Mitralventil: anatomi, placering og formål

Det menneskelige hjerte består af 4 kamre og ventiler, der ligner små ventiler, der er små, men yderst vigtige for hjerteets funktion. En type ventil er mitralventilen. Hvad er og hvad er dens formål?

Anatomi og placering

Mitralventilen består af to halvdele, dermed dens andet navn - dobbeltfløj. I nogle tilfælde kan det være, at antallet af ventiler stiger i området 3-6. Mitralventilets anatomi er normalt forskellig, idet det meste består af bindevæv.

Snorten er formet som en oval, hvis halvdele åbner ned og til venstre. Ventilhøjde varierer i området 23-37 mm og bredde - fra 17 til 33 mm. Med hensyn til ventilens samlede område ændres det opad med en persons alder. For eksempel i en nyfødt, denne indikator er 1,20-1, 50 cm2 og i en voksen - 4-6 cm2.

MK er placeret på grænsen mellem venstre atrium og ventrikel. Dens omkreds er fastgjort til venstre antivoventrikulære åbning. Fra den frie del af snortflapperne afviger akkorderne jævnt i brystvortemusklerne.

funktion

Hjertets ledende system giver konstant impulser, som får det til at pumpe blod ind i ventriklerne fra atrierne, ind i karrene fra ventriklerne, til alle indre organer og væv fra menneskekroppen fra karrene.

Ved udgangen af ​​venstre ventrikel ligger mitralventilen, hvis halvdele er tæt lukket. Når hulrummet i venstre ventrikel er fuldstændigt fyldt med blod, lukkes MK-klapperne.

På dette tidspunkt er akkordet strakt til det maksimale. På grund af dette minimeres sandsynligheden for at halve halterne af snoren inde i venstre atrium minimeres.

Mitralventilen udfører følgende grundlæggende funktioner:

  1. I afslapningsfasen giver snorten fri blodgennemstrømning ved at sænke dens flapper. Takket være dette kan blod strømme uhindret ind i ventriklen fra atriumet.
  2. På tidspunktet for systole ventilen halvdele er lukket, der optager den øverste position. Som følge heraf forekommer processen med at blokere omvendt flow af blodregulering.

Arbejdet i hele ventilmekanismen i det humane kardiovaskulære system, herunder mitralen, har et strengt debugged system. På grund af dette krymper hjertet med en vis frekvens og frekvens. I tilfælde af manglende struktur eller drift af et af elementerne i dette system er der en forstyrrelse i funktionen af ​​HSS som helhed.

dysfunktion

Faktorer, der kan udløse en funktionsfejl i mitralventilen i hjertet, kan være alle mulige sygdomme. Blandt de mest almindelige er følgende:

  1. Overtrædelser fremkaldt af andre hjertesygdomme, som i lægepraksis kaldes sekundære. Som et resultat kan patienter strække fibrøse ringe, udvikle dysfunktion af ventilens lukning.
  2. Overtrædelse af anatomien eller svækkelsen af ​​MC, årsagen er dens svigt. Som følge af virkningen af ​​denne faktor kan patienten udvikle prolaps ved parallel afbøjning af ventilerne.
  3. Infektiøs endokarditis, som er inflammatorisk i naturen og påvirker ventilerne. IE er som regel en følge af en tidligere infektiøs blodsygdom forårsaget af udviklingen af ​​patogene mikroorganismer. Disse bakterier har potentialet til at skade effekten af ​​snort.
  4. Gigt. Er en smitsom-allergisk sygdom, som har evnen til at påvirke CAS. Denne sygdom er ret alvorlig og farlig. Dette skyldes, at sandsynligheden for hjertesygdomme som følge af dens udvikling er høj.
  5. Medfødt hjertesygdom. Denne sygdom har en ødelæggende virkning på integriteten af ​​mitralventilens cusps, hvilket forårsager opdeling af den forreste halvdel.

For at undgå udvikling af alvorlige konsekvenser anbefaler eksperter kraftigt at gennemgå en lægeundersøgelse en gang om året. Det er denne enkle procedure, der hjælper med at holde mange patienter sunde.

Konsekvenser og behandling

Alle ovennævnte faktorer har en negativ indvirkning på den menneskelige krop, herunder kardiovaskulærsystemet. Som et resultat er der et fald i længden af ​​snortlapene, et fald i deres elasticitet. Derfor er ventilhalvdelene ikke slået ned eller lukket, men ikke helt, hvilket fremkalder udviklingen af ​​en sådan proces som regurgitation, som også er kendt som fibrose.

Blandt tegnene på denne patologi af mitralventilen i hjertet udvikler patienterne følgende symptomer:

  • træthed;
  • åndenød;
  • hurtig hjerteslag;
  • følelse af smerte i brystet;
  • svimmelhed.

Hvis et eller flere af de ovennævnte symptomer overholdes, anbefales det straks at kontakte en kardiolog og gennemgå en omfattende undersøgelse.

For at fastslå med en maksimal nøjagtighed en sådan diagnose som fibrose, bruger specialister følgende forskningsmetoder:

  1. Auskultation.
  2. Elektrokardiogram.
  3. X-ray.
  4. Analyse af Doppler-systemet.
  5. Kateterisation.

Til behandling af mitralventil patologi kan to metoder anvendes:

  1. Medical. Bruges normalt i begyndelsen af ​​anomali. På samme tid foreskrevne stoffer sådanne grupper som glycosider, diuretika, antikoagulanter. Hovedvirkningen af ​​lægemiddelterapi er at eliminere de faktorer, der fremkalder patologien for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.
  2. Kirurgisk. Denne metode anvendes til udvikling af patologi af mere kompleks karakter. Operationen kan være rettet mod at genoprette eller helt udskifte den beskadigede ventil.

I nogle tilfælde anvendes en metode som kateterisering.

Dens essens ligger i, at et tyndt og langt kateter indsættes gennem lårbenen, som omhyggeligt føres gennem maven til brystbenet og ligger så tæt som muligt på hjertet.

Denne metode til behandling af mitralventilen er i et af de første steder blandt præstation og sikkerhed.

Det er sikkert at sige, at det kardiovaskulære systems funktion og dermed menneskelivet afhænger af mitralventilens tilstand.

For at forhindre udvikling af patologier bør være opmærksomme på dit hjerte og helbred generelt. I tilfælde af påvisning af enhver form for mistanke om sygdommen er der et presserende behov for at konsultere en specialist.

Hver dags forsinkelse kan være afgørende. Velsigne dig!

Hvor er mitralventilen i hjertet og hvad er det?

