Symptomer, grader, virkninger og behandling af cerebral iskæmi

Cerebral iskæmi er et fald i blodgennemstrømningen forårsaget af cerebral (fra cerebral cerebrum-hjerne) aterosklerose.

Hjernen udfører følgende funktioner:

behandler oplysninger fra sanserne;

bestemmer stemningen, skaber en følelsesmæssig baggrund

Fejl i hans arbejde truer hele organismens liv. Nummenhed, som et af symptomerne på cerebral iskæmi, skyldes, at sensoriske oplysninger er forkert behandlet eller ikke overført via neuroner. Det er årsagerne til midlertidig blindhed. Hjernen er involveret i beslutningsprocessen, så hos patienter med CIM er kronisk hjerneiskæmi observeret hæmning af tankeprocesser.

Enhver patologi af den højere del af centralnervesystemet - centralnervesystemet påvirker negativt mange vitale faktorer. Symptomer kan være skjulte - dette er typisk for den indledende fase af sygdommen. Jo lysere de opstår, jo strengere er sygdommen.

Der er to former for sygdommen:

Den første udvikler sig på princippet om et forbigående iskæmisk angreb - TIA, et microstroke eller et angreb af akut cerebral kredsløbssygdomme - ACVC. Dette er en forbigående iskæmi, ellers - en forbigående overtrædelse af cerebral kredsløb - PNMK eller iskæmisk slagtilfælde. Årsagen til den akutte tilstand er blokering af blodgennemstrømning ved embolus eller forsømt kronisk form af sygdommen. Sidstnævnte udvikler sig gradvist efterhånden som blodbanen indsnævres.

Kolesterolplaques er lipoproteiner med lavere densitet. Det er dem, der "kvæler" organer, der forårsager cirkulationshypoxi. De kan bryde væk fra formationsstedet og cirkulere gennem fartøjerne. Emboli kan være kolesterol eller blod. Blodpropper er farlig mulighed for at udvikle en inflammatorisk proces.

Forebyggelse af iskæmi, ligesom mange andre sygdomme, består i at overholde en sund livsstil. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at undgå stress, ikke at overvære, holde sig til "anti-cholesterol" -diet, spille sport, give op og ryge, være ude i luften.

Symptomer på cerebral iskæmi

Symptomer på cerebral iskæmi kan identificeres ret meget:

nervesystem dysfunktion forårsager taleforstyrrelse eller synsproblemer;

humørsvingninger;

lav og hurtig vejrtrækning

føler sig kold i håndflader og fødder.

Da sygdommen forværres, kan symptomerne øges. Det skrider frem i etaper. Eksperter skelner mellem 3 faser eller grader af iskæmi. Nogle udsender mere og fjerde.

Separat bør du liste over symptomerne på iskæmisk angreb:

bouts af zonal tab af følsomhed;

lammelse af området eller halvdelen af ​​kroppen

monokulært synstab (ensidig blindhed).

Øjeproblemer opstår, fordi signalerne fra dem går ind i den visuelle cortex, der er placeret i den occipitale lobe. Lokal følelsesløshed er forbundet med det faktum, at neuroner af den somatosensoriske cortex i parietalloben påvirkes, hvor taktile informationer overføres.

Den røde kerne i hjernestammen, de basale ganglier, cerebellumet og ikke blot "reagere" på den menneskelige motoraktivitet. I modstrid med de processer, der forekommer i cortexens motorområder i frontalloberne, har patienten svært ved at regulere bevægelser op til lammelse. Forskellige dele af hjernen er ansvarlige for forskellige vitale faktorer. Følelser styres af amygdala, opmærksomhed ved retikulær dannelse, hippocampus hukommelse.

Sværhedsgraden ved at diagnosticere visse hjerne sygdomme er, at deres symptomer ligner de "standard" ændringer i, hvordan folk føler sig hos ældre mennesker. Et andet træk ved cerebral iskæmi er, at dets symptomer er meget individuelle siden I forskellige mennesker påvirkes forskellige dele af hovedorganet i CNS. Ved diagnosticering af en vigtig rolle, der spilles af observationerne af patientens familiemedlemmer. De kan give en mere præcis beskrivelse af de ændringer, der finder sted. I forbindelse med retardation og forvirring af bevidsthed er det umuligt fuldt ud at stole på patientens ord.

Årsager til cerebral iskæmi

Der er grundlæggende og yderligere forudsætninger. Den første omfatter utilstrækkelig cerebral kredsløb, hvilket fører til hypoxi - ilt sult. Det opstår på grund af indsnævring af lumen i arterien eller dens fuldstændige blokering - obstruktion. Uden ilt kan cellerne ikke fungere fuldt ud. Hvis denne proces er forsinket, kan nekrose begynde - vævsnekrose, ellers kaldet et hjerteanfald. Hypoxi i hjernen er karakteristisk for sådanne patologier som arteriel hypertension og aterosklerose på grund af en forøgelse af fedtaflejringer på hjernens indre væg.

Overlapningen af ​​lumen i cerebral arterie thrombus kaldes trombose. En blodpropp dannes direkte i hjernen eller transporteres med blod fra en anden del af kroppen. En "rejse" -trombus kaldes en embolus. Den dannes på væggen, men under påvirkning af nogle faktorer, kommer den ud og bevæger sig gennem kredsløbssystemet, indtil den sidder fast i den snævreste del af arteriekanalen. Indsnævring af lumen kan observeres ikke på ét sted, men i flere på én gang.

Yderligere årsager til cerebral iskæmi inkluderer:

hjerte-kar-sygdomme forbundet med svækket central hæmodynamik. For eksempel akut hjertesvigt på baggrund af myokardieinfarkt, bradykardi, takykardi;

vaskulære anomalier, for eksempel kompression, lokal arterie spasm;

kompression af arterien udefra, for eksempel en tumor;

Foci for cerebral iskæmi behandling

Mexidol øger eller mindsker trykket?

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

"Mexidol" er et medicinsk produkt udviklet af indenlandske forskere. Denne medicin har været i lægepraksis for praktiserende læger, narkologer, kirurger, neurologer og psykiatere siden 1996.

struktur

Hovedkomponenten er et stof, hvis navn er ethylmethylhydroxypyridinsuccinat.

Handlingsmekanisme

Gennem stoffet kan:

  • forhindre frie radikaler i at påvirke kroppen
  • reducere skader på grund af mangel på ilt, der påvirker alle systemer og organer;
  • styrke hukommelsesmekanismen;
  • øge læring
  • reducere blodtryk (BP);
  • helbrede depression ved at producere "hormoner af glæde";
  • beskytte mod forgiftning på cellulær niveau;
  • fjerne syndromets virkninger, der opstår ved afvisning af alkoholholdige drikkevarer
  • slippe af med kramper.

