Kardiolog - et websted om hjertesygdomme og blodkar

Hvad venter på dig efter hjerteoperation? Hvilke belastninger er tilladt, og hvornår? Hvordan vil tilbagevenden til det normale liv ske? Hvad skal jeg være opmærksom på hospitalet og hjemme? Hvornår kan jeg vende tilbage til et fuldt sexet liv, og hvornår kan jeg selv vaske min bil? Hvad og hvornår skal man spise og drikke? Hvilke lægemidler skal man tage?

Alle svarene i denne artikel.

Efter en hjertekirurgi vil du nok føle, at du har fået en ny chance - en ny tilladelse til at leve. Du tror måske, at du vil kunne presse mest muligt ud af det "nye liv" og det maksimale ud af resultaterne af operationen. Hvis du har gennemgået en bypassoperation i koronararterien, er det vigtigt at tænke på ændringer i livsstil, for eksempel tabe 5 pund eller starte regelmæssig motion. Dette bør tages alvorligt, du bør tale med din læge om risikofaktorer. Der er bøger om sundhed og hjerte-kar-sygdomme, de bør være vejledninger til dit nye liv. De kommende dage vil ikke altid være let. Men du skal støde fremad for at komme i gang og genvinde.

På hospitalet

I indlæggelsesafdelingen vil din aktivitet øges hver dag. Til sædet på stolen tilføjes en tur rundt om afdelingen og i hallen. Dyb vejrtrækning for at rydde lungerne, og øvelser til arme og ben skal fortsætte.

Din læge kan anbefale at bære elastiske strømper eller bandager. De hjælper blodet til at vende tilbage fra benene til hjertet og derved reducere hævelse af ben og fødder. Hvis lårbenen blev brugt til bypassoperation i koronararterien, er en lille hævelse af benene under genoprettelsesperioden ret normal. Hæve dine ben, især når du sidder, hjælper lymfatisk og venøs blodgennemstrømning og reducerer hævelse. Når du ligger ned, skal du fjerne elastiske strømper 2-3 gange i 20-30 minutter.
Hvis du bliver træt hurtigt, er hyppige aktivitetsbrud en del af genopretningen. Tøv ikke med at minde din familie og venner om, at besøg skal være korte.
Muskelsmerter og korte smerter eller kløe i sårområdet er mulige. Latter, udblæsning kan forårsage kortvarig, men mærkbar ubehag. Sørg for, at din brystben er meget sikkert syet. Ved at trykke puden på brystet, kan du reducere dette ubehag; brug det, når du hoster. Du er velkommen til at bede om smertestillende midler, når du har brug for dem.

Du kan svede om natten, selvom temperaturen bliver normal. Denne nat sved er normalt i op til to uger efter operationen.
Perikarditis er mulig - betændelse i perikardialsækken. Du kan føle smerte i brystet, skuldrene eller halsen. Som regel vil din læge ordinere aspirin eller indomethacin til behandling.

Hos nogle patienter forstyrres hjerterytmen. Hvis dette sker, skal du tage medicin i et stykke tid, indtil rytmen genoprettes.

Patienter efter åben hjerteoperation oplever ofte humørsvingninger. Du kan være i et glædeligt humør lige efter operationen, og i genoprettelsesperioden bliver trist, irritabelt. Trist humør, eksplosioner af irritabilitet forårsager angst hos patienter og pårørende. Hvis følelser bliver et problem for dig, skal du tale om det med en sygeplejerske eller en læge. Det er etableret, at humørsvingninger er en normal reaktion, selvom de fortsætter i flere uger efter afladning. Nogle gange klager patienterne på ændringer i mental aktivitet - det er sværere at koncentrere sig, hukommelsen svækkes, opmærksomheden løsnes. Bare rolig - det er midlertidige ændringer, de skal forsvinde inden for et par uger.

Derhjemme Hvad kan man forvente?

Fra hospitalet udledes normalt 10-12 dagen efter operationen. Hvis du bor i mere end en time fra hospitalet, skal du tage pauser på vej hver time, komme ud af bilen for at strække dine ben. Langsiddende forværrer blodcirkulationen.

Selv om dit opsving på hospitalet formentlig fortsatte ret hurtigt, vil yderligere indvinding derhjemme være langsommere. Det tager normalt 2-3 måneder at komme helt tilbage til normal aktivitet. De første uger i hjemmet kan ikke være let for din familie. De tæt på dig er ikke vant til at du er "syg", er blevet utålmodig, dit humør kan svinge. Alle skal forsøge at gøre denne periode så glat som muligt. Det vil være meget lettere at klare situationen, hvis du og din familie åbent kan tale om alle behov uden fortalte og afklare forholdet, knytte sammen for at overvinde kritiske øjeblikke.

Møder med en læge

Det er nødvendigt, at din faste behandlende læge (terapeut eller kardiolog) ser dig. Måske en eller to uger senere vil kirurgen også ønske at møde dig efter afladning. Din læge vil ordinere en kost, lægemidler bestemmer den tilladte belastning. Ved spørgsmål vedrørende heling af postoperative sår skal du kontakte din kirurg. Find ud af før afladning, hvor du skal gå i eventuelle situationer. Se straks med din læge efter udskrivning.

diæt

Siden i starten kan du opleve et tab af appetit, og god ernæring er afgørende under sårheling, du kan blive tømt hjem med en ubegrænset kost. Efter 1-2 måneder vil du blive rådgivet til en diæt med en lille mængde fedt, kolesterol, sukker eller salt. Hvis du er overvægtig, vil kalorier være begrænsede. En kvalitetsdiæt for de fleste hjertesygdomme begrænser kolesterol, animalsk fedt og sukkerindhold. Det er tilrådeligt at spise mad med en høj mængde kulhydrater (grøntsager, frugter, spirede korn), fiber og sund vegetabilsk olie.

anæmi

Anæmi (anæmi) er en hyppig tilstand efter kirurgisk indgreb. Det kan i det mindste delvist elimineres ved at spise mad, der er rige på jern, såsom spinat, rosiner eller magert rødt kød (sidstnævnte i moderate mængder). Din læge kan anbefale at tage piller indeholdende jern. Denne medicin irriterer undertiden maven, så det er bedst at tage det med mad. Overvej at det kan plette afføring i en mørk farve og forårsage forstoppelse. Spis flere friske grøntsager og frugter, og du vil undgå forstoppelse. Men hvis forstoppelse er blevet envis, spørg en læge om at hjælpe med medicin.

Sår og muskelsmerter

Ubehag på grund af smerter i det postoperative sår og muskler kan vare et stykke tid. Nogle gange hjælper anæstetiske salver, hvis de masserer musklerne. Salve bør ikke anvendes til helbredende sår. Hvis du føler snapper bevægelser i brystbenet, underrette kirurgen. Kløe i det helbredende sår er forårsaget af hårgenvækst. Hvis lægen løser det, vil en fugtgivende lotion hjælpe i denne situation.

Kontakt din læge, hvis du bemærker følgende symptomer på infektion:

  • temperatur over 38 ° С (eller lavere, men varig i mere end en uge),
  • våd eller frigivelse af væske fra postoperative sår, vedvarende eller nyt udseende af hævelse, rødme i det postoperative sårområde.

Hvis sårene heler, er der ingen åbne rum og bliver våde, kan du beslutte dig for et bad 1-2 uger efter operationen. Brug rent varmt sæbevand til at rense sårene. Undgå et boblebad, meget varmt og meget koldt vand. Når du vasker for første gang, er det tilrådeligt at sidde på en stol under bruseren. Rør forsigtigt (ikke tørre og bløde), tør de postoperative sår med et blødt håndklæde. For et par uger, prøv at have nogen i nærheden, når du bade eller tage et bad.

Generelle lektier retningslinjer

Gradvist øge aktiviteten hver dag, uge ​​og måned. Lyt til hvad din krop siger; hvile, hvis du er træt eller har kortpustetid, føler smerter i brystet. Diskuter instruktionerne med din læge og noter de bemærkninger eller ændringer, der er foretaget.

  • Hvis det er foreskrevet, fortsæt med at bruge strømper, men tag dem af natten.
  • I løbet af dagen planlægge hviletid og få nok søvn om natten.
  • Hvis du har problemer med at sove, kan det skyldes manglende evne til at sidde komfortabelt på sengen. Efter at have taget en smertepille til natten, kan du hvile.
  • Fortsæt træningen af ​​dine hænder.
  • Tag et bad, hvis sårene heler normalt, og der er ingen græde eller åbne områder på såret. Undgå meget koldt og meget varmt vand.

Første uge derhjemme

  • 2-3 gange om dagen, gå på niveau jorden. Start fra samme tid og fra samme afstand som i de sidste dage på hospitalet. Forøg afstanden og tiden, selvom du skal stoppe for en kort hvile et par gange. 150-300 meter, du kan gøre.
  • Tag disse vandreture på det mest bekvemme tidspunkt på dagen (det afhænger også af vejret), men altid før måltider.
  • Vælg nogle rolige, trættende aktiviteter: tegne, læs, spille kort eller løse krydsord. Kraftig mental aktivitet er gavnlig for dig. Prøv at gå op og ned ad trappen, men så at disse stigninger på trappen ikke er hyppige.
  • Kør en kort afstand med nogen i en bil.

