Karakteristik af pulsen: hovedindikatorerne for normen

Når vi siger "heart beats" eller "beats" karakteriserer vi derved et så kendt koncept som en persons puls. At det reagerer på interne tilstande eller udefrakommende påvirkninger er normen. Pulsen fremskynder positive følelser og under stressede situationer, under fysisk anstrengelse og i sygdomme.

Uanset hvad der ligger bag pulsfrekvensen, er den vigtigste biologiske markør for menneskers velbefindende. Men for at kunne "dekode" de signaler, der er givet af hjertet i form af jolter og beats, skal du vide, hvilken puls der anses for normal.

Hvad er arteriel puls: egenskaber, egenskaber

De fleste medicinske termer er forankret på latin, så hvis du spørger dig selv, hvad en puls er, skal du henvise til oversættelsen.

Bogstaveligt betyder "puls" et tryk eller et slag, det vil sige, vi giver den korrekte karakteristik af pulsen og siger "banke" eller "slå". Og disse slag opstår som et resultat af hjertets sammentrækninger, der fører til oscillatoriske bevægelser af arterievæggene. De opstår som reaktion på gennemgangen af ​​pulsbølgen gennem de vaskulære vægge. Hvordan er det dannet?

  1. Med reduktionen af ​​myokardiet frigives blodet fra hjertekammeret ind i arteriellejen, arterien udvider på dette tidspunkt, og trykket i det øges. Denne periode af hjertesyklusen hedder systole.
  2. Så slapper hjertet af og absorberer en ny del blod (dette er øjeblikket for diastol), og trykket i arterien falder. Alt dette sker meget hurtigt - beskrivelsen af ​​processen med arteriel puls tager mere tid end kurset i virkeligheden.

Jo større volumen af ​​det udstødte blod, jo bedre blodtilførslen til organerne, så en normal puls er den mængde, hvor blod (sammen med ilt og næringsstoffer) kommer ind i organerne i det krævede volumen.

På tilstanden af ​​en person under undersøgelsen kan bedømmes af flere egenskaber af pulsen:

  • frekvens (antal jolter pr. minut);
  • rytme (lige mellemrum mellem slag, hvis de ikke er de samme, så er hjerteslaget arytmisk);
  • hastighed (fald og forøgelse af tryk i arterien, den accelererede eller forsinkede dynamik betragtes som patologisk);
  • spænding (den kraft der kræves for at stoppe pulsationen, et eksempel på intens hjerterytme - pulsbølger i hypertension);
  • påfyldning (værdi, komponeret delvist af pulsens spænding og højde og afhængig af blodvolumen i systole).

Den største indflydelse på pulsfyldningen har kompressionskraften i venstre ventrikel. Det grafiske billede af måling af pulsbølgen kaldes sphygrafi.

Tabellen over en persons normale puls efter år og alder er præsenteret i den nederste del af artiklen.

Hvordan måles korrekt?

Pulseringsbeholderen til måling af pulsfrekvensen på menneskekroppen kan probes i forskellige zoner:

  • på indersiden af ​​håndleddet under tommelfingeren (radial arterie);
  • i templernes område (temporal arterie);
  • popliteal fold (popliteal);
  • på folden ved brystets knude og nedre ekstremitet (lårben);
  • fra indersiden på albuen (skulder);
  • på nakken under højre side af kæben (søvnig).

Den mest populære og bekvemme er måling af puls på den radiale arterie, dette fartøj er placeret tæt på huden. For at måle, skal du finde en pulserende "ven" og stramme tre fingre tæt på den. Tæl antallet af beats i 1 minut ved hjælp af uret med en anden hånd.

Palpation af den perifere arterielle puls på hoved og nakke

Hvor mange slag pr. Minut skal være normalt?

Konceptet med en normal puls sætte den optimale mængde hjerteslag pr. Minut. Men denne parameter er ikke konstant, det vil sige konstant, fordi det afhænger af alder, aktivitetssfære og lige køn af en person.

I en sund person

Resultaterne af måling af puls under patientens undersøgelse sammenlignes altid med hvor mange slag pr. Minut bør være en puls hos en sund person. Denne værdi er tæt på 60-80 slag i minuttet i en rolig tilstand. Men under visse forhold er afvigelser fra denne hjertefrekvens på op til 10 enheder i begge retninger tilladt. For eksempel er det antaget, at hjertefrekvensen af ​​kvinder altid er 8-9 slår oftere end mænd. Og for professionelle atleter arbejder hjertet generelt i en "ergonomisk tilstand".

Det betyder at et hjerteslag med en frekvens på 50 slag pr. Minut eller 90 slag kan betragtes som optimal. Mere alvorlige afvigelser fra den normale puls af en sund person korrelerer med personens alder.

I voksen

Orienteringen af ​​den normale puls for en voksen person er stadig den samme 60-80 slag pr. Minut. En sådan menneskelig puls er normen for en hvilestatus, hvis en voksen ikke lider af hjerte-kar-sygdomme og andre sygdomme, der påvirker hjertefrekvensen. Hos voksne øges hjertefrekvensen med ugunstige vejrforhold under fysisk anstrengelse med følelsesmæssig stigning. En 10-minutters hvile er nok til at genoprette en persons puls til normal i alderen. Dette er et normalt fysiologisk respons. Hvis hjertefrekvensen efter resten ikke vender tilbage til normal, er der grund til at konsultere en læge.

Hos mænd

Hvis en mand er involveret i intensiv sports træning, så er det for ham i ro selv 50 slag pr. Minut er en normal puls. Hos mennesker tilpasser et trænet legeme sig til stress, forstærker hjertemuskulaturen og øger dermed mængden af ​​hjerteproduktion. Derfor behøver hjertet ikke at foretage flere reduktioner for at sikre normal blodgennemstrømning - det virker langsomt men kvalitativt.

