Førstehjælp til akut iskæmisk hjertesygdom

Besiddelse af viden om livstruende situationer og måder at overvinde dem bliver ofte salutær for en person, der er ved grænsen til liv og død. Disse situationer er uden tvivl et hjerteanfald kaldet akut iskæmisk hjertesygdom. Hvad er faren for denne situation, hvordan man hjælper en person med et akut angreb af koronararteriesygdom?

Hvad er akut iskæmisk hjertesygdom?

Hjertisk iskæmi (ilt sult) udvikler sig på grund af utilstrækkelig iltforsyning til myokardiet forårsaget af svækket koronarcirkulation og andre funktionelle patologier i hjertemusklen.

Sygdommen kan forekomme i en akut og kronisk form, og den anden kan være asymptomatisk i årevis. Du kan ikke sige om akut koronar hjertesygdom. Denne tilstand er kendetegnet ved en pludselig forværring eller endog ophør af koronarcirkulationen, hvorfor døden ofte er resultatet af akut koronar hjertesygdom.

De mest karakteristiske tegn på akut iskæmi:

  • svær klemmesmerter til venstre eller i midten af ​​brystbenet, der udstråler (giver) under scapulaen, i arm, skulder, hals eller kæbe;
  • mangel på luft, åndenød;
  • hurtig eller intens puls, følelse af uregelmæssig hjerteslag;
  • overdreven svedtendens, koldsved;
  • svimmelhed, besvimelse eller nedsat bevidsthed
  • forandring af skind til en jordskygge
  • generel svaghed, kvalme, sommetider i opkastning, ikke bringe lindring.

Forekomsten af ​​smerte er normalt forbundet med øget fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress.

Dette symptom, som er mest karakteristisk for at afspejle det kliniske billede af IHD, vises imidlertid ikke altid. Ja, og alle ovennævnte symptomer bliver sjældent opfyldt på samme tid og vises alene eller i grupper afhængigt af den kliniske form af CHD. Dette gør det ofte svært at diagnosticere og gør det svært at levere førstehjælp til CHD. I mellemtiden kræver akut iskæmi øjeblikkelig vedtagelse af foranstaltninger for at redde en persons liv.

Konsekvenser af iskæmisk hjertesygdom

Hvad er farligt angreb af hjerteiskæmi?

Hvad truer en person med akut iskæmisk hjertesygdom? Der er flere måder at udvikle akut IHD på. På grund af den spontant opståede forringelse af myokardieblodforsyningen er følgende betingelser mulige:

  • ustabil angina
  • myokardieinfarkt;
  • pludselig koronar (hjerte) død (SCD).

Denne samlede gruppe af betingelser er inkluderet i definitionen af ​​"akut koronar syndrom", som kombinerer forskellige kliniske former for akut iskæmi. Overvej de farligste af dem.

Myokardieinfarkt

Et hjerteanfald skyldes en indsnævring af lumen (på grund af atherosklerotiske plaques) i kranspulsåren, der forsyner myokardiet med blod. Hjelodynamikken i myokardiet er forstyrret så meget, at faldet i blodtilførslen bliver ukompenseret. Dernæst er der en krænkelse af metabolismen og myocardiums mest kontraktile funktion.

I iskæmi kan disse lidelser være reversible, når læsionstrinnets varighed er 4-7 timer. Hvis skaden er irreversibel, forekommer nekrose (død) i det berørte område af hjertemusklen.

I den reversible form erstattes de nekrotiske zoner med arvæv 7-14 dage efter angrebet.

Der er også farer forbundet med komplikationer af et hjerteanfald:

  • kardiogent shock, svær hjertesvigt, lungeødem mod baggrund af akut hjertesvigt - i den akutte periode;
  • tromboembolisme, arytmier, kronisk hjertesvigt - efter dannelse af ar.

Pludselig koronar død

Primær hjertestop (eller pludselig hjertedød) udløser myokardiums elektriske ustabilitet. Manglende eller mislykkede resuscitationshandlinger tillader os at tildele hjerteanfald til SCD, der fandt sted øjeblikkeligt eller inden for 6 timer efter angrebets begyndelse. Dette er et af de hyppige tilfælde, hvor døden bliver resultatet af akut koronar hjertesygdom.

Særlige farer

Forekrædere af akut kranspulsåre er hyppige hypertensive kriser, diabetes mellitus, lunger i overbelastning, dårlige vaner og andre patologier, som påvirker metabolismen af ​​hjertemusklen. Ofte en uge før et angreb af akut iskæmi klager en person om smerter i brystet, træthed.

Det er nødvendigt at fokusere på atypiske infarktformer:

  • astmatisk - når symptomer manifesterer som forværret dyspnø og ligner et angreb af bronchial astma
  • smertefri - formskarakteristikken hos patienter med diabetes;
  • abdominal - når symptomer (oppustethed og mavesmerter, hikke, kvalme, opkastning) kan forveksles med manifestationer af akut pancreatitis eller (endnu værre) forgiftning; i det andet tilfælde kan patienten, der har brug for hvile, få en "kompetent" mavesaft, der sikkert vil dræbe en person;
  • perifere - når smertefulde læsioner er placeret i områder fjernt fra hjertet, såsom underkæben, thorax og cervikal rygsøjlen, kanten af ​​venstre lillefinger, halsen, venstre hånd;
  • collaptoid - et angreb forekommer i form af sammenbrud, alvorlig hypotension, mørke i øjnene, stødende sved, svimmelhed som følge af kardiogent shock;
  • cerebrale tegn ligner neurologiske symptomer med lidelse af bevidsthed, forståelse for hvad der sker
  • edematøs - akut iskæmi manifesteres ved udseende af ødem (op til ascites), svaghed, kortpustetid, forstørret lever, som er karakteristisk for højre ventrikulær svigt.

Også kendt er de kombinerede typer af akut koronararteriesygdom, der kombinerer tegnene på forskellige atypiske former.

Førstehjælp til myokardieinfarkt

Førstehjælp

Etablere tilstedeværelsen af ​​et hjerteanfald kan kun specialist. Men hvis en person har nogen af ​​de ovennævnte symptomer, især dem der er opstået efter en overdreven træning, hypertensive krise eller følelsesmæssig stress, kan man muligvis mistanke om akut iskæmisk hjertesygdom og give førstehjælp. Hvad er det?

  1. Patienten skal sidde (helst i en stol med en behagelig ryg eller liggende med benene bøjet på knæene), frigør ham fra stramme eller indsnævrede tøj - slips, bh osv.
  2. Hvis en person tog medicin til brystsmerter, der tidligere var ordineret af lægen (såsom nitroglycerin), skal de gives til patienten.
  3. Hvis du tager lægemidlet og sidder stille i 3 minutter ikke medfører lindring, skal du straks kalde en ambulance på trods af patientens heroiske udsagn om, at alt vil passere sig selv.
  4. I mangel af allergiske reaktioner overfor Aspirin, giv patienten 300 mg af denne medicin, og Aspirin tabletter bør tygges (eller knuses i pulver) for at fremskynde effekten.
  5. Hvis det er nødvendigt (hvis ambulancen ikke er i stand til at komme i tide), skal patienten tages til hospitalet alene og overvåge hans tilstand.

