BASER AF ELEKTROKARDIOGRAFI

Elektrokardiografi er optagelsen af ​​hjertets elektriske potentialer på et papirtape. Den normale EKG-registreringshastighed er 50 mm / s, mens bredden af ​​den mindste celle på EKG svarer til 0,02 sek. (5 celler er 0,1 sek.), Og højden er 1 mm. Standard amplitude af EKG spændingen er 10 mm.

Følgende EKG-ledninger skelnes:

1. Standard:

Første standard: venstre og højre hånd

anden standard: venstre ben og højre arm

tredje standard: venstre ben og venstre hånd

2. Forbedrede lemmer fører:

AVR-fra højre hånd

Afl-off venstre hånd

AVF-fra venstre ben

3. Thoracic leads:

V1 - fjerde intercostal plads til højre ved kanten af ​​brystbenet.

V2 - fjerde intercostal plads på venstre kors af brystbenet.

V3 - midtvejs mellem lederne V2 og V4.

V4 - det femte intercostalrum til venstre langs midclavikulær linie.

V5- det femte interkostale rum til venstre langs den forreste aksillære linje.

V6 - det femte intercostalrum til venstre langs mid-axillærlinjen.

Yderligere EKG-ledninger:

1. Ifølge Nebu:

den røde elektrode er i det andet interkostale rum til højre ved kernebenets kant (bly D).

den grønne elektrode er det femte intercostalrum til venstre langs den midklavikulære linje (bly A) den gule elektrode er det femte intercostalrum til venstre langs den bageste aksillære linje (bly I). nedre divisioner.

2. Ved Slopak:

gul elektrode - det femte interkostale rum til venstre langs den bageste aksillære linje

Den røde elektrode placeres skiftevis ved 4 point i det andet mellemrum til venstre.

Betegnet af Slopak S1-S4:

S1 - i venstre bryst af brystbenet.

S2 - midtvejsafstand S1 og s3.

S3 - andet intercostal plads til venstre langs midclavicular linien.

S4 - andet intercostalrum til venstre på den forreste aksillære linje.

Hovedafbryderen under optagelse er i positionen for den første standard EKG-ledning (1).

De er vant til at diagnosticere myokardieinfarkt med lokalisering i basale områder (når der ikke er direkte tegn på AMI-ST elevation, og udseendet af unormalt Q i standard EKG-ledninger er fraværende).

Ved registrering af et EKG anvendes en speciel gel eller klud, der er fugtet med saltvand, til behandling af huden på de steder, hvor elektroderne påføres.

EVENTUELLE EKG-ÆNDRINGER ER NØDVENDIGE TIL AT ANVENDE ET SPECIFIKT PATIENT ELLER KLINISK PATIENT AF SJUKDEN!

Dato tilføjet: 2015-06-12; Visninger: 12.151; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

Sådan påføres EKG-elektroder til nøjagtig diagnose: Detaljeret procesbeskrivelse

Et elektrokardiogram (EKG) er den vigtigste diagnostiske procedure til vurdering af hjertepræstationer. I moderne kardiologi rangeres den blandt de grundlæggende undersøgelsesmetoder og gennemføres, hvis der er mistanke om hjertepatologi. For at opnå pålidelige og præcise resultater i EKG-processen er det vigtigt at følge procedurproceduren algoritmen.

Et af de afgørende stadier er indførelsen af ​​elektroder, som er de oprindelige læsere af de nødvendige indikatorer. Deres forkerte stilling fører til det faktum, at hjertemuskelens elektriske felter er ramt af overtrædelser, og de endelige resultater afspejler ikke den virkelige situation. Mere detaljeret, hvordan man pålægger elektroder i et elektrokardiogram, og hvordan det er svært, vil talen komme ind i artiklen nedenfor.

Grundlæggende principper for diagnose

Placering af EKG-elektroder er ikke svært, men det er vigtigt at gøre det korrekt.

Et elektrokardiogram er baseret på en evaluering af hjerte muskelens funktion, udført ved at spore dens elektriske felter og tilsvarende impulser.

For at udføre temmelig vanskelige diagnoser anvendes den specielle enhed - elektrokardiografen.

Denne enhed består af tre hovedelementer:

  • elektroder og deres kabler
  • signalforstærkere
  • sensor

I de fleste tilfælde udføres diagnostik af en specialuddannet diagnostiker, men nogle gange kan uberedte personer også være involveret i gennemførelsen af ​​undersøgelsen. En typisk procedure for EKG er reduceret til fem faser:

  1. Forberedelse af subjektet til proceduren
  2. Operationel kontrol af udstyr
  3. Desinfektion af huden i stedet for installation af elektroderne og anvendelse af en speciel gel
  4. Overlay-opgaver i overensstemmelse med den valgte registreringsordning
  5. Optag resultater

For at opnå nøjagtig og pålidelig information om menneskers hjertesundhed spilles en vigtig rolle af:

  1. Fraværet i stedet for undersøgelse af anordninger, der kan skabe elektrisk interferens.
  2. Afslapning af patienten og proceduren i den liggende stilling.
  3. Udelukkelse af stimulering af hjertemusklen (spise eller energidrikke før undersøgelsen, stærk fysisk anstrengelse osv.).

Ved implementering af et EKG i overensstemmelse med ovenstående regler kan man håbe på de mest nøjagtige diagnostiske resultater, hvorefter patientens sundhedsvurdering og yderligere behandling udføres.

Principper for placering af elektroder

Leder elektrokardiografen på brystet og lemmerne

Elektroder eller ledninger elektrokardiografen overlapper hinanden på forskellige steder. Uanset deres lokalisering er det vigtigt at følge de grundlæggende regler for placering af læsere af elektriske felter.

Generelt omfatter disse:

  1. Desinfektion med affedtning af huden
  2. Fjernelse af overskydende hår (med store mængder)
  3. Anvendelse af en speciel salve på huden i områderne af sin kontakt med lederne

Hvad angår elektroderne selv, kan de enten være engangs eller genanvendelige. I den moderne kardiologi anvendes den første type læser oftest. De giver dig mulighed for at eliminere risikoen for overførsel af sygdomme fra den ene person til den anden såvel som primitiv anvendelse.

Hvis muligheden for at pålægge engangsledere udelukkes, skal deres modparter desinficeres og kun bruges til det tilsigtede formål.

Ledelsessteder

Som tidligere nævnt er elektroder i EKG overlejret flere steder på kroppen af ​​den person, der undersøges. Ordningen med installation af leads har sine egne egenskaber og er bestemt ud fra den type forskning, der udføres.

Under alle omstændigheder er elektroderne overlejret på:

  • hvert ben
  • hver hånd
  • brystet (nogle gange med ryggen)

Det største antal elektroder er beregnet til brystet, hvilket ikke er overraskende. Kun fire ledninger - henholdsvis sort, grøn og rød, gul - gå til under- og øvre ekstremiteter. Alle de andre er installeret nøjagtigt på brystet.

Lære at anvende elektroder på arme og ben

Påfør elektroder til EKG på en lem er ekstremt enkel. I princippet spiller deres placering ikke en særlig rolle. Ofte læserne har:

  • lige over hænderne udefra
  • lige over fødderne også på ydersiden

Det er vigtigt at etablere opgaver efter deres farve. Overlejringen er:

  • sort elektrode til højre ben
  • grøn - til venstre
  • rød elektrode til højre hånd
  • gul - til venstre

Som du kan se, er der virkelig ingen problemer.

Lære at anvende elektroder på brystet

Med et standard EKG, er seks ledninger placeret på brystet.

Hvad angår indførelsen af ​​EKG-ledninger på brystet, er situationen lidt anderledes. På grund af det større antal læsere til brystet og vigtigheden af ​​deres nøjagtige placering, bør placeringen henføres meget ansvarligt.