Udgivelsesformer

Tilgængelig i flere former, blandt dem:

  1. Tabletter. De er beregnet til indtagelse og har en masse på 125 g hver. I pakken er der 10 stk. (plade) eller 90 stk. (Jar). Tabletten har en hvid eller cremefarve og en rund form. For særlige tilfælde, for eksempel for at reducere eller øge trykket på hospitalet, er det muligt at købe pakker med store mængder.
  2. Injektioner til injektioner. Stoffet indeholdt i ampuller er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration. Den er gul eller helt gennemsigtig. Begge er ikke en afvigelse fra normen. Volumet på en ampul kan være fra 2 til 5 ml, pakken indeholder sædvanligvis 5 eller 10 injektioner.

Priserne på "Mexidol" varierer afhængigt af producenten og antallet af tabletter (ampuller) i pakken. I gennemsnit er prisklassen fra 300 til 400 rubler. Du kan kun købe stoffet ved recept, der er ingen andre muligheder. Holdbarhed er 3 år. Opbevares på et sted, der er utilgængeligt for børn. Det er også nødvendigt at bemærke, at det hurtigt udskilles fra kroppen.

Indikationer for brug

Dette lægemiddel er ordineret i nærvær af:

  • kredsløbssygdomme;
  • toksiske virkninger på kroppen
  • inflammatoriske processer i den akutte fase, hvis læsioner er placeret i bukhulen
  • hypoxi;
  • neurose, depressiv tilstand
  • traumatisk hjerneskade
  • aterosklerose, glaukom;
  • alkohol afhængighed;
  • kardiovaskulære sygdomme (vegetativ dystoni, hypertension, akut myokardieinfarkt);
  • epileptisk syndrom.

Vi må ikke glemme, at det påvirker kredsløbets tilstand og tryk i arterierne. Takket være en så omfattende liste kan "Mexidol" betragtes som et universelt lægemiddel, som kan forbedre patientens tilstand selv i de mest håbløse situationer. På grund af effektiviteten af ​​dets anvendelse har den fundet anvendelse i mange sygdomme. Det skal bemærkes, at der ikke er så mange kontraindikationer.

Generelt bidrager det til helbredelse af sygdomme på grund af tilstedeværelsen af ​​antihypoksiske, nootropiske, membranbeskyttende, aksiolytiske og antikonvulsive virkninger.

Måder at bruge

Til intramuskulær eller intravenøs anvendelse anvendes en injektion og en IV. Hastigheden af ​​sidstnævnte bør ikke overstige 60 dråber pr. Minut. Den fremstilles ved at tilføje et stof til en fysiologisk opløsning. Varigheden af ​​injektionsproceduren er ca. 5 minutter.

Antallet af procedurer og dosering bestemt af lægen i overensstemmelse med diagnosen. Afslutningen af ​​procedurerne skal ledsages af en gradvis reduktion i dosis og efterfølgende undersøgelse, hvilket vil give tillid til, at der ikke er behov for at fortsætte behandlingen.

Det samme gælder for tabletter. Minimumsvarigheden af ​​en sådan behandling er mindst to uger. Undtagelsen kan være fjernelsen af ​​alkoholafhængighed, mere præcist konsekvenserne af ophør af vedtagelse af alkoholholdige drikkevarer. I dette tilfælde anvendes stoffet inden for en uge.

Forekomsten af ​​overdosering kan udløses af brugen af ​​lægemidlet i for stort volumen, f.eks. Ved selvmedicinering eller en fejlagtig diagnose. Sådanne virkninger kan også forekomme, når der tages flere typer stoffer. For eksempel, hvis du tager medicin parallelt med grupper af antidepressiva eller beroligende midler. Brugen af ​​denne medicin vil være en effektiv tilsætning til behandling af sygdomme af somatisk karakter.

Blodtryksbehandling

Lægemidlet kan påvirke blodtrykket. Svaret på spørgsmålet "Mexidol" øger eller mindsker trykket, den ene og den anden mulighed er korrekt. Med øget tryk kan den såkaldte følelsesmæssige eksplosion være en sandsynlig konsekvens. På grund af den tilsvarende virkning af patienten, der tog dette lægemiddel, overvindes ikke sove i lang tid.

"Mexidol" sænker blodtrykket? Kan jeg tage Mexidol ved lavt tryk? Kan Mexidol påvirke trykket? Hvordan man virker med højt blodtryk? Kun en læge vil kunne besvare disse og lignende spørgsmål, da hver reaktion af organismen er individuel, det vil sige, det afhænger af hver persons fysiologiske egenskaber og livsstil.

Årsagen til problemer med blodtryk er i de fleste tilfælde hypoxi. Denne tilstand kan kort beskrives som iltmangel. Det fremkalder indsnævring af blodkarrene og forårsager generel utilpashed. Et andet alvorligt problem, der forårsager denne patologi, er skadelige vaner, især afhængighed af alkohol eller medicin. Følgende handlinger af medicinen tillader at øge eller formindske trykket afhængigt af situationen:

  • direkte effekter på hjernen, hvilket fører til forbedret metabolisme;
  • beskyttelse mod hypoxi og styrkelse af blodkar
  • forebyggelse af hjernecelledød fra iskæmiske slagtilfælde.

Kontraindikationer

Sammenlignet med andre muligheder har lægemidlet et lille antal kontraindikationer, blandt hvilke der er overfølsomhed overfor hovedkomponenten og akut lever- eller nyresvigt.

Bivirkninger

Uønskede konsekvenser for optagelse er:

  • opfordre til at kaste op;
  • træt tilstand
  • allergiske reaktioner
  • fordøjelsesproblemer.

De forekommer sjældent, i princippet er remediet præget af dets hurtige accept af kroppen. Den næsten fuldstændige mangel på bivirkninger gør Mexidol praktisk til brug i pædiatriske patologier. Desuden er den velegnet til både direkte behandling og forebyggende foranstaltninger. En sådan overførbarhed er ikke karakteristisk for alle analoger, som omfatter:

  1. I tabletform er følgende muligheder tilgængelige:
  • "Hypoxen";
  • "Glycine";
  • "Tserebronorm".
  1. I form af injektioner:
  • "Vitagamma";
  • "Emoksibel";
  • "Cortexin".

Forringelse af reaktion og koordination kan blive ganske almindelig, men dette forsvinder, når organismen tilpasser sig lægemidlet. Det er også nødvendigt at passe på, når det anvendes til personer med astma eller allergiske reaktioner over for sulfitter.