Emergency Medical Services for CHD omfatter normalt en gruppe af aktiviteter:

  • CPR for luftvej;
  • iltbehandling - tvungen iltforsyning til luftvejene for at mætte blodet
  • indirekte hjertemassage for at bevare blodcirkulationen, når organet stopper
  • elektrisk defibrillering stimulerende myokardiale muskelfibre
  • lægemiddelbehandling i form af intramuskulær og intravenøs administration af vasodilator, anti-iskæmiske lægemidler - beta-blokkere, calciumantagonister, antiplateletmidler, nitrater og andre lægemidler.

Er det muligt at redde en person?

Hvad er forudsigelserne, når et angreb af akut koronar hjertesygdom opstår, er det muligt at redde en person? Resultatet af et akut IHD-angreb afhænger af mange faktorer:

  • sygdommens kliniske form
  • samtidige sygdomme hos patienten (for eksempel diabetes, hypertension, astma i bronkier);
  • aktualitet og kvalifikation af førstehjælp.

Det er svært at genoplive patienter med en klinisk form for kranspulsår, kaldet SCD (pludselig hjerte eller koronar, død). Som regel sker i denne situation allerede efter 5 minutter efter angrebets begyndelse. Selv om det teoretisk er antaget, at hvis du har tid til at gennemføre genoplivningsaktiviteter i løbet af disse 5 minutter, vil en person være i stand til at overleve. Men sådanne tilfælde af medicinsk praksis er næsten ukendte.

Med udviklingen af ​​en anden form for akut iskæmi, myokardieinfarkt, kan procedurerne beskrevet i det foregående afsnit være nyttige. Det vigtigste er at give en person med fred, ringe til en ambulance og forsøge at lindre smerten med hjertebehandlingerne ved hånden (Nitroglycerin, Validol). Hvis det er muligt, skal patienten få en iltindstrømning. Disse enkle foranstaltninger vil hjælpe ham med at vente på ankomsten af ​​læger.

Ifølge kardiologer kan den værste mulige begivenhed kun undgås med omhyggelig opmærksomhed på ens eget helbred - opretholde en sund livsstil med gennemførlig fysisk aktivitet og undgå skadelig afhængighed og vaner, herunder mad, regelmæssige undersøgelser for at opdage patologier i de tidlige stadier.

Nyttig video

Sådan tilvejebringes førstehjælp til myokardieinfarkt - se følgende video:

Ibs angina spænding nødhjælp

Tegn på hypertensive kriser og førstehjælp

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Hypertensive krise (GC) er et fænomen så almindeligt, at du måske ikke finder folk i storbyen efter fyrre, der ikke har oplevet alle de herlige overraskelser og uhyggelige overraskelser.

Han advarer ikke særligt om hans udseende og kan finde patienten på ethvert sted - i minibus, på arbejde, i picnic, i en cafe. Forudsætninger for CC er normalt stress, hvor nervesystemet af en bestemt person ikke er i stand til tilstrækkeligt spændende. Hendes reaktion forklarer udviklingen af ​​vaskulær nedbrydning på baggrund af følelsesmæssig overbelastning.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Inkonsekvente arbejdsafdelinger i det autonome nervesystem (ANS) danner GC af en bestemt type. På disse principper og bygget deres klassificering.

Risikofaktorer forårsager GK

Behandling af HA forårsager sin type, da den skal have en direkte indflydelse på årsagen til udviklingen af ​​krisen. Dets udseende ledsages af ændringer i de centrale humoral og lokale (nyreområde) mekanismer på grund af tabet af evnen til at tilpasse sig stress, hvor skibes adfærd spiller en særlig rolle.

Risikofaktorer, der fremkalder udviklingen af ​​GC kan være:

  • Sygdomme i nervesystemet - situatoriske neuroser og lignende tilstande
  • Mental overbelastning, regelmæssige stressende situationer;
  • Arvelig tendens
  • Endokrine problemer
  • Ubalance af hormoner (PMS (præmenstruelt syndrom), overgangsalderen);
  • Akkumuleringen af ​​vand og salt i organerne på grund af overdreven brug af mad farlig for hypertonisk;
  • Rygning og drik i enhver form og dosis;
  • Overdreven anstrengelse (følelsesmæssig, fysisk, overbelastning af hørelse eller syn, stærk vibration);
  • Geomagnetiske storme og en skarp forandring af vejret, der ikke giver kroppen mulighed for hurtigt at genopbygge;
  • Forværring af samtidige kroniske sygdomme;
  • Nyresvigt
  • Uautoriseret aflysning eller periodisk brug af foreskrevne antihypertensive stoffer;
  • Osteochondrosis af livmoderhvirvlerne.

En af de anførte grunde er nok til at provokere en HA. Afhængigt af hvilken del af ANS der vil være involveret i første omgang, er der 2 typer af sygdommen. Hypertensive kriser vil have symptomer afhængigt af sin type.

De vigtigste tegn på sygdommen

Hyperkinetisk type forekommer når en høj tone i den sympatiske deling af ANS. Det er mest almindeligt i en ung alder, helst hos mænd. Den udvikler sig øjeblikkeligt og er kendetegnet ved følgende funktioner:

  • En alvorlig stigning i blodtrykket
  • Generel overekspression;
  • Øget svedtendens
  • takykardi;
  • Smerter i hovedet af en pulserende natur;
  • Smertefulde symptomer i hjertet med en følelse af, at den stopper med jævne mellemrum
  • Hånd tremor;
  • Tørhed i munden, blod rush til ansigtet;
  • Efter at have stoppet GC - hyppigt ansporer til toilettet med et stort volumen af ​​væske.

GC af den første type (det kaldes også hjerte, systolisk) opstår, når der er en forøgelse af blodets udløsning i hjertet og en stigning i dens sammentrækninger, mens beholderens modstand og blodets volumen forbliver den samme. Dette manifesteres i form af en stigning i tryk (puls, hjerte). Konsekvenser af hjerte type HA kan ende:

  • Blødning eller hævelse i hjernen;
  • Myokardieinfarkt;
  • Nedsat nyrefunktion
  • Skader på øjnene.

Den hypokinetiske type udvikler sig umærkeligt, gradvist men med tillid. Han overhaler kvinder, der har fået ekstra vægt i overgangsalderen på grund af hormonforstyrrelser. GK af den anden type sender tip om dets udseende om få dage. Symptomer på hypertonisk krise af anden type:

  1. Søvnig tilstand, apati.
  2. Faldende evne til at arbejde og humør.
  3. Svimmelhed og svaghed.
  4. Smerter i hovedet på en bueskydning, når der er et ønske om at trække hovedet med et håndklæde.
  5. Kvalme og opkastning lindrer ikke alle tegn på uopsættelighed.
  6. Reduktion af urin udskillelse, manifesteret af hævelse af ansigt, arme, ben.
  7. Drop i synsskarphed, mørkere øjne.
  8. Huden er tør og bleg.

Den anden type (sit andet navn er edematøst) styrer den parasympatiske del af ANS. Det er kendetegnet ved et fald i hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet og udgivelsen af ​​blod med en samtidig stigning i dens volumen og perifer resistens. Symptomer på GK på edematøs type taler om dens diastoliske oprindelse. Når dannelsen af ​​akut svigt i venstre ventrikel kan tale om komplikationerne hos CC.