Ordningen med påsætning af 6 fører på brystet ser sådan ud:

  • Den første bly er placeret i den højre brystzone (ca. i det fjerde interkostale rum)
  • 2. ledningen er sat analogt med den første, men kun i den venstre zone af cellen
  • Den tredje bly er sat midt mellem 1. og 2.
  • Den fjerde bly er sat i det femte intercostalrum på venstre sternum.
  • Den femte bly er sat i overensstemmelse med den fjerde bly over området af den forreste præmuskelzone
  • Den 6. ledning er placeret i venstre præmusikzone.

For en klar installation af elektroderne skal du øve. Som regel er et visuelt hjælpemiddel på indførende ledninger knyttet til enhver elektrokardiograf, hvilket i høj grad forenkler opgaven for diagnosen og eliminerer enhver risiko for fejl.

Om vigtigheden af ​​desinfektion

At vide, hvordan man installerer elektrokardiogramelektroderne korrekt, er umuligt at tale om den komplette styring af teknikken til at udføre denne diagnostik. Ud over dette aspekt er der mange andre lige så vigtige finesser, som har en vis indflydelse på det endelige resultat.

Desinfektion gælder ikke for dem, men at glemme dens gennemførelse under et EKG er uacceptabelt.

Hudbehandlingens rolle i det overlappende område af elektroder er stort. I det mindste giver det dig mulighed for at:

  • eliminere risikoen for overførsel til emnet
  • fastgør læsere af elektriske felter mest pålideligt

Til desinfektion og affedtning anvendes specielle løsninger. I deres fravær kan du bruge saltvand. Huden behandles med almindelige bomuldspindler eller gasbind.

Udfører et EKG ifølge Slopak

Når du gennemfører et EKG på Slopak, brug ni ledere i stedet for seks

Slopak EKG - En opgraderet version af en rutineundersøgelse. Dens forskel ligger i antallet af ledninger, der er knyttet til brystet. I tilfælde af diagnostik ifølge Slopak anvendes 9 elektroder, og ikke 6.

De første læsere installeres i overensstemmelse med ordningen beskrevet ovenfor og yderligere tre i følgende rækkefølge:

  • Den 7. ledning er placeret i det 5. hypokondriumområde til venstre.
  • 8. ledning - på samme linje over skulderbladet
  • 9. - på paraverterbaljen

En sådan tilgang til placering af ledninger giver os mulighed for at opnå et udvidet udvalg af data om hjertemuskulaturens funktion, og det bruges derfor, når der kræves dybtgående diagnose af patienter eller børn.

EKG i himlen

Hvad angår elektrokardiogrammet ifølge neb, giver denne mulighed for undersøgelse mulighed for at afsløre de latente forstyrrelser i hjertearbejdet. Det bruges ofte til at diagnosticere hjertesundhed hos professionelle atleter og i almindelige mennesker under stress.

Det særlige træk ved EKG ifølge Neb er teknikken til at pålægge elektroder. Med denne undersøgelse anvendes kun tre ledere.

De er overlejret som følger:

  • Den første elektrode af den røde farve er placeret i zonen af ​​det 5. intercostalrum til højre.
  • Den anden gule elektrode placeres analogt med den første, men kun i det bageste aksillære område.
  • Den tredje elektrode med grøn farve er placeret i mid-klavikulærområdet på venstre side af brystet.

Udover de markerede fører er der intet anvendt i EKG over himlen.

Funktioner af langtids kardiogram og "spejl" undersøgelse

Blandt de umærkede typer af EKG bør fremhæves:

  1. Et langsigtet elektrokardiogram, som udføres i fuld analogi med den sædvanlige undersøgelse, men inden for et par timer eller dage.
  2. "Mirror" -diagnose, der er nødvendig for personer med spejlarrangement af indre organer (det vil sige at hjertet ikke er til venstre, men til højre). I dette tilfælde er forskellene fra det normale EKG også ubetydelige. For at opnå præcise resultater er det nødvendigt at spejle placeringen af ​​elektroderne (de ledninger, der blev placeret til venstre er placeret til højre og omvendt).

Disse typer af EKG er vanskelige at gennemføre, så det er tilrådeligt at overlade deres gennemførelse til en professionel kardiolog.

Elektrodeplacering hos børn

EKG hos børn bruger lidt længere tid end hos voksne

Undersøgelse af et barn rejser ofte spørgsmål om, hvordan man korrekt anvender EKG-elektroder. Faktisk er tilgang til diagnostik af børn og voksne ikke meget anderledes.

Ofte ligger forskellene kun i det faktum, at:

  • Brugte mindre elektroder
  • EKG'en ifølge Slopak udføres næsten altid med 9 ledninger på brystet.
  • Overvågning tager lidt længere tid

I andre tilfælde adskiller børnenes elektrokardiogram sig ikke fra en voksen, men udføres i overensstemmelse med almindeligt anerkendte regler.

Se videoen om korrekt påsætning af EKG-elektroder:

Som du kan se, er det ret nemt at håndtere essensen af ​​EKG og indførelsen af ​​elektroder. Vi håber artiklen var nyttig for dig og gav svar på dine spørgsmål.

Elektrodeplacering ved EKG

Elektrokardiogrammet er den vigtigste diagnostiske teknik, som gør det muligt at evaluere hjertearbejdet, samt at diagnosticere kardiologiske sygdomme i tide. Nøglen til pålidelig og omfattende information er streng overholdelse af procedurens algoritme. Dette kan primært tilskrives selve apparatets normale funktion, teknikken til at indstille elektroderne såvel som egenskaberne ved deres anvendelse.

En elektrokardiografisk undersøgelse registrerer de elektriske felter, der opstår i processen med hjertets livsvigtige aktivitet, på papir eller på displayet, det afhænger af typen af ​​enhed, der udstedes en rekord.

Der er tre hovedkomponenter af elektrokardiografen:

  • indgangsenheder, som omfatter selve elektroderne og kablet;
  • forstærkere;
  • sensor.

EKG-optagelsesalgoritme

For at korrekt diagnosticere, foretage en nøjagtig diagnose og ordinere optimal behandling er det vigtigt at overholde følgende aktionsalgoritme, nemlig:

  • forberedelse af patienten til proceduren
  • kontrollere enhedens funktion
  • anvendelse af magtgeler og antiseptiske væsker;
  • Følgende klare regler gælder hvor elektroder skal anbringes afhængigt af farve;
  • udvælgelse af ordningen for optagelsesledninger
  • direkte optagelse.

I de fleste tilfælde registreres et elektrokardiogram i et medicinsk institutions separate kontor, men nogle gange kan det forekomme, selv i hjemmet, i en afdeling eller ambulance. Værelset, hvor proceduren skal udføres, skal være i tilstrækkelig afstand fra mulig elektrisk interferens. Hvad angår selve sofaen, som patienten ligger på, ligger den omkring to meter fra elnettet.

Proceduren udføres i den udsatte stilling, mens der skal være fri adgang til overkroppen, benene og arme. Hvis der er kontraindikationer, kan et EKG udføres i en siddestilling. Før et elektrokardiogram er det bedre ikke at engagere sig i intens fysisk anstrengelse og heller ikke at spise mad eller drikke, der kunne intensivere hjerteets arbejde.

Regler for anvendelse af elektroder til EKG

Ønsker blot at bemærke, at elektroderne til EKG er placeret på forskellige steder. Hvad er årsagen? Dette er den eneste måde at fange alle hjerteimpulser på. På forskellige steder kan der være fejl i hjertefrekvensen og rytmen.

