime i form af forøget tryk.
Sådanne episoder, der indikerer den indledende fase af udvikling af arteriel hypertension, korrigeres ofte med beroligende midler, diuretika, calciumholdige produkter og så videre.
I den første fase af sygdommen som hypertension er traditionelle behandlingsmetoder baseret på anvendelse af grøntsagssaft, urtete, grøntsager, bær, frugter, produkter af naturlig oprindelse.
Hvis du ikke kun er afhængig af folkemæssige midler til hypertension, er effektive behandlingsmetoder mulige i kombination med at tage for eksempel knuste tranebær med honning, diuretikafgift (lingonberry blade) og lægemidler ordineret af en læge.
Selvmedicinering til hypertension, der udelukkende er baseret på alternativ medicin, er farlig. Hvis du deltager i behandlingen af ​​arteriel hypertension forårsaget af endokrinologiske faktorer ved brug af diuretiske ladninger, vil sygdommen udvikle sig. Ved diagnosen hypertension er traditionelle behandlingsmetoder ikke udelukket, men supplerer den generelle behandlingstype, som lægen har ordineret.

Blandt de produkter, der er nyttige til højt blodtryk, er følgende: hvidløg, hagtorn, bagt kartoffel, viburnum, sukkerroer, sort chokeberry, gulerod, tranebær, honning, ingefær og andre. Moderat forbrug af disse produkter i mangel af kontraindikationer kan bidrage til at forbedre sundhed og velvære, ikke kun med diagnosen hypertension.

Hvordan man behandler hypertension uden medicin?

Hvis en specialist diagnosticeret med primær hypertension, må behandlingsteknikkerne for indledende fase ikke omfatte medicin, især løbende. Behandling af primært hypertensive syndrom er primært baseret på genoprettelsen af ​​nedsatte kroppsfunktioner gennem rehabilitering. For behandling af hypertension af de mest almindelige former er det således ofte nok at vende tilbage til en sund livsstil.

Motivation til sport: Hvordan fysisk aktivitet påvirker helbredet
Så hvis sygdommens indledende fase er arteriel hypertension, hvad skal man behandle en patient uden at ty til medicin? Da dårlige vaner bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, først og fremmest ved diagnosticering af hypertension, vil behandlingsmetoderne være som følger:

      • udelukkelse af mad og drikkevarer, der forårsager nervøs spænding og højt blodtryk (koffeinholdige drikkevarer øger trykket med 5 eller flere point efter at have taget en gennemsnitlig kop kaffe, for ikke at nævne tonic drinks, præparater osv.);
      • reducerer mængden af ​​salt i mad, både som tilsat under tilberedningsprocessen og allerede til stede i halvfabrikata, dåsevarer, bagevarer og fremstillede produkter. Natriumniveauet skal overvåges nøje
      • holde op med at ryge, både aktive og aktive
      • en aktiv livsstil, en stigning i antallet af fysiske aktiviteter i løbet af dagen: gå i stedet for at rejse med transport, gå i afslappende og ikke se på tv, træne om morgenen, svømning hjælper ikke kun med at holde kroppen i god form, men også for at styrke væggene i blodkarrene;
      • fjern mad med højt indhold af fedt og kolesterol fra kosten
      • Tilsæt fødevarer, der er stærke i magnesium: Ifølge undersøgelsen har 85% af de mennesker, der lider af hypertension, en magnesiummangel, og magnesium er korreleret med calciumabsorption, som direkte påvirker blodtrykket. Sådanne produkter omfatter kål, bagt kartofler, fisk og skaldyr, mejeriprodukter (kødost, mælk), kød, fisk, fjerkræ, æg, frø, nødder, tørrede frugter, mørk chokolade osv. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere magnesiumtilskud mundtligt eller i form af injektioner
      • nægte alkoholholdige drikkevarer, herunder øl;
      • i nærværelse af overskydende vægt er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at reducere det, eventuelt ved hjælp af en diætist. Undersøgelser viser, at overvægtige personer, der lider af hypertension, i 60% af tilfælde efter at have tabt sig, ikke føler sig nødt til at tage medicin;
      • kontrol med narkotika taget: kosttilskud, hormonholdige lægemidler, herunder p-piller. Arteriel hypertension på baggrund af at tage præventionsmidler er slet ikke ualmindeligt, derfor anbefaler eksperter i begyndelsen af ​​kurset og under hele kurset at overvåge indikatorerne for tryk regelmæssigt, og i tilfælde af deres stigning vælger andre beskyttelsesmetoder;
      • i mangel af kontraindikationer er det nødvendigt at berige den daglige kost med fødevarer, der indeholder fibre, såvel som vitamin C. Forskere har vist, at vitamin C-mangel er en af ​​de faktorer, der prædisponerer for højt blodtryk;
      • varigheden af ​​søvn med symptomer på arteriel hypertension bør være mindst 7-8 timer om dagen. Det er tilrådeligt at stå op og gå i seng hver dag på samme tid, det anbefales at ændre arbejdets art: at begrænse hyppige forretningsrejser og natskift;
      • stress er en af ​​de vigtigste faktorer, der fremkalder en stigning i blodtrykket, så patienter med hypertension opmuntres til at beherske metoderne for psykologisk afslapning: meditation, selvhypnose, auto-træning. Det er vigtigt at lære at se de positive aspekter af ting og arbejde på ens karakter, at reagere mindre udtalt på stimuli, hvilket reducerer sandsynligheden for højt blodtryk som reaktion på konfliktsituationer eller ubehagelige nyheder.

