Hvordan går EKG-proceduren hos gravide, hvorfor det er nødvendigt

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Fra denne artikel lærer du: Hvorfor og når de gør et EKG under graviditeten, hvilke overtrædelser kan identificeres ved hjælp af denne test, hvordan denne undersøgelse udføres.

Elektrokardiografi (EKG, kardiogram) er en undersøgelsesmetode, der kan opdage problemer med hjertets elektriske aktivitet.

Gravid kvinde elektrokardiografi udføres for at vurdere hjertearbejdet i forhold til øget stress på kroppen

Under graviditeten registreres EKG for:

  • kontrol af hjertets elektriske aktivitet
  • at finde årsagerne til kardiovaskulær sygdom hos gravide kvinder;
  • kontrollere tilstanden af ​​hjertet, hvis den fremtidige mor har andre sygdomme og komplikationer af graviditet.

For hele barselsperioden overgår hver gravide kvinde mindst en gang denne test. Kardiogramoptagelse i tredje trimester er obligatorisk. Dette er en helt sikker undersøgelse, som ikke har kontraindikationer. En gravid kvinde, der har sygdomme, der påvirker det kardiovaskulære system, skal gennemgå denne test flere gange i hele barselsperioden - mindst hver trimester, og oftere om nødvendigt.

Terapeuter og kardiologer er involveret i fortolkningen af ​​resultaterne af undersøgelser hos gravide kvinder.

Ændringer i hjerte-kar-systemet, der påvirker EKG hos gravide kvinder

Graviditet er stressende for hjertet og kredsløbssystemet. Under fødslen øges blodvolumenet i vaskulærlejet med 30-50%, hvilket giver den voksende baby med næringsstoffer. Den mængde blod pumpet af hjertet hvert minut øges også med 30-50%. Derudover øges hjertefrekvensen. Alle disse ændringer gør hjertet hårdere.

Også, graviditet påvirker hjerte størrelse og dets position i brystet. Det forstørrede livmoder lægger pres på membranen, som bevæger sig opad og ændrer hjertets position. Dens størrelse stiger under graviditeten med ca. 12%.

Disse ændringer i hjertets størrelse og placering, dets hårdere arbejde kan føre til et karakteristisk EKG-udseende under graviditeten.

Forberedelser til kardiogramfjernelse

For at prøven skal passere så hurtigt og effektivt som muligt, kan følgende tips være nyttige:

  • Fortæl din læge om alle de lægemidler du tager, da mange af dem kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.
  • Bedre tøj, der er lette at tage af eller knap på brystet.
  • På dagen før testen må der ikke påføres hud på huden, da de påvirker den elektriske ledningsevne.
  • Fjern alle smykker fra nakke og hænder på forhånd.
  • Spørg din læge alle de spørgsmål, du er interesseret i denne test, dets risici og resultater.

Der kræves ingen speciel forberedelse til registrering af kardiogrammet. Umiddelbart før testen bør du undgå fysisk anstrengelse, og du kan ikke drikke koldt vand.

Hvordan er undersøgelsen?

Normalt EKG under graviditet udføres i en medicinsk institution - klinik, klinik, hospital. Da selve kardiogramoptagelsesenheden er bærbar, kan denne test udføres næsten hvor som helst.

Under eksamen:

  1. Du skal ligge på en sofa eller seng, udsætte brystet, underarmen og underbenet.
  2. En læge har en speciel gel på huden på disse områder, hvilket reducerer den elektriske modstand.
  3. Elektroder er fastgjort til arme, ben og brysts hud, der er forbundet med et apparat, der registrerer hjertets elektriske aktivitet på papir.
  4. Under testen skal du ligge stille og trække vejret normalt. Nogle gange kan en læge måske bede dig om at trække dybt indånding og holde vejret. Under undersøgelsen kan ikke tale.
  5. Du skal slappe af og ikke skælve, da enhver bevægelse kan påvirke resultatet.
  6. Efter optagelse fjernes elektroderne fra huden, gelen fjernes.

Kardiogramoptagelsens varighed overstiger sjældent 10 minutter. Derefter fjernes elektroder fra huden.

EKG risici

Ved optagelse af et kardiogram er komplikationer og sundhedsrisici praktisk taget fraværende. En kvinde kan føle sig ubehag ved fjernelse af elektroder fra huden.

For nogle mennesker kan irritation og udslæt forekomme ved elektrodenes fastgørelse til huden, som går væk uden nogen behandling.

Sygdomme, der kan detekteres med EKG

Registrering af et EKG under graviditet hjælper med at diagnosticere mange hjertesygdomme hos forventede mødre. Med denne test kan læger opdage:

  • hurtig eller langsom hjerteslag;
  • hjerterytmeforstyrrelser (arytmier);
  • krænkelser af passagen af ​​elektriske impulser i hjertet (blokade);
  • en stigning i hjertets størrelse og en fortykkelse af dets vægge (hypertrofi);
  • årsagen til symptomer på hjertesygdomme (for eksempel åndenød, smerte i hjertet af hjertet, svimmelhed, besvimelse);
  • tegn på medfødt hjertesygdom hos en gravid kvinde
  • tegn på elektrolytforstyrrelser (forøgede eller nedsatte niveauer af kalium, magnesium, calcium i blodet).

Behandling af EKG-resultater

Fortolkning af EKG-optagelsen kræver meget erfaring fra lægen. Resultaterne af undersøgelsen vil være kendt på mødetidspunktet, og afkodningen tager normalt ikke mere end 10-15 minutter.

Lægen i sin konklusion indikerer karakteren af ​​hjerterytmen, hyppigheden af ​​hjertets sammentrækninger, hjertets elektriske akse (et kendetegn ved hjertepositionen) beskriver de eksisterende forstyrrelser i elektrisk ledningsevne (hvis nogen). Diagnosen udføres ikke kun på basis af et kardiogram, men også symptomer og tegn på sygdommen.

Kardiogramfunktioner hos gravide kvinder

Ændringer i hjerte-kar-systemet, karakteristisk for graviditet, ændrer kardiogrammets art, især i de senere perioder.

For et elektrokardiogram af gravide er det karakteristisk:

  1. Øget hjertefrekvens.
  2. Forskydning af den elektriske akse til venstre.
  3. Forkortelse af PR-intervallet.
  4. Negativ T-bølge i fører III, V
  5. Unormal Q-bølge i fører III, aVF.

Det skal huskes, at alle disse karakteristiske træk ved EKG under graviditet ikke overholdes hos alle kvinder.

EKG begrænsninger

Som mange diagnostiske metoder har et EKG visse ulemper og begrænsninger:

  • Dette er en statisk metode, der muligvis ikke viser eksisterende hjerteproblemer, hvis deres symptomer er fraværende på optagelsestidspunktet.
  • Mange patologiske ændringer i kardiogrammet kan være uspecifikke, det vil sige i forskellige sygdomme. For at afklare diagnosen i sådanne tilfælde udføre yderligere undersøgelser.
  • I nogle hjertesygdomme kan kardiogrammet være helt normalt.