Anden uge derhjemme

  • Løft og bære lette genstande (mindre end 5 kg) i en kort afstand. Fordel vægten jævnt på begge hænder.
  • Går gradvis tilbage til seksuel aktivitet.
  • Gør lys husarbejde: Tør støv af, sæt bordet, vask opvasken eller hjælp med madlavning mens du sidder.
  • Forøg gåafstand til 600-700 meter.

Tredje uge derhjemme

  • Pas på husholdningsarbejde og arbejde på gården, men undgå stress og lange perioder, når du skal bøje dig ned eller arbejde med dine hænder op.
  • Begynd at gå længere afstande - op til 800-900 meter.
  • Ledsage andre på korte ture med bil til butik.

Fjerde uge derhjemme

  • Gør gradvist stigninger til 1 km om dagen.
  • Løft tingene op til 7 kg. Læg begge arme lige.
  • Hvis lægen tillader det, skal du køre bil for korte afstande.
  • Gør daglige pligter, som f.eks. Feje, kortsigtet arbejde med støvsuger, bilvask, madlavning.

Femte - ottende uge derhjemme

I slutningen af ​​den sjette uge bør brystet helbrede. Fortsæt med at øge sin aktivitet konstant. Lægen vil ordinere en stress test ca. seks til otte uger efter operationen. Denne test vil give dig mulighed for at skabe fitness til belastningen og vil tjene som grundlag for at bestemme omfanget af stigningen i aktivitet. Hvis der ikke er kontraindikationer, og din læge er enig, kan du:

  • Fortsæt med at øge afstanden og hastigheden for at gå.
  • Hæv ting op til 10 kg. Læg begge arme lige.
  • Spil tennis, svøm. Engagere sig i græsplæne, ukrudt og arbejde som en skovl i haven.
  • Flyt møbler (lette genstande), kør bil for længere afstande.
  • Tilbage til arbejde (deltid), hvis det ikke er forbundet med stærkt fysisk arbejde.
  • Ved udgangen af ​​den anden måned vil du sandsynligvis kunne gøre alt, hvad du gjorde før operationen.

Hvis du arbejdede før operationen, men endnu ikke er vendt tilbage, er det tid til at gøre det. Det afhænger selvfølgelig af din fysiske tilstand og type arbejde. Hvis arbejdet er stillesiddende, vil du være i stand til at vende tilbage til det hurtigere end til tung fysisk. En anden stresstest kan udføres tre måneder efter operationen.

Køn efter operationen

Ofte er patienterne interesserede i, hvordan kirurgi vil påvirke samleje, og roen ned, når de lærer at de fleste mennesker gradvist vender tilbage til deres tidligere seksuelle aktivitet. Det anbefales at starte små krammer, kys, rører. Gå til et fuldvokset sexliv, gå kun, når du ophører med at frygte fysisk ulejlighed.

Seksuel samleje er muligt 2-3 uger efter operationen, når du er i stand til at gå 300 meter i gennemsnit eller klatre op ad trappen etager uden brystsmerter, åndenød eller svaghed. Hjertefrekvens og energiforbrug under disse øvelser er sammenlignelige med energiforbrug under samleje. Visse positioner (for eksempel på siden) kan være mere bekvemme først (indtil sårene og brystbenet endelig heler). Det er vigtigt at have en god hvile og være i en behagelig position. Til seksuel aktivitet anbefales det at undgå følgende situationer:

  • Vær for træt eller agiteret;
  • At have sex efter at have drukket mere end 50-100 gram stærk alkoholholdig drikke;
  • Reloaded i løbet af de sidste 2 timer før handlingen
  • Stop, hvis brystsmerter opstår. En lille åndenød er normal under samleje.

medicin

Mange patienter efter operationen har brug for medicin. Tag kun medicin som anvist af din læge og aldrig stop med at tage dem uden at konsultere din læge. Hvis du glemmer at tage en pille i dag, skal du ikke tage to i morgen. Det er nødvendigt at have en tidsplan for at tage medicin og at markere enhver modtagelse i den. Du bør vide om hver af de foreskrevne stoffer følgende: Navnet på stoffet, formålet med effekten, dosis, hvornår og hvordan man skal tage det, mulige bivirkninger.
Hold hver medicin i emballagen og på et sted, hvor børn ikke kan nå det. Del ikke medicin med andre mennesker, fordi de kan være skadelige. Det anbefales at holde en liste over dine medicin i din tegnebog til enhver tid. Dette er nyttigt, hvis du går til en ny læge, lider en ulykke, mister bevidstheden udenfor huset.

Det følgende er en beskrivelse af lægemidlets egenskaber, oftest ordineret til personer med hjertesygdom.

Lægemidler til forebyggelse af dannelse af blodpropper (blodpropper)

Antiplatelet midler

Antiplatelet midler (ticlopidin, clopidogrel) påvirker en af ​​blodkomponenterne i blodpladerne, hvilket reducerer deres evne til at fæstne sig til det berørte område af arterien. De forhindrer også blokering af koronararterierne. Bivirkninger er hovedpine og svimmelhed.

Aspirin påvirker også blodplader, det kan bruges til at forhindre slagtilfælde, hjerteanfald eller efter hjerteoperation.

Advarsel: hvis du har blødende sår eller tager warfarin, skal du ikke tage aspirin uden lægens tilladelse.

Narkotika til behandling af højt blodtryk

Calciumkanalblokkere

Calciumkanalblokkere (amlodipin, nifedipin) slapper af i blodkarrene og derved reducerer blodtrykket. Hvis du tager dem, kan det forårsage svimmelhed (især hvis du pludselig stiger), hovedpine, hævelse af fødder og ben. Bivirkninger skal rapporteres til din læge.

ACE-hæmmere

ACE-hæmmere reducerer blodtrykket, blokerer virkningen af ​​enzymer (enzymer), der fremmer dannelsen af ​​kemikalier, der indsnævrer blodkar. Bivirkninger - kan forekomme tør hoste.

Blockere af beta-reptorer til andrenalin

Faldende hjertefrekvens og blodtryk, hjertemuskelkontraktion, beta-repressorblokkere til adrenalin svækker belastningen på hjertet og følgelig behovet for ilt. Bivirkninger omfatter svaghed, døsighed, vægttab, åndenød og et fald i hjertefrekvensen (mindre end 50 gange pr. Minut). Hvis du lider af astma eller sukkersyge (diabetes), skal du kontakte din læge. Stop ikke med at tage disse medicin.

Diuretika (diuretika)

Diuretika fjerner overskydende vand og salte fra kroppen, hvilket øger mængden af ​​væske udskilles af nyrerne. Bruges til at behandle hjertesvigt og nedsætte blodtrykket. Afhængigt af hvilken medicin der anvendes, kan kroppen have brug for en ekstra mængde kalium i stedet for mængden udskilt af nyrerne. Din vægt skal registreres, hvis du tager medicin til behandling af hjertesvigt. Mulige bivirkninger - muskelkramper, spasmer (på grund af mangel på kalium-magnesium).

Kolesterolsænkende lægemidler

Disse piller sænker niveauet af "dårligt" kolesterol kan reducere mængden af ​​triglycerider og øge indholdet af "godt" kolesterol. Skal tages til aftensmad.

Phoenix hjerte

Cardio hjemmeside

Sutur efter hjerteoperation

Udflugt til det føderale center for diagnose og behandling af hjerte-kar-sygdomme, som er en del af Statens Forskningscenter for Forebyggende Medicin, der ligger i Kina Town, hvor vi ser på operationen af ​​stenting og angiografi

Angiografi er en metode til undersøgelse af blodkar med røntgenstråler og kontrastvæske. Det bruges til at registrere skader og defekter. Uden den operation, som jeg skal tale om, ville stenting ikke have været muligt.

Varianter af kolesterolplaques Før stentingmetoden, som vil blive diskuteret, havde lægerne kun den kirurgiske metode til bypassoperation, som var populært berømt for operationen af ​​Boris Nikolayevich Yeltsins hjerte i 1996 i et rundt operationsrum. Jeg kan huske denne sag levende (en hukommelse fra min barndom), selv om en lignende operation blev gjort for mange mange berømte mennesker. Shunting - abdominal kirurgi. En person får anæstesi, brystet er savet (det er savet, det er umuligt at klare en skalpel), hjertet stoppes, og det kardiopulmonale system startes. Det arbejdende hjerte slår meget hårdt og forstyrrer operationen, så du skal stoppe. For at komme til alle arterierne og omgå, skal du få hjertet og vende det over. En shunt er en donorarterie taget fra patienten selv, for eksempel fra armen. Negil stress for kroppen. Plaques er indskud på de indre vægge af blodkar, der akkumuleres gennem årene. På en konsistens minder de om tæt voks. Pladen består ikke kun af kolesterol, kalcium i blodet stikker til det, hvilket gør indskudene endnu mere tætte. Og hele denne struktur klæber langsomt men sikkert skibene, forstyrrer vores brændende motor, eller rettere pumpen, for at levere næringsstoffer og ilt til forskellige organer, herunder selve hjertet.