Faktisk, som med andre sygdomme, er den primære aftale normalisering af livsstil. I tilfælde af symptomer på arteriel hypertension er dette især vigtigt uanset personens alder. Kardiovaskulære sygdomme, et fald i tonerne af arterievæggene i dag ses hos 30-årige, og væksten i diagnosen "arteriel hypertension" begynder i en alder af 40 år. Derfor, uanset hvor trit det lyder, bør en sund livsstil begynde i barndommen. At lægge sunde spisevaner i en tidlig alder, der indfører aktiv hvile i modsætning til at sidde ved en computer, som fremmer ved deres adfærd og undgår alkohol og nikotinmisbrug, giver forældre selv og børn en stor tjeneste til forebyggelse af fremtidige sygdomme, herunder hypertension.
Ud over en sund livsstil har specialister usædvanlige tips til dem, der diagnosticeres med hypertension. Hvordan man behandler? Ikke kun med medicin, skiftende kost og undgå dårlige vaner, men også på sådanne fantastiske måder som:

      • Fortæl altid sandheden. Som videnskabsmænd har bevist, forårsager en løg vaskulære spasmer og hopper i blodtryk;
      • grine mere. Latter forbedrer ikke bare humør, ser på komedier, læser vittigheder, ledsaget af latter, hjælper med at mætte kroppen med energi, fremmer lysvibrationer af indre organer, forbedrer blodcirkulationen, slapper af muskelvæv.
      • at få et dyr. For det første tilføjer det sådan nødvendig fysisk aktivitet, især hvis dyret er en nysgerrig hvalp, og for det andet, ifølge forskning, hjælper katte og hunde ved direkte kontakt med at roe ned, lindre stress og reducere blodtrykket.

Arteriel hypertension er en sygdom, som kan korrigeres og behandles med rettidig behandling og overholdelse af lægens recept. I løbet af behandlingen, medicin eller alternativ skal man dog huske på, at hypertension dikterer en livsstil, og kurset kan ikke stoppes uafhængigt, selvom sundhedstilstanden er forbedret, og symptomerne er forsvundet. Desuden kan du ikke vende tilbage til dårlige vaner.

Ikke-medicin og lægemiddelbehandling af hypertension

Behandling af hypertension er en akut opgave med medicin, da sygdommen er en af ​​de mest almindelige i verden. For nylig er dette problem blevet mere og mere akut - gennemsnitsalderen hos en patient med hypertension er næsten halveret. Risikoen for hypertension er ikke i ubehagelige symptomer eller kortsigtede springpres, selv om de er negative for helbredet. Pointen er komplikationer - hypertension bringer sådanne patologier som et hjerteanfald, slagtilfælde, aorta aneurisme tættere. Denne sygdom kræver rettidig diagnose og behandling. I de indledende faser af sygdommen anvendes ikke farmakologiske lægemidler, men som sygdommen skrider frem, bør medicinsk behandling af hypertension ordineres.

Hvorfor forekommer hypertension?