Hvad er et EKG under graviditet, hvordan man gennemfører en undersøgelse og hvorfor?

Graviditet er en fysiologisk, men usædvanlig og kræver et intensivt arbejde af alle systemer og organer, en periode. Organismen skal hurtigt tilpasse sig de hurtigt skiftende livsbetingelser, der opstår umiddelbart efter befrugtning. Først og fremmest vedrører det hjertesystemet.

Den nemmeste og mest overkommelige måde at kontrollere hjertet i en gravid kvinde er en EKG-undersøgelse.

Indholdsfortegnelse

Normal hjertefrekvens hos gravide kvinder på et EKG

Hjertet er det vigtigste og konstant fungerende organ i kredsløbssystemet. Den er reduceret af egen pacemaker. Impulser er produceret for at indgå i hjertet ved hjælp af specielle celler i højre atrium placeret i dens øverste del kaldet sinus node (Flaka-Keita). Lignende celler af celler findes i andre dele af hjertet, men den normale sammentrækning af hjertet sikres kun ved impulser fra Flac-Keith-noden.

Sinusrytme - er rytmen af ​​hjerteslag, der opstår under virkningen af ​​pulser produceret i noden Flac-Case.

Normal rytme af hjertet hos gravide, ligesom alle andre mennesker - sinus. Alle andre hjerterytmer er patologiske og kræver kardiologens opmærksomhed.

Normal hjerterytme hos gravide kvinder på et EKG er let at bestemme:

  • på lige afstande mellem de ventrikulære komplekser
  • på de positive atrielle komplekser forud for hvert ventrikulært kompleks;
  • på lige afstande mellem de ventrikulære og atriale komplekser.

Hvad er et EKG under graviditet

Kvinder, der først besøgte gynækologen om graviditet, modtager straks anvisninger om levering af forskellige test og undersøgelser, blandt andet EKG's retning. Nogle har straks et spørgsmål: "Hvorfor og hvordan laves EKG'er? Er det skadeligt for babyen og svangerskabet? "

Elektrokardiografi er en teknik til bestemmelse og fastsættelse af elektriske fænomener som følge af hjertearbejdet. Et EKG under graviditet er resultatet af en test, der er optaget på papir eller elektronisk medier.

EKG er en helt sikker metode, det optager kun objektivt eksisterende elektriske fænomener. Elektrokardiografen påvirker ikke kroppen på nogen måde, det er kun nødvendigt at registrere elektriske fænomener, der opstår i det aktive hjerte. Undersøgelse kan udføres og gravid, alvorligt syg og spædbørn.

For en baby og til svangerskab er denne undersøgelse helt sikker.

Hvorfor lave et EKG under graviditet i de tidlige stadier

Et EKG under tidlig graviditet er udført for at opdage selv mindre uregelmæssigheder og behandle patienten rettidigt. Eller følg disse afvigelser i graviditetsprocessen for at undgå alvorlige konsekvenser.

Derudover bestemmes pulsvariationer.

Variabilitet er omfanget af ændringer i miljøet og i kroppen, hvor en person kan eksistere uden risiko for homeostase. Variabilitet karakteriserer en persons reservefunktioner.

Ved at analysere hjertefrekvensvariationen kan vi sige, hvor meget kroppen kan klare alle de ændrede faktorer. Graviditet, selv om det er en fysiologisk tilstand, pålægger øgede krav til kroppen. Pulsvariationer viser, hvordan kroppen klare disse krav.

For at besvare disse spørgsmål udføres et elektrokardiogram i første trimester ved 10-12 ugers graviditet. Undersøgelsen er fuldstændig harmløs, så spørgsmålet "kan gravide kvinder lave hjerte EKG", giver læger altid et positivt svar.

Desuden er EKG en undersøgelsesmetode, når det er svært at bedømme med et kardiogram, når en patologi er opstået, hvordan den udviklede sig, uanset om den er en konsekvens af svangerskab eller er opstået før graviditeten. Derfor er det bedre at have flere EKG, for at det kliniske billede er fuldstændigt, og det er bedre at gøre dem hver trimester.

Hjerteparametre, der bestemmes af EKG:

  • hvad er den vigtigste pacemaker;
  • puls per minut;
  • EOS (hjerte el-akse);
  • fraværet eller tilstedeværelsen af ​​forskellige typer arytmier
  • fraværet eller tilstedeværelsen af ​​elektrolytforstyrrelser;
  • fravær eller tilstedeværelse af ændringer i hjertet selv (hypertrofi af individuelle sektioner eller hele hjertet).

Alle disse indikatorer er ikke statiske, og derfor er det meget vigtigt at kende deres dynamik under graviditeten.

EKG-funktioner under graviditeten

Hormonale, elektrolytiske og hæmodynamiske forandringer påvirker hele kredsløbssystemet og kan ikke men forårsage ændringer på EKG:

  1. Underlivets bund presser mod membranen, som følge af, at hjertens apex afviger til venstre og hjertet, der ændrer den elektriske akse, tager en vandret position. Dette fører til en ændring i tænderne i standard og højre thoracic fører.
  2. Under hormonernes virkning reduceres perifer resistens, hvilket fører til udvikling af hyperkinetisk syndrom, udseendet af et hjerteslag og tilsvarende ændringer i EKG.
  3. Tiden for atrioventrikulær ledning falder. Mekanismen for dette fænomen er ikke fuldt ud forstået. Dette menes at være resultatet af virkningen af ​​progesteron og kortikosteroidhormoner.
  4. Rhythm forstyrrelser under normal graviditet, manifesteret sinus takykardi og arytmi. Ofte optaget enkelt ekstrasystoler.

Når uplanlagte EKG-undersøgelser foreskrives

Hvis en gravid kvinde har nogen klager, så er spørgsmålet om, hvorvidt et EKG kan udføres af en gravid kvinde, aldrig det værd. Denne undersøgelse påvirker ikke hjertet af en kvinde eller hendes krop. Det har ingen effekt på fosteret og graviditeten. Undersøgelsen er absolut ikke skadelig, det kan gøres mange gange og ofte, selv flere gange om dagen, hvis behovet opstår.

  • hvis der er en konstant stigning i blodtrykket (blodtryk)
  • alvorlig sen toksicose opstår
  • en kvinde klager over umotiveret svaghed, besvimelse
  • patienten har pludselig åndenød, hævelse;
  • en gravid kvinde har et hjerteanfald;
  • Hvis den gravide kvinde har en kompliceret fødselshistorie.

Hvordan man laver et EKG under graviditet

Der er ingen forskel i at gennemføre en EKG-undersøgelse hos gravide og i alle andre mennesker. Gravid gør elektrokardiogram i en vandret position på bagsiden.