Interaktion med andre midler

Dette lægemiddel kan bruges sammen med andre stoffer, der har en udpræget nootropisk virkning. Dette er acceptabelt for at øge mental aktivitet hos børn, især dem, der er diagnosticeret med ZRR, samt at returnere personer, der har haft koma eller har hjerte-og karsygdomme, til at vende tilbage til formularen. En sådan interaktion sikrer fraværet af en sådan bivirkning som kramper eller forgiftning af organismen. I sidstnævnte tilfælde vil et eksempel være reduktionen af ​​ethanoleksponering.

Brugen af ​​agenten sammen med Actovegin bruges oftest til problemer med tryk. Blodtrykket er trods alt direkte afhængig af mængden af ​​ilt i kroppen og på tilstrækkeligheden af ​​dens forsyning. Tilstanden af ​​hypoxi forårsager spring i blodtryk, hvilket fører til lignende problemer. Balancen af ​​det krævede element og rettidig bortskaffelse af affaldssammensætningen gør det muligt at stabilisere tilstanden og reducere symptomerne på hypertension og hypotension.

Til samme formål anvendes "Cavinton", i dets sammensætning anses hovedkomponenten for at være elementet, hvis kilde er en plante kaldet den lille periwinkle. Under indflydelsen uddyber blodkarrene, blodstrømmen til hjernen normaliserer. Den positive konsekvens af disse processer er at forhindre for stor forbindelse af blodplader med hinanden og forbedre metabolisme.

Ud over de muligheder, der allerede er nævnt, samarbejder følgende grupper med det positivt:

  • antikoagulanter;
  • smertestillende midler, narkotiske og ikke-narkotiske midler;
  • antiplatelet midler;
  • anti-parkinsoniske midler;
  • antihypertensive stoffer;
  • beroligende midler;
  • sukkerholdige midler;
  • cytostatika;
  • diuretika.

Anvendelsen af ​​hver kombination skal næres med fuldstændig alvorlighed. Omhyggeligt valg sikrer hurtig udseende af en positiv effekt.

Den største forskel er kompatibilitet med alkohol. Medikamentet giver dig mulighed for at beskytte kroppen mod spring i blodtryk og forgiftning, hvilket er en manifestation af påvirkning af alkoholholdige stoffer. Desværre beskytter det ikke kroppens celler mod de ødelæggende virkninger af afhængighed. Følgelig fjerner stoffet delvist virkningerne af denne afhængighed, men helbreder ikke. Men værktøjet bruges ofte til at eliminere trang til alkohol.

anmeldelser

De fleste af anmeldelserne er positive. Eksperter selv siger sin større effektivitet. Dette universelle lægemiddel lindrer hurtigt symptomerne på kredsløbsproblemer i både akutte og kroniske former, hjælper med øget eller nedsat intrakranielt tryk, påvirker tilstanden af ​​blodkarrene i hele kroppen.

Desuden betyder patienter og læger både injektioner og tabletter. Det vil sige, at alle fremstillede former har fundet deres omfang. Nogle kategorier af patienter kræver regelmæssig overvågning under behandlingen. Dette gælder især for børn. Da der ikke blev udført specielle tests for dem, skal de give ekstrem forsigtighed til lægemidlet. Til gengæld er det strengt forbudt under graviditet og amning.

En masse nyttig feedback kommer også om at slippe af med depressive humør. Hjertehormonet farver verden rundt omkring os i mere lyse nuancer, og derfor helbreder hele kroppen, fordi positive følelser er afgørende for normal menneskelig aktivitet.

Men på trods af mange positive virkninger er der også negative meninger. De er forårsaget af bivirkningen forårsaget af at tage stoffet, for eksempel med øget tryk. Ubehag i form af kvalme, døsighed, nedsat koordinering af bevægelser. Ifølge eksperter opstår de på grund af egenskaberne ved hver enkelt organisme.

Derfor er der spørgsmål som:

  • Er stigningen i blodtrykket fra medicinen?
  • Kan en medicin hæve blodtrykket?

Behandlingen bruger kun en individuel tilgang til hver patient. Når alt kommer til alt, kan ethvert stof med ukorrekt brug skade. Som følge heraf er selvmedicinering uacceptabel.

Hjernens iskæmi: symptomer og behandling

Cerebral iskæmi er en patologisk tilstand, hvor hjernen mangler ilt på grund af nedsat cerebral kredsløb. Sygdomme udvikles på grund af indsnævring af blodkarrene i hjernen eller blokering af deres lumen med blodpropper.

grunde

Der er to hovedårsager, der fører til cerebral iskæmi: hypertension og aterosklerose. Ved højt blodtryk forekommer vasospasme. Aterosklerotiske ændringer bidrager til aflejringen af ​​overskydende fedt inde i karrene, og gradvist reduceres blodrørets lumen. En fuldstændig blokering kan forårsage en patients livstruende akutte tilstand - iskæmisk slagtilfælde.

Derudover er der en række faktorer, hvor der er en markant forøgelse af sandsynligheden for iskæmi. Disse omfatter:

  • hjerte muskel rytme lidelser;
  • patologi af den venøse seng
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • genetisk bestemte angiopatier, abnormiteter af blodkar;
  • vaskulær kompression skade;
  • systemisk (vaskulitis) og endokrine (diabetes) patologier;
  • cerebral amyloidose;
  • blodsygdomme (øget viskositet).

Også bidrager til udviklingen af ​​iskæmisk forgiftning CO (kulilte) eller andre flygtige toksiske stoffer.

Symptomer og typer af iskæmi

Under cerebral iskæmi er der en krænkelse af blodgennemstrømningen i mange dele af centralnervesystemet med samtidig fokalskader på medulla. Sygdommen forløber på forskellige måder.

Transient form

Patienten klager over smerter i øjnene, hovedpine, opkastning, pludselig svimmelhed, svag tinnitus. Beslag og kortsigtet bevidsthedstab kan forekomme. Tarmmotiliteten er nedsat, muskeltonen falder, benene bliver "wadded". Hvis patologiske forandringer under iskæmi forekommer i den midterste cerebrale arterie, observeres lidelser i berøring og tale, koordineringen forstyrres.

Symptomer på hjernens iskæmi i denne formular kan forsvinde efter en tid. De passerer dog ikke til kroppen uden spor: Patologiske processer påvirker hjernens, cerebellumets tidsmæssige og occipitale lobes. For at undgå komplikationer bør du ved første tegn på iskæmi konsultere en læge.

Akut form

Indtægter som et iskæmisk slagtilfælde. Klinikken er lys og udvikler sig hurtigt. Symptomatologi afhænger af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus. De vigtigste tegn på sygdommen: nedsat tale, koordination, syn, svaghed i lemmerne, svimmelhed, sløret bevidsthed. En person kan ikke fuldt ud udføre sine sædvanlige handlinger: børste tænderne, bære tøj, han har hukommelse bortfald. Obligatorisk lægemiddelkorrektion er påkrævet efterfulgt af omfattende rehabilitering.