Komplikationer af GK

Komplicerede (konvulsive, cerebrale) kriser behandles i neurologi. GK i form af forstyrrelser i koronar og cerebral blodgennemstrømning, ledsaget af konvulsioner, kan udvikle sig med samme sandsynlighed for GK af enhver art. En individuel tilgang i dette tilfælde er nødvendig ikke kun med primær pleje, men også i den efterfølgende behandling af HA, som en konvulsiv krise kan være belastet af sådanne alvorlige sygdomme som:

  • slagtilfælde;
  • Myokardieinfarkt;
  • arytmi;
  • Lunge- eller hjerneødem;
  • Renal patologi.

Diagnosticere tilstanden på baggrund af anamnese, aldersrelaterede træk, kliniske indikatorer og sammenlignet med hypertension af symptomer, karakteriseret ved:

  1. Glomerulonefritis (nyresygdom).
  2. Neoplasmer af binyrerne, der producerer hormoner.
  3. Manifestationer af traumatisk hjerneskade.
  4. Ødem i hjernen mod baggrunden for højt tryk.
  5. Dystoni med sine forskellige manifestationer.
  6. Konsekvenserne af at bruge stoffer som LSD, amfetamin eller kokain.

Komplikationer af CC i form af cerebral blodstrømforstyrrelse og dens konsekvenser fører hurtigt til døden. Ifølge medicinsk statistik dør omkring halvdelen af ​​patienterne med denne diagnose i 3 år, hvis de har problemer med deres nyrer eller slagtilfælde. Hos 83% af patienterne blev skader på det første målorgan registreret, hos 14% - 2, havde ca. 3% flere organsvigt.

GK symptomer

Efter at have identificeret HA-karakteren, vil patienten blive ordineret behandling efter sin type sygdom. Men hyppigst forekommer vaskulære problemer af denne art uventet, når en person ikke engang har en ide om problemet. For hurtigt at navigere er det vigtigt at skelne mellem symptomerne på GC:

  • Pludselige blodtryksfald
  • Akut smerte i nakke og parietal område
  • Manglende koordination, svimmelhed, glimt af "fluer" i øjnene;
  • Hjertesmerter, takykardi
  • Besvimelse og træthed
  • Oxygenmangel, åndenød;
  • næseblod;
  • Kvalme og opkastning, ikke lindre alle andre symptomer;
  • Døsighed og lidelser af bevidsthed;
  • Psykomotorisk overstimulering.

Hypertensive krisesymtomer og førstehjælp er standard, ikke relateret til dens type.

Se også: Hvorfor opstår kvalme og opkastning med tryk?

Hypertensive krise: akut behandling (algoritme)

Nødhjælp til en hypertensive krise kaldes derfor nødhjælp, fordi kun umiddelbare og klare handlinger fra andre kan forhindre alvorlige komplikationer.

  1. Ring straks en læge eller ambulance (det er bedre, hvis nogen gør det, og ikke patienten selv).
  2. Brug af puder til at skabe en behagelig position for offeret - liggende.
  3. Åbn kraven og andre tøj, der gør vejrtrækning vanskelig, da patienten ikke har tilstrækkelig luft under krisen.
  4. Ventilér rummet, idet du tidligere har dækket patienten med et tæppe for ikke at overkøle.
  5. Fastgør en varmepude til dine fødder (en plastflaske varmt vand vil gøre). Du kan lægge sennep gips på kalve.
  6. Hvis den berørte hypertensive, giv ham en medicin, som han normalt tager.
  7. Corvalol hjælper med at lette spændingen (20 dråber). Normalt er et angreb ledsaget af en panikfrygt for død.
  8. Under tungen kan du lægge captopril og bede om at opløse p-pillen.
  9. Hvis patienten klager over smerte i hovedet, et tegn på højt tryk, vil en furosemid tablet hjælpe.
  10. Hvis du har nitroglycerin ved hånden, kan du lægge offeret under tungen. Det er vigtigt at huske at lægemidlet dramatisk sænker trykket, denne tilstand ledsages af øget hovedpine. For at neutralisere den negative bivirkning af nitroglycerin, sættes det nogle gange sammen med validol.

Nødpleje i hypertensive kriser, rækkefølgen af ​​handlinger skal være klar og konsistent.

Førstehjælp til hypertensive kriser

Disse foranstaltninger, der tager sigte på at reducere blodtrykket, er førstehjælp. Det er nødvendigt at hjælpe patienten i første fase, før ambulancens ankomst. Men det er umuligt at erstatte lægehjælp med sådanne metoder. Med en hypertensive krise bør førstehjælp være underlagt lægens hovedbud "gør ingen skade!". Først og fremmest har dette at gøre med valget af stoffer, da ikke alle stoffer, der bruges til at lindre hypertensive kriser, er helt sikre.

For eksempel kan ACE-hæmmere såsom captopril eller enalapril forårsage angio-neurotisk ødem. Externt ligner reaktionen en allergi, men dens konsekvenser er langt mere farlige og ikke tilstrækkeligt kontrollerede.

Må ikke misbruges og meget populært nitroglycerin: hvis blodtrykket ikke er kritisk, så med et skarpt fald i stoffet kan fremkalde en sammenbrud. Vasodilatorvirkningen af ​​dette lægemiddel er egnet til kardiovaskulære problemer, derfor er det nødvendigt at bruge det til myokardieinfarkt. Inden du tilbyder en medicin til en patient, skal du roligt vurdere situationen og træffe den rigtige beslutning.

Af særlig betydning er passende førstehjælp til hypertensive kriser, hvor algoritmen for handlinger indebærer konstant overvågning af tryk hver 12. time. For en nøjagtig vurdering af blodtrykket for at måle det er nødvendigt for begge hænder, skal manchetten matches nøjagtigt i størrelse. Til komparativ analyse kontrolleres pulsen både på arme og ben.

Med selvstyrende tryklæsninger 180/110 mm Hg. Art. Tal om en forestående hypertensive krise, hvis parametrene gentages efter et par minutter, når de måles igen.

Førstehjælp til hypertensive krise derhjemme

Et førstehjælpshold bør være involveret i at stoppe en hypertensive krise med konstant overvågning af blodtrykket. Men det er ikke altid muligt at bruge sine tjenester hurtigt. Det er godt, hvis en sundhedsarbejder bor i nabolaget (mindst en sygeplejerske), og i førstehjælpskassen er der disponible sprøjter og injicerbare stoffer, som du kan stoppe et angreb derhjemme.

En sådan taktik hjælper meget hypertensive patienter, der har været syg i lang tid, og har altid lægemidler på lager, der kan bruges til at stoppe et angreb på egen hånd, "så lægerne ikke generer igen". Over tid opnår de selv allerede en vis kompetence, og derfor kan nødhjælp til en hypertensive krise være begrænset til indførelsen af ​​et kompleks af stoffer intramuskulært:

  • Furosemid (glem ikke at det er i stand til at fjerne calcium-, kalium- og andre sporstoffer, så den regelmæssige brug indebærer samtidig indtagelse af panangin);
  • Dibazol (med ekstremt højt blodtryk er farligt, fordi det har tendens til at øge trykket, før det begynder at sænke det langsomt);
  • Svovlsyremagnesia - intravenøs injektion giver en positiv effekt, men det skal ske med stor forsigtighed eller overlade proceduren til en læge
  • Antispasmodics såsom shpy, papaverine;
  • Vitamin B6.