Brystet og lemmerne skal være fri for tøj (elektroder påføres huden). Hvis det er svært for patienten at ligge liggende (som følge af klemning af livmoderens inferiora vena cava eller det er svært at trække vejret), kan en undersøgelse udføres i halv-siddestilling.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Denne undersøgelse kræver ikke særlig forberedelse, men følgende regler bør følges:

  • bør ikke udføres på tom mave eller umiddelbart efter et måltid,
  • Det er ikke tilladt at forbruge koffeinholdige fødevarer for at ryge før undersøgelsen;
  • hvis patienten skulle klatre op ad trappen, skal du tage en hvile inden undersøgelsen;
  • hvis en gravid kvinde bruger medicin, skal lægen få besked om dette,
  • hvis en gravid kvinde har en allergi over for gellignende blandinger med hvilke elektroder er fastgjort, bør lægerne også få besked om dette;
  • hvis EKG er gjort for første gang, og patienten er meget bekymret, er det nødvendigt at give hende tid til at roe sig ned.

Advarsel! Hvis i løbet af EKG-diagnosen ikke alle disse krav blev opfyldt, kan resultaterne være upålidelige.

Rhythm forstyrrelser under svangerskabet

Rhythm forstyrrelser er et almindeligt kardiologisk syndrom under graviditeten, karakteriseret ved nedsat produktion og ledning af en hjertestimulering, der manifesteres af en ændring i hyppighed og regelmæssighed af hjertesammentrækninger. Sinusrytme - er rytmen af ​​hjerteslag, der opstår under virkningen af ​​pulser fra knuden Flak-Keita. Sinusrytme under graviditet, såvel som udenfor den, er karakteristisk for alle raske mennesker. Hvis arbejdet i Flac-Case-noden forstyrres eller ændres, taler de om krænkelser af hjertets automatik, som straks manifesterer sig på EKG.

Forstyrrelse af hjertets automatik

  1. Flaccase node fortsætter med at producere pulser for hjerteslag, men producerer dem for ofte (sinus takykardi) eller sjældent (sinus bradykardi) eller uregelmæssigt (sinusarytmi). Alle tre typer af sinusrytmeforstyrrelser findes ofte under graviditeten. De kan forekomme både i den tidlige periode og i de senere stadier af svangerskabet. Disse forstyrrelser skyldes virkningen af ​​ANS (vegetativt nervesystem). Ofte er disse lidelser ledsaget af ændringer, der registreres i rygledningen på EKG. Disse arytmier har ingen negative konsekvenser for moderen eller barnet.
  2. Hvis virkningen af ​​Flak-Keys-noden af ​​en eller anden grund svækkes eller går tabt, bliver de nedre liggende ektopiske excitationsnoder pacemakere.

De mest almindelige automatiske lidelser hos gravide kvinder er:

a) Pacemakers bevægelse langs atrierne (migration) er en tilstand, hvor impulsernes kilde til sammentrækningen af ​​hjertet migrerer i atria fra et sted til et andet. Nogle gange sker denne ændring i helt sunde mennesker, men faren er, at dette symptom kan være en manifestation af hjertesygdomme (hjertefejl i forskellige ætiologier, myokarditis, IRR-vaskulær dystoni). Hvis en pacemakers migration opdages hos gravide kvinder, undersøges de omhyggeligt, hvis der ikke findes nogen patologi, og symptomet selv ikke forårsager nogen hæmodynamiske ændringer, så kan den ikke behandles.

b) Atriytrytmen er en tilstand, hvor det ektopiske atriefokus er lokaliseret i den nedre del af atrierne. Patologi kan påvises både i graviditetens første trimester og i de senere stadier af svangerskabet (graviditetens tredje trimester). Dette kan være en manifestation af hjertepatologi (myokarditis, hypertension). Derefter er kvinden indlagt og behandlet. Oftere findes der ingen patologi. I dette tilfælde er behandling ikke nødvendig.

Andre ektopiske rytmer under graviditeten er sjældne. Særligt alvorlige er idioventrikulære rytmer, der kræver indlæggelse og undersøgelse.

Overtrædelse af myokardial excitabilitet

  1. Arytmi. Under graviditeten forekommer der i hjertet, der er i stand til at generere elektriske impulser, som forårsager yderligere sammentrækninger i hjertemusklen, der bringer rytmen nedad, under forskellige årsager (hormoner, elektrolytforstyrrelser, øget sympatisk aktivitet).

Normalt er atrielle og nodale ekstrasystoler funktionelle, og ventrikulære ekstrasystoler kan være resultatet af organdopologi.

  1. Paroxysmale takykardier. Ifølge udviklingsmekanismen ligner paroxysmale takykardier extrasystoler og er altid forud for dem. Grundlaget for paroxysmal takykardi er cirkulationen af ​​pulserende excitation, nogle gange bliver årsagen til paroxysmal takykardi et ekstra fokus på excitation.

Paroxysmal takykardi opstår ofte efter svangerskabets 28-ugers uge, det kan forekomme både i hjertesygdom og i fravær.

Kortvarige paroxysmer af behandling kræver ikke og må ikke skade fosteret eller moderen.

Et langvarigt angreb kan forårsage hæmodynamiske forstyrrelser og iskæmi (forhold, hvor hjertet ikke har tilstrækkelig ernæring). Så kræver denne tilstand behandling.

Ophævelse af et angreb kan ske spontant med et fald i fysisk anstrengelse og mild beroligende behandling.

Ledningsforstyrrelser

Det kan forekomme i to former:

  1. Forringelsen af ​​impulsen i form af forskellige slags og forskellige sværhedsgrader af blokader.
  2. Øget ledningsevne på grund af tilstedeværelsen af ​​en kvindes embryonale ledende veje. Dette er en medfødt patologi, oftere er der yderligere bundt af Kent (WPW syndrom) og et bundt af James (LCL syndrom). Her må vi skelne mellem to ting fænomen WPW og LCL når patologi klinisk selv ikke åbenbar, og der registreres kun, når EKG afkodning, og WPW syndrom og LCL, når der er en bred vifte af arytmier, til tider farlige, ikke kun for fosteret, men også for moderen. Hvis patologi ikke manifestere sig, EKG gøre hver trimester, hvis der var hjerteanfald eller puls går på afveje, at antallet af EKG undersøgelser bestemmes af den behandlende læge, gjorde de så mange gange som nødvendigt, hvilket vil fjerne angrebet og bringe kvinden ud af graven tilstand

Arrytmier med blandet patogenese

Tilstedeværelsen af ​​atrieflimren i graviditeten indikerer alvorlig hjertesygdom, de væsentligste komplikationer, hæmodynamisk ustabilitet og tromboemboliske hændelser, der er resultatet af en unormal rytme forkamre og hjertet. Det kræver konstant overvågning af kardiologer, som sikkert vil lave et EKG flere gange, når det er nødvendigt at forhindre komplikationer.

Alle disse former for arytmi opdages ved hjælp af en meget enkel og fuldstændig harmløs EKG-undersøgelse.

Holter overvågning

Optagelse med EKG-undersøgelse varer minutter, det er ikke nok, især med ikke-permanente former for rytmeforstyrrelser, så er Holter-overvågningen færdig. Dette er i det væsentlige et EKG, kun optegnelsen forlænges med 24-48 timer. Dette er også en fuldstændig harmløs undersøgelse.