Kardiovaskulærsystemet (CCC) er en kompleks struktur, som er ansvarlig for, at alle kropssystemer fungerer korrekt, og derfor er dets klare funktion en yderst vigtig forudsætning for et vellykket og sundt menneskeliv. Hvad er hjertets struktur og struktur, hvor mange hjerteklapper der er, hvilke funktioner udfører de, og hvordan er forstyrrelserne i hjerteorganernes funktion farlig? Vi vil give svar på alle disse spørgsmål i denne artikel.

Heart Valve Structure

Det menneskelige hjerte består af flere afdelinger, som adskilles af specielle skillevægge - ventiler. Alle ved, at hjertets opgave er at transportere blod til alle væv og organer samt at berige det med ilt og gavnlige stoffer. Ved at skære, i esser, gør dette vigtige organ blodet. Samtidig går det først ind i nogle afdelinger, "kamre", hjerter, og derfra strømmer ind i det centrale blodbanen.

Ventiler spiller rollen som en slags partitioner, der tillader blod at strømme i en retning, men forhindrer dets tilbagevenden. Flere sådanne "partitioner" deltager i hjertets arbejde - aorta, tricuspid, mitral og separat lungeventilen. Mitral hjerteventil er en meget vigtig del af dette system. Manglende udførelse af dets funktioner påvirker straks hele organismenes arbejde.

Placering og struktur af MK

Mitralventil (MK) - hvad er det, og hvad er dens opgave? Lad os prøve at finde ud af det. Dette vigtige element i det kardiovaskulære system er placeret mellem venstre ventrikel og atrium. MK kaldes også toskallede, da det består af to dele - ventilerne. Imidlertid kan antallet af ventiler undertiden stige fra 3 til 6, hvilket ikke er en patologi.

Formålet med denne ventil er at regulere blodstrømmen fra venstre atrium til ventriklen. Normalt udfører hver del af dette system med sin sunde hjertefunktion sin opgave. MK, der også kaldes snør, har mistet den nødvendige del af blodet, er blokeret for at undgå at kaste tilbage i atriumet.

Hvis den af ​​en eller anden grund ikke lukker tæt, dannes der en lumen mellem ventilerne, nogle af blodet vender tilbage, og dermed fungerer hele blodstrømssystemet i funktion og dannes dysfunktion. Og denne tilstand er allerede en trussel for selve hjertet som et vitalt organ - det er deformeret, atriumets vægge fra overskydende blod kan strækkes, rytmen og kroppen som helhed forstyrres.

Normal funktion

Som allerede nævnt fungerer en velfungerende MC som en indgangsport for blod, som fra venstre vender går ind i ventriklen. Hjertet er konstant kontraherende og derved fører blodet fra atrierne til ventriklerne, fra ventriklerne til karrene og fra karrene til alle vitale organer og systemer. Princippet om funns funktion kan opsummeres som følger.

Når hjertens hovedmuskel er afslappet, og ventilbjælken er åben, strømmer blod fra venstre atrium ind i venstre ventrikel. Så kontraherer musklerne, og snortflapperne lukker tæt og blokerer blodets adgang fra ventriklen tilbage til atriumet. Det vil sige, blod kan kun gå i en retning.

En sådan arbejdsmekanisme for hele den menneskelige krops CCC er strengt debugged. Hjerte sammentrækninger forekommer efter bestemte perioder. Hvis der opstår en fejl i mindst en af ​​delene af denne struktur, forstyrres arbejdshytmen af ​​hele det kardiovaskulære system som helhed.

Afbrydelse og konsekvenser

Symptomer på nedsat mitral hjertesnor kan omfatte følgende symptomer:

  • generelt dårligt helbred
  • hævelse af lemmer;
  • ubehag, prikken, presser smerter i hjerteområdet;
  • hoste, i nogle tilfælde selv med blodig udledning
  • kvalme;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • bevidsthedstab, svimmelhed.

Lignende symptomer kan forekomme i forskellige sygdomme i hjerte-kar-systemet, så det er vigtigt at gennemføre yderligere undersøgelser for at finde ud af den sande patologi. For at etablere den korrekte diagnose kan der anvendes sådanne metoder:

  • elektrokardiografi;
  • Røntgenstråler;
  • doppler sonografi;
  • auskultation;
  • ekkokardiografi;
  • kateterisation.

Som regel differentieres fejl i MK-arbejde i form af flere patologier - ventilinsufficiens, regurgitation og snort prolapse, forkalkning og fibrose af cuspidvæv. Lad os dvæle på hver af dem mere detaljeret.

Der er flere grader af insufficiens MK. Når jeg grad af lumen, der dannes mellem ventilens ventiler, er ubetydelig, giver det normalt ikke patienten væsentligt ubehag og kræver ingen særlige foranstaltninger for at eliminere den.

Grad II kræver anvendelse af passende terapeutiske metoder. I tredje grad, for hurtig genoprettelse af organets korrekte funktion, udføres kirurgisk behandling, da i sådanne tilfælde ofte er de atriale væv allerede overstrækket og ændret, hvilket fører til alvorlige funktionsfejl i hjerteorganet.

En mitral snort prolapse er i det væsentlige dens sagging. Ventilen er ikke tæt lukket, og blod kan strømme ukontrollabelt fra et kammer til et andet.

Afhængig af blodstrømmen og mængden af ​​selve blodet er der også flere grader af sværhedsgrad, og selve processen kaldes regurgitation. Denne patologi er karakteristisk primært for ældre såvel som for unge i perioden med intensiv vækst af organismen.

Til forkalkning MK karakteristiske aflejringer af mineralsalte på væggene i ventilklemmerne. Hvis den relevante behandling ikke udføres, kan bindevæv påvirket af calciumsalte vokse - fibrose af MK-ventilerne dannes. De kan simpelthen ikke udføre deres funktioner på grund af fortykkelse, ventilens lumen bliver patologisk smal, blodet kan normalt ikke passere gennem snøret, udviklingen af ​​ventrikel og iltens sult i organet udvikler sig.

Årsager til overtrædelser

Årsagerne til, at MK kan udvikle patologi, ret meget.

    Ændringer i hjertevalvularsystemet kan skyldes andre sygdomme i hjerte-kar-systemet. For eksempel kan det skyldes en post-infarkt tilstand.

Infektionssygdomme kan også være årsager til afvigelser i ICs arbejde. Bakterieinfektion i blodet påvirker også de hjertepatogene mikroorganismer takket være næringsmediet, formere og ødelægge ventilen.