Brainkardi kan observeres hos mænd, der beskæftiger sig med mental arbejde (hjertefrekvens mindre end 60 slag i minuttet), men det er svært at kalde det fysiologisk, da selv ubetydelige belastninger hos sådanne mænd kan forårsage modsat tilstand - takykardi (hjertefrekvens over 90 slag i minuttet). Dette påvirker hjerteets funktion og kan føre til hjerteanfald og andre alvorlige konsekvenser.

Hos kvinder

Pulshastigheden hos kvinder er 70-90 slag i ro, men dens faktorer påvirkes af mange faktorer:

  • sygdomme i de indre organer;
  • hormonelle baggrund
  • alder af kvinden og andre.

Et mærkbart overskud af den normale puls ses hos kvinder i overgangsalderen. På dette tidspunkt kan der forekomme hyppige episoder af takykardi, indsnævret med andre arytmiske manifestationer og forskelle i blodtryk. Mange kvinder sætter sig ofte i denne alder for beroligende midler, hvilket ikke altid er berettiget og ikke særlig nyttigt. Den mest korrekte beslutning, når du er i ro, afviger pulsen fra normen, er et besøg hos lægen og udvælgelsen af ​​understøttende terapi.

Har graviditet

Ændringer i hjertefrekvens hos kvinder i fødselsperioden er i de fleste tilfælde fysiologiske og kræver ikke brug af korrigerende terapi. Men for at sikre, at staten er fysiologisk, er det nødvendigt at vide, hvilken puls der er normal for en gravid kvinde.

Ikke glemme det for en kvinde, pulsfrekvensen på 60-90 er normen, vi tilføjer, at når en graviditet opstår, begynder pulsen gradvist at stige. Første trimester er præget af en stigning i hjertefrekvens med i gennemsnit 10 slag og i tredje trimester - op til 15 "ekstra" chok. Disse tremor er naturligvis ikke overflødige, de er nødvendige for at overføre en 1,5 gange stigning i mængden af ​​cirkulerende blod ind i kredsløbssystemet hos en gravid kvinde. Hvor meget en kvindes puls skal være i position afhænger af, hvad hjerterytmen var før graviditet - det kan være 75 eller 115 slag per minut. Gravide kvinder i tredje trimesterpulsfrekvensen forstyrres ofte på grund af at ligge i vandret stilling på grund af det, de anbefales at sove liggende eller på siden.

Hos børn

Den højeste rate af puls i en person efter alder er i barndom. For nyfødte er puls 140 pr. Minut normen, men i den 12. måned falder denne værdi gradvist og når 110-130 slag. Hjertepasfald i de første år af livet forklares af intensiv vækst og udvikling af barnets krop, hvilket kræver øget metabolisme.

Et yderligere fald i hjertefrekvensen er ikke så aktiv, og hastigheden på 100 slag pr. Minut nås ved 6 år.

Kun i ungdomsårene - 16-18 år gamle - når pulsen endelig den normale puls af en voksen pr. Minut og falder til 65-85 chokninger pr. Minut.

Hvad er den normale puls?

Pulsen påvirkes ikke kun af sygdomme, men også af midlertidige ydre påvirkninger. Som regel kan en midlertidig stigning i hjertefrekvens genoprettes efter en kort hvile og eliminering af provokerende faktorer. Og hvad skal der være en normal puls for en person i forskellige stater?

I hvile

Den værdi, der betragtes som pulsens norm for en voksen, er faktisk hjertefrekvensen i ro.

Det vil sige, når det drejer sig om den normale sundt hjerterytme, betyder vi altid den værdi, der måles i hvile. For en voksen er denne sats 60-80 slag pr. Minut, men under visse forhold kan satsen være 50 slag (til trænede personer) og 90 (for kvinder og unge).

Under træning

For at beregne, hvad en person har en normal puls med moderat fysisk anstrengelse, foreslår eksperter følgende matematiske operationer:

  1. Værdien af ​​den maksimale puls beregnes som forskellen mellem nummer 220 og antal fulde år af en person. (For eksempel for 20-årige, vil denne værdi være: 220-20 = 200).
  2. Værdien af ​​minimumspulsen (50% af maksimumet): 200: 100x50 = 100 slag.
  3. Pulsfrekvens ved moderate belastninger (70% af maksimum): 200: 100x70 = 140 slag pr. Minut.

Fysisk aktivitet kan have forskellig intensitet - moderat og højt afhængigt af hvad og pulsfrekvensen for en person, der modtager disse belastninger, vil være anderledes.

Når du kører

Med høj fysisk anstrengelse, hvis eksempel kører (såvel som svømning i fart, aerobic osv.), Beregnes pulsfrekvensen ifølge en lignende ordning. For at finde ud af, hvad en persons pulsrate betragtes som normal under kørslen, skal du bruge følgende formler:

  1. Find ud af forskellen mellem antallet 220 og en persons alder, det vil sige den maksimale puls: 220-30 = 190 (til 30-årige).
  2. De bestemmer 70% af maksimumet: 190: 100x70 = 133.
  3. 85% af maksimumet bestemmes: 190: 100x85 = 162 slag.

Til brænding af fedt

Formlen til beregning af maksimal puls er nyttig ved beregning af hjertefrekvensen for brænding af fedt.

De fleste træningstrænere bruger den finske fysiolog og militærlæge M. Carvonen, som udviklede en metode til at bestemme grænserne for pulsen til fysisk træning til beregninger. Ifølge denne metode er målzonen eller ZSZh (fedtforbrændingszone) hjertefrekvensen i området fra 50 til 80% af den maksimale puls.

Ved beregning af den maksimale hjertefrekvens tages ikke hensyn til aldersgruppen, men alder er taget i betragtning. Fx tager 40 år og beregner pulsfrekvensen for ZSZH:

  1. 220 - 40 = 180.
  2. 180x0.5 = 90 (50% af maksimumet).
  3. 180x0.8 = 144 (80% af maksimumet).
  4. ZSZH varierer fra 90 til 144 slag pr. Minut.

Hvorfor får du sådan en spredning i tal? Faktum er, at hjertefrekvensen for træning skal vælges individuelt under hensyntagen til fitness, trivsel og andre funktioner hos organismen. Derfor er en lægeundersøgelse nødvendig før træning (og i deres proces).