Ordningen med indførelse af elektroder indbefatter følgende:

  • hud affedtning med alkohol;
  • rigeligt hår behandles med sæbevand
  • hvis elektroder er disponible, så til højkvalitets registrering af hjerteimpulser er det nødvendigt at fjerne hår;
  • På trods af at nogle mennesker bruger gasbind, er det bedre at bruge en ledende pasta. I ekstreme tilfælde skal du tage en saltopløsning.

Separat vil jeg gerne sige om engangselektroder. De går ikke i alle sæt, de er mest sandsynligt, at de findes i de nyeste mærker af enheden. Ifølge eksperter er sådanne elektroder enkle og nemme at bruge, og hjælper også med at forkorte patientens forberedelsesperiode før proceduren. Normalt bruges de af private klinikker. De er lavet af folie, hvilket reducerer sandsynligheden for sygdomsoverførsel. Desuden forbedrer engangselektroderne kontakten på grund af bedre ledningsevne. Ofte bruges de i tilfælde, hvor du skal fjerne kardiogrammet hurtigt, såvel som hyperhidrose.

Hvis vi taler om genanvendelige elektroder, er det umuligt ikke at notere deres holdbarhed, selvfølgelig er de mere robuste. De fremstilles i form af suge og pinde. Signaloverførsel er lidt vanskelig, i modsætning til ovenstående elektroder til genanvendelig grovere design.

Elektrode placeringer

Det er nødvendigt at anvende tilpasninger til følgende kropsområder:

  • underben: højre og venstre ben (henholdsvis sort og grøn elektrode);
  • øvre lemmer. På højre hånd rødt, til venstre - gul;
  • ribbe bur.

Brystelektroder installeres ifølge denne ordning:

  • 1 bly På højre side på niveauet af det fjerde interkostale rum;
  • 2 bly. På venstre side - det fjerde interkostale rum;
  • 3 bly Mellem den første og anden;
  • 4 bly Det femte interkostale rum på venstre side;
  • 5 bly Der er den samme linje, kun på den forreste præaksiale region;
  • 6 bly. Tilsvarer den venstre foraksiale zone.

For at opnå pålidelige oplysninger om hjertets arbejde skal du overholde følgende anbefalinger:

  • dagen før du skal have en god hvile både fysisk og følelsesmæssigt;
  • en let morgenmad er tilladt i højst to timer før proceduren
  • stærk kaffe og te, alkohol, rygning, energi - det er forbudt at bruge alt dette på dagen for undersøgelsen;
  • om muligt reducere mængden af ​​hygiejneprodukter, fordi de svækker ledningsevnen som følge af dannelsen af ​​en fed film;
  • Værelset, hvor undersøgelsen gennemføres, skal være varm, patienten skal være komfortabel, men hvis en fysiologisk rystelse er til stede, påvirker dette nødvendigvis resultaterne.

desinfektion

For at undgå smitsom kontaminering af patienter og spredning af morbiditet er det ekstremt vigtigt at følge reglerne for desinfektion efter hver brug. Som du ved kan patogener være til stede på enhver overflade, herunder huden. Til dette formål anvendes specielle desinfektionsopløsninger.

Udfører et EKG ifølge Slopak

Fra standardforskningsmetoden er ikke meget anderledes. I dette tilfælde anvendes der ikke seks, men ni brystledninger. De første seks ledere er også vedhæftet, og følgende er præsenteret nedenfor:

  • 7 bly Femte hypokondrium, aksillære område;
  • 8 bly Scapular linje på samme niveau;
  • 9 bly Paravertebral linje.

EKG i himlen

Fra standardmetoden adskiller denne type forskning sig også i formuleringen af ​​elektroder. Bundlinjen er, at elektroderne placeres på brystområdet på tre steder, nemlig:

  • 1 rød bly er placeret på højre side i niveauet af det andet interkostale rum
  • 2 gule ledninger sat til venstre på samme niveau kun på den bakre aksillære linje;
  • Grøn ledning 3 er den mid-klavikulære linje på venstre side af brystbenet.

Som følge heraf skabes en slags trekant, hvis hjørner tjener som steder til fremvisning af lederne af hjertets elektriske aktivitet. Med hensyn til vidnesbyrd, så udfør denne teknik for mistænkt hjerteanfald, såvel som atleter under sport.

For at øge informativiteten af ​​metoden udføres læge- og stresstest. For at identificere områder med skjult iskæmi kan undersøgelsen udføres efter motion, for eksempel squats eller efter at have taget visse lægemidler.

Lang registrering

Det er muligt at optage dataene fra hjerteets elektriske arbejde i flere timer eller endda dage. Hvorfor er det nødvendigt? Dermed kan læger opdage forbigående forstyrrelser af hjerterytmer, samt sammenligne de identificerede abnormiteter med patientens aktivitet i løbet af dagen og hans klager over smerte.

Overvej indikationerne for langsigtet overvågning:

  • klager fra patienter til afbrydelser i hjertets arbejde samt en kort hjerteslagsfornemmelse, hvis fortolkning er vanskelig på en konventionel elektrokardiograf;
  • Klager, hvor en thoracic pad ikke kan udelukkes eller bekræftes;
  • forekomsten af ​​svaghed, besvimelse, svimmelhed, hvis årsag ikke er etableret
  • overvågning af en kunstig hjertefrekvensdrivers funktion
  • Koronararteriesygdom, for at kontrollere og identificere en type arytmi, der er asymptomatisk;
  • som kontrol for lægemiddelvirkning og at identificere uønskede virkninger på hjerteaktivitet.

Hvor skal man sætte børns elektroder?

Hjertets EKG hjælper med at identificere sådanne patologiske processer hos børn: defekter, myokardieinfarkt, angina osv. Studien er enkel og tilgængelig. Manipulation kan udføres før planlagt kirurgi, ved påvisning af hjertestøj, inden idrætsafsnittet eller skolen går ind.

Specialisten installerer ni til tolv elektroder på barnets krop: i anklerne, håndledene og på brystet. Mindre og specielle formede sensorer anvendes, da børn har mere følsom hud. Det er bedst at bruge engangselektroder.

Så et elektrokardiogram er en informativ diagnostisk metode, der anvendes til både voksne og børn. Procedurerne er enkle, tilgængelige, må ikke forårsage ubehag. Et elektrokardiogram hjælper med at afsløre alvorlige hjertesygdomme og beslutter valget af den korrekte behandling. For at opnå præcise resultater er det vigtigt at overholde anbefalingerne til forberedelsen og manipulationen selv. Tidlig diagnose er nøglen til et hurtigt opsving!

EKG-fjernelse

Hvad er EX

Elektrokardiografi er en teknik, der gør det muligt at registrere de elektriske felter i hjertet, der opstår som følge af dets aktivitet. Teknik EKG-fjernelse har mange funktioner, der er meget vigtige at vide, da undersøgelsens rigtighed påvirker det endelige resultat. Denne diagnostiske metode er meget informativ, hvorfor det er ekstremt vigtigt både for læger og patienter.

Et eksempel på udstyr til et elektrokardiogram

Resultatet af en sådan undersøgelse er et elektrokardiogram, som er en grafisk afbildning af manlinien, som repræsenterer hjertearbejdet. Denne undersøgelsesmetode udføres ved hjælp af en speciel anordning - en elektrokardiograf, som består af følgende elementer:

  1. Registreringsenhed.
  2. Input-enhed
  3. Enhed til forbedring af hjerteets biopotentiale.

Hvis undersøgelsen udføres i et specielt rum, er det meget vigtigt, at det er fjernt fra alle mulige kilder til elektrisk interferens. Det anbefales også at bruge specielle sofaer, der dækker indlejret metalnet.

EKG-tilbagetrækning: algoritme

EKG-fjernelsesalgoritmen omfatter flere trin:

  • Fastgørelse af personoplysninger hos patienten.
  • Placering af patienten på sofaen.
  • Affedt de områder, som elektroderne skal påføres.
  • Overlejringselektroder.
  • Tilslutning af ledninger.
  • Elektrokardiogramoptagelse.

