Strokes hos gravide - årsager og mulige konsekvenser

I øjeblikket er slagtilfælde hos gravide et ret sjældent fænomen: kun ca. 5-15 tilfælde ud af 100.000 sikre leverancer. Under slagtilfælde refererer til en akut krænkelse af cerebral kredsløb, hvilket fører til patologiske ændringer i nerveceller eller deres død.

Der er to typer slagtilfælde:

  1. Iskæmisk - død af hjerneceller som følge af vaskulær okklusion og hypoxi.
  2. Hemorragisk - en samling af blod i hjernevævet som et resultat af en blodkarbrud.

Faktorer, der øger sandsynligheden for slagtilfælde

Kvindens krop under graviditeten gennemgår mange forandringer rettet mod succesfuld fødsel. Det kardiovaskulære system er under enormt tryk i denne periode, så med forekomsten af ​​prædisponerende faktorer øger chancen for at udvikle sygdommen. Disse omfatter:

  • Rygning før og under graviditeten - alkohol og nikotin bidrager til øget tryk og øger skrøbelighed i blodkar.
  • Alder på kvinder over 35 år.
  • Flere fødsler.
  • Graviditet kompliceret af smitsomme sygdomme.
  • Gestosis - præeklampsi og eclampsia er en trussel på grund af hypertension, hvilket er et symptom på denne sygdom.

Risikoen for slagtilfælde øges hos patienter med alvorlige former for præeklampsi.

  • Sygdomme i kredsløbssystemet - sigcellanæmi, tilstedeværelsen af ​​lupus-antikoagulant, polycytæmi (en stigning i antallet af røde blodlegemer i blodet), en overtrædelse af koagulabilitet. Blodkoagulation under graviditet øger risikoen for blodpropper.
  • Et forhøjet blodtryk - et konstant overskud af det tilladte niveau fører til tab af vaskulær elasticitet, hvorved sandsynligheden for brudforøgelse øges.
  • Hjertesygdomme - hjertepatologi og forskellige hjertearytmier bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, hvilket øger risikoen for iskæmisk slagtilfælde. Under graviditeten er alle eksisterende hjertesygdomme tilbøjelige til at forværres.
  • Højt kolesterol i blodet - dannelsen af ​​kolesterolplaques inde i karrene øger sandsynligheden for blokering af cerebrale kar og øger risikoen for iskæmisk slagtilfælde.
  • Historien om diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes - højt glukoseniveauer påvirker væggene i blodkarene negativt, tynder dem og gør dem skøre, så risikoen for slagtilfælde under graviditeten stiger hos kvinder med diabetes.

Gravide kvinder med diabetes har risiko for slagtilfælde.

  • Aneurysme af cerebral fartøjer. Denne patologiske dannelse opstår på grund af adskillelsen af ​​vaskulærvæggen, så den er meget mere skrøbelig end selve karet. Under graviditet og under fødslen øges risikoen for aneurysmbrud med den efterfølgende udvikling af hæmoragisk hjerneslag betydeligt.
  • Overvægt. Under graviditeten spiser mange kvinder unormalt og bruger en stor mængde kalorieindhold med højt indhold af kulhydrater og kolesterol, hvilket påvirker blodkarternes tilstand negativt og øger risikoen for blodpropper.

Hvordan genkende et slagtilfælde?

Symptomer på slagtilfælde varierer afhængigt af dens type og lokalisering af det patologiske fokus i hjernen. I de fleste tilfælde er der en akut indtræden: En kvinde har en skarp, intens hovedpine, der spredes til hele overfladen af ​​hovedet. Kvalme, gentagen opkastning, syn er forstyrret - objekter ses vagt.

Fokale neurologiske symptomer, et kompleks af symptomer, der er karakteristiske for et bestemt hjerneområde, er karakteristiske for et slagtilfælde.

Funktioner af hovedområderne i hjernen

Stroke i frontal lobe. Karakteriseret ved en krænkelse af motorisk og statisk funktion - ustabil gang, øget lemmer, lammelse af lemmer på den ene side af kroppen, lammelse af øjenmusklerne, forringet talefunktion (vanskeligheder med at vælge ord, forkert opbygning af sætninger, ændring af lydstyrken i ordet), kramper i fingrene og ben uden bevidsthed, anfald, psykiske lidelser.

Stroke i parietalområdet. Parietallobenes nederlag ledsages af en ændring i virkeligheden og en krænkelse af følsomhed: En kvinde eller en mand har en bevægelsesbevidsthed i rummet, et tab af færdigheder i læsning, skrivning eller tælling, en taleforstyrrelse.

Stroke i cortex af den tidlige lobe. I dette tilfælde er taleopfattelsen forringet (sensorisk afasi), tab af akkordsprogfærdigheder, rumlig opfattelse af ens egen krop, synsforstyrrelse.

Slagtilfælde i det okkipitale område Mulig synsvanskeligheder (tab af felter, scotomer), manglende evne til at identificere kendte genstande og ansigter, forvrængning af objektets størrelse, hallucinationer i form af blink og striber.

Hvis mindst et af ovenstående symptomer vises, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Diagnose af slagtilfælde hos gravide kvinder

Vi bør ikke opgive de diagnostiske tests på grund af den mulige risiko for fosteret, da slagtilfælde er en livstruende sygdom.

For korrekt og vellykket behandling er det vigtigt at differentiere et hæmoragisk slag korrekt fra iskæmisk. På baggrund af det kliniske billede er det ikke altid muligt at gøre dette, derfor udføres laboratorie- og instrumentstudier så hurtigt som muligt:

  • Komplet blodtal med blodpladeantal.
  • Undersøgelsen af ​​de morfologiske egenskaber ved røde blodlegemer.
  • ESR tælling.
  • Identifikation af niveauet af elektrolytter og lipoproteiner i serumet.
  • EKG (elektrokardiografi).
  • Beregnet tomografi - giver dig mulighed for at differentiere hæmoragisk slagtilfælde fra iskæmisk, giver dig mulighed for at se blødningen under hjernens bløde membran. CT-scanning under graviditet er uønsket, men i dette tilfælde overstiger fordelene ved forskning langt større skade. Under hovedscanning skal du dække maven med et specielt beskyttende forklæde. For nylig er MR blevet brugt til at diagnosticere slagtilfælde.
  • Angiografi af cerebral fartøjer er den mest oplysende metode til diagnose, da det gør det muligt at bestemme arten af ​​skader på arterierne. Denne undersøgelse er gyldig under graviditeten, et kontrastmiddel påvirker ikke fosteret negativt. Maven på tidspunktet for undersøgelsen dækket med et forklæde.
  • Lumbar punktering udføres efter computertomografi, da blodet i cerebrospinalvæsken ikke bestemmes omgående, men flere timer efter et slagtilfælde.