Efter måltid

Gastrocardial syndrom - en mærkbar forøgelse af hyppigheden af ​​hjerteslag efter at have spist - kan ses i forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen, det kardiovaskulære, endokrine system. På hjerteslagets patologiske tilstand siger meget højere end normalt. Er der en stigning i hjertefrekvensen under et måltid?

Strengt taget er en lille stigning i puls under eller efter 10-15 minutter efter et måltid en fysiologisk tilstand. Fødevarer, der kommer ind i maven, sætter pres på membranen, hvilket får en person til at trække vejret dybere og oftere - dermed øget hjertefrekvens. Især ofte er der et overskud af pulsfrekvensen under overspisning.

Men selvom maden er spist lidt, og hjertet stadig begynder at slå hurtigere, er det ikke altid tegn på patologi. Bare for fordøjelsen af ​​fødevarer kræver øget metabolisme, og for dette - og en lille stigning i puls.

Vi har allerede lært at beregne det, det er kun at sammenligne vores egen puls efter et måltid med normen beregnet ved formlen.

Tabel over hjertefrekvens efter alder

For at sammenligne dine egne målinger med det optimale er det nyttigt at have en tabel med pulsfrekvens efter alder. Det viser de mindste og maksimale tilladte pulsværdier. Hvis dit hjerteslag er mindre end den minimale normale sats, kan du mistanke om bradykardi, hvis den er større end maksimumet, er takykardi mulig. Men kun en læge kan bestemme dette.

Tabel. Pulsfrekvensen for en person efter alder.

Pulskarakteristik;

Intern vejrtrækning

Det kardiovaskulære system sikrer levering af blod til organer og væv. Kriterier for at sikre indre vejrtrækning er indikatorer for puls, blodtryk, hudfarve og slimhinder.

Pulsens art afhænger af størrelsen og hastigheden af ​​udløsningen af ​​blod fra hjertet og elasticiteten af ​​arterievæggen.

Perifere puls er lettere at palpere på lange sektioner af arterien, hvor de passerer langs overfladen af ​​knoglen. Hos voksne bestemmes pulsen ofte på den radiale arterie. Palpere også på de tidsmæssige, carotide, brachiale, femorale, popliteale arterier, på fodens dorsalarterie.

Arterielle impulser er svingninger i arterievæggen forårsaget af blodets udløsning i arterielsystemet.

Pulsrytme - bestemt af intervallerne mellem pulsbølgerne. Hvis pulsoscillationerne i arterievæggen forekommer med jævne mellemrum, så er pulsen rytmisk. Ved forstyrrelser af en rytme observeres den forkerte vekselvirkning af pulsbølger - arytmi.

Pulsfrekvens - det tælles i 1 minut. Ved hvile i en sund person er pulsen 60-80 slag per minut. Med en stigning i hjertefrekvensen (takykardi) øges antallet af pulsbølger, en hurtig puls vises, og når pulsens bremsning er bremset (bradykardi), er pulsen sjælden.

Spænding - bestemmes af kraften til at trykke på den radiale arterie for fuldstændigt at stoppe dens pulsoscillationer. Pulsspændingen afhænger af den systoliske trykværdi.

Hvis blodtrykket er normalt, komprimeres arterien med moderat indsats, derfor er pulsen af ​​moderat spænding normal. Med højt blodtryk er arterien sværere at presse - sådan en puls kaldes spændt eller hårdt. I tilfælde af lavt blodtryk i arterien krymper det let - pulsen er blød.

Pulsefyldning karakteriseres ved at fylde arterien med blod og afhænger af størrelsen af ​​hjerteudgangen, det vil sige på mængden af ​​blod, som frigives i systolen i arteriesystemet, såvel som på den samlede mængde blod i blodsystemet i vaskulærsystemet. Hvis hjerteudgangen er normal, er pulsen fuld. med kredsløbssvigt, stort blodtab, formindskelsen af ​​pulsen reduceres og kaldes tom.

Pulsens størrelse afhænger af spændingen og påfyldningen. Hvis spændingen er solid eller moderat, og påfyldningen er fuld, vil den fulde værdi være stor. Hvis spændingen er blød og fyldningen er tom, bliver den lille.

Sommetider kan værdien af ​​pulsbølger være så ubetydelig, at det er svært at bestemme. En sådan puls kaldes trådformet.

Blodtryk (BP) er blodtrykket på væggene i arterierne. Det afhænger af størrelsen af ​​hjerteudgangen og arteriet vægtonen.

Skelne mellem blodtrykket

Systolisk blodtryk (normalt i området fra 140 til 100 mmHg) er det maksimale tryk på det cirkulerende blod på arterievæggene under sammentrækningen af ​​hjertets venstre ventrikel, som afspejler hjertets og arteriens systemets integritet.

Diastolisk blodtryk (normalt i området fra 100 til 60 mmHg) er det mindste tryk i det cirkulerende blod på arterievæggene i afslapningsfasen af ​​hjertets venstre ventrikel, som taler om vaskulær modstand.

Pulstryk - forskellen mellem det systoliske og diastoliske tryk, den optimale 40-50 mm Hg. Art.

Normale blodtryksindikatorer:

Den øvre grænse på 140/90 mm Hg. artikel

Den nederste grænse er 100/60 mm Hg. Art.

Forhøjet blodtryk - arteriel hypertension.

Sænkning af blodtryk - arteriel hypotension.

Tallene HELL bestemmer individets individuelle karakteristika og livsstil.

Faktorer, der fører til lavere blodtryk:

· Alder (babyer har lavt blodtryk)

· Brug af stoffer

· Et fald i cirkulerende blodvolumen (blødning, omfattende forbrændinger);

Faktorer, der fører til forhøjet blodtryk:

· En stigning i det totale volumen af ​​cirkulerende blod

· Frygt, angst, positive og negative følelser, stress, reaktion på lægen (hvid frakkehypertension);

· Øget saltforbrug

· Aterosklerose, fedme, nyresygdom

· Efter rygning tager du alkohol.