Hypertension er en patologi, der er karakteriseret ved kronisk, det vil sige en langvarig forhøjet blodtryk (BP). Sygdommen opstår sædvanligvis mellem 40 og 50 år, men oftest er der tilfælde, hvor diagnosen er lavet i en ung alder - det skyldes overflod af dårlige vaner, krænkelse af søvn og waking intervaller, dårlig kost, dårligt miljø.

Ved behandling af huset anvendes forskellige urte-tinkturer i stor udstrækning, for eksempel kamille te, mynte te, grøn te, afkog af viburnum bær, bjergaske. Deres regelmæssige brug kan styrke vaskulærvæggen og gøre trykket stabilt.

Der er to hovedtyper af denne sygdom - primær og sekundær hypertension. Primær hypertension er mest interessant med hensyn til årsager og kliniske tilfælde, det tegner sig for mere end 90% af alle besøg på læger om højt blodtryk. Denne stigning i blodtryk, der opstod af sig selv uden forudgående sygdomme. Det har ingen specifik organisk årsag, og patogenesen er kompleks og danner en ond cirkel. Hovedrollen spilles af dannelsen af ​​renin, som omdannes til angiotensin ved hjælp af ACE (angiotensin-konverterende enzym). Dette fører til frigivelsen af ​​en stærk vasokonstriktor, angiotensin II, som udløser en hel kaskade af effekter. Symptomatisk eller patogenetisk behandling (tilsigtet at bryde den onde cirkel).

Sekundær hypertension har en klar årsag - den har en indledende sygdom, der ramte et af de systemer, der regulerer blodtrykket. Dette kan være en patologi af det kardiovaskulære system, nyre, endokrine system (hypofyse eller binyrerne, nogle gange skjoldbruskkirtlen). Behandling af sekundær hypertension tager hensyn til dets ætiologi, den sande årsag. Trykket falder, men doktorens hovedopgave er at fjerne den primære sygdom. Denne form for stigning i blodtryk tegner sig for ca. 5% af anmodningerne om medicinsk hjælp til hypertension.

Risikofaktorer bidrager til fremkomsten af ​​primær hypertension:

  • stress og følelsesmæssig stress
  • rygning;
  • krænkelse af søvn og vækkelse
  • usund kost
  • fedme;
  • inaktiv livsstil
  • alder over 40 år
  • mandlige køn;
  • genetisk disposition (tilstedeværelsen i familien af ​​mennesker med lignende patologi);
  • diabetes;
  • krænkelser af vand-salt metabolisme (for eksempel overdreven forbrug af natrium i form af salt).

De øger statistisk signifikant risikoen for sygdommen, og hvis der er flere risikofaktorer, øger sandsynligheden for at udvikle hypertension betydeligt.

Tegn på primær hypertension

Tegn på arteriel hypertension er blodtrykstal over 130 mmHg. Art. for systolisk og 90 mmHg. Art. for diastoliske.

Hypertension kan være skjult i lang tid, en person bemærker ofte ikke, at hans blodtryk er højere end normalt. Dette er muligt med en mild form af sygdommen. Patienter er kun lejlighedsvis forstyrret af ubehagelige symptomer som almindelig utilpashed og hovedpineangreb, som regel betaler de ikke meget opmærksomhed herpå.

I de senere stadier manifesterer sygdommen sig i en levende klinik, der varierer fra mild lidelse til levende symptomer forbundet med læsioner af målorganerne og -systemerne:

  • kardiovaskulær (følelse af klemme eller smertefulde skubbe bag brystet, takykardi, arytmi, ujævn kraft i hjerteslag eller en følelse af hjertesvigt, prikken)
  • hjerne (svimmelhed, døsighed, hovedpine, bevidsthedsklarhed, nedsat hukommelse og tænkningsproces);
  • nyrer (oliguri - reduktion af diurese, smertefuld vandladning, udvikling af nyredystrofi);
  • nethinden (forside syn, mørkere øjne, sløret syn).

Hvis der opstår sådanne symptomer, bør du konsultere en specialist og ikke ty til selvbehandling. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme den nøjagtige grad af sygdommen - i første grad anvendes behandling med medicin ikke, eller de anvendes symptomatisk, og sygdommens manifestationer elimineres ved normalisering af det daglige regime, ændring af kosten og stigende motoraktivitet.