Holter EKG under graviditet udføres ved hjælp af en lille enhed, der styrkes på kroppen. Holter overvåger alle tidsposter og registrerer alle elektriske fænomener, der opstår som følge af hjertets arbejde. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen afkodes alle data og gives til patienten i form af en udskrift. Dette er det rigeste faktuelle materiale, som lægen har brug for til at beslutte sig for den videre behandling af patienten.

Graviditet er et vigtigt og meget vanskeligt stadium i en kvindes liv. For at han skal gå så roligt som muligt og ende med fødslen af ​​et sundt barn, skal en kvinde følge alle lægernes recept og gennemgå test for at bestå alle nødvendige undersøgelser. Og det vigtigste er at vide, at alle undersøgelser, der er tilladt under graviditeten, ikke på nogen måde kan skade hendes ufødte barn, og blandt dem den enkleste og sikreste EKG-undersøgelse.

Egenskaber ved EKG og transkodning under graviditet

Undersøgelsen af ​​hjerteaktivitet ved hjælp af EKG refererer til den obligatoriske form for diagnose under graviditeten. En kvinde henvises til en kardiografi ved det første besøg hos en læge for at vurdere hjertets arbejde og risikoen for overbelastning under fødslen. Dette skyldes, at selv en normal graviditet medfører en øget belastning på myokardiet og blodkarrene. På en planlagt måde er EKG ordineret under registrering og før fødslen.

Årsagen til den ekstraordinære undersøgelse kan være:

  • smerte i hjertet;
  • åndenød, hævelse, forstørret lever;
  • hyppigt og intens hjerterytme
  • følelse af rytmeafbrydelser
  • svimmelhed, hyppig svimmelhed
  • blodtryksfald
  • lytter til den patologiske støj eller krænkelse af slagets rytme under inspektionen;
  • alvorlig toksicose
  • tidligere infektion;
  • overvægt.

Regelmæssig EKG-overvågning er angivet i nærvær af hjertesygdomme, narkotika, endokrine system og lunger. Kardiogrammet er vigtigt, når du ordinerer medicin til en gravid kvinde til behandling af hypertension, arytmier og hjertesvigt.

Hvis der er mistanke om abnormiteter, kan kardiologen bestille yderligere forskning - Holter-overvågning. Belastningsprøver og funktionstest under graviditet har begrænset anvendelse.

Kardiotokografi er en kombineret metode til at undersøge moderen og fosteret. Proceduren er foreskrevet mindst 2 gange i løbet af tredje trimester. Første gang du kan holde et foster EKG ved 14 uger intrauterin udvikling. Uplanlagte diagnostiske sessioner anbefales til:

  • sen første graviditet;
  • spontane aborter i fortiden, aborter, truet abort
  • tidligere betændelser, tumorer;
  • endokrine sygdomme;
  • sen toksikose;
  • hypertension, symptomatisk hypertension;
  • rhesus-konflikt graviditet;
  • med kroniske patologier;
  • arvelig disposition for hjertesygdom
  • tegn på udviklingsmæssige abnormiteter
  • post-graviditet;
  • vandknaphed.

Kardiotokografi kan også udføres under fødslen i nærvær af en trussel mod barnets hjerteaktivitet.

Fremgangsmåden betragtes som fuldstændig sikker og kan udføres i overensstemmelse med angivelser gentagne gange. Om nødvendigt holdes langsigtet overvågning af hjerte-EKG-arbejdet i kontinuerlig tilstand i flere dage. Der var ingen krænkelser af moderens og fostrets tilstand.

Elektrokardiogrammet kræver ingen speciel forberedelse, det kan udføres i nødopkøb. En vigtig betingelse er overholdelse af følelsesmæssig og fysisk hvile i mindst 20 minutter før diagnosen. På dagen for undersøgelsen kan ikke være tonic drikkevarer, og efter spisning skal passere mindst en time. Med et EKG kan du ikke bevæge dig, hvis det er koldt til rystelse - fortæl personalet.

En sund kvinde har en sinusrytme med en frekvens på 60 til 90 slag per minut, og den eklektiske akse tager en vinkel på 30 til 90 grader. Basalfrekvensen af ​​sammentrækninger i niveauet 110-160 slag pr. Minut detekteres hos fosteret. Denne indikator beregnes som et gennemsnit på 10 minutter eller mere. Hvis der identificeres alvorlige uregelmæssigheder, angives en kejsersnit.

Tolerancer, der ikke kræver afhjælpende foranstaltninger:

  • takykardi i intervallet 95-100 slag pr. minut;
  • elektrisk akse forskydes til venstre;
  • intervallet fra atriet til det ventrikulære kompleks forlænges;
  • I den tredje og femte ledning er T flad eller negativ.

Takykardi kan påvises i fosteret (mere end 200 slagtilfælde), hvis det kombineres med arytmi, er dette tegn på nedsat ledning af hjertemusklen, og med 230 eller mere er blodcirkulationen utilgængelig. Langsom rytme opstår under ilt sult, men det sker også ved forhøjede temperaturer, arbejdsforstyrrelser.

En enkelt undersøgelse afspejler ikke altid dette kliniske billede. I tvivlsomme tilfælde vises yderligere diagnostik, herunder daglig overvågning.

For en præcis diagnose foreskrives også blodprøver, trykmålinger og ultralyd i hjertet med dopplerografi. Overvej klagerne og deres udseende, dataene fra den lægeundersøgelse.

Forud for at fastslå årsagen til overtrædelser er det nødvendigt at følge henstillingerne i løbet af nattesøvn, dagtid hvile, ernæring med begrænsning af dyrefedt, sukker og melprodukter. Kosten skal omfatte saft, grøntsager, nødder, fedtfattige mejeriprodukter, kød og fisk.

Læs mere i vores artikel om gennemførelse af EKG under graviditet.

Læs i denne artikel.

Er det muligt at lave et EKG under graviditeten

Undersøgelsen af ​​hjerteaktivitet ved hjælp af EKG refererer til den obligatoriske form for diagnose under graviditeten. En kvinde henvises til en kardiografi ved det første besøg hos en læge for at vurdere hjertets arbejde og risikoen for overbelastning under fødslen. Dette skyldes, at selv en normal graviditet medfører en forøget belastning på myokardiet og blodbanen. Større ændringer omfatter:

  • øget rytme af sammentrækninger;
  • øge blodvolumen i karrene
  • næsten halvdelen af ​​stigningen i ventrikulær blodgennemstrømning;
  • Overbelastning af venstre hjerte.

På en planlagt måde er EKG ordineret under registrering og før fødslen. Årsagen til den ekstraordinære undersøgelse kan være:

  • smerte i hjertet;
  • åndenød, hævelse, forstørret lever;
  • hyppigt og intens hjerterytme
  • følelse af rytmeafbrydelser
  • svimmelhed, hyppig svimmelhed
  • blodtryksfald
  • lytter til den patologiske støj eller krænkelse af slagets rytme under inspektionen;
  • alvorlig toksicose
  • tidligere infektion;
  • overvægt.