Som allerede bemærket har elektrokardiogramfjernelsesteknikken mange funktioner, især de vedrører patientpræparation. Umiddelbart før proceduren skal patienten overholde følgende anbefalinger:

  • at udelukke brug af mad
  • ingen rygning
  • drik ikke kaffe, energidrikke og te;
  • Udsæt ikke kroppen for fysisk anstrengelse.

Før begyndelsen af ​​elektrokardiografi er det nødvendigt at dokumentere patientens personoplysninger og sygdommens nummer, også angive tidspunkt og dato for diagnosen.

For at fjerne elektrokardiogrammet skal patienten lægges på en sofa på ryggen og bære de steder, hvor elektroderne skal påføres. Derefter skal forbindelsespunkterne affedtes med en særlig opløsning af natriumchlorid. I næste trin skal du korrekt pålægge sensorer:

  • plastelektroder (4 stykker) overlapper de nederste dele af underbenet på indersiden og underarmen;
  • brystelektroder er overlejret på brystet, de har en særlig sucker-pære.

Det vil sige, at EKG-fjerneteknikken har en simpel algoritme, det vigtigste er at udføre alle handlingerne korrekt og følge sekvensen. Når alle grene er fastgjort til patientens krop, skal du tilslutte ledningerne korrekt. Den røde ledning forbinder til højre og gul til venstre, grønt forbinder til sensoren på venstre fod, og sorten forbinder til højre. Hvid ledning er designet til at fastgøre brystelektroden.

Hvis elektrokardiografi udføres med 6 brystfølere, skal du følge betegnelserne for ledningerne. En rød ledning er forbundet til V1-elektroden, en gul ledning til V2, en grøn ledning til V3, en brun ledning til V4, en sort ledning til V5 og en blå eller lilla ledning til V6. Der findes flere muligheder for elektrokardiografi, men udfører stadig oftest en undersøgelse ved hjælp af 12 grene, nemlig 3 bipolære standardledninger, 3 unipolære forstærkede og 6 brystledninger.

Regler for anvendelse af elektroder ved fjernelse af EKG

Naturligvis har hver type afgrening sit specifikke formål, og derfor er de rettet på en bestemt måde. Standard bipolære sensorer monteres som følger:

  1. Til venstre - med stangen "+" til højre - med stangen "-".
  2. På venstre fod - med stangen "+" på højre hånd - med stangen "-".
  3. På venstre fod - med stangen "+" og med stangen "-".

Med hensyn til den enkeltpolede forstærkede suspension er de fastgjort i henhold til mærket: aVR skal bevæge sig væk fra højre hånd, aVL fra venstre og aVF fra venstre ben. Ved tilslutning af brystfølere involverer EKG-fjerneteknik den følgende type manipulation:

  • V1-sensoren skal fastgøres i det 4 mellemrum mellemrum på højre side;
  • V2 er fastgjort i området af brystbenets venstre kant;
  • led V3 skal fastgøres mellem det fjerde og femte venstre side mellemrum
  • V4 slutter sig til det femte venstre side af det mellemklavekulære linie;
  • V5-sensor er også forbundet til 5 intercostale rum kun langs det aksillære område;
  • Den sidste sensor V6 skal også tilsluttes det femte intercostalrum, men langs midterlinjen af ​​den aksillære zone.

Hvordan øges elektrokardiografen og registreringsfunktionerne

En særlig forstærker skal sluttes til hver enhed til elektrokardiografi, men det er vigtigt, at en spænding på 1mV fremkalder en afvigelse fra optagelsessystemet samt et 10 mm galvanometer.

Ved udførelse af et EKG er det vigtigt ikke bare udstyret, men også den rolige tilstand af personen, så resultaterne bliver mere præcise

Registreringen udføres gradvist, først ved at standardlederne læses, efter dem - forstærket og kun i slutningen af ​​brystet. Det er meget vigtigt, at der i hver ledning sker registrering af et elektrokardiogram over mindst 4 hjertesykluser. Video EKG-fjernteknik hjælper med til bedre at forstå, hvordan denne procedure skal forekomme.

Egenskaber ved EKG Slopak

Der er en anden ret almindelig metode til diagnosticering af hjertesygdom - Slopak elektrokardiografi. Denne teknik har en lille forskel fra standarddiagnostik, især det drejer sig om brugen af ​​et øget antal brystsugere. Teknikken til fjernelse af EKG ifølge Slopak indebærer brugen af ​​9 brystledninger.

Gennemførelse af elektrokardiografi ifølge Slopak, skal V7-elektroden monteres i det aksillære område på ca. 5 hypokondrier. Elektrode V8 er installeret på samme princip, kun langs scapulærlinjen, og den sidste elektrode, V9, skal installeres langs para-retrebralinien i det intercostale rum. Denne metode til elektrokardiografi giver et mere detaljeret billede af sygdommen.

Regler og teknik til EKG-fjernelse

Teknikken til fjernelse af ecg er ekstremt vigtig for rigtigheden af ​​forskningsresultaterne. Elektrokardiografi er en metode til registrering af strømme, der forekommer over en periode. Det fanger disse signaler, behandler enhedskardiografen til et billede. Som et resultat af undersøgelsen kan du få et billede - et elektrokardiogram på film eller på skærmen. Der er små enheder, der bruger ambulancebesætninger til at foretage forskning i opkald.

Hjertet er et unikt organ. Det genererer uafhængigt strømme, hvorfra det derefter sænker sig selv. Organs excitation er normalt opstået i sinoatriale knudepunkt, som er placeret i begyndelsen af ​​hjertet. Takket være specielle strukturer (bundter) kan signalet gå videre til den atrioventrikulære knudepunkt. Derefter går impulsen gennem de atrioventrikulære bundter til ventriklerne, hvilket får dem til at indgå kontrakt. Dette er alt muligt på grund af det faktum, at hjertet ejer:

  • autonomi;
  • automatisme;
  • kontraktilitet;
  • ledningsevne.

For at diagnosticere hjertets funktion og dets tilstand er det vigtigt at følge en bestemt række handlinger. EKG behøver ikke speciel forberedelse, men finesserne af dens gennemførelse er stadig der.

Dette er en simpel, ikke-invasiv undersøgelse. Med det skal du vurdere tilstanden af ​​hjertet og dets arbejde. Takket være specielle enheder måles alle elektriske impulser, som hjertet skaber under arbejdet, transformeres og fastgøres på filmen. En sådan undersøgelse er en grundlæggende, obligatorisk og yderst nødvendig for undersøgelsen af ​​hjertesygdomme.

Læger ordinerer et elektrokardiogram ved den mindste klage af en person til:

  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • åndenød;
  • svimmelhed;
  • bevidsthedstab
  • angina pectoris;
  • ømhed, ubehag i venstre hypokondrium
  • ømhed i brystet.

Metoden kan ikke kaldes universel, da den kun indirekte angiver hjertets aktivitet.

Ved hjælp af et EKG kan du vurdere:

  • kardial ledningssystem;
  • korrekt puls
  • fuld værdi af blodforsyningen
  • størrelsen af ​​kroppens dele
  • Tilstedeværelse, lokalisering af den berørte del af musklen.

På grund af de mange data, der kan opnås, er metoden blevet meget populær. Desuden blev han inkluderet i listen over obligatoriske undersøgelser under forebyggende undersøgelser. Undersøgelsen er også ofte ordineret for andre patologier, som kan komplicere hjerteets arbejde.

Kardiogrammet skal fjernes, inden der tages medicin, der kan påvirke hjertet. Ofte er en sådan undersøgelse foreskrevet før og efter lægemiddelterapi. Proceduren er fuldstændig harmløs, harmløs. Der er ingen begrænsninger på antallet og hyppigheden af ​​dens gennemførelse. Derfor kan det administreres adskillige gange for at overvåge hjertesystemets funktion.