Behandling af slagtilfælde hos gravide kvinder

Ved slagtilfælde under graviditet er det vigtigt at stabilisere kvindens tilstand så hurtigt som muligt. Behandlingen sigter mod at eliminere symptomerne og forhindre udvikling af uønskede virkninger. Antihypertensiv behandling udføres for at reducere niveauet af blodtryk til acceptable værdier, individuelle for hver patient. Det er vigtigt at forhindre fremkomsten af ​​intrauterin hypoxi, da manglen på ilt til både moderen og fostret øger chancerne for et ugunstigt resultat væsentligt.

Det er vigtigt at overvåge mængden af ​​indkommende væske - hyperhydrering fremkalder hævelse i hjernen og udvider det berørte område markant. Elastiske strømper bæres på kvindens ben for at forhindre pulmonal tromboembolisme. Forebyggelse af bedsores. Tilstedeværelsen af ​​epileptiske anfald er en indikation for indførelsen af ​​antikonvulsiva midler.

I tilfælde af, at sygdommen, der forårsager slagtilfælde, er acceptabel til kirurgisk behandling, tages der også hensyn til indikationerne for det som i fravær af graviditet.

Hvis kirurgi ikke er mulig, udføres antikoagulant terapi i tilfælde af iskæmisk slagtilfælde eller hæmostatiske midler administreres til hæmoragisk slagtilfælde. Under graviditet er administration af warfarin, en blodfortyndende medicin, kontraindiceret.

Efter behandling af et slagtilfælde i et tidligt stadium af graviditeten og forebyggelse af risikoen for gentagelse, er naturlig fødsel mulig. I tilfælde af at årsagen ikke er elimineret, udføres fødslen under regionalbedøvelse. Et slagtilfælde i sen graviditet er en indikation for kejsersnit.

Hvis der opstod et slagtilfælde kort før levering, er der angivet et kejsersnit.

Virkningen af ​​slagtilfælde på fosteret

For at vurdere effekten af ​​slagtilfælde i løbet af graviditeten og barnets tilstand skal der tages hensyn til den resulterende negative effekt fra instrumentelle metoder til forskning og de indgivne lægemidler til behandling. Strokes hos gravide øger risikoen for fosterdød.

Iskæmisk berøring under graviditet

Når iskæmisk slagtilfælde karakteriseres af en skarp anomali af hjernens kredsløb med progressionen af ​​neurologiske symptomer. Denne patologi synes at være en af ​​de mest almindelige årsager til handicap hos mennesker i forskellige aldre.

grunde

  • Udviklingen af ​​den patologiske tilstand af hjernens arterier.
  • Dannelsen af ​​blodpropper i benene, blodpropper kan opdeles i fragmenter, der kommer ind i hjernen med blod og dermed afbryder blodgennemstrømningen.
  • Problemet med hjerteslag, dannelsen af ​​blodpropper i atrierne. Blodpropper kan når som helst bryde op, og deres fragmenter med blod kan komme ind i hjernens arterier, hvilket kan forårsage nedsat blodgennemstrømning.
  • Manglende levering af blod til hjernen på grund af indsnævrede arterier, mens du tænder hovedet.
  • Pludselig forekomst af hypotonisk tilstand.
  • Overdreven blodtæthed.

symptomer

Symptomerne på denne sygdom varierer afhængigt af, hvor blodstrømmen blev forstyrret.

Der er to vaskulære puljer:

  • Vertebrobasilar - giver luftveje, blodcirkulation af organer. Leverer blod til hjernestammen.
  • Carotid - sikrer arbejdet i de højere dele af nervesystemet, motoraktivitet, evne til følsomhed. Leverer blod til hjernehalvfrekvensen.

Når der forekommer kredsløbssvigt i den første pool, observeres følgende symptomer:

  • Alvorlig svimmelhed. Patienten har en fornemmelse af, at alt, der omgiver hende, flyder rundt om hende. Denne følelse fortsætter i enhver position.
  • Gangen er uklar, svimlende: En gravid kvinde, når den går, begynder at svinge fra side til side.
  • Dårlig koordinering af bevægelse: fuzzy gestus.
  • Ved aktiv bevægelse observeres tremor i lemmerne.
  • Anomali af øjnens aktivitet, hvilket fører til skævhed eller uigennemtrængelighed i øjnene.
  • Halvdelen eller hele kroppen taber følsomhed.
  • Øjenbevægelser er kendetegnet ved vibrationer i forskellige retninger.
  • Dannelsen af ​​lammelse i hele kroppen eller individuelle lemmer.
  • Åndedrætsprocessen udføres ikke fuldt ud, pauser dannes mellem åndedræt.
  • Skarpt tab af bevidsthed.

Når blodstrømmen i den anden pulje fejler, er følgende symptomer mærkbare:

  • Udviklingen af ​​lammelse, almindelig for halv ansigt
  • Problemer med følsomheden af ​​alle lemmer eller dele af kroppen.
  • Talepatologi: Tale bliver uklar, uklar, lyder svært at skelne mellem; patienten forstår ikke talen hun hører.
  • Patienten er ikke i stand til korrekt at udtale ordene eller en fuldstændig mangel på tale.
  • Manglende evne til at bevæge lemmer.
  • Visionsproblemer: Manglende evne til at se med et eller to øjne; hæmmede bevægelser af øjenkuglerne; stirrer, kan den rettes til venstre eller højre.
  • Delvis og fuldstændig tab af intellektuelle evner.
  • Problemer i arbejdet i de højere dele af centralnervesystemet: patienten er forvirret ved læsning, patienten har en fornemmelse af, at alle bogstaver er forvirrede i den visuelle tekst; manglende evne til at skrive korrekt. Patienten ændrer stavelserne og bogstaverne på brevet på steder.

Diagnose af iskæmisk slagtilfælde under graviditeten

Eksperten udfører diagnostik baseret på en omfattende inspektion. Først og fremmest studerer hun historien og lytter til, hvad patienten klager over. Find ud af, hvor lang tid tabet af koordination, synsproblemer opstod, om patienten havde aterosklerose i hjerneskibene eller tab af følsomhed.