Regelmæssig EKG-overvågning er angivet i nærvær af hjertesygdomme, narkotika, endokrine system og lunger. Kardiogrammet er vigtigt, når du ordinerer medicin til en gravid kvinde til behandling af hypertension, arytmier og hjertesvigt.

Og her handler det mere om CLC syndrom.

Hvad viser kardiogrammet

Ved hjælp af registrering af hjerteimpulser kan detekteres:

  • om der forekommer myokardiekontraktioner regelmæssigt, er der en arytmi;
  • Tilstedeværelsen af ​​ekstraordinære eller ektopiske (fra anomaløse sted) komplekser (ekstrasystoler);
  • akut eller kronisk mangel på koronar blodgennemstrømning (iskæmi, angina pectoris, infarkt);
  • krænkelse af de elektriske impulser (blokade);
  • tegn på lungearterieblokering (tromboembolisme);
  • kaliummangel;
  • hypertrofi eller dystrofi (en stigning i muskelfibre eller udtømning) af myokardiet.

Det er ikke altid muligt at rette sådanne overtrædelser i normal tilstand. Derfor kan en kardiolog ud over standard EKG ordinere en yderligere undersøgelse - Holter-overvågning. Belastningsprøver og funktionstest under graviditet har begrænset anvendelse.

Holter overvågning

Hvad er det optimale udtryk for fosteret

Et EKG er ikke kun nødvendigt for moderen, men det anbefales også til vurdering af fostrets tilstand. En kombineret metode til registrering af livmoderkontraktioner og undersøgelsen af ​​føtal hjerteaktivitet - kardiotokografi - anvendes sædvanligvis. Proceduren er foreskrevet mindst 2 gange i løbet af tredje trimester. Første gang du kan holde et foster EKG ved 14 uger intrauterin udvikling. Uplanlagte diagnostiske sessioner anbefales til:

  • sen første graviditet;
  • spontane aborter i fortiden eller hurtig afbrydelse af svangerskabet, truslen om abort;
  • tidligere betændelser, tumorer;
  • endokrine sygdomme;
  • sen toksikose;
  • hypertension, symptomatisk hypertension;
  • rhesus-konflikt graviditet;
  • autoimmun eller andre kroniske patologier;
  • arvelig disposition for hjertesygdom
  • tegn på udviklingsmæssige abnormiteter
  • post-graviditet;
  • vandknaphed.

Cardiotokografi kan også udføres i fødselsperioden på en direkte måde fra fosterets præsenterende del, hvis der er en trussel mod barnets hjerteaktivitet.

Er EKG skadeligt for mor og baby?

Et EKG undersøger bioelektriske impulser, der giver hjertets sammentrækninger. De registreres ved hjælp af specielle sensorer, der opfatter signalet og apparatet, der konverterer det til et grafisk billede. Samtidig påvirkes organismen ikke af fysiske faktorer.

Med et normalt EKG placeres elektroder på brystet og benene og i kardiotokografi på underlivet.

Om nødvendigt holdes langsigtet overvågning af hjerte-EKG-arbejdet i kontinuerlig tilstand i flere dage. Der var ingen krænkelser af moderens og fostrets tilstand.

Sådan forbereder du dig på

Elektrokardiogrammet kræver ingen speciel forberedelse, det kan udføres i nødopkøb. En vigtig betingelse er overholdelse af følelsesmæssig og fysisk hvile i mindst 20 minutter før diagnosen. Hvis proceduren er planlagt, skal du på dagen for undersøgelsen ikke drikke tonic drinks, og efter at have spist skal du gå mindst en time.

Under registrering af kardiogrammet er det nødvendigt at udelukke bevægelser, hvis rummet føles afkølet, bør du informere det medicinske personale, da muskel tremor kan forvrænge registreringen væsentligt.

Se videoen på EKG:

Fortolkning af indikatorer

Efter optagelse af de nødvendige EKG- eller kardiotokogramopgaver, skal den resulterende kurve dechifteres og beskrives af en kardiolog eller funktionel diagnostiklæge.

Moms og fostersats

Hjertens normale aktivitet vises i form af typiske tænder og intervaller. Indledningsvis opstår en kuplet atriel P-bølge, og derefter bevæger impulsen gennem veje til ventriklerne, som afspejles af det ventrikulære QRS-kompleks. Tandens tand karakteriserer en repolarisationsbølge, det vil sige genoprettelsen af ​​elektrisk ladning til de oprindelige værdier.

En sund kvinde har sinusrytme, med en frekvens på 60 til 90 slag per minut, og den eklektiske akse tager en vinkel fra 30 til 90 grader. Der bør ikke være rytme- eller ledningsforstyrrelser, myokardisk hypertrofi, dystrofiske ændringer eller iskæmi.

Basalfrekvensen af ​​sammentrækninger i niveauet 110-160 slag pr. Minut detekteres hos fosteret. Denne indikator beregnes som et gennemsnit på 10 minutter eller mere. Hvis afvigelser fra denne norm findes, kan lægen anvende stresstest til at bestemme fosterets evne til at overføre uafhængig arbejdskraft.

Øvelse, administration af medicin, test med hyppig vejrtrækning eller forsinkelse, refleksprøver anvendes. Hvis der identificeres alvorlige uregelmæssigheder, angives en kejsersnit.

ændringer

Under graviditet, under påvirkning af hormoner og udseendet af et voksende foster, ændrer nogle indikatorer for de indre organers funktion. Disse ændringer påvirker hjertet. Derfor er der tolerancer, der ikke kræver nogen afhjælpende foranstaltninger:

  • takykardi i intervallet 95-100 slag pr. minut;
  • elektrisk akse forskydes til venstre;
  • intervallet fra atriet til det ventrikulære kompleks forlænges;
  • I den tredje og femte ledning er T flad eller negativ.

Langsom rytme opstår under ilt sult, men det sker også ved forhøjede temperaturer, arbejdsforstyrrelser.

Det skal tages i betragtning, at hjertefrekvensen ikke er konstant, så en enkelt undersøgelse afspejler ikke altid dette kliniske billede. I tvivlsomme tilfælde vises yderligere diagnostik, herunder daglig overvågning.

Hvad skal man gøre hvis et dårligt EKG

Diagnosen er ikke lavet på baggrund af nyligtekterede EKG-ændringer. Normalt kræver mere dybtgående diagnose - blodprøver, trykmåling, ultralyd i hjertet med Doppler. Klagerne og deres udseende, data fra den lægeundersøgelse tages i betragtning.

Forud for at fastslå årsagen til overtrædelser er det nødvendigt at følge henstillingerne i løbet af nattesøvn, dagtid hvile, ernæring med begrænsning af dyrefedt, sukker og melprodukter. Kosten skal omfatte saft, grøntsager, nødder, fedtfattige mejeriprodukter, kød og fisk.

Det er strengt forbudt at udføre behandling ikke alene med medicin, men også med urter og bioadditiver. Kombineret behandling bør kun ordineres af en kardiolog, han overvåger en gravid kvinde inden fødslen og efter fødslen.