Før ankomsten af ​​stenting-metoden, som vil blive diskuteret, havde lægerne kun en kirurgisk metode til bypass-kirurgi, som var populært berømt for Boris Nikolayevich Yeltsins hjerteoperation i 1996 i et rundt operationsrum. Jeg kan huske denne sag levende (en hukommelse fra min barndom), selv om en lignende operation blev gjort for mange mange berømte mennesker. Shunting - abdominal kirurgi. En person får anæstesi, brystet er savet (det er savet, det er umuligt at klare en skalpel), hjertet stoppes, og det kardiopulmonale system startes. Det arbejdende hjerte slår meget hårdt og forstyrrer operationen, så du skal stoppe. For at komme til alle arterierne og omgå, skal du få hjertet og vende det over. En shunt er en donorarterie taget fra patienten selv, for eksempel fra armen. Negil stress for kroppen. Ved stenting forbliver patienten bevidst (alt foregår under lokalbedøvelse), kan holde pusten eller tage dybe vejrtræk efter anmodning fra lægen. Blodtab er minimalt, og snitene er små, fordi de går ind i arterierne gennem et kateter, som normalt er installeret i lårbenet. Og læg stenten - en mekanisk dilator af blodkar. Generelt er en elegant operation

Operation Sergey Iosifovich gjort i tre faser. Jeg var på den endelige operation i serien. Det er umuligt at sætte alle stents på én gang. Kirurgisk bord og angiografen (en halvcirkelformet enhed, der hænger over patienten) udgør en enkelt mekanisme, der virker sammen. Bordet bevæger sig frem og tilbage, og enheden roterer rundt om bordet for at tage røntgenstråler fra hjertet fra forskellige vinkler. Patienten er anbragt på bordet, fastgjort og forbundet til en hjerte skærm.

For at forstå enhedens angiograf skal du vise det separat. Dette er en lille angiograf, ikke så stor som i operationsstuen. Om nødvendigt kan den endda bringes til afdelingen. Det virker ganske enkelt. En radiator er installeret nedenfor, en transducer øverst (et lille smil er klistret på det), hvorfra et signal med et billede allerede overføres til skærmen. Røntgenforskydning i rummet forekommer ikke, men alle dem, der er til stede i operationsstuen, er beskyttet. Omkring otte sådanne operationer udføres pr. Dag.

Gennem et skib på armen eller låret, som i vores tilfælde, indsættes et specielt kateter.

En tynd metaltråd, en leder, indsættes gennem kateteret ind i arterien for at aflevere stenten til okklusionstedet. Jeg var forbløffet over dens længde!

Stent-mesh cylinderen - er fastgjort til enden af ​​denne ledning i komprimeret tilstand. Den er monteret på en beholder, der vil blive oppustet på det rigtige tidspunkt for at afdække stenten. I første omgang er dette design ikke tykkere end lederen.

Her er den åbne stent.

Dette er en skala model af en anden type stent. I tilfælde af at skibets vægge er beskadiget, installeres de med en membran. De understøtter ikke kun skibet i den åbne tilstand, men tjener også som skibsvægge.

Alt igennem det samme kateterholdige kontrastmiddel injiceres. Med blodgennemstrømning fylder den kranspulsårerne. Dette gør det muligt for røntgenbilleder at visualisere dem og beregne blokeringsstederne, som stenter vil blive placeret på.

Dette er Amazon-bassinet opnået ved at injicere kontrast.

Alt opmærksom på skærme! Hele processen med stentinstallation observeres gennem røntgen-tv.

Efter levering af stenten til stedet for den ballon, på hvilken den er fastgjort, skal du blæse op. Dette gøres ved hjælp af en enhed med en trykmåler (trykmåler). Denne enhed, der ligner en stor sprøjte, er synlig på billedet med lange ledningsledere.

Afhængigt af størrelsen af ​​det berørte fartøj kan en eller flere stenter anvendes. I dette tilfælde sættes de en efter en overlappende.

Men hvordan fungerer stenten? Disse er skærmbilleder fra røntgen tv. I det første billede ses kun en arterie, en krøllet en. Men endnu en skal være synlig under den. På grund af plakken er blodgennemstrømningen fuldstændigt blokeret. Tykke pølse på den anden - stenten, som netop er blevet udnyttet. Arterier er ikke synlige, fordi kontrasten ikke kører i dem, men forsinkelserne er bare synlige. Den tredje viser resultatet. Arteri dukkede op, blod begyndte at flyde. Sammenlign nu det første billede med den tredje igen.

Konceptet om at udvide de berørte områder af fartøjet ved hjælp af en bestemt ramme blev foreslået for fyrre år siden af ​​Charles Dotter. Udviklingen af ​​metoden tog lang tid, den første operation på denne teknologi blev kun udført af en gruppe franske kirurger i 1986. Og kun i 1993 blev effektiviteten af ​​metoden til genoprettelse af koronararterien patency og holde den i en ny tilstand i fremtiden bevist. I øjeblikket har udenlandske virksomheder udviklet omkring 400 forskellige stentmodeller. I vores tilfælde er dette Cordis fra Johnson. Johnson. Artem Shanoyan, leder af afdelingen for endovaskulære metoder til diagnose og behandling i centrum, til mit spørgsmål om russiske stentsfabrikanter svarede, at de simpelthen ikke eksisterer. Mens jeg skrev posten, fandt jeg nyheden for et år siden, at Renova-koncernen havde etableret Stentex LLC, et firma for udvikling og produktion af en række medicinske produkter til interventionskardiologi baseret på sit eget teknologiske kompleks. Webstedet er under genopbygning, men to jobs hænger på HeHe.

Operationen varer cirka en halv time. En trykforbindelse påføres på stedet for arteriel punktering. Fra operationsstuen sendes patienten til intensivafdelingen og efter to timer til den generelle menighed, hvorfra man allerede kan skrive glædelige sms'er til dine slægtninge. Et par dage senere vil de kunne se hjemme. Begrænsninger i livsstilen, der er typiske for kerner, fjernes sædvanligvis efter stenting, personen vender tilbage til det normale liv, og observationen udføres regelmæssigt på lægeens bopælssted.

Livet efter åben hjerteoperation

Den primære nyttiggørelsesperiode varer ca. 30-45 dage. I løbet af denne tid er det nødvendigt at gradvist vende tilbage til de sædvanlige aktiviteter. Tempoet og karakteristika ved genopretningsperioden er individuel for hver person. I genoprettelsesprocessen kan der være perioder med forbedring og forringelse, som forventes og ikke bør forårsage alarm. Her er nogle tip fra vores specialister, der gør det muligt for en patient, der har overlevet en åben hjerteoperation at føle sig mere komfortabel og selvsikker.

Postoperative suturer

I de fleste tilfælde aflades patienten efter fjernelse af suturer. Måske udseendet af at passere over tid sensationer af tab af følsomhed, kløe og smerte på operationsstedet.

Følelsesmæssige følelser

Nogle patienter i den postoperative periode er der ændringer i følelsesmæssig sfære, udtrykt i følgende:

1) lav humør baggrund,
2) øget følelsesmæssighed
3) manglende appetit
4) modvilje mod at gøre noget,
5) vrede hos andre.
Disse manifestationer er tilladte, fælles og passerer over tid.

Mulig smerte i operationen, i brystet, der udstråler i hænderne. Disse smerter kan fortsætte efter operation i flere måneder. Dette er et almindeligt fænomen og bør ikke forårsage angst. Det er ønskeligt at tage smertestillende medicin ordineret af en læge. Massage og afslapningsøvelser hjælper også.

medicin

Efter operationen skal patienten tage forskellige lægemidler. Nogle af dem er taget i begrænset tid (warfarin - efter ventilprothese med biologisk protese) og nogle - hele tiden (warfarin efter proteser med mekanisk protese, acetylsalicylsyrepræparater efter koronararterie bypass operation). Instruktioner om at tage medicin eller ved annullering gives kun af en læge! Hvis du af en eller anden grund ikke tog medicinen i tide, bør du ikke tage en dobbelt dosis i den næste dosis!

mad

I genopretningsperioden er en afbalanceret kost vigtig. Det er ønskeligt at undgå brugen af ​​stegte, fede og også at reducere brugen af ​​salt, sød og biprodukter. Kropsvægten skal svare til højden! (Overvægt er en af ​​risikofaktorer for hjertesygdomme). Måltiderne skal være konstante. Overskydende fødeindtag bør undgås. Brugen af ​​bælgplanter, friske grøntsager og frugt, kylling og fisk anbefales i kosten.

Rejser i udlandet

Før du planlægger en flyvning eller en rejse i udlandet, er det værd at konsultere med din læge.

sport

Enhver atletisk aktivitet, med undtagelse af at gå, kan kun løses efter høring af en kardiolog eller familielæge. Øvelsen skal øges gradvist, bevæger sig fra lys til sværere øvelser. Vandreture om morgenen og om aftenen anbefales i godt vejr, helst på fladt terræn uden væsentlige stigninger.