Årsager til mitral insufficiens

  • En af de hyppigste provokerende faktorer er udviklingen af ​​valvular reumatisme, som følge af, at defekter ofte dannes.
  • Congenitale misdannelser af valvulærsystemet forekommer også. Desværre kan denne patologi ikke forhindres, da den udvikler sig selv under organismenes prænatdannelse.
  • Terapeutiske aktiviteter

    Normalt i behandlingen af ​​mitral hjerteventil dysfunktioner anvendes tre metoder:

    Når anomalien blev registreret i den indledende fase af udviklingen, anvendes metoden til korrektion med medicin. Afhængig af årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen foreskrives farmaceutiske præparater, hvis hovedopgave er at eliminere hovedårsagerne til patologi. Dette især:

    lægemidler der forhindrer blodpropper.

    Terapeutisk virkning af hjerteglycosider

  • Til behandling af mere komplekse tilfælde vender lægerne til kirurgi. Operationel korrektion af den beskadigede ventil kan udføres, eller dens fulde udskiftning.
  • I undtagelsestilfælde, når kirurgi af en eller anden grund ikke er mulig, anvendes metoden til kateterisering. Et superfint kateter indsættes gennem venen på låret, det går gennem venen til brystbenet og fastgøres ekstremt tæt på hjertet.
  • Således er det meget vigtigt at genkende den ekstraordinære betydning af mitral snort i hjertet for driften af ​​hele hjertets kropssystem. Tidlig henvisning til en specialist vil hjælpe med at forhindre uønskede konsekvenser, og moderne metoder til diagnose og behandling vil minimere risikoen for alvorlige komplikationer.

    Efter alt kan sygdommen i de tidlige stadier være asymptomatisk. Derudover er det vigtigt at opretholde en sund livsstil og øge moderat motion for at styrke ventilen og hele kroppen.

    Mitralventil

    Mitralventil (MK, mitralventil), også kendt som bicuspidventil eller venstre atrioventrikulær ventil. Det er en hjerteventil med to vinger, som ligger mellem venstre atrium og venstre ventrikel. Mitralventilen sammen med tricuspidventilen er kendt som atrioventrikulære ventiler, fordi de ligger mellem atrierne og hjertets ventrikler.

    Under normale forhold strømmer blod gennem den åbne mitralventil under diastolen med sammentrækning af venstre atrium. MK lukkes under systole med en sammentrækning af venstre ventrikel.

    Fra MK's arbejde afhænger blodstrømmen gennem en stor kredsløbs cirkel, hvor ilt og næringsstoffer strømmer til de fleste organer og legemsystemer. Med eventuelle abnormiteter kan blodet strømme tilbage gennem ventilblade (mitral regurgitation) eller MK er så indsnævret (mitral stenose), at blod er vanskeligt at komme fra atrium til ventrikel. Revmatisk hjertesygdom rammer ofte mitralventilen; som også kan prolaps med alderen eller blive påvirket af infektiv endokarditis.

    Video: Mitral hjerteventil

    Mitralventilens hovedkarakteristika

    Menneskets hjerte har 4 ventiler. Mitralventilen er 4 til 6 kvadratcentimeter og forbinder venstre atrium (LP) og venstre ventrikel (LV). MK åbnes under diastol, for at blodstrømmen fra lægemidlet kan komme ind i LV. Under ventrikulær systole lukker mitralventilen og forhindrer tilbagestrømning af blod.

    Ordet "mitral" kommer fra latin, hvilket betyder "i form af en minder" (en biskops hat). Ordet "bicuspid" er en kombination af ord fra latin "bi-", hvilket betyder "dobbelt" og "cusp", hvilket betyder "punkt", hvilket angiver en dobbelt flaplignende form af ventilen.

    Den normale funktion af mitralventilen afhænger af seks komponenter:

    • Vægge af venstre atrium
    • Venstre atrioventrikulær ring
    • Ventil klappe
    • Chordal sener
    • Papillære muskler
    • Vægrene i venstre ventrikel

    Mitralventilen har to ventiler, anteromedialventil og posterior lateralventil. Åbningen af ​​mitralventilen er omgivet af en fibrøs ring, kendt som mitralringen. Ca. to tredjedele af ventilen (der repræsenterer en halvmåne i en cirkel) falder på forklappen og er placeret højere end bagklappen.

    Enhver medfødt eller erhvervet krænkelse af de enkelte komponenter i mitralventilen kan forstyrre sine fint koordinerede mekanismer og føre til et fald i IC's funktionelle evner.

    Anatomi af mitralventilen

    Mitralapparatet består af den venstre væg af atriumet, ringen, cusp, akkord sener, papillære muskler og væggen i venstre ventrikel. Ventilen er placeret skråt bag aortaklappen.

    Venstre atriumvæg

    Det venstre atriale myokardium strækker sig til den proximale del af den bageste cusp. Således kan en stigning i venstre atrium føre til mitral regurgitation, da mitralringen er strakt. I dette tilfælde er anterior cusp ikke brudt på grund af dets tilknytning til aorta-basen.

    Mitral ring

    Det er en fibrøs formation, der forbinder med klapperne. Dette hul er ikke solidt, men D-formede protesventiler er lavet af en lignende form.

    Den normale diameter af mitralringen er fra 2,7 til 3,5 cm, og omkredsen er i intervallet 8 til 9 cm

    Mitralringens kant er placeret bag aortaklappen, som ligger mellem ventrikulær septum og mitralventilen. Ringen fungerer som en sphincter, som komprimerer og reducerer ventilens overflade under systolen, hvilket muliggør fuldstændig lukning af ventilerne. Dermed forårsager dilatation (ekspansion) af mitralringen en dårlig lukning af ventilerne, hvilket fører til mitralregurgitation.

    blad

    Ventilernes frie kanter har flere udsparinger. To af dem, anterolaterale og posterior mediale, opdeler flapperne i forreste og posterior. Disse kommisser kan nøjagtigt identificeres af indsatser af kommissoriske akkordaler i folderne.

    Normalt er rammen tynd, fleksibel, gennemskinnelig og blød. Hvert blad har en atriel og ventrikulær overflade.

    • Frontflap

    Placeret bag aorta roten og fastgjort til den, i modsætning til den bageste cusp. Følgelig er denne indlæg også kendt som aorta, septal, stor eller anteromedial. Den forreste flap er stor og halvcirkelformet. Den har en fri kant med eller uden små spor. De to zoner på anterior cusp kaldes grove og gennemsigtige, i overensstemmelse med de passerende chordae sener. Disse to zoner er adskilt af en højderyg på bladets atriale overflade, som er linien for dens lukning. Ryggen er placeret ca. 1 cm fra den frie kant af den forreste klap.
    Distal til åsen er en ru halvmåneformet zone.