Og her mere om hjertesygdom på ultralyd.

EKG under graviditet er ordineret på en planlagt måde og i tilfælde af mistanke om krænkelse af hjertet. I tredje trimester udføres kardiotokografi to gange for at studere fosterets hjerteaktivitet. Begge disse procedurer skelnes ved fuldstændig sikkerhed og muligheden for gentagne gentagelser, hvis det er nødvendigt.

Fortolkningen af ​​resultaterne udføres under hensyntagen til de fysiologiske ændringer i kardiovaskulærsystemet hos en gravid kvinde. De påviste afvigelser fra normen kræver yderligere undersøgelse for diagnose.

Reglerne, som et EKG, er ret enkle. Afkodning af indikatorer hos voksne adskiller sig fra det som normalt hos børn og under graviditet. Hvor ofte kan du lave et EKG? Sådan forbereder du, herunder kvinder. Kan jeg gøre med forkølelse og hoste?

Fosterkardiografi udføres ikke blot for at lytte til barnets hjerte, men også for at træffe beslutning om leveringsform. Der er flere enheder, hvorefter afkodningen af ​​CTG giver dig mulighed for at vurdere hjertet under graviditeten, identificere abnormiteter eller bekræfte normen.

Detektere CLC syndrom kan både under graviditet og i voksenalderen. Ofte opdaget ved en tilfældighed på et EKG. Årsagerne til barnets udvikling - i de ekstra ledningsveje. Er de taget til hæren med en sådan diagnose?

Hvis graviditet skal komme, og hjertesvigt er blevet identificeret, så lægger nogle gange læger på abort eller adoption. Hvilke komplikationer kan forekomme hos mødre med medfødte eller erhvervede mangler under graviditeten?

I moderne diagnostiske centre kan hjertesygdomme bestemmes af ultralyd. I fosteret er det synligt fra 10-11 uger. Symptomer på medfødte er også bestemt ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder. Fejl ved bestemmelsen af ​​strukturen er ikke udelukket.

På grund af interne problemer (defekter, lidelser) kan belastningen på højre atrium på EKG detekteres. Tegn på øget stress er manifesteret af svimmelhed, åndenød. Barnet til hende fører UPU. Symptomer - træthed, yellowness og andre.

Et ret ubehageligt fænomen er påvisning af kardiomyopati hos gravide kvinder. Det kan udvides, dyshormonalt osv. Forbundets kompleksitet styrker læger i nogle tilfælde at gå til tidlig levering.

Registrerer den lavere atriale rytme hovedsagelig på EKG. Årsagerne ligger i IRR, så det kan installeres selv i et barn. Accelereret hjerteslag kræver behandling som en sidste udvej, oftere er ikke-lægemiddelbehandling ordineret

Vigtigt for patienten kan EKG-overvågning ifølge Holter være daglig og endog toårig. Afkodning vil vise abnormiteter i hjertets arbejde, og enheden bæres uden afbrydelse. Overvågning er sikker selv for børn.

EKG under graviditet: Er det muligt at gøre det, og hvordan er et EKG gjort? Afkodningsresultater

Folk, der er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at lave et EKG til gravide, og hvor skadeligt EKG er under graviditet, er sandsynligvis uvidende om, at hver kvinde under graviditetsperioden gennemgår et EKG-studie mindst to gange. Og hjertets elektrokardiogram gøres både for den fremtidige mor og barnet. For at gøre dette skal du bruge elektroder, der er fastgjort på huden. Signaler om hjerteaktivitet (hjertefrekvens, rytme, størrelse og form af toppene, pulshastighedens hastighed) optages på papirtape. Med andre ord indfanger et EKG hjertets elektriske aktivitet. Dette er normalt, hvordan et EKG er lavet under graviditeten: Hvis en kvinde ikke har kontraindikationer, bliver et kardiogram taget af, når man registrerer og beslutter.

Hvorfor skal jeg lave et EKG til gravide?

At indse, at gravid EKG kan gøre, find ud af, hvorfor det er nødvendigt.

Ved hjælp af et EKG kan du identificere abnormiteter i hjertets arbejde, og hvis de findes, anbefales en kvinde at besøge en kardiolog.

De mest almindelige problemer er forskellige former for arytmi, pulsblokering og hjertefunktionelle problemer. Et dårligt EKG under graviditeten kan indikere præeklampsi - funktionelle lidelser, der fører til komplikationer under graviditeten.

Ved en normal graviditet vil EKG-graden hos gravide blive afhjulpet. Men ændringerne kan stadig være, for eksempel i forbindelse med fortrængningen af ​​hjertet og membranen i brystet. Hvis EKG under graviditet er normalt, så vil dets indikatorer være sinus.

Indikationer for EKG

  • Når hun registrerer en gravid kvinde, skal hun passere mange tests, herunder et EKG, for at kontrollere sin krops beredskab til at bære fosteret.
  • Hvis den fremtidige mor ofte har skarpe trykspring i begge retninger, er det nødvendigt at kontrollere hjertet med et uplaneret EKG.
  • Smerte i hjertet område kræver absolut fjernelse af elektrokardiogrammet.
  • Hvis der under graviditeten er komplikationer, såsom mangel på vand eller polyhydramnios, alvorlig præeklampsi eller toksikose, fjernes også EKG'er gentagne gange.

Vær ikke bange for uplanlagte EKG-undersøgelser, da de er helt sikre for både mor og fremtidige baby.

Hvordan laver jeg en EKG-gravid?

De særlige træk ved EKG-fjernelsesproceduren for kvinder er, at de simpelthen ikke findes - alt er det samme som i andre emner. Vi gentager igen, at proceduren er helt smertefri. På båndkardiografen tegner op til 12 grafer, der afspejler de forskellige hjerteimpulser. Hvordan laver jeg en EKG-gravid? I hjertet af hjertet er elektroder monteret på sugekopper og på håndled og underben - i form af plader.

  • Det er nødvendigt at gå ind på kontoret uden en tragisk klatre af trappen og anden udmattelse, fordi den generelle træthed fordrejer resultaterne af kardiogrammet væsentligt.
  • Før undersøgelsen skal du spise senest to timer, så vil der ikke være stærk sult eller en overfyldt mave, fordi begge disse forhold også har en negativ indvirkning på undersøgelsen.
  • Fremgangsmåden udføres i en udsat position, så motivet er afslappet, og hendes hjerte virker uden spænding. Vi skal strippe til taljen og anklene. Elektroder, der fanger hjerteimpulser, er fastgjort til blotte pletter.

Sikkerhed ved EKG-undersøgelser under graviditet

Denne type forskning anses for at være den sikreste i hjerte diagnose. Det kan ikke påvirke kroppen, da væv og organer ikke har nogen virkning. Her er det menneskelige elektriske felt udgivet af hjertet simpelthen optaget.