Grafisk indspilning af puls og blodtryk udføres i temperaturarket i rødt.

1. At karakterisere behovet for at trække vejret.

2. Angiv de parametre, der tages i betragtning ved vurderingen af ​​åndedræt.

3. At karakterisere rytmen, frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen.

4. Definitionen af ​​begrebet "åndenød."

5. Angiv typer af dyspnø.

6. Giv definitionen af ​​begrebet "puls".

7. Angiv palpationens steder for den perifere puls.

8. At karakterisere arteriel puls.

9. Definition af begrebet "blodtryk".

10. At karakterisere systolisk og diastolisk tryk.

11. Angiv de faktorer, der fører til et fald i blodtrykket.

12. Angiv de faktorer, der fører til en stigning i blodtrykket.

Puls og dens sats efter alder

Det menneskelige hjerte er et muskulært organ, der pumper blod gennem karrene gennem rytmiske sammentrækninger. Varigheden af ​​en hjertesyklus (muskelkontraktion) er cirka et sekund.

Langtids læger opmærksomme på denne indikator, og det viste sig, at det kan fungere som en indikator for kroppens tilstand. I det tredje århundrede f.Kr. udstedte Herophilus of Halkedon Peri Sphigmon Pragmateias, hvori man sagde, at ved bevægelse af arterierne (som forskeren kaldte en pulsation), er det muligt at bestemme forekomsten af ​​sygdomme i kroppen og forudse deres fremtidige udvikling.

Nu er pulsen en af ​​de grundlæggende biomarkører, som giver dig mulighed for at lave en primær vurdering af det kardiovaskulære system.

Typer af puls

Pulsen er af tre typer:

Den arterielle puls viser jerky (ordet kommer fra den latinske pulsus - jolt) vibrationer af arterievæggene med en vis rytme, der svarer til rytmen af ​​hjertemuskelkontraktionen - grundlaget for kredsløbssystemet.

Venøs puls er fastgjort på store vener, som er placeret nær hjertet. Det er hans målinger, der oftest vises i film, når en puls på halsen på halsen mærkes for at bestemme en persons død.

Kapillærpuls - den mest forskellig fra den klassiske forståelse af dette udtryk. Under dette udtryk forstår intensiteten af ​​hudens farve under neglen med tryk. Hans tilstedeværelse er ikke permanent. Manifesteret med visse problemer.

Alle typer pulsering af fartøjer er synkrone med hinanden og med sammentrækninger af hjertemusklen. Ofte, når man taler om pulsen, forstår de arterietypen. Vi vil overveje det mere detaljeret.

Pulseegenskaber

Pulsfrekvens ifølge seks egenskaber. Den mest berømte er frekvensen, ikke den eneste indikator for at estimere pulsationen. Med hensyn til betydning er frekvensen heller ikke den vigtigste. Nærmere bestemt er de alle lige vigtige i vurderingen af ​​denne parameter.
Arterielle impulser vurderes ved:

Overvej hver funktion separat.

Pulsfrekvens

Den mest krævede karakteristika for pulsering af arterier. Dette skyldes simpelthen af ​​vurderingen.
Pulsfrekvens er antallet af pulsoscillationer pr. Minut. Normalt svarer det til hjertefrekvensen.
Den generelle tabel med normale pulsaflæsninger ser sådan ud:

Hvad kan man bemærke fra bordet? For hver gruppe vises en bred vifte af normale pulsværdier. Men selv med en sådan spredning tages ikke alle i betragtning.
Pulsen kan gå ud over normen, ikke kun hos patienter, men også trænede atleter. Med sundhedsproblemer er frekvensen af ​​pulsoscillationer uden for rækkevidde af normale værdier, med formindskelse falder det.

Pulsrytme

Denne indikator karakteriserer den rytme, hvormed pulsoscillationerne opstår. Ved pulsens rytme er rytmisk og arytmisk.
Pulse med lige mellemrum mellem pulsbølgerne kaldes rytmisk. Hvis varigheden af ​​intervallerne varierer, er pulsen arytmisk.

Fyldning af puls

Subjektiv karakteristik, som vurderes i henhold til fornemmelserne hos den, der udfører palpationen.
Ved at udfylde pulsen sker:

Det bestemmes ved at klemme arterien og genoprette pulsering efter frigivelse af den klemmebeholder. I en sund person er denne indikator moderat. Fuld puls forekommer med væksten i hjertemuskelens slagvolumen og med væksten i blodvolumen. Dette sker under fysisk anstrengelse: øjeblikkelig eller permanent.
En svag puls er henholdsvis karakteristisk for et lavt cirkulerende blodniveau og en svag slagvolumen.
Trådpuls - en person er på randen af ​​liv og død. Livets systemer fungerer ikke praktisk talt.

Pulsspænding

En subjektiv karakteristik, der viser kraften til at presse en arterie for at komprimere den fuldstændigt. Ved at udfylde pulsen sker:

  • moderat,
  • fast stof,
  • blød.

Pulseform eller hastighed

Karakteristik af arteriel puls, som viser den hastighed, hvormed volumenet af arterien ændres, når den passerer gennem pulsbølgen. Formularen måles ved hjælp af en særlig procedure - sphygmografi. Pulshastigheden er:

Pulshøjde

Denne egenskab viser det område, hvor arterielle vægoscillationer forekommer og fastgøres ved en samlet vurdering af spændings- og pulsationspåfyldningen. Højden på pulsen er:

Pulsmålsmålingsteknik

Eftersom den mest almindelige og efterspurgte egenskab ved arteriel pulsering er frekvens, vil den blive analyseret mere detaljeret.
Populariteten af ​​frekvensen på grund af den lette dens måling.

Enhver kan måle pulsationen af ​​arterierne. For at gøre dette skal du sidde i et stille hjørne, sætte et stopur nær dig og trykke på den radiale arterie på håndleddet med to fingre (midten og indekset). Det er let at finde: det er på indersiden af ​​håndleddet på siden af ​​tommelfingeren. Ved at trykke det vil fingrene føle en tydelig pulsering. Efter at have fanget det, begynder du at tælle slag og fange et minut på samme tid. Nogen anbefaler at registrere 30 sekunder og multiplicere resultatet med to, men minutmåling vil stadig være mere præcis.