    • Bagklap

    Også kendt som ventrikulær, mindre eller analventil. Det er en del af mitralventilen, som ligger bag de to kommissorier. Det har et bredere fastgørelsesområde til det ringformede rum end den forreste klappe. Opdelt i 3 kammuslinger og 2 indrykkninger eller sprækker. Den midterste kam er større end de to andre (anterolaterale og posterolaterale kommissaler).

    akkord

    Cupped sener er små fibrøse strenge, som begynder enten fra de papillære muskler eller direkte fra ventrikulærvæggen, og er fastgjort til ventilens cusps eller muskler. Der er 2 typer akkorder, kaldet sande og falske.

    Den normale gennemsnitlige akkordlængde er ca. 20 mm.
    Den normale gennemsnitlige akkordtykkelse er 1-2 mm.

    • Kommissoriske akkorder

    De kaldes så, fordi de er fastgjort i kommissorierne, der ligger ved krydset mellem for- og bageste sash. Der er to typer kommissurale akkorder. Post-mediale kommissurale akkorder indsættes i kommissorens bageste mediale region; hvorimod de anterolaterale kommissurale akkorder indsættes i den fremre mundtlige kommissurale region. De fleste af hovedkernerne i kommissar-akkorderne sendes til centrum af kommissariet.

    • Swinging akkord

    Vedhæftet til for- eller bagklap. To typer chordal sener er fastgjort til den forreste klappe. Den første er de grove akkorder, der er indsat i den forreste del af den forreste klaff, kaldet grov zone. Den anden er akkorder, som er placeret før indsættelse i den forreste klappe.

    Bagbladet har 3 typer akkordfibre. Den første er de grove akkorder, som er de samme som de forreste klapper på den forreste klappe. Den anden basale akkord, der er specifik for den bageste cusp.

    Papillære muskler og væg i venstre ventrikel

    Disse to strukturer er muskelelementerne i mitralventilen. Papillære muskler kommer normalt fra den øverste og den midterste tredjedel af væggen i venstre ventrikel. Anterolateral papillær muskel er normalt større end den bageste medial papillærmuskel og leveres med en venstre anterior nedadgående arterie eller en venstre perifer arterie. Patologisk fusion af papillære muskler kan føre til mitral stenose. På den anden side fører ruptur af papillarmuskulaturen, som regel en komplikation af akut myokardieinfarkt, til akut mitralregurgitation.

    Video: Mitralventil - Anatomi, Funktion Område - Human Anatomi | Kenhub

    Tredimensionel og tredimensionel ekkokardiografi af mitralventilen

    Ekkokardiografi er det kliniske værktøj til valg til diagnosticering, evaluering og overvågning af patienter med hjertekarsygdomme. Dette er en ikke-invasiv, ikke-ioniserende visuel test med fremragende rumlig og tidsmæssig opløsning. Tredimensionel (2D) og tredimensionel (3D) ekkokardiografi (echoCG) giver detaljeret morfologisk og funktionel evaluering, mens Doppler ekkokardiografi evaluerer hæmodynamik. Funktionsmekanismerne for mitralregurgitation under mange forhold blev først klart defineret af ekkokardiografi. Den løbende udvikling af informationsteknologi gør undersøgelsen til et meget bærbart og stadig vigtigere værktøj til at gennemføre minimalt invasiv perkutan undersøgelse af ventiler.

    3D-ekkokardiografi er afgørende for dagens forståelse af det normale og forringede mitralventilarrangement: 3D echoCG tillod oprettelse af en saddelformet, ikke-plan form af mitralringen, udforskning af det komplekse geometriske forhold mellem akkordens placering i forhold til mitralringen og LV-omledningsområdet [1 - Anterior bevægelsesdetektering i hypertrofisk kardiomyopati baseret på ekkokardiografiske observationer.
    Jiang L, Levine RA, King ME, Weyman AE, Am Heart J. 1987 Mar; 113 (3): 633-44]. Også ved hjælp af ekkokardiografi var det for nylig muligt at bestemme størrelsen på mitralventilen under et hjerteslag [2 - Den uaddlede annulus: biomekanisk synder i mitralventilen prolapse?
    Jensen MO, Hagège AA, Otsuji Y, Levine RA, Leducq Transatlantisk MITRAL Network.
    Cirkulation. 2013 feb 19; 127 (7): 766-8].

    Korrekt diagnose af mitral ventil sygdom afhænger af optimalt modtagne 2D ekko repræsentationer. Tredimensionel forståelse af hjertets anatomiske struktur er af afgørende betydning for at opnå og tolke 2D-billeder.

    3D echoCG eliminerer usikkerhed i konklusionerne, da de opnåede 3D-data kan skåres nøjagtigt i hver dimension, indtil der opnås en optimal og ønsket 2D-repræsentation. Som et resultat bestemmes overtrædelser og ændringer i ventilapparatet med større nøjagtighed.

    Mitral ventil sygdom

    Mitral regurgitation

    MK sygdom er karakteriseret ved en ændring i blodgennemstrømning fra venstre ventrikel (LV) til venstre atrium (LP). Udviklingen af ​​mitralregurgitation varierer og afhænger stort set af etiologien, sværhedsgraden og begyndelsen af ​​lidelsen.

    Det trans-esophageale ekkokardiogram i den apikale trekammerrepræsentation med en farvedispler i mitralventilen tillader at afsløre en afvigelse, som er i overensstemmelse med en forhøjet gradient gennem mitralventilen sekundært til stenose. Også under studiet ses en omvendt flow af blodgennemstrømning med svær mitral regurgitation.

    Mitral stenose

    Det er kendetegnet ved indsnævring af venstre ventrikel på mitralventilens niveau som et resultat af en strukturel anomali af ventilapparatet. Den mest almindelige årsag er reumatisk hjertesygdom.

    Mitral ventil prolapse

    Det er den mest almindelige valvulære anomali, der opdages i 2-6% af befolkningen i USA. Ofte bliver årsagen til dannelsen af ​​isoleret mitralregurgitation. Den klassiske mitralventil-prolaps forløber i overensstemmelse med typen af ​​mitralventilforskydning med mere end 2 mm i retning af venstre atrium under systole med en bladtykkelse på mindst 5 mm. Lignende indikatorer registreres ved hjælp af transthorak ekkokardiografi.