Dernæst udfører specialisten en neurologisk undersøgelse, foreskriver en blodprøve til bestemmelse af tykkelsen af ​​blodet, registrerer patienten på en computer og magnetisk resonansbilleddannelse af hovedområdet. Kardiogramdata er også nødvendige for at kontrollere hjertets rytme, hjerte-ultralyd for at detektere tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hjertet.

På baggrund af klagerne vurderer lægen tilstanden af ​​arterierne i kraniumhulrummet ved hjælp af MRA, bestemmer blodgennemstrømningen gennem arterierne ved hjælp af TCD transcranial dopplerografi og rådgiver fødselslæge-gynækologen. Meget ofte bliver den fremtidige moders stilling desværre uforenelig med denne diagnose.

komplikationer

Konsekvenserne og komplikationerne af denne sygdom er alle forbundet med en forringelse af livskvaliteten, handicap og en høj risiko for død.

Selvfølgelig er udfaldet af sygdommen anderledes for alle. Alt er meget individuelt.

Mange forbliver lammet. Nogen har nedsat syn eller tale. Nogen kan ikke flytte enkelte lemmer. Andre har intellektuelle handicap.

behandling

Hvad kan du gøre

Det vigtigste at gøre, når gravid er at registrere hos en specialist. Dette sker i op til 12 uger.

Et slagtilfælde er lettere at forhindre end at helbrede, så du skal huske på det. Hvis repræsentanten for det retfærdige køn vil overholde alle forholdsregler, føre en sund livsstil, observere dagens korrekte regime, befæstelse, vil risikoen for patologi falde.

For eksempel er det bedre at glemme om fedt og stegt mad, for at kontrollere hjerte og tryk i tide, især hvis du havde problemer med dem før graviditet.

Hvad lægen gør

Specialisten indlægger den forventede mor for den nødvendige behandling og efterfølgende rehabilitering. Du vil have brug for oplevelsen hos neurologer, fødselslæge-gynækolog, kardiolog. Det er meget vigtigt, hvor lang tid den gravide er. Specialister samler en høring og beslutter om fostrets bevarelse, hvis dette er muligt og selvfølgelig at bevare patientens liv.

Med hensyn til lægemiddelbehandling virker lægen her afhængigt af patientens tilstand. Hvis tilstedeværelsen af ​​blodpropper er bekræftet, administreres trombo-kogende lægemidler, den anden dag introducerer de midler til nedsættelse af trykket samt medicin, som forbedrer hjernens aktivitet og hjerterytme.

Om nødvendigt foreskriver specialisten kirurgi for at fjerne en trombose gennem karret. Det virker vaskulær neurosurgeon.

forebyggelse

For at forhindre slagtilfælde bør en gravid kvinde leve en livsstil, der passer til hendes stilling. Hun burde være opmærksom på hvad hun kan gøre og hvad ikke. Og også:

  • Balanceret kost, beriget med essentielle næringsstoffer.
  • Gør særlige øvelser for forventende mødre
  • Følg alle anbefalinger fra gynækologen. I tilfælde af de mindste klager over sundheden skal du kontakte en specialist.
  • Gå ikke over rutinemæssige inspektioner, det gælder også blodprøver, for ikke at gå glip af deres overdrevne tæthed.

Tvivlsomt mikrostroke. Hvordan bliver man næste? 33. uge af graviditeten

På siderne af projektet Mail.ru Børn er ikke tilladt kommentarer, der overtræder lovgivningen i Den Russiske Føderation, samt propaganda og anti-videnskabelige udtalelser, reklame, fornærmelser forfattere til publikationer, andre paneldeltagere og moderatorer. Alle meddelelser med hyperlinks slettes også.

Brugerkonti, der systematisk overtræder reglerne, bliver blokeret, og alle beskeder, der er tilbage, slettes.

Hvis du bemærker en meddelelse, der overtræder disse regler, skal du klikke på knappen "Rapport". Moderatorer ved første lejlighed vil være opmærksomme på ham.

Kontakt administrationen af ​​projektet er muligt via feedback formularen.

Graviditet og iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde hos unge ikke-gravid forekommer meget sjældent. Graviditet øger risikoen for sygdommen signifikant: fra slutningen af ​​anden trimester af graviditeten øges den med 3-4 gange og forbliver forhøjet i hele postpartumperioden. Iskæmisk slagtilfælde er hyppigere forbundet med arteriel end venøs okklusion.

1. Arteriel okklusion forekommer som regel i puljen af ​​den indre halspulsårer. Ofte påvirker den midterste hjernearterie. Risikoen for okklusion af arterierne i vertebrobasilarsystemet øges, når der tages orale præventionsmidler. Tre direkte årsager til iskæmisk slagtilfælde udmærker sig: trombose, emboli og skade på små fartøjer.

a. Trombose er den mest almindelige årsag til iskæmisk slagtilfælde. Mange patienter har en historie med forbigående forstyrrelser i cerebral kredsløb. Somme gange øges symptomerne gradvist, vekslende med perioder med kortvarig forbedring. Risikoen for trombose er øget i diabetes mellitus og arteriel hypertension (på grund af aterosklerose i hjernens arterier). Trombose er mulig i fravær af aterosklerose. Det forekommer i seglcelleanæmi, trombotisk trombocytopenisk purpura, SLE, præeklampsi, sepsis og meningovaskulær syfilis.

b. Blodprop. Neurologiske lidelser opstår pludseligt og er normalt mest udtalte ved sygdommens begyndelse. Derefter forbedres tilstanden gradvist. I mere sjældne tilfælde, når ødemet omkring hjerneinfarktzonen udvikler sig gradvist, øger neurologiske symptomer inden for få timer eller dage. Emboli er normalt blodpropper. De er dannet i hjertet med dilateret kardiomyopati, atrieflimren og hjertefejl. Andre årsager til tromboembolisme er vaskulære sygdomme: aterosklerotisk læsion af karotidarterien og bækken venøs trombose (paradoksal emboli - for eksempel med et åbent ovalt vindue). En emboli med fremmedlegemer kan udvikle sig med indførelsen af ​​stoffer, der er forurenet med talkum, kridt og andre partikler i halspulsåren.

i. Nederlaget for små cerebrale fartøjer kan føre til udvikling af mikroslag. En af grundene er vaskulitis. De findes i syfilitiske og tuberkuløse læsioner af centralnervesystemet samt kollagensygdomme. Derudover kan iskæmiske slag udvikle sig på grund af krampe i de små arterier under migræne og brugen af ​​amfetamin, heroin eller kokain.

d. Diagnostik

At fastslå årsagen til slagtilfælde hjælper en grundig analyse af anamnese data. Ifølge kliniske manifestationer er det umuligt at skelne iskæmisk slagtilfælde fra hæmoragisk slagtilfælde, derfor er laboratorie- og instrumentstudier ordineret så tidligt som muligt.