Udover den radiale arterie kan pulsen måles på næsten alle arterier. Populariteten af ​​bjælken på grund af den nemme adgang til den.

Hvad bestemmer pulshastigheden?

Den arterielle puls af en person er en indikator, der afhænger af mange indikatorer. Derfor er de normale værdier for indikatoren for forskellige aldersgrupper meget store. For visuelt at vise afhængigheden af ​​pulsfrekvensen på forskellige faktorer, præsenterer vi dem i form af et bord:

Effekt på pulsen Pulsens alderkurve ligner bogstavet "U". Hos spædbørn er pulsen høj - hjertet er kun dannende, og det kræver flere sammentrækninger for at pumpe blod. I en voksen sundt person falder pulsen, og hos en ældre person vokser den igen på grund af det faktum, at hjertemusklen ikke længere kan pumpe blod effektivt nok. Ved lave temperaturforhold smalter blodkarrene og blodcirkulationen sænker. For at opretholde normal blodcirkulation er der behov for færre sammentrækninger i hjertemusklen - pulsen falder.

Ved høje temperaturer forekommer processen i omvendt rækkefølge: karrene udvider, og for at fylde dem med hjertet er det nødvendigt at pumpe blod oftere. Dehydrering gør blodet tykkere. For at sippe det begynder hjertet at arbejde mere intensivt, den arterielle pulsation bliver hyppigere. Stress fremkalder exciteringen af ​​det sympatiske afsnit af det autonome nervesystem, som aktiverer arbejdet i de fleste vitale systemer, herunder hjertet. Pulsen stiger. Mekanismen ligner stressende situationer. Når følelsesmæssig stress ripple fremskynder. Den genetiske faktor er ikke undersøgt grundigt. Men det faktum, at to sunde mennesker af samme alder og et niveau af fitness kan have en signifikant anderledes puls, tyder på den store indflydelse af genetik på denne indikator. En af de vigtigste faktorer, der påvirker pulsfrekvensen. I professionelle atleter kan hvilepulsfrekvensen afvige betydeligt fra en persons person, der ikke spiller sport. Dette skyldes hjertemuskulaturens egnethed i en cyklus, der pumper et større blodvolumen.

Karakteristik af pulsen på seks måder

Pulse er svingningerne i arterielkarrene, som er forbundet med hjertearbejdet. Men lægerne anser pulsen mere bredt: alle ændringer i hjertesystemets kar, der er forbundet med det. Hver karakteristik af pulsen angiver hastigheden eller afvigelsen i tilstanden af ​​aktiviteten af ​​hjertemusklerne.

Pulsens hovedkarakteristika

Hjerteoscillationer har seks hovedindikatorer, som kan bruges til at diagnosticere hjertemuskulaturens funktion. Pulsen og dens egenskaber er rytme og frekvens af beats, kraft af slag og spænding, såvel som form af vibrationer. Blodtrykket er også karakteriseret ved pulsegenskaber. Ved svingende hjerteslag kan eksperter bestemme sygdommen, som patienten lider af.

Hjerte rytme kaldes cyklisk veksling af "beats" i hjertemusklerne i et øjeblik. Disse er oscillationer af arterievægge. De karakteriserer blodets bevægelse gennem arterierne under hjertesammentrækninger. Til diagnostiske formål måles pulsen ved templet, låret, under knæet, den bageste tibia og på andre steder, hvor de passerer tæt på legemsoverfladen. Hos patienter bliver rytmen af ​​hjerteslag ofte forstyrret.

frekvens

Ripple frekvensen er antallet af "hits" per minut. Tælling kan gøres ved at klikke på arterierne. Hjertefrekvens (puls) i en lang række belastninger karakteriserer hastigheden af ​​at skubbe blodet. Der er to typer af hjertefrekvens abnormiteter:

  • bradykardi (langsom hjerterytme);
  • takykardi (accelereret hjerteslag).

Kontraktionsintervallet kan beregnes med en tonometer, og ikke kun med enkel palpation. Frekvensen afhænger af alderen på den person, der måler pulsen. Frekvens afhænger ikke kun af alder og patologier. Under træning øges frekvensen også.

Med en høj puls, skal du finde ud af, hvad der er HELL. Hvis det er lavt, er det nødvendigt at bruge midler, der reducerer hastigheden af ​​sammentrækninger på nogen af ​​de måder, der er tilgængelige for patienten, fordi for hyppige hjerteslag er meget farlige.

Hjerteslag

Størrelsen af ​​"slag" er karakteriseret ved spændingen af ​​oscillerende bevægelser og påfyldning. Disse indikatorer er arteriernes tilstand, såvel som deres elasticitet. Der er sådanne afvigelser:

  • stærk puls, hvis en stor mængde blod frigives i aorta
  • svag puls, hvis aorta er indsnævret, for eksempel eller vaskulær stenose;
  • intermitterende hvis store hjerteslag alternerer med svage
  • filamentøse, hvis vibrationerne næppe kan påvises.

spænding

Denne parameter bestemmes af den kraft, der skal anvendes for at stoppe blodstrømmen i arterien. Spændingen bestemmes af niveauet af systolisk blodtryk. Disse typer afvigelser er forskellige:

  • hårde nedskæringer observeret ved højt tryk
  • blødt mødes, når arterien overlapper let uden anstrengelse.

fyldning

Denne parameter påvirkes af det kvantitative blodvolumen, der udstødes i arterien. Det påvirker styrken af ​​vibrationernes vibrationer. Hvis indholdet i studiet er normalt, anses pulsen som komplet. Hvis arteriel påfyldning er svag, vil pulsen være dårligt fyldt. For eksempel med et stort blodtab. I hypertensive kriser er hjerteslagene meget fulde.