I en sådan situation er ovennævnte foranstaltninger tilstrækkelige, det er kun vigtigt at tage højde for, at et kraftigt fald i blodtrykket er farligt ikke kun på grund af dårlig sundhed, det hæmmer blodstrømmen af ​​vitale organer, derfor kan trykket reduceres med maksimalt 25%!

Stoppe en hypertensive krise af en læge

Emergency Medical Brigades i deres arbejde styres af de protokoller, der er godkendt af Den Russiske Føderations ministerium for sundhed. For hver sygdom udviklede man sin egen akutmedicinske algoritme. Ifølge dette princip er en kuffert med instrumenter og lægemidler, som læger kalder "bayan", afsluttet.

Til nødsænkning af blodtryk er pakningerne færdige med midlerne til langsomme og omhyggelige intravenøse indgivelser:

  1. Clofelin (hemiton).
  2. Ganglioblokere (benzohexonium)
  3. Furosemid (lasix) - lægemidlet er indiceret til hypertensive kriser med symptomer på cerebrale lidelser.
  4. Dibazol (i voksenalderen kan drastisk reducere udslippet af blod i hjertet, før han sænker blodtrykket, hæver han det på forhånd).
  5. Magnesiumsulfatopløsning (behandler encefalopati).

Hvilke af de lægemidler der skal anvendes, og i overensstemmelse med hvilken protokol, læger bestemmer på grundlag af indikatorer for blodtryk, type HA, under hensyntagen til historie, kliniske tegn, alder og patientens respons på et sæt førstehjælpsforanstaltninger.

Hypertensiver bør indlægges på hospitalet for komplikationer af HA i form af:

  • Hjerneslag
  • Hjerne tumorer;
  • Venstre ventrikulær svigt;
  • Koronar insufficiens.

Fælles medicin

Erfarne hypertensive patienter tilpasser sig deres tilstand på en sådan måde, at alle narkotika holdes i et førstehjælpskasse, familiemedlemmer er instrueret, de går ikke hjem uden medicin. Men med hjernesygdomme, der opstår i hypertensive kriser, har patienten ikke altid evnen til at tænke tilstrækkeligt og hurtigt træffe de rigtige beslutninger, så mange lægemidler kan kun forveksle ham.

Mange drømmer om et sådant førstehjælpskasse, som automatisk kan sættes i taske uden at tænke på valg af stoffer og doser. Førstehjælpssæt, hvor det ikke er svært at forstå enten patienten eller de der er tætte, eksisterer. Pakken er patenteret og modtaget tilladelse til brug i Den Russiske Føderation. Dette er en algoritme til at yde akuthjælp til en hypertensive krise inden udseendet af en læge. I et kompakt vandtæt taske, som er praktisk at tage med dig på vejen, indsamles medicin:

  • Nifedipin (blokerer calciumkanaler) i en dobbelt dosis;
  • Metoprolol (adrenerge blokker) til engangsbrug.

Med dette arsenal af hypertension kan du sikkert gå til fodbold og til koncerten.

Hvad skal man gøre efter at have stoppet en hypertensive krise

Når den hårdeste periode er overstået, er det vigtigt at forstå, at selv ved normal tryk vil genopretning fra HA finde sted mindst en uge. Hvis du ikke tager forholdsregler, vil en ny krise med alvorlige komplikationer ikke vare lang tid. Patientens rytme skal være rolig og målt:

  • Uden pludselige bevægelser og fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress;
  • Ingen morgen kører, nats hvile på computeren eller tv med en horror film;
  • Med en saltfri kost - du kan forsikre dig selv om, at begrænsningerne er midlertidige, og der er det ikke lang tid at vænne sig til;
  • Med et gradvist fald i volumenet af væske;
  • Uden husstandsoptegnelser - i køkkenet, i haven, under reparationer;
  • Med et passende svar på enhver stress, der påvirker nervesystemet
  • Opret ikke konfliktsituationer, undgå dem, der provokerer dem
  • Tag regelmæssigt antihypertensive lægemidler ordineret af en læge;
  • Glemme dårlige vaner (rygning, overspisning, alkohol).

Hvis udvej ikke er overkommelig, kan du begrænse dig til en tur til en specialiseret dispensar, hvor der er betingelser for hvile, fysiske procedurer, træningsterapi, massage, aftenvandringer i parken.

Sådan forebygges tilbagefald

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at forhindre re-krise, det gælder især for dem, der allerede har opnået diagnosen "hypertension".

  1. Sund livsstil: med en afbalanceret kost, mild arbejdsstyring og ordentlig hvile.
  2. Regelmæssig brug af stoffer, der normaliserer blodtrykket.
  3. Kontinuerlig overvågning af saltindholdet i produkterne til din kost.
  4. Ekskluder caffeinated drikkevarer (stærk te, kaffe).
  5. Fritagelse for dårlige vaner.
  6. Behandling af cervikal osteochondrose og andre sygdomme, der kan være forudsætninger for udvikling af hypertension.
  7. Fysioterapi og massage (opmærksomhed på nakkeområdet).
  8. Et systematisk forløb af forebyggende behandling på hospitalet.
  9. Spa behandling i sin klimatiske zone.
  10. Regelmæssigt indtagelse af sedativer, herunder alternativ medicin.

Hypertensive krise kommer normalt uventet, og opgaven med at forhindre sit besøg er ikke fra enkle forsøg, men ret virkelige. For at løse det først og fremmest den hypertensive selv. Hvis han ikke har nogen steder at komme væk fra sin sygdom (omkring en milliard mennesker lever på en planet med systemisk hypertension), kan dens forudsætninger, herunder HA, forudsiges, hvilket betyder, at det kan forhindre alvorlige konsekvenser.

Nødhjælp med ibs algoritme

"normal motion forårsager ikke angina." Smerter opstår ikke, når man går eller klatrer trapper. Angreb sker med en stærk, hurtig eller langvarig spænding i arbejdet.

"let begrænsning af normal aktivitet". Smerter opstår, når man går op ad bakke, hurtigt klatrer trapper. Gå en afstand på 200 m på flad jorden eller klatre mere end 1 stige spænding i normale trin og under normale forhold.

"væsentlig begrænsning af fysisk aktivitet". At gå på flad jorden eller klatre 1 trappe i normale trin fremkalde forekomsten af ​​et anfald.

"umuligheden af ​​enhver fysisk aktivitet uden ubehag". Begyndelse af anfald i hvile

Ustabil angina pectoris manifesterer sig som en stigning i anfald, hvilket kan forekomme med mindre anstrengelse og blive mere intens over tiden. Smerter kan forekomme selv i ro, og den sædvanlige dosis nitroglycerin producerer ikke altid en effekt, den skal øges. Resultatet af ustabil angina kan være:

- stabilisering på den tidligere funktionelle klasse (FC) eller højere FC.

- udvikling af myokardieinfarkt (MI) eller pludselig død.

Således kan tandlægen med en grundig analyse af patientens klager, spørgsmålet om sygdommen, mistanke om angina hos patienten. Hvis smerterne bliver mere intense, forlængede, igen selv i ro, ledsages af øget hjertefrekvens, skarpe udsving i blodtrykket, skal patienten konsulteres med en kardiolog eller terapeut for at fjerne EKG, eliminere angina eller myokardieinfarkt og kun derefter fortsætte med at manipulere mundhulen. Dette er især vigtigt ved behandling af ældre patienter med kombineret patologi: kranspulsår og mavesygdom.