Vægtløftning

Vægtløftning bør undgås. I den første måned er det tilladt at løfte vægte højst 2 kg. (1 kg i hver hånd), i den anden måned ikke mere end 4 kg i hver hånd (2 kg i hver hånd) i den tredje måned - højst 6 kg (3 kg i hver hånd) i den fjerde måned ikke mere 10 kg (5 kg hver hånd). Vægten skal fordeles symmetrisk for at undgå ustabilitet af brystfragmenterne i brystbenet, indtil det er helt helet (4 måneder).

Yderligere observationer

Check-out-feltet skal aftales med din lokale læge. Det er nødvendigt at medbringe udsagnsafgivelsen. Den lokale læge vil fortsætte behandlingen og forlænge sygeorlov.

rygning

Hvis du ryger, bør du vide, at rygning reducerer mængden af ​​ilt i blodet, øger kroppens behov for ilt og øger derfor blodtrykket og beskadiger blodkarrene.

arbejde i hjemmet

I første etape vil du kun kunne lave lette husarbejde, såsom støvsugning og hjælp til madlavning. Gradvis vil det være muligt at øge mængden af ​​lektier. Arbejde, der kræver fysisk indsats, bør undgås.

Kører bil

Kørsel skal undgås i en måned efter operationen. Efter denne periode skal du kontakte din kardiolog for tilladelse til at køre bil. Efter operationen vil dine reaktioner blive bremset på grund af svaghed og træthed, såvel som under påvirkning af stoffer. Rotationsbevægelser forbliver vanskelige at fuldføre helbredelse af brystbenet.

Stiger og skrånende overflader

Klatring af trappen kræver mere indsats end at gå på jævnt underlag. Det skal klatre og komme ned ad trappen med stop for at hvile. Løft på en stigning kræver den største indsats. Bør stige gradvist med standsninger til hvile.

kropsholdning

Efter operationen er ændringer i stillingen mulige: skuldrene er bøjet fremad, ryggen er buet på grund af svaghed og smerte. Du bør hele tiden forsøge at rette ryggen og rette dine skuldre.

Intime relationer

Efter operationen er der en frygt for at komme ind i intime forhold på grund af smerte og frygt for at skade et postoperativt sår. Den energi, der kræves til intime forhold, svarer til den energi, der kræves for at gå og klatre op ad trappen op til ca. to etager. Måske vil du opleve vanskeligheder i visse tilfælde - du bør ændre dem i overensstemmelse med dine følelser.

Vi er sikre på, at hvis du følger disse anbefalinger ansvarligt, vil det kardiovaskulære system tjene dig lang og trofast. Og at du har oplevet en åben hjerteoperation, vil kun være kendt for dem, som du vil sige om det. Ingen andre vil bemærke.

CARDIO-VASCULAR SJÆLP

Notat til patienter, der gennemgår hjerteskirurgi

Den primære nyttiggørelsesperiode varer ca. 30-45 dage. I løbet af denne tid vender patienten gradvist tilbage til sine sædvanlige aktiviteter.
Tempoet og karakteristika ved genopretningsperioden er individuel for hver person. Hver patient skal øge belastningen i eget tempo.
I genoprettelsesprocessen kan der være perioder med forbedring og forringelse, der forventes, og bør ikke forårsage at patienten bliver foruroliget.

I de fleste tilfælde aflades patienten efter fjernelse af suturer.
Daglig vedligeholdelse af sømene vasker dem med sæbe og vand (med en blød vaskeklud tilladt).
Hvis der er udledninger fra et postoperativt sår, skal det efter vask vaskes med en steril gasbind og forsegles med tape på toppen.
I tilfælde af et sådant sår ændrer sig som rødme, tung udslip eller feber, bør du kontakte din læge.
Måske udseendet af at passere over tid sensationer af tab af følsomhed, kløe og smerte på operationsstedet.

Nogle patienter i den postoperative periode er der ændringer i følelsesmæssig sfære, udtrykt i følgende:

  • lavt humør baggrund
  • øget følelsesmæssighed
  • manglende appetit
  • modvilje mod at gøre noget
  • vrede hos andre

Disse manifestationer er normale, almindelige og går væk over tid.
Hvis de bliver udtalt, forlænget og forstyrrer det daglige liv, anbefales det at kontakte din læge.

Mulig smerte i operationen, i brystet, der udstråler i hænderne. Disse smerter kan fortsætte efter operation i flere måneder. Dette er et almindeligt fænomen og bør ikke forårsage angst hos en patient.
Acceptance af smertestillende midler som anvist af lægen. Massage- og afslapningsøvelser hjælper også.

Efter operationen skal patienten tage forskellige lægemidler. Nogle af dem er taget i en begrænset periode (som bestemmes af den behandlende læge), og nogle - hele tiden.

Instruktioner om at tage medicin eller ved annullering gives kun af en læge!
Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke tog medicinen i tide, bør du ikke tage en dobbelt dosis i den næste dosis!

Det er vigtigt at kende følgende!

  • lægemiddel navn
  • doser af lægemidler
  • Hvor mange gange om dagen skal tage medicin, og i hvilke timer
  • bivirkninger af lægemidler (disse data vil blive meddelt af den behandlende læge ved afladning)
  • med udseendet af bivirkninger af lægemidler, såsom smerter i maven, opkastning, diarré, udslæt mv skal rapporteres til din læge.

Det er nødvendigt at bandage det opererede ben i 6 uger fra operationsdagen. Det skal bandage benet til knæet.
Bandager bør fjernes om natten. Denne gang kan bruges til at vaske dem til genanvendelse.
Et sundt ben skal forbindes i 2 uger efter operationen. Hvis benet ikke er hævet, kan du stoppe bandage tidligere.
I stedet for en elastisk bandage kan du bruge elastisk golf af en passende størrelse, som kan købes på apotek og lægge på det efter at sømmen er fjernet.

Under CABG operationen bliver brystbenet dissekeret, som derefter forsegles med metal suturer, da dette er en meget massiv knogle, og den bærer en stor belastning. For hendes hurtigere helbredelse er det nødvendigt at sikre hendes fred, med det formål bruger de specielle medicinske bandager (korset).

Korsetten bør bæres liggende over bomuld eller strikkede tøj, der ikke irriterer den postoperative søm.

I genopretningsperioden er en afbalanceret kost vigtig. Det anbefales at konsultere en ernæringsekspert i din medicinske institution.
Det er ønskeligt at undgå at spise stegt, fed, samt reducere brugen af ​​salt, sød og slagteaffald.
Kropsvægten skal svare til højden! (Overvægt er en af ​​risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme).
Måltiderne skal være konstante. Overskydende fødeindtag bør undgås.
Brugen af ​​bælgplanter, friske grøntsager og frugt, kylling og fisk anbefales i kosten.


Rejser i udlandet

Inden du planlægger en flyvning eller en rejse i udlandet, bør du konsultere din læge.

Enhver fysisk aktivitet, med undtagelse af at gå, kan kun løses efter høring af en kardiolog eller familielæge. Øvelsen skal øges gradvist, bevæger sig fra lys til sværere øvelser.
Vandreture om morgenen og om aftenen anbefales i godt vejr, helst på fladt terræn uden væsentlige stigninger. Begynd med 30 minutter.

Det er nødvendigt at undgå løft af vægte, der vejer mere end 5 kg i tre måneder efter operationen (dette er nødvendigt for fuldstændig helbredelse af brystbenet).

Efter afladning skal du aftale med din lokale læge. Det er nødvendigt at medbringe et ekstrakt (handicapcertifikat) til receptionen. Den lokale læge vil fortsætte behandlingen og udvide handicapcertifikatet.

Hvis du ryger, bør du vide, at rygning reducerer mængden af ​​ilt i blodet, øger kroppens behov for ilt og øger derfor blodtrykket og beskadiger blodkarrene.

I første fase vil du kun kunne gøre lette husarbejde og hjælpe med madlavning. Gradvis vil det være muligt at øge mængden af ​​lektier. Arbejde, der kræver fysisk indsats, bør undgås.

Undgå at køre bil i en måned efter operationen.
Du bliver nødt til at vende sig til en kardiolog for tilladelse til at køre bil, fordi efter operationen vil dine reaktioner blive bremset på grund af svaghed og træthed, såvel som under påvirkning af stoffer, og rotationsbevægelserne forbliver vanskelige, indtil brystbenet er helt helet.
Hvis du skal lave lange ture, skal du stoppe undervejs og lade dine ben slappe af og slappe af for at forbedre blodcirkulationen i dem.

Stiger og skrånende overflader

Klatring af trappen kræver mere indsats end at gå på fladt terræn, så du skal klatre og komme ned ad trappen med stop for at hvile. Stigning på en skrånende overflade bør overvinde gradvist, med stop for hvile.

Efter operationen er ændringer i stillingen mulige: skuldrene er bøjet fremad, ryggen er buet på grund af svaghed og smerte.
Du bør hele tiden forsøge at rette ryggen og rette dine skuldre.

Efter operationen er der en frygt for at komme ind i intime forhold på grund af smerte og frygt for at skade et postoperativt sår.
Den energi, der kræves til intime forhold, svarer til den energi, der kræves for at gå og klatre op ad trappen op til ca. to etager.
Efter at have besøgt en kardiolog, en rutinekontrol og opnåelse af hans tilladelse er det muligt at indgå i intime forhold. Måske vil du opleve vanskeligheder i bestemte stillinger - du bør ændre dem efter dine følelser.