Pulsvågform

Denne indikator afhænger af værdien af ​​trykvibrationer mellem sammentrækninger af blodkar. Der er flere muligheder for afvigelser fra indikatorens normale værdi:

  • hurtige hjerteslag opstår, når store mængder blod og arteriel elasticitet flyder fra ventriklerne (dette fører til et fald i diastolisk tryk);
  • langsom med små blodtryksfald (med et fald i tværsnittet af aortas vægge eller dysfunktion af mitralventilen);
  • diktatoriske anfald observeres i løbet af en yderligere bølge.

Parvus, tardus betyder "langsom, lille". En sådan påfyldning af pulsationer er karakteristisk med et fald i amplitude af oscillationer, et fald i hastigheden. Pulse tardus parvus er karakteristisk for patienter med mitral ventil sygdom eller lider af indsnævring af hovedarterien.

Hvor og hvordan kan du undersøge?

På menneskekroppen er et begrænset antal steder, hvor du kan udforske pulsreduktionen. Og meget mindre muligheder for at studere det hjemme. At udforske pulsen uden brug af enheder er kun mulig ved hjælp af palpation. Find og måle kvaliteten og styrken af ​​hjerteslag kan være på:

  • håndled (nær radius);
  • albue;
  • skulder eller aksillære arterier;
  • templer;
  • fødder;
  • hals (hvor er halspulsåren)
  • kæbe.

Desuden er pulsationen let følt i lyske eller popliteal fossa.

Norm for frekvens af pulsfluktuationer

Hastigheden af ​​hjerteslagsudsving varierer afhængigt af alderen. For et nyfødt barn er antallet af slår omkring 110 slag. Ved 5 års alder svinger deres kurs omkring 86, og i 60 år svinger hjerteslaget omkring 65 pr. Minut. Læger sammensatte et bord med pulsoscillationsværdier:

Venøs puls

Denne puls er en slag i de jugular vener, i et hul i nakken og flere andre steder, der er placeret tæt på hjertet. I stedet for småårer er det umuligt at måle.

Egenskaberne af den venøse puls, som en arteriel puls, er karakteriseret ved frekvens, rytme og andre parametre. En vene-test er udført for at bestemme, hvad pulsbølgen er, for at estimere venetrykket. Den rigtige indre jugular venen undersøges bedst. Mål venøs puls som følger:

  • en person er anbragt på en seng i en vinkel på 30 grader;
  • nakke muskler skal være afslappet;
  • halsen er placeret så lyset falder på en tangent til halsens hud;
  • En hånd påføres på venerne på nakken.

For at sammenligne faser af venøse og hjertecyklusser og ikke forveksle dem, palpere venstre venen.

Andre forskningsmetoder

En af de vigtigste måder at studere venøs puls på er phlebography. Dette er en metode til fastsættelse af hjertevibrationer, der er forbundet med at fylde store åre, som er placeret nær hjertet. Registrering sker i form af et phlebogram.

Oftere er enheden til dette formål fastgjort nær jugular venerne. Der er pulsen mere udtalt og kan mærkes af fingrene.

Diagnostisk værdi

Flebogrammet vurderer kvaliteten af ​​pulsen, som karakteriserer vascularvæggenes tilstand, giver dig mulighed for at indstille formen og længden af ​​blodbølgerne for at bedømme funktionen og trykket i de rigtige hjerteafdelinger. I patologi ændres den grafiske repræsentation af individuelle bølger. De øges, formindskes, undertiden endog forsvinder. For eksempel, med vanskeligheder med udstrømning af blod fra højre atrium, øges styrken af ​​sammentrækninger.

Kapillærpuls

Denne type puls, intet mere end rødhed i kanten af ​​neglepladen, når den presses på den. Denne handling kan udføres med et specielt glas på patientens læber eller pande. Med en normal kapillærrytme i trykket på grænsen af ​​stedet kan du observere rytmisk rødme - blanchering, manifesteret i takt med hjertets sammentrækninger. Disse manifestationer på huden blev først beskrevet af Quincke. Tilstedeværelsen af ​​kapillær flow rytme er karakteristisk for utilstrækkelig funktion af aorta ventiler. Jo højere grad af svigt af sidstnævnte er, desto mere udtalte kapillærpulsationen.

Distinguish prækapillær puls og sande. Den sande er pulsationen af ​​kapillære grene. Det er let at identificere: en mærkbar pulserende rødme af neglen i spidsen af ​​neglepladen hos unge patienter efter solens eksponering, i et bad osv. En sådan pulsering indikerer ofte thyrotoksikose, mangel på blodgennemstrømning i arterier eller årer.

Prækapillær pulsation (Quincke) er karakteristisk for fartøjer større end kapillærerne, det manifesterer sig i pulsering af arterioler. Det kan ses på neglens seng og uden pres, det er også synligt på læberne eller den forreste del. En sådan pulsation observeres i aorta dysfunktion i en systole med et stort slagvolumen og en kraftig bølge, som når arteriolerne.

Detektionsteknik

Denne pulsering bestemmes som nævnt ovenfor ved at trykke på patientens negleplade. Trykmetoder er beskrevet ovenfor. En test for tilstedeværelsen af ​​disse hjerteslag udføres i tilfælde af formodede patologier i kredsløbssystemet.

Der er flere måder at identificere denne type puls på.

Pulsfrekvens

Karakteristik af kapillærpuls i normal sker ikke. Det er simpelthen umuligt at se sådan pulsering med det blotte øje, hvis kredsløbssystemet er sundt.

Pulsen af ​​en sund person pr. Minut: normen og patologiske indikatorer

Pulse er et ord, som hver person har hørt i livet. Men hvad det er og dets nøjagtige koncept er ikke kendt for alle. Pulsens egenskaber kan meget om sundhedstilstanden give et signal om fejl i det, hvilket vil hjælpe med at identificere patologi på et tidligt stadium. Alt dette skal være kendt for at kontrollere din krop, fordi udtrykket "holde sig ajour" er mere relevant end nogensinde.

definition

I det generelle begreb for dette udtryk er der en opdeling i typer af pulser. Hver af dem har sine egne normative værdier, som viser hele organismens funktion.

blod

Det er en rytmisk sammentrækning af arterievæggene under en blodbølge, som den kontraktile hjertemuskel fodrer. Pulsebølger begynder ved mundingen af ​​aortaklappen, når hjertets venstre hjertekammer udstråler blod.