1) Laboratorieundersøgelser

a) Komplet blodtal med tælling af blodpladeantal.

b) Undersøgelse af erytrocytemorfologien.

c) Definition af ESR.

d) Bestemmelse af niveauet af serumelektrolytter.

e) Bestemmelse af serum lipoprotein niveauer.

e) Definition af PV og APTT.

g) Bestemmelse af antinucleære antistoffer og antistoffer mod cardiolipin antigenet.

2) Instrumentale undersøgelser

a) EKG.

b) CT gør det næsten altid muligt at skelne mellem iskæmisk slagtilfælde fra hæmoragisk slagtilfælde, men gør det ikke muligt at udelukke subaraknoidblødning. Hvis der er mistænkt subaraknoid blødning, er en lumbal punktering indikeret.

c) Cerebral angiografi er den mest pålidelige diagnostiske metode. Det giver dig mulighed for at identificere forskellige typer læsioner af arterierne, især krampe, aterosklerotiske, aneurysmale og inflammatoriske ændringer. Angiografi udføres med abdominal afskærmning. Et kontrastmiddel i den mængde, der kræves til undersøgelsen, påvirker ikke fosteret negativt.

d) EchoCG hjælper med at identificere kilden til tromboembolisme og eliminere muligheden for paradoksal emboli (for eksempel et åbent ovalt vindue). Som kontrastmiddel ved anvendelse af kold saltvand (med luftbobler).

e) MR anvendes hovedsagelig til diagnose af cavernøse hæmangiomer og venøs okklusion. For at diagnosticere slagtilfælde er denne metode mindre nyttig.

3) Lumbar punktering er kun foreskrevet efter CT scan af hovedet. Blod forekommer normalt i CSF adskillige timer efter blødning. Det er vigtigt at huske at blod kan komme derhen under punkteringen, hvis fartøjet er beskadiget af en nål. For at undgå en diagnostisk fejl samles CSF i flere rør: hvis skibet er beskadiget, falder den røde CSF-farvning fra rør til rør, og efter centrifugering er xanthochromia fraværende. Ved ægte blødning, tværtimod, vil CSF i alle rør være ensfarvet med blod, og efter centrifugering ser det ud som xanthochromisk. Centrifugering af CSF og vurdering af xanthochromi bør udføres af en læge. Lumbal punktering er kontraindiceret i tilfælde, hvor hjernestammen er indsat. I sådanne tilfælde bliver patienten straks konsulteret af en neurokirurg.

e. Behandling

1) Antihypertensiv behandling er ordineret i tilfælde, hvor det diastoliske blodtryk er over 120 mm Hg. Art. eller når tegn på intrauterin hypoxi forekommer. Antihypertensive lægemidler indgivet i / in.

2) Prøv at undgå overhydrering. Dette øger hævelsen af ​​hjernen og bidrager til udvidelsen af ​​slagområdet.

3) Til forebyggelse af lungeemboli ved hjælp af elastiske strømper. Forhindre bedsores.

4) Antikonvulsiva er ordineret til epileptiske anfald.

5) For sygdomme, der er modtagelige for kirurgisk behandling (skader på halspulsåren, ventrikulær hjertesygdom), er indikationerne for kirurgi det samme som i fravær af graviditet. Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, udfør antikoagulant terapi. Det indikeres også i postoperativ periode hos patienter med høj risiko for trombose. Warfarin anvendes ikke, da det har en teratogen virkning og forårsager intrauterin væksthæmning. Det valgte lægemiddel er heparin, det injiceres n / a eller in / in.

6) Med et afsluttet slagtilfælde (især hvis det opstod i de tidlige stadier af graviditeten) og eliminerer risikoen for tilbagevendende slagtilfælde (for eksempel proteser af den berørte ventil eller beholder), kan arbejde udføres gennem fødselskanalen. Hvis årsagen til trombosen eller embolusens kilde ikke elimineres for at forhindre en stigning i ICP, udføres arbejdet under regionalbedøvelse med frakoblingsforsøg ved anvendelse af obstetriske tang. Hvis slagtilfælde opstod kort før levering, er der angivet et kejsersnit.

2. Venøs okklusion skyldes oftest trombose. Forud for opdagelsen af ​​antibiotika var septisk thrombophlebitis hovedårsagen til venøs trombose. I udviklingslande er denne sygdom stadig almindelig. I graviditetens første trimester ses trombose af hjerneårene sjældent og er normalt forbundet med abort eller blodsygdomme - sigcelleanæmi og erythremi. I 80% af tilfældene udvikler cerebral trombose 2-3 uger efter fødslen. Kvindens alder, såvel som antal og forløb af arbejdet spiller ingen rolle. Den første manifestation af cerebral trombose er som regel hovedpine, som gradvist øges og ikke kan behandles med smertestillende midler. Ofte er der epileptiske anfald, transiente neurologiske lidelser er mulige.

a. Diagnose. Som med arteriel okklusion er det umuligt at foretage en diagnose baseret kun på det kliniske billede. Hovedpine med efterfølgende epileptiske anfald kan observeres i tilfælde af misdannelser, stofbrug, migræne, eclampsia. Det skal huskes, at eclampsia kan udvikle sig efter fødslen. Tildele de samme laboratorie- og instrumentelle undersøgelser som ved arteriel okklusion. Med CT-kontrast kan en fyldningsdefekt findes ved sammenfældningen af ​​de venøse bihuler (delta symptom), men den diagnostiske betydning af denne funktion er lav. Den mest følsomme metode til diagnosticering af venetrombose er MR. I postpartumperioden, når der udføres differentiel diagnose med eclampsia, lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​andre symptomer og tiden der er gået efter fødslen. Hvis ødem, proteinuri og arteriel hypertension er fraværende eller mere end 2-3 uger er gået siden fødslen, så er eclampsia usandsynligt.

b. Behandling. Ifølge nogle rapporter når dødeligheden i trombose af hjerneårene 30%. Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer. Uønskede prognostiske tegn - dumhed, koma, hurtig stigning i neurologiske symptomer og udseendet af blod i det subarachnoide rum.