    Video: Mitral ventil prolapse. Sygdom af superfleksible mennesker

    Nøglefund

    1. Organisationen af ​​mitralventilen er et komplekst tredimensionelt funktionssystem, hvilket er afgørende for den ensrettet bevægelse af blod gennem hjertet.
    2. Hovedkomponenterne i mitralventilen er: 1) mitralringen, 2) mitralventilen, 3) akkordet og 4) de papillære muskler.
    3. Akkorder spiller en nøglerolle i mitral cusps struktur og funktion.
    4. Produktivt arbejde MK afhænger af kræftbalancen, der lukker ventilbladene i systole og størrelsen af ​​bladet.
    5. Forståelse af strukturen og funktionen af ​​alle komponenter kan hjælpe med at diagnosticere patologi.
    6. Frontflap er bedre fastgjort end bagklap, hvilket bidrager til hyppigere eksponering af bagklap til remodeling, forvrængning eller beskadigelse af formen.
    7. Den forreste cusp er ikke anatomisk opdelt i tunger, i modsætning til den bageste cusp, selvom under patologisk dannelse efterligner kamrene kammen som den bageste cusp
    8. Kamskjell er mærket fra 1 til 3 baseret på laterale og mediale segmenter.
    9. Hvad angår hvilke papillære muskler fra akkorderne og hvorfra jakobsmuslinger er der følgende sondringer:
      1. Anterolateral papillær muskel = laterale kamskjell og lateral halvdel
      2. Posterior medial papillær muskel = medial kamskjell og medial halvdel
    10. Kammuslingens visualisering kan variere afhængigt af scanningsmetoden og scanningselementets hældningsvinkel.
    11. Ekkokardiografi er ideel til at undersøge mitralventilapparatet og giver en ide om mekanismen af ​​sygdommen MK.

    Forståelse af mitralventilens normale funktion er vigtig for overvågning af ændringer i løbet af udviklingen af ​​mitralventil sygdommen og for opnåelse af rationaler for udvikling af strategier til genopretning.

    Mitralventil

    valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis

    Mitralventilen (bicuspidventil) er en ventil mellem venstre atrium og hjertets venstre ventrikel. Den er repræsenteret af to bindevævplader, som forhindrer, under systole i venstre ventrikel, regurgitation (omvendt strøm) af blod i venstre atrium.

    Den dobbelte bladventil (valvula bicuspidalis seu mitralis) består af to store flapper - forreste og bageste. Antallet af ventiler kan variere fra 3 til 6. En dobbeltbladet ventil har form af en oval, åben nedad, venstre og fremad. Den langsgående størrelse er 23-37 mm og den tværgående 17-33 mm. Ventilområdet i en nyfødt er 1,18-1,49 cm2, og i en voksen er det 11,81-13,12 cm2. Frontflap er mere udviklet end bagsiden. Dens fastgørelseslinje til venstre fiberring er placeret 6 mm under det laveste punkt i venstre og bageste cusps af aortaklappen. Under ventrikelens systole bøjes den forreste spids mod venstre venøs ring og sammen med den bageste spids lukker den, og under diastolen ligger ventriklen tilstødende til interventrikulær septum og lukker aorta åbningen. Den bageste flap er bredere end den forreste. Sædekordene af begge ventiler afviger fra de to store papillære muskler.

    Ventiler af aortaåbninger (både aorta og lunge) består af tre semilunarventiler (valvulae semilunarer). Rummet mellem den lunate klap og skibsvæggen hedder Valsalva sinus. Under systole er ventilerne støder op til skibsvæggen og bihulerne forsvinder. I ventrikulær diastol lukker omvendt blodgennemstrømning ventilerne og fylder bihulerne. Gabet mellem de bueformede baser af ventilerne har en trekantet form, kaldes rum af Henle. Den frie kant af ventilerne og Arantsi nodulerne giver fuldstændig lukning af ventilen. På niveauet af ventiler i de første dele af aorta og pulmonal stamme er der en udvidelse af aortabæren (bulbus trunci pulmonalis). I aortaklappen skelne højre, venstre og bageste cusps. Aorta sash er knyttet til den ventrikulære muskulatur med en fibrøs trekant og en fibrøs ring.

    Mitralventil

    Mitralventilen er en vigtig del af det menneskelige hjerte. Det er placeret mellem venstre kammer i hjertet og giver blodgennemstrømning i kroppen. Når krænkelser i dets aktiviteter strømmer blod tilbage i venstre atrium, strækker og deformerer det. Måske forekomsten af ​​arytmier, kongestivt hjertesvigt og andre patologier.

    Almindelige symptomer på mitralventil sygdom

    Almindelige tegn på mitralventil dysfunktion (MK) er karakteristiske for mange kardiovaskulære sygdomme. Derfor er det nødvendigt at identificere specifikke symptomer og diagnosticere for at foretage en nøjagtig diagnose.

    Når patologien til mitralventilen i hjertesymptomer kan være:

    • utilpashed;
    • åndenød;
    • tyngde i brystet;
    • specifik lyd, når du lytter til et hjerteslag;
    • hævelse;
    • træthed;
    • smerte i hjertet;
    • kvalme;
    • hoste i svære tilfælde med blodig udledning.

    Intensiteten af ​​disse symptomer afhænger af typen af ​​sygdom og graden af ​​dens forsømmelse. Da mange sygdomme er karakteriseret ved funktionen af ​​asymptomatisk forekomst, er det nødvendigt at gennemgå en årlig undersøgelse foretaget af en kardiolog, især efter 40 år, for at forhindre udvikling af irreversible processer.

    Mitralventilinsufficiens

    Mitralventilinsufficiens kan forene flere patologier. Det er snarere en generel tilstand af systemet, snarere end navnet på en bestemt sygdom. Det er forbundet med en krænkelse af ventilens funktioner. Ofte er der en omvendt strøm af blod ind i hjertet under gennemgangen af ​​strømmen fra kammeret til kammeret. Dette er den såkaldte mitralventilregurgitation, der i vid udstrækning bestemmer udviklingen af ​​mitralinsufficiens.

    • Mitralventilinsufficiens på 1 grad - en lille del af blod vender tilbage til atriumet. I denne forbindelse er der en stigning i intensiteten af ​​sammentrækninger af dets vægge efterfulgt af hypertrofi.
    • Manglende mitralventil 2 grader - omvendt flow når midten af ​​atriumet, hvoraf det ikke bliver i stand til naturligvis at skubbe hele blodmassen ud. Som følge heraf øges trykket i atrium- og lungekarrene.
    • Grade 3 mitralventil insufficiens - den omvendte strøm af blod stiger og over tid bliver atriumet ikke i stand til at klare sin transport. Kroppen vokser i størrelse under pres af overskydende væske. Mindre almindeligt påvirker ændringerne ventriklerne.

    Årsagen til sådanne ændringer kan være en af ​​sygdommene i mitralventilen, bindevæv, infektion, reumatisme. Disse forhold skyldes organisk mangel. Funktionel og relativ ventilinsufficiens skelnes også. I det første tilfælde er årsagerne patologien af ​​myokardiet og ventilfiksermusklerne i den anden - den store størrelse af den atrioventrikulære åbning.

    Til behandling af den indledende fase er det nok at føre en sund livsstil med moderat motion. I mere alvorlige tilfælde er en midlertidig udelukkelse af hjertet fra blodcirkulationen, delvis korrektion eller udskiftning af mitralventilen i hjertet nødvendig.