En skarp hovedpine, opkastning, blinkende før øjnene af fluer, bevidsthedstab - symptomer på cerebral iskæmi, med udseende som du straks skal ringe til en ambulance.

Kronisk form

Ved kronisk cerebral iskæmi forekommer symptomer gradvist. På samme tid forværres de "gamle" symptomer over tid, den generelle tilstand af patienten forværres.

Der er 3 grader af sygdommen.

Følgende symptomer er karakteristiske for grad 1 iskæmi: sværhedsgrad og smerter i hovedet, svimmelhed, træthed, svaghed og humørsvingninger. Det bliver svært for en person at huske noget for at koncentrere sin opmærksomhed. Hans søvn er forstyrret.

Med 2 grader af kronisk cerebral iskæmi deltager neurologiske symptomer i de ovennævnte manifestationer af sygdommen. Vertigo bliver konstant. Gangen er brudt, patienten falder i depressiv tilstand, mentale processer hæmmes, han er ikke i stand til at kontrollere sine handlinger. Følelsesmæssige lidelser opstår.

Hvis behandlingen ikke udføres med de ovennævnte symptomer på cerebral iskæmi, udvikler patologien sig. Dens 3. grad udvikler sig, hvilket er præget af nedsat motorstyring, ukontrolleret vandladning, nedsat tale, udseendet af lav og hurtig vejrtrækning. En person kan ikke huske, hvordan man udfører grundlæggende husstandsaktiviteter (han mister evnen til at tjene sig selv). Der er en opløsning af personlighed. En sådan patient har brug for ekstern hjælp.

Iskæmi hos nyfødte

Hjernens iskæmi hos en nyfødt er en patologi til behandling af lønklasse 3, hvor der ikke er fundet effektive lægemidler.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

De faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​sygdommen er:

  • maternal sygdomme under graviditeten (infektiøs, endokrine, kardiovaskulære, pulmonale);
  • sen toksikose;
  • mangel på vand
  • for tidlig (eller sen) arbejdskraftaktivitet
  • placenta patologi;
  • multipel graviditet
  • Kvindernes alder i arbejde (over 35 år, op til 18 år);
  • svær fødsel
  • fødslen af ​​et stort barn;
  • kejsersnit;
  • ledning af fosteret
  • brugen af ​​arbejdskraft induktion af arbejdskraft;
  • Tilstedeværelsen af ​​en gravid kvinde dårlige vaner.

Hjernens iskæmi forekommer hos nyfødte på grund af en krænkelse af placenta-uteruscirkulationen. Som følge af føtal hypoxi dør individuelle dele af hjernen.

Barnet har øget irritabilitet, tremor, grusom gråd. Der er et fald i muskeltonen, en svag synke og sugende refleks. I nogle tilfælde er der strabismus, hydrocephalus, asymmetri i ansigtet. I alvorlige tilfælde - anfald og koma.

Tidlig tilstrækkelig behandling i de tidlige stadier kan med succes bekæmpe iskæmi hos den nyfødte.

behandling

Hjernens iskæmi behandles af en neurolog. Det finder sted på hospitalet. Enhver behandling har til formål at genoprette eller normalisere blodcirkulationen hos en patient.

Lægemiddelterapi

Narkotikavirkninger har til formål at genoprette iskæmi i normal blodcirkulation og stabilisere metaboliske processer i hjernevæv.

Brug følgende grupper af stoffer:

  • angioprotektorer - lægemidler der stimulerer stofskiftet og forbedrer hjernecirkulationen (bilobil, nimodipin);
  • vasodilatorer - lindre spasmer af blodkar (pentoxifyllin, nicotinsyrebaserede produkter);
  • nootropiske lægemidler - bidrage til stimulering af mental aktivitet, forbedre hukommelse (cerebrosin, piracetam);
  • antiplatelet midler - forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i blodbanen (dipyridamol, aspirin).

Behandling af iskæmi varer 2 måneder, kurser om året - to.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgift er indiceret for klasse 3-iskæmi, uden effekt fra konservativ terapi. Blandt de mest populære metoder: carotidstenting, carotid endarterektomi.

effekter

Alvorlig cerebral iskæmi opstår sædvanligvis i tilfælde af behandlingssvigt i de senere stadier af den patologiske proces. Disse omfatter: vedvarende hovedpine, mental retardering, isolation, manglende evne til at være i samfundet, læringsproblemer.

Tidlig diagnose af iskæmi og rettidig initieret terapi kan undgå komplikationer og irreversible processer i hjernen.

Video om forebyggelse af cerebral iskæmi:

Hvad er hypertensive encefalopati: symptomer og former for sygdommen

Hypertensive encefalopati er en læsion af hjernestrukturerne, der udløses af en langvarig stigning i trykket. Forkert behandling af hypertension eller dets asymptomatiske forløb kan føre til det.

Selv en kort stigning i trykket kan føre til forstyrrelser, da i dette øjeblik ændres tonen i arteriolerne og venulerne. Processen gælder for alle fartøjer, men i større grad er denne tilstand farlig for hjernen, hjertet og nyrerne.

Hvis trykket stiger lidt, fungerer en beskyttelsesmekanisme, hvilket fører til en indsnævring af fartøjernes lumen og derved forhindre deres brud. Med hyppig hypertension forekommer fortykkelse af muskellaget i vaskulærvæggen, hvilket resulterer i et reduceret lumen i karret og dermed forsinker bevægelsen af ​​blod. Sådanne ændringer fører til ernæringsmæssige mangler og ilt sult af organer.

Med en skarp og intens trykstigning opstår der skade på endemet i vaskulærvæggen. Efter en spasme af arterioler begynder lammelsen, blodet strækker blodkarrene, og deres permeabilitet øges. Således manifesterer akut hypertensive encephalopati sig. Penetration af plasma og blodceller i nærliggende væv fører til hævelse i hjernen med flere læsioner.

Årsager til sygdom

Hypertensive form af encefalopati er en konsekvens af forsømt hypertension. Årsagerne kan være:

  • eklampsi;
  • Alvorlig hypertension
  • Nefritis i det akutte stadium
  • Hypertensive krise.

Den sidste årsag er den farligste, da resultatet af en hypertensive krise kan være en krænkelse af mange organers funktioner.

To grupper af årsager kan føre til en stigning i trykket: medfødt og erhvervet. Congenital - tilgængelig fra fødselsfunktioner af blodkarets struktur. Disse kan omfatte aneurisme eller reduceret vaskulær tone.