En sådan undersøgelse kan udføres gentagne gange, og selv uden intervaller, hvis der er et behov. Med andre ord er der absolut ingen kontraindikationer for EKG-undersøgelser. At vide, hvordan man gør et EKG under graviditeten, bør tilføjes, at det også gælder for meget små børn såvel som alvorligt syge patienter.

Denne undersøgelse kan ikke påvirke mælkens sammensætning, så du bør ikke bekymre dig om dette.

Føtal EKG

Studien af ​​fosteret kaldes CTG og udføres hyppigere i de seneste måneder eller lige før fødslen. Nogle gange er det gjort ved tidligere perioder for at studere fostrets tilstand. Når KGT målte bevægelse af fosteret, dets puls, hyppighed af sammentrækninger i løbet af fødslen. Denne procedure er også helt sikker for moderen og hendes barn.

De vigtigste parametre registreret af elektrokardiogrammet

Resultaterne af et EKG under graviditet afspejler primært hyppigheden og arten af ​​hjerterytmen. Hjertefrekvensen er normal sinus, og hjertefrekvensen ligger i intervallet fra 60 til 80 slag per minut. Under graviditeten er individuelle ekstrasystoler tilladt (når excitation ikke er fra en sinusknude, men fra en anden del af hjertet). Hvis den atria eller atrioventrikulære knude placeret i ventriklerne fungerer som en pacemaker, danner de henholdsvis en atrial eller ventrikulær rytme. Med et lignende billede kræves yderligere diagnose og behandlingsmuligheder.

Med en hjertefrekvens på mindre end 60 slag, er bradykardi noteret, hvilket i atleter kan betragtes som normalt. Hvis hjertefrekvensen overstiger 90 slag, så skal vi tale om takykardi, som forekommer hos raske mennesker med forhøjet følelsesmæssig eller fysisk stress.

Hjertens elektriske akse (EOS) og den anatomiske akse er ens, der karakteriserer sin position i brystet. Normen for EOS er fra 30 til 70 grader. Under graviditeten kan hjertets apex for at undgå at presse på fostret udfolde sig næsten vandret, og EOS kan nå 70-90 grader. Dette er slet ikke en patologi, og efter fødslen vender hjertet tilbage til dets oprindelige position.

Størrelsen og placeringen af ​​kardiogrammets segmenter og tænder afspejler signalets hastighed. Blokeringer på forskellige niveauer nedsætter passagen af ​​en elektrisk impuls, og myokardiet begynder at indgå en kontrakt forkert. Afhængig af lokaliseringen af ​​problemet er den atrioventrikulære, atriale og blokade af bunden af ​​hans gren forskellige.

Hvis EKG-transkriptet under graviditeten afslørede nogen ændringer, sendes kvinden til en kardiolog, der foreskriver yderligere undersøgelse og om nødvendigt indlægger den forventede mor til en kardiologisk dispensation eller den relevante afdeling på hospitalet.

Baseret på de udførte tests, giver de anbefalinger til kvinden og kan foreslå en forlængelse af graviditeten. I de senere perioder gennemgår kvinden en gennemgang af det kardiovaskulære system, hvorefter der fremlægges en endelig plan for levering.

Har du lavet et EKG under graviditet? Hvordan var din undersøgelse, og hvad viste i sidste ende? Del din oplevelse i kommentarerne med andre mennesker, og du vil helt sikkert hjælpe nogen med din historie.

Er det muligt at lave et EKG under graviditet og hvordan?

Med graviditetens indtræden begynder kvinder en proces med grundlæggende omstrukturering af kroppen: hormonelle forandringer, omfordeling af blodcirkulationen på grund af begyndelsen af ​​uderoplacentsystemets funktion, hvilket øger blodvolumenet. Disse processer fører til øget hjertearbejde. EKG under graviditet spiller en meget vigtig diagnostisk rolle, da det giver mulighed for at evaluere hjertearbejdet, diagnosticere rytme og ledningsforstyrrelser og forhindre udvikling af tidlig eller sen gestose.

Funktioner af det kardiovaskulære system

Ændringer i det kardiovaskulære system er forbundet med udseendet af en yderligere cirkulation. Blodvolumen øges på grund af plasma. Under graviditeten udvikler fysiologisk hypervolemi, hvilket er en af ​​de mekanismer, der understøtter optimale mikrocirkulationsforhold i moderkroppen og vitale organer i den gravide kvinde (hjerte, hjerne, lever, nyrer). Volumenet af cirkulerende blod stiger med næsten 45%, og ved fødslen er 4000-5000 ml.

På grund af den vasodilaterende effekt af progesteron falder blodtrykket lidt: systolisk blodtryk - med 7-12 mm Hg. Art., Diastolisk - 10-15 mm Hg. Art.

Under graviditeten observeres fysiologisk takykardi. Fra og med den 29. uge i fosterudviklingen øges hjertefrekvensen gradvis med 10-13 slag. / min Det centrale venøstryk stiger i gennemsnit med 3,5-4,5 enheder, mens trykniveauet i de nedre ekstremiteter af beholderne forbliver uændret.

Det øger også hjerteproduktionen med 25% fra den sjette uge af graviditeten. Den største funktionelle aktivitet i hjertet er observeret under fødslen, især i deres anden periode.

På grund af den høje placering af livmoderbundens bund, i de fleste tilfælde ved hjerteets apex eller på fremspringet af lungearterien kan en systolisk murmur være auskultatorisk. At udføre lytning skal være i rolige omgivelser og efter en lille anstrengelse. Toner over lungearterien betragtes som forbedrede. Den elektriske akse forskydes til venstre. I stedet for projektionen af ​​aortaklappen observeres ingen ændringer.

Et andet fænomen, der er karakteristisk for gravide kvinder, er hæmodilution, hvilket fører til en ændring i indekserne af rødt blod. Under hele graviditetsperioden i laboratorietester observeres en stigning i antallet af leukocytter og erythrocytsedimenteringshastigheden. Antallet af blodplader holdes på et normalt niveau, men på grund af ændringer i andre indikatorer for koagulogram udvikles hyperkoagulering.

Indikationer for proceduren og sikkerhedsmetoden

Optagelse af elektrokardiogram under graviditet udføres mindst to gange. Første gang er der, når man registrerer ved en antateklinik, anden gang efter 30 ugers svangerskab, når moderkagen begynder at fungere, og blodvolumenet øges betydeligt. Muligheden for en ekstraordinær undersøgelse er mulig, hvis den gravide kvinde har specifikke klager, der angiver patologi i det kardiovaskulære system:

  • tilbagevendende eller vedvarende smerter i hjertet af en anden art;
  • følelse af tunghed i brystet;
  • alvorlig toksicose
  • konstante udsving i blodtryksniveauet;
  • hyppig svimmelhed, bevidsthedstab
  • højt eller lavt vand.

I sådanne tilfælde foreskriver den kvindelige kardiolog ved den antatale klinik eller terapeuten en gratis henvisning til at gennemføre undersøgelsen.

Det vigtigste spørgsmål, der bekymrer alle gravide kvinder, er, om et EKG kan udføres under graviditeten. Denne forskningsmetode i klinisk praksis anses for helt sikker. Det har ingen negativ indvirkning på både moderens krop og fostrets krop. Virkemekanismen for enheden er faktisk baseret på registrering af hjertets elektriske felt. Der er ingen begrænsninger på antallet af EKG. Også metoden har ingen kontraindikationer og påvirker ikke mælkens sammensætning.

Forberedelse og algoritme af EKG

Forskningsmetoden kræver ikke særlig træning. Der er generelle tips til høj kvalitet og hurtig procedure:

  • før proceduren bør der ikke påføres bremser på brystets hud, fordi dette reducerer ledningsevnen;
  • det er bedre at bære tøj, der er lette at tage af;
  • fjern metal smykker fra nakke, bryst og arme;
  • informere lægen på det funktionelle diagnostik kontor om at tage medicin dag før, da dette kan påvirke resultaterne af undersøgelsen;
  • undgå fysisk anstrengelse før proceduren
  • 2 timer før undersøgelsen begrænse fødeindtaget, drik helst 300 ml koldt vand;
  • forberede spørgsmål af interesse og spørge dem til lægen umiddelbart efter undersøgelsen eller endda under den;
  • Advar lægen om forekomsten af ​​allergier over for gelens komponenter på huden for den bedste elektrokonduktion.

Hvordan laver jeg en EKG-gravid? Forskningsmetoden til forskning er den samme som for resten af ​​befolkningen. Du kan udføre det i enhver medicinsk institution - klinik, klinik, hospital, FAPe. Apparatet, som proceduren udføres, kaldes en elektrokardiograf. Han har forskellige størrelser. I de fleste tilfælde foretrækker læger at bruge bærbare - de er meget nemme at bruge på grund af deres lille størrelse.

Fire hoved (perifere) elektroder og 6 brystelektroder bevæger sig væk fra strømforsyningsenheden. Perifere forskellige farver: rød, gul, grøn og sort. Overlejret på øverste og nederste del. Thorakelektroder er overlejret på standard placeringer af fremskrivningen af ​​vigtige strukturer i hjertet. På blokken er der en skærm og et bånd, hvor resultatet registreres. I gennemsnit er procedurens varighed ikke mere end 10 minutter.

Kvinders stilling er af stor betydning under et EKG hos gravide kvinder. Den skal placeres i en vandret position på bagsiden, med kroppen liggende til højre ved 15 grader. På grund af dette arrangement af den gravide kvinde på sofaen forhindres udviklingen af ​​det inferiora vena cava syndrom: skibet presses af det udvidede livmoder og presses mod rygsøjlen, og som følge heraf strømmer blodet ikke ind i utero-føtal-systemet, hvor fosteret lider.

cardiotocography

Graviditet er en tilstand, hvor det er vigtigt at vurdere tilstanden af ​​ikke kun moderorganismen, men også fostrets funktion. Kardiotografi er en metode til at bedømme arbejdet i det føtal kardiovaskulære system. Også parallelt med hjerteslag er en synkron optagelse af livmoderbehandlingen og fødselsbevægelsen. Begyndende ved 30 ugers svangerskab gennemgår hver kvinde hver måned.

Af særlig betydning er CTG i færd med fødsel: i den første fase af arbejdet, når der er en aktiv åbning af livmoderhalsen, er det meget vigtigt at overvåge føtal intrauterin tilstand. En forværring, nedsættelse eller uregelmæssighed i føtal hjerterytmen vil "fortælle" det forværres. Den normale frekvens er 110-170 slag. om et minut. Som regel, under sammentrækning af livmoderen, bremser arbejdet i barnets hjerte ned, og i sin ende bliver rytmen genoprettet. I mangel af genopretning, udligning af hjertefrekvensen foretages en revision af ledelsestaktikken, da dette indikerer udviklingen af ​​føtal hypoxi eller den såkaldte "føtal nød". I dette tilfælde er spørgsmålet om beredskabsrejsende sektion.

Sammen med vurderingen af ​​fostrets tilstand, giver metoden dig mulighed for at kontrollere sammentrækninger - enheden registrerer i procentvis omfang kraften i livmoderkontraktionen og viser den på skærmen.

CTG-apparatet består af en hovedenhed med et bånd, en skærm og et panel samt to sensorer: livmoderen og frugten. Placeringen af ​​sensoroverlejningen afhænger af fostrets stilling, placering og præsentation. Uterin er altid overlejret på bunden af ​​livmoderen. Sensorer er fastgjort med stropper. Optagetiden skal være mindst 10 minutter.

Afkodningsresultater

Afkodning af resultaterne kræver tilstrækkelig erfaring og viden fra lægen. I slutningen af ​​EKG og CTG udstedes resultatet straks. På elektrokardiogrammet vurderes følgende vigtige indikatorer nødvendigvis: karakteren af ​​hjertefrekvensen, afvigelsen af ​​hjerteets elektriske akse, hjertefrekvens; En detaljeret analyse af hvert tand- og båndkompleks udføres. For en gravid kvinde anses en normal rytme at være 60-80 slag / min.

Der er nogle træk ved et EKG hos gravide kvinder. Sammen med den fysiologiske takykardi afviger deres elektriske akse i højre side, der forekommer patologiske ændringer i komplekserne. Sådanne ændringer observeres ikke hos alle kvinder med normal graviditet på grund af individualiteten af ​​hver organisme. Enkle korte ekstrasystoler er tilladt, og arousalstedet kan migrere til en anden del af hjertet. Placeringen af ​​tænderne og segmenterne bestemmes af hastigheden af ​​nerveimpulsen. Hvis der er patologiske ændringer, skal en kvinde sendes til en konsultation med en kardiolog.

På CTG evalueres fem indikatorer: basal rytme, amplitude, oscillationer, acceleration, deceleration. Den normale frekvens er 110-170 slag / min. Derfor skal basalrytmen være inden for disse enheder. Rytmens monotoni er ugunstig, når hjertet arbejder med samme frekvens, der udsender det samme antal slag. Forringelser er også uønskede (et kraftigt fald i rytmen med 15 slag i minuttet med samme skarpe genopretning) og acceleration (tværtimod en stigning i rytmen med 15 slag). En mere gunstig prognose er normalt takykardi.

Ballroom score registreret CTG er på Fisher skalaen, hvilket indebærer alle ovenstående punkter. Ifølge analyseresultaterne beregnes antallet af punkter, hvis størrelse vil indikere fostrets tilstand, op til hypoxi. Fostrets normale tilstand er resultatet af 8-10 point. Hvis resultatet er lavere, er det nødvendigt med konstant overvågning af helbredstilstanden og fostrets liv. Forværringen af ​​barnets tilstand er en absolut indikation for kejsersnit.

Elektrokardiografiske undersøgelsesmetoder spiller en vigtig rolle i obstetriksk-gynækologers, praktiserende lægeres, kardiologers arbejde. De tillader tid til at diagnosticere patologiske ændringer af det kardiovaskulære system under alle omstændigheder. Dette er meget vigtigt, fordi det i denne situation handler ikke om en, men om flere liv.