Hvordan lindre angina pectoris?

Hvis et angina pectorisangreb udvikler sig i en tandklinik, skal du bruge nitroglycerin (1-2 tabletter under tungen). Før du tager patientens nitroglycerin, læg dig ned eller bede ham om at sidde ned, fordi Nitroglycerin kan forårsage svimmelhed, hovedpine, et fald i blodtrykket. Hvis smerten vedvarer, gentag brugen af ​​nitroglycerin (op til 2 - 3 - 5 eller flere gange).

For at lindre smerte kan du gøre 1-2 irrigationer af mundhulen med nitroglycerin eller isocet (nitroglycerin - spray eller isochet - spray).

Du kan bruge ikke-narkotiske analgetika (analgin, baralgin). Med en varighed på mere end 15 minutter skal du ringe til en ambulance, bedre hjertehold.

Ved etablering af diagnosen ustabil angina er indlæggelse af patienten i kardiologisk afdeling nødvendig. Sammen med brugen af ​​nitroglycerin under tungen ordineres patienten langvarige lægemidler i optimale doser sammen med de langvarige lægemidler injiceret i dråbevæske nitrater (isoket eller perlinganit 10-20 mg), der fortyndes i 500 mg nat. opløsning (5% glucose). Infusion udføres for første gang 1 -2 dage, om nødvendigt mere.

- beta-blokkere i fravær af kontraindikationer (bradykardi, bronchospasme)

- disaggregeringsmidler: aspirin (første dosis i gennemsnit 250 mg), derefter 125 mg pr. dag. For at øge effekten kan du tilføje 300 mg clopidogrel (Plavix) på den første dag, derefter 75 mg dagligt i 5-6 dage eller ticlid (ticlopidin) 1000 mg,

- 2 dage, derefter 500 mg pr. Dag (5-6 dage),

- ordineret predactal 20 mg 3 gange om dagen eller preductal MV 35 mg 2 gange om dagen,

- statiner (otvastatin 10 mg eller simvastatin eller andre statiner).

I fremtiden skal patienten, i fravær af effekten af ​​behandling (dvs. bevarelsen af ​​anginaens ustabilitet) henvises til koronarangiografi for at løse problemet med stenting eller aortokoronær bypassoperation.

regnemaskine

Service gratis omkostningsoverslag

  1. Udfyld en ansøgning. Eksperter beregner omkostningerne ved dit arbejde
  2. Beregning af omkostningerne kommer til mail og SMS

Dit ansøgningsnummer

Lige nu sendes et automatisk bekræftelsesbrev til posten med oplysninger om ansøgningen.

Nødpleje til angina: en algoritme til præ-medicinske begivenheder

Angina pectoris er en manifestation af koronar hjertesygdom, da det forekommer på grund af sammentrækningen af ​​hjertearterien mod baggrunden for koronar insufficiens. Korrekt akut behandling af angina pectoris er designet til at forhindre udvikling af hjerteanfald.

Signalet for angreb er en følelse af indsnævring i brystet, som om en tung genstand ligger på den, samt en følelse af smerte, hvilket giver til venstre arm, skulder, hals og jævn kæbe. Sveden stiger, der er en følelse af frygt.

Angina angreb ledsager normalt fysisk anstrengelse eller alvorlig stress (anstrengende angina), mens de i en rolig tilstand forekommer sjældnere (hvile angina). I det andet tilfælde kan der forekomme et angreb selv under søvn på grund af blodgennemstrømning i lungearteriesystemet og en stigning i iltbehovet i hjertemusklen. Ægte angina kan forekomme spontant uden etiologiske faktorer.

Førstehjælp til angreb af stenokardi

Et smerte symptom kan opstå pludseligt under motion eller i ro, udendørs eller hjemme. Derfor har førstehjælp til angina i hvert tilfælde sine egne nuancer. Når man går, klatrer trapper, skal patienten stoppe med at træne, stoppe eller sidde ned. I hjemmet skal du fortryde det klæbende tøj, åbne vinduet for frisk luft, en rolig atmosfære hjælper angrebet til at passere hurtigere.

Angina: førstehjælp

Angrebet kræver obligatorisk lægehjælp og straks. Der er flere teknikker, som vil lette patientens tilstand og forbedre sin tilstand. Førstehjælp omfatter følgende aktiviteter:

  • det er nødvendigt at roe patienten for at fjerne alle irriterende faktorer for at ventilere rummet for at skabe behagelige forhold, så belastningen på hjertet bliver mindre;
  • i tilfælde af fortsættelse og forbedring af angrebet er en nitroglycerin tablet under tungen nødvendig (1-2 tabletter i normale tilfælde og 3-5 i svære tilfælde);
  • patientens stilling er liggende, hovedet er hævet, tøjet er ubundtet for at forbedre vejret, bælterne er afslappet;
  • åbne døre og vinduer, varme patientens fødder med varme varmeapparater;

Beroligende lægemidler øger effekten af ​​antianginal medicin (nitroglycerin) og antihypertensive stoffer. Derfor skal patienten tage sedativer for at lindre en følelse af frygt for deres liv.

Angina: en hjælpalgoritme

Udviklingen af ​​et smertefuldt symptom er forbundet med nedsat blodtilførsel til et bestemt område i myokardiet. Hvis du ikke genopretter blodgennemstrømningen i 20 minutter, opstår der irreversible ændringer, som fører til farlige arytmier og nekrose i hjertemusklen. Derfor har alle brug for at vide, hvad de skal gøre med angina. Hvis du har et hjerteanfald, skal du følge denne simple algoritme for at hjælpe:

  1. Prøv at roe sig ned, sæt dig ned, sæt dig ned for at være behagelig.
  2. Du kan bruge både en nitroglycerin tablet og dens opløsning. I tilfælde af hovedpine skal du drikke en halv pille.
  3. Hvis brugen af ​​stoffet ikke hjælper, er det værd at gentage dosen om fem minutter, men ikke mere end tre gange.
  4. Med øget hovedpine skal du give offeret fra angrebet, validol og citramon samt varm te.
  5. Det er nødvendigt at have i førstehjælpskit analoger af nitroglycerin i tilfælde af intolerance.
  6. Adrenerge blokkere ordineres, hvis angrebet ledsages af takykardi og nedsat hjerterytme.

Et førstehjælpemiddel betragtes som nitropreparationer, som dilaterer koronarbeholdere og genopretter blodcirkulationen i hjertearterierne. I tilfælde af lavt blodtryk er nitroglycerin ikke indiceret, da lægemidlet i dette tilfælde bidrager til hypotension og "stjæler" den koronare blodgennemstrømning. Med en særlig form for angina pectoris er vasospastiske, calciumblokkere (verapamil, nifedipin) indikeret. Ikke-låsende anfald kræver en ambulance.

Angina: plejestandard

I ambulancen overvåger det medicinske personale løbende patientens tilstand. I tilfælde af arytmi udføres elektropulsbehandling. Mængden af ​​støtte i præhospitalfasen opfylder medicinske standarder.