    Regurgitation og prolaps MK

    En sådan fælles mitralventilfejl som prolaps udvikler sig ofte med alderen som et resultat af slid på hjerteapparatet. Ofte ses denne sygdom hos børn, især i ungdomsårene. Dette skyldes hovedsagelig den ujævne udvikling af kroppen. I den efterfølgende defekt forsvinder uafhængigt.

    I sin kerne er prolapse en aftagende mitralventil. På grund af ventilernes lækage i væggene i blodkar kan blod strømme ukontrollabelt fra kammer til kammer. Under sammentrækninger vender strømmen delvis tilbage til atriumet. Sværhedsgraden af ​​sygdommen bestemmes af intensiteten af ​​regurgitation.

    1. Trin 1 - ventilen dækker ikke mere end 5 mm, observeret regurgitation af 1-graders mitralventil.
    2. Trin 2 - der er et hul på op til 9 mm, udviklingen af ​​mitralventilen 2 grader udvikler sig.
    3. På stadium 3 og 4 af sygdommen afviger brochurerne fra den normale position med mere end 10 mm, blodstrømmen stiger til 9 mm. Et specifikt træk ved prolaps er, at med en markant afvigelse af ventilerne kan regurgitation være mindre i sammenligning med de indledende stadier.

    En lignende patologi er også kendt som myxomatøs degenerering af mitralventilen. Risikogruppen omfatter ældre, såvel som dem der har problemer med vækst, bruskvævssygdomme og hormonforstyrrelser.

    Hvis først patologien praktisk talt ikke forårsager ulejlighed, så er det med sin udvikling muligt, at forekomsten af ​​sidesygdomme som hjertearytmi, insufficiens, deformation af organerne i det kardiovaskulære system, forsegling af mitralventilene osv.

    Kalkning, stenose, fibrose

    Årsagen til udviklingen af ​​mange hjertesygdomme er ofte forkalkningen af ​​mitralventilen. Under dens udvikling er afsætningen af ​​mineralsalte på væggens vægge. Som et resultat - de tykker og mister evnen til fuldt ud at udføre deres funktioner. Som følge heraf udvikler indsnævring af lumen af ​​MK, den såkaldte mitralstenose. Den resulterende aflejring bliver en hindring for normal blodgennemstrømning, oxygenmangel i organerne udvikler sig, ventriklerne overbelastes og deformeres.

    At identificere problemet er ikke så let, fordi symptomerne ofte ligner manifestationer af helt forskellige sygdomme, såsom gigt, cardiosklerose eller hypertension. Hvis ubehandlet, kan sygdommen udvikle sig til fibrose af mitralventilens cusps. Det fremkalder degenerationen af ​​bindevæv. Smitsomme læsioner forværrer kun processen, og som følge heraf mister ventilen sin evne til at fungere som en ventil. Fortykkelse af væggene fører ofte til ardannelse, tab af mobilitet og lækage.

    Doppler-scanning bestemmer mest præcist forkalkningen af ​​mitralventilen. Behandling er ordineret på grundlag af data opnået under diagnosen af ​​årsagerne til sygdommen. Hvis der findes ledsagende sygdomme, skal de tages i betragtning. Dybest set ordinerer lægen mediciner rettet mod deres handlinger om destruktion og fjernelse af saltaflejringer, stimulering af blodgennemstrømning og genoprettelse af hjerterytme. Præstik af mitralventilen udføres i tilfælde af udvikling af irreversible processer og behovet for hurtig korrigering af hjertefunktionen.

    Alle sygdomme er tæt forbundet, så forekomsten af ​​en sygdom kan føre til udvikling af en anden i form af komplikationer. Nogle defekter er medfødte eller arvelige, mens andre udvikler sig på baggrund af dårlig livsstilspraksis, overdreven stress på hjertet og udvikling af sygdomme i andre organer og systemer.

    Diagnose og behandling af ventrikulær hjertesygdom

    Mitralventilen i hjertet spiller en vigtig rolle i blodcirkulationen. I tilfælde af patologier af enhver art er akut behandling nødvendig. Diagnose af problemer udføres ved hjælp af metoder som:

    • EKG;
    • ekkokardiografi;
    • doppler sonografi;
    • Røntgenstråler;
    • auskultation;
    • hjerte kateterisering.

    Oftest ordinerer en læge koaguleringsmidler, diuretika, antibiotika og antiarytmiske lægemidler til behandling. Obligatorisk tilstand er overholdelse af en kost og moderat fysisk aktivitet, undgåelse af alvorlige følelsesmæssige chok. I svære tilfælde, udskiftning af mitralventilen. Konsekvenserne af en sådan intervention er udtrykt i behovet for at modtage koaguleringsmidler. Ellers er der risiko for trombose.

    Tidlig fjernelse af fejl MK forhindrer sådanne problemer. Den bedste måde at forhindre slid på hjerteapparatet på er at forhindre dets sygdomme. For at gøre dette skal du spise rigtigt, spise mad med rigeligt kalium, for eksempel tørrede abrikoser. Sport vil holde hele kroppen i god form. Det er også vigtigt at holde op med at ryge og overdrevent drikke. Vedligeholdelse af dit helbred i dag - fraværet af sygdom i morgen.

    Video om hvordan mitralventilen fungerer:

    Mitralventil prolapse - grader, opkastning, fare og behandling

    Sandsynligvis, på et underbevidst niveau, er de fleste af dem bange for, at "noget vil ske med deres hjerte". Careless nok behandler vi problemet med indenlandske, vej- og industrielle skader, muligheden for at fange lungebetændelse, hernieret skive, men der er stadig ufrivillig respekt for hjertesygdomme.

    En af disse "ufortjent respekterede" diagnoser er tilstanden med det rungende navn "prolaps". Det handler om mitral- eller bicuspidventilens arbejde. For fuldt ud at forstå essensen af ​​problemet husker vi nogle grundlæggende informationer fra anatomi og fysiologi.

    Hvordan virker mitralventilen?

    Mitralventilen, der er opkaldt efter den ydre lighed med kardinalhætten, miteren, er placeret mellem venstre atrium og ventrikel.

    Det er kendt, at i hjertet og blodkarene blod blot strømmer i én retning: fra lungerne beriges blod ind i venstre atrium, så kontraherer det, og blodet smides ind i hjertets mest kraftfulde del - venstre ventrikel. Herfra skal han kaste blod beriget med ilt i aorta - menneskets største skib.

    • Derfor, når det kommer til systolisk (øvre) tryk, er det det tryk, der udvikler sig, når væggene i venstre ventrikelkontrakt. Hjerteudslip forekommer, og et stort volumen blod springer hurtigt ind i aorta og fodrer ilt til organer og væv.