I den indledende periode af dit ophold derhjemme, bør du bede slægtninge og venner om at reducere besøg, hvilket er betydeligt trættende.
Det anbefales at reducere besøg hos unge børn, der kan være bærere af forskellige virusinfektioner.

Tilbage til arbejde

Tilbagevenden til arbejdet udføres gradvist efter konsultation med en kardiolog eller læge.

  • Hver patient vender tilbage til mængden af ​​sædvanlig aktivitet i deres eget individuelle tempo. Sammenlign ikke dig selv med andre patienter, der har gennemgået hjerteoperation og konkurrerer med dem.
  • Hvis du har problemer med den overførte operation, tøv ikke med at kontakte os direkte.
  • I et øjeblik af træthed skal du lade dine gæster ligge og hvile. Skær tilbage på besøgende venner.
  • Prøv at hvile ved middagstid.
  • I nogen tid vil smerter i postoperative sømme forstyrre, du vil sove, lytte til radioen eller musikken, for at få distraheret eller stå op og gå lidt og så forsøge at falde i søvn igen. Brug kun sovepiller sidst.
  • Gendannelsesperioden karakteriseres af hyppige ændringer i humør, som går over tid.
  • Vi anbefaler at gå på fladt terræn. Vælg en rute for at gå. Walking bør være sjovt. Gå ikke til træthed. Prøv at slappe af på vejen.
  • Det anbefales at bære bomuld eller strik, der ikke irriterer den postoperative sutur.
  • Det er vigtigt at fortælle hver læge, som du henviser til, at du har haft åben hjerteoperation.

Genopretning fra hjerteoperation

Den første fase af genopretning fra hjerteoperationer kan vare fra 4 til 8 uger. Når patienten forlader hospitalet, anbefaler lægen kraftigt at overholde instruktionerne til postoperativ rehabilitering. I tilfælde af deres opfyldelse genoprettes patientens fysiske og følelsesmæssige tilstand hurtigere.

Ikke den sidste rolle, som støttes af kære. Efter operationen har patienten ikke travlt, har brug for hjælp og er følelsesmæssigt ustabil. Forståelse og tålmodighed af kære vil skabe et behageligt miljø for patienten.

Sømpleje

Det er nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​sømme, de skal være rene og tørre.

Kontakt din læge, hvis du har tegn på infektion, herunder:

  • Mere dræning eller nedsivning end normalt
  • Kanterne bevæger sig fra hinanden
  • Rødhed omkring kuttet
  • Høj temperatur
  • Du bør også kontakte din læge, når du føler et crash eller andet signifikant ubehag i brystet, når du flytter.

Smertelindring

Din læge vil formentlig ordinere smertestillende medicin, inden du forlader hospitalet.

Nogle ubehag omkring snittet og i dine muskler - herunder kløe, tæthed og følelsesløshed langs snittet - er normale. Men det skal ikke såre så meget som før operationen.

diæt

At vælge sunde fødevarer hjælper helingsprocessen.

Rehabilitering efter hjerteoperation kræver fokus på en sund kost. Dette vil hjælpe kroppen med at helbrede, mindske risikoen for komplikationer og give patienten mulighed for at komme sig hurtigere. Mange undersøgelser har vist, at en kost rig på frugter, grøntsager, nødder og frø kan reducere risikoen for hjertesygdomme.

Appetitten kan falde betydeligt, og maden kan miste sin sædvanlige smag. Patienten kan også opleve en mærkelig metallisk smag i munden. Dette skyldes normalt kirurgi eller medicin. Det kan tage 3 måneder til fuldstændig opsving. Det anbefales at spise ofte i små portioner.

En sund kost giver kroppen mange næringsstoffer - såsom vitaminer, mineraler, antioxidanter og kostfiber.

Kosten skal omfatte:

  • Kød og / eller kød alternativer såsom æg, tofu, belgfrugter og nødder;
  • Fisk - 2 fiskolie retter om ugen, som laks, makrel eller sardiner, hjælper dig med at få en masse sunde omega-3 fedtstoffer;
  • Fullkornsbrød eller kiks, brun ris, fuldkornspasta, quinoa, byg, rug, couscous;
  • Mejeriprodukter - helst lavt fedtindhold
  • Sunde fedtstoffer - en lille mængde sunde fedtstoffer og olier fra nødder, frø, avocadoer og olieholdige fisk;
  • Vand - Undgå sukkerholdige sodavand og alkohol.

Målet er at forbruge 2 frugtretter, 5 vegetabilske retter og 4 eller flere fuldkornsretter - afhængigt af dine energibehov.

Flere tips til at hjælpe dig med at spise godt:

  • Reducer saltindtag - brug så lidt salt som muligt ved madlavning, da dette vil medvirke til at sænke blodtrykket og forhindre væskeretention
  • Undgå sukkerholdige fødevarer - de spises ofte i stedet for sunde fødevarer og kan bidrage til vægtforøgelse.

Hvis appetitten ikke vender tilbage inden for få uger, skal du informere lægen.

Emosionelle tilstand

Normalt er patienten trist eller deprimeret efter hjerteoperation, men disse følelser skal forsvinde efter de første par uger.

For at forbedre dit humør:

  • Daglig gåtur;
  • Giv tid til hobbyer og sociale aktiviteter;
  • Åben offentligt om dine følelser tæt;
  • Sov godt

Køn efter operationen

I de første to uger efter hjertekirurgi er de fleste mennesker med stor risiko for hjerteproblemer under køn som følge af en stigning i puls og blodtryk. Denne risiko reduceres imidlertid betydeligt med seks uger efter operationen.

Under genopretningsperioden efter hjertkirurgi kan der forekomme lejlighedsvis brystsmerter, unormale hjerterytmer (arytmier) eller hjertesvigt. Sådanne manifestationer øger risikoen for hjerteproblemer under køn. Mennesker i disse risikogrupper har brug for yderligere evaluering og / eller behandling, før de forsøger at have sex.

Lægen vil evaluere patientens tilstand og fortælle dig, hvornår det er sikkert at genoptage intime relationer.

Seksuelle problemer

Patienten kan nedsætte seksuel aktivitet og lyst. Forskellige faktorer kan bidrage, herunder medicin bivirkninger, depression og frygt for at starte et nyt hjerteanfald eller død. Du bør ikke bekymre sig om nedsat seksuel interesse, efter en hel genopretning af kroppen vil det tidligere sexliv komme tilbage.

Fysisk aktivitet

Da det tager 6-8 uger for brystbenet at helbrede efter hjerteoperation, er det nødvendigt at langsomt vende tilbage til dine normale aktiviteter.

Hvornår for at genoptage daglige aktiviteter:

  • Kørsel. Det er forbudt at køre i 4-6 uger, undtagen anbefalinger fra din læge, da koncentrationen af ​​opmærksomhed, refleksionstid og syn ofte påvirkes inden for 6 uger.
  • Sex. Køn kræver omtrent samme mængde energi som at gå langs to trapper, som regel er patienten klar til at vende tilbage fra omkring 3. uge (tab af interesse for seksuel aktivitet i et stykke tid er normen, men patienten skal vende tilbage til det normale liv om 3 måneder).
  • Arbejde. Patienten kan vende tilbage til arbejde, så snart koncentration, tillid og fysiske evner tillader det. Normalt er det muligt at vende tilbage til kontorarbejde (eller andre uden fysisk og psykologisk stress) efter 3 måneder og arbejde i forbindelse med hårdt arbejde - efter seks måneder.
  • Indre anliggender. Det skal begynde med de tilfælde, som patienten kan lide at gøre mest, og som er givet til ham let: madlavning, omsorg for blomster, rengøring, rengøring, vask. Mindre vanskeligt arbejde anbefales ikke.

Hvile og sove

Den postoperative periode efter hjertkirurgi kan ledsages af problemer med søvn, men efter 3 måneder skal søvn vender tilbage.

Hvis smerter forstyrrer, skal du tage medicin ca. en halv time før sengetid. Du skal også arrangere en behagelig seng, måske lytte til afslappende musik før sengetid hjælper patienten.

Om aftenen anbefales det at udelukke koffein, herunder chokolade, kaffe og te.

Ring til din læge, hvis søvn begynder at påvirke dit humør eller deres adfærd.

medicin

De fleste patienter efter operationen har brug for medicin. Medikamentet bør være strengt i overensstemmelse med ordningen, som lægen har ordineret, uautoriseret ophør af behandling er uacceptabel. Hvis du går glip af at tage medicinen, må du ikke øge dosis næste gang. For at udelukke huller kan du oprette en tidsplan og markere alle handlinger i den. Det er godt at kende bivirkningerne, indikationer for brug og andre træk ved hvert lægemiddel.

Det er ikke tilladt at tage andre lægemidler, som ikke er ordineret af en læge uden koordinering med ham. Det anbefales at holde en liste over medicin i din tegnebog hele tiden. Dette er nyttigt, hvis patienten går til en ny læge, lider under en ulykke eller mister bevidsthed uden for hjemmet.