En speciel iltmaske påføres ansigtet for at forbedre vejrtrækningen. Nitroglycerin og andre lægemidler, såsom heparin, injiceres intravenøst. Kontrolleret tryk og puls på patienten. Tidlig ankomst til ambulance og patientforsendelse til hospitalet reducerer risikoen for dødsfald betydeligt.

Patienter med angina er forsynet med lægehjælp i overensstemmelse med ordre nr. 229. Det omfatter yderligere forskning:

  • historie tager
  • visuel forskning
  • palpering;
  • slagtøj;
  • auskultation;
  • pulsmåling;
  • puls undersøgelse;
  • registrering og afkodning af elektrokardiogrammet;
  • ekkokardiografi.

På EKG kan du se et nedadgående ST-segment, lav-amplitude eller negativ T-bølge. Hos unge patienter eller dem, der for nylig har lidt af en sygdom, kan et elektrokardiogram se normal ud. Efter at have stoppet angrebet og smerten, er det muligt at returnere billedet til standardformularen.

Det er nødvendigt at differentiere sygdommen fra mange andre, der giver lignende symptomer. Stenokardi er kendetegnet ved smerter bag brystet, som forekommer med yderligere fysisk aktivitet og elimineres af nitroglycerin. Kardiologen konkluderer på baggrund af en omhyggeligt samlet historie og et vellæst elektrokardiogram.

Angina: førstehjælp

Nogle gange er der alvorlige tilfælde, når førstehjælp ikke er nok til at eliminere angina. Hvis en gentagen nitroglycerintablett efter en kvart time ikke lettet tilstanden, bør en ambulance straks kaldes.

Ved alvorlig svaghed hos patienten, svimmelhed, meget stærk smerte i hjertet, udseendet af kold viskøs sved, kan du ikke tage store doser nitropreparationer. Symptomer indikerer lavt blodtryk, og i denne tilstand er nitroglycerin kontraindiceret. Du skal give patienten aspirin, dække ham med et tæppe og straks ringe til lægehjælp. Det er nødvendigt at skabe hvile, for at udelukke rygning i nærvær af en patient med angina.

Validol er ikke særlig effektivt, som et middel til førstehjælp, kan det forsinke angrebet. Efter at have forbedret tilstanden, skal du ligge og have en god hvile. Situationen skal være rolig, i intet tilfælde kan ikke tage fysisk eller psykisk arbejde op. Det er nødvendigt at sammenligne dette angreb med de tidligere. Hvis der opstår et nyt symptom eller lokaliseringen af ​​smerte er ændret, skal du straks kontakte læge, tage Corvalol, sengeluft er påkrævet.

Overholdelse af en sund livsstil, fraværet af dårlige vaner, undgåelse af fedtholdige fødevarer og overdreven fysisk anstrengelse vil betydeligt forbedre livskvaliteten hos en patient med angina pectoris.

Førstehjælp til angina pectoris: Hvad skal man gøre, hvis dit hjerte gør ondt?

Angina pectoris forekommer i iskæmisk hjertesygdom som følge af koronar insufficiens på grund af et fald i lumen i hjertearterien.

Under angina angreb i brystet er der en følelse af indsnævring eller tyngde i brystbenets område, smerten giver til venstre side af arm, skulder eller kæbe. Personen sveder meget, han har en følelse af frygt.

Angreb i hjertet opstår på baggrund af fysisk anstrengelse eller en stærk følelsesmæssig oplevelse, som stoppes i en hvilestilstand. Der er angina af anstrengelse. Angrebet kan forekomme i ro, det vil sige efter at have sovet om morgenen eller om natten. Dette er angina af hvile.

Natt angina kan forekomme som følge af forbigående venstre ventrikulær svigt i den bageste stilling, stigningen i intratorak blodvolumen og det nødvendige ilt til myokardiumets behov. Imidlertid er ægte angina ikke i alle tilfælde forbundet med udfældningsfaktorer.

Førstehjælp til angina

Et anginaangreb er en ret alvorlig manifestation af sygdommen, som kræver hurtig hjælp. Under et angreb anbefales det, at en person udnytter følgende assistancealgoritme:

  1. Lav fuldstændig fred for at reducere belastningen på hjertet.
  2. Hvis en rolig situation ikke hjælper, bør du tage en nitroglycerin tablet, lægge den under tungen. Normalt er 1-2 tabletter tilstrækkelige, og i alvorlige tilfælde er 3-5 tabletter tilstrækkelige.
  3. Hvis angrebet ikke går væk, skal patienten ligge, løfte hovedet, løsne tøjets krave, løsne bæltet på bukserne og gøre adskillige vejrtrækninger. Efter at have åbnet vinduer og døre, er det nødvendigt at give frisk luft ind i rummet, og også at vedhæfte varmevarmere til benene.
  4. Under et angreb er en person meget bekymret over frygten for sit liv, så du bør tage noget beroligende, som seduxen eller valerianen. Normalt er alle disse aktiviteter nok til at eliminere selv det mest alvorlige angreb.

Vær opmærksom!

Redaktionelle anbefalinger - tegn og symptomer på angina pectoris. Hvordan diagnosticere sygdommen og ordinere behandling?

Artiklen (her) beskriver angina. Sag historie, dens udbredelse og betydning.

Hvis en angina ikke stopper, går smerten ikke væk, og gentaget at tage nitroglycerin virker ikke inden for 15 minutter, du skal ringe til en ambulance.

Nitroglycerin: anbefalinger og kontraindikationer

Nitroglycerin er et af de mest effektive lægemidler, der hurtigt lindrer et hjerteanfald.

Det reducerer hjertets behov for ilt, forbedrer dets levering til de berørte områder af myokardiet, øger hjertemuskulaturens kontraktilitet og eliminerer spasme i kranspulsårerne. Anæstesi med nitroglycerin opstår hurtigt, og efter 45 minutter fjernes lægemidlet fra kroppen.

Normalt anvendes følgende former for nitroglycerin: tabletter, kapsler eller dråber.

Lægemidlet tages som følger: En tablet eller kapsel af nitroglycerin sættes under tungen uden at sluge. Lægemidlet absorberes gradvist, og efter et minut eller to, forekommer en bedøvelsesvirkning.

I tilfælde af dråber dryppes 2-3 dråber nitroglycerinopløsning på et stykke sukker og placeres under tungen. Må ikke sluge, men vent indtil det løser. Du kan gøre uden sukker, droppe på eller under tungen 3 dråber af stoffet.

Hvis nitroglycerin tolereres dårligt, skal du bruge dråber indeholdende nitroglycerin, lilje af daltinkturen, mentol og belladonna. Denne kombination tolereres godt af patienter, da mentol reducerer smerten fra nitroglycerin. På en gang anvende 10-12 dråber tinktur.

Hvis der er en tendens til hjertesygdomme, herunder angina, for at forhindre et hjerteanfald, anbefales det at tage nitroglycerin: før følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse, før du klatrer en stige eller op ad bakke, et par minutter før du går i blæsende og fryse vejr, med udseendet af markeret paroxysmal dyspnø. I andre tilfælde anbefales nitroglycerin ikke.

I tilfælde af smerter i hovedet efter at have taget nitroglycerin, bør lægemidlet tages i små doser (en halv tablet eller 1/3), der gradvist øger dosis.