    Og hvorfor falder blodet fra venstre ventrikel alle i aorta og vender ikke tilbage til atriumet? Denne omvendte blodgennemstrømning forhindres også af mitralventilen. Hans klapper åbner og sender blod ind i ventriklen, og så falder sammen. Fra elektroteknisk synspunkt er hjerteventiler dioder, som kun tillader strøm at strømme i en retning.

    Selvfølgelig er der den samme ventil i højre hjerte, men der er ikke behov for et sådant højt tryk. Blod fra højre ventrikel udstødes i nærheden, ind i lungerne (til berigelse med ilt), og der er ikke behov for en stor kraft. Derfor fungerer ventilen i højre del af hjertet (tricuspid eller tricuspid) i "præferencebetingelser", og mitralventilen fungerer i "verden af ​​højtryk". Sommetider forekommer der en prolaps i den. Hvad er det?

    Hurtig overgang på siden

    Mitral ventil prolapse - hvad er det, og hvad er farligt?

    Sandsynligvis har mange allerede gættet, at mitralventilens prolaps er et fremspring (ventiler) af ventilerne under mitralventilens tryk tilbage mod venstre atrium under ventrikulær systole. Det viser sig, at trykket udviklet i ventriklen på den ene side kaster blod ind i aortaen, og på den anden side presser den mod den lukkede mitralventil og bøjer sine ventiler.

    Samtidig høres der under auskultation et systolisk klik eller "klik", hvilket falder sammen med en skarp engangsafbøjning af ventilfolierne og deres efterfølgende tilbagevenden til åben tilstand i perioden med ventrikulær diastol.

    Er dette en farlig tilstand?

    Ifølge en af ​​de største og mest autoritative undersøgelser i kardiologi - Framingham-studiet, der blev udført i 12 år, er frekvensen af ​​prolaps i befolkningen fra 2 til 4%. Vigtigst er prolaps ikke en sygdom i sig selv. Tværtimod lider funktionen af ​​venstre ventrikel ikke, ventilen, selvom den er bøjet i modsat retning, gør et fremragende arbejde med sin funktion.

    Al blodgennemstrømning kommer ind i aorta, og lyden af ​​et klik, som også ikke hører øret, kan ikke danne grundlag for at foretage en diagnose. Hvornår er mitralventilen prolaps farlig?

    I det og kun i så fald når ventilen begynder at åbne gradvist skodderne, og blodet begynder at komme til venstre auricle, der går i modsat retning. Denne proces kaldes systolisk regurgitation. Det kan være så hæmodynamisk ubetydeligt (det vil sige, påvirker ikke styrken og mængden af ​​frigivelse i aorta, som f.eks. Udgør 1% af mængden af ​​blod) og signifikant.

    I tilfælde af, at ventilens brochurer ikke er lukkede, markerer dette starten på ventilfejl. Som følge heraf kan en sådan defekt som mitralventilinsufficiens udvikle sig.

    Det må siges, at prolaps er meget sjældent årsagen til plet. Ventilen med prolaps er slet ikke "defekt", det er bare sådan et træk ved strukturen af ​​ventilringen og elastiske bindevævsspidser. Patienter med prolaps føler sig godt i mange år, og i alderdommen, når flapperne er sclerosed og forseglet, kan prolapse forsvinde i sig selv. Hvilke former for prolapse eksisterer?

    Graden af ​​mitralventil prolaps, funktioner

    Den eneste målsætning og kvantitative forandring, som kan anvendes som grundlag for klassificering, er graden af ​​bagudgående fremspring af ventilerne. Der er tre grader af prolaps:

    Mitral ventil prolapse 1 grad

    Mitral ventil prolapse 1 grad er det nemmeste stadium, hvor ventilerne ikke bøjes tilbage i mere end 5 mm. Denne afstand er ubetydelig, medens ventilerne næsten altid er tæt lukket, og der ses ingen opblæsning, da dørene skal gå forbi for at gå glip af en del blod.

    • Oftest er der ingen kliniske manifestationer bestemt. Personen er sund.

    Mitral ventil prolapse 2 grader

    Hvis fremspringet overstiger 5 mm, men er mindre end 10 mm (dvs. 6-9 mm), anses det, at der er en mitralventil-prolaps på 2 grader. Vi minder om, at ventilationsgraden ikke kan indikere nogen hæmodynamiske forstyrrelser, hvis de lukkes.

    Selvfølgelig kan der forekomme en lille opblødning, som er tydeligt synlig under et ultralyd i hjertet med farvet Doppler.

    Derfor er det meget vigtigere ikke at vurdere graden af ​​prolaps, men at vurdere graden af ​​mitralregurgitation. Det er en indikator for regurgitation angiver, hvor meget blod der ikke blev skyllet ind i aortaen, og indirekte angiver et underskud, der kan forekomme i den store omsætning.

    • I anden fase kan der som regel opstå forskellige kliniske symptomer, som ikke er specifikke og kan forekomme i en række forskellige sygdomme. Vi vil overveje dem i afsnittet "kliniske manifestationer".

    Mitral ventil forlænger 3 grader

    I så fald, hvis klapperne bøjer over 9 mm eller mere, udtales dette prolaps. Det er næsten altid ledsaget af regurgitation og allerede forekommende ændringer i ventilapparatet.

    Samtidig er der som regel sekundære ændringer allerede knyttet: venstre ventrikulær hypertrofi for at kompensere for et reduceret udstødningsvolumen, udvidelse (dilation) af venstre atrium. Symptomer på kronisk hjertesvigt kan forekomme.

    • Denne tilstand er nødvendigvis behandles, og i nogle tilfælde kirurgisk.

    Mitral ventil prolapse med regurgitation - hvad er det?

    Det er allerede klart, at det ledende "skadelige" led i udviklingen af ​​symptomer og komplikationer er en omvendt injektion, "sprøjtning" af blod i venstre atrium. Der er tre grader af regurgitation, som kun kan bestemmes af hjertet ultralyd eller ekkokardiografi:

    • I den første fase er den ubetydelige strøm meget svag og når ikke midten af ​​auricleen. En mitral ventil prolapse med grad 1 regurgitation kan også have ingen symptomer;
    • Den anden grad - strømmen når midten;
    • I tredje grad rammer strålen væggen på venstre atrium, "flyver" gennem den.

    Det er klart, at dette kun er en visuel vurdering, men det giver en ide om, hvilken slags mangel der opstår i aorta. Derudover fører den konstante genopfyldning af atriumet med overskydende blod til sidst sin ekspansion.