Behandling af sekundær hypertension tager hensyn til dets ætiologi, den sande årsag. Trykket falder, men doktorens hovedopgave er at fjerne den primære sygdom.

diagnostik

Derefter tildelt en omfattende undersøgelse. Det begynder med en lægeundersøgelse og blodtryksmåling efterfulgt af flere instrumentelle metoder - et EKG (elektroencefalogram) udføres, en ultralydsundersøgelse af hjertemusklen og hjertekamrene udføres for hypertrofi, en bærbar blodtryksmonitor overvåges hele dagen - dette giver udtømmende information, som præcist kan bestemme forekomsten af ​​hypertension og dens type (dag eller nat). En undersøgelse af øjets fundus for tilstedeværelse af modificerede fartøjer, som ofte findes med langvarig udsættelse for højt tryk.

Laboratoriediagnostiske metoder omfatter komplet blodtælling og urin, biokemisk blodprøve.

Behandling af hypertension

Der er en vis standard til behandling af hypertension. Dette er en algoritme for handlinger med en liste over anbefalede stoffer, som aftales af internationale provisioner og i overensstemmelse med hvilken terapi udføres. Lægen kan kun bakke ned, når patienten har et specielt, ikke-trivielt tilfælde. Den samlede protokol anvendes både i klinikken og på hospitalet.

Fra begyndelsen er alle patienter med hypertension opdelt i dem, der har primære og dem, der har sekundære. Derefter bestemme stadium af hypertension ved tilstedeværelsen af ​​skade på målorganer i overensstemmelse med skalaen:

  1. Hypertension (GB) stadium I - Skader på organer og systemer mangler eller er utilstrækkelige til diagnose, og hypertensive kriser manifesterer sig ikke eller er ikke komplicerede ved organsvigt.
  2. GB stadium II - enkeltskader på organerne, blødninger i parenchymen, som ledsages af tilsvarende symptomer. Tilstedeværelsen af ​​en kompliceret hypertensive krise og dens konsekvenser er mulig.
  3. GB fase III - flere skader på målorganerne, svigt forbundet med deres dysfunktion, udvikling af fibrose og andre ændringer i deres struktur. Høj risiko for en kompliceret krise, understøttende terapi og konstant korrektion af blodtrykket.
I første grad er behandling med medicin ikke brugt, eller de anvendes symptomatisk, og sygdommens manifestationer elimineres ved normalisering af det daglige regime, ændring af kosten og øget fysisk aktivitet.

Moderne behandling af hypertension

Grundlaget for behandling af hypertension er virkningen på patogenetiske mekanismer ved hjælp af kombinationsbehandling, som giver dig mulighed for at behandle patologien på en grundig måde. For at gøre dette skal du anvende flere grupper af lægemidler, der adskiller sig i deres handling. Hovedgruppen af ​​lægemidler omfatter:

  1. Diuretika er midler, der signifikant øger daglig diurese (vandladning) ved at påvirke nyrerne og de ioniske balancer i dem. Diuretika kan bruge forskellige mekanismer, det kan være modsætning til aldosteron (som indeholder natrium i kroppen og med det vand som Spironolactone og Verohspiron Act), natriumbytning til kalium (mens natrium forlader kroppen og trækker væsken - de fleste diuretika påvirke denne måde, for eksempel furosemid). Også i denne gruppe indbefatter hydrochlorthiazid, hypothiazid, indapamid (og dets kombinerede lægemiddelantrifon).
  2. Betablokkere er beta-adrenoreceptorblokerende midler, der findes i en stor mængde væv, især i hjertet og blodkarrene. Lægenes taktik er i dette tilfælde at udvide karrene (denne effekt observeres systemisk efter at have taget den korrekte dosis af blokeren) og også at normalisere hjertemuskulaturens arbejde (eliminere ektopiske foci med excitation, ekstrasystol og arytmi). Disse stoffer omfatter anaprilin (det bruges mindre og mindre, fordi det ikke er selektivt og kan forårsage bronchospasme), metoprolol, atenolol, bisoprolol, talinolol.
  3. ACE-hæmmere - angiotensin-konverterende enzym udløser en reaktionskaskade, der slutter med produktionen af ​​angiotensin II, den stærkeste vasokonstriktor. Hvis du blokerer det, afbrydes en af ​​de farligste veje til patogenesen af ​​hypertension. Narkotika i denne gruppe er yderst effektive, reducerer trykket, uanset årsagerne, er velegnede til behandling af hypertension hos ældre mennesker, der ikke udviser diuretika. Disse er Captopril (Kapoten), Enalapril (Enap), Lisinopril.
  4. Angiotensinreceptorblokkere - stoffets indvirkningspunkt er det samme som for den foregående gruppe, men denne gang afbrydes effekten af ​​angiotensin på grund af blokering af receptorer til den. Dette er en ny gruppe af stoffer, meget effektiv og med næsten ingen bivirkninger. Disse omfatter Losartan. Dette lægemiddel er ordineret til børn for at lindre symptomer på højt blodtryk i sekundær hypertension.
  5. Calciumantagonister (calciumkanalblokkere) - på grund af calciumioner bliver glatte muskler i væggene i blodkar reduceret, hvilket reducerer deres lumen og øger blodtrykket. Denne gruppe af stoffer blokerer bindingen af ​​specifikke proteiner med ioner, så der er ingen sammentrækning af glatte muskelelementer. Disse omfatter nifedipin (Corinfar), amlodipin.