Dens primære bølge er dannet på grund af tidevandet af systolisk tryk under udvidelsen af ​​vaskulærsengen, og under murens sammenbrud tager den oprindelige form. Cykliske sammentrækninger af myokardiet skaber en oscillationsrytme af aorta overfladerne, hvilket fører til en mekanisk pulsbølge.

Hun passerer først gennem de store arterier, går glat i den lille og i den sidste tur til kapillærerne.

Jo længere det vaskulære netværk fra hjertet, jo mindre bliver bølgerne af arteriel og puls tryk.

Interessant! I kapillærgitteret er pulsaflæsningerne lig med nul, hvilket gør det umuligt at finde pulsen i niveauet af arterioler, men blodstrømmen i dem er ensartet og glat.

kapillær

Det kaldes også Quincke puls. Denne bevægelse af kapillærerne, som oftest kontrolleres ved at trykke på spidsen af ​​neglen. Rødheden af ​​neglepladen viser puls. Dens manifestation er en afvigelse fra normen, for i en sund person bør blodets bevægelse langs kapillarrøret være kontinuerlig, da de prækapillære sphincter arbejder konstant.

Hvis det har dukket op, så taler vi om en betydelig udsving i systolisk og diastolisk tryk. Belastningen tillader ikke prækapillære sphincter at virke fuldt ud. Pulseegenskaber observeres hos personer med patologisk aortaventilinsufficiens.

venøs

Hjerteslag reflekteres ikke kun i arteriel sengen, men også i den venøse. Med en positiv venøs puls diagnosticeres tricuspidventilinsufficiens. Men negativ anses for at være normativ, men det er ikke i det små og mellemstore venøse netværk.

Hvis vi sammenligner venøse bølger med arterielle bølger, så er de første blødere, selv trægte, med en længere periode end foråret.

Pulsens hovedkarakteristika

Der er 6 hovedtræk:

En rytme der viser, hvordan hjertevibrationer veksler i lige tid. Manglende cyklicalitet er karakteristisk for ekstrasystole - foci med yderligere signaler eller hjerteblokering på grund af ikke-ledende nerveimpulser.

Frekvens (HR) viser hvor mange gange hjertet indgår i et minut. Følelse udført med en puls monitor eller tonometer. Afvigelser er af 2 typer:

  • mindre end 50 slag / min - bradykardi opstår med langsomt hjertearbejde;
  • mere end 90 slag / min - takykardi er en overdreven muskelpulsering.

Den værdi, der er direkte afhængig af intensiteten og fylden af ​​blodgennemstrømningen. Det måles ved arterievæggenes svingninger, så skibene, systolen og diastolen er elastiske. Der er 4 typer afvigelser:

  • en stor, hvor en enorm mængde blod pumpes i arterierne med en øget vaskulær tone, som er karakteristisk for problemer med aortaklappen og hyperfunktionen i skjoldbruskkirtlen;
  • lille, som oftest fremkalder indsnævring af aorta, hjerte takykardi, overdreven elasticitet af blodkar;
  • filiform, hvor det er svært at mærke slag, chok eller alvorligt blodtab fører til dette;
  • intermitterende, udløst af oscillationer af bølger af stor og lille type, diagnosticeres ved alvorlig myokardiebeskadigelse.

Spænding - den kraft, der er nødvendig for fuldstændigt at stoppe den arterielle blodgennemstrømning. Direkte afhængig af systolisk tryk. Afvigelser er:

  • anstrengt på grund af forhøjet blodtryk
  • blød, når arterien lukker uden anstrengelse.

Påfyldning. Dette er mængden af ​​blod, som arterien udstødter, hvilket afspejles i svingningerne i vaskulære vægge. Fuld puls er standardværdien af ​​denne indikator. Med en tom puls frigør ventriklerne ikke en tilstrækkelig mængde blod ind i arteriellejen.

Formen afhænger af, hvor hurtigt trykniveauet ændres efterhånden som hjertemusklen kontraherer og slapper af. Afvigelser fra normen er som følger:

  • snart når ventriklerne udsender meget blod med øget elastik i vaskulærlejet, hvilket fører til et kraftigt fald i trykket under tilbagegangen af ​​bølgen, typisk for aorta-ventilinsufficiens og thyrotoksicose;
  • langsomt, karakteriseret ved små trykfald, hvilket indikerer en indsnævring af aortavæggene eller mangel på mitralventiltypen;
  • diktatorisk, diagnosticeret med yderligere bølge, som er forbundet med et fald i tone i perifere fartøjer med normal funktion af myokardiet.

Målemetoder

Pulsometri indebærer undersøgelsen af ​​pulsen på et passende sted, oftest er det håndleddet, hvor den radiale arterie strømmer.

Palpation puls følte sig godt, fordi blodbanen er tæt på huden. Ibland udføres testen af ​​sammentrækninger ved at palpere carotiden, den tidsmæssige, subklaviske, brachiale eller femorale arterie.

For at fuldføre billedet er en hjerteimpuls kontrol på begge hænder nødvendig. Med god rytme tager testen et halvt minut, og værdien ganges med 2. Atleter bruger hjertefrekvensmåler i løbet af klassen, de viser puls. Enheden kan indeholde forskellige funktionaliteter, mens det kører, er det uundværligt. Denne teknik er ret præcis, så det anbefales MOH.

Der er tilfælde, hvor pulsmålinger ikke giver præcise resultater, herunder:

  • hypotermi, overdreven varme eller langvarig udsættelse for sollys;
  • spiser varme mad og drikkevarer;
  • rygning og alkohol
  • kvart time efter samleje
  • 30 minutter efter et afslappende bad eller massage
  • alvorlig sult
  • præmenstruel og menstruation.