Undersøgelsen under overvejelse er enkel. Det varer 10 minutter. Værelset, hvor proceduren udføres, skal være godt ventileret, med en behagelig lufttemperatur. Den kolde temperatur i rummet kan fremkalde ufuldstændig patientrelaksation. Og dette er fyldt med forvrængning af resultaterne af undersøgelsen.

Nøjagtigheden af ​​dataene kan kun garantere tilstedeværelsen af ​​hvile under undersøgelsen. Algoritme for handlinger til forberedelse til undersøgelsen:

  • obligatorisk hvile før proceduren i mindst 15 minutter
  • forskningen udføres i ryglænets position
  • ved registrering er det vigtigt for patienten at trække vejret lige jævnt;
  • udførelse af proceduren udføres bedst på en tom mave;
  • Det er strengt forbudt at bruge inden diagnosen kaffe, te, beroligende medicin;
  • I mindst en time før proceduren skal du stoppe med at ryge.

EKG-registrering er forenet. Udførelsesteknikken er baseret på pålæggelsen af ​​fire elektroder i form af plader. Påfør også seks sugekopper med elektroder på den forreste brystvæg. Alle disse elektroder er forbundet til en enhed, der registrerer de modtagne signaler. Det unikke er, at det er i stand til at vise alle modtagne signaler grafisk på flytning af papir eller på skærmen.

Det er vigtigt at holde sig til algoritmen for at påføre elektroder, gør det korrekt. Dem, der pålægges lemmerne, kan skelnes mellem farve. Placering af pladerne begynder med højre hånd og går derefter med uret.

For at forbedre signalet fra pulserne og signalets konduktivitet placeres våde klud under alle pladerne. Før du bruger brystelementerne, er det vigtigt at beskatte huden på brystet med alkohol. Det er ønskeligt at smøre elektroderne med kontaktgel. Placeringen af ​​elektroderne har sine egne egenskaber: de er fastgjort i en vis afstand fra hinanden, fra midten af ​​brystet til venstre armhule.

Resultatet af EKG-fjernelse er et kompleks af tænder, som placeres i en bestemt rækkefølge. De er alle forskellige i højde, længde, retning af deres toppe. Ordningen med indførende elektroder tilvejebringer registrering af mindst fire hjertekomplekser i hver ledning. Normalt kan tænderne på en bly i hver cyklus ikke afvige med mere end 10 procent. For en fuldstændig omfattende vurdering af EKG er det vigtigt at kontakte en kvalificeret specialist til afkodning.

Sekvensen for elektrokardiogramfjernelsesproceduren skal følges nøje. Kun på denne måde vil forskningsresultaterne være så sandfærdige og pålidelige som muligt. Der er flere stadier af undersøgelsen:

  1. 1. Fremstilling. Denne fase er designet til at kontrollere patienten for tilstedeværelsen af ​​metaldele, dekorationer. Det er vigtigt at forberede fri adgang til ben, torso, arme. I nærværelse af en rigelig hårfodsfastgørelse af elektroderne er det vigtigt at barbere sig nødvendigvis. Før proceduren registreres i logpasset data, alder; tid, dato for undersøgelsen, ambulant nummer eller nummer af patientens medicinske historie.
  2. 2. Pålæggelsen af ​​elektroder. For korrekt EKG-fjernelse installeres hver elektrode på et bestemt punkt på kroppen. For deres vedhæftet fil kan bruge klip, armbånd. Indretningerne er fastgjort til underarmene, underbenene i deres nederste dele. For bedre visualisering af signalet påføres en gel på huden, eller der anvendes vådservietter, der er fugtet i en saltopløsning. I ledningerne på brystet fastgøres elektroderne ved hjælp af sugepuder alternativt på seks punkter eller med et klæbende gips til multikanaloptagelse.
  3. 3. Slut elektroderne til enheden. Det er meget vigtigt at overholde alle regler for brug af enheden, forskning. Forbind i rækkefølge. Rød udstationering går til højre, gul går til venstre, grøn går til venstreben. Den sorte tråd er jorden, der går til højre fod. Bryst elektrode hvid farve. Dette er den eneste måde at få fuldstændige oplysninger om hjertets arbejde.
  4. 4. Fastgørelse af ledninger. Sørg for at forbinde alle ledninger i henhold til en bestemt ordning. Standardkabler giver signaler fra ekstremiteterne med deres alternative parforbindelse: led 1 - elektrode fra venstre og højre hånd; bly 2 - elektroden fra højre hånd og fra venstre ben; bly 3 - fra venstre til venstre ben.

Der er også forstærkede ledninger, som viser forskellen i potentialer mellem lemmerne, den aktive elektrode og de gennemsnitlige potentialer i de to andre lemmer:

  • aVR - højre hånd;
  • aVL - venstre hånd;
  • aVF - venstre ben.

Det er vigtigt, at patienten er rolig. Han kan absolut ikke flytte, belastning, tale. Åndedræt skal være lavt (undtagen disse muligheder, når registreringen udføres specifikt med en belastning). For at gennemføre undersøgelsen i dag, brug 12 store brystledninger (bly - dette er en måde at identificere forskellige potentialer på to udvalgte områder af kroppen).

Hver bly har sit eget billede på papir, varierer i højde, størrelse og retning af tænder. Deres forskel fra regulatoriske data vil give mulighed for at mistanke om en sygdom. For ikke at gå glip af noget vigtigt, fjern altid alle 12 ledere (6 bryst, 6 fra ekstremiteterne). I svære tilfælde (posterior membraninfarkt) kan de bruge Slopak kardiogramfjernelse. Tag aflæsninger fra yderligere brystledninger for at afklare diagnosen. Yderligere leads:

  • V7 er anbragt i armhulen på niveauet af det femte hypochondrium;
  • V8 - armhule, men på niveau af scapulærlinjen;
  • V9 - ibid, men langs paravertebral linje.

Til en sådan diagnose anvendes de gule og røde elektroder: henholdsvis til armen og mellemrummet.

Ofte kan de første manifestationer af bageste infarkt identificeres allerede i hovedbrystets fører (unormale tænder i de første brystledninger). Hvis du har spørgsmål om undersøgelsen, skal du altid have vejledning til brug af en kardiograf. Af klarhed kan du gennemgå de forskellige video-værker på internettet.

I mange værker kan du finde en detaljeret beskrivelse af metoden, patientpræparationen, subtiliteten i læsning af elektrokardiogrammer. Proceduren udføres ved en registreringshastighed på 50 mm pr. Sekund (standardhastighed) eller 25 mm pr. Sekund - til en mere præcis diagnose af problemer med hjerterytmen (atrieflimren, paroxysmal takykardi, ventrikulær og supraventrikulær ekstrasystoler).

Efter fjernelse af elektrokardiogrammet er det vigtigt at dechiffrere det korrekt for at finde ud af patientens tilstand. Ved afkodning er det vigtigt at overveje:

  • Hjertefrekvens
  • Rytmenes rigtighed, dens regelmæssighed;
  • tilstedeværelsen af ​​sinusrytmen (evaluer P-bølge, dens sekvens til det ventrikulære kompleks);
  • tilstedeværelse af alle tænder;
  • deres størrelse, højde, polaritet;
  • Tilstedeværelsen af ​​yderligere elementer på kardiogrammet.

Kardiogrammet har form af en graf, hvis vertikale viser stigningerne, faldet af den ujævne linje og horisontalt den tid, hvor tænderne og grafen som helhed ændrede sig. Toppe og fald er tænder, det vandrette segment er et interval.