    Årsager til prolapse

    For det første blandt årsagerne til prolaps er abnormiteter i bindevævet. Selvfølgelig kan prolaps forekomme hos en sund person, men oftest forekommer det hos patienter med Marfan syndrom eller Danlos. I nogle tilfælde kan øget aktivitet i hjertet føre til skade på ventilen (med thyrotoksicose). Prolapse kan forårsage myokarditis og bakteriel endokarditis, reumatiske læsioner af bindevævet.

    Også systoliske "klik" kan forekomme med kardiomyopati, da et valgfrit symptom fremkommer under myokardieinfarkt, med traumatisk skade på hjertet og brystet.

    Prolapse kan ledsage andre valvulære defekter, såvel som forekomme efter hjertkirurgi, for eksempel efter koronararterien bypass kirurgi.

    En af de væsentligste årsager til prolaps i alderdommen kan være deponering af calcium på mitralventilringen. I dette tilfælde kan forkalkninger trykke på det muskulaturale apparat og forårsage asynkron sammentrækning. Denne asynkroni fører til "ubalance" af lukningen af ​​ventilerne og til udseendet af regurgitation.

    Symptomer på mitral ventil prolapse

    I tilfælde af at prolaps forekommer på baggrund af abnormiteter i bindevæv eller hos unge på baggrund af hurtig vækst i legemet i længden - går det normalt ikke ubemærket. I en ung alder kan mitralventil prolaps ledsages af følgende symptomer:

    • Små cardialgias med vegetative symptomer, såsom ansigtsspyling;
    • Følelsen af ​​afbrydelser i hjertets arbejde, "fejl", hjerteslag;
    • Svaghed, især når den stiger pludselig om morgenen, udseendet af en ubevidst tilstand;
    • Der kan være en lille mangel på luft, en tendens til vegetative kriser, svimmelhed og øget træthed.

    Alle disse symptomer er ikke-specifikke, og det kan ikke siges med sikkerhed, at prolaps var deres årsag.

    Prolapse under graviditet

    I tilfælde af at en mitralventil prolaps blev påvist under graviditeten, har du sandsynligvis allerede gættet, hvad det korrekte svar ville være efter læsning af artiklen.

    Hvis graviditeten ikke har hæmodynamiske forstyrrelser og svær opblødning under graviditeten, og graden ikke stiger med tiden, er der ingen kontraindikationer til uafhængig aflevering.

    Og kun hvis den gravide kvinde havde en kronisk sygdom i hjertet eller bindevæv, og hendes tegn på insufficiens udvikler sig, er det nødvendigt at løse problemet med særlig fødsel eller af operativ levering.

    Er det nødvendigt at behandle mitralventil prolaps?

    Vi behandler ikke problemer med kirurgisk behandling af mitralventil prolaps - lad kardiologer håndtere dette. Vi kan kun sige, at i det mest ekstreme tilfælde kan en operation udføres på protes mitralventilen. Men for en sådan operation skal der være alvorlige indikationer, der angiver mitral insufficiens. Og denne diagnose "opvejer" diagnosen prolapse.

    Vores opgave er at minimere sine manifestationer, samt reducere dets grad. Dette kan gøres ved at reducere trykket i venstre ventrikel. Og for dette er det igen nødvendigt at reducere den totale perifere modstand af vaskulatssengen.

    For eksempel kan du arrangere en saltfri kost i flere dage. Overskydende vand vil forlade kroppen, blodtrykket vil falde, og graden af ​​prolaps vil falde, og med den vil risikoen for regurgitation også falde. De vigtigste behandlings- og forebyggende foranstaltninger omfatter også:

    • Moderat motion (gå, cykle, svømme);
    • Giver op dårlige vaner
    • Normalisering af søvn og hvile
    • Modtagelse af lette naturlægemidler, som beroliger og reducerer blodtrykket, normaliserer søvn. Denne tinktur af valerian, motherwort, "Fito-sedan", "Persen-Forte";
    • Ved højtryk og udseende af venstre ventrikulær hypertrofi ordineres beta-adrenoblokere, som reducerer myokardial kontraktilitet og følgelig vil tegn på mitralventil prolapse.

    Mitral ventil prolapse og hæren

    Det må siges, at lægerne i militære provisioner er erfarne mennesker. Og de er velbevidste om, at der er alvorlige sygdomme, hvor det er afgørende for en rekrutter at etablere enten udsættelse af vederlag eller at sætte kategori "B" - uegnet til militærtjeneste i fredstid.

    Der er en hemmelig sætning i militærregistrerings- og tiltrædelseskontoret: "dysfunktion". Alle, den mest sofistikerede diagnose skal bestå testen for denne "dysfunktion". I tilfælde af at de ikke er, er rekrutteringen anerkendt egnet.

    Dette gælder også mitralventil prolaps. Faktum er, at ifølge dekret nr. 565 i "kardiologi" -afsnittet er udsættelsen af ​​opkaldet, eller betingelser som for eksempel hjertesvigt eller truende arytmier, defineret som uegnede til service.

    Hvis diagnosen prolapse er placeret i første omgang, så betyder det, at der ikke er noget mere alvorligt i diagnosen. I samme tilfælde, hvis ventilens ventiler ophører med at lukke, er det ikke længere en prolaps, en fejl - diagnosen bliver automatisk omskolet fra en prolapse til en hjertelidelse. Niveauet af regurgitation, som er hæmodynamisk ubetydeligt, er ligeledes ligegyldigt, og det er vigtigt at bevise betydningen af ​​rekrutten under undersøgelsen fra militærregistrerings- og tiltrædelseskontoret.

    For eksempel kan du gå igennem vejledningen til tredemølleprøven for at vise en lav tolerance for fysisk aktivitet. I tilfælde af prolapse er det funktionelle lidelser (åndenød, øget tryk, arytmi), der kan bekræfte den nedsatte funktion, og dette kan kun gøres under belastning. Alle indlæggelsestudier, når patienten ligger ned, må ikke give rekrutterne tromper til at udsætte.

    Derfor er du nødt til at vide: hvis der er en prolapse, og ventilens funktion ikke lider - militærtjeneste leveres selv i kategori "b", det vil sige med ubetydelig begrænsning. Det betyder, at rekrutteringen ikke falder ind i de normale tropper.

    I stedet for at konkludere

    Vi håber, at vi formåede at vise det vigtigste, der eksisterer i problemet med lignende diagnoser, nemlig: Der er stor frygt blandt befolkningen uden forståelse for, hvad der skal frygte overhovedet.

    Hemodynamiske og arytmiforstyrrelser, der opstår ved alvorlig prolaps, har en skadelig virkning på kroppen. Og et af hovedpunkterne i en kardiologs arbejde er ikke at gå glip af det øjeblik, hvor mitralventil prolaps gradvist forvandles til en række sygdomme i mitral insufficiens.