Der er ingen sikre behandlinger for cerebral trombose. Antikoagulant terapi er ofte kompliceret ved intrakraniel blødning og livmoderblødning. Nogle forfattere foreslår anvendelsen af ​​trombektomi med et Fogarty-kateter, men data om effektiviteten af ​​metoden er stadig utilstrækkelige. Hvis trombose forekom i tidlig graviditet, udføres arbejdet gennem fødselskanalen under regionalbedøvelse med afbrydelse af slagtilfælde. Ved trombose i sen graviditet er kæsersektionen indikeret.

Kilde: K. Nisvander, A. Evans "Obstetrics", oversat fra engelsk. N.A.Timonin, Moscow, Praktika, 1999

Graviditet efter et mikroslag, ser virkelig frem til rådgivning

Tillykke med dig! : pozdr2: Tag ud nødvendigvis! Sundhed!
Jeg udholdte i 2010. Og nu har medicin gået fremad. Alt vil fungere for dig!

Jeg vil skjule. Jeg udholdt graviditet efter et omfattende slagtilfælde. Det blev observeret på A. Valek. Plus Sukhanov i Togliatti. Plus hos 40 hos neurologer (instituttet for en hjerne der var på det tidspunkt). Alt gratis. Overalt sendte lægerne sig selv.
Jeg blev ikke taget til den sædvanlige konsultation. Lægen, som hun hørte, sendte straks retningen til Valeka ud.
Fra lægemidler så udtynding af blod fra trykdopegit. På bevarelse lykkedes ikke. Hun bad om sygeorlov, da hun var træt, for ikke at være nervøs på arbejde. Vi kiggede to gange på graviditetsskibene i hovedet = ultralyd.
Og resten - som normalt.
Hvis du har specifikke spørgsmål, spørg.

Fortsæt med at drikke aspirin. Indtil døde indtil læger og store.
Jeg drak i berm.kardiomagnil 75 1 fane op til 36 uger til blodfortynding.

Årsager og første tegn på microstroke

Sandsynligvis mange vil blive overrasket, hvis vi siger, at alle, der læser disse linjer, kan have en mikrostroke under en diagnostisk undersøgelse. Patologiens insidthed ligger i, at cerebrale lidelser er midlertidige, og symptomerne maskeres ofte som tegn på træthed eller følelsesmæssig overbelastning. Men på trods af at symptomerne på mikrostropp er kortvarige, har den resulterende tilstand en negativ effekt på hjernevæv. Overvej hvilke manifestationer der er karakteristiske for et minislag, og hvad provokerer denne tilstand.

Fremkalde faktorer

Før man overvejer årsagerne til et microstroke, er det nødvendigt at forstå forskellen mellem et slagtilfælde og et microstroke.

Kortvarig iskæmi forårsager døden af ​​en lille mængde hjernevæv. I en enkelt microstroke fører en kompenserende reaktion til det faktum, at døde cellers funktioner begynder at udføre lignende strukturer, men hvis de provokerende faktorer ikke elimineres, forekommer der også korte iskæmiske forstyrrelser i andre dele af hjernen.

Overvej hvad der forårsager kortvarig iskæmi:

  • Arteriel hypertension er en af ​​de vigtigste provokatører af patologi. Når kriser forekommer vaskulær krampe, der kan forårsage midlertidig ophør af blodgennemstrømning.
  • Ukontrolleret diabetes. Skarpe ændringer i glukoseniveauer hindrer fuld cirkulation.
  • Øget blodviskositet. Med en tendens til thrombose fremkalder selv en mindre vaskulær spasme kortvarig iskæmi.
  • Fedme.
  • Tidligere lidt slagtilfælde og hjerteanfald.
  • Dårlige vaner (alkoholmisbrug, stofmisbrug, rygning) øger vaskulær tone.
  • Arvelig disposition Hvis blodrelaterede har en historie med slagtilfælde, mikrostreg eller hjerteanfald, øges risikoen for kortsigtet cerebral iskæmi.

Efter at have overvejet, fra hvad der sker et microinsult, skal du være opmærksom på din livsstil. Måske fremkalder personen selv begyndelsen af ​​patologi: ikke at kontrollere sin vægt, misbruge tobak eller alkohol.

Hovedtegnene på kortvarig iskæmi

Som nævnt ovenfor maskeres tegnene på et microstroke under forskellige betingelser. I mennesker vises:

  • Muskel følelsesløshed. Hænder, ansigt eller ben er følelsesløse. Nogle gange fører tab af følsomhed til, at personen ikke føler lemmerne og ikke kan kontrollere ansigtsudtryk. Svaghed og følelsesløshed udvikles på den ene side af kroppen.
  • Vestibulære lidelser. Patienterne har svært ved at navigere i rummet, kan ikke udføre præcise bevægelser, en "beruset" gang vises.
  • Vanskelig fastgørelse af synet. Det bliver svært at rette begge elever på en bestemt genstand.
  • Tale problemer. Ofret siger ulæseligt og undgår lange sætninger.
  • Urimelig hovedpine Pludselig begynder hovedet at gøre ondt, og ubehaget forværres af stærkt lys eller kraftige lyde.
  • Opkastning af kortvarig lindring og kvalme.
  • Fremkomsten af ​​følelser af kulde. Patienten føler at han fryser i et varmt rum.
  • Forekomsten af ​​konvulsive anfald (sjældent).

Hvordan man bestemmer: forekom der et mikrostreg eller blev påvirket af andre negative faktorer? Det er næsten umuligt at gøre dette hjemme, men hvis en person har 2 eller flere af de ovenfor beskrevne overtrædelser, skal en ambulance kaldes. Særligt farlige symptomer forbundet med akut følsomhed og vestibulære lidelser.

Symptomatologi afhænger af overtrædelsesmekanismen

De første tegn på et microstroke vil variere afhængigt af iskæmiens art. Der er 3 former for patologi udvikling:

  • cerebral hypertensive krise;
  • forbigående iskæmisk angreb
  • akut hypertensive encephalopati.

Cerebral hypertensive krise

Hypertensive patienter ved godt, hvordan stigningen i blodtryk til høje tal manifesterer sig:

  • mørkere øjne
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • kvalme og opkastning
  • vestibulære lidelser.

Men hvordan ved du, om der var en normal stigning i tryk eller kortvarig iskæmi? Et indirekte tegn på et microstroke vil være, at selv efter normaliseringen af ​​blodtrykket hos mennesker, fortsætter cerebrale symptomer i lang tid.

Transient iskæmisk angreb

Overvej hvordan man genkender udviklingen af ​​forbigående angreb:

  • iskæmiske symptomer varierer og afhænger af den berørte del af hjernen;
  • Tegn udvikler sig ved ethvert, endog reduceret tryk;
  • altid ledsaget af desorientering af patienten.

Når en person begynder at tale indistinctly eller pludselig tavs, forsøger at fokusere hans blik, er dette en grund til at mistanke om udviklingen af ​​et iskæmisk angreb.

Akut hypertensive encephalopati

Tilstanden adskiller sig fra en hypertensive krise ved en hurtig stigning i symptomer:

  • migræne smerter;
  • opkastning;
  • midlertidig nedsættelse eller fuldstændigt tab af syn
  • føler sig bedøvet
  • let fald i følsomhed.

En måde at finde ud af: hypertension eller akut encefalopati er at bede patienten om at hoste lidt eller vippe hovedet til siden. Med en belastning på nakke eller hoste øges symptomerne dramatisk.

Hvis patienten ikke behandles, udvikler hjerne hævelse.

På hvordan hjernens lidelser opstår, og hvilke symptomer der udvikles, afhænger den hjælp, der leveres til personen.

Diagnostiske metoder

Afhængigt af patientens tilstand vil diagnosen af ​​en microstroke variere lidt.

Akut iskæmi

Hvis patienten tages til lægeinstitutioner under forringelsen af ​​helbredet i forbindelse med nedsat cerebral blodgennemstrømning, udføres han:

  • Ekstern eksamen. Faste abnormiteter i tale, nedsat følsomhed, konvulsiv rykkelse.
  • Måling af hovedindikatorerne (puls, temperatur, tryk, åndedræt).
  • CT eller MR, som gør det muligt at bestemme lokaliseringen af ​​det patologiske fokus og arten af ​​skade på hjernevæv.
  • Doppler sonografi. Det betragtes som en ekstra teknik og giver et billede af hastigheden af ​​blodgennemstrømning og påfyldning af blodkar.
  • EKG. Mikrostreger ledsages af en hjerterytmeforstyrrelse.
  • Biokemi. Tillader dig at bestemme den mulige årsag til iskæmi og foretage en differentiel diagnose.
  • Inspektion hos andre smalle eksperter.

Diagnosen af ​​et microstroke laves kun til patienten efter udelukkelse af sygdomme, der har lignende symptomer:

  • cervikal osteochondrose med klemning af nerverot;
  • meningitis;
  • encephalitis;
  • hjerne-neoplasmer.

Først efter udelukkelse af andre patologier diagnostiseres patienten, og ud over førstehjælp udfører de yderligere undersøgelser for at identificere årsagen.

Efter genoprettelse af alle funktioner

Med udviklingen af ​​iskæmiske lidelser er billedet synligt for lægen. Og hvordan man diagnosticerer et microinsult, hvis det skete en dag eller mere siden?

Først og fremmest spørger lægen patienten om de symptomer, han tidligere har oplevet. Den kendsgerning, at den pludselige forringelse af trivsel alene gik forbi efter indirekte at indikere en mikrostroke.

Den nøjagtige diagnostiske metode er MR og CT. Lag-for-lag-scanning af hjernevæv giver mulighed for at detektere mikrofoci med døde cellestrukturer.

Nødhjælp til personen i dette tilfælde er ikke nødvendig. Patienten undersøges for at identificere årsagen til den patologiske proces.

Førstehjælp Basics

Hvad skal man lave med et microstroke? En person bliver pludselig hæmmet, mister tråden i samtalen, kan ikke gå normalt, og det får andre til at panikere. Patienten begynder at give forskellige lægemidler, forsøge at give at drikke og lave andre unødvendige og nogle gange farlige handlinger.

Det er vigtigt at huske at mikrostroke i den akutte fase er ens i symptomer med slagtilfælde, betændelse i meninges og andre farlige forhold, så du skal fortsætte med forsigtighed. Ring først til medicinsk teamet.

Venter på ankomsten af ​​læger, for at lette offerets tilstand, er det tilladt at gøre følgende:

  • Det er mere bekvemt at lægge, idet de har lagt en stor pude under hovedet og skuldrene.
  • Fortryd stramt tøj, løst bælte og slips.
  • Giv luftstrømmen ved at åbne vinduerne i rummet.
  • Mål blodtrykket. Med tegn på forbedring, giv et hypotensivt middel til hurtig indsats. Hypertensive stoffer til at reducere trykket er båret med dem.
  • Vedhæft is eller en kold komprimering til bagsiden af ​​hovedet for at reducere hævelse af hjernevæv.
  • Berolige offeret: personen er desorienteret, forstår dårligt hvad der sker med ham og begynder at panikere. Tilladt at drikke valerian eller motherwort.

Under strengt forbud er antispasmodik. De bør ikke gives for at reducere hovedpine. Kompetent udført førstehjælp vil reducere intensiteten af ​​symptomer.

Et andet hyppigt spørgsmål er, hvilken læge der skal kontakte. En ambulance kaldet vil tage patienten til den rigtige specialist, og hvis offeret bliver taget til hospitalet selv, skal han kontakte en neurolog og besøge en vaskulær kirurg.

Microstroke. Hvordan skelner det fra et slagtilfælde? (Video)

Mulige konsekvenser

Inden vi taler om mulige lidelser forbundet med kortvarige iskæmiske processer i hjernen, skal du svare på de ofte stillede spørgsmål fra patienter:

  • Er det muligt ikke at bemærke tegnene på et microstroke? Et positivt svar ville være, hvis der var et angreb på kortvarig iskæmi, og det påvirker ikke de vitale centre. Et lille antal døde celler vil ikke have en negativ indvirkning på hjernen, og lægerne bestemmer mikrostroppen ved at udføre CT.
  • Hvor mange microstrokes kan en person have? Meget. Men hvert iskæmisk angreb ødelægger området af hjernestrukturen, og kroppen er vanskelig at kompensere for dysfunktionen, patienten udvikler demens.
  • Er der et microstroke hos børn? Patologiens udseende er ikke afhængig af alder, det kan forekomme hos et barn, men det observeres oftere hos mennesker i mellem og alder.

Overvej hvad der er farligt microstroke:

  • Udviklingen af ​​iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. Straksforstyrrelser udvikler sig hos 10% af patienterne, og ca. 20% af patologien diagnosticeres inden for 3 måneder efter at have lidt et angreb på kortvarig iskæmi.
  • Mindsket hukommelse og koncentrationsbesvær.
  • Følelsesmæssig labilitet. En person er tilbøjelig til en skarp forandring af humør, der viser irritabilitet eller aggression.
  • Seksuel dysfunktion. Libido falder, mænd har en erektion vanskelig;
  • Unilateral parese af lemmerne.
  • Mindsket muskelstyrke.

Et microstroke under graviditeten er farligt for en kvinde på grund af den øgede belastning på kroppen forbundet med fosterbærende. Et iskæmisk angreb udvikler sig i de senere stadier af svangerskabet og for at lindre den fremtidige moders tilstand under normal fostrets udvikling udføres en nødsituation.

Måder at forhindre microstroke

Det første microstroke skal opfattes som en alarmerende "klokke" og forhindre genopbygningen af ​​denne tilstand. Læger anbefaler:

  • kontroltryk og i tilfælde af arteriel hypertension tage antihypertensive stoffer;
  • opgive dårlige vaner
  • behandle sygdomme, som forhindrer blodgennemstrømning (trombose, diabetes);
  • stabilisere vægten
  • spise afbalanceret;
  • opretholde moderat fysisk aktivitet (regelmæssig ikke-tung sport forbedrer blodcirkulationen);
  • Hver dag mindst en times tur i frisk luft;
  • slappe helt af;
  • lær at reagere roligt på stressende situationer (vil hjælpe auto-træning eller klasser med en psykolog).

Forebyggelse vil ikke give 100% forebyggelse af re-microstroke, men vil reducere risikoen for udvikling af patologi betydeligt.

Læger kaldes microstroke den yngre bror af et slagtilfælde. Et kortvarigt iskæmisk angreb forårsager ikke alvorlig skade på hjernevævet, og i milde tilfælde går det ubemærket af patienten, masquerading som overarbejde eller hypertensive kriser. Men man bør ikke ignorere den hændelse, der fandt sted - uden rettidig besøg hos en læge og eliminering af provokerende faktorer, øges risikoen for gentagne mini slagtilfælde, hvilket fører til irreversibel hjerneskade.

Forfatteren af ​​artiklen
Paramedicinsk ambulance

Diplomer i "Emergency and Emergency Care" og "General Medicine"

Tegn og symptomer på microstroke

I lægepraksis findes sygdommens navn ofte som et microstroke, selv om et sådant udtryk ikke findes. Læger kan dog gøre en sådan diagnose til deres patienter, forklarer, hvad sygdommen er og dens sværhedsgrad.

grunde

Hvad er årsagen til denne sygdom:

  1. med hypertension
  2. hjertesygdom, især for dem der har haft myokardieinfarkt;
  3. usund livsstil: rygning, alkohol, kaffe;
  4. overskydende kolesterol i blodet.

Inddragelse i kosten af ​​fedtholdige fødevarer, en stillesiddende livsstil, tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt, alle disse baser fører til tilstopning af blodkar og øger risikoen for en farlig sygdom. På grund af konstant stressende situationer, nervøsitet, kan denne sygdom forekomme hos mænd. Sygdommen har følgende konsekvenser: På grund af tilstedeværelsen af ​​en blodtrombus kommer blodet ikke ind i blodkarrene, og de nerveceller, der er placeret i det, begynder gradvist at dø af, så udvikler vævsnekrose.

Der er sygdomme, der kan provokere denne sygdom hos både mænd og kvinder:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Åreforkalkning.
  3. Hjertesygdom.
  4. Maligne tumorer.
  5. Tromboser.
  6. Apnea.

Risikokategorien omfatter følgende kategorier af borgere:

  1. Mennesker, der ikke fører en sund livsstil.
  2. Arvelighed og genetik.
  3. Gravide kvinder (på grund af et forstørret livmoder).
  4. Kvinder, der drikker p-piller.
  5. Alder, risiko opstår efter 45 år.
  6. Kvinder der er 60 år og mænd i alderen 40 år.
  7. Folk udsættes for hovedpine på grund af vejret.

I nogle tilfælde kan synet forringes, alt afhænger af sted for dannelse af blodpropper og ruptur af fartøjet. Det er vigtigt at bemærke, at hvis den højre halvkugle påvirkes, vil symptomerne blive udtrykt på venstre side af kroppen og omvendt.

symptomer

Normalt kaldes et microstroke rupturen af ​​små fartøjer i hjernen og dannelsen af ​​blodpropper i den. Blodet forsøger at skubbe en blodpropp, men det fejler og som følge heraf bryder skibet. Små skibe i en person bliver hurtigt genoprettet, så blodet strømmer gennem karrene i normal tilstand efter sekunder. Symptomer på microstroke passerer, og personen føler sig sund. Men sygdommen er ikke så enkel, og i nogle tilfælde kan der opstå komplikationer.

Ofte mister folk ikke engang, at de lider af et microstroke, de følte sig bare dårlige på et bestemt tidspunkt, og efter et stykke tid følte de sig bedre. Uden at modtage effektiv behandling fortsætter de med at opretholde en permanent livsstil, ikke tænker på noget. Små fartøjer bliver skrøbelige, og når som helst kan de briste, og der vil være en omfattende blødning i hjernen, som kan udløse et slagtilfælde.

De første tegn på et microstroke kan genkendes med følgende symptomer:

  1. svær svimmelhed og smerte
  2. emetik opfordrer
  3. forværring af smerte på stærkt lys og stærk lyd;
  4. følelsesløs del af ansigtet;
  5. ben og arme føler følelsesløshed i lemmerne;
  6. usammenhængende tale
  7. afslappede bevægelser og manglende kontrol over deres ydeevne, ustabilitet i benene.

Hvis en person har et microstroke og symptomerne bekræftes, er det akut nødvendigt at ringe en ambulance til at foretage en undersøgelse og foreskrive den passende behandling. Sygdommen kan manifestere sig med svære symptomer, eller det kan begynde uden tegn.

Tegn på microstroke hos kvinder er signifikant forskellige fra symptomerne på denne sygdom hos mænd. I svagere køn forekommer forekomsten af ​​denne sygdom efter 58 år og hos mænd, 20 år tidligere. Kvinder i graviditet på grund af erfaringerne med at bære et barn kan også være udsat for mikroslag. Symptomer på sygdommen hos kvinder:

  • hovedpine, følelsesløshed;
  • trafik overtrædelse
  • usammenhængende tale
  • kramper;
  • bevidsthedstab

Yderligere symptomer kan også forekomme:

  • der er en hikke;
  • depression;
  • mavesmerter og brystsmerter;
  • tørst;
  • hjertebanken.

Og mænd har følgende tegn:

  • svaghed
  • udseende af døvhed
  • taleforstyrrelser
  • forvirret bevidsthed.

Genkende sygdommen på tre måder:

  1. Med et smil er en del af ansigtet følelsesløst.
  2. Når man løfter begge hænder med et mikroslag, kan patienten ikke holde dem i denne tilstand i lang tid.
  3. En kvinde eller en mand kan ikke gentage en sætning bestående af 5-6 ord.

Disse symptomer taler om sygdommens indtræden, så patienten skal indlægges så hurtigt som muligt i et lægeanlæg, og behandlingen skal udføres under lægens vejledning. En vigtig betingelse i behandlingen af ​​denne sygdom er, at den begynder senest fem timer efter sygdommens første tegn. Jo hurtigere en microstroke er diagnosticeret, jo hurtigere kan den helbredes.

Førstehjælp

Hvis der opstod et microstroke derhjemme, så viste symptomerne, skal følgende anbefalinger følges af husstanden:

  1. Ring en ambulance, der beskriver tegn på et microstroke.
  2. Patienten er lagt, liggende, så hovedet er 30 grader over overfladen.
  3. De fjerner knapperne på tøjet, tager det tæt forbundne bælte af, så patienten kan trække vejret frit, om nødvendigt åbne vinduet for at lade frisk luft komme i gang.
  4. I tilfælde af opkastning er kvinden eller mannen slået på sin side.
  5. Hvis der er en enhed til måling af blodtryk i hjemmet, skal det efter lægenes ankomst måles til at underrette ham om dette uden fejl.
  6. Ved anfald er det nødvendigt at støtte patienten, så hans frygt og spænding for sit liv forsvinder.

Med sådanne handlinger er det muligt at yde førstehjælp til en syg person, den korrekte behandling og hurtig genopretning af en person afhænger af den korrekte tilgang.

I hjemmet kan du holde følgende behandling inden ankomsten af ​​en læge:

  • lav et varmt bad til fødderne, giv patienten beroligende midler: tinktur af valerian eller hagtorn;
  • fastgør is til hovedets bagside;
  • Udfør en let massage af hovedet fra hovedet til templerne og omvendt.

Giv aldrig patienten modpaspasmodik uden receptpligtig recept, hvilket kun kan forværre situationen. Man bør være opmærksom på patientens helbred, fordi forskere har bevist, at hvis en person har lidt et microstroke, er der risiko for et omfattende slagtilfælde, hvis den korrekte livsstil er overtrådt. Derfor kræves rettidig behandling og forebyggelse af sygdommen.

behandling

I tilfælde af en lille blødning i hjernen kan konsekvenserne ikke være så alvorlige, og kroppen genopretter sig hurtigt, men det er afgørende, at medicinsk undersøgelse og behandling af en mikrostroppe er nødvendig.

Når der henvises til en læge, foreskrev følgende test:

  1. generelle og biokemiske blodprøver
  2. blodprøve for protrombinindeks
  3. screening for homocystein og antithrombin infektioner.

En nøjagtig undersøgelse af hjernen kan detekteres ved hjælp af MR, som hjælper med hurtigt at opdage og detektere tilstedeværelsen af ​​blodpropper. Takket være dopplerografi af carotidarterierne kan graden af ​​vaskulær læsion vurderes.

Behandling af iskæmiske angreb ved hjælp af lægemidler, der fremmer resorptionen af ​​blodpropper, hvorved den vaskulære permeabilitet øges, samt at forsyne hjernen med ilt, forbedre hukommelse og opmærksomhed. De foreskriver også angioprotektorer - det er stoffer, beskytter skibe og gør dem elastiske, forhindrer deres brud. Skibets kvalitet afhænger af patientens livsstil, og derfor er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil:

  • følg en kost, der eliminerer fede, krydrede og salte fødevarer;
  • omfatter fysiske og mentale aktiviteter i dagens tilstand
  • stop med at drikke alkohol og ryge.

Et microstrokes manifestation, som det advarer om faren, og går forud for behandlingen af ​​sygdommen. Kun korrekt gengivet lægehjælp og forebyggelse af sygdommen kan redde en person fra komplikationen af ​​sygdommen.

Folkemedicin

Så snart indlæggelsesbehandlingen sluttede, blev patienten normal og blev tømt hjem for at fortsætte behandlingen hjemme. Dette er først og fremmest nødvendigt for at genskabe kroppen efter en sygdom og forhindre sygdommens gentagelse.

Først og fremmest læger ordinerer medicin, det er en meget lang proces, og det anbefales ikke at stoppe med at tage dem selv. Det er vigtigt at følge en særlig kost derhjemme: Du bør ikke spise fede, salte og krydrede fødevarer, begrænse slik, bage og alkohol. Du bør spise fedtfattige sorter af kød og fisk, frugt og grøntsager, mejeriprodukter.

Anbefal en massage fra en specialist, og så kan det gøres selvstændigt hjemme. Det er nødvendigt at lave en særlig belastning på kroppen: at udføre øvelserne, som vil blive ordineret af den behandlende læge og være konstant i frisk luft. Ved at følge alle anbefalinger fra lægen, kan du effektivt genskabe kroppen fra sygdommen og forhindre forekomsten af ​​sygdommens tilbagefald.

microstroke. Kan jeg selv føde?

Høring med en neurolog

For nylig var der en Micro Stroke. Jeg troede, at trykket var faldet, og da lærte jeg, at alle tegn på et mikroslag (kvalme, min syn blev forværret, impotens, jeg holdt op med at føle og glemte alle ordene, jeg kunne ikke sige noget forståeligt og græd af impotens og så begyndte at miste bevidstheden) Det passerede. Lægen blev ikke kaldt fordi hun var alene hjemme (hun kunne ikke) og da hendes mand ankom, begyndte tilstanden at blive bedre. Det var omkring 2 uger siden. Nu har jeg 35 ugers graviditet. Jeg er ligeglad med lægenes tilstand, når jeg siger, hvad der er dårligt. Jeg spekulerer på, om jeg selv kan føde. Og jeg ved ikke, om dette er forbundet, men efter at hovedets venstre side begyndte at gøre ondt, ikke som hovedpine, men når jeg snakker eller brænder smerte mere, og patienten føler smerte. Tak for det tidligere svar