Kort beskrivelse af filmens hovedelementer:

  • P-bølge - viser tilstedeværelsen af ​​sinusrytmen, forekommer når atriel depolarisering;
  • PQ-intervallet er den tid, der kræves for pulsen til at nå det atrioventrikulære knudepunkt;
  • QRS-kompleks viser fordelingen af ​​excitation i ventriklerne;
  • T-bølge - ansvarlig for genopretningen af ​​musklerne i ventriklerne.

Korrekt optagelse og afkodning kan indstille:

  • iskæmi (CHD);
  • hjerteanfald;
  • rytmeproblemer (tachy, bradykardi, arytmier);
  • problemer med ledning inde i hjertet (blokade af hans fødder);
  • ændringer i størrelsen af ​​kroppens hulrum (hypertrofi af afdelingerne), fortykning af væggene i kroppen;
  • forstyrrelser i elektrolytmetabolismen (orgeldystrofi, genetisk abnormitet);
  • vaskulær patologi;
  • anomali af de ledende veje (syndrom af ERW, CLT)
  • krænkelse af åndedrætssystemet (emfysem, tilstedeværelse af væske).

Overtrædelser på båndet, som er dødelige, se nogen læge uden problemer. Men kun en kardiolog eller en funktionalist kan give en fuldstændig konklusion med alle de finesser. Faktum er, at tilstedeværelsen af ​​komplekse patologi kræver en masse speciel speciel viden og en masse øvelse.

For at dechiffrere resultaterne er yderst vigtigt at kende patientens alder. Der er mange funktioner, der betragtes som normen i barndommen, og hos voksne bliver det en alvorlig patologi. I nyfødte babyer adskiller et normalt EKG signifikant fra resultaterne fra unge.

Behandle hjertet

Tips og opskrifter

Indstilling af EKG-ordningen

Evaluere hjertearbejdet, for at sikre den korrekte diagnose af sygdomme hjælper brugen af ​​en elektrokardiogramoptagelsesmetode. Samtidig opnås der pålidelig, fuldstændig information om patientens tilstand kun, hvis EKG-algoritmen er nøje overholdt, som omfatter både normal drift af enheden, generelle regler for proceduren og egenskaberne ved at påføre elektroderne.

Anvendelse af elektrokardiografer til medicinsk forskning

Elektrokardiografi, som er en metode til registrering af elektriske felter, der opstår i løbet af hjertets aktivitet, giver dig mulighed for at optage det resulterende billede på en skærm eller et papir.

Som et resultat af læsning af EKG-analysen som den mest informative og ikke-invasive metode til medicinsk forskning, kan en læge let bestemme ikke kun den korrekte diagnose, men også den efterfølgende udnævnelse af passende terapi.

EKG er en fantastisk måde at diagnosticere hjertesygdomme på.

Patientens elektrokardiogram optages ved hjælp af specielt medicinsk udstyr - en elektrokardiograf. Hovedelementerne i en sådan enhed er:

indgangsenheder (kabelledninger, elektroder); forstærkere af biopotentiale i hjertet; optagelsessensor.

Egenskaber ved EKG

Elektrokardiogrammet udføres i et særskilt kontor af en lægeinstitution, men om nødvendigt kan det optages i hjemmet, i patientens afdeling eller i et nødkøretøj. Det tildelte rum skal være i tilstrækkelig afstand fra mulig interferens i form af elkilder. Sofaen er placeret i en afstand på 1,5-2 m fra netledningen. Det anbefales også at udføre afskærmning af sofaen, som du skal bruge et tæppe med et metalgitter med jordforbindelse.

At udføre et EKG er en helt smertefri procedure, der ikke forårsager negative følelser hos en patient.

EKG-optagelse udføres normalt i en patients position på en sofa med bare skind, hænder og overkrop. Hvis der er kontraindikationer, kan patienten forblive siddende under elektrokardiografien.

Før proceduren skal patienten undgå overdreven fysisk anstrengelse, forbrug af drikkevarer og mad, der aktiverer hjertearbejdet.

Afhængigt af de opgaver, diagnosticeren stiller, kan EKG-opgaver udføres både i en afslappet tilstand af patienten og efter særlige ekstra belastninger.

Elektrode Overlay Teknik

Et obligatorisk element i et EKG er foruden apparatet særlige spray og elektrisk ledende geler (til EKG eller ultralyd).

Direkte påføring af elektroder foregår ved affedtning af huden (ved anvendelse af en alkoholopløsning eller ved anvendelse af 0,9% natriumchlorid). En gel bør påføres under elektroderne, samtidig med at der sikres, at der er en vis afstand mellem de vedhæftede sensorer, hvilket vil beskytte mod forekomsten af ​​en ledende bane mellem tilstødende elektroder.

Ordningen med indførelse af elektroder under EKG-proceduren

For elektrokardiografi overlejret:

4 pladeformede elektroder - på de nederste dele af underarmene og underbenene; 1 (i tilfælde af enkeltkanaloptagelse) eller 6 (med flerkanal) elektroder, der er udstyret med pæresugere, på brystområdet.

Hver elektrode er forbundet til instrumentet med en specifik farvetråd. I dag anvendes følgende trådmærkning:

højre hånd er rød; til venstre - gul; til venstre fod - grøn; til højre ben - sort; til thoracic - hvid.

Til gengæld har brugen af ​​en sekskanal kardiograf sin egen mærkning til tipsene på brystelektroderne:

V1 er rød; V2 er gul; V3 er grøn; V4 er brun; V5 er sort; V6 er blå.

Brystelektroderne har også deres egne specifikke anvendelsesområder:

V1 - i højre kant af brystet i zone IV intercostal plads; V2 - i venstre kant af brystet i zone IV intercostal plads; V3 - til venstre langs den perkutane linje i området mellem V og IV intercostale rum (mellem 2 og 4 elektroder); V4 - til venstre langs midclavikulær linje i zone V i intercostal rummet (under brystmuskel); V5 - foran, langs aksillærlinjen i zone V i intercostalrummet (mellem 4 og 6 elektroder); V6 - midt i aksillærlinjen i V-mellemrummet (i tråd med den fjerde elektrode).

Electrocardiogram Recording Algorithm

Den forberedende fase, som omfatter at forberede patienten til et EKG; Kontrol af enhedens funktion og anvendelse af specielle elektrisk ledende geler og affedtning af væsker på patientens krop til forbindelse til en elektrokardiograf; Overholdelse af klare regler, hvor det er nødvendigt at pålægge elektroder ved hjælp af hver farve til et bestemt område af kroppen, hvilket vil give et korrekt billede af hjertets arbejde; Valget af registreringsordningen fører og EKG-optagelse.

Kun en streng sekvens af alle disse faser vil være nøglen til succesfuld fjernelse af elektrokardiogrammet, vil hjælpe med til at diagnosticere korrekt og ordinere effektiv behandling i tide.

Elektrokardiografi er en grafisk fortegnelse over cykliske ændringer i det bioelektriske potentiale i hjertemusklerne, taget fra kroppens overflade med en medicinsk enhed - en kardiograf.

EKG-fjernelse involverer registrering af pulser i tolv ledere. Tre af dem er standard (I, II, III) fra ekstremiteterne, 3 - forstærket fra ekstremiteterne aVR, aVL, aVF og 6 - yderligere (V).

Ledninger er områder af menneskekroppen, hvor elektrodernes terminaler er fastgjort, da det er på disse steder, at de elektriske impulser fra hjertemusklerne er mest udtalte.

Ledninger fra ekstremiteterne er i stand til at registrere den elektriske aktivitet af de nedre (III, aVF og II) og laterale (I og aVL) vægge i venstre ventrikel.

Standard og forbedrede ledninger gør det muligt at bestemme retningen af ​​hjerteaksen, dens kontraktilitet og mulige skader.

Brystledninger fra V1 til V4 markerer exciterings- / afslapningsprocesser i den forreste del af myokardiet (i V1-V2-interventrikulært septum, i V3-V4-forvæg), de resterende to - i den laterale (i V4-apikale i V5-V6- faktisk sidevæggen).

Teknik EKG-fjernelse udvikler sig konstant, yderligere point for dataindsamling blev identificeret. Thoracic fører V7-V9 fjern indikatorer af den venstre væg i venstre ventrikel og V3R og V4R - helt fra højre ventrikel.

Kardiografenhed

De fleste enheder har et lignende strukturstruktur.

Skematisk repræsentation af elektrokardiogramfjernelseskæden

Elektroder, der skal påføres kroppen og vedhæftninger til dem (suger, bælter mv.) En switch, der aktiverer et par elektroder ved indgangen til forstærkeren. En forstærker, som øger signalerne fra elektroderne, så de kan registreres, men ignorerer baggrundsstøj, f.eks. fra motivets bevægelse. En optager med funktionen til optagelse af EKG-kurven på film / papir. Filtre, der undertrykker netværksstøj.

Før du registrerer et kardiogram, er det nødvendigt at kalibrere enheden - optag millivolt

Teknisk EKG-fjernelse inden optagelse begynder at kalibrere enheden - skriv en kalibrering millivolt. Dette er det direkte ansvar for sygeplejersker, der udfører funktionel diagnostik. Før registrering af data fra patienten påføres en spænding på 1 millivolt, og på båndet skal instrumentet vise en afvigelse på 10 mm. Hvis der ikke er nogen kalibrering på båndet, kan der stilles spørgsmålstegn ved korrekt læsning af dette EKG.

teknik

For at fjerne EKG'en korrekt skal du overholde følgende handlinger.

1. Manipulation begynder med emnet placeret på en sofa eller sofa. Det er nødvendigt at bære håndledene, anklerne og brystet. Det er vigtigt at overvåge patientens følelsesmæssige tilstand, fordi enhver spænding vil påvirke kardiogrammet.

2. Lav påsætning af elektroder. Tidligere mellem huden og elektroden sættes en pakning, sædvanligvis af gasbind, gennemblødt i isotonisk saltvand. Du kan bruge elektrodpasta, hvilket forbedrer ledningsevnen. Påfør elektroder og fastgør dem til underarmens indre overflade og følgelig underbenet.

Regler for anvendelse af elektroder på overdelene: rød - højre, gul - venstre, nederst: grøn - venstre, sort - højre.

Den sidste elektrode registrerer ikke aflæsningerne, med hjælp er systemet jordet for at undgå elektrisk stød fra den defekte enhed.

3. Brystelektroder har sædvanligvis sugekopper, da de skal fjernes og flyttes under optagelsen af ​​et elektrokardiogram. Pladserne af deres vedhæftning er affedtet og fugtet med en vattensprøjt gennemvædet i saltvand.

Udformning af blypunkter på brystet

Yderligere brystledninger V7, V8, V9 fjernes normalt, når der er behov for at afklare billedet af den bageste basale del af væggen i venstre ventrikel. Denne teknik til EKG-fjernelse er opkaldt efter Slopak. I alt pålægges to elektroder - gul (ligeglad) - på armen og rød (aktiv) ved punkterne i interkostalrummet, midclavikulært, forreste og aksillære område.

Sky-ledninger betragtes også som ekstra, de er bipolære, og de tillader at vurdere fokalændringer i myokardiet i de bageste, anterolaterale og øvre dele af den forreste væg i venstre ventrikel. Værdien af ​​teknikken er, at potentialet måles direkte over hjerteområdet, og lemmerne (fra hvilke standardelektroder fjernes) falder ud af det elektriske kredsløb. Dette gør signalet meget stærkt og giver mulighed for transmission over lange afstande.

Til ledninger på tværs af himlen anvendes standardelektroder, men de er arrangeret efter et bestemt mønster. Punkt A - anterolateral, D - posterior, I - øvre region af myocardiums forvæg

4. Efter at have fjernet noget bly stopper sygeplejersken optagelse, og først efter det skifter enheden til optagelse af den næste bly. Standardkabler registreres med stille vejrtrækning, og så er III-ledningen desuden skrevet under inspiration. Næste fase er optagelse af forstærkede ledninger. Til diagnosticering af ikke-respiratoriske arytmier registreres der efter indånding med åndedrætshold. Ved afslutningen af ​​optagelsen er hovedkontakten placeret i "O" -positionen. Fjern elektroderne fra motivet, monteringsstedet tørres tørt.

Påvirkende faktorer

Selvom teknikken med EKG-fjernelsesalgoritme har en ret klar, men nogle fejl er ikke udelukket.

Udseendet af forstyrrelser fra strømmenes strømningsstrømme (uregelmæssige svingninger med en frekvens på 50 Hz).Oscillationer forårsaget af dårlig kontakt af elektroden med huden. Registrering af muskelskælv, hvis patienten er bekymret eller frøs. Elektroderne på de øvre ekstremiteter er forvirrede på steder og modtager signaler af usædvanlig polaritet. Optagelse af yderligere ledninger uden at skifte optageren fra forstærkede ledninger til V-ledninger.

Med afgang af huset

Moderne enheder til EKG-fjernelse er kompakte nok til at kalde en kardiolog til at foretage en undersøgelse derhjemme. Bærbare enheder har samme klasse af nøjagtighed af indikationer som stationære enheder i medicinske og diagnostiske institutioner. Som regel anvendes engangselektroder med apparatet. Hertil kommer, at den læge, der ankommer til opkaldet til patienten, normalt kan dechiftere kardiogrammet på stedet, hvilket er meget praktisk og til tider vigtigt for svære patienter med akutte brystsmerter og børn.

En bærbar elektrokardiograf kan være seks og tolv kanaler, som er helt i overensstemmelse med diagnosens behov.

Metoden med elektrokardiografi gør det muligt at vurdere aktiviteten og tilstanden af ​​hver del af hjertet. Identificere områder af iskæmi og risikoen for hjerteanfald, området og placeringen af ​​læsionen, atrielle og ventrikulære rytmeforstyrrelser. Det er en smertefri og ret simpel metode, der har høj oplysningsværdi og høj patientinddragelse.

Elektrokardiogrammet er den vigtigste diagnostiske teknik, som gør det muligt at evaluere hjertearbejdet, samt at diagnosticere kardiologiske sygdomme i tide. Nøglen til pålidelig og omfattende information er streng overholdelse af procedurens algoritme. Dette kan primært tilskrives selve apparatets normale funktion, teknikken til at indstille elektroderne såvel som egenskaberne ved deres anvendelse.

En elektrokardiografisk undersøgelse registrerer de elektriske felter, der opstår i processen med hjertets livsvigtige aktivitet, på papir eller på displayet, det afhænger af typen af ​​enhed, der udstedes en rekord.

Ved hjælp af et EKG kan lægen bestemme den yderligere type tilstrækkelig terapi.

Der er tre hovedkomponenter af elektrokardiografen:

input enheder, som omfatter elektroderne selv og kabel; forstærkere; sensor.

EKG-optagelsesalgoritme

For at korrekt diagnosticere, foretage en nøjagtig diagnose og ordinere optimal behandling er det vigtigt at overholde følgende aktionsalgoritme, nemlig:

forberedelse af patienten til proceduren, kontrol af apparatets funktion, påføring af geler til strømtransmission og antiseptiske væsker, idet der observeres klare regler for, hvor elektroder skal anbringes afhængigt af farve, valg af et system til optagelse af leads, optagelse direkte.

I de fleste tilfælde registreres et elektrokardiogram i et medicinsk institutions separate kontor, men nogle gange kan det forekomme, selv i hjemmet, i en afdeling eller ambulance. Værelset, hvor proceduren skal udføres, skal være i tilstrækkelig afstand fra mulig elektrisk interferens. Hvad angår selve sofaen, som patienten ligger på, ligger den omkring to meter fra elnettet.

EKG er en absolut smertefri procedure, der forårsager absolut ingen negative følelser.

Proceduren udføres i den udsatte stilling, mens der skal være fri adgang til overkroppen, benene og arme. Hvis der er kontraindikationer, kan et EKG udføres i en siddestilling. Før et elektrokardiogram er det bedre ikke at engagere sig i intens fysisk anstrengelse og heller ikke at spise mad eller drikke, der kunne intensivere hjerteets arbejde.

Regler for anvendelse af elektroder til EKG

Ønsker blot at bemærke, at elektroderne til EKG er placeret på forskellige steder. Hvad er årsagen? Dette er den eneste måde at fange alle hjerteimpulser på. På forskellige steder kan der være fejl i hjertefrekvensen og rytmen.

Ordningen med indførelse af elektroder indbefatter følgende:

affedtning af huden med alkohol; rigeligt hår behandles med sæbevand; hvis elektroderne er engangsbrug, skal du fjerne håret til højkvalitetsoptagelse af hjerteimpulser, selvom nogle bruger gasbind, er det bedre at bruge ledende pasta. I ekstreme tilfælde skal du tage en saltopløsning.

Elektroder til EKG kan bortskaffes og genanvendes

Separat vil jeg gerne sige om engangselektroder. De går ikke i alle sæt, de er mest sandsynligt, at de findes i de nyeste mærker af enheden. Ifølge eksperter er sådanne elektroder enkle og nemme at bruge, og hjælper også med at forkorte patientens forberedelsesperiode før proceduren. Normalt bruges de af private klinikker. De er lavet af folie, hvilket reducerer sandsynligheden for sygdomsoverførsel. Desuden forbedrer engangselektroderne kontakten på grund af bedre ledningsevne. Ofte bruges de i tilfælde, hvor du skal fjerne kardiogrammet hurtigt, såvel som hyperhidrose.

Hvis vi taler om genanvendelige elektroder, er det umuligt ikke at notere deres holdbarhed, selvfølgelig er de mere robuste. De fremstilles i form af suge og pinde. Signaloverførsel er lidt vanskelig, i modsætning til ovenstående elektroder til genanvendelig grovere design.

Elektrode placeringer

Det er nødvendigt at anvende tilpasninger til følgende kropsområder:

underben: højre og venstre ben (henholdsvis sort og grøn elektrode), øvre lemmer. På højre hånd rød, til venstre - gul, bryst.

Brystelektroder installeres ifølge denne ordning:

1 bly På højre side på niveauet af det fjerde interkostale rum, 2 fører. På venstre side - det fjerde intercostalrum, 3 bly. Mellem den første og anden; 4 ledning. Det femte mellemrum på venstre side, 5 bly. Der er den samme linje, kun på den forreste foraksiale region; 6 fører. Tilsvarer den venstre foraksiale zone.

Selv om elektrokardiogrammet synes at være en simpel manipulation, er det vigtigt at følge medicinske anbefalinger for at få korrekte resultater.

For at opnå pålidelige oplysninger om hjertets arbejde skal du overholde følgende anbefalinger:

dagen før du skal have en god hvile både fysisk og følelsesmæssigt; før proceduren er en let morgenmad tilladt i højst to timer, stærk kaffe og te, alkohol, rygning, energisk - det er forbudt at bruge alt dette på dagen for undersøgelsen for at reducere mængden af ​​hygiejnefaciliteter de forværrer ledningsevnen som følge af dannelsen af ​​en fedtfilm; rummet, hvor forskningen udføres, skal være varm, patienten skal være komfortabel, men hvis en fysiologisk rystelse er til stede, er det obligatorisk Det påvirker resultaterne.

desinfektion

For at undgå smitsom kontaminering af patienter og spredning af morbiditet er det ekstremt vigtigt at følge reglerne for desinfektion efter hver brug. Som du ved kan patogener være til stede på enhver overflade, herunder huden. Til dette formål anvendes specielle desinfektionsopløsninger.

Udfører et EKG ifølge Slopak

Fra standardforskningsmetoden er ikke meget anderledes. I dette tilfælde anvendes der ikke seks, men ni brystledninger. De første seks ledere er også vedhæftet, og følgende er præsenteret nedenfor:

7 bly Femte hypokondrium, aksillær region; 8 bortførelse. Scapular linje på samme niveau; 9 bly. Paravertebral linje.

Electrocardiogram ifølge Slopak giver dig mulighed for at få et mere detaljeret billede af hjertet

EKG i himlen

Fra standardmetoden adskiller denne type forskning sig også i formuleringen af ​​elektroder. Bundlinjen er, at elektroderne placeres på brystområdet på tre steder, nemlig:

1 rød bly er placeret på højre side i niveauet af det femte intercostalrum. 2 gule ledninger er placeret til venstre på samme niveau kun på den bakre aksillære linje. 3 grøn ledning er den mid-klavikulære linje på venstre side af brystbenet.

Som følge heraf skabes en slags trekant, hvis hjørner tjener som steder til fremvisning af lederne af hjertets elektriske aktivitet. Med hensyn til vidnesbyrd, så udfør denne teknik for mistænkt hjerteanfald, såvel som atleter under sport.

For at øge informativiteten af ​​metoden udføres læge- og stresstest. For at identificere områder med skjult iskæmi kan undersøgelsen udføres efter motion, for eksempel squats eller efter at have taget visse lægemidler.

Bly til himlen vil hjælpe med at identificere iskæmisk hjertesygdom

Lang registrering

Det er muligt at optage dataene fra hjerteets elektriske arbejde i flere timer eller endda dage. Hvorfor er det nødvendigt? Dermed kan læger opdage forbigående forstyrrelser af hjerterytmer, samt sammenligne de identificerede abnormiteter med patientens aktivitet i løbet af dagen og hans klager over smerte.

Overvej indikationerne for langsigtet overvågning:

klager fra patienter til afbrydelser i hjertets arbejde samt en kort hjerteslag, hvis fortolkning er vanskelig på en konventionel elektrokardiograf, klager, hvor brystkassen ikke kan hverken elimineres eller bekræftes, opstart af svaghed, besvimelse, svimmelhed kunstig hjerterytme driver, iskæmisk hjertesygdom, som en kontrol og påvisning af en type arytmi, der er asymptomatisk, som en kontrol af effektiviteten af ​​lægemidlet midler og identificere uønskede virkninger på hjerteaktivitet.

Hvor skal man sætte børns elektroder?

Hjertets EKG hjælper med at identificere sådanne patologiske processer hos børn: defekter, myokardieinfarkt, angina osv. Studien er enkel og tilgængelig. Manipulation kan udføres før planlagt kirurgi, ved påvisning af hjertestøj, inden idrætsafsnittet eller skolen går ind.

Under proceduren skal barnet opføre sig roligt, så det er nødvendigt at forberede ham, forklare, at installationen af ​​sensorerne er helt smertefri

Specialisten installerer ni til tolv elektroder på barnets krop: i anklerne, håndledene og på brystet. Mindre og specielle formede sensorer anvendes, da børn har mere følsom hud. Det er bedst at bruge engangselektroder.

Så et elektrokardiogram er en informativ diagnostisk metode, der anvendes til både voksne og børn. Procedurerne er enkle, tilgængelige, må ikke forårsage ubehag. Et elektrokardiogram hjælper med at afsløre alvorlige hjertesygdomme og beslutter valget af den korrekte behandling. For at opnå præcise resultater er det vigtigt at overholde anbefalingerne til forberedelsen og manipulationen selv. Tidlig diagnose er nøglen til et hurtigt opsving!