Hvornår skal du se en læge

Den gode nyhed er, at komplikationer fra hjerteoperationer ikke er almindelige. Hvis et af følgende symptomer opstår, bør du konsultere en læge, da dette kan signalere et hjerteproblem:

  • Vedvarende brystsmerter, der ikke er forbundet med suturer (angina er sjældent, men mulig);
  • arytmi;
  • Høj temperatur;
  • kulderystelser;
  • Hurtig vægtændring (mere end 2 kg om 24 timer);
  • Svimmelhed eller besvimelse
  • Overdreven træthed eller svaghed;
  • Alvorlig dyspnø eller åndenød, som forværres
  • Kvalme og opkastning;
  • Vægttab eller appetitændringer
  • Ondt i halsen.

Efterbehandling er vigtig, fordi personer, der har haft hjerteoperationer, øger risikoen for hjertekomplikationer, herunder tilbagevendende brystsmerter, hjerteanfald, hjertesvigt og en øget risiko for dødsfald. Risikoen for disse problemer er signifikant reduceret på grund af omhyggelig gennemførelse af lægeens anbefalinger. Over tid kan behandlingsplanen ændre sig, efterhånden som hjertesundheden forbedres.

Åben hjerteoperation

  • vigtigste
  • Til patienter
  • Hjertekirurgi
  • Efter hjerteoperation

Hvad venter på dig efter hjerteoperation? Hvilke belastninger er tilladt, og hvornår? Hvordan vil tilbagevenden til det normale liv ske? Hvad skal jeg være opmærksom på hospitalet og hjemme? Hvornår kan jeg vende tilbage til et fuldt sexet liv, og hvornår kan jeg selv vaske min bil? Hvad og hvornår skal man spise og drikke? Hvilke lægemidler skal man tage?

Alle svarene i denne artikel.

Efter en hjertekirurgi vil du nok føle, at du har fået en ny chance - en ny tilladelse til at leve. Du tror måske, at du vil kunne presse mest muligt ud af det "nye liv" og det maksimale ud af resultaterne af operationen. Hvis du har gennemgået en bypassoperation i koronararterien, er det vigtigt at tænke på ændringer i livsstil, for eksempel tabe 5 pund eller starte regelmæssig motion. Dette bør tages alvorligt, du bør tale med din læge om risikofaktorer. Der er bøger om sundhed og hjerte-kar-sygdomme, de bør være vejledninger til dit nye liv. De kommende dage vil ikke altid være let. Men du skal støde fremad for at komme i gang og genvinde.

På hospitalet

I indlæggelsesafdelingen vil din aktivitet øges hver dag. Til sædet på stolen tilføjes en tur rundt om afdelingen og i hallen. Dyb vejrtrækning for at rydde lungerne, og øvelser til arme og ben skal fortsætte.

Derhjemme Hvad kan man forvente?

Fra hospitalet udledes normalt 10-12 dagen efter operationen. Hvis du bor i mere end en time fra hospitalet, skal du tage pauser på vej hver time, komme ud af bilen for at strække dine ben. Langsiddende forværrer blodcirkulationen.

Møder med en læge

Det er nødvendigt, at din faste behandlende læge (terapeut eller kardiolog) ser dig. Måske en eller to uger senere vil kirurgen også ønske at møde dig efter afladning. Din læge vil ordinere en kost, lægemidler bestemmer den tilladte belastning. Ved spørgsmål vedrørende heling af postoperative sår skal du kontakte din kirurg. Find ud af før afladning, hvor du skal gå i eventuelle situationer. Se straks med din læge efter udskrivning.

Siden i starten kan du opleve et tab af appetit, og god ernæring er afgørende under sårheling, du kan blive tømt hjem med en ubegrænset kost. Efter 1-2 måneder vil du blive rådgivet til en diæt med en lille mængde fedt, kolesterol, sukker eller salt. Hvis du er overvægtig, vil kalorier være begrænsede. En kvalitetsdiæt for de fleste hjertesygdomme begrænser kolesterol, animalsk fedt og sukkerindhold. Det er tilrådeligt at spise mad med en høj mængde kulhydrater (grøntsager, frugter, spirede korn), fiber og sund vegetabilsk olie.

Anæmi (anæmi) er en hyppig tilstand efter kirurgisk indgreb. Det kan i det mindste delvist elimineres ved at spise mad, der er rige på jern, såsom spinat, rosiner eller magert rødt kød (sidstnævnte i moderate mængder). Din læge kan anbefale at tage piller indeholdende jern. Denne medicin irriterer undertiden maven, så det er bedst at tage det med mad. Overvej at det kan plette afføring i en mørk farve og forårsage forstoppelse. Spis flere friske grøntsager og frugter, og du vil undgå forstoppelse. Men hvis forstoppelse er blevet envis, spørg en læge om at hjælpe med medicin.

Sår og muskelsmerter

Ubehag på grund af smerter i det postoperative sår og muskler kan vare et stykke tid. Nogle gange hjælper anæstetiske salver, hvis de masserer musklerne. Salve bør ikke anvendes til helbredende sår. Hvis du føler snapper bevægelser i brystbenet, underrette kirurgen. Kløe i det helbredende sår er forårsaget af hårgenvækst. Hvis lægen løser det, vil en fugtgivende lotion hjælpe i denne situation.

  • temperatur over 38 ° С (eller lavere, men varig i mere end en uge),
  • våd eller frigivelse af væske fra postoperative sår, vedvarende eller nyt udseende af hævelse, rødme i det postoperative sårområde.

Hvis sårene heler, er der ingen åbne rum og bliver våde, kan du beslutte dig for et bad 1-2 uger efter operationen. Brug rent varmt sæbevand til at rense sårene. Undgå et boblebad, meget varmt og meget koldt vand. Når du vasker for første gang, er det tilrådeligt at sidde på en stol under bruseren. Rør forsigtigt (ikke tørre og bløde), tør de postoperative sår med et blødt håndklæde. For et par uger, prøv at have nogen i nærheden, når du bade eller tage et bad.

Generelle lektier retningslinjer

Gradvist øge aktiviteten hver dag, uge ​​og måned. Lyt til hvad din krop siger; hvile, hvis du er træt eller har kortpustetid, føler smerter i brystet. Diskuter instruktionerne med din læge og noter de bemærkninger eller ændringer, der er foretaget.

  • Hvis det er foreskrevet, fortsæt med at bruge strømper, men tag dem af natten.
  • I løbet af dagen planlægge hviletid og få nok søvn om natten.
  • Hvis du har problemer med at sove, kan det skyldes manglende evne til at sidde komfortabelt på sengen. Efter at have taget en smertepille til natten, kan du hvile.
  • Fortsæt træningen af ​​dine hænder.
  • Tag et bad, hvis sårene heler normalt, og der er ingen græde eller åbne områder på såret. Undgå meget koldt og meget varmt vand.

Første uge derhjemme

  • 2-3 gange om dagen, gå på niveau jorden. Start fra samme tid og fra samme afstand som i de sidste dage på hospitalet. Forøg afstanden og tiden, selvom du skal stoppe for en kort hvile et par gange. 150-300 meter, du kan gøre.
  • Tag disse vandreture på det mest bekvemme tidspunkt på dagen (det afhænger også af vejret), men altid før måltider.
  • Vælg nogle rolige, trættende aktiviteter: tegne, læs, spille kort eller løse krydsord. Kraftig mental aktivitet er gavnlig for dig. Prøv at gå op og ned ad trappen, men så at disse stigninger på trappen ikke er hyppige.
  • Kør en kort afstand med nogen i en bil.

Anden uge derhjemme

  • Løft og bære lette genstande (mindre end 5 kg) i en kort afstand. Fordel vægten jævnt på begge hænder.
  • Går gradvis tilbage til seksuel aktivitet.
  • Gør lys husarbejde: Tør støv af, sæt bordet, vask opvasken eller hjælp med madlavning mens du sidder.
  • Forøg gåafstand til 600-700 meter.

Tredje uge derhjemme

  • Pas på husholdningsarbejde og arbejde på gården, men undgå stress og lange perioder, når du skal bøje dig ned eller arbejde med dine hænder op.
  • Begynd at gå længere afstande - op til 800-900 meter.
  • Ledsage andre på korte ture med bil til butik.

Fjerde uge derhjemme

  • Gør gradvist stigninger til 1 km om dagen.
  • Løft tingene op til 7 kg. Læg begge arme lige.
  • Hvis lægen tillader det, skal du køre bil for korte afstande.
  • Gør daglige pligter, som f.eks. Feje, kortsigtet arbejde med støvsuger, bilvask, madlavning.

Femte - ottende uge derhjemme

I slutningen af ​​den sjette uge bør brystet helbrede. Fortsæt med at øge sin aktivitet konstant. Lægen vil ordinere en stress test ca. seks til otte uger efter operationen. Denne test vil give dig mulighed for at skabe fitness til belastningen og vil tjene som grundlag for at bestemme omfanget af stigningen i aktivitet. Hvis der ikke er kontraindikationer, og din læge er enig, kan du:

  • Fortsæt med at øge afstanden og hastigheden for at gå.
  • Hæv ting op til 10 kg. Læg begge arme lige.
  • Spil tennis, svøm. Engagere sig i græsplæne, ukrudt og arbejde som en skovl i haven.
  • Flyt møbler (lette genstande), kør bil for længere afstande.
  • Tilbage til arbejde (deltid), hvis det ikke er forbundet med stærkt fysisk arbejde.
  • Ved udgangen af ​​den anden måned vil du sandsynligvis kunne gøre alt, hvad du gjorde før operationen.