Yderligere lægemidler omfatter dem, der er mindre almindeligt anvendt på grund af høj aktivitet og behovet for nøje at følge doseringen, såvel som på grund af bivirkninger. De kan reducere trykket endnu mere effektivt end lægemidler fra hovedgruppen, men de anvendes ikke til ambulant behandling af hypertension, kun når de er underlagt en læge og en klinisk farmaceut. Disse er følgende grupper:

  • alfa-adrenoreceptoragonister, der indbefatter Clophelin og Methyldopa (forårsager en kortvarig trykstigning, hvorefter karrene udvides kraftigt ved at virke på receptorer i centralnervesystemet);
  • sympatholytics (afbrydelse af en nerveimpuls passage);
  • alfa-blokkere Prazozin og Doxazosin;
  • reninhæmmer Aliskiren (med en temmelig stor liste over bivirkninger);
  • Injektionstype vasodilatorer såsom magnesiumsulfat (lægemidlet anvendes i vid udstrækning i nødhjælp, fordi det virker hurtigt, men det er ikke selektivt);
  • antispasmodik (No-shpa og Drotaverin).

Derudover er sedativer ordineret, dvs. lægemidler, som har en beroligende effekt på nervesystemet.

Ikke-medicinsk behandling af hypertension og forebyggelse

Mulig og behandling af hypertension folkemekanismer, men kun i de tidlige stadier. Hvis lægen ser patientens potentiale til at genoprette sig uden brug af farmakologiske lægemidler, kan han gøre ham til en kost, ordinere fysioterapi, et kompleks af terapeutiske øvelser eller sende ham til en sanatorium-udvejsbehandling.

Ved behandling af huset anvendes forskellige urte-tinkturer i stor udstrækning, for eksempel kamille te, mynte te, grøn te, afkog af viburnum bær, bjergaske. Deres regelmæssige brug kan styrke vaskulærvæggen og gøre trykket stabilt.

Standarden for behandling af hypertension er en algoritme for handlinger med en liste over anbefalede lægemidler, som er blevet aftalt af internationale provisioner, og ifølge hvilken terapien udføres.

Den nemmeste måde at udføre forebyggelse af sygdommen i hjemmet er at afsætte tid til regelmæssige vandreture, som vil spille rollen som moderat fysisk anstrengelse, og diætkorrektion er også nødvendig: du bør begrænse brugen af ​​salt og krydret krydderier. Begræns forbruget af fede fødevarer, især stegte kødretter, sødt konfekture mv. Sort kaffe og stærk sort te er kontraindiceret til hypertensive patienter.

Tilstrækkelig fysisk aktivitet er nødvendig, overholdelse af en rationel tilstand af dagen, er tilstrækkelig nat søvn obligatorisk. Om nødvendigt juster overvægt. Overophedning (bade, saunaer, ophold i varmen) er kontraindiceret.

Dårlige vaner skal afslutte - det gælder både rygning og alkohol. Det er bedre at forhindre patologien end lang og smertefuldt engageret i behandlingen af ​​hypertension.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.