Pulsfrekvens

Værdien kan variere afhængigt af patientens alder, køn og fysiske aktivitet.

Pulsen for mennesker i forskellige aldre kan bestemmes af nedenstående tabel.

Har atleter

For personer med øget fysisk aktivitet er resultaterne af pulsen og dens normative værdier meget vigtige, fordi deres helbred direkte afhænger af dette. Overbelastning er ret farlig og kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder et hjerteanfald, som ofte sker med arytmier. Med fysisk aktivitet vil pulsen altid være højere end ved hvile. Når den går, er denne værdi i gennemsnit lig med 100 slag / min, og under løb kan den nå op til 150.

Interessant! Tjek dit helbred med puls er enkel. For at gøre dette, med en normal hastighed gå op til 3. sal og måle puls. Med en indikator på op til 100 slag / min anses den fysiske form for en person som fremragende, hvis det er 15-20 slag over denne værdi, er det nødvendigt at spille sport for at bringe kroppen i orden.

For atleter etablerede standardværdier, hvor belastningen på kroppen vil være normal. I gennemsnit med en puls på 100-130 slag / min er en stigning i aktivitet til værdier på 130-150 slag / min acceptabel. En indikator på 200 slag pr. Minut betragtes som kritisk og en, hvor øvelsenes aktivitet bør reduceres, da dette vil påvirke hele hjerte-kar-systemet systematisk.

Normalt for en rask person at returnere pulsen efter træning tager det cirka 5 minutter, hvis det ikke sker, fungerer det kardiovaskulære system ikke korrekt, hvilket kan være tegn på en alvorlig patologi.

Hvad bestemmer hjertefrekvensen

Pulsens egenskaber kan variere afhængigt af forskellige faktorer som miljø, alder, fysiologiske eller patologiske årsager. Menneskets køn er også vigtigt, så det kvindelige hjerte slår med større hastighed end hos mænd. For at opsummere er hjertefrekvensen mere afhængig af årsagerne:

  1. Den fysiologiske plan, som belastning, stress, spisning og fordøjelse. Der er drikkevarer, som har en betydelig indvirkning på pulsen. Disse er koffeinholdige, herunder coca-cola og alkohol. Rygere har også hjerte slår oftere. Søvn og monotont arbejde bidrager til at bremse processen med ventrikulær fibrillation og deres frigivelse af blod.
  2. Patologisk, for eksempel infektionssygdomme, hypertension, neoplasmer, astma, bronkitis, hjerteanfald, stort blodtab. Ofte er årsagen til at bremse hjertefrekvensen en bivirkning af visse lægemidler. Hvis hjertet ikke fungerer, er pulsbølgerne uregelmæssige, og når venerne i armene og benene er blokerede, er den helt fraværende.

Mulige sygdomme

En bestemt tilstand af en persons puls kan tyde på, at en patologisk proces finder sted i hans krop. Der er generelle indikatorer, der er karakteristiske for visse sygdomme.

Med høj puls

Takykardi forekommer oftest i følgende patologier:

  • medfødt misdannelse
  • hjertesygdom, som selv i ro giver hurtig puls;
  • svigt i nervesystemet
  • hormonforstyrrelser
  • godartede og ondartede neoplasmer
  • smitsomme sygdomme.

Diabetes mellitus fremkalder også store pulsværdier, som naturligvis med en sådan svigt i produktionen af ​​hormoner. For diabetikere er dette et signal om, at det er nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forbedre tilstanden, for eksempel ved at tage den rigtige medicin.

Med høje puls- og trykfluktuationer

Kun i tre tilfælde kan denne betingelse betragtes som normativ:

  1. Stærke psyko-følelsesmæssige stress, som frygt, rædsel, erfaring, stor glæde, spænding, eufori. Det ophidsede nervesystem producerer adrenalin, som indsnævrer den vaskulære seng, hvilket fører til hjertebanken og forhøjet blodtryk. Når følelser falder, kommer alt til dets oprindelige tilstand.
  2. Overdreven fysisk aktivitet, som sport eller hårdt arbejde. Til sådanne handlinger har kroppen brug for en stor mængde ilt, som den modtager, hvilket øger trykket og sammentrækningen af ​​hjertemusklen.
  3. Misbrug af alkohol, kaffe og stærk te. I de sidste to tilfælde er årsagen koffein, som toner kroppen, og i alkohol er der mange toksiner, som fører til stress på hjerte-kar-systemet.

Men ofte er denne tilstand et tegn på patologi, som en tumor i binyrerne, som begynder at producere et overskud af hormoner, hvilket er sammenligneligt med adrenalinvirkningen. Dette organs patologiske arbejde er også karakteristisk for Addisons sygdom.

Hyperthyroidisme, sygdomme i den neurogene og psykogene type fører også til problemer med puls og tryk. Hypertensive patienter og patienter med endokrine, nyre-, vaskulære patologier er også i fare.

Med en lav puls

Patologisk bradykardi er ikke ualmindelig for:

  • preinfarction og post-infarkt tilstand og selve angrebet;
  • inflammatorisk proces eller muskelforgiftning;
  • Ændringer i blodkar og hjerte på grund af alder;
  • øget intrakranielt tryk
  • ulcera;
  • myxedema;
  • hypothyroidisme.

Atonia fører også til svigt i hjertefrekvensen og endda bringe denne tal til 50 slag / min. Lav puls er et resultat af en krænkelse af hjerteudgangssystemet, når hjerteimpulser ikke virker korrekt. En mild sinusrytmefejl giver normalt ingen specielle tegn, og patienten tager ikke mærke til det. Når en sund person falder puls, vil det manifestere sig i:

  • svimmelhed;
  • svaghed;
  • koldsved;
  • bevidsthedstab
  • i et kritisk tilfælde hypoxi.

Ofte er der lægemiddel bradykardi, tegn på forekomsten af, der er nogle lægemidler. Idiopatisk form for bradykardi har ingen etablerede årsager, men det er ikke mindre farligt for mennesker, især med kardiovaskulære sygdomme.