Nitroglycerin har ingen analog. Det har anti-angina og smertestillende virkning, hjælper med at reducere blodtrykket. Derfor bør du være meget forsigtig med dem, der har tendens til at få et kraftigt fald. Lægemidlet kan forårsage hovedpine, svaghed og svimmelhed.

Du kan ikke tolerere smerter i hjertet, nitroglycerin bør tages så hurtigt som muligt efter behov. Det er sværere at stoppe langvarig smerte, hvilket truer en alvorlig komplikation. Det bør heller ikke træffes unødigt. Især i tilfælde af selvhjælp af et hjerteanfald - når det selv hviler om 1-2 minutter. Det skal altid være til stede.

Natroglycerin bør tages med ekstrem forsigtighed, hvis en person lider af glaukom eller har lidt en akut krænkelse af cerebral kredsløb. I sådanne tilfælde er en detaljeret høring af lægen nødvendig.

Hvis der ikke er nitroglycerin i hjemmediskabinet, kan du i stedet tage corinfar, cordafen eller fenigidin under tungen. Effekten kan ses om 3-5 minutter, og virkningen af ​​sådanne lægemidler er op til 5 timer.

Efter afslutningen af ​​et hjerteanfald kan du ikke straks komme ud af sengen, og det er bedre at ligge i 1-2 timer og observere fuldstændig fysisk og psykologisk ro. Hvis ambulancen ikke blev kaldt, er det bedre at spørge din lokale læge om hjælp og inden hans ankomst at observere hjemmetilstanden og undgå den fulde fysiske og følelsesmæssige stress.

Narkotika såsom validol, valocarmid eller valocordin er mindre effektive i sådanne tilfælde. Selvom det kan give en gunstig baggrund for at lindre virkningerne af andre lægemidler.

I nyheden (mere info) tegn på myokardieinfarkt.

Akut pleje

Russiske og udenlandske ambulancestandarder

side

Søg i denne blog

Lørdag den 24. september 2011

IBS: Angina pectoris - MCC (Morbus cordis coronarius): Angina pectoris

Ring til SMP til en mand på 60 år. Klager over smerteangreb bag brystbenet, der udstråler til venstre. Ill i 3 år. Tidligere var der 1-2 anfald pr. Måned, anfald blev stoppet af nitroglycerin. I løbet af den sidste uge blev beslaglæggelser hyppigere, begyndte at forekomme flere gange om dagen, og derfor blev patienten tvunget til at tage op til 10 tabletter nitroglycerin om dagen. Dette angreb varer cirka en time.
Objektivt: Staten er tilfredsstillende. Kanten af ​​hjertet forlænget til venstre. Hjerte lyde er rytmiske. HR = 105 pr. Minut Over aorta, systolisk murmur og accent af anden tone. HELL 150/90 mmHg I lungerne vesikulær vejrtrækning EKG: sinusrytme. Ændringer i ST og T registreres ikke.

DS. CHD. Progressiv angina. (Akut koronarsyndrom uden ST elevation) (I20.0)
Aer. Nitroglycerini 2 doser under tungen
Smerten faldt lidt, men stoppede ikke.

Koronar hjertesygdom førstehjælp

Førstehjælp til feber

I en feber tilstand føles patienten svaghed, muskel og hovedpine og hyppigt hjerterytme; kaster ham i kulden, så i varmen med svær svedtendens.

Ekstrem feber kan ledsages af tab af bevidsthed og kramper. Med en høj kropstemperatur kommer den såkaldte feberiske tilstand. Ved at øge temperaturen reagerer kroppen på forskellige infektionssygdomme, inflammatoriske processer, akutte sygdomme i forskellige organer, allergiske reaktioner mv.

Ved febrile forhold er der en subfebril temperatur (ikke højere end 38 ° C), en høj (38-39 ° C), en meget høj (over 39 ° C) feber.

• sørge for, at patienten hviler og hviler på ro

• I tilfælde af stærk varme skal patienten tørres med et serviet fugtet i lunkent vand, vodka;

• at ringe til patienten den lokale polykliniske terapeut, som vil bestemme yderligere behandling;

• I tilfælde af alvorlig feber (med kramper, bevidstløshed osv.), Ring en ambulance.

Iskæmisk hjertesygdom

Koronararteriesygdom (koronararteriesygdom, koronar hjertesygdom) betragtes som iskæmisk myokardiebeskadigelse på grund af iltmangel med utilstrækkelig perfusion.

a) pludselig koronar død

• stabil anstrengende angina

• progressiv anstrengende angina

• Spontan (særlig) angina

c) myokardieinfarkt:

• stort brændvidde (transmural, Q-infarkt);

• lille brændvidde (ikke Q-infarkt);

d) kardiosklerose efter infarkt;

e) hjerterytmeforstyrrelser

e) hjertesvigt

I 1980'erne Begrebet "risikofaktorer" for hjerte-kar-sygdomme forbundet med aterosklerose har fået mest anerkendelse. Risikofaktorer er ikke nødvendigvis etiologiske. De kan påvirke udviklingen og forløb af aterosklerose eller må ikke have deres indflydelse.

Aterosklerose er en polyetiologisk sygdom i arterierne i de elastiske og muskel-elastiske typer (store og mellemstore kaliber), der manifesteres ved infiltrerende atherogene lipoproteiner i karvæggen

med den efterfølgende udvikling af bindevæv, atheromatøse plaques og organs kredsløbssygdomme.

Risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme kan opdeles i to grupper: forvaltet og ustyret.

Ukontrollerede risikofaktorer:

• alder (mænd> 45 år, kvinder> 55 år)

Administrerede risikofaktorer:

• negative følelser, stress

• hypsarkolysrisme (LDL-kolesterol> 4,1 mmol / l, såvel som reducerede niveauer af HDL-kolesterol Leg blodtryk, hjertesygdom, førstehjælp

Iskæmisk hjertesygdom (nødsituation)

Når man sørger for pasning hjemme, kan patienten efter at have stoppet angina angreb kun efterlades af en lokal læge i tilfælde, hvor dette angreb naturligvis ikke adskiller sig fra de tidligere observerede angreb. Ellers skal du enten overføre patienten til lægen af ​​det specialiserede kardiologiparti i kardiopulmonal bypass eller hospitalisere ham.

Lignende taktikker vises under følgende forhold:

  • Varigheden af ​​anginalangreb mere end 30 minutter
  • begyndelsen af ​​et angreb for første gang i livet eller efter en lang lysperiode;
  • manglende virkning af nitroglycerin;
  • forekomsten af ​​anginalangreb alene for første gang
  • i tilfælde af kortvarigt tab af bevidsthed på højden af ​​et smertefuldt angreb udvikling for første gang i livet af et angreb af kvælning, arytmi, takykardi, bradykardi.

Patienter med angina er underlagt obligatorisk transport på en bårer (uanset deres helbredstilstand og generelle tilstand). Du kan ikke transportere patienter med svær smerte og tegn på alvorlige hæmodynamiske lidelser.

"Arbejdet med en ambulance paramedic,"
VR Prokofiev

Nødhjælp i tilfælde af akut anginaangreb

Angina pectoris er en konsekvens af koronar hjertesygdom. Årsagen til dens udvikling er koronar insufficiens, som dannes på grund af indsnævring af det arterielle lumen. Kompetent tilvejebragt akutpleje til angina vil hjælpe med at forhindre udvikling af hjerteanfald. Angina pectoris er en alvorlig sygdom, der ikke kan ignoreres.

Hvad er årsagerne til udviklingen af ​​angina pectoris angreb?

For at hjælpe offeret er det nødvendigt at vide, hvordan angina angreb manifesteres, samt årsagerne til dets udvikling. Det udvikler sig normalt under træning. Ofte tjener pushen stressede situationer. I dette tilfælde taler angina.

Der er en anden version af angina pectoris, det kan forekomme selv i ro. Dette sker normalt under søvn eller om morgenen. Denne type sygdom kaldes hvile angina. Uforudsigelig version af udviklingen af ​​angrebet er den farligste.

Sådanne faktorer kan også fremkalde angina pectoris:

  • højt blodtryk
  • forbrug af energidrikke og alkohol;
  • rygning;
  • lytter til høj musik.

Hyppigheden af ​​angreb påvirkes af graden af ​​reduktion af koronararterien. Med en udtalt smertepatologi opstår der flere gange om dagen. Med alderen øges antallet af lidelser. Ved diagnosen angina er nødhjælp nødvendig.

Hvad ser angina ud?

Angina angreb kan forekomme med forskellig frekvens. De mest alvorlige af dem fører til nekrose i hjertemusklen, nemlig myokardieinfarkt. Senere vil et ar forblive på dette sted.

Sygdommen ledsages af undertrykkende smerter, ledsaget af brændende fornemmelser. Smerte syndrom er lokaliseret i brystbenet. Smerten afspejles i nakke og arm og går endda til kæben.

Et angreb er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • hudens hud
  • højt blodtryk
  • hjertesvigt
  • åndenød;
  • kvalme;
  • sveden;
  • hovedpine.

Sygdommens varighed er i gennemsnit ikke mere end fem minutter, men der er også længere muligheder, når sygdommen er bekymret i mere end 10 minutter. Angrebet kan være kort og gå på egen hånd.

Langvarige anginaangreb er de farligste, det er dem der forårsager udvikling af hjertekomplikationer som for eksempel myokardieinfarkt. For at undgå komplikationer er det vigtigt at give offeret tilstrækkelig nødhjælp.

Nødpleje til angina

Angina angreb kræver nødhjælp. Handlingsalgoritmen til eliminering af sygdommens symptomer omfatter følgende procedurer.

  1. Hvis sygdommen blev fremkaldt af fysisk anstrengelse, skal patienten straks holde op med at bevæge sig, for at tage en behagelig stilling, alle belastninger er forbudte, du skal ikke stå op og gå. Det er vigtigt at følge vejret, det skal være glat og dybt.
  2. Desuden har patienten frisk luft. Med det skal du fjerne stramt tøj og skabe et passende temperatur regime. Førstehjælp til angina omfatter medicin, som altid skal være til stede hos personer, der lider af hjertesygdomme.

For at lindre et angreb gives patienten følgende medicin:

  • læg en nitroglycerin tablet under tungen, dette middel fremmer udvidelsen af ​​blodkar og regulering af hjerterytmen;
  • Det er muligt at anvende sådanne lægemidler som Isoket og Nitrominat i form af en aerosol;
  • efter det skal du tygge en tablet af aspirin;
  • for at reducere følelsesmæssig stress skal du tage Corvalol;
  • hvis du har hovedpine, tag smertestillende midler
  • hvis sygdommen ledsages af takykardi, tag anaprilin;
  • i tilfælde af højt blodtryk sat under tungen clonidin.

Et anginaangreb kan forårsage panik og angst. Nære mennesker har brug for at berolige patienten. Måske tage en beroligende. Disse tiltag vil bidrage til at fjerne sygdommen. Efter at have stoppet angrebet, skal patienten være i seng. For at forhindre gentagelse er det vigtigt at dosere fysisk aktivitet og undgå psyko-følelsesmæssig stress.

Egenskaber ved at modtage Nitroglycerin i angina angreb

Førstehjælp til angina indebærer at tage nitroglycerin. Denne medicin bør altid være til stede i de tilbøjelige til hjertesygdomme.

Nitroglycerin er den mest effektive måde at lindre angina angreb på. Men tag det med forsigtighed.

Virkningen af ​​nitroglycerin bør begynde om et par minutter, hvis dette ikke er sket, kan dosis gentages. Men du bør vide, at du ikke kan tage mere end tre tabletter ad gangen.

Nitroglycerin er ikke altid indiceret til brug. I nogle tilfælde kan det ikke drikke. Kontraindikationer er lavt blodtryk - hypotension. Hypotension ledsages af følgende symptomer:

  • generel svaghed
  • svimmelhed;
  • blanchering af huden;
  • en kold sved kommer ud.

Hvis du tager nitroglycerin til hypotension, vil patientens tilstand forværres og blodtilførslen reduceres til myokardiet. Det er tilrådeligt at tage trykket, før du tager medicinen, hvis det er muligt. Derudover forårsager dette lægemiddel alvorlige hovedpine. For at fjerne disse virkninger skal du drikke smertestillende midler.

Et anginaangreb kan forårsage panik og angst. Nære mennesker har brug for at berolige patienten. Måske tage en beroligende. Efter at have stoppet angrebet, skal patienten være i seng. For at forhindre gentagelse er det vigtigt at dosere fysisk aktivitet og undgå psyko-følelsesmæssig stress.

Ikke alle angina kræver en ambulanceopkald. Ring læger vil blive påkrævet i tilfælde hvor:

  • angina angreb opstod for første gang;
  • Malaise passerede ikke efter fem minutter;
  • hvis sygdommen er blevet alvorlig, er der opstået symptomer, der ikke var der før
  • fjerne symptomerne på sygdommen på den sædvanlige måde mislykkedes;
  • en ubærbar voksende smerte dukkede op i hjertet.

Inden lægerne ankommer, skal patienten få et ansigt, nakke og skuldermassage. Du kan forsigtigt gnide huden i venstre side af brystet. Dette vil lette spændingen og fremmer afslapning. Med angina spiller førstehjælp en meget vigtig rolle.

Medicinsk nødsituation for patienten

Efter ankomsten af ​​læger vil nødhjælp fortsætte direkte i ambulancen. Algoritmen til ydelse af lægehjælp er som følger:

  • kontinuerlig overvågning af patientens tilstand
  • i tilfælde af et arytmiangreb gives patienten elektropulsterapi
  • indførelsen af ​​oxygen gennem en iltmaske;
  • intravenøst ​​nitroglycerin;
  • blodtryk overvågning;
  • overvåger tilstanden af ​​pulsen.

Lægernes handlinger tager sigte på at fjerne smerte. Til disse formål kan der anvendes narkotiske analgetika.

Når angina pectoris bruger hurtigtvirkende stoffer. Det er meget vigtigt, at helbredende effekt kommer straks. Læger bruger injicerbar form til dette formål. Det anbefales ikke at lægge injektioner alene. Dette kan komplicere sygdommens forløb.

For ikke at gå glip af forekomsten af ​​myokardieinfarkt registrerer læger EKG-aflæsninger.

Patienter med akut angina angina pectoris vil blive indlagt på hospitalet. Behandling af sygdommen fortsætter i klinikken.

Primær angina er et alarmerende tegn, der kan signalere mulig hjertesygdom. Patienten har brug for råd fra en kardiolog.