Mulige overtagne årsager omfatter:

  • Akut nefritis;
  • slagtilfælde;
  • Hypertensive krise;
  • Overdreven drik
  • Narkotisk forgiftning;
  • Visse medikamenter;
  • Hjernesygdom.

Symptomer og manifestationer

Hjernen regulerer aktiviteten af ​​alle organer i menneskekroppen: det er musklernes arbejde og sansens organer og tænkning mv. Følgelig varierer tegnene på patologi afhængigt af det beskadigede område af hjernen.

Akut hypertensive encephalopati er karakteriseret ved symptomer, der som regel er reversible. Tegnene på en læsion forsvinder, da ødemet passerer og den vaskulære permeabilitet genoprettes.

I den indledende fase kan den patologiske proces ikke manifestere sig på nogen måde - det er typisk for tilfælde, hvor et lille antal læsioner observeres, fordi de er placeret på steder, der ikke er strategisk vigtige. Men som foci for nekrose vokser, vil symptomerne forblive lige efter lindring af et angreb.

Akut form af sygdommen

Akut encefalopati udvikler sig på tidspunktet for hypertensive kriser. Der er ikke et enkelt trykniveau, der kunne kaldes kritisk. For dem, hvis blodtryk stiger regelmæssigt, kan dette niveau være en stigning i systolisk tryk op til 180-190 mm Hg. Hos patienter med hypotension kan hypertensive kriser forekomme ved et tryk på 140/90.
Symptomerne på den akutte form for hypertensive encephalopati er som følger:

  • Hovedpine af stigende intensitet, som først lokaliseres i den okkipitale region, derefter - spredt gennem hovedet. Smerter er normalt arching.
  • Kvalme og opkastning.
  • Fallende syn, som er forbundet med hævelse af det optiske nervehoved.
  • Svimmelhed.
  • Forøget sværhedsgrad af symptomer ved nysen, hoste.
  • Kramper.
  • Forringet følsomhed.
  • Mindsket hørelse.

Der kan også observeres vegetative-vaskulære reaktioner: smerter i hjertet, takykardi, rødme eller omvendt lys hud på ansigtet.

Hvis sådanne symptomer opstår, har en person brug for akut medicinsk intervention. Hvis du ikke yder bistand på dette stadium, vil spredningen af ​​iskæmiske foci føre til yderligere forringelse.

Akut hypertensive encefalopati kan indikere et slagtilfælde.

Kronisk sygdom

Det kliniske billede af den kroniske form indebærer passage af tre trin. På 1 patient klager over diffus opmærksomhed, manglende evne til at koncentrere sig, træthed, nedsat kortvarig hukommelse, hovedpine og svimmelhed. En lægeundersøgelse afslører dog ikke nogen ændringer.

Udtalte neurologiske symptomer ses i anden fase. Klager hos patienten vokser, men han er ikke altid i stand til realistisk at vurdere deres sværhedsgrad. Som følge heraf nægter patienterne ofte at følge anbefalingerne fra lægen og ikke begynde behandling. Som følge heraf er der en yderligere forringelse af sygdommens tilstand og udvikling.

Mulige manifestationer af encephalopati er en krænkelse af motivationsområdet, initiativet samt planlægning og prognoserfunktioner. Det er umuligt at ikke mærke ændringer i menneskelig adfærd: der er følelsesmæssige dråber, berøring, tårefuldhed.

Du kan også få brug for hjælp fra en psykiater. Symptomer kan indikere organisk hjerneskade.

På fase 3 kan nye tilslutte sig de eksisterende overtrædelser. Sandsynligvis udviklingen af ​​lacunarinfarkt. Der kan være epileptiforme anfald, tegn på parkinsonisme. Den kognitive sfære lider så meget, at der er tegn på demens.

Diagnostiske metoder

Diagnosen af ​​hypertensive encefalopati kræver passage af flere trin. For det første er det nødvendigt at bekræfte forekomsten af ​​hypertension og det faktum, at det fører til abnormiteter i hjernen.

Så undersøger en neurolog symptomerne, og udfører om nødvendigt specielle tests.

Da nogle klager kan falde sammen med tegn på andre psykiske sygdomme, kan det være nødvendigt at konsultere en psykiater.

For at udelukke diabetes, nyresvigt og andre sygdomme, der kan fremkalde hjerneforstyrrelser, udføres laboratorieundersøgelser: fuldstændig blodtal og biokemi.

Sådanne metoder som MR og CT kan bruges til at vurdere hjernens tilstand. Disse undersøgelser er imidlertid ikke relevante for sygdommens første fase - på dette stadium afspejler de ikke nogen ændringer. Men fra anden fase er det muligt at observere iskæmiske foci med hulrum - lakuner.

For at bestemme trykniveauet for CSF'en, tages en spinalkran fra patienten.

Behandlingsmetoder

Behandlingen er primært rettet mod at sænke trykket. I dette tilfælde vælges lægemidler, der gradvist reducerer trykniveauet, hvilket fører til dets normalitet. Det skal tages i betragtning, at trykindikatorerne ligger på et niveau på 150/90 mm Hg. for ældre patienter er normale - forkerte. Selv under forudsætning af at folk føler sig godt, forårsager et sådant pres udviklingen af ​​patologiske forandringer i kroppen. Gradvist nedsættelse af trykket er meget vigtigt - ellers kan total cerebral iskæmi udvikles. Reduktion af blodtrykket hos ældre bør ikke overstige 25% i timen.

Narkotikasænkende tryk vælges under hensyntagen til individuelle funktioner. Som regel vælger eksperter langtidsvirkende stoffer, som giver dig mulighed for at opretholde normale trykværdier i løbet af dagen.

Behandling indebærer kombinationen af ​​stoffer. ACE-hæmmere, diuretika, beta-blokkere, calciumantagonister anvendes. Diuretics fjern overskydende væske fra kroppen, fjern puffiness, så du kan regulere saltbalancen i kroppen.

Parallelt med behovet for at reducere trykket, har specialisterne også til formål at forbedre blodcirkulationen i karrene. For at gøre dette, ordineret medicin disaggregating og trombolytisk handling, vitamin komplekser. Når ændringer, som påvirker den kognitive sfære, skal du bruge neurometabolske stimulanser - stoffer, der aktiverer højere hjernefunktioner.

Af de stoffer, der almindeligvis anvendes trental, mexidol, aspirin, clopidogrel. Ved alvorlig depression, følelsesmæssige og adfærdsmæssige lidelser er sedativer ordineret.

Ofte bruges natrium nitroprussid, et hurtigtvirkende lægemiddel, der hurtigt fjernes fra kroppen, til behandling af hypertensive encephalopati. Dette lægemiddel kan kun anvendes med konstant overvågning af patientens tilstand. Tilfælde, hvor tryk ikke kan reduceres, er farligt og kan resultere i udvikling af komplikationer og død.

Komplikationerne omfatter:

  1. koma;
  2. intrakraniel blødning
  3. hjerteanfald.

Cerebral iskæmi: årsager, symptomer, behandling

Kronisk cerebrovaskulær insufficiens (dyscirculatory encephalopathy) er den mest almindelige kroniske sygdom i nervesystemet. Patologi gør sin debut i en alder af 50-60 år, og i de indledende stadier manifesterer sig kun med subjektive symptomer. Objektive tegn på lidelse forekommer meget senere. Tidlig diagnose og kompleks terapi kan forhindre den hurtige udvikling af sygdommen og betydeligt forlænge aktivitetsperioden og holde patienten i gang.

I modsætning til den kroniske form udvikler akutte iskæmiske læsioner i hjernevævet, der er akutte forhold, hurtigt og kræver hurtig indsats for at genoprette hæmodynamik, forhindre spredning af det iskæmiske fokus og i alvorlige tilfælde - og nødoplysning.

Kronisk cerebral iskæmi (HIHM) er den gradvise udryddelse og senere deaktivering af en række funktioner i centralnervesystemet under indflydelse af en gradvis forringelse af blodtilførslen til hjernestrukturerne. Den specificerede tilstand er dannet som et resultat af et fald i niveauet af hæmodynamik i cerebral fartøjerne. Som et resultat af diffuse eller småfokale læsioner af hjernevævet med iskæmisk foci dannes langsomt progressiv hjerne dysfunktion på grund af den langvarige ilt sult af nerveceller.

Flere foki af iskæmi i hjernen

Årsagerne til cerebral iskæmi er ifølge specialister blodcirkulationsforstyrrelser i cerebral fartøjer forbundet med arteriel hypertension og aterosklerotisk læsion i vaskulærlaget. Ofte under undersøgelsen afslørede en kombination af disse stater.

På baggrund af overtrædelser, der dannes med et systematisk stigende blodtryk og aflejring af aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene, kan enhver faktor, der ændrer tone i blodkarrene, forværres i løbet af sygdommen:

  • følelsesmæssig stress
  • tager vasokonstriktormedicin, der udløser en stigning i blodtrykket
  • atmosfærisk trykforskel, øget patientemetorologisk følsomhed;
  • forgiftning af kroppen
  • tobak rygning
  • Et kraftigt fald i omgivelsestemperaturen, f.eks. når man går uden om vinteren (specielt ofte er det vigtigt under forhold, der reducerer vaskulærets elasticitet, for eksempel ved aterosklerose i cerebral fartøjer og også i alderdommen);
  • intens træning, især usædvanlig for en bestemt person, der bidrager til højt blodtryk
  • systematisk mangel på søvn, langvarigt arbejde på natskiftet (disse faktorer bidrager til fejlagtigheden af ​​vasokonstriktormhormonerne i produktionssystemet og frigivelse i blodet).

Forskellige grader af blodkar spasmer - en af ​​årsagerne til cerebrovaskulær insufficiens

Iskæmisk hjernesygdom: Hvad er det, symptomer afhængigt af læsionens placering, behandling og prognose

Afbrydelse af cerebral kredsløb er et generaliseret navn for en hel gruppe processer, der har omtrent samme udviklingsmønster, klinisk billede, et tæt resultat og derfor prognoser for yderligere fremskridt med sjældne undtagelser. Men nøglefaktoren er essensen af ​​sygdommen.

Cerebral iskæmi er en forbigående, akut eller kronisk svækkelse af cerebral blodgennemstrømning, der leverer ilt og næringsstoffer til nervevæv. En sådan diagnose findes ikke i ICD'en, det er snarere en teoretisk generalisering.

I nogle tilfælde taler vi om et slagtilfælde, hos andre om inflammation af arterierne, aneurisme, misdannelser og andre lidelser. Hvis en objektiv diagnose ikke gav resultater, er iskæmi kvalificeret som ikke-raffineret.

Symptomatologi er typisk, men ikke altid den samme i forskellige patologier. Disse er hovedsagelig neurogene manifestationer i komplekse processer med en psykiatrisk komponent.

Typer og mekanisme for udvikling af hjerne iskæmi

Hvis du ser på spørgsmålet globalt og forsømmer nogle småblade, kan vi skelne mellem tre former for den patologiske proces.

Akut iskæmi

Det er repræsenteret ved to typer slagtilfælde:

  • Blødende. Ruptur af fartøjet med udledning af store mængder blod i meninges. Et hæmatom dannes. Ud over den faktiske overtrædelse af den trofiske region, som fodres af den berørte arterie, udvikler kompression af de tilstødende strukturer ved akkumulering af flydende bindevæv, hvilket forværrer prognosen og gør behandlingen ekstremt vanskelig.
  • Iskæmisk. Den fortsætter uden en anden skadelig faktor, kompression fra et hæmatom, men det kan være lige så dødeligt. Afhænger af volumenet af berørte væv og placeringen af ​​lidelsen (hjernestammen er næsten garanteret død med sjældne undtagelser).

Grundlaget for udviklingen af ​​akut iskæmi af hæmoragisk type er væksten af ​​arterielt tryk på baggrund af aterosklerose.

Skibet er indsnævret, men kroppen fortsætter med at øge blodtryksindikatorerne til i det mindste på en eller anden måde at kompensere for manglen på trofisme.

Resultatet er en krænkelse af arteriens anatomiske integritet med en yderligere akut nødsituation.

Cerebral iskæmi dannes hovedsageligt som et resultat af aterosklerose, det vil sige sammentrækningen eller tilstopningen af ​​et fartøj med en kolesterolplaque. Meget sjældnere trombose, der falder i kontraktil funktion af et myokardium.

Transient form

En sådan iskæmisk hjernesygdom er klassificeret som et forbigående angreb eller en midlertidig kredsløbssygdom. Mindre almindeligt beskrevet som et microstroke.

En hypertensive krise med en iskæmisk komponent svarer til den samme patologiske tilstand. Om sådanne typer i klinisk praksis og tale. De udvikler sig af samme grund.

  • Transient iskæmisk angreb. Formationsordningen er den samme som for et klassisk slagtilfælde. Aterosklerose, umuligheden af ​​tilstrækkelig ernæring af cerebrale strukturer som følge af indsnævring af karret. Trykket er dog ikke kritisk endnu, men faldet i trofikkens kvalitet når ikke et bestemt punkt uden tilbagevenden. På samme tid kan du ikke slappe af. På ethvert tidspunkt kan balancen læne sig i den anden retning, og der udvikles et fuldt slag.
  • Hypertensive krise - resultatet af den hurtige hurtige vækst i blodtrykket. Iskæmisk komponent er relativt sjælden. Samtidig er dette en indikation af sygdommens overvejende hormonelle karakter, den høje koncentration af angiotensin-2, aldosteron, cortisol, renin og andre stoffer, som er velkendt under en simpel laboratorieundersøgelse, skyldes.

Kronisk iskæmi

Der er flere muligheder her.

  • Arteritis. Betændelse af den indre foring af en stor beholder. Ender med stenose, indsnævring.

Selvom lumen ikke ændrede sig straks, vil det ske senere som følge af grov ardannelse af væggene. Resultatet er en vedvarende fald i blodgennemstrømningshastigheden i hjernevæv.

Restaurering er kun kirurgisk, og det kræves straks. Regningen fortsætter i flere måneder, og i kritiske tilfælde i dagevis. Så - et slagtilfælde.

  • Åreforkalkning. Vasokonstriktion eller kolesterol plaque blokering. I den første situation taler de om angiospasm. Hvis tilstanden varer mindre end to dage, om at passere.

Det kan skelnes i en separat patologisk proces (diagnosen er igen fraværende). På risiko for rygere, elskere af stærk alkohol.

Hvad angår aflejringen af ​​kolesterolplaques. Disse er primært patienter med nedsat metabolisme og fedtstofskifte. De får øget kropsvægt.

Direkte iskæmi fra overvægt følger ikke. Selv læger tager ofte to parallelle fænomener som relateret.

  • Misdannelser af blodkar, både medfødte og erhvervede. Misdannelser. En slags spike.
  • Anevnizma. Fremspringet af arterievæggen er poseformet (i en retning) eller spindellignende (straks langs hele omkredsen, radialt eller diffust, mere præcist).

Mekanismen er identisk i begge tilfælde. Skibet er normalt en lukket del af systemet. Men ikke her. Der er en turbulens af væsken, der falder ind i tredjepartsstrukturen (fusion eller fremspring).

Den turbulente strøm fører til, at det nyttige volumen af ​​blodet, som strømmer til vævene ad gangen, ikke er tilstrækkeligt til god ernæring. Imidlertid forbliver formlen formelt, kun trofismeprocessen strækker sig over tid.

Af denne grund bliver relativt sjældne formationer en faktor af slagtilfælde.

  • Trombose. Ligner aterosklerose, kun blokering forekommer ikke med kolesterolplaque, men med en blodprop af adhærente blodlegemer.

Ikke altid er denne uddannelse relateret til hjernestrukturer. Tværtimod. Kilden til blodpropper - nedre lemmer (næsten altid), området for skader, brud.

Mekanismen for den patologiske proces tages i betragtning ved vurderingen af ​​patientens tilstand, udvikling af en grundig terapeutisk taktik og forudsigelse af resultatet.

Symptomer afhængigt af placeringen af ​​overtrædelsen

Iskæmiens manifestationer afhænger af placeringen af ​​den patologiske proces nidus - de vil være forskellige for hver hjerneklok.

Occipital lobe

  • De enkleste visuelle falske billeder. Hallucinationer, fotopsier eller blinklys. I form af punkter, linjer, geometriske figurer. I farve - fra sort til blå og gullig.
  • Metamorfopsi. Falsk skøn over objekters størrelse, afstanden til dem. Øjet i sig selv er ikke i stand til beregninger, fordi symptomet har en udpræget neurologisk karakter. Det er i den occipitale lobe, at informationen omdannes.
  • Manglende evne til at skelne farver.
  • Total blindhed Den såkaldte midlertidige forbigående. På baggrund af et slagtilfælde kan være permanent. Den har en kortikal karakter, den visuelle analysator formelt bevares.

Temporal lobe

  • Epileptiske anfald. Tonic-klonisk med kramper af hele kroppen, bevidsthedstab. De varer ikke længe, ​​hvilket skelner nederlaget for dette område fra iskæmi af de forreste strukturer.
  • Hukommelsessvigt. Amnesi er et typisk tegn på iskæmi hos hjernefrontens frontal. Mangler kan vedrøre både tidligere og nuværende begivenheder, der gentages fra tid til anden. Også deja vu - følelsen af, at den nuværende situation en gang fandt sted i fortiden. En slags kompleks psykisk illusion.
  • Manglende evne til at opfatte tale for øre, for at analysere støj stimuli, herunder musik.
    Komplet cortical døvhed på grund af nederlaget for et særligt center for cerebrale strukturer.
  • Pseudo-hallucinationer af den verbale plan. De berygtede stemmer i mit hoved. Opstår som følge af spontan signaloverførsel fra Wernicke-zonen til centrum af Broca, som ligger i frontalloberne.

Faktisk er det et produkt af den menneskelige psyke. Hvilken hjerne ophører med at blive opfattet som sådan.

I modsætning til et identisk symptom i skizofreni beholder patienten fuld kritik af sin egen tilstand, indser, at dette ikke er normalt og ikke er sandt.

Parietal lobe

  • Tab af evne til at opfatte oplysninger om fysiske medier (bøger, billeder), udføre simple aritmetiske operationer og skrive.
  • Komplekse hallucinationer, hvor alle sanser er involveret. Disse er oneiric stupefactions med fantastisk, skarp delirium.
  • Taktile illusioner, senestopathies. Det ser ud til patienten at nogen rører ved ham, der er en falsk bevægelse under huden. Dette er alarmerende for patienten.
  • Lugt af lugt fra den ene side.

Frontal lobe

  • Lammelse, parese. Forstyrrelser i motorisk aktivitet og halvkrops følsomhed. Muskler bliver frække. Den patologiske proces påvirker sædvanligvis den øvre, nedre ekstremitet og ansigtet, hvilket er ret karakteristisk og tillader i nogle tilfælde at mistanke om akutte forhold umiddelbart efter udvikling.
  • Adfærdskrænkelser. Patienten falder i barndommen. Dette er fremkaldt infantilisme. Returnerer til primære reflekser, greb og suger. Muligheden for følelsesmæssig utilstrækkelighed er også mulig. Upassende munterhed, tåbelighed, aggressivitet, irritabilitet. Afhænger af personlighedstræk og karakterfokusering.
  • Samlet nedsat mental evne. Logiske problemer løses ikke, oplysningerne er tydeligt opfattet. Og i tilfælde af alvorlige kredsløbssygdomme absorberes slet ikke. Patienten er utilstrækkelig, det er umuligt at interagere med ham produktivt.
  • Manglende evne til at videregive den samme linje nøjagtigt. Dette skyldes ikke svimmelhed, men muskelsvaghed, manglende evne til at kontrollere fysisk aktivitet.
  • Bevidstløshed, epileptisk anfald. Den såkaldte store med en lang periode med tonisk-kloniske anfald.