Hvis du arbejdede før operationen, men endnu ikke er vendt tilbage, er det tid til at gøre det. Det afhænger selvfølgelig af din fysiske tilstand og type arbejde. Hvis arbejdet er stillesiddende, vil du være i stand til at vende tilbage til det hurtigere end til tung fysisk. En anden stresstest kan udføres tre måneder efter operationen.

Køn efter operationen

Ofte er patienterne interesserede i, hvordan kirurgi vil påvirke samleje, og roen ned, når de lærer at de fleste mennesker gradvist vender tilbage til deres tidligere seksuelle aktivitet. Det anbefales at starte små krammer, kys, rører. Gå til et fuldvokset sexliv, gå kun, når du ophører med at frygte fysisk ulejlighed.

  • Vær for træt eller agiteret;
  • At have sex efter at have drukket mere end 50-100 gram stærk alkoholholdig drikke;
  • Reloaded i løbet af de sidste 2 timer før handlingen
  • Stop, hvis brystsmerter opstår. En lille åndenød er normal under samleje.

medicin

Mange patienter efter operationen har brug for medicin. Tag kun medicin som anvist af din læge og aldrig stop med at tage dem uden at konsultere din læge. Hvis du glemmer at tage en pille i dag, skal du ikke tage to i morgen. Det er nødvendigt at have en tidsplan for at tage medicin og at markere enhver modtagelse i den. Du bør vide om hver af de foreskrevne stoffer følgende: Navnet på stoffet, formålet med effekten, dosis, hvornår og hvordan man skal tage det, mulige bivirkninger.
Hold hver medicin i emballagen og på et sted, hvor børn ikke kan nå det. Del ikke medicin med andre mennesker, fordi de kan være skadelige. Det anbefales at holde en liste over dine medicin i din tegnebog til enhver tid. Dette er nyttigt, hvis du går til en ny læge, lider en ulykke, mister bevidstheden udenfor huset.

Lægemidler til forebyggelse af dannelse af blodpropper (blodpropper)

Antiplatelet midler

Antiplatelet midler (ticlopidin, clopidogrel) påvirker en af ​​blodkomponenterne i blodpladerne, hvilket reducerer deres evne til at fæstne sig til det berørte område af arterien. De forhindrer også blokering af koronararterierne. Bivirkninger er hovedpine og svimmelhed.

Narkotika til behandling af højt blodtryk

Calciumkanalblokkere

Calciumkanalblokkere (amlodipin, nifedipin) slapper af i blodkarrene og derved reducerer blodtrykket. Hvis du tager dem, kan det forårsage svimmelhed (især hvis du pludselig stiger), hovedpine, hævelse af fødder og ben. Bivirkninger skal rapporteres til din læge.

ACE-hæmmere

ACE-hæmmere reducerer blodtrykket, blokerer virkningen af ​​enzymer (enzymer), der fremmer dannelsen af ​​kemikalier, der indsnævrer blodkar. Bivirkninger - kan forekomme tør hoste.

Blockere af beta-reptorer til andrenalin

Faldende hjertefrekvens og blodtryk, hjertemuskelkontraktion, beta-repressorblokkere til adrenalin svækker belastningen på hjertet og følgelig behovet for ilt. Bivirkninger omfatter svaghed, døsighed, vægttab, åndenød og et fald i hjertefrekvensen (mindre end 50 gange pr. Minut). Hvis du lider af astma eller sukkersyge (diabetes), skal du kontakte din læge. Stop ikke med at tage disse medicin.

Diuretika (diuretika)

Diuretika fjerner overskydende vand og salte fra kroppen, hvilket øger mængden af ​​væske udskilles af nyrerne. Bruges til at behandle hjertesvigt og nedsætte blodtrykket. Afhængigt af hvilken medicin der anvendes, kan kroppen have brug for en ekstra mængde kalium i stedet for mængden udskilt af nyrerne. Din vægt skal registreres, hvis du tager medicin til behandling af hjertesvigt. Mulige bivirkninger - muskelkramper, spasmer (på grund af mangel på kalium-magnesium).

Kirurgi på hjertet er nødvendigt i tilfælde af behandling af mange patologier i det kardiovaskulære system, der ikke er acceptabelt for standard lægemiddelbehandling. Med gennemførelsen af ​​kirurgisk behandling er det muligt at forbedre patientens generelle tilstand og forlænge sit liv. Men afhængigt af patologien er der forskellige hjerteoperationer, der kendetegnes ved deres udførelsesmetode.

Hjertekirurgi sigter mod at behandle hjertepatologier gennem indirekte eller direkte virkninger på dette organ. Der er disse typer hjerteoperationer:

  • Lukket, mens selve hjertet ikke påvirkes. Sådanne operationer udføres uden for hjertet, så de behøver ikke at bruge specielt udstyr, med undtagelse af klassiske kirurgiske instrumenter. Hjertehuler forbliver lukkede, hvorfor navnet på denne kategori går.
  • Åben, de kræver at åbne hulrummet i hjertet, hvilket kræver brug af specielt udstyr, såsom et kunstigt blodcirkulationsapparat. I det øjeblik, hvor en sådan operation udføres, fungerer hjerte og lunger ikke, hvilket gør det muligt for specialisten at arbejde med hjertet stoppet.
  • Røntgenkirurgiske procedurer, i hvilke der anvendes særlige katetre og anordninger, der er fastgjort til dem, er de indsat i hulrummet eller beholderens lumen for at rette fejlen. Fremskridtene ved en sådan operation overvåges ved hjælp af en skærm.

Desuden klassificeres typerne af kirurgiske indgreb i hjertkirurgi efter patientens tilstand og type af defekt samt behandlingsmetode.

Ifølge patientens tilstand og typen af ​​defekt udmærker de sig:

  • Nødoperationer - når du skal handle straks efter diagnosen er blevet klar, ellers er patologien truet patientens liv.
  • Nødsituation - de kræver ikke lynnedslag og hurtig reaktion. De er forberedt på dem i flere dage, men ikke længere på grund af den høje risiko for komplikationer eller død.
  • Planlagte - interventioner, hvilket er ønskeligt, men ikke vigtigt i den nærmeste fremtid. De ordineres af kirurger efter samråd med patienterne.

Afhængigt af hvilken fremgangsmåde der kræves kirurgisk behandling:

  • Radikal - de er rettet mod fuldstændig eliminering af fejl.
  • Palliativ - de er ekstra eller hjælper, deres mål er at forbedre patientens tilstand eller forberede ham til en radikal indgriben.

Sådan kirurgisk indgriben som radiofrekvensablation refererer til røntgenkirurgiske procedurer. Det udføres for at forbedre tilstanden hos en patient, der lider af hjertesvigt og arytmi, og er karakteriseret ved lave bivirkninger og komplikationer.

Manipulationer under operationen udføres af specielle katetre, der administreres til patienten under lokalbedøvelse. Stedet for kateteret, der ligger fjernt fra hjertet, udføres derfor lokalbedøvelse på stedet for kateterets fremtidige indføring. I de fleste tilfælde injiceres det i inguinalven eller lårarterien. Efter indtræden i orgelet giver katetrene elektriske impulser for at genoprette hjertefrekvensen.

På grund af impulser, der eliminerer et lille område af hjertevæv, der forårsager patologisk opblødning af myokardiet, har teknikken fået andet navn - hjertebørste.

Præstiske hjerteventiler anvendes i tilfælde af mangel eller stenose af ventilen, hvilket forhindrer normal gennemgang af blod gennem den. Ventil udskiftning kan udføres under åben kirurgi, endovaskulær eller med mini-adgang.

I det første tilfælde behandles patienten under den generelle anæstesi den forreste overflade af brystet, dissekerer brystbenet i længderetningen og åbner perikardhulen. For at afbryde hjertet fra blodcirkulationen er patienten forbundet med hjertelungen, og myokardiet behandles systematisk med kold saltvand under hele operationen for at undgå hypoxi.

For at installere protesen er der lavet et længdesnit, hvor hjertehulrummet åbnes, de modificerede ventilkonstruktioner fjernes, det erstattes med en kunstig, og myokardiet sutureres. Derefter starter kirurgen "hjertet" med en elektrisk impuls eller ved at udføre en direkte hjertemassage og slukker for hjertelungen.

Efter at have undersøgt det postoperative udseende af hjertet, perikardium og pleura fjernes blodet fra hulrummene, og det kirurgiske sår sutureres i lag.

Med endovaskulær kirurgi er der ikke behov for at "afbryde" hjertet fra blodcirkulationen. Bær det gennem benet, nemlig ved at indsætte et kateter med implanterbare ventiler i lårarterien eller venen. Efter at de beskadigede ventilfragmenter er blevet ødelagt og fjernet, placeres en protese på sin plads, som selv udvider, med et fleksibelt stentskelet.