Hjernestamme

Nederlaget for dette område er potentielt fatalt, selv i tilfælde af forbigående forstyrrelser, som f.eks. Et microstroke.

  • Stop med at trække vejret. Lungens arbejde og de specielle muskler lider.
  • Asystoli. Hjertesvigt eller markante arytmier.
  • Ustabilt niveau af kropstemperatur. Springer indikator for termometer i en bred vifte.

Patienter med lignende symptomer skal indlægges hurtigst muligt. Sandsynlig død.

Limbiske system

Violerede arbejdet med subkortiske strukturer. Udadtil er dette manifesteret af et fuldstændigt fald i lugt og kognitiv svækkelse: manglende evne til at absorbere ny viden til at behandle information. Demens kommer.

I akutte processer forbliver fejlen under alle omstændigheder. Hvor udtalt - afhænger af patologien.

Ekstrapyramidal struktur

De fleste manifestationer reduceres til en overtrædelse af cerebellum. Derfor lider hele motorsystemet. Listen over øjeblikke er enorm.

Symptomer på cerebral iskæmi er smerte i ryggen af ​​hovedet, kronen, nedsat bevidsthed, kvalme, opkastning, bleg hud og andre fænomener.

Under alle omstændigheder skal lægen give en vurdering. Uafhængigt opdage afvigelsen er umulig. Derfor vises ambulansopkaldet. Dette er den første ting at gøre.

grunde

Specifikke årsager er kun i forbindelse med overtrædelser af de occipitale, frontale lobes. I det første tilfælde er det en dysfunktion af de basilære arterier, i anden-karoten. Andre punkter er ens.

Faktorer for udvikling af global iskæmi:

  • Åreforkalkning.
  • Hypertensiv hjertesygdom med en jævn, konstant stigning i blodtrykket.
  • Misdannelser, aneurysmer, anatomiske mangler af anden art.
  • Trombose.

Andre muligheder er mindre almindelige.

diagnostik

Gennemført på hospitalet, tæller ikke de kroniske processer. Efter indlæggelse er det nødvendigt at stabilisere patientens tilstand, kun derefter udføre aktiviteter.

  • Mundtlig afstemning for klager. Også indsamle historie. Rutinemæssige teknikker. Men de er nøgle. Tillad at objektivere det kliniske billede og fremsætte specifikke hypoteser om processens oprindelse og karakter. Det er fortsat at kontrollere, hvem der er sandt.
  • Evaluering af neurologisk status ved rutinemæssige metoder. De vigtigste reflekser undersøges.
  • Duplex scanning. Doppler sonografi af carotiden, basilære arterier, cerebrale fartøjer. At vurdere blodgennemstrømningshastigheden i cerebrale fartøjer.
  • MR. Bruges til at opdage malformationer, aneurysmer og andre anatomiske defekter.
  • Måling af blodtryk, puls, også EKG og ECHO KG. Metoder til forskning af hjertet, dens funktionelle konsistens.
  • Elektroencephalografi. Hun anvender sig for at identificere krænkelser af hjernerytmer.
  • Generel og biokemisk blodprøve. Undersøgelse af lipidkoncentrationer. Lav og høj densitet. Faktisk kolesterol.

Det giver også mening at kontrollere sukkerniveauet. Om nødvendigt er eksterne eksperter involveret, hvis opgave er at identificere sygdommens art eller at udvikle yderligere terapeutiske taktikker. Den primære læge er en neurolog.

behandling

Tildelt efter at have fundet årsagen til afvigelsen. Iskæmi af cerebral fartøjer er altid sekundær, derfor er det nødvendigt at eliminere nøglefaktoren for oprindelse.

  • Aterosklerose i de tidlige stadier elimineres ved hjælp af statiner. Atoris som det mest populære stof eller en af ​​de mest foreskrevne. Viser kolesterol, ødelægger plak. En fed fed kost er også vist.
  • Trombose. Der kræves brug af antiplatelet. Aspirin, heparin vil hjælpe.
  • Hypertension. Vækst af blodtryk og vasospasme fjernes af PF-hæmmere, beta-blokkere, calciumantagonister. I rimelige koncentrationer som anbefalet af en specialist.
  • Inflammatoriske patologier i arterierne kræver udnævnelse af immunosuppressive midler eller antibiotika (afhængigt af processens oprindelse), glukokorticoider for at lindre staten selv (Dexamethason, Prednisolone). De kan ikke bruges i lang tid, det er farligt.

Sørg for at ordinere cerebrovaskulære midler, beskyttere, nootropics til normalisering af cellulær metabolisme, ernæring og metabolisme generelt: Glycine, Actovegin, Piracetam og andre.

Derudover er diuretika for at reducere koncentrationen af ​​CSF (intrakraniel væske) for at forhindre hævelse af hjernen.

I undtagelsestilfælde er der fastsat en operationel korrektion. For eksempel i aterosklerose med hærdet forkalket plaque, misdannelser, aneurisme, alvorlig stenose.

Ballooning, stenting (mekanisk ekspansion), rensning af lipidformationer, proteser, anastomose (danner en slags løsning for blodgennemstrømning), klipning af aneurysmer anvendes.

Nedenstående viser overholdelsen af ​​enkle anbefalinger: Afslutning af rygning, alkohol, tilstrækkelig fysisk aktivitet, minimering af mængden af ​​animalsk fedt i kosten.

Behandling af cerebral iskæmisk sygdom er identisk i lokale og globale former.

outlook

Afhænger af den specifikke sygdom. I de tidlige stadier behandles forbigående og kroniske former godt. Resultatet er næsten altid gunstigt.

Progression reducerer chancerne for en fuldstændig opsving. Strokes er meget vanskeligere med hensyn til prognose.

Det er nødvendigt at se på patientens alder, læsionsstedet, omfanget af nekrose, kvaliteten af ​​førstehjælp, leveringshastigheden til hospitalet. Listen fortsætter.

komplikationer

Der er tre sandsynlige konsekvenser:

  • Cerebralt ødem.
  • Akut nekrose af cerebrale strukturer, slagtilfælde. Eller et tilbagefald af sådanne.
  • Vaskulær demens. I de sene stadier af kronisk patologi.

Enden er en alvorlig handicap eller død.

Hjerneiskæmi opstår som følge af organiske abnormiteter i vaskulærsystemet, mindre ofte i hjertet. Behandling er presserende, prognosen er direkte afhængig af indledningsgraden af ​​behandlingen.

Materialer på emnet:

Specialitet: endokrinolog I kvalifikationskategori. Uddannelse: Lodz Medical University, Polen, 2006, PhD. Erhvervserfaring: 11 år.