Hvis alternativet med en mini-adgang blev valgt, udfører kirurgen et snit på 2-5,5 cm lang på den fremre væg af brystbenet i projiceringsområdet af hjerteets apex. Derefter indsættes et kateter i orgelet gennem hjertets apex og fremmer det til den berørte ventil og udskiftes.

I tilfælde af ventil udskiftning er der flere typer implantater:

(495) -506 61 01

Åbenhjerneoperation er et kirurgisk indgreb, hvor thorakotomi udføres, dvs. åbning af patientens bryst og om nødvendigt en kardiopulmonal forbindelse, så du midlertidigt kan stoppe hjertet og udføre alle nødvendige manipulationer med ventiler, muskler mv.. Afhængig af arten af ​​den eksisterende patologi og kompleksiteten af ​​de planlagte handlinger kan operationen udføres uden hjælp fra dette apparat.

Principen for kardiopulmonal bypass er at lede patientens hele venøst ​​blod til en speciel enhed, hvor den gennem sin passage gennem den såkaldte oxygenator (kunstig lunge) er mættet med ilt og slipper af kuldioxid, det vil sige arterialiseret. Derefter pumpes arterielt blod ind i patientens aorta ved hjælp af en pumpe og går ind i den systemiske cirkulation. Takket være den nyeste teknologi er alle dele af enheden, der er i kontakt med patientens blod, nu disponible, hvilket gør det muligt at drastisk reducere antallet af mulige postoperative komplikationer, især infektion med infektioner, der overføres med hæmatogene midler.

Hjerte-lungemachinen giver hjertekirurger mulighed for at slukke det livsforstyrrende hjerte-lunge-system og betjene selv de mest komplekse defekter i flere timer uden særlig risiko for patientens liv.

For første gang blev indgreb på det åbne hjerte af en person med succes begyndt at blive udført tilbage i firserne af det sidste århundrede. Nu udføres de på voksne patienter og på børn og nogle gange på nyfødte babyer (for at korrigere forskellige medfødte hjertefejl, som for eksempel atrialseptalefekt, interventrikulært septum, transponering af større kar osv.).

Åben hjerteoperation varer i flere timer. Disse er traumatiske, meget komplekse indgreb, hvorefter smerter kan fortsætte, og en mærkbar arrester på brystets hud. Som komplikationer bør det bemærkes blødning, hjerteanfald, hjertearytmi, tromboembolisme og infektion. For at forhindre forekomsten af ​​sådanne uønskede øjeblikke forebygges de aktivt ved at ordinere passende lægemidler. Efter operationen overvåges patienterne nøje og leveres med kvalitetspleje, hvilket ikke på nogen måde er en vigtig komponent i en vellykket rehabiliteringsperiode. Gendannelse i dette tilfælde varer omkring to eller tre måneder, ikke mindre. Åbenhjerneoperation er trods alt en enorm belastning for menneskekroppen, især når det er plaget af sygdom.

På nuværende tidspunkt forsøger moderne hjertekirurgi at finde et værdigt alternativ til denne form for operation, eller i det mindste at reducere deres traumer. Men i nogle situationer kan kun åben hjerteoperation hjælpe en person og redde sit liv.

(495) 506-61-01 - hvor det er bedre at betjene hjerteventilerne

Prostetiske hjerteventiler i Israel

Operationer på prostetiske hjerteventiler i det sidste årti har taget et stigende sted i israelsk hjerteoperation. Store hospitaler i landet udfører årligt mere end 400 sådanne operationer. Nærmere detaljer

Center for hjertkirurgi Duyburg - Tyskland

I hjertet af Duisburg udføres alle typer hjerteventil-reparationsoperationer, især genopbygningen af ​​mitral- og tricuspidventiler (også med alvorlige ventilfejl som endokarditis), herunder den minimalt invasive metode. Centret er en af ​​de fem største hjerteklinikker i Tyskland. Centret har fire operationsrum, hvor der udføres over 3.500 kardiovaskulære operationer årligt. Læs mere

Center for Hjertekirurgi Carlsburg - Tyskland

Operationen på hjerteventilerne er anden i forhold til hyppigheden af ​​hjerteoperationer udført i tyskland efter koronararterie-bypassoperation. Center for Hjertekirurgi Karlsburg er et af de førende hjerteoperationer i Tyskland. Omkring 7.500 hjerte- og karmoperationer udføres hvert år i centrum. Nærmere detaljer

Hjerterventiloperationer - Berlin Cardio Center

Særlig opmærksomhed i Berlin Cardiology Center betales til operationer, der giver dig mulighed for at spare din egen ventil. Centret har udviklet forbedrede metoder til udskiftning af mitral og aorta. Siden grundlæggelsen er direktøren for det kardiologiske center Prof. Dr. med. Medicin, æreslæge i mange medicinske universiteter Roland Hetzer. Læs mere

Hvordan man korrekt udfører den postoperative periode, hvad skal man være klar til og hvad man skal frygte.

Hjertekirurgi er en chance for en vellykket fortsættelse af et normalt fuldt liv. Implementeringen af ​​denne chance afhænger i vid udstrækning af den korrekte postoperative periode. I første omgang vil det ikke være let for patienten og hans nære, men hvis alt er gjort korrekt, vil resultatet overstige alle forventninger. Hovedprincippet er ikke at foretage pludselige bevægelser: al "pre-operationel" aktivitet skal genoprettes roligt og langsomt.

følelser

Humørsvingninger efter åbent hjerteoperation er almindelige for næsten alle. Glædelig ophidselse efter afslutning af anæstesi erstattes ofte af depressiv irritation. Hukommelsen svækkes, koncentrationen falder, fraværet ses. Hverken patienten eller hans familie må bekymre sig om dette. Disse symptomer forsvinder normalt inden for en måned efter operationen.

Hjem!

Normalt udledes de fra sygehuset 7-14 dage efter operationen. Patienten skal huske, at selv om alt gik godt, ville det tage ham 2-3 måneder til et år for fuldt ud at komme sig fra operationen. At tage sig af dig selv skal starte lige uden for hospitalet. Der er mange tilfælde, hvor patienten skulle vende tilbage til ambulancen inden for 3-6 timer efter afladning. Hvis vejen hjem tager mere end en time - skal du helt sikkert stoppe og komme ud af bilen. Ellers kan der være alvorlige problemer med blodcirkulationen i blodkarrene.

I hjemmet bør du forsøge at opbygge relationer på en sådan måde, at den postoperative periode er så mild som muligt for både patienten og hans familiemedlemmer. Hjemmearbejdere bør behandle patienten med forståelse og gøre anstrengelser for hans opsving, men det betyder ikke, at hele deres liv fra denne periode kun bør underordnes ham. Co-afhængighed er ikke nødvendig, enten af ​​patienten selv eller hans pårørende.

Det er afgørende, at patienten konstant overvåges af den behandlende læge efter udskrivning - en familielæge, terapeut eller kardiolog.

Hvad er

Umiddelbart efter operationen er appetitten sandsynligvis ikke særlig god, og helingen af ​​fysiske og mentale sår kræver god ernæring. Derfor er det muligt, at lægerne ikke inden for 2-4 uger sætter restriktioner på mad overhovedet. Men i løbet af en måned vil alvorlige ernæringsforbud begynde - på fedtstoffer, kolesterol, sukker, salt, kalorier. Det er ønskeligt at spise højt kulhydratfødevarer (grøntsager, frugter, spirede korn) og fiber. For at bekæmpe anæmi vil du sandsynligvis skulle spise mad, der er højt i jern: spinat, rosiner, æbler og moderat - magert rødt kød.

Kost til resten af ​​dit liv:

  • Masser af frugt og grøntsager
  • Grød, du kan med klid, eller korn og korn til morgenmad
  • Havfisk som hovedret mindst 2 gange om ugen
  • Surmælk yoghurt eller juice i stedet for is
  • Kun diætforbindelser, olivenolie og majones til salater
  • Urte og grøntsagskrydderier i stedet for salt
  • Vægt reduceret til normalt, men ikke hurtigt. 1-2 faldet kilo om måneden er ideel
  • Flyt!
  • Mål sukker og kolesterol regelmæssigt
  • Smil af livet!

Postoperative suturer

Ubehagelige fornemmelser i snitstedet efter operationen vil helt sikkert være og vil kun passere med tiden. Når stingene er overgroede, kan smertelindrende og fugtgivende lotioner bruges til at lindre ubehag. Det er bedst, at patienten konsulterer sin kirurg inden han anvender salver. Hvis du bekymrer dig om de kosmetiske virkninger af operationen, så er det tilrådeligt at se en plastikkirurg umiddelbart efter at du har fjernet suturerne.

Ved normal helbredelse af postoperative suturer 2 uger efter operationen kan du tage et bad (ikke et bad, meget mindre en jacuzzi!). Men på samme tid: ingen dyre shampooer og kontrasterende ændringer i vandtemperaturen. Vask med simpel sæbe og bliv våd (tør ikke af, bløt med rent håndklæde). Det er bedst af alt, at nogen tæt på dig vil ledsage de første "vandprocedurer" efter operationen: alting kan ske....

Ring din kirurg omgående for følgende symptomer: